我院不合格标本特点分析及改进措施
临床检验标本分析前不合格的原因分析及处理
临床检验标本分析前不合格的原因分析及处理contents •临床检验标本不合格原因分析•处理临床检验标本不合格的措施•讨论及展望目录01临床检验标本不合格原因分析1标本采集不规范23如空腹采集血标本，受饮食影响可能导致检测结果失真。
采集时间不正确如采血时未使用正确的采血器，可能导致标本溶血或凝血。
采血方法不正确如血液标本与消毒液未彻底混匀，导致部分结果偏低。
标本污染如需要冷藏的标本未按规定冷藏，可能导致细菌繁殖影响结果。
保存温度不正确如标本采集后未及时送检，可能导致某些成分分解或降解。
保存时间过长标本保存不当运输时间过长如标本在运输过程中耗费时间过长，可能导致检测结果失真。
运输温度不当如需要冷藏的标本未按规定冷藏运输，可能导致检测结果失真。
标本运输不当饮食影响如未遵守医生建议进食，导致检测结果失真。
运动影响如运动后立即采集血样，导致血糖、乳酸等指标升高影响检测结果。
患者准备不足02处理临床检验标本不合格的措施03严格消毒采血前严格消毒，保证采血器、容器和周围环境的清洁。
加强采血操作规范化培训01采血技术规范采血技术，确保采血过程中不污染标本、不破坏红细胞，避免产生溶血。
02正确选择血管选择正确的血管进行采血，避免选择有炎症、水肿、曲张的血管。
温度控制根据不同标本的保存要求，合理设置冰箱温度，确保标本在保存过程中不变质。
严格控制标本保存条件防止光照避免阳光直射标本，以免影响检验结果。
防止污染确保标本在保存过程中不受其他物质污染，如灰尘、细菌等。
加强标本运输管理专人专送01指定专人负责标本运输，确保标本及时送达实验室。
运输时间02合理安排运输时间，尽量缩短运输时间，以免影响检验结果。
运输容器03选择合适的容器进行标本运输，确保容器坚固、密封，防止标本泄漏或被污染。
1患者充分准备23患者在采血前应遵循低糖、低脂、高蛋白的饮食原则，避免大量饮酒或进食高糖、高脂食物。
饮食控制患者在采血前应避免剧烈运动，尽量在安静状态下进行采血。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施
血液检验标本不合格原因分析及处理措施血液检验在医疗诊断中占有重要地位，而血液标本不合格会影响检验结果的准确性和临床诊断的正确性。
及时分析血液检验标本不合格的原因，并采取有效的处理措施，对于医疗机构和患者来说都是非常重要的。
本文将结合实际情况，分析血液检验标本不合格的原因，并提出相应的处理措施，以期提高医疗质量，保障患者的健康。
1. 标本采集不规范血液检验的准确性很大程度上取决于标本采集的质量。
如果标本采集不规范，例如静脉血采集时没有按照规定步骤操作或者清洁消毒不到位，就容易造成标本不合格。
不合理的采血方式、采血时间和采血部位也会影响标本的质量。
2. 标本保存不当血液标本在采集后需要妥善保存，以保持其原有的质量。
如果标本保存不当，例如保存时间过长、保存温度不合适或者在保存过程中发生了泄漏，都会导致标本不合格。
3. 运送过程中受损在血液标本从采集地点到检验实验室的运输过程中，如果包装不当或者运输方式不合理，容易导致标本在途中受到损坏或污染，造成不合格。
4. 实验室操作失误无论是标本的预处理、检验过程还是结果的解读，实验室操作的每一步都需要严格遵守操作规程以保证检验结果的准确性。
如果实验室操作人员操作失误或者操作不规范，就会造成标本不合格。
5. 仪器故障血液检验通常需要借助仪器进行，如果仪器出现故障或者使用不当，就会导致检验结果不准确。
二、处理措施建议1. 加强标本采集人员的培训医护人员在进行血液标本采集时，需要严格按照操作规程进行，以确保采集的标本质量。
医院需要对标本采集人员进行专业的培训，包括采集技术、消毒步骤、标本保存等方面的指导，提高标本采集的质量。
2. 建立严格的标本保存管理制度医院需要建立标本保存管理制度，并设立专门的标本保存区域，对标本的保存条件、保存期限等进行规范，以保证标本的质量。
3. 规范标本的运输过程医院应当规范标本的运输过程，确保标本在运输过程中不会受到损坏或者污染。
应当建立相应的监管体系，确保标本的安全运输。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策欢迎阅读关于【检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策】的文章。
检验科作为临床医学中至关重要的一环，其工作质量直接关系到患者的健康和生命。
但是在实际工作中，由于各种原因导致的不合格标本频繁出现，严重影响了检验结果的准确性和临床诊断的质量。
对不合格标本进行分类统计分析，并提出相应的改进对策，是非常重要的工作内容。
1. 标本采集不规范：患者的血液、尿液、组织等标本采集不规范，导致标本质量不佳，容易出现各类异常情况。
2. 标本运送过程中出现问题：在标本从采集点到检验科的运送过程中，可能出现温度变化、振动、压力等外界影响，导致标本质量下降。
3. 标本预处理不当：在标本送至实验室后，可能由于标本预处理的不当，如离心、分离、保存等环节出现问题，导致标本质量下降。
4. 样本信息标注不准确：患者的基本信息、采集时间、样本类型等信息标注不准确，导致在后续的检验过程中出现错检漏检等问题。
5. 实验室操作失误：在实验室检验过程中，可能由于操作人员的技术水平、工作流程、设备设施等方面出现问题，导致标本不合格。
6. 其他原因：如标本老化、不合格器材、标本量不足等也可能会导致标本不合格的情况。
二、改进对策1. 加强标本采集培训：对临床医护人员进行标本采集规范培训，提高其标本采集技术水平，减少因采集不规范导致的标本不合格情况。
2. 优化标本运输方式：对标本的运输环节加强管理，建立良好的标本运输温控系统，避免在运输过程中出现质量问题。
3. 完善标本预处理流程：建立标本预处理质量控制规范，确保标本的离心、分离、保存等环节得到妥善处理，提高标本质量。
4. 强化标本信息管理：建立信息标注、采集时间记录、样本保存追溯机制，提高样本信息的准确性和可靠性，避免因信息标注不准确导致的标本不合格情况。
5. 完善实验室操作规范：制定严格的实验室操作规范，定期对操作人员进行技能培训，加强对设备设施的维护保养，减少实验室操作失误带来的不合格标本。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科作为医疗机构中非常重要的一环，其工作质量不仅关系到患者生命安全，还关系到医院的声誉和医生的诊疗水平。
然而，在实践中，不合格标本是检验科工作中一个非常普遍的问题，不仅降低了检验结果的准确性和可靠性，而且还造成了医疗漏诊和误诊，给患者带来了不必要的伤害和经济损失。
