瘦素水平变化在慢性肾衰竭中的意义研究
益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察及对血清瘦素的影响
ｃｓ ｎ ｎｒ ｔ ｒｕ ｌｏ２ ａｅ ａｉｎｓｏ ｒａ ｅ ｔｇｏ ｐ ｔｏ ｈ ｓ ｅ ］ ｇ ｈ ｕ ｄ ｃｃｉｎ ａｉｎ ｆｃ ｎｒｓ ｒｕ ａｅａ ｄｃ ｔａ ｏ ｐｉ ａｓ ０ ｃｓ ，Ｐ ｔ ｔ ｆｔｅｔ ｎ ｒｕ ｏ ｋ ｔｅＹｉ ｎｉ ｚ ｏ ｅ ｔ ，Ｐ ｔ ｔ ｏ ｔａｔｇｏ ｐ ｏ ｓ ｇ ｓ ｅ ｍ ｈ ｎ ｏ ｏ ｅｓ ｏ
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８ ・ ４
合肾病杂志 ２ ０ ０７年 ２月第 ８卷第 ２期
ｑＩ Ⅳ Ｆｂｕ ｒ ０７， ｏ． ， ． Ｉ Ｅ ｒａｙ２ ０ Ｖ １８ Ｎｏ２
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临 床 论 著 ・
益 肾 降浊 冲剂 治疗 慢 性 肾衰 竭 的临 床 观察 及 对 血 清 瘦 素 的影 响
ｔｏ ｈ Ｎｎｓ ｕ ａｂ Ｏ ｓｒｅ ｈ ｈｎ ｅ ｆ ｌ ｄｕｅ ｉｏ ｅ（ ＵＮ）、 ｒｍ ｅｔ ｉｅ Ｓ ｒ ｃ ａａｃ ｎｏ ｅｏｓ ｒ — ｏｋｔｅ Ｃ ｅ Ｒｈ ｂｒ． ｂｅｖ ｅｃａｇ ｏ ａ ｎｔ ｎ Ｂ ｅ ｔ ｏＢ ｏ ｒ ｒ ｇ ｓ ｕ ｃａ ｉ ｎ （ ｃ）、ｌ ｒｎｅ ｆ ｄｇｎ ｕ ｅ ｅ ｒ ｎ ｅ ｏｅ ｃａ ｔ ｉｅＣ ｒ 、 ｌｕ ｉ、 ｅ ｇｌ ｉ、 ｅｕ Ｌ ｐｉ ｌ ｅ ｎ ｙ ｔｍ ｅｏｅａｄａｔｒ ｈｒｐ ． ｅ ｍ ｅ ｔ ｖｌ ｅｅｄｔｃ ｄ ｉ ｎ （ ｅ）Ａ ｂ ｍ ｎ Ｈ ｍｏ ｏ ｎ ｓｒｍ ｅｔ ｖｌ ａｄｓｍｐｏ ｉ ｂ ｆ ｎ ｆ ｅ ｙ Ｓｒ Ｌ ｐｉ ｌ ｅ ｗ ｒ ｅｅｔ ｎ ｂ ｎｅ ｓ ｎ ｒ ｅｔ ａ ｕ ｎｅ ｅ ｂ ｄｏ ｙｒ ｉｍｍｕｏｓａ ＲＩ ａ ｉ ｎａｓｙ（ Ａ）ｍｅｈｄ Ｒ ｓｌ ： ｅｔｅａｅ ｔ ｆｃｃ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｒｕ ｎＹｉ ｅｊ ｇｈｕｄｃｃｉ ｃ ｅ— ｔｏ ． ｅｕＩ Ｔｈ ｒｐｕｉｅｆａｙｏ ｅｍ ｎ ｏｐｏ ｓ ｎｉ ｚｏ ｅｏｔ ｎｉｍｕｈｂ ｔ ｓ ｈ ｃ ｉ ｔ ａ ｇ ｈ ｎ ｏ ｓ ｔ ｈｎｔａ ｆ ｎｒ ｔ ｏｐ （ ｅ ｔａ ｈｔ ｔ ｕ Ｐ＜０ ０ ） Ｔｈ ｒｍ ｅｔ ｖｌ ｓ ｂｉｕｌ ｄｃｄａ ｅ ｌｂ ａｕｅ ｓｅｊ ｎ ｚｕ ｒ ｏｃ ａ ｇ ｏ ｓ ｒ ．５ ． ｅＳ ｕ Ｌ ｐｉ ｌ ｅ Ｗａ ｏ ｖ ｓ ｙｒ ｕｅ ｆ ｒＳ ｕ ｌ Ｇｒｎ ｌ Ｙｉ ｎｉ ｇｈ ｏ ｅ ｎｅ ｏ ｅ ｔ ｏ ｅ ｓ ｈ ａ ｔｅ ｐ Ｐ＜０ ０ ） ｈ ａ ｓ ｆ ｒ ｌ ｉ ｈｗｅ ａ‘ ｅ ｅｕ Ｌ ｐｉ ｖ ｌｆ ａｉ ｔｓ ｅａｉ ｌ ｒ ｌ ｅ ｅｒ ｃ ｆ ｈｒ ｙ（ ａ ． １ ．Ｔ ｅａ ｌ ｉｏ ｒ ａ ｏ ｓｏ ｄ ｔ ｔｈ ｒｍ ｅｔ ｌ ｅｏ ｔ ｎ ｇｔ ｅ ｃ ｅ ｔ ｔ ｃ ａａ ｅ ｎ ｙｓ ｃ ｅ ｔｎ ｏ ｈ ｔ ｓ ｎ ｅ ｐ ｅ ｉｎ ｖ ｙｏ ａｄ ｏ ｌ ｎ ｏ
慢性肾衰竭血清瘦素改变
２ １ 血清瘦素测定
消脂素 （￣ｐｉ ） ［， ｎ 试剂 盒峋 岛Ｊ ｔｇ ［
方生物技 术研 究所。称 早晨 空腹 体重 ， 取静 脉血 ， 离 血 分 清 ， ・ ０、 置 １ 保存 。用放免法测定 ． 由专 人按试 剂盒说明书 撮作：为避 免批 问差 ， 所有标本为 同一批测定 。 ２ ２ 常规测定
２ ｃ 及体重 与 Ｌ ｐ 的关 系 Ｓｒ ｅｔ
表 ２可见 ， 男性 Ｓ ｒ ｃ≥
４ １ｒ ｏ／ ５ ｎ ｌＬ组 Ｌ ｐ 水平 高于 Ｎｒ ５ ｗｎ ｌＬ组 ， 体重 ｎ ｅｔ ＜４ ０ ｏ／ 但
亦大于后者。女性 则两组 ｋ ｐ 无 差异 （ ｅｔ Ｐ＞Ｏ Ｉ ）体重 亦 ） ， ５
无差异（ Ｐ＞（ ０ ｊ ） ５一 ．
资 斟 与 方 法
ｌ 病例选 择
根据《 中华 内科杂志》 委台 “ 编 慢性 肾衰
竭诊断和分期 标准 ” １９ （９ ２年 黄山会 议）选 择慢 肾衰 儿期 ， 以 ｊ的病例 ３ 例 ， ５ 其中慢 肾衰 Ⅱ期 ２ 例 、 ２ Ⅲ期 ５侧 、 Ⅳ期 ８
例
由于健康 人女 性血清 Ｌ ｐ ｅｔ高于男性 ， 男 、 故 女性 患者
男性组 ：７例 ， ｌ 年龄 ２ ２岁 ～６ ７岁， 均 （６ ９±１ １ 平 ３ ０ ９
注 ： 照组 男、 比较 ， Ｐ ５ 男 、 对 女 。 ＜０ ０ ， 女慢 肾衰 与对 照组 比
较 。 Ｐ＜０ 叭
分 别统 ｝ 比较 ｌ 岁； 病程 ７个 月～２ ２年， 平均 （ ±５ ６ 年 ：其 中惺 肾衰 ６４ ） 】期 １ 】 １倒， ｒ 均 （ ３ 平 ３ ０ ７±９ ６ ／ ； 肾衰 ＿期 １ ）眦“ Ｌ 慢 ｌ ｌ （ ＲＦ 及 Ⅳ期 （￣Ｒ ６例 ， ｃ 平均 （２ ±１３ ７ ． ｏ／ Ｃ ） Ｆ Ｄ） ｓｒ ７ ９ ９ ４ ）ｔ ｌ ｏ Ｌ 原发病 为 ： ， 慢性 肾炎 １ ０例 ， 肾病综 合征 ４例 ， 恶性 高血 』 尿酸 ｌ ｈ、 生肾病 及多囊 肾各 １ ． 高血 １ 例 。 例 有 ３ 女性组 ：８例 ， 龄 ２ ｌ 年 ３岁 ～６ ｏ岁 ． 平均 （ １ ４ ５±９ ３ ） 岁， 病程 １ 月～２ 年 ， ０个 ２ 平均 （ ７３＝４ ２ 年。其 中慢 肾裒 ） ｌ １ 例 ，ｃ 平均（ ３ ±１ ７７ ￣ａｔＬ 慢 肾衰 Ⅲ期 及 Ｊ 期 １ ｓｒ ３ ０ Ｉ ０ ． ） ｏ． ； ／ Ⅳ期 ７例 ．ｃ 平 均 （６ ． ＝１ ９４ ｔｎ ｂ 。原 发病 为： Ｓｒ ７ ４ ５ ９ ． ）ｎ ｏ／ Ｌ 艟 性 肾炎 １ 例 ， １ 肾病综 合征 ３例 ， 糖尿 病 肾病 、 狼绝性 肾炎 、 问质性 ｌ 醑炎及 多囊 肾各 １ 例 有 高血压 １ ０例。 健康对照组 ： ２ 男 ０例 ． 龄 ２ 年 ３岁 ～４ ５岁 ． 平均 （ ２ １ ３ ±【 ２ ； ２ １ ） 女 ０例 ， 年龄 ２ ５岁 －４ ４岁 ， 平均 （３ ３±１ ） ３． ０ ６
小剂量利尿剂联合大黄蛰虫丸对慢性肾功能衰竭患者血清睾酮、胱抑素C、瘦素及β2微球蛋白水平影响研究
小剂量利尿剂联合大黄蛰虫丸对慢性肾功能衰竭患者血清睾酮、胱抑素C、瘦素及β2微球蛋白水平影响研究王瑾;徐文军【摘要】目的：探究小剂量利尿剂联合大黄蛰虫丸对慢性肾功能衰竭患者血清睾酮、胱抑素C （cystatin C，CysC）、瘦素及β2微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）水平影响。
