临床内科三基知识考试题
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10、男性，52岁，因呼吸困难和双下肢水肿3天入院，查体发现颈静脉怒张，肝右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查患者心脏体征时最有可能发现
A：心尖搏动向左下移位B：心脏叩诊呈靴形心C：心尖部可听到舒张期隆隆样杂音
D：主动脉瓣区可听到粗糙收缩期杂音E：主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
20、腹部触诊呈揉面感常见于
A：化脓性腹膜炎B：急性弥漫性腹膜炎C：急性胆囊炎
D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎
21、体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血的铁是
A：肌红蛋白铁B：贮存铁C：易变池铁D：血红蛋白铁E：转输中铁
22、下列哪项不是甲亢的临床表现？
A：脉压差增大B：月经过多C：周期性麻痹D：心律失常E：大便次数增多
23、肝硬化患者出现血性腹水时，应首先考虑可能合并
A：结核性腹膜炎B：原发性腹膜炎C：肝肾综合征D：门静脉高压症E：原发性肝癌
24、支气管肺泡呼吸音的特点为
A：像哨笛样的声音B：呼气与吸气时间大致相等C：像水泡似的声音
D：呼气时间小于吸气时间E：呼气时间大于吸气时间
25、以下哪项不是再障的诊断标准
A：全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少B：骨髓至少有一部位增生减低或重度减低
2、女性，50岁。COPD患者，近1周受凉后咳嗽气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO275mmHg。该患者病情发展已出现
A：I型呼吸衰竭B：II型呼吸衰竭C：低氧血症D：高碳酸血症E：呼吸性酸中毒
3、诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是
A：尿胆原增高B：红细胞Fra Baidu bibliotek命缩短C：红细胞、血红蛋白降低
11、男性患者，60岁，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于哪种状态？
A：浅昏迷B：昏睡C：意识模糊D：嗜睡E：意识清醒
12、在患者心电图上观察到QRS波群提前出现，QRS波形态宽大畸形，且其前无相关的P波，应诊断为
A：室性期前收缩B：房性期前收缩C：交界性期前收缩D：心房颤动E：心室颤动
17、女性，30岁，间隙性上腹痛3年，近日出现腹胀伴呕吐，呕吐量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。体查上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。患者最可能的诊断是
A：胃黏膜脱垂症B：溃疡病合并穿孔C：溃疡病合并幽门梗阻D：胃癌E：胃下垂
18、慢性肾功能不全尿毒症患者合并高血压时首选的降压药物是
A：β-受体阻滞剂B：利尿剂C：ACEI或ARB类D：钙离子拮抗剂E：a-受体阻滞剂
C：一般肝脾浅表淋巴结肿大D：能除外引起全血细胞减少的其它疾病E：一般抗贫血药物治疗无效
13、混合性呼吸困难多见于
A：喉头水肿B：重症肺炎C：喉头异物D：支气管哮喘E：阻塞性肺气肿
14、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。体查发现其有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，然后又开始呼吸，周而复始。该患者的呼吸是
A：鼾声呼吸B：毕奥呼吸C：叹息样呼吸D：库斯麦呼吸E：潮式呼吸
15、应用乳果糖口服治疗肝性脑病患者的主要作用机理是
A：肺栓塞B：急性心肌梗死C：自发性气胸D：急性左心衰竭E：肺部感染
6、为减少肠道有毒物质的产生和吸收，给肝性脑病患者灌肠时禁用
A：生理盐水B：肥皂水C：新霉素液D：弱酸性溶液E：石腊油
7、女性，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P 86次／min，心界向两侧扩大，心率126次／min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和4／6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。其诊断首先考虑最可能为
A：急性肾小球肾炎B：急性肾盂肾炎C：急性膀胱炎D：急性尿道炎E：肾病综合征
9、男性，50岁，有高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心呕吐，多汗烦躁，应立即进行以下哪些检查？
