腹腔引流管护理的操作流程
各种引流管的护理
常见引流管的护理 (九)拔管指征
评估患者
48~72小时后 ,引流量明显减 少且颜色变淡, 24h引流液小于 50ml,脓液小于 10ml,X线胸片 示肺膨胀良好、 无漏气,病人无 呼吸困难
方法:嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管,迅 速用凡士林纱布 覆盖,宽胶布密 封,胸带包扎一 天。
引流管的护理要点
03
临床常见引流管的护理
一、什么是引流?
什么是引流?
引流:是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、 渗出物、尿液等排出体外。
二、引流管的护理要点
引流管的护理要点
安全
妥善 固定
有效 引流
防止 并发症
拔管
观察 记录
引 流 管
引流管的护理要点
头部引流
颅内创腔引流 颅内脓腔引流 脑室引流
常见引流管的护理 (二)引流袋更换流程
夹闭引流管 分离
首先应夹闭引 流管,将引流袋 与引流管分离。
消毒
然后用安尔碘 棉签消毒引流 管的内口、外 口,消毒时要 遵循由内向外 的原则
检查、连接
检查引流袋;连 接无菌引流袋, 更换完毕再次挤 捏引流管,使引 流液能够顺利通 过接头处流入引 流袋
(三)拔管
常见引流管的护理 (一) 腹腔引流管护理
1.根据病情腹腔内可能安置几种和数根引流管,病人转入病房需清点,最好根据作用或名称作 好标志,并接引流瓶(袋),妥善固定。 2.分别观察记录引流物的性质和量。如引流液为血性且流速快或量多,应通知医生处理。 3.保持引流管通畅,定时挤压,病人翻身下床等活动时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔,滑 出者应根据病情换新管插入。 4.引流瓶每日更换,更换时注意无菌操作。
腹部外科常用引流管的护理
腹部外科常用引流管的护理第一篇:腹部外科常用引流管的护理腹部外科常用引流管的护理一、胃肠减压的护理胃肠减压是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
(一)胃管一般为12号、14号、16号橡胶管或一次性硅胶管,头端有4~6个侧孔,管尾略大可衔接负压吸引装置。
胃管图胃管和胃肠减压器(二)胃肠减压的目的1.可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性胃肠道扩张的症状,亦可减轻肠麻痹或肠痉挛所致的胃肠胀气。
2.作为胸腹部及某些手术的术前准备,以减少胃肠胀气,便于手术操作,增加手术安全性。
3.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内的压力,以减轻腹胀并减少缝线张力,促进切口愈合;同时还能改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能的恢复。
4.可以用来抽取胃液作胃液分析以协助疾病的诊断。
5.对进食毒物者可作洗胃用。
6.用于胃肠穿孔、吻合口瘘或肠瘘的病人时,可减少消化液及其它内容物的外漏。
(三)胃肠减压的并发症⒈口干、咽部不适病人因一侧鼻孔内有胃管,往往经口呼吸,可引起口咽部干燥及不适;抵抗力较差的病人还可能导致严重的并发症,如扁桃体炎、腮腺炎等。
⒉鼻部溃疡若胃管长期放置一个位置会压迫该侧鼻腔粘膜,从而引起鼻部溃疡。
⒊体液不足、电解质紊乱持续胃肠减压可导致上消化道消化液的丢失,使Cl-、H+、K+减少。
如胃管插至幽门以下,或有胆汁、胰液等的逆流,也可产生Na+减少。
⒋呼吸道感染留置胃肠减压,会影响有效的咳嗽和咯痰,容易引起痰液积聚及肺部感染等。
(四)胃肠减压病人常见的护理诊断1.知识缺乏:缺乏与留置胃肠减压注意事项有关的知识。
2.有口腔粘膜完整性受损的危险或口腔粘膜完整性受损:与留置胃管有关。
3.疼痛:咽痛:与留置胃管有关。
4.清理呼吸道无效:与留置胃管有关。
5.PC:水、电解质失衡:与持续胃肠减压有关。
(五)胃肠减压的护理1.选择长短、粗细适宜的胃管,且胃管插入位置合适,深度为45~55厘米。
腹腔双套管冲洗引流常规护理课件
1 2
观察引流液的颜色、性质和量
注意观察引流液是否出现异常,如颜色变深、浑 浊或有异味,同时记录引流液的量,以便及时发 现异常情况。
定期更换引流袋
根据引流液的量及时更换引流袋,避免引流液过 多导致逆流或感染。
3
保持引流管通畅
定期挤压引流管,确保引流管通畅,避免引流液 堵塞。
引流管的维护与清洁
固定引流管
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