方法收集肾内科患者69例，随机为治疗组（n＝35）与对照组（n＝34）。
对照组给予氢氯噻嗪片，治疗组在此基础上服用大黄蛰虫丸。
所有患者均治疗3个月。
治疗结束后比较2组患者血清睾酮、胱抑素C、瘦素及β2微球蛋白水平。
结果治疗后2组血清睾酮升高（P＜0.05），CysC、瘦素、β2-MG水平降低（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组血清睾酮较高（P＜0.05），CysC、瘦素、β2-MG水平降低（P＜0.05）。
结论小剂量利尿剂联合大黄蛰虫丸治疗慢性肾功能衰竭疗效显著，其机制可能于升高患者血清睾酮水平，降低血清CysC、瘦素及β2-MG水平有关。
%Objective To explore effect of small dose of diuretics combined with Dahuangzhechong pill on testosterone, CystatinC(CysC), leptin and β2 microglobulin(β2-MG) in serum in patients with chronic renal failure.Methods 69 cases of kidney disease patients were collected and divided into two groups.Testosterone, Cystatin C, leptin andβ2 microglobulin in serum were compared before and after the treatment.The control group was given hydrochlorothiazide tablets, treatment group was given Dahuangzhechong pill based on the control group.All patients were treated for 3 months. Results After treatment, levels of testosterone elevated (P <0.05), CysC, leptin and β2 microglobulin decreased (P <0.05) in the two groups compared with beforetreatment;Compared with the control group , level of testosterone was higher (P<0.05), levels of CysC ,leptin and β2-MG were lower(P<0.05).Conclusion Low dose diuretics combined with Dahuang Zhechong pill has good effect in treatment of chronic renal failure curative.The mechanism may be related to elevate serum testosterone levels and reduce serum CysC , leptin and β2-MG level in patients.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】3页(P144-146)【关键词】利尿剂;大黄蛰虫丸;慢性肾功能衰竭;血清睾酮;胱抑素C;瘦素;β2微球蛋白【作者】王瑾;徐文军【作者单位】甘肃省酒泉市人民医院肾内科，甘肃酒泉 735099;甘肃省酒泉市人民医院肾内科，甘肃酒泉 735099【正文语种】中文【中图分类】R692.5慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是一种蛋白质能量营养不良以及内分泌紊乱导致肾功能受到损害，肾脏排泄以及调节功能严重损伤，水电解质紊乱，临床出现恶心、呕吐以及下肢疼痛等症状[1]。
瘦素在肾脏疾病中作用的新认识
瘦 素 在 慢 性 肾 脏 疾 病 （ Ｋ 和 终 末 期 肾 病 （ Ｓ Ｄ）中 Ｃ Ｄ） ＥＲ
极 化 。 瘦 素 还 具 有 反 馈 抑 制 功 能 ， 以便 让 大脑 有 足 够 的 能
的作 用越 来越 引起 肾病 学 家的 关 注 ， 们 的 兴趣 开 始 仅 仅 局 人
广东医学
２１ ０ ０年 ２月 第 ３ 卷 第 ３期 ｌ
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｅｉａ ｏ ｒ ａ Ｆ ｂ ０ ０ ｏ．３ ．Ｎ ．３ ａ ｇ ｏ ｇＭ ｄｃｌ ｕ ｎ ｌ ｅ．２ １ ．Ｖ １ １ ｏ Ｊ
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３ ７９ ・
综 述
・讲 座
瘦 素 在 肾脏 疾 病 中作 用 的 新 认 识
崔莉 ，胡波 ，尹 良红
码， 亦称 ｏ ｂ蛋 白。 由 １７ 个 氨 基 酸 组 成 ， 子 量 约 １ Ｄ ， ６ 分 ６ ｋ ａ
它 主 要 由 白 色脂 肪 组 织 产 生 ， 另外 棕 色脂 肪 组 织 ， 骼 肌 ， 骨 胃
平 升 高很 多 … 。 在 脉 络 丛 丧 失 ０ ｂ—Ｒ ａ受 体 能 阻 断 瘦 素 对 下丘 脑 的 负反 馈 抑 制 。 在 这 些 有 抵 抗 的情 况 下 ， 素 不 降 低 瘦 食 物 摄 入 也 不刺 激 能 量 的 消 耗 。 另 外 还 有 很 多 神 经 肽 和 激 素 也 参 与 了瘦 素在 在 脑 中的 复 杂 的 相 互 作 用 ， 外 可 能 的 瘦 另
被 认 为 是 最 有 效 的 食 欲 刺 激 物 。 已 经 证 明 在 脑 循 环 中注 射 瘦 素 能 够 减 少 漏 斗 核 或 弓状 核 中 Ｎ Ｙ 的 ｍ Ｎ 水 平 。 随 着 Ｐ Ｒ Ａ 能量 储 存 的增 加瘦 素 水 平 也 在 增 加 ， 丘 脑 活 动 的增 多导 致 下
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素及IL-6、IL-8变化的相关性研究
陈 永 生 王 宜 海 ，
（． １ 山东省 临沂市 人 民医 院， 山东 临沂
２ ６０ ； ７ ０ ３
２ 山东省 枣庄 市立 医院 ， ． 山东 枣庄 ２ ６ ０ ） ７ ７ ０
