自闭症儿童的个别教育计划(例子)

雖然jacqui lacoq曾說過﹕「訓練室應該是遊樂場!」但教室中不少遊戲都是針對自閉症同學弱點而多加訓練，例如他們缺乏想像力，就要他們多參加要發揮其想像力的遊戲，看似是加強訓練，但卻很容易令自閉症兒童力有不逮，無所適從，而訓練員的協作更是成敗的重要因素。
另外，對於害怕團體活動，害怕接受觀眾和台、燈、聲的聚集的自閉兒來說，整個訓練可能都只是一項折磨。
檢視成效
小陳起初對兩項社交訓練項目都願意參加，雖然都顯得不大投入。但當活動過了一半，小陳明顯對午間遊戲室計劃，越來越有投入感，活動進行了十次，除第二次缺席外，其他集會都自動準時出現，而且與其他組員亦開始有所溝通，對多人之對話亦漸能加入。但小陳對於劇場教室卻有越來越明顯之抗拒，己進行之八次集會中，有三次缺席，而且參加之次數中有多次是老師在放學時間拉他前往教室。而在集會過程中，亦發現其亦是無精打采，並不投入，自發的互動式人際交往未見出現。
究其原因，大約與其仍未能處理好團體生活，他很可能對於察知互動的社會性線索有困難，無法理解要輪流說話的非語言線索，他並非要搶話說，而是說了一、兩句後，再接不上別人的話題。另外，小學時期，多次失敗經驗讓他升上中學後，對團體交談失去自信，亦慢慢形成他既希望融入團體，但只會躲在一旁的行為。
另一方面，與同學不同的地方成長亦造成其在語言及文化上的溝通困難。
小組約有十二人，導師為小童群益會之社工，具有相當之經驗，進行至今約八次，大部份同學皆能投入訓練，劇本已寫好，下一次開始排練話劇。
有理論指出，自閉症學生對於較具結構化之活動會較易掌握(Leicester city Council P.12)，所以如果我們能把複雜多變的溝通對話變得較結構化，透過模仿、認同與投射，預演一些經常會有之社交場面，確實能有助自閉症兒童，掌握社交溝通的模式，亦可使其了解互動的社會性線索。
於是課程本身能否讓同學投入參與就成為成敗的關鍵，因為只有同學投入自發人際交流才會出現，同學才能在活動中學習社交技巧或實踐所學。所以大部份之社交訓練計劃都以遊戲作為活動的核心，希望透過開心愉快的氣氛讓同學漸次掌握社交技巧。
劇場教室與午間遊戲室計劃都是基於這理念以進行，不同是話劇對參與者的性格要求更高，如果參與者本身木納，亦相當內外，話劇那種叫眾人眼光集中於自己的壓力其實相當大，並不是每個人也享受成為焦點的。個案中的小陳明顯就是這類人，有一次，劇場教室進行想像力性之模倣遊戲，相當缺乏想像力小陳在眾人面前非常費力地完成任務，但劇場助理卻認為不符合話劇之模倣水平要求，即做得不夠神似，要求他再做一次，小陳的情緒雖然沒有失控，但卻沒有再作一次嘗試。如果再細心地觀察，你可以發現當時他是有點沮喪的，而其實每一次當角色扮演，他也相當不情願，不喜歡眾人看著他。這很可能是他多次缺席的原因。
行為:
肢體動作頗大，走路頭部略向前傾，總是急急忙忙，同學嬉稱他為唐老鴨。
並沒有違規行為，但較不懂禮貌，當不明白老師說什麼時，會大力揮手，然後說﹕都唔知你講物。老師指正這為不禮貌時，亦能馬上改善，但不能持久。
喜好﹕
愛車一族。
總結﹕
該生面對的最大困難明顯仍在溝通與人建立關係上，雖然他能與一位同學成為較好的朋友，但與其他同學卻有格格不入的情況。
到底是哪一項計劃令小陳之社交能力有所提昇呢﹖由於兩項活動同期執行，所以很難準確地回答，但小陳比較喜歡午間遊戲室計劃，卻是相當明顯的。
反思
個人認為這些社交訓練計劃有別與其他行為改善計劃，很多時候老師都會要求，甚至強迫犯錯同學參加行為改善計劃，因為學生與老師都會認為是懲罰的一部份，或是改過自新之機會。但社交障礙的同學並沒有構成學校或老師的困擾，而社交訓練計劃亦為一種較軟性之課程，我們明顯不能使用權威以使同學自願參與。
至於午間遊戲室計劃，一切以參與者的喜好為依歸，他喜歡玩什麼，在可能的情況下，都會盡量配合。喜愛玩玩具是男孩子的天性，有時三、四十歲的大男生亦會喜歡玩玩具。老師觀察得小陳喜歡下棋及汽車，於是買來了多款棋類及數部遙控車，讓小組內的組員一起玩自己喜歡玩的遊戲，而在午餐時亦自然有共同話題。於是人際交流就自然地發生了，再加上ilaugh課程，在「簡單易玩」的遊戲中，讓其掌握社交思考方法，「簡單、符合興趣、自然與現實掛鉤」的特點令計劃更易為自閉兒所接受，成效亦更事半功倍。
學習﹕
該生語文能力不俗，中英文成績中上，數學更是班中之冠。
溝通﹕
母語為普通話，來港後始學習廣州話。至今，廣州話發音仍不太清晰，但細心聆聽仍能理解其說話。聽力方面，一般能理解同學及老師說話，但亦有聽不懂的時候。與人對話，不習慣有眼神接觸，而且短句為主，一般不多於兩句。說話語氣較誇張。
社交:
具社交動機，從問卷中可知其希望結交朋友，但主要與班中較木納一位同學一起，愛跟著那同學走來走去。那同學不在的時候，總愛一個人閱讀一本袖珍版之老夫子，不斷重覆又重覆地閱讀。另外，小陳在問卷亦清晰表達出其與大伙兒溝通時會感到無所適從。…….
