艾滋病感染孕产妇所生儿童管理(1)
妇幼卫生项目及产科培训试卷
妇幼卫生项目及产科培训试卷单位:____________姓名___________分数__________一、填空题(40分，每小题4分)1. 对艾滋病临床____期或____期，免疫功能相对较好，CD4+T淋巴细胞计数_________的艾滋病感染孕产妇，建议采用__________抗病毒用药方案。
2．对处于艾滋病临床____期或_____期，CD4+T淋巴细胞计数______________的艾滋病感染孕产妇，建议采用_______________抗病毒用药方案。
3．预防艾滋病母婴传播抗病毒药物，在服药前要签_________________________。
4. 艾滋病感染孕产妇所生儿童满___、____、____、____、_____和_____月龄进行随访，出生后_______及________（或其后尽早）采血进行早期诊断检测。
5. 未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者，_________、_________月龄抗体检测。
6. 梅毒感染孕产妇所生新生儿的预防性治疗方案，出生后应用__________________，5万单位/公斤体重，分_______________________。
7. 乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后_________内注射______________和________________________。
8. 子痫发作时须保持_____________，维持呼吸·循环功能稳定，密切观察生命体征·尿量避免声光刺激，预防_________________，唇舌咬伤9. 新生儿窒息的新法复苏中，正压人工呼吸通气频率，每分钟______________次呼吸。
10. 新生儿窒息的新法复苏中，肾上腺素指征，有效的_____正压人工呼吸和_____胸外按压配合人工呼吸后，心率________。
肾上腺素经脐静脉给药，_______溶液0.1-0.3 ml/kg。
艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程
12个月进行 HIV抗体筛查试验 无反应 用另一种筛查试剂再次检测 无反应 有反应 18个月时再进行 HIV抗体筛查试验 无反应 有反应 有反应
两种均无反应 原有试剂 +另一种筛查试剂进行 复检 或 原有试剂双份进行复检 两种均有反应 或 一有反应一无反应 无反应 用另一种筛查试剂 有反应 再次检测 补充试验 不确定 （首选抗体补充试验） 无反应 报告 “HIV抗体阴性 ” 有反应
报告 “HIV抗体阳性 ” 提供咨询， 进童保健随访
诊断儿童 HIV感染 进行传染病信息报告 提供转介服务 随访并监测病情
程
艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗艾滋病病毒用药方案
艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗艾滋病病毒用药方案预防艾滋病母婴传播抗病毒药物的应用可分为预防性抗病毒用药方案和治疗性抗病毒用药方案。
对于处于艾滋病临床I期或II期，免疫功能相对较好，CD4+T淋巴细胞计数>350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用预防性抗病毒用药方案；对处于艾滋病临床Ⅲ期或Ⅳ期，CD4+T淋巴细胞计数≤350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用治疗性抗病毒用药方案。
一、预防性应用抗病毒药物（一）孕产妇预防性应用抗病毒药物1、孕期和分娩时从妊娠14周或14周后发现艾滋病感染后尽早开始服用齐多夫定（AZT）300mg+拉米夫定（3TC）150mg+洛匹那韦/利托那韦（克力芝）（LPV/r）400/100mg，每天2次；或者AZT300mg+3TC150mg，每天2次，依非韦伦（EFV）600mg，每天1次，直至分娩结束。
2、分娩后若选择人工喂养，产妇可在分娩结束后停止抗病毒药物的应用；若选择母乳喂养，产妇持续应用抗病毒药物至停止母乳喂养后1周。
（二）婴儿应用抗病毒药物婴儿可以选择应用以下两种抗病毒药物方案中的任一种。
1、奈韦拉平（NVP）方案：新生儿出生体重≥2500g，服用NVP15mg（即混悬液1.5ml），每天1次；出生体重＜2500g且≥Xg，服用NVP10mg （即混悬液1.0ml），每天1次；出生体重＜Xg，服用NVP2mg/kg（即混悬液0.2ml/kg），每天1次；至出生后4～6周。