摘 要 ： 的 通 过 对 １ ４ 慢 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 血 清 瘦 素 （ ｐｉ ） 白 细 胞 介 素 ６ ｉｔ ｌｕ ｉｅ６ Ｉ 一 ） Ｉ 一 （ｎｅ． 目 ３例 １ｔ 及 ｅ ｎ （ ｅ ｅ ｋｎ一 ；Ｌ ６ 、Ｌ ８ ｉｔｒ ｎｒ
ＣＨＥ Ｙｏ ｇ ｓ ｅ ｇ ， ＡＮＧ — ａ Ｎ ｎ — ｈ ｎ Ｗ Ｙｉｈ ｉ （ ． ｎ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ Ｈ ｏｐｉ ｌ Ｓ ａ ｄ ｎ ｉ ｙ ７ ０ ３ Ｃ ｉ ａ； １ Ｌｉ３ ｏ ｌ ’ ｉ ｓ ｔ ， ｈ ｎ ｏ ｇ Ｌ ｎ ｉ２ ６ ０ ， ｈ ｎ ａ
关 键词 ： 素 ； 瘦 白细胞 介 素 ； 性 肾功能 衰竭 慢 中图分类 号 ： ９ ． Ｒ４ ６ ６ 文献 标识码 ： Ｒ６ ２ ５ ４ ．２ Ａ 文章编号 ：６ １７ １ （ ０ ７ ０ — ０ — ４ １ ７ — ４ ４ ２ ０ ） １１ １０
Ｔｈ ｉ ｃ ｌＭ ｅ ｎｉ ｆ Ｌｅ ｔｎ ＲＩ ｆ ｒ Ｄｅ ｅ ｔｎｇ Ｃｈｒ ｎｉ ｎ ｌＦａ ｌ ｅ ｅ Ｃｌｎｉ ａ ａ ｎｇ ｏ ｐ ｉ Ａ ｏ ｔ ｃ ｉ ｏ ｃ Ｒｅ ａ ｉｕｒ
慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平及其意义
慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平及其意义单剑萍;季刚【期刊名称】《实用诊断与治疗杂志》【年(卷),期】2005(19)12【摘要】目的:探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者的血清瘦素水平及其与残余肾功能、人体构成和营养状况的关系。
方法:分别采用放射免疫分析技术、生物电阻抗技术和常规生化方法测定68例慢性肾衰竭维持性血透患者的血清瘦素水平、残余肾功能、人体构成和营养相关指标。
结果:慢性肾衰竭维持性血透患者血清瘦素水平显著高于对照组(P<0.01);瘦素水平与体重指数和脂肪百分比呈正相关,与去脂体重呈负相关(P均<0.01),与内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素氮、白蛋白、胆固醇、血红蛋白相关性无统计学意义(P均>0.05)。
结论:慢性肾衰竭维持性血透患者存在高瘦素血症,血清瘦素水平可以作为评价机体脂肪含量的营养指标,其在终末期慢性肾衰竭血透患者蛋白质营养不良中未发挥显著作用。
【总页数】3页(P879-880)【关键词】慢性肾功能衰竭;血液透析;营养;瘦素【作者】单剑萍;季刚【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.慢性肾衰竭血透患者血清瘦素水平及其意义 [J], 张勇;游宇平;陈维真;莫丛健2.高通量维持性血液透析患者血清瘦素水平变化对重组人促红细胞生成素疗效影响[J], 张剑彬;马伟;童汝雁;黄先池3.重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者血清瘦素水平的影响 [J], 于明忠;裴荣光;赵会文;郭瑞敏;史国辉4.树脂吸附对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平的影响 [J], 娄探奇;王成;唐骅;陈珠江;石成钢;刘迅5.重组人红细胞生成素对维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平的影响 [J], 毛艳;李贞琼;罗长青;王玉梅;邓安国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义瘦素(Leptin)是近几年来发现的一种由脂肪细胞产生的蛋白，它对调节机体食欲、体重和器官的能量消耗有重要作用。
肾脏是瘦素清除的主要器官，同时瘦素又可对肾脏直接发挥作用。
瘦素是慢性肾功能不全(CRF)时体内聚积的毒素之一，它与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)共同作用于慢性肾功能衰竭患者的营养状况。
本文主要探讨慢性肾功能衰竭(CRF)血清瘦素和IGF-1的水平及意义。
一瘦素研究概况1994年hzang等首次鉴定并克隆出了人的肥胖基因，其与小鼠具有高度同源性，同时发现该基因编码的一种含167个酸的蛋白，分子量为16KD，为ob基因的表达产物，被命名为瘦(Leptin)[1]。
瘦素的生理功能包括:感受机营养状态[2]，进而抑制食物摄入:刺激或维持能量消耗;影响生殖泌系统;作为一种代谢激素促进一系列代谢过程，如胰岛素释放、糖的解作用、转运等。
瘦素缺乏或瘦素受体缺陷可导胖和垂体功能异常。
二 RCF患者血浆瘦素的变化及影响因素近期的研究认为肾功能衰竭患者同肥胖患者一样，血浆瘦素水平常明显高于正常。
由于瘦素分子量是16KD，可能通过肾小球滤过，假设人的瘦素清肾脏，那么有人做了这方面的研究，KumarS等测定了不同程度能损伤患者的主动脉和肾静脉血浆瘦素水平，发现瘦素的清除在与肾功能有关，同时连续测量通过肾脏的不同浓度和肾血流比率，计算出肾脏瘦素的净排出率为480ng/min，同时也发现在中度肾损伤患者肾脏没有瘦素清除[3]，另外监测到尿的瘦素水平低也表明在肾脏降解。
人体处于炎症状态时常常会表现食欲下降，有人用CRP(反应蛋白)增高代表机体存在炎症，研究发现尿毒症患者CRP瘦素确有相关关系，CRP高的患者往往血浆瘦素水平也高。
同时调查蛋白质摄入情况发现，CRP高的患者蛋白质摄入明显低于CRP正常患者。
提示炎症所致的食欲下降与它引起的瘦素增高有关[4]。
三瘦素水平相对增高对CRF病人的影响瘦素对慢性肾衰患者的不利影响可能不止是对机体营养状态的，瘦素增高交感神经兴奋性可能参与了慢性肾衰患者的血压异常，并且因为瘦素无法有效清除而致血压难以控制;慢性肾衰患者高瘦素血症与高胰岛素血症可能互为因果，互相促进;可能导致高脂血症。
瘦素与慢性肾衰
瘦素与慢性肾衰
仇新霞;殷苏燕;郑法雷
【期刊名称】《中华临床营养杂志》
【年(卷),期】2001(009)004
【摘要】@@ 瘦素(Leptin)又称"抗肥胖激素",是近年来发现的一种存在于啮齿动物及人体的激素[1].由于它的生理功能与调节食物摄取及能量消耗有关,而慢性肾衰(CRF)病人常表现为厌食和蛋白营养不良.因此,它的发现受到肾脏病学家的高度重视[2],现对CRF时瘦素水平的变化及其意义综述如下.
