55项临床护理操作评分标准

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护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。

评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。

2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。

评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。

3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。

评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。

4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。

评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。

5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理,保持导尿袋的清洁。

评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。

6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。

评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通畅得1分,总分为4分。

7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。

评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔倒得1分,总分为4分。

8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。

评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持氧气流量适当得1分,总分为4分。

9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造口袋。

评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期更换造口袋得1分,总分为4分。

10.皮肤护理:要求正确识别和处理皮肤问题,选择适当的护肤品,注意保湿。

评分标准:正确识别和处理皮肤问题得1分,选择适当护肤品得2分,注意保湿得1分,总分为4分。

以上是护理技术操作项目的部分示范,共涵盖了50个项目。

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准
以下是护理技术操作项目以及常见的评分标准:
1. 头部抬高:将病人的上半身抬高至合适角度。

评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

2. 体位转换:将病人的体位从一个方向转换到另一个方向。

评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

3. 卧位到坐位:将病人由卧位变为坐位。

评分标准:0-4分,
0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

4. 牵引移动:使用牵引方法将病人从一个地方移到另一个地方。

评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

5. 病床推移:将病人推移至床头或移动床位。

评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

6. 去除胃管:将胃管从病人体内取出。

评分标准:0-4分,0
表示未完成,4表示操作正确且流畅。

7. 导尿:将导尿管插入病人的尿道以排除尿液。

评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

8. 拔除皮肤缝合线:移除皮肤上的缝合线。

评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

9. 注射药物:按照医嘱用注射器将药物注射给病人。

评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

10. 安装导尿管:将导尿管插入病人的尿道以收集尿液。

评分
标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。

评分标准可以根据具体操作的要求进行进一步详细化。

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉校对:马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规范护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。

为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)》(以下简称《标准》),旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。

《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。

因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。

在《标准》的制订过程中,得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意!广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)。

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100分)四、卧床患者更换床单法评分标准五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)(标准分100分)(标准分100分)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准九、肌内注射法评分标准。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、无菌技术操作流程及评分标准(一)操作流程操作前准备1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。

2.备齐用物:无菌持物钳、无菌容器、无菌溶液、无菌包、无菌手套等,检查无菌物品的有效期及包装是否完好。

操作步骤1.打开无菌包:将无菌包放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带,卷放在包布边下,依次揭开包布外角、左右两角和内角,用无菌持物钳取出所需无菌物品,放在已备好的无菌区域内。

2.取用无菌溶液:擦净瓶外灰尘,核对标签(名称、浓度、有效期),检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝,检查溶液质量(有无沉淀、浑浊、变色等)。

用启瓶器打开瓶盖,消毒瓶塞,手握瓶签,倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中。

3.戴无菌手套:选择合适尺码的无菌手套,检查手套外包装的有效期及完整性。

打开手套包,取出手套,双手分别捏住手套翻折部分,将手套取出。

先将右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面,再用已戴好手套的右手插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内,将手套翻折部翻回盖住工作服袖口。

操作后处理4.清理用物,将使用过的无菌物品按规定处理。

5.洗手,记录。

(二)评分标准项目分值评分细则操作前准备(20 分)护士准备(5分)着装不符合要求扣 2分,未洗手扣 2 分,未戴口罩扣 1 分项目分值评分细则用物准备(15 分)用物少一项扣 3 分,无菌物品有效期或包装检查不到位一项扣2 分操作过程(60 分)打开无菌包(20分)操作不规范(如未按顺序打开包布、用物掉出无菌包等)每次扣 5 分,污染无菌物品扣 10 分取用无菌溶液(20分)未核对标签扣 5 分,未检查溶液质量扣 5分,瓶口消毒不规范扣 3 分,倒液方法错误扣 5 - 10 分(根据污染程度)戴无菌手套(20手套尺码不合适扣 3分,戴手套过程污染手套扣 10 - 15 分项目分值评分细则分)(根据污染情况),手套反戴扣 5 分操作后处理(20 分)用物处理(10分)未按规定处理无菌物品扣 5 - 10 分洗手记录(10分)未洗手扣 5 分,未记录扣 5 分二、静脉输液操作流程及评分标准(一)操作流程1.操作前准备1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分) (225)一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100分)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)六、一般洗手法评分标准(标准分100分)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准九、肌内注射法评分标准十、密闭式静脉输液技术评分标准十一、密闭式静脉输血法评分标准十一、密闭式静脉输血法评分标准。