2、齐多夫定（AZT）方案：新生儿出生体重≥2500g，服用AZT15mg （即混悬液1.5ml），每天2次；出生体重＜2500g且≥Xg，服用AZT10mg （即混悬液1.0ml），每天2次；出生体重＜Xg，服用AZT2mg/kg（即混悬液0.2ml/kg），每天2次；至出生后4～6周。
无论婴儿选择哪种抗病毒药物，都应在出生后尽早（6～12小时内）开始服用。
（三）孕期没有接受HIV检测，临产时才发现艾滋病感染的孕产妇1、选择人工喂养者（1）产妇：服用单剂量NVP200mg，及AZT300mg+3TC150mg，每天2次，至分娩结束；产后继续服用AZT300mg+3TC150mg，每天2次，连续服用7天。
HIV阳性母亲所生儿童的保健指导(固原市培训)
混合喂养
混合喂养时，食物和水使婴儿肠道发生过敏和炎 性反应，损伤肠粘膜，HIV易于入侵。抵消了母 乳的免疫作用。 混合喂养发生肠道感染的比率比纯母乳喂养高数 倍。
对HIV感染母亲提出的婴儿喂养建议
当人工喂养是可接受的、可行的、支付得起的、 可持续的和安全的，HIV感染母亲应避免所有形 式的母乳喂养。
（六）不同时期的儿童保健要点
生后6-8个月
依据早期诊断结果决定是否继续耶氏肺孢子菌肺炎的 预防性治疗，若阴性停止用药 指导人工喂养及辅食添加，停止母乳喂养 体格检查及生长发育监测 按照程序预防接种，早期诊断结果阴性者，按程序补 种尚未接种的疫苗 未接种卡介苗者，应做PPD试验，必要时开始结核 感染的预防性治疗
（六）不同时期的儿童保健要点
生后18个月 生后12个月HIV抗体检测结果阳性者应在18个 月时再次使用两种方法进行抗体检测，若均阴性 排除，若任一种或两种阳性，确认试验，若阴性 排除，若阳性确诊 喂养指导、体格检查及生长发育监测
HIV阳性儿童的 营养管理
毛新梅
积极适宜的添加辅食
出生后2-3周开始补充维生素A和D
宁夏妇幼保健院
营造良好的饮食氛围
鼓励永远比责备有效
开始少量，逐步增加 创造条件，自主进食 营造良好的饮食氛围 就餐以外的易智游戏
宁夏妇幼保健院
维生素A的补充
对HIV的儿童补充预防量的维生素A 6-12个月婴儿5000-10000IU/每天（口服） 1-5岁儿童10000-20000IU/每天（口服） 麻疹和重症营养不良儿童加倍剂量 AD的混合制剂要计算维D的量，防止过量，400-800 国际单位
固体食物促进牙齿生长
每日乳类不超过800ml
八、艾滋病阳性孕产妇所生婴幼儿的保健管理规程
艾滋病阳性孕产妇所生婴幼儿的保健管理规程
（出生时管理）
1．新生儿出生时，先在距离脐根部3—5cm处远距离断脐，换手套再处理新生儿。
2．及时清除新生儿的皮肤、粘膜、鼻腔，口腔、耳内、眼内母血、羊水及分泌物，有条件的用吸耳球清理呼吸道。
3．新生儿出后及早用流动水清洗新生儿，手法应轻柔，若无条件，可用湿纸巾清洗新生儿皮肤。
4．新生儿的脐带处理要严格消毒。
5．根据母亲孕期、产时预防艾滋病母婴传播抗病毒毒药物的使用情况决定新小儿用药方案，并在母亲知情同意情况下，新生儿
即开始用药。
6．在咨询的基础上，帮助UIV/AIDS母亲对婴儿出生后喂养方式做出正确的选择。
进行人工喂养。
不要混合喂养，无条件人工
喂养者推荐纯母乳喂养。
2020HIV和梅毒感染母亲所生儿童的管理
先天梅毒的临床表现
早期胎传梅毒：2岁以前出现梅毒表现
营养障碍，貌似老人 皮肤大疱、皮疹、肝脾肿大，淋巴结肿火 梅毒性鼻炎：流涕、鼻塞、呼吸困难
晚期先天梅毒：2岁以后表现
为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性感染等， 其病死率及致残率高
先天潜伏梅毒：无临床症状，梅毒血清反应阳性
梅毒的诊断
非特异性血清试验 方法：RPR/Trust等 （抗原为牛心磷脂） 用途：用于筛查和疗效观察（证明疾病活性） 缺点：不能用于确诊
用药，服用
6~12周；
预防机会性感染
<2000g 2qdmg（0C<.2D1m54%+l）T的c/e感klgl染百儿③ 停分童比止至后母1乳周喂 养
HIV感染孕产妇所生儿童的生后管理
1
生后6周和3个月 早期诊断
2
于12、18月龄 艾滋病抗体筛查
3
儿童满1、3、6、 9、12、18月龄， 随访及体格检查
4
省级项目管理人员 评估，督促项目顺 利进行
HIV感染孕产妇所生儿童的早诊流程 HIV感染产妇所生儿童
生后6周采第1份血样本送检
阳性反应
阴性反应
采第2份血样 阳性反应 阴性反应 继续随访
