泌尿生殖系统
泌尿男生殖系统外科检查和诊断
泌尿男生殖系统外科检查和诊断泌尿男生殖系统外科检查和诊断主要是通过一系列的医学检查，帮助医生判断是否存在泌尿男生殖系统病变，确定病变部位和病变程度，为进一步治疗提供参考依据。
常见的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1. 体格检查体格检查是泌尿男生殖系统外科检查和诊断的基础，通过观察、触摸等方式来初步判断患者的病情和病变部位。
对于男性患者，体格检查主要包括以下几个方面。
1.1 生殖器检查生殖器检查是检查男性患者的生殖器官是否正常的重要环节。
通常需要先让患者排空尿液，然后让患者躺在检查床上。
医生通过观察和触摸来检查患者的阴茎、阴囊、附睾、精索等生殖器官。
检查生殖器官时需要注意以下几个方面：•检查阴茎：观察阴茎是否前倾、后倾或弯曲等变形情况，触摸阴茎有无异常硬结或疤痕等刺激症状。
•检查阴囊：观察阴囊皮肤是否有红肿、瘀血等异常情况，触摸睾丸有无感觉异常或肿块等症状。
•检查附睾：检查附睾部位是否有肿块、硬结等异常情况。
•检查精索：检查精索部位是否有肿块、硬结等异常情况。
1.2 直肠检查直肠检查是男性患者常规的体格检查项目之一，可以通过指检来检查直肠和前列腺等器官的病变情况，判断是否存在炎症或肿瘤等病变。
直肠检查时需要注意以下几点：•患者需要排便清洁肛门，尽量放松括约肌。
•医生需要戴上手套和指套，并注入润滑剂，缓慢插入指套和指指，同时观察直肠壁和前列腺等部位有无异常情况，比如硬结、肿物等。
2. 实验室检查实验室检查是泌尿男生殖系统外科检查和诊断的非常重要的辅助手段，可以通过检查尿液、血液、精液等生物样本，来了解患者的生理功能和病理变化。
常见的实验室检查项目包括以下几个方面。
尿液检查是检查泌尿男生殖系统疾病的重要方式之一，可以通过检测尿液中的蛋白质、糖、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染、结石、癌症等病变。
常见的尿液检查项目包括：•尿常规检查：测定尿量、尿比重、PH值、蛋白质、糖、红细胞、白细胞等指标。
泌尿生殖系统疾病检查报告
泌尿生殖系统疾病检查报告泌尿生殖系统是人体一个非常重要的系统，它涉及到人类的生殖能力和排泄功能。
然而，由于众所周知的原因，此类疾病属于私人隐私，一般不会公开谈论。
然而，在每年的体检中，泌尿生殖系统也是必须检查的一项。
本文主要讲述泌尿生殖系统疾病检查报告。
一、尿常规检查尿常规检查是指对尿液的颜色、透明度、PH值、比重、蛋白质、糖等指标进行检测。
尿常规检查可以检查出诸如尿路感染、肾炎、输尿管结石等疾病。
颜色：正常情况下的尿液为淡黄色，如果尿液颜色偏黑色，可能是因为身体中的铁含量过多。
透明度：如果尿液不透明，可能是因为尿液中含有颗粒、菌落、红细胞等成分。
PH值：正常情况下，尿液的PH值在6.5-7.5之间，如果PH值偏高，可能是因为身体中的碳酸盐偏高。
比重：正常情况下，尿液比重在1.003-1.035之间。
如果比重偏高，可能与身体脱水、糖尿病等因素有关。
蛋白质：正常情况下，尿液中不应该出现蛋白质。
如果尿液中出现蛋白质，可能是因为肾脏损伤、肾病综合症等。
糖：正常情况下，尿液中是不应该有糖的。
如果尿液中出现糖，可能是因为身体出现了糖尿病。
二、血清前列腺特异性抗原检查前列腺是男性体内一种负责生殖功能的器官。
现代医学研究发现，前列腺癌在男性中是较为常见的一种癌症。
而血清前列腺特异性抗原检查可以检查出前列腺癌的早期症状。
前列腺特异性抗原（PSA）是一种蛋白质，由前列腺细胞分泌而来，医学专家可以通过检测男性血液中的PSA含量来诊断前列腺相关的疾病。
在进行检查之前，需要注意的是，PSA的含量并不是绝对值，需要根据具体情况进行判断。
