肿瘤患者存在的心理问题及其干预

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浅谈肿瘤患者存在的心理问题及其干预【摘要】了解肿瘤患者的心理活动,寻找影响其心理健康的有关因素,利用护士专业的护理知识,对肿瘤患者进行心理干预,使患者得到更好的照顾,获得身心的健康。

【关键词】肿瘤患者;护士;心理干预

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.333 文章编号:1004-7484(2012)-08-2677-01

1 肿瘤患者普遍存在的问题

随着肿瘤患者越来越多的病情影响,担心什么时候转移,疼痛什么时候来袭,放化疗带来的身体及心理的影响,不断考验着病人的承受力。同时,家庭存在的各种各样的问题,也时刻影响着肿瘤患者的心理健康。随着对患病角色的适应,原先紧张、抑郁、悲伤的心态可以暂时缓解,但由于治疗过程中的副作用或病情变化而出现新的心理问题,患者的情绪也往往随之变化。

1.1 心理变化

1.1.1 恐惧心理患者在确诊之前常因恐惧而拒绝化验,一拖再拖,延误确诊时间;确诊之后又万念俱灰;复诊后忧心忡忡,总怀疑癌症已经恶化扩散。这些都是恐惧心理。

1.1.2 自卑心理有些癌症患者在确诊后,便不愿接触社会,怕别人知道,深居简出。他们怕见同事、熟人,怕人询问,怕听人议论自己。甚至,害怕面对自己。

1.1.3 盲从心理不少癌症患者常常“病急乱投医”,在治疗中

瞒着医生私自用药,无论是中药、西药或是进口药,只要听说能治癌,便要千方百计地搞到手。甚至有些患者盲目地跟着广告走,不断地换用新药,结果是花钱又受罪。往往会造成许多副作用,进而削弱了机体免疫力。

1.1.4 绝望心理许多患者的绝望情绪大都自恐惧心理发展而来。由于缺乏可以“治愈”的信心,加上不注重日常生活的起居规律,又会受到疼痛及治疗造成的副反应的影响,不少患者变得心情抑郁,有人甚至自抛自弃,不去就医,精神处于崩溃的边缘。

2 经济及家庭因素

2.1 肿瘤患者都需要系统治疗,在发病初期,往往倾其所有治疗疾病。而大部分患者是工薪阶层或是农民,一生辛苦积蓄,一二次治疗后就所剩无几,于是经济就成了他们所担忧的事,为其在治疗的过程中造成了不少心理负担。

2.2 不同的年龄,不同的地点等环境因素都可以引发肿瘤。肿瘤患者住院期间,需要家属一直在身边陪伴。由于距离遥远,家里子女幼小老人年迈却无法顾及。又因为长期住院都有恋家之感,使思念之情越发加深。这对肿瘤患者及其家属都是心理负担,也是影响其情绪低落的因素所在。

3 心理干预与护理

3.1 心理疏导指导患者正确认识癌症的自然病程,让患者清楚在科学技术快速发展的今天,对于许多中、晚期的癌症,目前的治疗手段和疗效亦在不断地突破和提高。随访时对其真实的病情适度

保密,以免导致患者过于紧张和恐惧。用坦诚的态度仔细倾听并给予支持和理解。多谈些有关患者生活起居、业余爱好等轻松的话题,使其充分表达其消极情绪,并满足其合理要求。

3.2 建立良好护患关系的基础上,给予鼓励支持鼓励其继续保持良好的心态,并对以往的治疗效果加以肯定。鼓励其应多一份自信,主动参与集体和社会活动,增加与他人交往的机会。介绍患者参加疗区组织的联谊会,彼此交流抗癌的经验体会,逐渐建立肿瘤患者的自信。

3.3 指导患者用药应该遵照医嘱,克服盲从心理对难以忍受的疼痛,给予同情理解,并进行安慰、鼓励,指导其采用放松疗法配合治疗,减轻疼痛。在调养时,注意营养搭配,不要不适当地“忌口”;或只顾药治,致使机体营养缺乏,使病情加重。

3.4 联合亲友帮助患者树立战胜病魔的信念、保持乐观的情绪指导其按照要求去医院复诊。使其相信日益先进的医疗手段和医护人员的精心治疗与护理,一定会帮助许多患者克服困难,战胜疾病。通过亲友的支持减少病人对家庭过分的自责心理。

3.5 住院期间,为病人安排的病房要安静、温馨、舒适并做好各项基础护理,对病情严重需卧床的病人防止压疮等并发症。并尽量使环境温馨,空气清新。可摆放病人喜欢的鲜花或其他物品,让病人心情愉悦。房间内布置淡绿色或物品可减少感官的直接刺激,使其情绪保持稳定,有助于入眠,减少焦虑、恐惧心理。

4 小结

通过对肿瘤患者的心理干预与护理,使患者更有信心,同时也减少其家属的担心与忧虑。使患者的疾病因为及时的治疗和护理得到更好的控制。通过护士对其心理问题的了解,把握影响因素,采取及时的干预对策,提高了肿瘤患者的生存质量。因为有效的干预措施及高质量的护理措施,改善了癌症病人各种负面心理,提高生命质量。

参考文献

[1] 陈晶晶.华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心.使用护理学杂志,1537-4390(2009)08-(0054)-(02).

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