因此，本文对检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策进行了研究。
一、问题分类1. 样本量不足：该类问题主要表现为样本数量不足，导致检验结果不具有代表性。
原因可能是患者采样不足、抽血时收集量不足等。
2. 样本质量差：该类问题主要表现为样本质量差，如感染、血栓、溶血等。
原因可能是采集部位不当、处理不当、保存不当等。
3. 样本标识不清：该类问题主要表现为样本标签不清晰、标识不正确等，导致检验结果与患者信息不一致。
原因可能是标签贴错、标签模糊、标签遮挡、标识错误等。
4. 样本交叉污染：该类问题主要表现为样本交叉污染，导致检验结果不准确。
原因可能是装载时装载错误、装载人员操作不当等。
二、问题原因分析1. 操作不规范：操作人员可能由于工作繁忙、缺乏实际操作经验、粗心大意等原因导致操作不规范。
2. 设备维护不当：检验设备如荧光定量分析仪、血常规分析仪等，如果缺乏安全可靠的维护保养，容易导致设备失灵等问题。
3. 人员不足：人员不足是导致不合格标本的一个重要原因之一。
如果人员操作超负荷，容易出现操作不规范和错误。
4. 缺乏质量控制：如果缺乏质量控制，意味着无法对检验结果进行验证，容易产生误差。
三、改进对策1. 加强人员培训：算法、标本收集、样本处理等都需要经验，因此需要加强人员的培训，提高其实际操作水平。
2. 严格实施规范操作流程：实施规范的操作流程，确保每一个环节都符合标准要求，避免操作过程中忽略细节问题。
3. 建立完善的质量控制体系：建立完善的质量控制体系，通过质量控制活动、实验室服务质量监控等方式，确保每一次实验都可以保证质量控制的严格执行。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施
血液检验标本不合格原因分析及处理措施
1. 血液标本采集不规范：血液标本采集时可能出现非洁净的操作，如不在洁净的环境中采集标本、采集人员不戴手套或未正确消毒等。
处理措施包括加强采集人员的培训，确保采集标本的操作规范和安全，并定期进行质量控制的培训。
2. 标本存储不当：血液标本在采集后需要妥善存储，以防止标本的变质和血细胞的破坏。
若标本在采集后长时间暴露在高温或者冷藏温度过低的环境中，标本的质量可能会受到影响。
处理措施包括采用专用的标本运输容器，并确保标本的储存条件符合要求。
3. 血液标本污染：在采集和处理标本的过程中，可能会出现标本感染的风险，如与其他标本混合、操作不当等。
处理措施包括加强标本的操作规范，确保操作人员有良好的消毒习惯，并定期进行清洗和消毒设备。
4. 标本超过保存时间：血液标本的保存时间一般是有限的，超过保存时间可能会导致血液成分的变化，进而影响检验结果的准确性。
处理措施包括及时处理标本和确保标本的保存时间不超过规定的时间。
5. 标本采集量不足：血液检验所需的标本量一般是有要求的，不足的标本量可能会导致检验结果不准确。
处理措施包括加强采集人员对标本量要求的培训，并确保采集到足够的标本量进行检验。
血液检验标本不合格的原因可能有多种，处理措施包括加强采集人员的培训、确保标本的存储和操作规范，以及定期进行质量控制和监测。
这些措施可以帮助提高血液检验标本的质量，保证检验结果的准确性。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医疗技术部门中的重要组成部分，其主要职责是对各种医疗检验样本进行分析、检测并给出相应的诊断结果。
然而，在日常工作中，难免会出现不合格标本的情况，这不仅会严重影响医疗质量和安全，也会增加医疗事故的风险。
作为检验科人员，我们需要认真了解和分析不合格标本的原因，制定相应的改进对策，以减少不良事件的发生。
本文将对不合格标本进行分类统计分析，探讨其原因及改进对策。
一、不合格标本分类1.采集不当：包括采样时间不当、采样部位错误、采集工具不规范等。
2.标本处理不当：包括标本储存温度不合适、标本反复冻融、标本传递不及时、标本容器漏液等。
3.标本标识错误：包括病人信息登记不规范、标本标识不清晰、标本混淆等。
4.检测操作不当：包括操作流程不规范、试剂使用不当、仪器维护不及时等。
1. 采集不当主要原因是操作人员的能力不足，未经过专业培训，缺乏标准操作流程的指导和规范。
此外，操作人员的工作态度和习惯也对标本采集质量产生了很大的影响。
一些患者的身体状况不佳，可能会出现一些不可预知的情况，如果操作人员没有处理好这些情况，就会产生采样不当的情况。
2. 标本处理不当标本处理不当的原因主要是由于标本管理制度不完善、操作人员的专业知识不足、工作态度不认真等因素造成的。
此外，一些人工操作的不利影响因素，比如环境温度过高过低，洁净度不高等也会对标本处理产生负面影响。
3. 标本标识错误标本标识错误主要发生在人为因素控制不当的情况下。
比如，有时操作人员懒于多次嘱咐病人填写相应的信息，也有一些操作人员误认为常见病人信息都是常识，随意把标本标识，以致引起混淆。
4. 检测操作不当检测操作不当主要是由于操作人员的不规范操作、仪器使用不当、试剂不合格造成的。
此外，测量过程中不及时调整实验条件，条件控制不好，也会对检测结果产生负面影响。
三、不合格标本改进对策加强操作人员的培训，规范操作流程和能力，完善采集和操作规范。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医院中一个非常重要的部门，负责对患者的样本进行检验和分析，从而为医生提供准确的诊断和治疗建议。
在检验科中，有时会出现一些不合格的标本，这会影响到检验结果的准确性和可靠性。
对于不合格标本的分类统计分析以及原因分析和改进对策的制定是非常重要的。
1. 样本容器破损或污染：有些标本容器在制造或运输过程中可能会破损或受到污染，导致样本不再适合进行检验。
这种情况下，需要对不合格的标本进行分类，统计分析破损或污染的比例和原因，以便制定相应的改进对策。
2. 样本数量不足：有时候，患者提供的样本数量可能不足，无法进行完整的检验。
这可能是因为患者不了解检验的要求，或者是因为收集样本的方法不正确。
针对这种情况，可以统计分析不合格标本中数量不足的比例和原因，并向医生和患者提供相关的教育和培训。
3. 样本存放时间过长：样本在采集后应尽快送到检验科进行检验，过长的存放时间可能会导致样本的变质或失效。
如果有大量的不合格标本在检验科中发现是存放时间过长导致的，那么需要进行分类统计分析，并评估样本存放的流程和时间，并采取相应的措施来缩短样本的存放时间。