3月龄再次采样
阳性反应
阴性反应
报告“阳性” 阳性反应
诊断婴儿HIV感染， 传染病报告， 提供转介服务
再次采样
阴性反应
HIV 母婴传播率
母婴传播是儿童HIV感染 的主要途径
HIV 阳性孕产妇中,约有15 %～45 %发生母婴传播 HIV 母婴传播概率： 发达国家为15 %～25 % , 发展中国家为25 %～45 %
2018年 我省6.85%
HIV阳性孕产妇所生婴幼儿的保健管理方法
HIV阳性孕产妇所生婴幼儿的保健管理方法；2四川省妇幼保健院；四川成都610000；3四川省凉山州金阳县妇幼保健计划生育服务中心；四川凉山615000）婴幼儿作为现代家庭当中的重要组成部分，确保其健康成长，对整个家庭的生活与社会的发展具有重要意义。
而一些妇女生活当中，经常受到生活习惯等多方面因素的影响，导致其出现HIV阳性的情况，进而对其所生婴幼儿带来一定影响。
那么如何对HIV阳性孕产妇所生婴幼儿进行保健管理呢？一、HIV阳性是什么HIV为艾滋病毒的简称，是当前危害性非常严重的一种疾病，该疾病并不会直接导致病人死亡，而是降低病人的免疫系统，使病人能够更容易受到其他病毒的侵害，从而严重影响病人的生命健康。
阳性指的是感染者，只是携带了病毒，但疾病并未直接表现出来。
也就是说，HIV阳性指的是艾滋病毒携带者，其体内虽然含有一定的艾滋病毒，但这些病毒依然处于潜伏状态，潜伏时间通常在7～10年之间。
当病人身体出现了并发症，还没有发展到艾滋病阶段，这才是艾滋病人，其与HIV阳性患者之间存在非常大的差异。
孕妇HIV阳性初期，并没有明显的症状，但一定时间后，就会出现一些明显的症状，具体包括以下几个方面：（1）长时间持续出现发热与盗汗情况；（2）食欲不振，体重快速下降；（3）长期气促并干咳；（4）咽喉区域长出白色斑点，且阴道、肛门瘙痒；（5）头痛且视力受到影响。
（6）淋巴结持续肿胀，坚硬没有疼痛感，但可以移动；（7）长期出现疲乏的情况；（8）慢性腹泻，大便频繁且呈水样；（9）皮肤出现粉红色或紫红色斑点，不痛不痒。
二、HIV阳性对孕妇的危害当孕妇呈现HIV阳性后，将会对其造成严重影响，具体来说，主要表现在以下几个方面：（1）孕妇携带HIV病毒之后，虽然没有引发艾滋病，但由于病毒在身体内处于潜伏期，很可能会演变成艾滋病，导致孕妇产生紧张、不安、害怕等不良心理，受到这些不良心理的影响，降低了孕妇的睡眠质量，身体状况每况愈下，严重影响孕妇的生活。
预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程一、婚前保健经许可开展婚前保健的医疗机构在提供婚前保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。
应以知情不拒绝为原则，对婚前保健人群开展艾滋病检测、梅毒血清学检测和乙肝检测。
对检测结果有反应或阳性反应者(艾滋病为有反应，梅毒和乙肝为阳性反应)进行告知，并提供咨询和指导。
具体服务流程如下：(-)艾滋病病毒筛查试验有反应者应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验，区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。
对确认艾滋病病毒感染者，应协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，并完成表2-1 “艾滋病感染妇女基本情况”。
(-)梅毒血清学试验阳性者应转介至有性病诊疗资质的医疗机构进行复检。
(三)乙肝病毒表面抗原阳性者告知预防母婴传播干预措施，对配偶科普乙肝疫苗免费接种政策。
二、孕产期保健各级各类医疗保健机构（包括社区卫生服务中心）应在提供初次孕产期保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。
以知情不拒绝为原则，采集孕妇血样标本进行艾滋病抗体初筛试验、梅毒血清学检测（梅毒螺旋体血清学试验）、乙肝病毒感染血清学标志物（乙肝五项）检测。
社区卫生服务中心将血样标本送至所在区妇幼保健机构或区卫生健康行政部门指定机构进行艾滋病抗体初筛试验。
（一）检测服务流程对艾滋病病毒筛查试验有反应、梅毒和乙肝筛查试验阳性的孕产妇检测服务流程如下：1.艾滋病病毒筛查试验有反应孕产妇应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验。
区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。
HIV感染孕产妇所生儿童综合干预措施