【总页数】3页(P248-250)
【作者】仇新霞;殷苏燕;郑法雷
【作者单位】中国医学科学院,中国协医科大学,北京协和医院肾内科,;中国医学科学院,中国协医科大学,北京协和医院肾内科,;中国医学科学院,中国协医科大学,北京协和医院肾内科,
【正文语种】中文
【中图分类】R459.3
【相关文献】
1.伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达 [J], 杜艺;李宓;陈铃;李杰;周文英
2.肾衰合剂加用中药灌肠对慢性肾衰患者血清瘦素的影响 [J], 魏小萌;魏向阳
3.伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达 [J], 杜艺;李宓;陈铃;李杰;周文英
4.复方α-酮酸片联合注射用左卡尼汀治疗慢性肾衰竭的疗效及对血清瘦素、血尿素氮水平的影响 [J], 杨志海;尹洁
5.肾衰养真胶囊对5/6肾切慢性肾衰营养不良大鼠瘦素及其受体mRNA表达的影响 [J], 李玉明;魏连波;邓聪
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾衰竭大鼠瘦素与心肌肌钙蛋白Ⅰ相关因素探讨
醇胶丸购于上海罗氏制药有 限公 司，．５ 片 。７ ０全 自动 ０２ ２
直线相关分析 ， 计算相关系数 ｒ 。Ｐ ０ ５ 值 ＜ ． 认为差异有统计学 ０
意义。
２ 结 果
多功 能生化分析仪 由山西 医科大学 微生物学 与免疫学 教研
清洁级雌性 Ｗｉ ａ 大 鼠 ４ ｓｒ ｔ ８只 ， 体质量 １０ ２ ０ｇ 购 于 ８ — ２ ． 山西医科大学生理教研室 。 随机分为 ３ ： 组 健康组 （２只）假 １ 、
手术 组 （２只 ）手 术 组 （４只 ）用 Ｐａ 法 …建 立 Ｃ Ｆ大 鼠模 １ 、 ２ 。 ｌｔ ｔ Ｒ
型； 模型建立后 ， 假手术组 ８只大 鼠作为对照组 ， Ｃ Ｆ模 型 将 Ｒ 大鼠１ ６只随机分为模 型组 （ ８只） 和治疗组（ ８只） 。 主要 试 剂及 仪 器 ： ｎ 及 瘦 素 的 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 ｃ Ｉ Ｔ
１ 材 料 与 方法 １ 材料 ． １
分离 肾周脂肪组织 ， 不行 肾脏切 除。每次手术缝合前均给予 青霉素 ｌ Ｏ万 ｕ 只腹腔 内注射预 防感染 。 ， 模型建立后 ， 治疗组
每 日骨化三醇胶丸（ ０ ，０ ２ ｇ１０ｇ体质量 ） 溶于香油中灌 胃， 模
型组及对照组每 日等量香油灌 胃， 持续 ４ 。 ５ｄ １ ． 标本采集与检测 ： ．２ ２ 两次手术后第 １４ ８周采 血测定大 、、 鼠肾功 能［ 肌肝（ｃ）尿 素氮 （ Ｕ ］ 以确 定模 型是 否成 血 Ｓｒ 、 Ｂ Ｎ） ， 功。模 型建立后 ， 分别于第 １１ 、０ ４ 、５ ３ 、５天 鼠尾采血测定 肾功 能， 于第 １５ １ 、５ ２ 、５ ３ 、５４ 、５天测 定血清瘦 素和 、 、０ １ 、０ ２ 、０ ３ 、０ ４ ｃ ｎ， Ｔ Ｉ以观察各指标的动态变化 。 肾功能采用全 自动多功能生 化分析仪测定 ． 瘦素和 ｃ ｎ 均采用 Ｅ ＩＡ试剂盒测定 。 ＴＩ ＬＳ １ 统计 学分析 ． ３ ． 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ５软件包进行统计学处理。数据均为计量资 １ 料 ，以 互 表示 ，采用重复测量 的方差分析 ，两两 比较采用 虹 Ｓ Ｋ ｑ检验。瘦 素和 ｃ ｎ、 Ｎ － Ｔ Ｉ瘦素和肾功能分析均采用 Ｐ ａ ｏ ｅｒ ｎ ｓ
伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达
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第２ ８卷 第 ３ ｓ期
２０ ０ ７年 ６月
中 山大 学 学 报 （ 学 科 学 版） 医
Ｖｏ －８ ｌ Ｎｏ ３ ２ －Ｓ
Ｊ Ｕ Ｎ ＦＳ Ｎ Ｙ ＴＳ ＮＵＮＶＥ ＳＴ （ ＤＩＡＬＳ Ｉ Ｎ Ｅ ） Ｏ Ｒ ＡＬＯ Ｕ Ａ —Ｅ Ｉ Ｒ ＩＹ ＭＥ Ｃ Ｃ Ｅ Ｃ Ｓ
３ ０名 健 康 自愿 者 作 为 健 康 对 照组 ， 龄 ２ 年 ３岁 ～ ｌ ， ７ 岁
Ｂ 与病人相近 。 ＭＩ
１２ 检 测 方 法 ．
１ ． 人 身 长 、体 质 量 ，计 算 Ｂ ＭＩ
（ＭＩ体 质 量， 长 ， 有 测 量 均 由一 人 完 成 。 Ｂ ＝ 身 ）所 １ ． 内生 肌 酐 清 除 率 检 测 在 控 制 条 件 下 ， ２ ．２ ２ 留 ４ｈ尿 ， 并 于 次 日清 晨 空 腹 状 态 下 采 静 脉 血 ２ｍＬ 在 本 院 生 化 检 验 ， 室 检 测 内生 肌 酐 清 除 率 。 １２３ 血 清 瘦 素 水 平检 测 于 清 晨 空 腹 状 态下 采 静 脉 血 ４ ．．
Ｐ ． ） 结论 】慢性 肾衰竭患者血 清瘦 素水平 的升高与 肾小球滤过 率下降所 导致 的瘦素清除 减少有关 ； 质指数的增 加 ＜００ 。【 ５ 体
可 引 起 高 瘦 素血 症 ； 瘦 素 血 症 可 能 通 过 反 馈 抑 制 使 终 末 期 肾 衰 竭 患 者 瘦 素 基 因 表 达 下 降 ； 末 期 肾衰 竭 患 者 脂 肪 组 织 瘦 高 终
两种透析方式对慢性肾衰患者血清瘦素＼β2-微球蛋白及甲状旁腺素
两种透析方式对慢性肾衰患者血清瘦素＼β2-微球蛋白及甲状旁腺素水平的影响摘要目的:探讨普通血液透析(HD)与血液透析滤过(HDF)对慢性肾衰患(CRF)者血清中瘦素(Leptin)、β2-微球蛋白(β2-MG)及甲状旁腺素(iPTH)的清除作用。
方法:80例入组患者分为两组,组1为HD组40例,组2为HDF组40例。
40例HDF 患者每周以1次血液透析滤过替代常规血液透析,在开始治疗第1个月及第3个月时,对两组患者的上述指标进行检测。
结果:HD组三者水平逐渐升高,具有统计学意义;HDF组三者数值则降低,第1个月时,有统计学意义(P＜0.05);第3个月与治疗前比较Leptin、iPTH、β2-MG,有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05)。
结论:普通血液透析不能清除Leptin,血液透析滤过可以明显降低慢性肾衰患者血清中的Leptin、β2-MG、iPTH水平,从而改善透析患者的生活质量。
关键词血液透析血液透析滤过CRF瘦素β2-微球蛋白资料与方法2004年7月～2008年2月收治血液透析患者80例,分为HD组与HDF组,每组40例。
两组患者治疗前年龄、性别、透析年限、BUN、RBC、Scr、Hb、HCT各项指标差异均无统计学意义。