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准一、患者体格检查。

1. 体温测量。

在进行体温测量时,护士应选择合适的体温计,确保测量准确。

在操作过程中,应注意体温计的消毒和安全使用。

2. 血压测量。

护士在进行血压测量时,应选用合适大小的袖带,并严格按照操作规程进行测量,确保测量结果准确可靠。

3. 心率测量。

护士在进行心率测量时,应选择合适的测量位置和方法,确保测量结果的准确性。

4. 呼吸频率测量。

护士在进行呼吸频率测量时,应注意观察患者的呼吸情况,并选择合适的测量方法和时机,确保测量结果准确可靠。

二、导管操作。

5. 静脉输液。

护士在进行静脉输液时,应选择合适的静脉通道和输液器材,严格按照操作规程进行操作,确保输液安全。

6. 静脉采血。

护士在进行静脉采血时,应选择合适的采血部位和方法,确保采血过程的安全和无菌。

7. 动脉采血。

护士在进行动脉采血时,应选择合适的采血部位和方法,确保采血过程的安全和准确。

8. 胃管置入。

护士在进行胃管置入时,应选择合适的胃管和方法,确保置入过程的安全和舒适。

三、危重病人护理。

9. 机械通气。

护士在进行机械通气时,应严格按照医嘱和操作规程进行操作,确保通气的安全和有效。

10. 血压监测。

护士在进行危重病人的血压监测时,应选择合适的监测设备和方法,确保监测结果的准确性。

11. 血氧监测。

护士在进行危重病人的血氧监测时,应选择合适的监测设备和方法,确保监测结果的准确性。

12. 心电监护。

护士在进行危重病人的心电监护时,应选择合适的监护设备和方法,确保监护结果的准确性。

四、手术室护理。

13. 手术准备。

护士在进行手术准备时,应按照手术流程和要求进行准备工作,确保手术的顺利进行。

14. 手术巡回。

护士在手术过程中,应密切观察手术情况,配合医生进行手术操作,确保手术过程的安全和顺利。

15. 手术器械处理。

护士在手术结束后,应按照规定程序对手术器械进行清洁和消毒处理,确保手术器械的安全和无菌。

五、急救护理。

55项护理操作评分标准.doc

55项护理操作评分标准.doc

55项护理操作评分标准.doc
55项护理操作评分标准。

一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)程序规范项目评分评分标准分操作前评分20分1分。

外观端庄、衣着整洁2 a不符合要求扣1分2分。

检查医嘱、治疗单(卡)5项未检查扣5分;
不符合要求的地方扣1分。

3.评估:
(1)询问并了解患者的身体状况,如意识和吞咽困难(2)重点评估口腔状况,如义齿;
(3)若口腔粘膜有出血或溃疡,说明手术的目的;(3)若患者配合6次,未进行评估,扣4分;
非全一项目扣2分;
未解释扣2分。

4.洗手和戴口罩。

不符合要求扣1分。

5.准备使用: 手部消毒液、护口袋、水杯(含温开水和吸水管,昏迷患者无需准备)、压舌板、手电筒、污物容器、开口器、外用药物(如石蜡油、冰硼粉、制霉菌素、甘油等)。

)根据需要,选择合适的溶液浸泡棉球,少于5个或不符合要求的一个扣1分。

操作过程一件扣60分。

1.将物品携带到患者床上,未核实床号和姓名扣3分;
如果你没有检查全一,扣1分。

2.告知患者合作方式,如果患者侧卧或以3种不舒服的姿势面对护士,扣2分。

不符合要求的地方扣1分。

3.将治疗毛巾铺在下巴下面,将弯曲的板放在嘴角旁边(如果有,请取下假牙)。

不符合要求的地方扣1分。

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。

●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。

●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。

●使用快速消毒剂(如需要)。

评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。

●告知患者护理目的及方法。

●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。

●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。

●调节水温,准备洗头用品。

●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。

●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。

●洗头后吹干头发,注意保暖。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。

●准备鼻饲用物,调整患者体位。

●检查胃管位置,注入鼻饲液。

●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。

●准备注射用品,核对医嘱。

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉校对:马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规范护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。

为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)》(以下简称《标准》),旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。