HIV感染孕产妇所生儿童综合干预措施HIV感染孕产妇所生儿童面临许多健康风险，包括艾滋病母亲传播给婴儿的风险以及其他与HIV相关的并发症。
为了减少这些风险，我们需要采取综合干预措施来提高妇女的保健水平、预防HIV传播，以及为HIV感染孕产妇所生儿童提供良好的健康照顾。
以下是一些综合干预措施的介绍:2.艾滋病母婴传播阻断:通过提供抗病毒药物、安全分娩方式和母乳喂养选择等干预措施，可以有效阻断艾滋病母婴传播。
抗病毒药物可以通过妊娠期、分娩和哺乳期的全程预防病毒传播。
3.密切监测和管理:HIV感染孕产妇和所生儿童需要密切监测和管理，以确保他们接收到及时、有效的医疗服务。
监测包括血液检查、抗体检测、病毒载量测定等，以及确保HIV感染孕产妇和儿童获得所需的抗病毒药物治疗。
4.新生儿护理和追踪:HIV感染儿童需要在出生后立即接受HIV抗体检测，并在必要时开始抗病毒药物治疗。
他们还需要密切监测并接受其他必要的医学服务，以确保他们的身体健康和发育。
5.营养支持:HIV感染儿童常常有营养不良的问题，因此，他们需要得到足够的营养支持。
这包括提供均衡的饮食、多种维生素和矿物质的补充，以及适量的蛋白质和能量的摄入。
6.健康教育和心理支持:HIV感染孕产妇和儿童需要接受健康教育和心理支持，以帮助他们应对疾病的影响和挑战。
这种支持可以包括提供关于艾滋病的信息、面对歧视和偏见的技巧以及改善自尊和自我效能感的心理治疗。
7.社区支持:提供支持和协助感染孕产妇和儿童的社区组织和支持网络可以起到重要的作用。
这些组织可以提供医疗和非医疗援助，帮助感染孕产妇和儿童融入社区并提供支持和倡导。
综上所述，HIV感染孕产妇所生儿童需要一系列综合干预措施来减少其面临的健康风险。
通过提供早期妊娠护理、艾滋病母婴传播阻断、密切监测和管理、新生儿护理和追踪、营养支持、健康教育和心理支持以及社区支持等措施，我们可以为HIV感染孕产妇所生儿童提供更好的健康照顾，降低感染风险并提高他们的生活质量。
婴儿艾滋病感染早期诊断工作方案
竭诚为您提供优质文档/双击可除婴儿艾滋病感染早期诊断工作方案篇一：艾滋病感染孕产妇所生儿童管理(1)艾滋病感染孕产妇所生儿童监测和随访管理为进一步控制艾滋病母婴传播，力争率先在儿童中实现“零艾滋”，我县发现5例艾滋病病毒携带产妇，分娩后2例转介原籍云南和四川，3例成功阻断。
为进一步消除儿童新发感染，我院于20XX年起在全县全面开展预防艾滋病母婴传播工作。
根据国家卫生和计生委制定的规范，对艾滋病感染孕产妇所生儿童进行严格监测随访管理。
1.信息获取及管理艾滋病感染孕产妇分娩7天后，综合性医院妇产科把艾滋病感染孕产妇及所生婴儿个案卡转至我院儿保科，儿保科接到信息后，对个案卡等相关资料进行专案管理并由专人负责，开始通过电话联系、入户家访，添加微信等方式对婴儿开始严格随访管理。
2.进行喂养指导提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。
对产妇及其家人进行喂养方式的可接受性、知识和技能、可负担性、可持续性等条件的综合评估，给予技术指导。
对选择人工喂养者，指导正确奶粉冲配、器具清洁消毒等。
对选择母乳喂养者，强调喂养期间母亲和婴儿坚持服用抗病毒药物，告知母乳喂养时间最好不超过6个月，积极创造条件，尽早改为人工喂养。
3.对儿童感染状况进行监测和随访对艾滋病感染孕产妇所生儿童纳入高危管理，儿童满1、3、6、9、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查，观察有无感染症状出现。
按照《婴儿艾滋病感染早期诊断工作方案》的相关技术和时间要求，对所生儿童于出生后6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿感染早期诊断（标本即干血片寄往广东省妇幼保健院检测）。
未进行婴儿早期诊断检测或婴儿早期诊断检测结果为阴性的儿童，于12月龄和18月龄进行艾滋病抗体筛查及必要的补体筛查实验，以明确感染状况。
对阳性儿童进行传染病信息报告，提供转介服务，随访并监测病情。
篇二：20XX母婴阻断实施方案藤县太平镇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案一、背景目前，我镇艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染人数逐年增多，疫情形势十分严峻，通过性传播的比例逐年上升，艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散，严重威胁妇女儿童的身体健康。
