第十章-希望、失望与丧失、悲哀

第十章 希望、失望与失落、悲哀
高仁甫 硕士、讲师、执业医师
美国心脏学会基础生命支持导师 美国印第安那大学访问学者 英国赫特福德大学访问学者
学习目标及要求
阐述希望的概念 说明希望的特征及分类 阐述失落及悲哀的概念 分析失落理论在护理中的应用
第一节 希望与失望
一、希望的概念 希望是心里想着可达到的某种目 的或出现的某种情况。
二、希望的特征及分期
（一）希望的特征 情感特性 认知特性 行为特性 依附特性 情景特性
（二）希望的分期
第一期或一级水平的希望 第二期或二级水平的希望 第三期或三级水平的希望
三、 失望的概念
失望是指个体内心对想着要达到 的某种目的的失去信心，感到没 有希望或因为希望未实现而感到 不愉快的一种心灵体验。
二、悲哀
（一）悲哀的概念 （二）悲哀的分类：习俗性和预感性 （三）悲哀的生理及心理反应 （四）影响悲哀反应的因素
三、恩格尔的悲哀学说
震惊与猜疑阶段 逐步认知阶段 修复重建阶段
四、失落与悲哀学说 在护理中的应用
（一）协助临终病人应对失落与悲哀 满足生理需要，解除生理病痛 关注心理社会需要，提供情感支持 尊重病人人格，注重多元文化护理
四、希望与失望学说 在护理中的应用
强化依Biblioteka Baidu情结 帮助个体在逆境中成长 增强病人及其家属的应对能力 重新制定可行的生活目标 努力实现自我，丰富精神生活
第二节 失落与悲哀
（一）失落的概念 是指个体曾经所拥有 的有价值 的或重要的人、物或其他东西被 剥夺、丢失或改变。
（二）希望的分类
失去亲人朋友 失去自我 失去某种物品 成长发展过程中的失落
（二）协助临终和死亡病人 家属应对失落与悲哀
教育家属有关悲痛过程和失落心理反应的知识 尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活 等方面的合理要求 指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任 临终病人真正死亡之时便是家属悲哀的高峰 教育家属正确面对哀伤 适时寻求专业协助
遵循文化护理原则
• 综合性原则 • 教育原则 • 调动原则 • 疏导原则 • 整体原则