A：胸片+腹部B超B：血常规+心电图C：心电图+血清心肌酶
D：腹部B超+血清心肌酶E：心脏彩超+电子胃镜
嘉应学院医学院
临床医学专业“三基知识”（内科部分）考试题
（考试形式：闭卷，考试时间：100分钟）
题号
一
二
三
四
五
总 分
复核人
得分
评卷人
机读
一、选择题：（每题1分，共100分）请将答案涂在答题卡上
1、有关心脏杂音听诊分析要点以下哪项不正确
A：杂音最响部位B：杂音性质和时期C：杂音强度和传导方向
D：杂音与体位、运动、呼吸的关系E：杂音发生机制
D：网织红细胞增高E：外周血出现幼稚红细胞
4、患者因低热、消瘦、咳嗽咳痰2个月来门诊就医，为判断是否肺结核并确定病变部位、范围、活动性等的主要检查项目是
A：PPD试验+胸部X线检查B：胸部X线检查+痰涂片找抗酸杆菌C：ESR+PPD试验
D：痰涂片找抗酸杆菌+PPD试验E：胸部CT检查+胸部X线检查
5、女性患者，65岁，有慢性支气管炎和肺气肿病史10多年。合并高血压病、冠心病但药物控制良好。1天前剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难急速加重，不能平卧，考虑此次发病最可能的原因是出现
19、女性，38岁，因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院。体查：体温38.5℃，右肾区有明显叩击痛。尿常规：尿蛋白（﹢﹢），白细胞满视野，红细胞10~15/HP，此时的处理措施是
A：先作B超和肾功能检查B：立即作中段尿培养等报告结果出来后再处理C：立即给予抗革兰氏阳性球菌敏感药物D：作中段尿培养后，立即给予抗革兰氏阳性杆菌药物E：作中段尿培养后，立即给予抗革兰氏阴性杆菌药物
A：风心病二尖瓣狭窄合并房颤
B：风心病二尖瓣关闭不全合并房颤
C：风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全并发房颤
D：风心病主动脉瓣狭窄合并房颤
E：先天性心脏病室间隔缺损合并房颤
8、女性，32岁，因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院，尿液外观浑浊，镜检可见白细胞（+ + + +），有白细胞管型。患者最可能的诊断是
A：乳果糖可促进胃肠排毒增加
B：乳果糖呈酸性，可增加氨排出
C：乳果糖分解为乳糖、果糖，NH3生成减少
D：乳果糖与NH3结合，减少氨的毒性
E：乳果糖使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收
16、亚急性感染性心内膜炎不出现下列哪项体征？
A：杵状指B：Osler结节C：Roth斑D：Janeway损害E：Duroziez双重杂音
A：心尖搏动向左下移位B：心脏叩诊呈靴形心C：心尖部可听到舒张期隆隆样杂音
D：主动脉瓣区可听到粗糙收缩期杂音E：主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
20、腹部触诊呈揉面感常见于
A：化脓性腹膜炎B：急性弥漫性腹膜炎C：急性胆囊炎
D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎
21、体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血的铁是
A：肌红蛋白铁B：贮存铁C：易变池铁D：血红蛋白铁E：转输中铁
22、下列哪项不是甲亢的临床表现？
A：脉压差增大B：月经过多C：周期性麻痹D：心律失常E：大便次数增多
23、肝硬化患者出现血性腹水时，应首先考虑可能合并
A：结核性腹膜炎B：原发性腹膜炎C：肝肾综合征D：门静脉高压症E：原发性肝癌
24、支气管肺泡呼吸音的特点为
A：像哨笛样的声音B：呼气与吸气时间大致相等C：像水泡似的声音
D：呼气时间小于吸气时间E：呼气时间大于吸气时间
25、以下哪项不是再障的诊断标准
A：全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少B：骨髓至少有一部位增生减低或重度减低
2、女性，50岁。COPD患者，近1周受凉后咳嗽气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO275mmHg。该患者病情发展已出现
A：I型呼吸衰竭B：II型呼吸衰竭C：低氧血症D：高碳酸血症E：呼吸性酸中毒
3、诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是
A：尿胆原增高B：红细胞Fra Baidu bibliotek命缩短C：红细胞、血红蛋白降低
11、男性患者，60岁，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于哪种状态？
A：浅昏迷B：昏睡C：意识模糊D：嗜睡E：意识清醒
12、在患者心电图上观察到QRS波群提前出现，QRS波形态宽大畸形，且其前无相关的P波，应诊断为
A：室性期前收缩B：房性期前收缩C：交界性期前收缩D：心房颤动E：心室颤动
