健康指导

中医药特色健康教育，健康教育怎样体现中医特色中医特色健康教育内容包括生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理生活起居护理的基本原则顺应自然平衡阴阳起居有常劳逸适度慎避外邪形神供养情志指导七情内容喜, 怒, 忧. 思, 悲, 恐, 惊, 七情致病损伤五脏.情志护理的基本原则诚挚体贴，全面关心有的放矢，因人施护清净养神，宁心寡欲怡情畅志，乐观愉快.情志护理的基本方法言语开导清净养神移情易性情志相胜顺情解郁饮食调护饮食调护的基本原则饮食有节、按时定量调和四气、谨和无味饮食清淡、吃忌厚味卫生清洁、习惯良好辨证施食、相因相宜辩药施食、特殊忌口因人施食、因时施食按食物性质分类包括热性食物温性食物寒性食物凉性食物平性食物补益性食物(清补类食物温补类食物平补类食物) 发散类食物食物的性能热性食物具有温里祛寒、益火助阳的作用，适用于阴寒内盛的实寒证。

如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。

但热性食物多辛香燥烈，容易助火伤津，凡热证及阴虚者应忌用。

凉性食物具有清热、养阴等作用，适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。

如李子、芒果、柠檬、梨等。

凉性食物较寒性食物平和，但久服仍能损伤阳气，故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。

补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。

根据其寒凉温热的不同，分为温补、清补和平补三类。

清补类食物：清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。

适用于阴虚证或热性病需要补养或调养者，寒证和素体阳虚者慎用或禁用。

如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。

温补类食物：温补类食物一般具有温热性质，有温中、助阳、散寒的作用，适用于阳虚证，寒证或久病体弱，禀赋不足需进行补养和调护者，热证和阴虚火旺者慎用或禁用。

如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。

发散性食物发散类食物习惯上称为“发物”，是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。

发散类食物多腥、膻、荤、臊，食之易于动风生痰，发毒煮火助邪，诱发旧病尤其是皮肤病，或加重新病。

比较典型的发物大部分海腥类。

禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒，虾、蟹，以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。

按食物的味分类分为辛味食物甘味食物酸味食物苦味食物咸味食物补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。

补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。

用于血虚证。

滋阴类：鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。

补阳类：羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等，用于阳虚证辛温解表类：生姜、大葱、蒜等，用于风寒感冒。

辛凉解表类：杨桃、茶叶、豆豉等，用于风热感冒。

清热泻火类：苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等，用于实热证。

清热燥湿类：茄子、荞麦、马齿苋等，用于湿热病证。

清热解毒类：绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等，用于热毒证。

清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶，用于暑热证。

清热利咽类：荸荠、罗汉果、青果、无花果等，用于内热咽喉肿痛。

清热凉血类：茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等，用于血通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等，用于便秘证。

祛风湿类：薏仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等，用于风湿证。

芳香化湿类：扁豆、蚕豆等，用于湿温、暑湿、脾虚湿盛证。

利水类：玉米、玉米须、黑豆、绿豆赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等，用于小便不利、水肿、淋病、痰饮等。

温里类：干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等，用于寒证。

行气类：香橼、佛手、刀豆、玫瑰花等，用于气滞证。

活血类：山楂、茄子、酒、醋等，用于血瘀证。

止血类：藕节、黑木耳等，用于出血等证。

化痰类：海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、橘络、杏仁、生姜等，由于痰证。

止咳平喘类：杏仁、梨、枇杷、百合等，用于咳喘证。

安神类：莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心等，用于神经衰弱、失眠。

收涩类：乌梅、莲子等，用于泄泻、尿频等滑脱不禁。

辨证施膳根据中医“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的治疗原则。

虚证患者以其阴阳气血不同之虚，分别给予滋阴、补阳、益气、补血的食疗食品治之；实证患者应根据不同实证的证候，给予各种不同的祛除实邪的食疗食品，如清热化痰、活血化瘀、攻逐水邪等；寒性病证，给予温热性质的食疗食品治之；热性病证，给予寒凉性质的食疗食品治之。