其中男52例,女28例,平均年龄53.2±11.2岁。
原发病为肾小球肾炎14例,多囊肾3例,间质性肾炎2例,糖尿病肾病15例、高血压肾病13例、痛风肾、梗阻性肾病、肾盂肾炎各1例。
所有患者在研究期间仍常规使用降压药、促红细胞生成素100～150U/(kg·W)、口服铁剂,未接受活性维生素D3治疗,并注意限制饮食磷摄入量,血压控制稳定。
在患者治疗前及治疗后第1、第3个月采集血样标本5ml,标本均置于2%EDTANA抗凝管内混匀,30分钟内分离血浆,置于-20℃备检,血清Leptin、β2-MG、iPTH检测于1周内完成。
治疗方法:所有患者均行常规碳酸氢盐透析,使用普通肝素抗凝,所用透析器膜为三醋酸纤维膜,表面积为1.3m2,每周透析2～3次、时间4.5小时,血流量260～280ml/分。
不同血液净化方法与慢性肾衰患者血清瘦素水平的相关性分析
２ １２ 非透析 组 １ 男 性 和 １ ．． ０例 ０例 女性 的 Ｂ １ 别 为 Ｍ分 （ ９９４ ． ５ ｋ／ ｌ（ ９６４ ．５ ｋ／ ｌ血清 Ｌ ｐ ｎ水平分 １． ３４ ） ｇｍ 、 １． ４ １ ） ｇ ｍ ； － － ｅｔ ｉ
别为（ ． ８４１２ ） ／ （ ．４４３７ ） ５ １ ． ６ ｇＬ，８ ９ 、５ － － Ｌ 差 异非常 显著 ，
三酯、 胆固醇 、 低密度脂蛋 白胆 固醇、 高密度脂蛋 白胆固醇水平无显著相关（ Ｐ＞Ｏ ５ ．０ ）。结论
改 善 患 者 营养 状 态 。
ＨＰ和 Ｈ Ｆ可以较好地清除血清瘦 素，
关键词 ： 索：血液透析 ； 瘦 血液滤过：慢性肾衰竭 中图分类号： ３ ２ 文献标识码 ： 文章编号：６２２ ３ （０ ７ ０ －０ ４０ １９ １ Ａ １７ － ８ ２０ ） ３０ ０ －２ ６
康女性。
非透析组 ２ ， ０例 均来 自本 院肾内科 住院患者 （ ｒ５ －０ Ｃ４ ０７７ ｔ ｏ Ｌ 。病人原发病均 为慢性 肾小球 肾炎 ， ｚ ｌ ） ｍ／ 病情 稳定 ２周 以上 ， 感染控制 ， 并排除 肿瘤 、 力衰 竭、 心 肝病 等并发 症。男 １ ０例， 年龄（４ ０ ５ ，６±１．３ 岁 ， １ ， 龄（ ６ ８ ７ ９ ） ２ ０ ） 女 ０例 年 ５ ． ０４ ． ８ － 岁。所有非透析组病人均 给予常规治疗。
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第 ５卷第 ３ 期
２０ ０ ７年 ９月
延安大学学报 （ 医学科学 版） Ｊｕ ａ ａａ ｎ ｅｓｙ Ｍｅ ｃ） ｏｒ ｌ ｆ ｎｎＵ ｉ ｒ ｔ（ ｄＳｉ ｎ ｏＹ ｖ ｉ
Ｖ０． ｏ ３ １５ Ｎ ． Ｓ ｐ ２ ０７ ｅ．０
采用配对 ｔ 检验 ， 多组计 量资料 间的 比较采用 方差分析 。两
腹膜透析清除慢性肾衰竭患者血清瘦素及炎症因子效果研究
不 良状 态 ， 提 高生 存 质 量 可
【 键 词 】 腹膜 透 析 ； 素 ； 关 瘦 炎症 因子 文 章 编 号 ：０ ３ ３ ３ ２ １ ） ４ ３ ８ ３ １ ０ —１ ８ （ ０ ０ ０ —０ ８ —０
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — １ ８ ． ０ ０ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ３ — ３ ３ ２ １ ． ４ ０ ４ ｓ
【 要 】 目的 摘 观 察 持 续 性不 卧 床腹 膜 透 析 （ ＡＰ 治 疗 尿毒 症 患 者 高 瘦 素 血 症 及 清 除 炎 症 因子 效 果 ， Ｃ Ｄ） 旨在 改 善 Ｃ Ｆ患 者 的 Ｒ
生存 质 量 。方 法
３ ｏ例 Ｃ Ｄ 的 尿毒 症 患 者 为 治 疗组 ． 常 健 康 体 检 者 ３ ＡＰ 正 Ｏ例 做 对 照组 。观 察 尿 毒 症 患 者治 疗 前 、 析 后 １ｄ ３ 、 透 、０ｄ
ｈ ｐ ｒｅ ｔｎ ｍｉ ａ ｄ ｔ ｅ ｃｅ ｒ ｎ ｅ ｏ ｎ ｌ ｍｍａｏ ｙ ｆ ｃｏ ｎ ｕ ａ ｍｉ ａ ｉｎ ｓｉ ｒ ｅ ｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ｏ ｙ ｅ ｌ ｐ ｉ ｅ ａ ｎ ｈ ｌａ ａ ｃ ｆｉｆａ ｔ ｒ ａ ｔ ｒｉ ｒ ｅ ｃｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｄ ｒｔ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅｆ ｒ ｅ ｔ ｉ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｈ ｏ ｉ ｒ ｎ ｌ ａ ｌ ｒ （ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｃ ｒ ｎｃ ｅ ａ ｉ ｅ ＣＲＦ） Ｍ ｅ ｈ ｄ ３ ｒ ｅ ｃｐ ｔ ｎ ｓｔ ｅ ｔ ｔ ｈ ｆ ｕ ． ｔｏ ｓ ０ ｕ ａ ｍｉ ａ ｉ ｔ ｒ ａ ｈ ＣＡＰＤ ａ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ， ｅ ｗｉ ｓ ｔ ｅｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ａ ｄ ３ ｅ ｌ ｙ ｏ ｅ ｓｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ． ｂ ｅ ｖ ｄ ｔ ｅ ｃ ａ ｇ ｎ ｆ ｅ ｕ ｌｐ ｉ ＴＮＦ， Ｌ ６ Ｉ － ｎ ｎ ０ ｈ ａｔ ｎ ｓａ ｈ ｏ ｔ ｏ ｏ ｐ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｈ ｎ ｉｇ ｏ ｒ ｍ ｅ ｔ ｈ ｇ ｓ ｎ， Ｉ 一 ， Ｌ ８ ａ ｄＣＲＰ ｏ ｒ ｅ ｆ ａ— ｕ ｍｉ ｐ ｔｅ ｔ ｅ ｏ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ， ｎ ａ ｓ ３ ａ ｓ ａ ｄ ９ ａ ｓ ｔｅ ｔ ｎ ． ｄ ｏ ｓ ｒ ｅ ｔ ｅ ｂ ｄ ｓ ｎ ｅ （ ｃ ａ ｉｎ ｓ ｂ ｆ ｒ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｏ ｅ ｄ ｇ 。 ０ ｄ ｙ ｎ ０ ｄ ｙ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ａｎ ｂ ｅ ｖ ｈ ｏ ｙ ｍａ ｓ ｉｄ ｘ ＢＭ Ｉ ， ｎ ） ｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ａ ｐ ｔ ｅ ｍｅ ｔ ｌ ｔ ｔ ｓ ａ ｄ ｔ ｅｉ ｐ ｏ ｅ ｎ ｆａ ｅ ａａ ｈ ａ ｉ ． Ｃ ｍｐ ｒ ｄ ａ ｌ ａ ａ ｈ ｔｂ — ｌｏ ｒ ｓ ｕ ｅ， ｐ ｅ ｉ ， ｎ ａ ａ ｕ ｎ ｈ ｔ ｓ ｍ ｒ ｖ ｍｅ ｔｏ ｎ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｔ ｍｅ ｏ ａ ｅ ｌ ｄ ｔ ｓ ｔ ａ ｅ
