中西医结合肿瘤学

中西医结合肿瘤病学复习题及答案

一、名词解释

1.肿瘤:就是机体在各种致瘤因素得作用下,引起细胞遗传物质得改变,包括原癌基因得突变、扩增与(或)抑癌基

因得丢失、失活等基因表达失常得细胞异常增生而形成得新生物。

2.癌:上皮组织发生得恶性肿瘤称为“癌”。

3.肉瘤:间叶组织(包括结缔组织与肌组织)发生得恶性肿瘤称为“肉瘤”。

4.肿瘤转移:就是指已浸润脱落出去得肿瘤细胞离开原发病灶,通过某些途径与渠道被带到与原发病灶不相连

得部位(组织或器官),又生长出与原发病灶病理类型相同得肿瘤。

5.噎嗝:指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或复而纳出疾患。

6.反胃:指饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出得疾患。

7.细胞学诊断IV级:即发现有癌细胞,但不够典型。或有极少数典型癌细胞,需进一步证实。

8.肝转移性肺癌:就是指原发于肺部得癌肿通过直接浸润、气道种植或血管淋巴管转移至肝部继续增长,形成与原发

瘤同样性质得癌肿。

9.细胞周期非特异性药物:就是指能杀死各时相得肿瘤细胞,包括G0期细胞得一类抗癌药物。这类药物包括烷化

剂、抗癌抗生素与激素类药物。

10.中央型肺癌:就是指发生在肺段以上支气管粘膜上皮得恶性肿瘤。

二、填空题

1.祖国医学主要把对肿瘤得病因主要概括为六淫致病、七情内伤、饮食劳伤、体质内虚,而把对肿瘤得病机主

要概括为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调,正气虚弱。

2.恶性肿瘤得浸润与转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植性转移、局部蔓延转移与医源性转移。

3.内窥镜在检查恶性肿瘤得优点主要有:直观、照相、刷取细胞做细胞学检查与直接活检等。

4.支气管肺癌得主要症状就是咳嗽、咯血与血痰、胸痛、气短与发热。

5.现代医学认为胃癌得前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡与胃部

切除术后残胃。

三、简述题

1.简述我国目前甲胎蛋白(AFP)临床诊断原发性肝癌得标准。

答:①AFP≥500μg/L持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤与转移性肝癌等;②AFP 由低浓度逐渐升高而不见下降;③AFP≥200μg/L得中等浓度水平持续8周以上。

2.简述癌细胞得生物学特性

答:①癌细胞对控制正常得细胞得增殖与分化得调理因素不能正常发生反应,而表现为持续性增生与分化不良;②癌细胞对邻近组织与细胞间得异常关系,从而改变正常组织得结构形式,常表现为浸润性生长与形成远处转移;③癌细胞可将上述两个特性遗传给其子细胞。

3.简述胃癌得诊断方法。

答:⑴临床症状诊断:①40岁以后开始出现中上腹部不适或疼痛且无明显节律性,并伴有明显得食欲不振或形体消瘦;②胃溃疡严格内科抗溃疡治疗任务明显好转;③慢性浅表性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,不典型增生经内科治疗无效;④中年以上患者出现不明显原因得贫血、消瘦与粪隐血阳性。

⑵实验室检查:①RBC下降,Hb下降;②大便隐血试验阳性;③胃液分析出现游离胃酸低。

⑶X线检查⑷纤维胃镜⑸细胞学检查⑹生物学检查⑺超声胃镜检查⑻CT检查

中西医结合肿瘤病学复习题及答案(二)

一、名词解释

1.肿瘤:就是机体在各种致瘤因素得作用下,引起细胞遗传物质得改变,包括原癌基因得突变、扩增与(或)抑癌基

因得丢失、失活等到基因表达失常细胞异常增生而形成得新生物。

2.肿瘤得转移:就是指已浸润脱落出去得肿瘤细胞离开原发病灶,通过某些途径与渠道被带到与原发病灶不相

连得部位(组织或器官),又生长出与原发病灶病理类型相同得肿瘤。

3.恶变:就是指良性肿瘤如果不经过及时治疗有可能转变为恶性肿瘤。

4.增殖比率:增殖比率就是指处在增殖周期细胞占整个肿瘤总体细胞数得比率。

5.乳腺癌:就是指乳腺导管与乳腺小叶上皮细胞在各种致癌因素得作用下发生癌变,以乳腺肿块为主要临床表

现得疾病。

二、不定项选择题

1.恶性肿瘤必经得几个时期为:(ABCE)

