表5现有在册党员花名册

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党员花名册和信息采集(核查)表

工作岗位和学历、学位
最高学历
在职/全日制教育
最高学位
博士 / 硕士/ 学士
教育类别
入学时间
取得资格日期
毕业时间
取得资格途径
毕业学校
□1审批 □2考试 □3特批 □4其他
专业技术专业技术任职资任职资格格（填写职称）离退信息
党内职务信息（只采集党员当前任职情况，可填多项职务信息）
中共预备党员/中共正式党员
一线情况
联系电话
身份证号码转正时间转正时所在党支部
家庭住址加入中共组织团员推优/重新吸收为中共预备党/恢复党籍/追认为正式党员/直接批准重类型新入党者为正式党员/新吸收为中共预备党员转正情况
博士研究生/硕士研究生/大学/大专/中专/高中/初中/小学/其他按期转正 / 延长预备期转正 / 预备期满尚未讨论或审批 / 延长预备期 / 预备期满被取消预备党员资格 / 预备期未满被取消预备党员资格
党员信息采集（核查）表
姓名基本信息籍贯政治面貌户口所在派出所入党时间党籍信息入党时所在党支部
工作岗位（参照党员信息系统中的岗位分类填
性别
男/女所在党支部
出生年月日
企业/教学/科研/连队／农村生产 /机关／其他
民族工作单位加入其它党团情况
婚姻状况
已婚/未婚 /离异/丧偶
本人签名：
填表时间：
单位职务信息（只采集党员当前任职情况，可填多项职务信息）
任职机构名称
职务名称
职
级
（仅限机关事业单位人员填写）
任职方式
党委决定任职/行政命令任职
任职时间（到月）

党员花名册(精)

35
潘钟萍
女
1971-8
邕宁
壮族
本科
1993年7月广西师大政治教育系
教师
教师
讲师
1993-7
2006-1
2007.1
36
张勇
男
1983-2
广东
壮族
本科
2006年6月贵州民族学院计算机
教师
教师
助理
讲师
2006-7
2004-6
2005-6
37
范桂佳
女
1983-13
广东
汉族
本科
2006年7月广西师院汉语言文学
男
1945-11-24
陆川
汉族
本科
1968年广西大学数学系
教师
退休
中学
高级
1968-12
1986-3-18
1987-3
-18
2002-9
27
张慧
女
1970-7
广西平南
汉族
本科
1999年广西艺院音乐专升本函授
教师
教师
高级
讲师
1989-7
2002-12-10
2003-12-10
28
闭青
女
1980-12-28
横县
汉族
本科
2003年广西师院中文系
教师
教师
助理
讲师
2003-7
2003-6-11
2004-6
-11
29
卢友彩
男
1979-1
广西灵川
汉族
本科
2007年广西财经学院电子商务
教师
教师
2007．7
2006．9

党员花名册08-6-30

教师教师教师教师教师教师教师教师教师教师助教助教讲师讲师助教副教授讲师副教授
10 教师支部 11 教师支部 12 教师支部 13 教师支部 14 教师支部 15 教师支部 16 教师支部
17 教师支部总支副书记陈昌跃男 49 汉 18 学生支部总支组织委员崔学勤男 45 汉 19 学生支部一支部组织委员邵岩男 22 汉 20 学生支部张文娟女 24 汉
2007.7 团总支书记助教
辅导员助教
学生支部学生一支部书记杜启明男 36 汉教师支部统战委员教师支部教师支部教师支部教师支部教师支部
保密委员
√ 1976.03 教研主任副教授
教师
√ 1989.08 教研主任副教授 √ 2001.07 √ 1970.08 √ 2002.07 √ 1970.12 √ 2006.09 √ 1996.8 √ 1970.08 √ 2001.07 √ 1998.07 √ 1984.07
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
03级6班 2005.6.21 √ 本科 05级小教中文 2007.1.18 本科 05级小教中文 2007.1.18
栗惠娟女 22 汉山西繁峙本科 05级小教中文 2007.1.18 李菲女 20 汉无为本科 05级小教数学 2007.1.18 陈丁玲女 21 汉杨洋女 21 汉张虎程男 22 汉汪萌萌女 20 汉宋靖女 23 汉高婵婕女 20 汉刘洪男 21 汉汪可慧女 20 汉李德菊女 19 汉葛佳女 19 汉王小林男 20 汉高迪女 20 汉王保男 22 汉陶琪女 20 汉安庆凤阳汉郑小能男 50 汉陶龙泽男 32 汉卫萍女 39 汉刘菂斐女 28 回薛桂伦女 59 汉俞华女 30 汉高华女 50 汉黄焱南女 26 汉陶莉女 35 汉常春女 27 回陈媛女 28 汉曹红星男 37 汉刘政志男 42 汉

党统基层版党员花名册

第 22 页
党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间
第 23 页
党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间
第 14 页
党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间
第 15 页
党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间
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党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间
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党员花名册
党支部名称：姓名性别民族籍贯学历参加工作日期工作岗位身份证（18位）入党介绍人（2人）加入中共日期转正日期进入支部类型填报单位：进入支部日期党内职务（盖章）职务级别批准任职时间

党支部必备表格大全(党员花名表、党费收缴登记表、贫困党员表、活动经费审批表、岗位风险点等)

主有关数据任上报要求岗填写各类
年月日
）
委
审
核
备注：此表一式四份，其中公开一份，基层党组织和上级党（工)委各留存一份，各党（工）委还需上报县委创先争优活动领导小组备案一份。
附 2单位内设机构岗位风险点自查表
单位
填
科
主
（股办公室）
人数
1
室
所
设岗
报帐员岗
要
职责（分工
协助学校领导处理日常工作，后勤保障工作，报帐工作
账拨款等级三级。
行。律知识
工
学习。
作
内
设
机
构
负责
纪检组（纪委）负责人签字：
主要领导签字：
人
签
字
：
注：1、本表内容应包含
2、本表以Excel格式填报，A4纸张
3 、按规定时间上报，填写内容如有需要，可增页填写
单位内设机构岗位风险点
自查表
单
位
（
填表时间：
（1年）
填
写
召
入
开
党
党
积
小
极
组
分
会
子
议
登
记
表
支委会或支部大
基层党委（县直
经上级党委审核
党支部对发展对
党总支对支部大会通过接收预备党员上级党委指派专人对报送的申请人各
党委召开党委委
党组织组织预备
预备期年满一
召开党小组会议
填写入党积极分子登记
表
支委会或支部大会讨论列为发展
基层党委（县直机关工委）对发

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表5
现有在册党员花名册
__________________党（工）委___________________党支部（盖章）
序号姓名性别民族籍贯出生年月学历党内职务参加工入党作时间时间转正正式/ 是否本年度户籍所在地时间预备新调进党员QQ号或微信号
填表人：
联系电话：
说明：1.本表为Excel格式，以支部为单位填写，同时上报基层党（工）委核查存档。 2.基层党（工）委以本表格式制作党员花名册，将“序号”栏修改为“所在支部”栏，汇总填写所管理党组织全部党员情况。 3.时间、日期填写，如：“1977年3月19日”填写为 “1977.03.19”。 4.外出流动、出国（境）、“失联”、“空挂”等特殊类型党员应在备注栏注明。