慢性肾功能不全患者NT-proBNP、CREA水平变化及临床意义
瘤标志物神经元特异烯醇化酶、降钙素原、CD3+、CD4+和CD8+的影响[J].临床外科杂志，2021，29（2）：140-142.[10]王宏君，陈玺龙，郑佳仪，等.启膈消结汤联合白蛋白紫杉醇+顺铂方案同步放化疗对局部晚期食管癌患者毒副反应、免疫功能及生存率的影响[J].河北中医，2020，42（12）：1841-1845.[11]吴斌.选择性淋巴结区域照射和累及野照射对食管癌患者外周血T 淋巴细胞的影响[D].济南：山东第一医科大学，2019.[12]程纪伟.组织特异性记忆T 细胞在食管癌中的表达及对肿瘤微环境和食管癌患者预后的影响[D].郑州：郑州大学，2020.（收稿日期：2024-01-11）①深圳大学总医院 广东 深圳 518000慢性肾功能不全患者NT-proBNP、CREA水平变化及临床意义陈崇纯① 【摘要】 目的：探讨慢性肾功能不全（CRI）患者氨基末端B 型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌酐（CREA）水平变化及临床意义。
方法：选取2018年7月—2023年6月深圳大学总医院收治的86例CRI 患者作为观察组，另选取同期接受体检的100例健康者作为对照组，比较两组NT-proBNP、CREA、肾小球滤过率（GFR）水平，并比较观察组不同病情时期指标水平差异，分析NT-proBNP、CREA 水平与GFR 的相关性。
采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-proBNP、CREA 诊断CRI 的价值。
结果：观察组NT-proBNP、CREA 水平较对照组更高，GFR 更低，差异有统计学意义（P <0.05）。
肾功能衰竭终末期患者NT-proBNP、CREA 水平与肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期患者相比更高，肾功能衰竭期患者与肾功能不全失代偿期患者相比更高，差异有统计学意义（P <0.05）。
Pearson 相关性分析显示，NT-proBNP、CREA 水平与CRI 患者的GFR 呈负相关（r =-0.334、-0.326，P <0.05）；ROC 曲线显示，NT-proBNP、CREA 诊断CRI 的曲线下面积分别为0.786、0.735。
脂联素与肾脏疾病关系研究进展
脂联素与肾脏疾病关系研究进展一、背景介绍脂联素，也称为瘦素联合因子、结构同素异构体-1、ADIPOQ（Adiponectin），是一种由脂肪细胞合成和分泌的细胞因子。
它具有抗炎、抗氧化、促凋亡等多种生物学功能 [1]。
近年来，很多研究都表明脂联素与肾脏疾病密切相关。
早期的研究主要集中于脂联素与糖尿病肾病的关系，但现在的研究表明，脂联素不仅与糖尿病肾病相关，还与其他肾脏疾病相关。
二、脂联素与糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，也是常见的肾小球疾病之一。
研究表明，脂联素具有抗糖尿病肾病的作用。
脂联素能够通过改善糖代谢和促进葡萄糖摄取，降低血糖、胰岛素水平和胰岛素抵抗，从而起到抗糖尿病肾病的作用[2]。
此外，研究还发现，在糖尿病肾病患者中，脂联素的水平降低，而补充脂联素可以改善肾小球滤过率和肾脏病理变化 [3]。
三、脂联素与其他肾脏疾病除了糖尿病肾病以外，脂联素与其他肾脏疾病也有密切的关系。
例如，脂联素与肾小管慢性损伤相关。
一项研究表明，血清脂联素水平的降低与慢性肾脏疾病（CKD）的发生和进展有关。
另外，脂联素的受体（AdipoR1和AdipoR2）表达在肾小管上皮细胞上，与肾小管间质纤维化和肾小管损伤有关 [4]。
此外，脂联素还与肾小球硬化、肾衰竭等疾病密切相关。
四、脂联素对肾脏移植的影响脂联素不仅与原发性肾脏疾病相关，还与肾移植后的肾脏疾病相关。
研究表明，术前血清脂联素浓度与肾脏移植后的免疫排斥反应、肾脏功能障碍和肾脏生物标志物的浓度有关 [5]。
此外，脂联素还能够通过其抗炎和抗氧化作用，保护移植肾脏免受损伤。
五、总结总的来说，脂联素与肾脏疾病的关系非常密切。
早期的研究主要集中于脂联素与糖尿病肾病的关系，但随着研究的深入，我们发现脂联素与其他肾脏疾病，甚至包括肾移植后的肾脏疾病都有密切的关系。
因此，脂联素在肾脏疾病的防治中具有很大的研究和应用潜力。
未来，我们需要进一步探索脂联素对肾脏疾病发生和发展的机制，以期开发更加有效的预防和治疗肾脏疾病的策略。
血清瘦素与慢性肾衰竭患者营养状态的关系
（４０±１ ） 。其 中男 １ ４ ３３岁 ８侧 ． １ ： 断依据 人民卫 女 Ｏ侧 诊 生 出版社《 内科学》 ５版标准 （ ｒ ５ ｍｏ／ 。病 人病 第 Ｃ ＞４ ０ｒ ｌＬ） ａ
公司 代 理 ） 法 测 定 。酶 标 仪 使 用 美 国 Ｂｏ—Ｔ ｋ公 司 方 ｉ ｅ ＥＸ０ Ｌ ８ ０型垒 自动酶标仪
币 一
１２ 血适 组 ．
男１ ， ｌ ５倒 女 Ｏ倒 ． 除肿瘤 、 排 心力衰竭 、 肝病 ， 染控制 两 感
周以上 。透 析时程均大 于 ４个月 ． 平均（ １７±１ ） 月 ， ２ ６ ０个 每周透 析 ２次 ， 每次 ５ｈ 血流量 ２ ０－ ５ ］ｍｉ。 ， ０ －２ ０ｍ ／ ｎ
式、 。 ３２ 血 清肌酐 （ｃ） 白蛋 白（ ｂ 测 定 ． Ｓ ｒ和 Ａｌ） ７ ７Ａ型全 自动生化分析仪 。 １０ 使用 日立
制食 欲 ， 白质摄 人不 足 ， 蛋 增加 能 量消耗 ， 与 营养有 关 。 似 本研究 旨在研究瘦素与其他 营养指标 的关 系来探 讨瘦素 在 慢性 肾衰竭 营养不 良中的可 能作 用。
结
果
１ 未 透析组 、 血透 组及对 照 组各项 指标 比较
见表
１３ 对照组 本院门诊体检肝 、 肾功能及其他指标正常 的健康者 ２ 例 ， ５ 年龄（３ １ １４岁 ， ｌ 例 ， ｌ ４ ±１ ） 男 ｌ 女 ４例。 ２ 血样 采集及处理
离血清 ， 分装后
１ ：血透 组 、 透 析 组 瘦 素 与 对 照 组 相 比差 异 有 显 著 性 未