对于40岁以上的男性来说，每年进行一次血清前列腺特异性抗原检查是非常必要的。
三、膀胱镜检查膀胱镜检查是一种用来检查泌尿系统的非常有效的方式。
该种检查通常需要麻醉操作，通过将膀胱镜插入尿道，可以检查出肿瘤、结石、创伤等疾病。
膀胱镜检查需要注意的是，其过程会对身体造成一定的伤害，需要注意清洁、防感染，避免膀胱镜损伤。
《泌尿生殖系统药理》课件
妊娠期使用某些药物可能对胎儿造成不良影响， 如致畸、致突变等。
哺乳期用药
哺乳期使用某些药物可能通过乳汁进入婴儿体内 ，对婴儿造成不良影响。
激素类药物的影响
激素类药物对妊娠和哺乳的影响较大，如避孕药 、糖皮质激素等，使用时需特别谨慎。
06
泌尿生殖系统疾病的药物 治疗
肾小球肾炎的治疗
1 2 3
尿液的浓缩和稀释机制
水利尿
大量饮用清水后，血浆晶体渗透 压降低，抗利尿激素释放减少， 集合管对水的重吸收减少，尿液 稀释。
浓缩尿
在缺水状态下，血浆晶体渗透压 升高，抗利尿激素释放增加，集 合管对水的重吸收增多，尿液浓 缩。
药物在肾脏的排泄
肾小球滤过
药物经肾小球滤过后进入 原尿。
肾小管分泌
部分药物在肾小管上皮细 胞内代谢后通过分泌进入 尿液。
泌尿生殖系统药理
目录 CONTENT
• 引言 • 泌尿系统药理 • 生殖系统药理 • 泌尿生殖系统药物的分类和应用 • 药物对泌尿生殖系统的影响 • 泌尿生殖系统疾病的药物治疗
01
引言
课程介绍
课程概述
泌尿生殖系统药理是一门研究泌尿生 殖系统生理和药理作用的学科，旨在 探讨药物对泌尿生殖系统的作用机制 、药效和不良反应。
抗糖尿病药
总结词
抗糖尿病药是用于治疗糖尿病的药物，主要 通过增加胰岛素分泌、减少胰高血糖素分泌 、促进糖原合成和减少血糖吸收等机制来降 低血糖。
详细描述
抗糖尿病药主要分为胰岛素和口服降糖药两 大类。胰岛素主要用于1型糖尿病和某些特 殊类型的糖尿病，而口服降糖药则主要用于 2型糖尿病。口服降糖药又可以分为促胰岛 素分泌剂、胰岛素增敏剂、α葡萄糖苷酶抑 制剂和格列酮类等。这些药物的作用机制不 同，适应症和副作用也有所不同。医生会根 据患者的具体情况选择合适的抗糖尿病药， 以达到最佳的治疗效果。
泌尿生殖系统的实训报告
一、引言泌尿生殖系统是人体重要的生命系统之一，它负责排泄体内代谢废物和调节体内水、电解质平衡，同时具有生殖功能。
为了深入了解泌尿生殖系统的结构和功能，提高临床诊断和治疗方法的选择，我参加了泌尿生殖系统的实训课程。
以下是我对实训过程的总结和体会。
二、实训内容1. 泌尿生殖系统解剖实训在实训过程中，我们首先学习了泌尿生殖系统的解剖结构。
通过观察尸体的解剖标本，我们了解了肾、输尿管、膀胱和尿道的具体位置、形态和相互关系。
此外，我们还学习了生殖器官的解剖结构，包括男性睾丸、附睾、输精管、前列腺、阴茎等，以及女性卵巢、输卵管、子宫、阴道等。
2. 泌尿生殖系统生理实训在生理实训中，我们通过实验观察了泌尿生殖系统的生理功能。
首先，我们学习了肾脏的滤过、重吸收和分泌功能，以及尿液的生成和排泄过程。
其次，我们了解了生殖器官的生理功能，包括生殖细胞的生成、成熟和排放，以及性激素的分泌和调节。
3. 泌尿生殖系统疾病实训在疾病实训中，我们学习了泌尿生殖系统常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。
通过观察病例、分析影像资料和进行模拟诊断，我们提高了对泌尿生殖系统疾病的诊断能力。
三、实训体会1. 理论与实践相结合通过本次实训，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
在理论学习过程中，我们掌握了泌尿生殖系统的基本知识，但在实际操作中，我们才能将这些知识应用到具体病例中，提高诊断和治疗的准确性。