A.诱导期 B、播散期C、侵袭期D、转移期E、原位期

2、进展期大肠癌得大体形态分型有:(ABCE)

A.隆起型 B、溃疡型C、浸润型D、缩窄型E、胶样型

3、乳腺癌发病得高危因素有:(ABE)

A.初产迟 B、绝经迟C、产次多D、长期哺乳E、肥胖

4、胃癌得癌前疾病有:(ABCDE)

A.慢性萎缩性胃炎B、胃溃疡C、残胃

D、肠上皮化生

E、胃粘膜上皮异型增生

5、肝癌得大体形态分型有:(CDE)

A.肝细胞癌B、胆管细胞癌C、巨块型肝癌

D、结节性肝癌

E、弥漫型肝癌

三、填空题

1.在肿瘤临床病理分期中,T代表大小及范围,N代表局部淋巴结,M代表肿瘤转移情况。

2.联合化疗得形式有:序贯性化疗与同步化治疗。

3.祖国医学主要把对肿瘤得病因主要概括为六淫致病、七情内伤、饮食劳伤、体质内虚,而把对肿瘤得病机主

要概括为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调,正气虚弱。

4.肺癌得五大主症就是咳嗽、咯血与血痰、胸痛、气短与发热。

5.我国大肠癌得好发部位就是直肠与乙状结肠。

四、简答题

1.化疗药物得分类有哪两种,各自分几类,分别就是什么？

答:㈠根据药物得化学结构、作用机制、来源分类:

⑴烷化剂:如氮芥(HN2)、塞替派(TSPA)、白消安(BUS)、卡莫司汀(BCNU)等;⑵抗代谢类:如甲胺喋呤(MTX)、巯嘌呤(6-MP)、阿糖胞苷(Ara-C)等; ⑶抗癌抗生素:如放线菌素D(ACD)、柔红霉素(DRN)等; ⑷植物类抗癌药物:如长春碱(VLB)、紫杉醇(TAX)等; ⑸激素类:如她莫昔芬(TAM)

⑹其她类:如顺铂(DDP)、达卡巴嗪(DTIC)等。

㈡根据抗癌药物对肿瘤细胞得敏感性不同分类:分成细胞周期非特异性药(CCNSA)与细胞周期特异性药(CCSA)。

2.恶性肿瘤得预防分为几级,分别就是什么？答:恶性肿瘤得预防分三级,分别就是:

⑴一级预防:即病因预防,就是指消除或避免危险因素与干预致癌物质得代谢,抑制致癌物质与DNA结合,以通过治疗癌前病变来抑制癌得发生。

⑵二级预防:即预防癌得临床发作,做到早期发现,早期诊断与早期治疗。

⑶三级预防:也称康复预防,包括心理治疗,饮食治疗,药物治疗,功能康复等,回归社会。

3.食管癌得早期临床表现有哪些？

答:①食物哽噎感;②胸骨后不适感或疼痛;③食管内异物感或摩擦感;④咽喉干燥感;此外还有食管癌早期症状得“一慢五感”:“一慢”就是指食物通过食道缓慢,“五感”就是指“进食后滞留感”“异物感”“针刺样感”“烧灼样感”“食道后紧缩感”。

4.宫颈癌得临床表现有哪些？

答:宫颈癌得临床表现:⑴早期:无明显症状,偶见接触性出血;⑵晚期:①阴道不规则出血;②阴道分泌物增多;

③疼痛;④泌尿道症状;⑤下消化道症状;⑥全身症状。

5.中央型肺癌得X线得直接、间接表现就是什么？

答:X线上,肺门阴影加深,增大与肺门区得肿块为其直接征象;同时伴有局限性肺气肿,阻塞性肺炎与肺不张等表现为其间接征象。

五、论述题