教學策略
針對小陳在溝通及人際關係上困難，校方特別安排兩項社交訓練項目予小陳參加，期望透過非正式的課堂，以強化其人際及社交技巧。
第一項為劇場教室，以劇場手法和Theory of Mind的理念架構，透過讓同學玩集體遊戲、撰寫劇本、排練及演出話劇去引導學生解構溝通的過程及作出適當的回應，亦透過劇場表演提昇學生的個人自信。評估方式為自我觀感及溝通學習能力之前後問卷調查。
午間遊戲室計劃之教學策略為結合教學與應用之模式，一方面教授同學社交思考的模式，讓他們在特定的環境或情況下所需要作出的「適當」回應和行動。另一方面亦給予一個較自然之場地作實踐，指導員亦可在較自然的情況給予指導。
ILAUGH模式為﹕L= Initiation啟動((溝通))= Listening with Your Eyes and Brain聆聽((運用眼睛及腦袋聆聽))= Abstract and Inferential抽象((抽象及推論語言及溝通))= Understanding Perspective想法解讀((了解別人想法與立場))= Getting the Big Picture/ Gestalt整體觀((取得大圖畫//完整分析))= Humor and Human Relatedness幽默((幽默感與人際關係)。(社交思考六面睇)
改善建議﹕
要計劃能有效地改善自閉症兒童的社交障礙，必須清楚了解其性格特點，如能以其興趣出發，則更有效用。
加以調控一些能自閉症同學更易掌握溝通技巧的現實環境，比營造一個抽離的現實場境，更能有效、自然地令人際活動出現。
附件﹕
The Adult AutismSpectrumQuotient(AQ)
參考書目﹕
自閉症兒童的個別教育計劃(例子)
姓名﹕小陳
年齡﹕16
年級﹕中二級
家庭狀況﹕獨子，去年由武漢移居香港，與父母同住，小康之家。
於武漢完成小學課程，中一下學期插班入讀本校，由父親口中得知其已於武漢確診為自閉症，但父親未有把報告帶到香港，並宣稱已遺失。
性格﹕Baidu Nhomakorabea默寡言
學習需要
教學評估工具﹕
日常觀察及The Adult AutismSpectrumQuotient(AQ)詳見附件
團體活動中的相處亦有助於幫助他們發展人際關係的社交技巧，即人際關係技巧，包括發展當中三種重要能力﹕情緒、注意力及交流能力。
當然，戲劇活動有利於製造情境，以幫助他們更容易注意到重要的社交與情感交流的訊息。而活動本身亦潛藏了不少社交技巧，包括﹕實用會話、人際距離、社交語言、非語言訊息及組織技巧。
第一項為午間遊戲室計劃。遊戲室內設置多款玩具，包括棋類、紙牌遊戲及遙控車等，而數位於社交上具有困難的同學會會老師邀請成為此遊戲室之管理員。計劃分成三部份﹕第一部份之核心為訓練﹕訓練其協助老師管理遊戲室，而訓練內容實為ILAUGH課程，協助發展學生之社交思考。第二部份之核心為友誼建立，小組中的成員會一起午膳，並於餘下之午飯時間一起玩遊戲。當訓練及友誼建立至較成熟階段，即開始第三部份—拓展社交網絡，將其邀請同學一起來遊戲室玩，其身份既為管理員，亦可與同學一起遊戲。
1.楊蕢芬(2005):自閉症學生之教育。台北：心理出版社。
2. *楊宗仁、張雯婷、江家榮譯(民92):自閉症者家長實戰手冊。台北:心理。
3. *楊宗仁譯(民93):亞斯伯格症學生實用教學策略:教師指南。台北：心理。
由於兩項活動均未完結，問卷調查仍未進行，以客觀上來說成效仍未能說準，但就日常觀察所得，小陳對團體活動抗拒仍然存在，但對在飯桌上三數個人的對話模式，卻漸次適應，願意參與，雖然說話仍舊不多，但在過程中小陳一直在聆聽，而在自己感興趣的話題，很自然流暢地插入對話，插入點未有打斷別人，並有一定的眼神接觸。這顯示他不少的社交技巧正在進步，亦顯示其注意力及交流能力亦有所提升，對團體活動亦漸具信心。