2. 观察与思考在实训过程中，我学会了仔细观察、认真思考。
通过对解剖标本、病例和影像资料的分析，我逐步提高了自己的观察力和思维能力，为今后的临床工作打下了基础。
3. 团队合作实训过程中，我们分组进行讨论和分析，充分发挥了团队合作精神。
在共同完成任务的过程中，我们相互学习、取长补短，提高了自己的综合素质。
四、总结通过本次泌尿生殖系统实训，我对泌尿生殖系统的结构和功能有了更加深入的了解，提高了自己的诊断和治疗方法选择能力。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，为成为一名优秀的医学人才而努力。
泌尿、男生殖系统外科检查
• 肾脏血管造影
• 肾PCN术后出血
• CT平扫
• 左肾类圆形低密度影，考虑肾囊肿
• CT三维重建
• MRI
• 左图T1加权，右图T2加权。膀胱左侧后壁分叶状团块灶，侵犯肌层及浆膜，考虑膀胱肿瘤性病变
Thanks
（三）器械和内镜检查
1.导尿管 用于引流尿液、解除尿潴留、测定残余尿、注入造影剂确定有无膀胱损伤等 2.尿道探条 主要用于放置膀胱镜前的准备，治疗尿道狭窄和膀胱颈挛缩 3.膀胱尿道镜 可在尿道、膀胱内进行全面的检查；用活检钳取病理学检查标本；经双侧输尿管口插入输 尿管导管作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检；亦可进行输尿管套石术或放置输尿管双J管作 内引流 尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查
泌尿、男生殖系统外科检查
（一）体格检查
泌尿生殖系统的体格检查采用视、触、叩、听四种基本检查方法 肾双合诊：病人仰卧位，检查者用一只手置于肋脊角并向上托起胁腹部，另一只手在同侧肋 缘下进行深部触诊。触诊过程中嘱病人慢慢地深呼吸。肾随呼吸上下移动
检查阴茎时需注意有无以下情况： 包茎：包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能向上外翻者 包皮过长：不能使阴茎头外露，但包皮可以翻转者 包皮嵌顿：包皮前口太小，一旦包皮向后越过阴茎头后不能恢复到覆盖阴茎头的状态，会导 致包皮充血和水肿
以下是几种常用的影像学检查的结果，可帮助同学们更直观地了解不同病变的影像学表现。
• 肾脏B超
• 正常肾脏
• 尿路平片
• 双肾结石
• 排泄性尿路造影
• 左肾盂肾盏积水扩张，考虑肾盂输 尿管连接处梗阻（UPJO）所致
• 膀胱造影
• 膀胱呈圣诞树样改变，考 虑神经源性膀胱
• 肾脏血管造影
解剖泌尿生殖系统实训报告
一、实训目的通过本次实训，了解泌尿生殖系统的解剖结构，掌握各器官的位置、形态和功能，提高对泌尿生殖系统疾病的诊断和治疗能力。
二、实训时间2023年11月X日三、实训地点XX医学院解剖实验室四、实训器材1. 男性泌尿生殖系统解剖模型2. 女性泌尿生殖系统解剖模型3. 解剖刀、解剖剪、解剖镊、解剖针等解剖工具五、实训内容1. 男性泌尿生殖系统解剖- 肾脏：观察肾脏的形态、大小、位置和肾门的结构，了解肾动脉、肾静脉和输尿管的走向。
- 输尿管：观察输尿管的起始、走行和开口位置。
- 膀胱：观察膀胱的形态、大小、位置和壁层结构，了解膀胱三角和输尿管口的位置。
- 尿道：观察尿道的起始、走行和开口位置，了解男性尿道的前列腺部和膜部的结构。
- 前列腺：观察前列腺的形态、大小、位置和结构，了解前列腺的分叶和尿道开口的位置。
- 睾丸和附睾：观察睾丸和附睾的形态、大小、位置和结构，了解精索和精囊的位置。
2. 女性泌尿生殖系统解剖- 肾脏：观察肾脏的形态、大小、位置和肾门的结构。
- 输尿管：观察输尿管的起始、走行和开口位置。