HIV阳性孕产妇所生婴儿的喂养指导
HIV阳性孕产妇所生婴儿的喂养指导大量研究表明，女性怀孕期间通过服用抗病毒药物来控制病毒载量、提高CD4细胞计数水平，生产后对婴儿进行暴露后预防，简言之就是选择合理的药物治疗、合理的生产方式、合理的哺乳方式，能够极大的降低母婴艾滋病的传播的概率。
我们下面来详细了解一下HIV阳性孕产妇所生婴儿的喂养，以供参考。
一、HIV阳性孕产妇是指什么实际上，若孕妇HIV为阳性，即为病毒携带者，现阶段尚无治愈的方法，目前主要采取抗病毒药物治疗和一般支持对症处理。
HIV感染的孕产妇如果在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗，其新生儿HIV感染率可显著下降。
我们都知道，艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播，艾滋病的母亲主要是通过胎盘将病毒传给胎儿或者是在分娩过程中通过产道接触血性分泌物等传染给胎儿，另外妇女产后进行母乳喂养也可能会把艾滋病病毒传染给胎儿。
据相关数据显示，艾滋病阳性的母亲传染给胎儿的几率是11％到60%。
所谓HIV的母婴传播指的是感染HIV的母亲，在怀孕期间，生产过程，以及孕后哺乳的围产期将HIV传染给胎儿或婴儿的过程，如果不做任何干预措施，母婴传播的概率在15-45%之间，如果在孕前或孕期进行及时的干预措施，通过患病母亲接受抗病毒治疗降低体内病毒载量，选择适宜的分娩方式，（孕32-34周，病毒载量小于1000拷贝，可以选择经阴道分娩，大于1000拷贝直接选择剖宫产），小孩出生后立即按照暴露后预防接受治疗等方式，婴儿感染风险可以控制在5%以下甚至可以低于1%。
二、HIV阳性孕妇能生健康宝宝吗HIV阳性孕妇能生出健康的宝宝吗？答案是可以的。
HIV检测为阳性的孕妇有可能生健康的宝宝，现阶段的母婴阻断技术比较成熟，灵活利用其技术优势并进行全程管理与监护，可以有效的降低其传播几率。
当前孕妇将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式：第一种是通过胎盘，第二种是通过产道，在分娩的过程中由分泌物等进行传播，第三种就是母乳喂养。
艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的综合干预及管理ppt课件
所生儿童
无论采取何种喂养方式
出生后尽早（6~12小时内） 开始用药
AZT或NVP，4~6周
精选版
12
• 孕期没有接受HIV检测，临产时才发现感染的孕产妇
孕14周~ 临产及分娩 产后
人工喂养
产妇： AZT+3TC+ 单剂 量NVP
产妇：AZT+3TC，7天
儿童：出生后尽早（6~12小时内）单剂量NVP + 4~6周AZT，或NVP，每天1次，4~6周
• 1、选择终止妊娠
已确认为HIV感染的妇女，医务人员应详细 分析其目前的感染状态，并告知继续妊娠可能带 来的后果，自愿选择妊娠结局。在知情同意原则 下及早安排终止妊娠术，以减少并发症的发生。 为决定终止妊娠者提供人工流产服务，给予有效 的避孕方法指导和提供相应的服务。
精选版
3
引产术或人流术一般在正规的医疗保健机构施行。任 何医疗单位或个人不得拒绝或推诿HIV感染孕妇就诊。首 诊医务人员应负责对其妊娠终止状况进行追踪随访和确认， 同时提供必要的医学咨询和健康服务。
精选版
4
• （三）艾滋病感染孕产妇及所生儿童干预要点
• 1、艾滋病感染孕产妇孕产期干预要点 （1）孕早期
—及早发现HIV感染孕产妇，尽早HIV检测咨询、尽早检测，并监测 感染孕产妇症状及体征、CD4、VL、血常规、肝肾功能等，根据结果 进行综合评价，让其知情选择妊娠结局 —为选择终止妊娠者提供安全的流产服务及避孕服务 —为继续妊娠的HIV感染的孕产妇和所生婴儿备好孕期、分娩及产后 需用的抗病毒药物 —孕产妇监测和评价，及早确定抗病毒治疗方案，尽早服药 —预防孕妇发生机会性感染,对CD4 <350/mm3 的孕妇服用复方新诺 明
源城区消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播—规范服务培训考试(培训前)
源城区消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播—规范服务培训考试(培训前）一、单选题:1．消除母婴传播要求艾滋病母婴传播率、先天梅毒发病率、乙肝母婴传播率低于多少（）。