17、女性，30岁，间隙性上腹痛3年，近日出现腹胀伴呕吐，呕吐量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。体查上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。患者最可能的诊断是
A：胃黏膜脱垂症B：溃疡病合并穿孔C：溃疡病合并幽门梗阻D：胃癌E：胃下垂
18、慢性肾功能不全尿毒症患者合并高血压时首选的降压药物是
A：β-受体阻滞剂B：利尿剂C：ACEI或ARB类D：钙离子拮抗剂E：a-受体阻滞剂
C：一般肝脾浅表淋巴结肿大D：能除外引起全血细胞减少的其它疾病E：一般抗贫血药物治疗无效
13、混合性呼吸困难多见于
A：喉头水肿B：重症肺炎C：喉头异物D：支气管哮喘E：阻塞性肺气肿
14、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。体查发现其有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，然后又开始呼吸，周而复始。该患者的呼吸是
A：鼾声呼吸B：毕奥呼吸C：叹息样呼吸D：库斯麦呼吸E：潮式呼吸
15、应用乳果糖口服治疗肝性脑病患者的主要作用机理是
A：肺栓塞B：急性心肌梗死C：自发性气胸D：急性左心衰竭E：肺部感染
6、为减少肠道有毒物质的产生和吸收，给肝性脑病患者灌肠时禁用
A：生理盐水B：肥皂水C：新霉素液D：弱酸性溶液E：石腊油
7、女性，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P 86次／min，心界向两侧扩大，心率126次／min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和4／6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。其诊断首先考虑最可能为
A：急性肾小球肾炎B：急性肾盂肾炎C：急性膀胱炎D：急性尿道炎E：肾病综合征
9、男性，50岁，有高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心呕吐，多汗烦躁，应立即进行以下哪些检查？
A：胸片+腹部B超B：血常规+心电图C：心电图+血清心肌酶
D：腹部B超+血清心肌酶E：心脏彩超+电子胃镜
嘉应学院医学院
临床医学专业“三基知识”（内科部分）考试题
（考试形式：闭卷，考试时间：100分钟）
题号
一
二
三
四
五
总 分
复核人
得分
评卷人
机读
一、选择题：（每题1分，共100分）请将答案涂在答题卡上
1、有关心脏杂音听诊分析要点以下哪项不正确
A：杂音最响部位B：杂音性质和时期C：杂音强度和传导方向
D：杂音与体位、运动、呼吸的关系E：杂音发生机制
D：网织红细胞增高E：外周血出现幼稚红细胞
4、患者因低热、消瘦、咳嗽咳痰2个月来门诊就医，为判断是否肺结核并确定病变部位、范围、活动性等的主要检查项目是
A：PPD试验+胸部X线检查B：胸部X线检查+痰涂片找抗酸杆菌C：ESR+PPD试验
D：痰涂片找抗酸杆菌+PPD试验E：胸部CT检查+胸部X线检查
5、女性患者，65岁，有慢性支气管炎和肺气肿病史10多年。合并高血压病、冠心病但药物控制良好。1天前剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难急速加重，不能平卧，考虑此次发病最可能的原因是出现
19、女性，38岁，因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院。体查：体温38.5℃，右肾区有明显叩击痛。尿常规：尿蛋白（﹢﹢），白细胞满视野，红细胞10~15/HP，此时的处理措施是
A：先作B超和肾功能检查B：立即作中段尿培养等报告结果出来后再处理C：立即给予抗革兰氏阳性球菌敏感药物D：作中段尿培养后，立即给予抗革兰氏阳性杆菌药物E：作中段尿培养后，立即给予抗革兰氏阴性杆菌药物
A：风心病二尖瓣狭窄合并房颤
B：风心病二尖瓣关闭不全合并房颤
C：风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全并发房颤
D：风心病主动脉瓣狭窄合并房颤
E：先天性心脏病室间隔缺损合并房颤
8、女性，32岁，因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院，尿液外观浑浊，镜检可见白细胞（+ + + +），有白细胞管型。患者最可能的诊断是
A：乳果糖可促进胃肠排毒增加
B：乳果糖呈酸性，可增加氨排出
C：乳果糖分解为乳糖、果糖，NH3生成减少
D：乳果糖与NH3结合，减少氨的毒性
E：乳果糖使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收
16、亚急性感染性心内膜炎不出现下列哪项体征？
A：杵状指B：Osler结节C：Roth斑D：Janeway损害E：Duroziez双重杂音