- 膀胱：观察膀胱的形态、大小、位置和壁层结构，了解膀胱三角和输尿管口的位置。
- 尿道：观察尿道的起始、走行和开口位置。
- 子宫：观察子宫的形态、大小、位置和壁层结构，了解子宫颈和子宫体的位置。
- 卵巢：观察卵巢的形态、大小、位置和结构，了解卵巢的皮质和髓质。
六、实训过程1. 实训前，学生分组并分配任务，熟悉实训器材和操作步骤。
2. 在教师的指导下，学生按照实训内容，依次对男性泌尿生殖系统和女性泌尿生殖系统进行解剖。
3. 学生在解剖过程中，注意观察各器官的形态、大小、位置和结构，记录观察结果。
4. 实训结束后，学生将观察结果整理成报告，并在课堂上进行汇报。
七、实训结果1. 学生掌握了男性泌尿生殖系统和女性泌尿生殖系统的解剖结构。
2. 学生了解了各器官的形态、大小、位置和功能。
3. 学生提高了对泌尿生殖系统疾病的诊断和治疗能力。
泌尿生殖系统的解剖与生理
腹段 盆段 壁内段12
输尿管的位置与形 态
输尿管位于腹后壁腹膜 深面。为成对细长肌性 管道,能作有节律性蠕 动。
长度平均男性为26.5cm, 女性为25.9 cm,管径 0.5—0.7cm。
0.6cm结石可自行排出
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13
输尿管壁内段
1.5CM
斜行
膀胱充盈时， 壁内部管腔闭合， 防止尿液返流入 输尿管
女性尿道 特点: 短--5cm 直 宽
开口于阴道前庭
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●肾脏的功能解剖和血液供应
• 肾脏=肾单位+肾小球旁器+肾间质+血管、神经 • 肾单位是肾脏解剖结构和功能的基本单位
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
近端小管
肾小管 细段 远端小管
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（1）肾小体 肾小球：由毛细血管盘曲而成的血管球
滤过分数表明，流经肾脏的血浆约有 1/5由肾小球滤过进入了囊腔，形成原尿。
肾小球滤过率的大小取决于有效滤过 压、滤过膜的面积及其通透性等因素。
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（二）、滤过的结构基础———滤过膜
滤过膜 ： 是肾小球毛细血管内的血液与肾小囊中超滤液之间
结构屏障。
⑴、机械屏障： ① 血管内皮细胞： 在电镜下观察，血管内皮细胞层可见有缺
浓缩和稀释具有重要意义
③远曲小管和集合管12% 。 非等渗性重吸收 →决定尿量多少
主要继续重吸收部分水和NaCl。 并且 在重吸收Na＋和Cl-的同时伴有K+和H+的分泌。重吸 收水时受到血管升压素和醛固酮等体液因素的调节，
有效滤过压是滤过 的动力
泌尿与生殖系统
肾是人体的主要排泄器官，肾的泌尿机能对
保持人体内环境的相对稳定起着重要作用。肾的
主要功能是泌尿。
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膀胱位于盆腔内，底部有通向尿道的开口。
尿道开口处是环形括约肌，可控制尿道口，使尿
液不外漏。膀胱的主要功能是贮尿，当膀胱内储
满尿液后，膀胱内壁的神经末梢将刺激传到大脑，
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男孩
（1）男性外生殖器卫生：① 应当勤洗阴茎和包皮， 以免积垢较多引起炎症。② 内裤和外裤均要宽松。 （2）睾丸检查： 发现隐睾并及时治疗，可减少睾丸癌的发生。 （3）寻常性痤疮：防止痤疮。
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少年儿童健康与安全教育