腹腔双套管冲洗引流概 述
定义与作用
定义
腹腔双套管冲洗引流是一种用于腹腔 内引流的方法,通过在腹腔内放置双 套管,将腹腔内的液体、脓液等引流 出来,以促进伤口愈合和疾病恢复。
作用
腹腔双套管冲洗引流主要用于腹腔感 染、腹腔脓肿、消化道瘘等疾病的引 流治疗,有助于减轻患者症状、控制 感染、促进伤口愈合。
划。
设备准备
准备腹腔双套管、引流袋、冲洗液 等必要的设备和材料,确保其清洁 、无菌,并处于良好的工作状态。
患者指导
向患者及家属介绍腹腔双套管冲洗 引流的目的、过程和注意事项,以 减轻患者的焦虑和不安。
术中护理
协助医生放置双套管
配合医生操作
在手术过程中,协助医生正确放置双 套管,确保引流管的通畅和固定。
其他并发症的预防与处理
总结词
01
预防与处理
预防措施
02
密切观察患者生命体征及腹部体征,及时发现并处理并发症。
处理方法
03
针对不同并发症采取相应处理措施,如出血、肠瘘等,确保患
者安全。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
腹腔引流管护理技术操作流程
腹腔引流管护理技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!腹腔引流管护理技术操作流程一、操作前准备1. 护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
腹腔引流管引流护理常规
腹腔引流管引流护理惯例
一、概括
腹腔内搁置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种引流术。
主要目的是引流各样积液,促使伤口愈合;支撑,防备吻合口狭小;
二、察看及护理重点
项目内容护理重点
察看重点保持引流通1、稳定固定引流管,防备歪曲、受压、折叠,避畅免导管脱出
2、增强巡视
3、若发现引流量忽然减少,病人感觉腹胀伴发热
应检查引流管有无拥堵或零落
严实察看病1、察看并记录各样引流管的引流量、性状、颜色
情并做好记录。
正常引流液为淡红色, 24 小时显然
减少, 12 小时内引流量超出300ml,色鲜红,取
少量引流液放玻璃管内静置10 分钟出现血凝块,
提示活动性出血,应立刻通知医生。
2、做好引流管表记,便于察看。
拔管指征术后 7-10 天左右,引流量渐渐减少, 24h<20ml,
颜色由鲜红转为淡红或许无色。
饮食进食低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮
食,少食多餐,防备刺激性食品
预防感染1、严格无菌操作
2、长久置管者,每周改换无菌引流袋 1~ 2 次。
3、保持引流管四周皮肤保持洁净干燥,若有溢出实时换药,必需
时涂抹氧化锌软膏加以保护。
4、班班交接各引流管外露长度并做好记录。
5、置管时期还应察看和聆听病人主诉。
察看患者的腹部及浑身情
况,症状能否减少、体温能否正常等。
6、保持引流袋置于适合地点,平卧时引流管高度不可以高于腋中线
心理护理有效交流,关爱患者使患者踊跃配合治疗,防备引流管不测拔出,必需时可适合拘束。
1 / 1。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理●腹腔引流定义腹腔引流是在腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种外引流术.●腹腔引流目的1)及时将手术创面、手术区域内的积血、积液以及渗出液等引流出来,以防止形成腹腔内感染、促进伤口的愈合2)排除腹腔脓液和坏死组织,防止感染扩散。
3)促使手术野死腔缩小或闭合,保证伤口良好愈合。
4)便于观察盆腔、腹腔内有无出血或渗液。
5)用于日后的腹腔化疗。
●腹腔引流的适应证1)腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者。
2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
3)腹部伤口清创处理后,仍有剩余感染者。
4)肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
5)消化道吻合或修补后,有消化液渗漏者。
●腹腔引流的并发症1)感染:可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
2)出血:多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