4. 样本交接不规范：在样本从医生或护士手中交接给检验科的过程中，有时会出现交接不规范的情况，导致样本的标签丢失或混淆。
针对这种情况，需要对不合格标本进行分类统计分析，并找出交接不规范的原因和环节，建立规范的样本交接流程和培训。
二、改进对策1. 加强标本容器的质量控制：医院应选择质量可靠的标本容器供应商，并建立与供应商的良好合作关系，确保标本容器的质量和完整性。
在接收到标本容器时，检验科应对标本容器进行检查，如有发现破损或污染，应及时与供应商联系进行更换。
2. 提供标本采集的培训和教育：医院的护士和医生需要接受标本采集的培训和教育，包括采集样本的方法、样本数量的要求、存放时间等。
通过提供培训和教育，可以提高医护人员的采集技术水平，降低不合格标本的发生率。
临床检验不合格标本结果的判定及对策
临床检验不合格标本结果的判定及对策临床检验在医学诊断中扮演着至关重要的角色，其结果直接关系到患者的健康和生命。
随着医学技术的不断发展，临床检验也出现了一些不合格标本结果的情况。
这些不合格的标本结果可能会对医学诊断和患者治疗产生严重的影响，因此如何正确判定不合格标本结果并采取对策是至关重要的。
一、不合格标本结果的判定不合格标本结果通常是由以下几个方面导致的：1. 采样不规范：采样过程中如果不符合规范操作，可能会导致标本污染或者失真，从而影响检验结果的准确性。
2. 标本质量不佳：标本保存不当、自溶或者破坏等问题都会导致标本质量不佳，影响检验结果的准确性。
3. 仪器故障：临床检验仪器也有可能出现故障，导致检验结果不准确。
4. 检验人员技术不过关：不熟悉检验方法、操作不规范等问题会直接影响到检验结果。
对于以上不同的不合格标本结果，需要根据实际情况进行判定，以便及时采取对策，保证检验结果的准确性。
针对不合格标本结果，我们可以采取以下几个对策来解决问题：1. 加强质控：通过建立健全的质控体系，对采样、检验过程进行严格把关，确保检验结果的准确性。
2. 优化技术流程：对采样、标本保存、检验过程等环节进行优化，提高操作规范性和效率，降低人为因素对结果的影响。
3. 定期设备维护：对临床检验仪器进行定期维护和保养，确保其正常运行，减少仪器故障对结果的影响。
4. 提高人员技术水平：加强对检验操作规范和技术培训，提高检验人员的技术水平，减少人为因素对结果的影响。
5. 加强外部质控：参与和组织外部质控，及时发现并解决问题，提高检验结果的准确性和可比性。
对于不合格标本结果，我们需要在判定问题的基础上采取相应的对策。
只有加强质控、优化技术流程、定期设备维护、提高人员技术水平和加强外部质控，才能有效解决不合格标本结果所引发的问题，提高临床检验结果的准确性和可靠性。
【2000字】。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言检验科是医院中非常重要的一环，它直接关系到患者的诊断和治疗。
而检验结果的准确性和可靠性，很大程度上依赖于标本的采集和处理。
在实际工作中，我们发现不合格标本的情况时有发生，这给诊断和治疗带来了一定的困难。
对不合格标本的分类统计分析以及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因在进行不合格标本的统计分析之前，首先需要对不合格标本的原因进行分类和梳理。
根据我们的工作经验，不合格标本的原因可以归纳为以下几个方面：1. 标本采集不规范标本采集是影响标本质量的关键因素之一。
不规范的标本采集往往导致标本质量下降，从而影响检验结果的准确性。
血液标本采集时没有按规定的时间进行，或者采集过程中没有严格遵守无菌操作规范等。
2. 标本处理不当标本采集完成后，标本需要经过一系列的处理过程，如标本分装、保存、运送等。
这些环节如果处理不当，都会对标本的质量产生不利影响。
分装时未注明标本类型和采集时间，保存时温度过高或过低，都会影响标本的稳定性和准确性。
3. 信息标识不清标本信息标识不清不仅影响标本的识别和追溯，也会导致误认、混淆，甚至交叉感染。
在实际工作中，我们发现一些标本的信息标识经常存在不清晰、脱落或错误的情况，这给我们的工作带来了一定的困扰。
4. 客观原因在标本采集和处理过程中，还有一些客观原因也会导致不合格标本的出现，比如患者体质因素、采集技术水平、医护人员工作态度和技术操作能力等。
以上就是不合格标本的主要分类原因，这些原因的存在直接影响到了检验结果的准确性和可靠性，给医疗诊断、治疗和患者带来了一定的风险。
三、改进对策针对上述不合格标本的分类统计分析结果，我们制定了以下改进对策：1. 加强标本采集规范化培训通过定期组织标本采集规范化培训，提高医护人员标本采集的技术水平和操作能力，规范操作流程和标准动作，确保每一次标本采集都可以做到规范化、标准化。
2. 建立标本处理流程标准建立完善的标本处理流程标准，规范分装、保存、运送等每一个环节，加强标本处理操作的监督和管理，确保每一个标本的处理过程都可以按照标准要求进行，从而提高标本的质量和稳定性。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言医学检验是临床医学中不可或缺的一环，其准确性和可靠性直接关系到患者的诊断和治疗。
而不合格标本的产生不仅会影响检验结果的准确性，还会延误患者的诊断和治疗，甚至对患者的健康造成威胁。
检验科不合格标本的分类统计分析及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因不合格标本是指在采集、处理、保存或运送过程中，由于各种原因而导致不能满足临床检验要求的标本。
不合格标本的产生原因十分复杂，主要包括以下几个方面：1. 采集不规范采集不规范是导致不合格标本的主要原因之一。
抽血时针头未插入血管内、采血时使用了过期的抗凝剂、采血时未充分搅拌抗凝管等，都会导致标本不合格。
2. 标本保存不当在临床检验过程中，标本保存的环节尤为重要，但是很多时候由于保存条件不当，会导致标本受损或者变质，从而影响检验结果的准确性。
3. 运送过程出现问题在标本采集完成后，需将标本送往检验科室进行检验，但在运送的过程中，由于各种原因导致标本受损或者变质，也会导致不合格的标本产生。
4. 人为因素在整个标本采集、保存、运送的过程中，由于医护人员的疏忽大意或者不熟悉操作流程，会导致不合格标本的产生。
5. 患者因素有些不合格标本的产生也与患者本身的生理状况有关，如患者血液稀释度较高、静脉破裂、静脉反流等都会导致不合格标本的产生。
三、不合格标本的改进对策针对不合格标本的产生原因，我们可以从以下几个方面进行改进对策：为了降低不合格标本的产生率，首先需要加强对医护人员的采血技术培训，提高他们的专业水平，确保采血操作规范。