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４月第 ３卷 第 ４
２９ ・ ２
血 清 瘦素 与 慢性 肾衰 竭患 者 营养 状态 的关 系
肾苏饮对慢性肾衰竭临床疗效及血清瘦素的影响
的 门诊及 住 院患者 ， 为治 疗 组 和对 照组 。 中治 分 其
疗组男 １ ４例 ， １ 女 ５例 ， 龄在 ２ ～７ 年 １ Ｏ岁 之 间 ， 平 均 年龄 （５５ ±１ ． ） ， 均病 程 （ ． ０ ．４ ） ５ ．ｌ ４８ 岁 平 ４ ５ ５ ±４９ ５ ９
２ 方 法
பைடு நூலகம்
显 减 退 、 养 不 良的主 要 原 因 ， 营 并且 与 慢性 肾衰 竭
患 者 的发 病 率 、 死亡 率 有 关 。
１ 临 床 资 料
２１ 治 疗 方 法 ．
２组 均接 受 严格 的饮 食 治 疗 。 同
时 采用 西 医控 制 血压 、 降糖 、 正 水 、 纠 电解质 、 碱 酸 平 衡失 调 等 对 症 治疗 。 治疗 组 在使 用 上 述 西 药 治 疗 的基 础 上 在 治疗 开 始 时 即加用 肾苏 饮 方 （ 主要 成 分 为 ： 大 黄 ６ ｇ 桃 仁 ４５ ｇ 红 花 ４５ ｇ 赤 芍 酒 ， ． ， ． ，
ａ对照组男 １ ； ７例 ， １ 女 ４例 ， 龄 在 ２ ＂ ０岁 之 年 ９￣７ 间 ， 均 年 龄 （７２ ± １．Ｏ 岁 ， 均病 程 （ ．１ ± 平 ５ ．９ ２８ ） 平 ６１ ４
４９ １ ａ ．１ ） 。
血 清 Ｌ ｐｉ 平 是 升高 的 ．这 是 导致 患 者食 欲 明 ｅｔ ｎ水
福 建 中 医 药 大 学 学 报 ２ １ 印 ｌ 月 第 ２ 卷 第 ６ 期 ００ ２ ０ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＦｕｉｎ Ｕｎｖ ｒｉ ｆ ｏ ｒ ａ ｊａ ｉｅｓｔ ｏ ｏ ｙ ＴＣＭ ｃ ｍｂ ｒ２ １ ２ ６） Ｄｅ ｅ ｅ ０ ０（ ０，
芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响
芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响
曾湘杰;颜日阳;徐权胜;张智明
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2014(027)011
【摘要】目的：观察芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响。
方法：将慢性肾衰竭非透析患者60例随机分为治疗组、对照组各30例。
2组患者均接受西医规范治疗,治疗组加服芪军温胆汤治疗,测定2组治疗前后肌酐（CREA）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血清瘦素（Leptin）水平。
结果：治疗后治疗组CREA、BUN、Leptin水平下降,ALB水平上升,疗效优于对照组（P〈0.05）。
结论：芪军温胆汤具有改善慢性肾衰竭患者临床症状、肾功能,降低血清瘦素水平,纠正营养不良状态的作用。
【总页数】3页(P102-104)
【作者】曾湘杰;颜日阳;徐权胜;张智明
【作者单位】河源市中医院内科,广东河源517000
【正文语种】中文
【中图分类】R242
【相关文献】
1.芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响
2.黄连温胆汤对胃痞病脾胃湿热型患者血清MTL、GAS水平的影响
3.温胆益脑汤对老年帕金森病患者认知功能
与血清因子水平的影响4.温胆汤对奥氮平所致代谢综合征患者血清瘦素水平的影响研究5.黄连温胆汤对胃痞病脾胃湿热型患者血清MTL、GAS水平的影响
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瘦素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统与心力衰竭的关系
瘦素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统与心力衰竭的关系陆春风;辛华;李怀荆;赵锦程;李永毅【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2010(033)001【摘要】目的:探讨瘦素(Leptin)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系.方法:采用放免对35例CHF患者(心功能Ⅱ级10例,心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级12例)血中瘦素、血管紧张素(Ang2)、醛固酮(Ald)进行检测,并与15例正常人(对照组)进行对比分析.结果:CHF患者血中Ang2、Ald与对照组比较明显增高(P<0.05),Leptin 明显降低,且与病情严重程度一致.相关分析表明CHF患者的Leptin与Ang2、Ald呈负相关(P<0.05).结论:Leptin可作为心肌能量代谢紊乱的间接指标,反映CHF程度.Ang2、Ald可作为RAAS起作用的重要因子参与CHF的发生发展,反映CHF程度.【总页数】2页(P62-63)【作者】陆春风;辛华;李怀荆;赵锦程;李永毅【作者单位】佳木斯大学附属第一医院,黑龙江,佳木斯,154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江,佳木斯,154003;佳木斯大学基础医学院,黑龙江,佳木斯,154007;佳木斯大学基础医学院,黑龙江,佳木斯,154007;佳木斯大学基础医学院,黑龙江,佳木斯,154007【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.肥胖高血压患者血清瘦素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的相关性研究 [J], 金卫东;李艳茹;陈娟2.高血压患者血清瘦素水平与肾素-血管紧张素-醛固酮系统相关性分析 [J], 郝瑩;臧彬3.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂对慢性心力衰竭肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的临床干预研究进展 [J], 何军;刘晓方4.心力衰竭病人心房利钠肽与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系 [J], 李秋荣;王勤;王纯5.肥胖高血压患者血清瘦素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及胰岛素相关性分析[J], 郝瑩;臧彬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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国内 尚未有报道 。本文就 终Ｃ Ｆ Ｒ 患者瘦 素水平初步分 酮与瘦 素无显著相关性 （＞ ． ５ 。 Ｐ ０ ０ ） 析 ，从而探讨瘦素水平变化在Ｃ Ｆ Ｒ 中的意义。 （ ）慢 性 肾衰 患者血清睾 酮、瘦素水 平与体重 ３