3)慢性窦道形成:由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
4)损伤:由于引流位置较深,解剖关系不清,临床经历缺乏而损伤周围组织和脏器,如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难:因术中引管固定不牢,多在病人活动时脱出,一般再次插管,否则可造成严重后果;管腔内有脓块、血凝块、异等可引起引流管阻塞;假设固定缝线过紧,留管时间较长,可引起拔管困难。
6)引流管压迫肠管会引起为梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
腹腔引流管的护理1妥善固定引流管和引流袋1)病人卧床时用别针将引流管固定在床单上,必要时在皮肤戳口处缝合固定。
2)搬动病人或为病人翻身时,注意防止牵拉引流管。
3)腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平面,防止引流液逆流引起腹腔感染。
4)向患者及家属说明留置引流管的作用和重要性,防止病人自身疏忽使引流管脱落。
2保持引流通畅1)注意患者体位,尽量取与引流管同侧卧位,并使引流管处于身体较低或最低位置。
引流管的护理措施
引流管的护理措施引流管是一种用于引流体液或气体的管道装置,常见于医疗机构中的各种手术和治疗过程中。
引流管的护理工作非常重要,能够有效预防感染和并发症的发生。
本文将详细介绍引流管的护理措施,包括引流管的选择、安装、固定、清洁和更换等方面。
引流管的选择引流管的选择应根据患者的具体情况和需要来确定。
常见的引流管包括胸腔引流管、腹腔引流管、尿管、胃管等。
选择合适的引流管需要考虑以下几个因素:1.引流液体或气体的性质:不同的引流液体或气体可能需要选择不同材质和直径的引流管。
2.引流部位和深度:根据引流部位和深度选择合适长度的引流管。
3.患者的年龄和体型:患者的年龄和体型也会影响引流管的选择,例如小儿患者可以选择较小直径的引流管。
4.医护人员的经验和技术:医护人员对于不同类型的引流管的使用和管理经验也需要考虑。
引流管的安装引流管的安装需要在无菌条件下进行,以减少感染的风险。
具体操作步骤如下:1.患者准备:患者应保持舒适的体位,清洁引流部位,将患者的周围皮肤消毒。
2.医护人员准备:医护人员应穿戴无菌手套、口罩和帽子,准备好所需的引流管和相关器械。
3.引流管的插入:根据引流管的类型和使用目的,选择合适的插入方法,确保引流管正确插入到目标部位。
4.引流管的连接:将引流管连接到相应的引流袋或容器上,确保连接处无漏气或漏液。
5.引流管的固定:使用适当的固定器材将引流管固定在患者体表上,避免引流管的移位或脱落。
引流管的护理引流管的护理是指对引流管及其周围环境进行清洁、观察和维护的工作。
引流管的护理应定期进行,以确保引流通畅,预防感染和并发症的发生。
具体护理措施如下:1.引流管的观察:定期观察引流管的引流情况和引流液体的性质,如颜色、量和质地等。
及时记录观察结果,发现异常情况及时处理。
2.引流管的清洁:根据医嘱和护理要求,定期对引流管进行清洁。
清洁时应注意使用无菌的清洁剂和无菌棉签,避免伤害引流管和患者皮肤。
3.引流管的固定:定期检查引流管的固定情况,确保引流管的位置稳定固定,避免引流管的移位或脱落。
人民医院普外科腹腔引流管的护理常规
人民医院普外科腹腔引流管的护理常规
【目的】
(一)充分引流或吸出腹腔内残余积血、积液和术后渗液,防止腹腔内感染,观察内出血和并发症如肠瘘、胆瘘等。
(二)观察术后渗血、出血,如术后少量渗血,引流量可逐渐减少,有鲜红色出血应怀疑有内出血,便于早期诊断和及时处理。
(三)观察和治疗术后并发吻合口瘘、胆瘘、肠瘘。
(四)减压。
【护理措施】
(一)向病人解释置管的目的和注意事项,取得合作。
(二)引流管应妥善固定,防止扭曲、受压、折叠,在给病人做处置、翻身时一定要注意保护引流管,避免导管脱出。
(三)注意观察并记录各种引流管的引流量及性状并做
好记录。
(四)注意各种引流管正常时引流的血性液应由多到少,
由浓变淡,如果引流液由淡变浓,突然增加应注意内出血的发生。
(五)保持引流管的通畅并每日更换引流袋,必要时做细菌培养。
(六)如有多条引流管应搞清每条管道在腹腔内放置的部位,写明标签,贴在管壁上便于观察。
(七)注意引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药,必要时涂抹氧化锌软膏加以保护。
(八)置管期间还应观察患者的腹部、全身情况,症状是否减轻、体温是否正常等。
腹腔置管引流术操作流程