《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。

因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。

在《标准》的制订过程中,得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意!广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)。

55项临床护理操作标准

55项临床护理操作标准

55项临床护理操作标准临床护理操作标准是医院或临床机构针对各种疾病和护理需求制定的具体操作规范,旨在保障患者的安全和健康。

根据国内外医学实践和研究,目前已有众多的临床护理操作标准,其中包括以下55项操作标准:1.静脉输液操作标准:包括静脉穿刺、静脉输液管路的连接、输液速度的调整等。

2.深静脉血栓形成风险评估标准:用于评估患者是否具有深静脉血栓形成的风险,根据评估结果采取相应的防护措施。

3.病人体位操作标准:包括翻身、转床、平卧、半卧等不同体位的操作要求和注意事项。

4.导尿操作标准:包括导尿管的选择、导尿过程中的消毒、固定和护理等。

5.医院感染控制操作标准:包括手卫生、环境清洁、隔离措施等操作要求,旨在减少医院感染的发生。

6.气管插管操作标准:包括气管插管的准备、操作步骤、固定和护理等,旨在确保气道通畅。

7.导管护理操作标准:包括引流管、鼻饲管、胃管等导管的日常护理和维护要求。

8.常见病护理操作标准:包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病的护理操作标准。

9.失禁护理操作标准:包括评估失禁程度、使用尿布、定时排尿等操作要求。

10.伤口护理操作标准:包括伤口清洁、更换敷料、防止感染等操作要求。

11.吸痰操作标准:包括吸痰的频率、方法、操作要领等。

12.中心静脉置管操作标准:包括置管的准备、操作步骤、穿刺部位的选择等。

13.疼痛评估操作标准:包括疼痛评估工具的选用和操作要领。

14.高龄患者护理操作标准:针对老年患者的特殊需求,包括营养、活动、疼痛控制等操作要求。

15.卧床常规护理操作标准:包括协助换位、肌肉锻炼、护理常规等操作要求。

16.手术室消毒操作标准:包括手术室的清洁消毒程序和要求。

17.皮肤护理操作标准:包括清洁护理、保湿、预防压疮等操作要求。

18.体温测量操作标准:包括口腔、腋下、耳温计等不同测量方法的操作要求。

19.新生儿护理操作标准:包括喂养、抚触、保暖等操作要求。

20.非侵入性血压监测操作标准:包括测量的步骤、操作要点等。

50项护理操作评分标准

50项护理操作评分标准

50项护理操作评分标准1. 患者个人卫生,包括患者的洗漱、更换衣物和床单等个人卫生习惯的评分,以及卫生情况的整体评价。

2. 饮食护理,评价患者的饮食摄入情况,包括饮食种类、摄入量和饮食习惯等。

3. 饮水护理,评价患者的饮水情况,包括饮水量、饮水频率和饮水方式等。

4. 排泄护理,评价患者的排尿和排便情况,包括排泄频率、排泄量和排泄方式等。

5. 体位护理,评价患者的体位是否正确,是否有压疮和肌肉萎缩等情况。

6. 活动护理,评价患者的活动能力和活动范围,包括起床活动、步行和运动等情况。

7. 皮肤护理,评价患者的皮肤情况,包括皮肤干燥、瘙痒、破损和疼痛等情况。

8. 伤口护理,评价患者的伤口愈合情况,包括伤口的清洁、消毒和包扎等情况。

9. 静脉输液护理,评价患者的静脉输液情况,包括输液部位、输液速度和输液反应等情况。

10. 导尿护理,评价患者的导尿管情况,包括导尿管的通畅、固定和清洁等情况。

11. 气管插管护理,评价患者的气管插管情况,包括插管位置、通气情况和呼吸道分泌物清理等情况。

12. 气管切开护理,评价患者的气管切开情况,包括切口愈合、呼吸道通畅和气管切开管的固定等情况。

13. 胃管护理,评价患者的胃管情况,包括胃管的位置、通畅和护理常规等情况。

14. 鼻饲护理,评价患者的鼻饲情况,包括鼻饲管的位置、通畅和鼻腔护理等情况。

15. 造口护理,评价患者的造口情况,包括造口的位置、通畅和造口袋的更换等情况。

16. 眼部护理,评价患者的眼部情况,包括眼部清洁、滴眼药和眼部按摩等情况。

17. 口腔护理,评价患者的口腔情况,包括口腔清洁、口腔护理用品的使用和口腔黏膜的评价等情况。

18. 吸痰护理,评价患者的吸痰情况,包括吸痰的频率、吸痰的方式和吸痰的效果等情况。

19. 拔痰护理,评价患者的拔痰情况,包括拔痰的频率、拔痰的方式和拔痰的效果等情况。

20. 氧疗护理,评价患者的氧疗情况,包括氧疗的方式、氧疗的浓度和氧疗的效果等情况。

55项操作评分标准(2014年11月份整理)