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一、泌尿与生殖系统概述
食物进入人体经过消化，变成可吸收的营 养物质，同时产生代谢物。而这些代谢物除以 汗液、粪便的形式排出外，绝大部分是通过泌 尿系统以尿的形式排泄的。生殖系统的主要功 能是产生生殖细胞、繁殖新个体、分泌性激素 和维持副性征。泌尿系统与生殖系统紧密相连。
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二、泌尿系统
少年儿童健康与安全教育
@
案例引导
泌尿与生殖系统
六岁半的欢欢一觉醒来尿尿时哭闹不止，直喊“疼” 并拒绝排尿，在医院检查后发现欢欢患的竟是尿路感染。
分析：可能是逆行感染，女性儿童肛门与尿道口距离较
近，而且尿道短，约1～2厘米。因此，尿道口极易遭到细菌， 特别是大肠杆菌的污染，细菌沿尿道逆行而上，进入膀胱、输 尿管、肾脏等部位，可导致急性尿路感染。
肾 输尿管 人体中的代谢产物通过 的生理作用，分泌成尿。尿经过每一肾的肾盂和
送到
膀胱 尿道 储存，达到一定容量之后，经过
排出体外。
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外形像蚕豆，外缘凸出，内缘凹入，凹入的
泌尿生殖系统
泌尿生殖系统泌尿生殖系统是人体中用于排泄废物和繁殖后代的重要系统。
它由一系列器官组成，包括肾脏、膀胱、尿道、输尿管、睾丸、阴囊、子宫、输卵管和阴道等。
本文将对泌尿生殖系统的结构和功能进行详细探讨。
一、肾脏肾脏是泌尿生殖系统中最重要的器官之一。
每个人通常都有两个肾脏，位于腹腔后方，靠近脊柱。
肾脏具有过滤血液、排除废物和调节水平衡的功能。
它们通过肾小球和肾小管的作用来过滤血液中的废物和多余的水分，并将其转化为尿液。
二、膀胱膀胱是位于盆腔中的一个囊状器官，用于储存尿液。
当被输尿管输送的尿液进入膀胱后，膀胱的壁会舒张并扩大，从而容纳更多的尿液。
当膀胱充满时，神经会向大脑发出信号，告知人体已满足排尿条件。
三、尿道尿道是连接膀胱和体外的管道。
男性的尿道相对较长，经过阴茎的中央，同时还与生殖系统相连。
女性的尿道相对较短，直接通向外部。
尿液通过尿道被排出体外。
四、睾丸和阴囊睾丸和阴囊是男性的泌尿生殖系统的组成部分。
睾丸位于阴囊内，是男性生殖器官的主要部分。
睾丸的主要功能是生产精子和激素，如睾酮。
精子通过输精管进入尿道，并与尿液混合形成精液，在性交过程中参与受精作用。
五、子宫、输卵管和阴道子宫、输卵管和阴道是女性泌尿生殖系统的主要组成部分。
子宫是一个肌肉袋状器官，用于容纳受精卵和孕育胎儿的发育。
输卵管位于子宫旁边，将卵子从卵巢输送到子宫。
阴道是与外部相连的通道，是性交和分娩的通道。
综上所述，泌尿生殖系统对于维持人体正常功能和繁殖后代至关重要。
了解泌尿生殖系统的结构和功能有助于我们更好地照顾和保护自己的健康。
平时应保持良好的卫生习惯、饮食均衡、定期体检，并注意避免不良行为对泌尿生殖系统造成的损害。
泌尿系统和生殖系统知识点大全
泌尿系统和生殖系统知识点大全泌尿系统一、名词解释1.肾门：肾的内侧缘中部凹陷处称为肾门，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等出入肾的部位。
2.肾窦：为肾门向肾实质内凹陷所形成的腔隙，肾窦内容纳肾大盏、肾小盏、肾盂、肾动脉的分支和肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。
3.肾蒂：出入肾门的结构为结缔组织所包裹，总称为肾蒂。