在采血过程中要注意使用新的一次性器具，避免受到外界污染，确保采集的标本质量。
为了保证标本的保存质量，有必要对标本保存条件进行规范化管理。
首先要确保标本保存的环境温度和湿度符合要求，其次要加强对标本保存容器的消毒和清洁工作，避免标本保存容器受到细菌污染。
3. 加强标本运送管理在标本运送过程中，需要加强对运送环节的管理，确保标本在运送的过程中不受到挤压和震动，避免标本变质。
临床实验室不合格标本原因分析及改进措施
临床实验室不合格标本原因分析及改进措施目的：探讨不合格标本产生原因，提高送检标本合格率，加强分析前质量控制。
方法：回顾性统计分析我院检验科2012年1 月至2013年6月不合格标本的特点及原因。
结果：生化标免疫标本不合格率0.93%；血细胞分析标本不合格率0.51%，红细胞沉降率不合格率1.43%，粪便标本不合格率1.23%，尿液标本不合格率0.71%；胸腹水标本不合格率0.1%，脑脊液标本不合格率0.37%。
结论：实验室为临床提供准确、及时、可靠的检测结果的前提，必须加强临床沟通、加强分析前质量控制，采取有效措施，提高送检标本的合格率。
标签：标本；合格率；标本采集；标本送检；分析前质量控制制定明确的工作目标，为临床提供准确、及时、有效的检验信息，满足临床预防、诊断、治疗及疗效判断的需要。
检验结果的可靠与否，除实验室的检测系统、检验人员的业务素质外，送检标本的质量也至关重要。
现代检验医学提出分析前质量控制、分析中质量控制及分析后质量控制三个阶段的管理理念，并认为分析前质量控制是实验室管理最薄弱的环节〔1〕，直接影响检测结果的准确性。
提供错误标本，再好的检测系统，再高的人员素质，检测结果依然是错误的。
因此我们认为标本质量是影响检测结果的重要因素。
现将我科2012年1月至2013年6月的不合格标本进行统计分析如下1标本来源与方法1.1 标本来源收集2012年1月至2013年6月我院住院患者生化免疫、血细胞分析、红细胞沉降率、尿液、粪便、胸腹水、脑脊液的所有标本1.2 方法分别统计血液生化免疫、血细胞分析、红细胞沉降率、尿液、粪便、胸腹水、脑脊液的所有标本数量及不合格标本，并分析不合格标本的特点、原因及分布情况。
2结果2.1 总标本数898396份，不合格7867份，不合格率0.88%。
其中生化标免疫标本604793份，不合格5625份，不合格率0.93%；血细胞分析129839份，不合格664份，不合格率0.51%；红细胞沉降率15969份，不合格份229份，不合格率1.43%；粪便标本60097份，不合格742份，不合格率1.23%；尿液标本84232份，不合格600份，不合格率0.71%；胸腹水2104，不合格2份，不合格率0.1%；脑脊液1362份，不合格5份，变化合格率0.37%。
对不合格标本进行的整改措施[精选]
![对不合格标本进行的整改措施[精选]](https://img.taocdn.com/s3/m/8e518cd80875f46527d3240c844769eae009a3a8.png)
对不合格标本进行的整改措施[精选]第一篇：对不合格标本进行的整改措施[精选]对分析前不合格标本进行整改的措施为了进一步确保每份标本检验结果的准确性，控制由于标本分析前阶段不合格造成结果的不准确，特制定整改措施。
1.2.总结分析不合格标本记录登记本，针对共性问题，给全院护士开展培训。
每年定期给全院护士开展标本采集要求的培训（详见培训记录本）。
包括患者准备工作、血液标本、尿便标本以及特殊标本的留取要求等。
3.4.定期给各个科室护士站发送有关标本采集资料。
继续跟踪检验样本，如有不合格，予以退回重新留样检测。
第二篇：不合格标本处理程序不合格标本处理程序.doc文件编号：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-发行机构：吴忠市人民医院检验科批准吴忠市人民医院检人：袁明利科不合格标本处理程序版本：201301 生效日期：2013年12月1日质量管理体系编写人：吴君审核人：郑宝琴页码：共1页第 1 页1.目的：规范检验科不合格标本的处理程序。
2.范围：适用于检验科所有标本3.职责：检验科所有工作人员应遵守本程序。
4.工作程序：4.1 当标本签收人员无法对标本进行签收时，需当面告知标本运送人员不合格原因并退回。
4.2 已签收标本送至各实验室后，工作人员应根据各类标本的送检要求评估标本的合格性。
4.3 对于不满足送检要求的标本，各实验室工作人员需在《不合格标本登记本》上登记日期、病人姓名、年龄、性别、住院号、所属科室和退还原因。
4.4及时告知临床科室，将临床科室对不合格标本的反馈意见、告知人姓名、告知时间和报告人姓名登记到《不合格标本登记本》上。
4.5在LIS系统中删除病人基本信息，在签收后标本退还窗口下扫描不合格标本条码或手工输入条码。
4.6扫描不合格标本条码或手工输入条码后，签收后标本退还窗口会出现病人的相关信息和不合格标本原因，在不合格原因一栏中输入退还原因。
4.7将不合格血液标本退还后保存在专用不合格标本储存位置，储存1周。
临床检验血液标本不合格的原因及改进措施
临床检验血液标本不合格的原因及改进措施有凝块：在血液标本采集过程中，采集人员未按照规范操作、采血后未充分摇匀或未进行混匀、采血时间过长、抽血不顺畅、挤压采血部位、送检不及时等均会导致血液标本中有凝块。
用错抗凝管：主要原因是采集人员未正确区分、使用采血容器，或专业能力不足、或缺乏责任心未认真对待血液采集工作。
采血量不足：主要由人为因素导致，采血者将凝血管作为第1管进行采集，可导致采血管负压较低，采血量不足；在输液的同一侧手臂进行血液采集使采血管内混入液体，可导致采血量不足；新生儿因血管细，采血难度较大，也易出现采血量不足的情况。
标本溶血：在采血过程中混匀动作过于激烈会使红细胞破裂，从而出现溶血；血液采集时，止血带捆绑时间过长、采血不顺畅、反复多次进针探查等均会导致血液标本出现溶血的情况。
脂血：在采血前未告知患者注意事项、被采血者未空腹或输注脂肪乳后进行采血均可出现脂血的情况。
改进措施1.针对标本有凝块、溶血的改进措施应严格按照血液检验采集规范进行操作，以采血管的额定量为准，采集适量血液，标本采集完成后立即以180°轻轻颠倒混匀5~8次；若使用碟翼采血针，当采血量较大时应当边采集边摇匀；特殊情况下需采用注射器采血时，应当先将采血管底部向下轻敲或甩一甩，以便抗凝剂沿管壁下滑，采血后将针头卸下，开塞，沿管壁将血液缓慢注入，加盖颠倒180°轻柔摇匀，以减少血样冲击力。
2.针对用错抗凝管、重复送检的改进措施应仔细核对医嘱内容、检验条码上的各项信息、采血管的种类三者是否一致，以及是否有重复检测的项目；严格执行“三查七对”的核对制度，规范地进行血液标本的采集。
