结肠癌临床病例分析

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结肠癌危险因素的相关性分析

【摘要】目的：对结肠癌的危险因素进行探讨及分析，从而为结肠癌的预防提供

科学依据。方法：收集延边大学附属医院269例病理学确诊的结肠癌患者作为病例组，随机抽取同期入院就诊的280例非肿瘤及代谢性疾病患者作为对照组，收集相关资料并进行研究。结果：单因素分析发现，大量吸烟史、大量饮酒史、结肠癌家族史、结肠息肉病史、阑尾切除病史、经常食用油炸食品、经常食用水果蔬菜、奶制品及豆制品，经常体育锻炼（体力劳动）与结肠癌具有相关性。Logistic 多因素回归分析发现，结肠癌家族史、结肠息肉病史、阑尾切除病史、经常食用油炸食品是结肠癌的危险因素，经常食用新鲜水果蔬菜、奶制品及豆制品，经常体育锻炼是结肠癌的保护因素。结论：饮食结构、生活方式、结肠癌家族病史及相关病史等与结肠癌的发病具有相关性。

【Abstract】Objective：To investigate and analysis the risk factors of colon cancer in order to provide a scientific basis for the prevention of the disease. Methods： A case control study was performed. Retrospectively collected the information of 269 cases of colon cancer patients in Hospital of Yanbian University as case group and selected 280 cases of patients of no tumor and metabolic disease at the corresponding period as a control group. Results：Univariate analysis showed that history of heavy drinking、history of heavy smoking、family history of colon cancer、history of colon polyps、history of appendix resection、eating fried food、regular consumption of fresh vegetables and fruits、regular consumption of beans、milk and its products、regular physical exercise are related to colon cancer. Multivariate logistic regression analysis showed that family history of colon cancer、history of colon polyps、history of appendix resection、often eating fried food are the risk factors of colon cancer，regular consumption of fresh vegetables 、

fruits、beans、milk and its products，regular physical exercise are the protect factors of colon cancer. Conclusion：Dietary habits、live style

and family history of colon cancer、history of relevant medical diseases

are the major influencing factors of colon cancer.

【关键词】结肠癌危险因素 logistic回归

[通讯作者]张媛延边大学附属医院消化内科延吉市 133000

结肠癌作为一种恶性肿瘤严重威胁人类生命健康，据统计其发病率于各肿瘤中位居第三位，男性多见（男女比例 2～3：1），其死亡率在发达国家中明显高出。随着社会经济增长、人均生活水平提高、饮食结构及生活习惯等因素的改变，我国结肠癌的发病率较前明显升高。近几年，国内外对结肠癌的病因进行了大量的研究，但其发病机制尚未完全明确，因此，对生活中结肠癌的危险因素进行分析及研究十分必要。

1.资料与方法

1.1研究对象

收集2012年1月-2014年12月在延边医院就诊的269例病理学确诊的结肠癌患者，其中男性186例，女性83例，年龄31-81岁，平均年龄61.15±1.046岁；朝鲜族168例，汉族101例。随机抽取同期入院就诊的280例非肿瘤及代谢性疾病患者，按照1：1方式匹配成为对照组，其中男性192例，女性88例，年龄27-80岁，平均年龄60.32±1.105岁。

1.2研究方法

采用 SPSS 18.0 软件进行统计分析，用配对四格表χ2 检验对每个变量因素进行单因素分析，检验水准为α = 0.05，P＜0.05有意义。除去无意义因素，筛选出对结肠癌有影响的相关因素再进行Logistic多因素回归分析，并计算OR 值及95%CI。

2.结果

2.1 结直肠癌相关因素的单因素分析

单因素分析结果显示，大量吸烟史、大量饮酒史、结肠癌家族史、结肠息肉病史、阑尾切除病史、经常食用油炸食品、经常食用水果蔬菜、奶制品及豆制品，经常体育锻炼有统计学意义( P＜0.05)，与结肠癌发生具有相关性。而年龄、性别、民族、血脂异常、糖尿病及精神压力大与结肠癌的发生不具有相关性。见表1。

表1结肠癌危险因素单因素卡方检验