4.肾区：肾门在腹后壁的体表投影，通常在竖脊肌外缘与第十二肋相交所形成的夹角内，肾脏有疾病时，此区有叩击痛。
5.膀胱三角：在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道内口之间的三角形的区域称为膀胱三角，此处粘膜较平滑无皱裳，是膀胱肿瘤的好发部位。
二、填空题1.泌尿系由—肾、输尿管、膀胱和尿道_________________ 组成。
2.肾门是一肾动脉、肾静脉、肾盂 _______________ 、神经和淋巴管等出入肾的部位。
3.左肾上端平第_11_胸椎体下缘。
右肾位置较左肾一低—，是由于受一肝—的影响。
4,成人肾门约平第1—腰椎体。
5.肾实质的外围部称—肾皮质_,此部富有一血管_______________ 故在新鲜的肾切面上呈暗红色。
6.肾盂由2-3个―肾大盏_汇合而成，出肾门后逐渐变细，移行为输尿管。
7.肾表面的三层被膜由内向外依次为—纤维囊、脂肪囊和—肾筋膜—O8.肾窦内容纳_肾大盏、肾小盏、肾盂_、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经等结构。
9.肾乳头伸入漏斗状的一肾小盏—内。
10.肾的正常位置主要靠被膜维持，其次与腹内压、肾血管及邻近器官有关。
11.输尿管有三处狭窄，分别在—起始处、跨越盆骨上口边缘处和穿膀胱壁处处。
12膀胱空虚时,全部位于一骨盆腔内内,居—耻骨联合_________________________ 后方。
13.膀胱朝向前上方的部分称—膀胱尖膀胱的最下部叫—膀胱颈_______ 。
14刃旁胱的外形可分为_膀胱尖、膀胱底、膀胱体和膀胱颈四个部分。
15.膀胱后面，在女性与子宫和阴道相邻；在男性与一精囊、输精管壶腹和直肠相邻。
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侧部
阴道穹后部 阴道穹前部
第九章
女性生殖系统
五、前庭大腺 又称Bartholin腺，相当于男性的尿道球腺
第九章 第二节
女性生殖系统 女性外生殖器
一、阴阜
二、大阴唇 三、小阴唇
四、阴道前庭
五、阴蒂 六、前庭球
第九章
女性生殖系统
乳头 乳晕 输乳管 输乳管窦 乳腺小叶
附 女性乳房和会阴 一、乳房
(一)位置：浅筋膜内 (二)形态：半球形 乳头 输乳管 乳晕 乳晕腺。 (三) 构造 由皮肤、纤维组织、脂肪组织 和乳腺构成。 1.乳腺叶15~20 2.输乳管和输乳管窦 3.乳房悬韧带或Cooper韧带， 对乳腺起固定作用。
子宫颈管
子宫口
1. 子宫颈为肿瘤的好发部位。 2. 子宫峡isthmus of uterus非妊娠时不明显，长约1cm ；妊娠期，逐渐伸展变长，形成“子宫下 段”；至妊娠末期，此部可延长至7～11cm，峡壁逐渐变薄，产科常在此处进行剖宫术，可避 免进入腹膜腔，减少感染机会。 3. 子宫内膜。子宫腔的内膜随着月经周期而有增生和脱落的变化。脱落的内膜由阴道流出成为月 经，约28天为一个月经周期。
从上向下
动脉→静脉→肾盂
输尿管
肾盂 肾窦
第七章
泌尿系统
四、肾的构造 肾实质分为肾皮质、肾髓质
皮质 肾柱
肾锥体
肾动脉 肾静脉 肾盂 输尿管
肾乳头
肾小盏 肾大盏 肾窦
第七章
泌尿系统
二、肾的位置与毗邻
左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间 右肾第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间
12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部
第七章 泌尿系统
安徽理工大学医学院解剖学教研室
第七章
泌尿系统
总
组成: 肾 输尿管 膀胱 尿道
论
肾