腹腔置管引流术操作流程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:腹腔置管引流术是一种常见的外科手术,用于治疗腹腔内疾病或病变,如腹膜炎、胰腺炎、肠梗阻等。
通过在腹腔内置入引流管,将腹腔内积液或感染物引流出来,达到减轻病情、缓解症状的目的。
下面将介绍一下腹腔置管引流术的操作流程。
一、术前准备1.患者术前要进行全面的检查,包括血常规、生化检查、凝血功能、胸片、腹部彩超等,评估手术的适应症和术前准备情况。
2.需要准备好手术器械和引流管等物品,确保手术过程中顺利进行。
3.患者应在手术前进行禁食禁水,以免在手术中发生误吸食物或水。
4.术前要对患者进行全面的术前交床,包括术前宣教、止痛、镇静等操作。
二、手术操作1.患者在全身麻醉的情况下被安置在手术台上,保持舒适的体位。
2.术前进行皮肤局部消毒,并铺好无菌巾布,做好术中无菌操作准备。
3.麻醉师给患者进行全身麻醉后,外科医生进行局部麻醉,选择合适的切口位置。
4.外科医生用手术刀在患者的腹腔部位做一个切口,插入引流管,确保引流管插入到腹腔内。
5.在引流管与外界相连接处安装引流袋,用以收集腹腔内积液或感染物。
6.确保引流管的位置准确、固定,避免在移动过程中造成损伤或感染。
7.手术完毕后,取下手术器械,缝合伤口,做好伤口消毒和包扎,确保伤口干净、无感染。
8.术后将患者送至恢复室进行观察,监测血压、心率、体温等生命体征,防止发生并发症。
9.术后定期更换引流管,检查引流情况,及时处理引流管感染或堵塞等问题。
三、术后护理1.术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动,避免腹部受力,以免引发并发症。
2.术后患者需要遵医嘱进行用药,如抗感染药物、止痛药等,保持腹部伤口的清洁和干燥。
3.术后患者要定期进行复查,包括血常规、胸片等检查,观察引流情况和病情进展。
4.必要时要遵医嘱进行引流管的再次置换或取出,根据患者的情况调整治疗方案。
腹腔置管引流术是一种比较常见的外科手术,对于腹腔内的疾病有一定的疗效和治疗作用,能够有效减轻病情、缓解症状,提高患者的生活质量。
腹腔引流管腹腔引流管的护理-ppt课件
长期放置导尿管者, 原则上导尿管需要定 期更换,有下列情况 则应立即更新处理:
1.尿管滑出
2.尿管污染.
3.尿管阻塞
4.尿管破裂。
21
留置导尿管护理
尿管每日至少要挤压一次,避免折到或压 到,以保持畅通。
当搬运病患时,可先将引流管夹住,避免 尿液回流。
观察尿液的颜色及性状,注意混浊或沉淀 的发生。
扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。
9
一般原则
妥善固定原则 防止感染原则 保持通畅原则 严密观察原则 严密记录原则 保持置管的功能护理
10
中鼻心氧静管脉导管
鼻氧管:吸氧方式:鼻塞、鼻导管、面罩、人
工鼻接气管插管或气切处吸氧等等。
输液或静脉全营养通路
11
胃管
通畅 位置(检查方法) 固定 口腔护理 功能
16
腹腔引流管
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腹腔引流管的护理
观察记录 妥善固定 维持负压 拔管
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导尿管
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留置导尿管的护理
尿袋位置 保持密闭 防止扭曲 做好护理
20
留置导尿管护理
如有下列泌尿道感染的征 兆发生,立即通知医生:
1.发烧,发冷 2.尿道疼痛 3.尿液混浊 4.尿道口分泌物增加 5.血尿、渗尿 6.尿量少于400/日 7.或尿管脱出。
胃肠减压(维持负压、观察、 记录、处理)
供给营养(观察、加温、胃潴留 )
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中心静脉导管护理
维护换药 观察 保持通畅 定时冲管 药物输注注意事项
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胸腔闭式引流管
适应症 各种原因导致的气胸、液
(血、脓、乳糜)胸、液气胸及 心胸外科术后。
放置部位
排气:锁骨中线第二肋间; 排液:腋中线第七、八肋间。
外科引流管的护理【范本模板】
普通外科常见引流管的护理北京协和医院李艳梅一、外科引流管的定义外科引流是将存于体腔、关节腔、器官或组织内的积血、积液、肺液、胆汁和胰液等引出体外的方法。