[单选题] *A 、<2%;<50/10万活产;<1%(正确答案)B 、<1%;<50/10万活产;<2%C 、<2%;<30/10万活产;<1%D 、<1%;<20/10万活产;<1%2．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，全省孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的检测率应达到（） [单选题] *A .≥98%B.≥95%(正确答案)C .≥90%D .≥85%3．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，全省孕产妇孕早期艾滋病、梅毒和乙肝的检测率应达到（） [单选题] *A .≥85%B .80%C .≥75%D .≥70%(正确答案)4．加强对 HIV ／梅毒感染孕产妇配偶／性伴的咨询检测服务，全省 HIV /梅毒感染孕产妇配偶／性伴检测率应大于等于（） [单选题] *A .75%B .80%C .85%(正确答案)D .90%5．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率应达到（ ) [单选题] *A .≥98%B.≥95%(正确答案)C .≥90%D .>85%6．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，梅毒感染孕产妇治疗率应达到（ ) [单选题] *A .≥98%B .≥95%(正确答案)C .≥90%D .≥85%7．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，梅毒感染孕产妇充分治疗率应达到（） [单选题] *A .≥98%B.≥95%C .≥90%(正确答案)D .>85%8．根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，高母婴传播风险乙肝感染孕产妇抗病毒治疗率应达到（） [单选题] *A .≥98%B.≥95%C .≥90%(正确答案)D .85%9．孕产妇孕产期保健时艾滋病检测流程中，对初次接受孕产期保健的孕产妇，应当首先进行 HIV ( ) [单选题] *A ．抗体筛查试验(正确答案)B ．补充试验C ．复检试验D ．核酸检测10．对临产时才寻求孕产期保健服务、艾滋病感染状况不明确的孕产妇，尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查，要求（）分钟内出检测结果，根据筛查检测结果及时提供后续服务。
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艾滋病感染孕产妇所生儿童监测和随访管理为进一步控制艾滋病母婴传播，力争率先在儿童中实现“零艾滋”，我县发现5例艾滋病病毒携带产妇，分娩后2例转介原籍云南和四川，3例成功阻断。
为进一步消除儿童新发感染，我院于2012年起在全县全面开展预防艾滋病母婴传播工作。
根据国家卫生和计生委制定的规范，对艾滋病感染孕产妇所生儿童进行严格监测随访管理。
1.信息获取及管理
艾滋病感染孕产妇分娩7天后，综合性医院妇产科把艾滋病感染孕产妇及所生婴儿个案卡转至我院儿保科，儿保科接到信息后，对个案卡等相关资料进行专案管理并由专人负责，开始通过电话联系、入户家访，添加微信等方式对婴儿开始严格随访管理。
2.进行喂养指导
提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。
对产妇及其家人进行喂养方式的可接受性、知识和技能、可负担性、可持续性等条件的综合评估，给予技术指导。
对选择人工喂养者，指导正确奶粉冲配、器具清洁消毒等。
对选择母乳喂养者，强调喂养期间母亲和婴儿坚持服用抗病毒药物，告知母乳喂养时间最好不超过6个月，积极创造条件，尽早改为人工喂养。
3.对儿童感染状况进行监测和随访
对艾滋病感染孕产妇所生儿童纳入高危管理，儿童满1、3、6、9、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查，观察有无感染症状
出现。
按照《婴儿艾滋病感染早期诊断工作方案》的相关技术和时间要求，对所生儿童于出生后6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿感染早期诊断（标本即干血片寄往广东省妇幼保健院检测）。
未进行婴儿早期诊断检测或婴儿早期诊断检测结果为阴性的儿童，于12月龄和18月龄进行艾滋病抗体筛查及必要的补体筛查实验，以明确感染状况。
对阳性儿童进行传染病信息报告，提供转介服务，随访并监测病情。