3.针对标本采血量不足、脂血的改进措施采血前应仔细询问患者的进食、服用药物情况，告知患者采血时的注意事项；按照正确的采血顺序进行采血，避免在输液时、进食后采血。
4.管理方面的改进措施采集人员加强与临床医护人员的沟通。
检验科与临床科室护士长、质量监督员建立微信群，及时发布与血液标本采集有关的指南、行业标准、建议、意见等最新知识，指导临床医护人员正确采集血液标本；将检验科编写的标本采集手册通过医院的内部网络发放到临床各科室，由临床科室组织医护人员学习；每3个月向临床科室公布不合格标本的统计数据及情况分析，使采血相关工作人员给予重视，进而提高血液标本的采集质量。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施
血液检验标本不合格原因分析及处理措施血液检验标本不合格可能的原因有以下几种：
1. 标本采集不规范：标本采集时使用的采集器械不符合规范、操作者无穿戴手套或没有经过足够的培训等，都会导致标本的污染或受到外部影响。
2. 标本保存不当：血液标本在采集后需要严格按照规定的条件保存，包括温度、湿度等。
如果保存条件不符合要求，可能导致标本变质或出现其他异常。
3. 标记错误：标本标记是十分关键的一步，如果标本标记错误、模糊或缺损，会导致标本混淆或无法辨认。
4. 运输过程中的问题：标本在运输过程中可能会遭受振动、温度变化等外部条件的影响，如果没有采取相应的保护措施，可能导致标本质量下降。
1. 针对标本采集不规范的问题，可以加强操作者的培训和管理，确保每个操作者都按照规范的要求进行采集操作。
2. 对于标本保存不当的问题，需要建立标本保存的专门区域，并严格按照规定的条件进行保存。
还需要定期检查保存条件是否符合要求。
3. 对于标记错误的问题，可以建立标本标记的标准化操作流程，并对操作者进行培训，确保每个标本都能够正确、清晰地标记。
还可以建立标本质量管理的制度，包括标本的质量控制、监测和评估，以及相关责任人的追责机制。
要加强标本质量监督和评估的培训，提高操作者的标本质量意识。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、背景和意义在医院检验科的工作中，不合格标本的出现是一个常见的问题。
不合格标本指的是采集、处理、储存等环节出现问题，导致样本质量不符合检验要求，无法进行准确的检验分析。
这不仅会造成病情延误，还会增加医疗事故的风险，给患者的健康带来潜在的风险。
为了有效解决不合格标本的问题，有必要进行分类统计分析，找出不合格标本出现的原因，并提出相应的改进对策。
本文将从实际工作中常见的不合格标本问题进行分类统计分析，并针对不同问题提出相应的改进对策，以期提高标本质量和检验工作效率。
根据不合格标本出现的环节和原因，可以将不合格标本分为以下几类：1. 采集环节不合格标本采集环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 采集时没有按照操作规范进行操作，如未正确清洁皮肤、用力过猛导致出血等；(2) 采集工具选择不当，如采用已过期的注射器、血管活化针等；(3) 采集容器选择不当，如容器未进行适当消毒、已过期等。
运输环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 标本盒选择不当，如盖子不严密、标本被挤压变形等；(2) 运输过程中温度控制不当，如标本在高温环境下暴露过久；(3) 过长的运输时间，如没有及时送达实验室。
处理环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 标本接收时未及时进行处理，如未标注接收时间、未及时入库等；(2) 标本处理时操作不规范，如未按规定分装、标记、保存等；(3) 部分标本未及时送入实验室进行检验。
三、改进对策针对不同类型的不合格标本问题，可以采取以下改进对策：1. 采集环节不合格标本的改进对策(1) 加强采集操作规范培训，提高采集人员的操作技能；(2) 确保采集工具和容器的质量，定期进行检查和更换；(3) 加强对采集环节的质量监控，建立标本质量评估制度。
四、结语。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科是医院中非常重要的一部分，在确诊及治疗疾病的过程中发挥着重要作用。
然而，在检验过程中，如果有标本不合格，会给患者带来不良影响，也会增加医院工作人员
的工作量和时间，甚至可能会带来严重的后果。
1. 标本采集不规范。
有些患者可能由于药物影响、准备不足等原因导致血液标本采
集不足或者质量不佳，影响到后续的检验。
2. 标本处理方面。
有些标本由于时间过长，长时间放置在外面，导致血液凝结而造
成标本不合格。
3. 检验仪器问题。
有些设备可能存在异常，导致结果明显差异，无法正常完成检
验。
4. 标签不够全面。
有些标本在标注时标记不全面，出现误识别的问题等。
为了解决这些问题，医院检验科可以采取以下改进措施，以降低检验科不合格标本的
发生率。
1. 严格要求标本采集流程。
制定明确的流程和规范操作规程，定期开展质量控制和
技术培训，提高工作人员的专业技能和采集标本的技能。
2. 设立标本室，实行标本有效期控制。
定期检查标本的有效期和合格情况，在一定
期限内处理好标本，避免过久放置的情况。
3. 配备先进的检验设备，保持设备稳定性和准确性。
定期进行电气安全检测和维护
保养，确保检验设备的精度和可靠性。
4. 强化标签管理。
制定标签标记规范，确保标签标注全面、准确、清晰，减少误识
别的问题。
通过以上措施的实施，医院检验科可以降低不合格标本的发生率，提高医院服务水平，为患者带来更好的医疗保健服务。
医院检验科标本不合格原因及防治对策
医院检验科标本不合格原因及防治对策随着医疗技术的不断发展，医院检验科在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
检验结果的准确性直接关系到医生的诊断和治疗决策，因此，确保检验科标本质量至关重要。
然而，在实际工作中，常常会出现标本不合格的情况，这给临床诊断和治疗带来了很大的困扰。
本文将对医院检验科标本不合格的原因进行分析，并提出相应的防治对策。
一、标本不合格原因1. 采集不当：标本采集是检验工作的第一步，采集不当是导致标本不合格的主要原因之一。
例如，采集时间不当、采集部位不准确、采集方法不规范等，都可能导致标本质量受到影响。
2. 容器选择不当：标本容器的选择对标本质量具有重要影响。
如果使用不符合要求的容器，可能会导致标本污染、降解或其他化学反应，从而影响检验结果的准确性。