指数及人体学测量指标的关系
１ 材 料 与方 法
慢性 肾衰 患者与对照组相 比，皮褶厚度 、上臂中
气的疏 泄功能正 常发 挥，则气机调畅 ，气血 和调 ，经 化 ，其 阴阳消长周而复始 ，循环往 复。现代人多数起 络通利 ，脏腑 、形 体 、 官窍 等 的功 能活 动也 稳定 有 居失 常，如 睡眠时 间不足 ，干预 了阴阳的正常消长， 序 。” 《 问・ 素 阴阳应 象大 论篇 》说 ： “ ……在 随之而 来出现 失眠 、困倦 、肌 肉酸 楚、关节 疼痛、性 肝 机能减退等亚健康状态 。
对照 组显著 降低 （＜ ． ５ ，血清瘦素水平较对照组显 尸Ｏ ０ ） （ 下转第４ 页） ９
学 术 探 讨
Ａｃ ｄ ｍ ｉ ｔ ａ ａ ｅ ｃＳｕ ｙ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＥ ｈ ｏ ｄｅ ｅ ａ ｄ Ｅ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｔ ｎ ｍｅ ｉ ｎ ｎ ｔｎ ｐ ａｍａｙ ｏ ｉ ・ ４９・
变化在慢性肾衰营养不 良的发生中具有重要作用 。 【 关键词】：慢性肾功能不全：血液透析 ；瘦素：营养不 良
【 中图分 类 号 】Ｒ８ ．＋ ５６ １２ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章编 号 】 １０— ５ ７ （０ ０ ０ —４ — 文 ０ ７ ８ １ ２ １） ２ ０６ ２
（ ）慢性 肾衰患者 营养不 良组、营养 良好组血 ４
清睾酮、瘦 素水平 比较
组 、营养不 良组。所有数据采用ＳＳ １ ． 统计软件进 ＰＳ２ Ｏ
慢性 肾衰血透组 、非透析组营养不 良患者血清 睾 酮水平较营养 良好组显著 降低 （＜ ． ５ ，血清瘦素水 ＰＯ０）
行分析 ，数据 以均值 ±标准差表示 。三组间比较应用
志为怒 ” 。 《 问・ 素 举痛 论篇 》说 ： “ 则气上 ” 。 怒
这 说 明 怒 会 引起 肝 气 上 逆 ， 肝 阳 上 亢 ， 所 以 “ 伤 怒 肝 ” 。 因此 ， 若 发 生 情 志 失 调 ， 必 影 响 “ 主 疏 泄 ” 肝 之 功 能 ，从 而 进 一 步 影 响人 体 的 阴 阳 平 衡 ， 出现 各 种 亚 健 康 状 态 的症 状 。 ３ ２ ２ 饮 食 因素 ．．
方差分析 ，两 组问 比较应用ｔ 检验 ，指标 间相 关性用 平较营养 良好组显 著升高 （＜ ．５ 。 ＰＯ ０ ）
直线相关分析。
３ 讨 论
２ 实验结果
本研究结果表 明：慢性 肾衰患者血清睾酮水平较 （ ）瘦素水平 １ 对照组显著降低，血清瘦 素水平则显著增高，但两者
３ 例血透患者及３ 例 非透析 患者血清睾酮水平较 之间无显著相关性 ，与文献报道相符 。ＣＦ ４ ０ Ｒ 时血清睾酮
中 国 民 族 民 间 医 药
・
学 术 探 讨
Ａｃ ｄ ｍｉ ａｅ ｃ
４ ・ ６
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ｌｏ ｈｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｅｔｎ ｐ ａｍａｙ ｉｅｅ Ｊ ｕｎａ ｆＥｔ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ
瘦 素水 平变化 在 慢 性 肾衰 竭 中 的意义 研 究
慢性 肾功能衰竭 （ｈ ｏ ｉ ｒ ｎ ｌ ａ ｒ Ｒ ） ｃｒ ｎ ｃ ｅ ａ ｆ ｉｕ ｅ Ｃ Ｆ ｌ 患者普遍存 在 蛋 白质 能量营养 不 良和 内分泌激 素紊
著 升 高 （＜ ． ５ 。 Ｐ Ｏ ０பைடு நூலகம்）
（ ）慢性 肾衰 患者 瘦素水 平与前 自蛋 白、血红 ２
乱 ，营养不 良已成为影响Ｃ Ｆ Ｒ 预后 的独立危 险因素之 蛋 白的关系及瘦素相关性
厚度、上臂 中点周径 ，计算体重指数 、上臂 中点肌 肉 上臂 中点周径、上臂 中点肌 肉周径均无显著相关性。
周径。Ｃ Ｆ Ｒ 患者根据主观综合性营养评价 （ｕ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｓｂ ｅ ｔｖ
ｇｏ ａ ｎ ｔ ｉ ｉｎ ｌ ｓ ｅ ｅ ｔ Ｇ ） 为 营 养 良好 ｌｂ ｌ ｕ ｒ ｔ ｏ ａ ａ ｓｍ ｎ ，ＳＡ 分
４ 结 论
通过 上述 分析 ，佛 山市 南海 地区人群亚健康 的形 成是多 因素 的结果 ，通 过对其分布特点及成 因等开展
点周径 、体重 指数 、上臂 中 点肌 肉周 径均显 著 降低
慢性 肾衰患者血透组３ 例，非透析组 ３例及健康 ４ ０
（＜ ． ５ 。Ｃ Ｆ Ｐ Ｏ ０ ） Ｒ 血透 组、非透析组男性 患者血清 睾酮
对 照者３ 例 ，接受外 周静脉 采血检 测睾 酮 、瘦素水 水平与体重指数呈显著正相关 （＜ ． ５ 。无论在血透 ０ Ｐ ００） 平 ，及前蛋 白、血红蛋 白，并测量身高、体重 、皮褶 组还是非透析 组，血清睾酮 、瘦素水平与皮褶 厚度 、
一
。
已知睾酮 、瘦素作为 内分泌激素在机体蛋 白质合
慢性 肾衰 患者血清睾酮水平与血红蛋 白呈显著正
成、脂肪合成 、营养状况的调 节中具有重要作用，但 相关 （＜ ． ５ ，与前蛋 白呈显著正相关 （＜ ． ５ ，血 Ｐ００） Ｐ００）
目前在Ｃ Ｆ Ｒ 患者有 关睾酮与营养状 况的研 究极少 ，在 清瘦素水平与前蛋 白呈显著 负相关 （＜ ． ５ ，血清 睾 Ｐ００）
邓 小华
湖 南 省 益 阳 市 中心 医 院 肾 内科 ，湖 南 益阳 ４ ３ ０ １０ １
【 摘
要 】： 目的：探讨瘦素水平变化在慢性。 肾衰竭 中的意义；方法 ：慢性 肾衰患者血透组３ 例 ，非透析组３ 例及健康对 照者３ 例， ４ Ｏ Ｏ
接受 外周静脉采血 检测睾酮、瘦素 水平； 结果： 血透患者 及非透析患者血清睾 酮水平较对照组显著降 结论： 低； 慢性肾衰患 者寂素水平的