55项操作评分标准(2014年11月份整理)

一、一般洗手评分标准(标准分100分)
科室:姓名:工作年限:职称:考核时间:得分:
二、无菌技术基本操作评分标准(标准分100分)
三、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
四、测量生命体征技术评分标准(标准分100分)
五、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)科室:姓名:工作年限:职称;得分:
六、协助患者移向床头评分标准(标准分100分)
七、协助患者由床上移至平车评分标准(标准分100分)
八、轴线翻身评分标准(标准分100分)
科室:姓名:工作年限:职称:考核时间:得分:
九、患者约束评分标准(标准分100分)
十、口腔护理评分标准(标准分100分)
十一、鼻饲术评分标准(标准分100 分)
十二、中心供氧的氧气吸入术评分标准(标准分100分)
十三、氧气筒供氧的氧气吸入术评分标准(标准分100分)
十四、氧气射流雾化吸入术评分标准(标准分100分)
十五、热水袋的使用操作评分标准(标准分100分)科室:姓名:工作年限:职称;得分:
十六、冰袋的使用评分标准(标准分100分)
十七、口服给药术评分标准(标准分100分)
十八、皮内注射(青霉素皮试)术评分标准(标准分100分)
十九、皮下注射术操作评分标准(标准分100分)
二十、肌肉注射术评分标准(标准分100分)
二十一、静脉注射术评分标准(标准分100分)。

55项临床护理操作评分标准之欧阳德创编

55项临床护理操作评分标准之欧阳德创编
5.协助并指导患者正确漱口(清醒患者)观察口
腔情况
2
未漱口扣2分;未协助、未指导各扣1分;未观察口腔情况扣1分;观察方法不正确扣1分
6.压舌板撑开对侧颊部,弯血管钳夹取棉球由内向外纵向擦洗臼齿至门齿,顺序从上牙外侧面到下牙外侧面
6
漏擦洗一处扣3分;擦洗方法不对扣2分;一处不符合要求扣1分




60
4
中线偏离扣1分;不包紧、不平整各扣1分
9.转至对侧,移枕头,协助患者侧卧,检查
皮肤,各层污单卷出,置于污物袋或治疗
车下层
4
一处不符合要求扣1分;未将污单放入污物袋扣3分
10.扫橡胶中单后搭在患者身上(从床头到床
尾扫、过中线,床扫放在床垫下),扫床
褥(从床头到床尾分两到三节扫床褥过中
线),床扫套放治疗车下层,将患者身
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
时间:2021.03.07
创作:欧阳德
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分





20

1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:
(1)询问、了解患者身体状况,如意识、有无吞咽障碍
(2)重点评估口腔情况,如有无义齿;口腔黏膜情况如有无出血、溃疡等
2.告知患者配合方法,协助患者侧卧位或面向护士
3
体位不舒适扣3分;一处不符合要求扣1分
3.颌下铺巾,放置弯盘,清洁鼻腔
2
一处不符合要求扣1分
4.戴手套,检查胃管是否通畅,石蜡油棉球润滑胃管前端,测量插管长度(成人大约45~55cm,婴幼儿约14~18cm),即发际到剑突的距离或者从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突的距离,做好标记

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)XX壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政X益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜X妙玲杨红叶马丽娅X萍萍李新萍戴艳萍马辉校对:马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规X护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。

为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《XX壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)》(以下简称《标准》),旨在使护理技术操作进一步科学化、规X化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。

《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规X化。

因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。

在《标准》的制订过程中,得到了XX医科大学第一附属医院、XX壮族自治区人民医院、XX中医学院第一附属医院、XX瑞康医院、XX市第一人民医院、XX市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意!XX壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)。