另外，在辨证施膳的时候，还必须考虑个人的体质特点。

例如形体肥胖之人多痰湿，宜多吃清淡化痰的食品；形体消瘦之人多阴虚血亏津少，宜多吃滋阴生津的食品。

春季万物始动、阳气发越，此时要少吃肥腻、辛辣之物，以免助阳外泄，应多食清淡之菜蔬、豆类及豆制品；夏季炎热多雨，宜吃些甘寒、清淡、少油的食品，如绿豆、西瓜、鸭肉等；用药指导给药时间1、一般药，宜在进食后半小时服用；2、急性病者可随时多次给药；3、滋补药、开胃药，宜饭前服；4、消食导滞药，对胃肠有刺激性的药，宜饭后服；5、安神药、润肠通便药，宜睡前服；6、驱虫、攻下、逐水药，宜清晨空腹服；7、调经药，宜在行经前数日开始服用，来月经后停服；8、解表发汗药可随时服用；9、某些药物的服用时间遵医嘱。

给药方法1、汤剂一般每日一剂，分2次服，上下午各一次；或遵医嘱服用；2、急症、高热、危重病人遵医嘱服用；3、丸、片、散、膏、酒等中成药按说明定时服用，一般每日2—3次；4、一般中成药宜用白开水送服；5、祛寒药可用姜汤送服，6、祛风湿药可用黄酒送服，以助药力；7、胖大海、番泻叶等容易出味的药物可用沸水浸泡后代茶饮；8、呕吐病人在服药前，可先服少量姜汁或嚼少许生姜片或橘皮，以预防呕吐；9、病在口腔、咽喉者宜缓慢频服或随时含服；神昏病人可给予鼻饲。

服药温度1、一般汤剂宜温服，以免过冷过热对胃肠道产生刺激；2、寒证用热药宜热服；3、热证用寒药宜凉服；4、一般理气、活血化瘀、补益、发汗解表药宜热服；5、凉血、止血、清热解毒、消暑药等宜凉服。