输尿管 子宫
主要功能: 排出机体新陈代谢中产生的废物 和多余的水，保持机体内环境的 平衡和稳定。
膀胱
睾丸
第七章
泌尿系统
第一节 肾 一、肾的形态
肾门
肾蒂 肾蒂内结构： 从前向后
静脉→动脉→肾盂 肾动脉 肾静脉 肾盂
乳房悬韧带
1.切口选择 乳房手术应尽可能采用放射状切口， 边缘处采用弧形切口,以减少对乳腺叶和输乳管 的损伤。 2.橘皮样外观 乳腺癌早期，因Cooper韧带受侵至 缩短以及因乳房淋巴回流受阻，组织水肿至癌变 处与乳房皮肤粘连较紧，使乳房皮肤上出现许多 小凹，导致乳房皮肤呈橘皮样外观，这是乳腺癌 早期的常见体征。
膀胱
直肠
前列腺沟
第八章
男性生殖系统
六、尿道球腺
一对豌豆大的球形腺体，位于会阴 深横肌内。
尿道球腺
精液spermatic fluid由输精管道及附属腺，
特别是前列腺和精囊的分泌物组成，内含 精子。精液呈乳白色，弱碱性，适于精子 的生存和活动。正常成年男性一次射精约 2～5ml，含精子3～5亿个。
第八章 第二节
男性生殖系统
三、输精管和射精管
（一）输精管 ①睾丸部 ②精索部（见下页图）
又称皮下部，易于触知， 为结扎输精管的良好部位。
腹股沟管部 精索部
盆部
③腹股沟管部 ④盆部 输精管Biblioteka 腹输精管壶腹睾丸部
第八章
男性生殖系统
（二）精索
柔软的圆索状结构、由腹股沟管腹环至睾丸 上端。内有输精管、睾丸血管、神经、淋巴 管等。并包有三层被膜。从内向外依次为精 索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。
腰方肌
在12肋与竖脊肌外侧缘之间 的区域 在临床上称为肾区
第七章
泌尿系统
膈 肝 肾上腺 纤维囊 肾 脂肪囊 肾筋膜 胰 十二指肠
三、肾的被膜
（一）纤维囊 （二）脂肪囊 (肾床) （三）肾筋膜 肾前筋膜 肾后筋膜 功能：固定肾，维持肾的正常位置
A
V
肝 肾前筋膜 右肾 脂肪囊
肾后筋膜 竖脊肌
第七章
泌尿系统
子宫峡 阴道上部 子 宫 阴道部 颈 阴道
未产妇
经产妇
第九章
女性生殖系统
子宫的长轴 子宫颈
（三）子宫的位置
位于小骨盆腔中央，前有 膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、前 屈位 前倾：
子宫长轴与阴道长轴形成一个 向前开放的钝角，稍大于90o
阴道的长轴 稍大于90
o
约170
o
前屈：
子宫体与子宫颈之间形成的一 个向前开放的钝角，约为 170o
膀胱底内面，两侧输尿管口和尿道内口 之间的三角形区域，此处缺少粘膜下组 织，膀胱收缩时，也呈平滑状态。炎症、 结核及肿瘤的好发部位。
尿道内口
膀胱垂
第七章
泌尿系统
三、膀胱的位置与毗邻
正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方 新生儿膀胱的位置高于成年人 输精管 膀胱尖 耻骨联合 尿道内口 输精管壶腹 尿道外口
一、分部
• 输尿管腹部 • 输尿管盆部 • 输尿管壁内部
二、生理性狭窄
• 异物容易滞留处
肾盂
第1狭窄
腰大肌 输尿管腹部 第2狭窄 输尿管盆部 左髂总动脉
膀胱
第3狭窄
输尿管壁内部
女性输尿管在子宫颈外侧2cm处走行在子宫 动脉后下方，水在桥下流。（见下页图）
第七章
泌尿系统
子宫动脉 输尿管
第七章
泌尿系统
第九章
女性生殖系统
输卵管系膜
卵巢系膜
（四）子宫的固定装置
1 子宫阔韧带 是子宫前后面的腹膜自子宫侧缘 向两侧延伸，形成双层腹膜皱襞， 可限制子宫向两侧移动。 2 子宫圆韧带 维持子宫的前倾
子宫系膜
子宫圆韧带 子宫阔韧带
第九章
女性生殖系统
3
子宫主韧带 又称子宫颈旁组织，是 维持子宫位置的重要结 构。
4. 简述精子的产生部位和排泄途径。
