江苏省示范村卫生室评估标准 试行

2
20 能够提供4种以上中医药适宜技术服务。
查看门诊记录，少提供1种中医药服务扣0.5分 。
2
六、行政管理
12
21
实行乡镇卫生院领办村卫生室，法人代表由卫生院长担任。具体做到：人员、药械、 业务、财务、考核等统一管理。
查阅有关资料及实地查看，法人代表未由卫生 院长担任、人员未实行统一聘用不得分，其余 一项未做到扣1分。
五、服务提供
分值
10 3 4
3 12
16
根据村卫生室功能定位提供适宜的基本医疗服务，建立起基层首诊、双向转诊制度， 查看门诊记录及转诊记录，存在推诿患者情况
对超出诊治能力的及时办理转诊。
扣1分，未按要求执行转诊扣1分。
3
17
开展乡村医生签约服务工作，服务人口签约率不低于80%。配合乡镇卫生院做好健康 查看有关文件及签约记录，签约率每降低5%扣
实地查看，一项未做到扣1分。
3
12
规范建立新农合、医生工作站、基本公共卫生服务、药品监管、在线会诊及培训等信 实地查看，缺少一项系统扣1分，未与区域信
息系统，与区域卫生信息平台实现互联互通。
息平台互联互通扣1分。
3
பைடு நூலகம்
第1页
得分
序号
评估内容
评估方法
四、人员配备
13
按照服务人口1－1.2‰比例配备工作人员；年龄结构合理，45岁以下人员比例达到 实地查看，未按比例配备人员扣1分，年龄结
机构选址不合理不得分。
分值
12 2
2
3 原则上房屋产权划归乡镇卫生院所有，房屋用地由村民委员会无偿提供。
查阅相关证明资料，未做到不得分。
3
4 按照“乡镇（涉农街道）名＋村识别名＋村卫生室”统一规则命名。 5 医疗机构执业许可证以村卫生室为唯一名称。 二、基础设施
查阅医疗机构执业许可证，命名不规范不得分 。
3
执行统一的村卫生室规章制度、票据、医疗文书、台账资料、工作服、床单被套等制
22 作样式。严格执行处方管理、抗生素使用、消毒隔离、医疗废弃物处置等医疗服务规 实地查看,一项未做到扣0.5分。
3
范。实行乡镇卫生院、村卫生室统一的电子票据和处方笺。
23 公开医疗服务和药品收费项目及价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。 实地查看,一项未做到扣0.5分。
查阅发放记录及实地问询，发放不及时扣1 分，收入不足卫生院职工的80%，每降低2%扣 0.5分。
按规定实施一般诊疗费政策，新农合（居民医保）门诊支付比例高于乡镇卫生院支付 比例，村卫生室医保资金定期结算。
实地查看,一项未做到扣0.5分。
全面落实在岗人员养老保障政策，为在岗人员建立医疗事故责任险和工伤保险。
查阅有关报表,一项未做到扣1分。
2
查阅有关报表,一项未做到扣1分。
2
33 基本公共卫生服务项目完成情况达到省定要求。
查阅有关报表,一项未做到扣0.5分。
2
34 近三年无负主要责任的医疗事故或医疗纠纷发生，无违反医保管理制度行为。 35 本村居民满意度≥90%，村卫生室从业人员满意度≥95%。
查阅有关报表,未做到不得分。
管理团队服务工作。
1分，未按要求配合做好团队服务工作扣2分。
3
18
全面实施基本药物制度，执行基本药物制度各项政策，实行基本药物集中采购、配备 使用和零差率销售。
查阅有关文件、账簿,未做到不得分。
2
19
村卫生室承担的基本公共卫生服务项目任务不少于40%，协助做好重大公共卫生服务 工作。
查阅有关文件、账簿,未做到不得分。
查看有关资料及实地查看,一项实行不到位扣2 分。
村卫生室年度运行经费不低于1万元，纳入财政预算安排，不得挤占乡村医生补助经 费。
查阅有关文件及记录,未做到不得分。
八、服务绩效
分值
3
2 4 3 12
30 本村常住人员在村卫生室门诊就诊率达到50%。
查阅有关报表，每降低2%扣0.5分。
2
31 门诊病人输液率≤25%，抗菌药物处方比例≤20%。 32 处方合格率≥95%，中医药处方比例≥15%。
2
查阅医疗机构执业许可证，未以村卫生室为唯 一名称不得分。
3
20
6
按照市级以上卫生行政部门统一设计的建筑图纸新建或改扩建，房屋使用面积一般 实地查看,未按统一图纸建造扣3分，建筑规模
180—300M2。
过大或用房面积不达标不得分。
5
7
诊断室、治疗室、换药室、观察室、预防保健室、健教室、康复室、处置室、药房和 卫生间等均独立设置，根据工作需要设置值班室、库房和计生指导室。不得一室多用 。（各室参考面积见附件一）
实地查看,一项未做到扣1分。
4
三、设备配备
10
10
基本设备（附件二）配备齐全，定期保养，及时维修，适时更新，使用情况良好。根 实地查看，缺少一项基本设备扣0.5分，未按
据县统一规定，添置百元以上设备实行集中采购，落实专人保管。
要求集中采购扣1分，未落实专人保管扣1分
4
11
开通光纤宽带，网速不低于4M/S，配备至少2台电脑及其他必要的信息设备，设备硬 件条件能满足日常信息化管理要求。
2
抽查10个病人或村民、问询村卫生室所有人 员，满意度每降低10%扣1分。
2
得分
第3页
实地查看，缺一个应独立设置的室扣1分，1个 科室面积未达要求扣0.5分。
6
诊断室设在入口处，实施一对一服务，诊室数与医生数匹配；入口处设候诊区域；观
8 察室、治疗室毗邻设置，隔墙设有观察窗；观察室、诊断室设在朝阳面，有朝外窗 实地查看,一项未做到扣1分。
5
户；厕所置于盲端，男女分开。
9
按照省规范要求，室内外统一着色，统一标识标牌制作标准，统一宣传栏、公示栏制 作规格，整体环境温馨，采光充裕，整洁美观。
50%。
构不合理扣2分。
14
至少配备1名执业（助理）医师、1名执业护士（或女乡村医生）。有条件的地区，医 查阅有关资料及实地查看，少配1人扣1分，无
护执业人员纳入事业单位编制管理。
纳入事业编制人员扣1分。
15
执业人员均达到中专以上学历水平，从事医防服务人员至少有1人具备大专以上学历 。
查阅有关资料及实地查看，有1人未达到中专 以上学历扣1分，无大专以上学历水平人员扣2 分。
江苏省示范村卫生室评估标准(试行)
序号
评估内容
评估方法
一、规划设置
1
原则上按照行政村设置，符合当地医疗机构设置规划，服务人口一般2000—3000人， 服务人口较多或服务面积较大的行政村可酌情增设。
检查机构设置规划及相关证明材料,未纳入设 置规划不得分，服务范围超出所在行政村范 围，扣1分。
2
机构选址位于人口居住相对集中处，交通条件较为便利，与村党群服务中心（公共服 务中心）建设相结合。
2
24 纳入新农合（居民医保）定点医疗机构，实现网络即时结报。
实地查看,一项未做到不得分。
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按规定做好各项工作记录，协助做好新农合筹资、信息上报及卫生行政部门要求的其 他工作。
查有关登记和实地查看,一项未做到扣1分。
2
七、运行保障
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得分
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序号
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评估内容
评估方法
乡村医生定额补偿和基本公共卫生服务补助按月及时足额发放到位，实际年收入不低 于本乡镇卫生院职工平均年收入的80%。