3. 标本运输和储存不当：标本在运输和储存过程中，可能会受到温度、湿度、光照等因素的影响，导致标本质量下降。
例如，血液标本在运输过程中未采用适当的抗凝措施，会导致血液凝固，影响检验结果。
4. 标本处理不当：在检验过程中，对标本处理不当也是导致标本不合格的原因之一。
例如，对标本进行不必要的稀释或处理，可能会导致检验结果失真。
5. 检验设备和方法不当：检验设备和方法的选择和应用对标本质量具有重要影响。
如果设备故障或方法不准确，可能导致检验结果不准确。
6. 人为因素：在标本采集、运输、处理等过程中，人为因素也可能导致标本不合格。
例如，工作人员责任心不强、操作不规范等，都可能导致标本质量受到影响。
二、防治对策1. 加强培训和宣传：提高医护人员对检验科标本质量的认识，加强采集、运输、处理等环节的培训，确保各个环节的操作规范、严谨。
2. 完善标本采集和处理指南：制定完善的标本采集和处理指南，明确采集时间、采集部位、采集方法等要求，确保采集过程的准确性。
3. 严格容器选择和检验：对标本容器进行严格筛选，选择符合国家标准的容器，并在采集前进行检验，确保容器无污染、无破损等。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施
血液检验标本不合格原因分析及处理措施血液检验是临床医学中常用的一种检查方法，可以帮助医生了解病人的健康状况，诊断疾病并判断治疗效果。
在进行血液检验时，有时候可能会出现标本不合格的情况，这需要对不合格的原因进行分析，并采取相应的处理措施。
血液检验标本不合格的原因主要包括以下几个方面：1. 标本采集不当：标本采集的过程中可能存在不合规范的操作，例如不洗手或消毒不彻底、采集器具不干净等。
这些操作不仅可能导致细菌感染，还可能引入干扰物质，影响检验结果。
2. 标本保存不当：在采集之后，标本需要妥善保存才能保证检验的准确性。
血液标本的保存时间过长、温度不适宜或者不遵循标本保存要求等情况，都会导致检验结果的偏差。
3. 标本传送不当：在标本采集后，需要将标本送往实验室进行分析。
在传送的过程中，可能出现标本破损、污染或者传送不及时等问题，这些都会导致检验结果的不准确。
4. 标本误操作：在进行血液检验时，实验技师可能存在操作不规范、操作失误等情况，例如标本未按照要求进行离心、分装过程不准确或者试剂的使用不当等。
这些因素都会导致检验结果的不准确。
针对以上原因，需要采取相应的处理措施：1. 加强标本采集培训：对标本采集人员进行规范化培训，确保他们了解正确的采集方法和操作步骤，并且能够严格遵守操作规程。
要加强对采集器具的清洁和消毒，确保标本采集的无菌性和干净度。
2. 建立标本保存规范：制定和落实标本保存的标准和要求，包括保存时间、保存温度等。
对于一些特殊分析项目，还需要严格按照要求进行保存，避免因标本保存不当而导致结果的偏差。
3. 完善标本传送管理：建立标本传送的规范程序，确保标本传送的安全和及时性。
传送过程中，要加强对标本的保护，避免破损和污染。
要及时传送标本，避免标本保存时间过长。
4. 加强实验技师培训和质量控制：对实验技师进行规范化培训，提高他们的操作技能和操作规范性。
建立质量控制制度，定期检查和评估实验室的技术水平，及时发现和纠正操作失误。
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策近年来，随着微生物学和临床医学的发展，微生物标本在临床诊断中的重要性日益凸显。
在基层医院中，临床微生物标本不合格的情况仍然时有发生，这不仅影响了医疗质量，也对患者的健康造成了不小的困扰。
本文将就基层医院临床微生物标本不合格的原因进行分析，并探讨相应的对策。
一、原因分析1. 缺乏标本采集规范基层医院的医护人员往往对微生物标本的采集规范了解不深，常常存在标本采集不彻底、采集时无创伤消毒不到位等情况。
这些不规范的标本采集行为直接导致了微生物标本的不合格。
2. 设备和环境条件不足基层医院的设备和环境条件通常相对落后，这使得标本的保存和运输过程容易受到外界环境的影响，导致微生物标本的不合格。
3. 医护人员水平参差不齐基层医院的医护人员水平良莠不齐，有些人员缺乏系统的微生物学知识和技能，导致了在微生物标本采集、保存和运输等环节出现了一些问题。
4. 资金投入不足基层医院的资金投入相对有限，导致了微生物检测设备和耗材的更新不及时，往往使用老化设备进行微生物检测，影响了微生物标本的质量。
二、对策探讨1. 提高医护人员的专业水平基层医院应加强对医护人员的微生物学知识培训，提高他们对微生物学的了解和技能，规范标本采集和保存的操作流程，确保微生物标本的质量。
2. 完善管理体系基层医院应建立完善的微生物检测管理体系，对微生物标本的采集、保存、运输等环节进行严格管理，确保微生物标本的质量和安全。
4. 完善标本采集规范基层医院应制定并严格执行标本采集规范，对标本采集要求进行明确的规定，确保医护人员按照规范进行标本采集，避免不必要的错误和污染。
5. 加强信息技术支持基层医院应加强信息技术支持，推行电子化标本管理系统，实现对微生物标本的全程跟踪管理，减少人为的因素对微生物标本质量的影响。
6. 加强科研和学术交流基层医院应积极加强与高水平医疗机构的科研和学术交流，借鉴先进技术和管理经验，不断提高微生物标本的质量水平。
检验科标本管理存在问题及整改措施
检验科标本管理存在问题及整改措施引言在医疗领域，检验科标本管理是关乎患者诊断结果准确性的重要环节。
然而，过去一段时间，我院检验科标本管理存在一些问题，给工作流程和质量带来了一定的挑战。
本文将分析当前的主要问题，并提出相应的整改措施以提升标本管理的效率和准确性。
问题分析1. 标本丢失或错误接收目前，有一部分标本在运输过程中发生了丢失，或者被错误地接收。
这严重影响了检验结果的准确性，给患者造成了不必要的困扰。
2. 标本信息录入不准确在标本信息录入环节，存在一些人为错误。
这可能包括标本编号写错、患者信息错误录入等问题。
这些错误可能导致标本混淆以及诊断结果错误。
3. 标本保存条件不合理标本保存条件的不合理也是一个值得关注的问题。
例如，有些标本保存的时间过长，导致其质量下降，从而影响结果准确性。
4. 标本处理流程不规范标本在处理过程中，有时候没有按照规定的步骤进行。
例如，某些操作员没有按照要求对标本进行进行分装处理，这可能导致交叉感染或者污染。
整改措施为解决以上问题，我们需要采取一系列的整改措施，以提升标本管理的效率和准确性。
1. 标本运输管控加强可以通过使用条形码或者其他电子化标识方式，对标本进行全程追踪。