二、外科引流的目的外科引流可以排出脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织,解除胆道、消化道的梗阻症状,预防血液、渗出液、消化液在体腔的聚积而导致的继发感染以及组织损害,促使手术野死腔缩小或闭合,预防吻合口瘘。
三、外科引流的基本原则保持引流的通畅,促进引流彻底引流,使组织的损伤降低到最低,顺应解剖和生理的要求,确定病原菌。
四、普通外科常见引流管外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、 T 型引流管、伤口引流管和尿管等。
五、常见引流管的类型(一)引流袋这是临床最常见的一种引流装置,在导尿管和腹腔引流管接袋引流时常常使用引流袋。
(二)负压盘主要用于颈部手术和胃肠减压。
(三)负压持续引流一般用于乳腺癌术后和胃肠减压。
六、引流管护理要点引流管护理要点主要包括妥善固定导管,保持引流通畅,注意观察记录,严格无菌管理和做好病人的心理护理。
(一)妥善固定引流导管1。
引流管固定位置应低于引流管放置点。
2. 患者处于卧位时,要考虑到患者翻身和起坐时的需要。
3。
指导患者下床活动时应先将引流管放置妥当,避免抻拉过度导致引流管脱出。
4. 注意管道密封情况,接头处要衔接牢固。
(二)保持引流的通畅保持引流的通畅是引流管护理的一项重要内容。
临床护理时应注意:1。
引流管应持续保持勿打折、扭曲、受压的状态.2。
定时挤压引流管使其保持通畅。
3. 根据病情和引流管放置位置,酌情改换体位便于彻底引流。
4。
引流袋位置放置应低于置管处。
5. 保持负压装置的有效性。
引流管是否通畅的判断标准如下:首先应有持续的液体或气体引出,这是证明引流管通畅的一个重要标准;当引流量突然减少,患者伴有不适如腹胀、憋尿、呼吸困难等时应考虑管路是否堵塞与脱出;定期挤压引流管,如果有阻力时应考虑管路阻塞。
(三)注意观察记录留置引流管的患者应详细记录引流液的量、引流的颜色和性质,要注意观察引流管的位置,注意有无脱出,如果有异常时要及时报告医生,正确的、及时的、客观的记录引流观察的所有内容.(四)严格无菌管理应保持引流管敷料处的清洁和干燥;如果有污染或潮湿时应及时更换敷料,以防止引流管插管出口处的感染;更换敷料和引流袋时应按无菌操作的方法进行,引流袋的位置不能过高以防止逆流导致感染。
腹腔引流管脱落处置流程
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腹腔引流管护理常规
腹腔引流管护理常规
一、概念:
是在腹腔内放置一引流物(管或条),将液体等引流至体外的一种外引流术,一般在渗出最多处,位置较低处放置。
二、护理:
1.向病人解释置管的目的和注意事项,取得合作。
2.引流管应妥善固定,防止扭曲、受压、折叠,避免导管脱出。
3.注意观察并记录各种引流管的引流量、性状、颜色并做好记录。
4.长期置管者,每周更换无菌引流袋1~2次。
引流管周围皮肤保持清洁干燥。
如有渗出及时换药,必要时涂抹氧化锌软膏加以保护。
5.引流管应分清每条管道在腹腔内放置的部位,写明标签,贴在管壁上便于观察。
6.置管期间还应观察和倾听病人主诉。
观察内容:患者的腹部、全身情况,症状是否减轻、体温是否正常等。
腹腔引流管脱落处置流程
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- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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腹腔引流管护理的操作
流程
公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
腹腔引流管的护理
【目的】
腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要,医生根据手术需要,在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收,相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛,随时观察有无吻合口出血和漏的发生,及时给予相应的处置。
因为腹腔引流管可有效引出渗出液,及时发现病情的变化,所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。
?
【大流程】
核对评估---准备用物—更换引流袋--整理记录。