第九章 女性生殖系统
安徽理工大学医学院解剖学教研室
第九章
女性生殖系统
总论 内生殖器：
生殖腺（卵巢） 输送管道（输卵管、子宫和阴道） 附属腺（前庭大腺）
外生殖器：女阴
卵巢 输卵管 子宫 膀胱 耻骨联合 阴道 女尿道
第九章
女性生殖系统
第一节 女性内生殖器 一、卵巢 （一）卵巢的形态
第九章
女性生殖系统
狭义的会阴(产科会阴) 广义的会阴
附：会阴
(一)境界 与骨盆下口一致，大体呈菱形。 前方——耻骨联合下缘。 两侧——耻骨下支、坐骨支、坐骨 结节和骶结节韧带。 后方——尾骨尖。 (二)分部 以两侧坐骨结节前缘的连线将广 义会阴分为前、后两部 前部——尿生殖三角，男性通过尿 道，女性通过尿道和阴道。 后部——肛门三角。通过肛管。
第三节 膀
胱
膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。 一、膀胱的形态 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈
膀胱尖 膀胱体 膀胱颈
膀胱底
膀胱容差
正常成人350-500ml，最大容量800ml 新生儿膀胱容量为成人的1／10
第七章
泌尿系统
脐正中韧带 膀胱尖
输尿管
二、膀胱的内面结构
膀胱襞
输尿管间襞
输尿管口 膀胱三角
膀胱三角：
子宫主韧带 直肠子宫襞 （内含子宫骶韧带）
4 子宫骶韧带 向后上牵引子宫颈，与 子宫圆韧带协同，维持 子宫的前倾前屈。其表 面盖以腹膜形成直肠子 宫襞。
5 子宫的年龄变化
子宫主韧带
第九章
女性生殖系统
四、阴道 下端： 阴道口
开口于阴道前庭。 直肠子宫陷凹
处女膜 上端： 阴道穹 前穹 后穹
最深，上方即为直肠子宫陷凹
五、肾段血管与肾段
肾动脉 肾段动脉 肾段
每支肾段动脉分布到 一定区域的肾实质 5个肾段 上段 上前段 下前段 下段 后段
乏血管带 肾内静脉无一定节段性 六、肾的畸形与异常 七、肾移植的解剖学基础
上段 上前段 下前段 下段 后段
第七章
泌尿系统
第二节
输尿管
起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)
卵巢固有韧带
第九章
女性生殖系统
二、输卵管
子宫部 直径最细 输卵管峡 狭窄结扎选取部位 输卵管壶腹 受精的部位 输卵管漏斗 腹腔口，输卵管伞，卵巢伞
第九章
女性生殖系统
子宫底 子宫角 子宫腔 子宫体
三、子宫
（一）子宫的形态 子宫底 子宫颈 子宫内膜 阴道部 肌层 阴道上部 浆膜 子宫体 子宫角 子宫峡
第七章
泌尿系统
思考题
1. 简述泌尿系统的组成及其基本功能。
2. 试述肾的位置及其与第12肋的关系。
3. 在肾的冠状切面上可观察到哪些结构？ 4. 输尿管有哪些生理性狭窄？它们分别位于何处？
5. 简述膀胱在不同充盈状态和不同年龄时的形态和位置变化。
6. 为何女性尿路感染多于男性？ 7. 简述下列结构：肾门、肾蒂、肾盂、膀胱三角
呈扁卵圆形，略呈灰红色，被子 宫阔韧带后层所包绕。可分为内、 外侧两面，前、后两缘和上、下 两端。 白体 黄体
（二）卵巢的固定装置
卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带） 卵巢固有韧带（卵巢子宫索）
卵巢
幼女的卵巢较小，表面光滑；性成熟期卵巢 最大，以后由于多次排卵，卵巢表面出现瘢 痕，显得凹凸不平； 35～40岁卵巢开始缩 小；50岁左右随月经停止而逐渐萎缩。 一般一个月经周期（28天）两侧卵巢只排一 个卵子。排出卵细胞后的卵泡形成黄体，黄 体能分泌孕酮（黄体酮）和少量雌激素。如 未受孕，黄体在2周后开始退化，逐渐被结 缔组织代替，形成白体。
第八章 男性生殖系统
安徽理工大学医学院解剖学教研室
第八章
男性生殖系统