此外，运输过程中需要严格按照规定的程序进行，确保标本的完整性和准确性，并建立相应的追责制度。
2. 标本信息录入规范化在标本信息录入环节，需要加强培训，提高操作员的标本管理意识。
同时，引入信息化系统，自动化录入标本信息，减少人为错误的发生。
3. 标本保存条件优化针对不同类型的标本，建立合理的保存时间和保存温度要求，并制定相应的标本保存管理制度。
同时，引进先进的标本保存设备，提升保存条件的稳定性。
4. 标本处理流程规范化明确标本处理的每个环节，并建立操作规范和培训制度。
操作员在处理标本时，需要严格按照规定的流程进行。
此外，每个标本处理环节都应有专人监督，确保操作规范。
结论标本管理是检验科工作的重要环节，对患者诊断结果的准确性具有重要影响。
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我院不合格标本特点分析及改进措施
朱鸿１，刘梅１，王茁： （１．陕西省杨凌示范区医院检验科，陕西杨凌，７１２１００；２．陕西省人民医院病理科，陕西西安，７１００６８）
摘要：目的统计我院不合格标本的类型及分布情况，对产生不合格标本的原因进行分析并提出整改措施，以更好地为临床服
务。方法对２０１５年我院检验科接收的不合格标本进行统计，分析不合格标本类型及产生的原因，并根据不同原因采取相应的 措施。结果２０１５年不合格标本共发生６ １４５例，总发生率为１．５２％。血液、胸腹水、精液与尿液、粪便标本间比较，差异均有显 著统计学意义（Ｐ如。０１），而尿液与粪便标本之间比较，差异无统计学意义∽－０。１１５，Ｐ＞０。０５ ｏ粪便和尿液标本的不合格比率较 小。血液和精液的不合格率较大。随着检验科各项改进措施的推进，标本不合格率呈逐季度下降的趋势，各季度标本不合格率
ｔｈｅ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ，ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ
ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｑｕａｒｔｅｒ ａｆｔｅｒ ｑｕａｎｅｒ．Ｔｈｅｒｅ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｑｕａｒｔｅｍ
表３ ２０１５年四个季度不合格标本的原因分析
（Ｐ＜０．０１），而尿液与粪便标本之间无统计学差异忙０．１ １５，尸＞
０．０５）。不合格率最高的是血液和精液标本。见表１。
表１我院２０１５年不合格标本类型及分布
３．１加快医院新信息化的发展 近年来由于国家对医疗事业的重视，对医院投资加大， 医院步入了发展的快车道。新技术、新业务不断涌现，加之医 院网络信息系统（ＬＩｓ）建设的完成，完全打破了传统的管理模 式，使得大部分医疗工作都可以在网上进行。然而，临床医生、
ｔｈｅ ｓｅｒｖｉｃｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ．
ＫＥＹＷＯＲＤＳ：ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ
ｓｐｅｃｉｍｅｎ；ｔｈｅ
ｒｅａｓｏｎ
ａｎａｌｙｓｉｓ；ｃｏｒｒｅｃｔｉｖｅ ａｃｔｉｏｎ
医学实验室检查是临床诊疗过程中必不可少的重要组 成部分，实际工作中其在临床诊断及治疗中也有举足轻重 的作用。每一份标本在整个检测过程中要经历标本采集、前 处理、检测及报告等多个环节，涉及不同人员和不同部门的
ｃａｕｓｅｓ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ ２０１５
ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ
ｏｆ ｆａｉｌｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｒａｔｅ
Ｔｈｅｒｅ
ｗｅｒｅ
６ １４５ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｉｎ ２０１５，
ａｎｄ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｗａｆｔ ｕｒｉｎｅ
ｏｒ
１．５２％．Ｔｈｅ
ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｂｌｏｏｄ，ｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ ａｎｄ ａｓｃｉｔｅｓ，ｓｅｍｅｎ ａｎｄ
ｆｅｃｅｓ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ
ｆＰ＜０．０１），ｗｈｉｌｅ
ｔｏ
ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｕｒｉｎｅ ａｎｄ ｆｅｃｅｓ
ＺＨＵ Ｈｏｎ９１，ＬＩＵ Ｍｅｉｌ，ＷＡＮＧ Ｚｈｕｏ
２
ｏｕｒ
ｈｏｓｐｉｔａｌ
（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｙａｎｇｌｉｎｇ Ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎ Ｚｏｎｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｙａｎｇｌｉｎｇ ７１２１００；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ，Ｓｈａａｎｘｉ
ｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ
ｃａｕｓｅｓ
ｏｆ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ａｎｄ ｆｉｎｄ ｔｈｅ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｓａｍｐｌｅ
ｏｕｒ
ｑｕａｌｉｔｉｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｗａｓ
Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ａｌｌ ｔｙｐｅｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｉｎ
误，减少了人为干预。因此，送检不合格标本的几率也减少。 ３．２检验科工作时间的调整 调整科室轮岗制度，适当增加班外值班人员的数量，减 少因人员减少而造成标本采集过程中的不规范操作，以减少 溶血的发生；针对末梢血的重复性差等问题，减少末梢血采 集，改为静脉血采集。使用合格的真空采血管，以减少因人为
注：与第一季度比较，’Ｐ＜Ｏ．０５：与第二季度比较，．Ｐ＜Ｏ．０５；与第三季度比 较，ｚｘｐ＜０．０５。 ２．３
间比较，差异有统计学意义（火０．０５）。结论采取有效的改进措施，可有效降低检验科不合格标本的发生，提高检验科的服务质量。 关键词：不合格标本；原因分析；改进措施 中图分类号：Ｒ４４６。ｌ 文献标志码：Ａ 文章编号：２０９６—１４１３（２０１６）２３—００１７—０３
Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎ ｉｎ
的发生率。 １．３统计学方法
疗服务，现调查我院２０１５年送检的不合格检验标本的特点 及产生的原因，并提出相应的改进措施，进而提高临床检验
的合格率【３１。
采用ＳＰＳＳｌ９．０统计学软件分析数据，计数资料用ｎ／％表
作者简介：朱鸿（１９７８一），男，汉族，甘肃定西人，主管检验师。研究方向：实验室管理，临床免疫学，细菌学。 １７
注：与尿液、粪便标本比较，．Ｐ＜０．Ｏｌ：与尿液标本比较，ｉ踟．０５。
２．２
护士及检验科人员对新的业务与其管理都有一个熟悉和适应 的过程，不可避免地会在检验单的申请、标本的收集、标本的 的识别过程中产生一些问题。随着计算机知识的普及及年轻 医务人员的不断补充，医院网络信息系统及实验室网络信息 系统的日臻完善。门诊及住院标本的申请、识别条码，及信息 反馈能及时有效地实现数据互交和信息的有效整合。全院及 时、高效的信息管理提高了整体工作效率，减轻了工作人员的 劳动强度。同时，有效的信息识别减少了申请单上的填写错
２０１５年四个季度不合格标本的分布特点 经统计学分析，２０１５年四个季度检验标本的不合格率
间比较，差异有统计学意义瞅０．０５）。其中，第一季度的不
合率最高（１．９５％），第四季度的不合率最低（１．２７％），且检验 标本的不合格率具有从第一到第四季度逐步降低的趋势，
详见表２。
表２
２０１５年四个季度不合格标本的分布情况
原因造成采集标本量不合格的问题。开辟特殊标本采集空 间，减少患者因隐私问题而影响标本的留取。 ３．３与临床医护人员建立有效沟通机制 要求临床医生认真填写医嘱单，正确下达检验单。需要 取消或更改检验单时，要及时跟检验科取得联系，以便于对 问题的解决达成共识。 ３．４对采集不合格标本的医护人员加强管理 实行责任追查，对因不认真而造成标本采集不合格的人 员提出批评。 ３．５加强医护人员的岗前培训 临床检验标本主要由临床护理人员采集、检验医嘱由临 床医生开出，因此，护理人员必须熟悉不同检验项目的标本 的采集时间、患者的准备、容器的选择、抗凝管的选用等要 求。如采血量一定要按照真空采血管上标示的刻度采集、避
ｏｒ
ｈａｄ
ｎｏ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ睁ｏ．１１５，Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｍｐａｒｅｄ
ｆｏｕｎｄ，ｌｏｗｅｒ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ
ｉｎ ｆｅｃｅｓ ａｎｄ ｕｒｉｎｅ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ
１．２方法
时，对标本的采集时间、前处理要求、对抗凝管的要求均不
同。目前，我国多数实验室都制定出规范的ＳＯＰ文件，对标
本分析中、分析后均有较严格的管理。但检验前的标本采 集、处理都由临床医护人员共同完成，期间关系到临床医 生、护理人员、信息科等多个部门【１１，此阶段实验室检验人员 是难以控制的。这是实验室检查中质量控制中最薄弱的环 节，也会对检验结果的准确性、可靠性及时效性必然产生严 重影响。分析前阶段从患者准备开始，经历原始样本采集、 运送到实验室并在实验室内部传递，至检验分析过程开始
Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｐｅｏｐｌｅ７ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉ７ａｌｌ ７ １００６８，Ｃｈｉｎａ）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ｉｎ
ｏｕｒ
Ｔｈｅ ａｉｍｓ ｏｆ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ｉｓ
ｔｏ
ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ
ｔｈｅ ｔｙｐｅｓ ａｎｄ ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｓ ｏｆ ｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ
２０１５年不合格标本的原因分析 ２０１５年科室不合格标本共计６ １４５例，按不合格标本原
因及所占比率由大到小分别为：标本溶血、标本凝固、标本量 不合格、用错容器、采集时间不合格、标本送检不及时、重复
采样、未贴标签、空管、污染及其他，见表３。
３讨论 为了有效减少不合格标本的送检率，提高实验室检验的 可靠性，有效地为临床服务，临床上要求针对不合格标本重 新收集以保证检查的准确性。而这样会产生一系列的不良影 响：首先，对患者的心理造成不良影响，影响检验结果的及时 报告。其次，可能会影响患者有效治疗，对于重症病患者，有
可能会危及患者生命。最后，增加了医用器材的浪费，增加了
１８
万方数据
２Ｑ！鱼笙墓２３翻 免因操作不当而引起的溶血。醛固酮检查要注意采集体位， 痰标本的留取需要用凉开水漱口后咳嗽深部痰标本留取，血 气标本应防止空气进入注射器，２４ ｈ尿液应根据不同检验项 目加入相应的防腐剂。准确记录尿量，标本与条形码相符、条 形码与检验单相符，这些工作大部分由护理人员完成，因此， 加强对护理人员标本采集相关知识的培训显得尤为重要１５１。 另外，一些特殊患者因血管定位不准或者采集困难，易导致 不合格标本等１６１。检验单的开具要合理规范，特别是新开展的 检验项目。因此要对医护人员进行专门的培训，例如为医护 人员制定检验项目、标准采集、送检操作规程；定期为新进医 护人员讲解标本收集知识；护理人员必须熟悉不同项目采集 标本的具体要求，以提高检验工作人员的工作质量，促进临