55项临床护理操作评分标准之令狐文艳创作

55项临床护理操作评分标准之令狐文艳创作
2.昏迷患者需用开口器时,应从臼齿放入。牙关紧闭者不可用暴力使其张口,以免造成损伤。擦洗时需用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道
3. 有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,患者漱口后戴上。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水,义齿禁用热水和消毒水浸泡
5
一处不符合要求扣1分
16.洗手
2
未洗手扣2分





15

1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
(1)及时反映自己的感觉及不适
(2)告知患者主要步骤及配合
5
未指导扣5分;指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
14.询问患者对操作的感受,用手电观察口腔情况(如是否擦洗干净、有无棉球遗留、有无出血、溃疡等情况),必要时口腔用药
4
未评估扣4分;方法不正确扣2分;一处不符合要求扣1分
15.清点棉球数量
1
未清点扣1分
16.撤去弯盘和治疗巾
1
一处不符合要求扣1分
17.协助患者取舒适体位,整理床单元,致谢
2
一处不符合要求扣1分
理车,按操作前后顺序准备大单、中单、
枕套各1条,床刷及一次性床刷套
6
少一件或一件不符合要求扣1分




60

1.携用物至床旁,核对床号,姓名
2
一处不符合要求扣1分
2.指导患者配合,移动床旁桌、椅方便操作
2
一处不符合要求扣1分

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。

2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。

3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。

4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。

5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。

二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。

2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。

55项护理技术操作指导及考评标准(修)

55项护理技术操作指导及考评标准(修)

五十五项护理技术操作训练指导及考核评分标准实训一、手卫生临床案例:刘先生,25岁,大学毕业。

因近段经常感觉疲乏无力,食欲明显下降,巩膜呈深黄色,伴右上腹胀,即来医院就诊,经检查被诊断为“急性乙型肝炎”,收入住院治疗。

你在护理该患者的过程中,应怎样做好自己的手卫生工作?实训目标:1.能根据不同的情况选择正确的洗手方式。

2.能正确进行清洁洗手、消毒洗手和外科洗手。

3.养成良好的手卫生习惯。

(一)清洁洗手【目的】去除手部皮肤上的污垢、碎屑及部分病原菌,减少对患者、无菌物品及清洁物品、自身的污染。

【评估】1.洗手指征在非紧急情况下,下列情况均应洗手:(1)直接接触患者前后。

(2)进行诊疗护理操作(包括无菌操作)前后。

(3)接触清洁或无菌物品前。

(4)接触不同患者之间,或从患者身体的污染部位移至清洁部位时。

(5)穿、脱隔离衣前后,脱手套后。

(6)处理污染物品后。

(7)戴口罩或取下口罩前,接触自己的身体或物品前,离开工作区前。

2.环境是否清洁、宽敞。

3.用物了解现有的洗手设备及用物是否符合要求。

4.患者了解患者的病情、心理状态及治疗情况。

【计划】1.护士准备取下手表及其他饰物,剪指甲,卷起衣袖过前臂中段。

2.环境准备环境清洁、宽敞。

3.用物准备流动自来水及洗手池,洗手液或肥皂液或肥皂块,毛巾、纸巾或干手机。

【实施】1.操作步骤操作程序要点说明1.淋湿双手·用流水淋湿双手2.涂洗手液·涂抹洗手液或肥皂(肥皂液)于双手及手腕上3.揉搓·双手相互揉搓,范围包括双手各面及手腕和腕上10cm。

揉搓程序:①掌心对掌心相互搓擦;②手指交错,掌心对手背搓擦③手指交错,手指掌面与掌心搓擦;④两手互握,手掌搓擦指背;⑤拇指放于手掌中旋转搓擦;⑥指尖放于掌心中搓擦;⑦手掌包绕手的腕部旋转搓擦4.冲净·在流水下冲净双手上的洗手液5.擦干·用毛巾或纸巾擦干双手,或用干手机烘干双手2.注意事项(1)搓擦时稍用力,每个部位至少10次,双手搓擦时间不少于15s,如双手有明显污染,应延长洗手时间最好30s。

55项临床护理操作评分标准

55项临床护理操作评分标准

一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。

55项临床护理操作评分标准之欧阳引擎创编

55项临床护理操作评分标准之欧阳引擎创编

一、口腔护理操作评分标准(标准
分100分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)。

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一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。

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