中药内服法与护理解表类药的服法与护理1、温服，服后加被并进热饮，已达到发汗驱邪的目的，但发汗不宜太过，以免损伤正气，伤耗阴液。

2、患者应避风寒，禁冷饮。

3、应慎用解热镇痛类西药，以防汗出过多。

4、饮食宜清淡，忌酸性、生冷食品。

泻下类药的服法与护理1、空腹服用，因其易伤脾胃，停泻即止，不宜再服。

2、单纯为通便而服用润下药，应于睡前服用。

3、服泻下药后注意观察大便的质、量、次数等变化，以免虚脱。

4、服药期间，宜食清淡、易消化饮食，忌硬固、油腻、辛辣之品。

可多食水果和蔬菜。

温里药的服法与护理1、服药期间宜保暖，防止风寒侵袭。

2、宜进温热饮食以加强药效，忌食生冷寒凉之品。

3、温里类药多辛温香燥，易伤津液，阴虚津亏者慎用清热类药的服法与护理1、清热类药多属苦寒，易伤阳气，应中病即止，以免损伤脾胃。

2、清热类药宜饭后服用，服药期间宜服清凉食品，忌辛辣油腻。

3、脾胃虚寒者及孕妇禁用或慎用。

理气活血类药的服法与护理1、理气活血类药多辛香燥烈，入药以丸剂多见。

2、理气活血类药性多走窜通行，易于耗血、动血，虚症患者和有出血倾向者及孕妇，应慎用或禁用。

3、服药期间忌生冷寒凉，脾胃虚弱者应注意饮食调护。

补益类药的服法与护理1、补益类药应于饭前空腹服用，以利药物吸收。

2、补益类药易使胃气壅滞，而造成消化不良，故脾胃虚弱而食滞不化者慎用，或同时配用消导药。

3、外感期间不宜使用补益类药。

4、补益类药需长期服用方能见效，应鼓励病人坚持服药。

5、服药期间应忌油腻、辛辣、生冷及纤维素多而不易消化食品。

安神类药的服法与护理1、安神类药应于睡前半个小时服用，患者的病室应保持安静。

2、应根据患者的不同情况做好精神护理，特别应使患者在睡前消除紧张、激动情绪，保持平常心态。

3、饮食以清淡、平和为宜，忌食辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品，晚饭不宜过饱。

康复护理指导中医药特色的康复护理（包括语言、肢体功能锻炼、心理康复等）太极拳八段锦推拿按摩音乐疗法中医保健操中医特色专科护理重点专科专病的管理熟练开展辩证施护和专科（专病）特殊护理工作1、护理技术操作合格率≥95%，五表书写合格率≥95%2、制定单病种护理常规并开展单病种护理工作（三级医院甲单≥2个，乙单≥4个;二级医院甲单≥1个，乙单≥2个）3、开展健康教育工作4、配备适应专科（专病）业务工作需要的专科设备。

（设备完好率100%，进行专科设备使用效益分析）中医药特色健康教育测试题（附答案）一、填空题（４０分）1、中医特色健康教育内容包括（生活起居指导）, ( 情志指导), (饮食调护指导), (用药护理指导),( 康复护理), (专科护理)２、七情指（喜, 怒, 忧. 思, 悲, 恐, 惊）七种情志表现。

３、给药时间而言,一般药宜在（进食后半小时）服用；急性病者可（随时多次）给药；滋补药、开胃药，宜（饭前）服；消食导滞药，对胃肠有刺激性的药，宜（饭后）服；安神药、润肠通便药，宜（睡前）服；驱虫、攻下、逐水药，宜（清晨空腹）服；解表发汗药可（随时）服用；４、按食物性质分类包括（热性）、（温性）、（寒）、（凉）、（平）、（补益）（发散类）共七类。

５、补益性食物具有（益气）、（壮阳）、（滋阴）、（养血）的作用。

根据其寒凉温热的不同，分为（温补）、（清补）、（平补）三类。

６、中医药特色的康复护理（语言）、（肢体功能）、（心理康复）三个方面７、服泻下药后注意观察大便的（质）、（量）、（次数）等变化，以免虚脱。

二、选择题（30分）根据食物的性质对下列食物进行分类止咳平喘类：杏仁、梨、枇杷、百合利水类：玉米、玉米须、黑豆、绿豆赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶补血类：猪肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等发散类食物：猪头、鸡头、公鸡、各种野味、蘑菇、香椿、虾、蟹通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等，用于便秘证。

三、简答题（30分）1、简述辨证施膳的具体内容（20分）根据中医“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的治疗原则。

虚证患者以其阴阳气血不同之虚，分别给予滋阴、补阳、益气、补血的食疗食品治之；实证患者应根据不同实证的证候，给予各种不同的祛除实邪的食疗食品，如清热化痰、活血化瘀、攻逐水邪等；寒性病证，给予温热性质的食疗食品治之；热性病证，给予寒凉性质的食疗食品治之。

另外，在辨证施膳的时候，还必须考虑个人的体质特点。

例如形体肥胖之人多痰湿，宜多吃清淡化痰的食品；形体消瘦之人多阴虚血亏津少，宜多吃滋阴生津的食品。

春季万物始动、阳气发越，此时要少吃肥腻、辛辣之物，以免助阳外泄，应多食清淡之菜蔬、豆类及豆制品；夏季炎热多雨，宜吃些甘寒、清淡、少油的食品，如绿豆、西瓜、鸭肉等；2、理气活血类药的服法与护理有哪些（10分）中医(1)理气活血类药多辛香燥烈，入药以丸剂多见。