血透室应急预案70534
血透突发事件应急预案及流程
一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 设立应急指挥部，负责应急工作的决策、调度和指挥。
3. 设立应急小组，负责具体事件的现场处理、救治和善后工作。
二、应急预案及流程1. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管。
（2）通知医生，对患者进行紧急救治。
（3）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（4）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（5）将患者送往病房，进行后续治疗。
2. 透析中发生休克（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予补液治疗，纠正低血压。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
3. 透析中发生空气栓塞（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予抗凝治疗，防止血栓形成。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
4. 透析机出现故障（1）立即停止透析，通知维修人员。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待透析机修复后，继续透析。
5. 透析时电源中断（1）立即停止透析，通知电工。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待电源恢复后，继续透析。
三、应急物资及设备1. 急救药品：肾上腺素、阿托品、止血药等。
2. 急救设备：心电监护仪、氧气瓶、呼吸机、除颤器等。
3. 消毒用品：消毒液、无菌敷料、手套等。
四、培训与演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训。
2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
3. 对应急物资及设备进行检查，确保其完好、可用。
通过以上应急预案及流程，旨在提高血液透析室应对突发事件的应急处理能力，确保患者生命安全。
血透室应急预案(已改)
血透室应急预案(已改)应急预案是指在应急情况下，为了保护生命和财产安全而采取的紧急措施的计划。
在血透室的日常工作中，也存在着一些突发情况，因此建立一份应急预案非常必要。
下面，我就结合血透室的实际情况，制定一份血透室应急预案，以保证工作的安全和稳定。
一、火灾应急预案1.发生火灾时，首先要立即报警。
2.停止血透机器的运作，并迅速关闭使用中的氧气及电源电闸等电气设备。
3.组织人员进行人员疏散，疏散原则按照“避险、救援、撤离”的顺序进行。
4.当发现起火点比较小或者火源过于强烈时，可以利用灭火器进行扑灭，如果火势较大，则应该立刻撤离现场，并且及时联系消防队进行灭火。
5.及时组织好事故应急小组，对现场进行整理清理，并进行事故原因的调查以及事故处理。
二、电力故障应急预案1.当发现电气故障时，首先要切断有关电源，禁止使用带电设备，并迅速联系电力维修部门进行处理。
2.在断电情况下，要组织好抢修小组，进行电力故障的处理，并做好相应的点验工作，以保证设备的正常运行。
3.及时进行事故统计，了解故障原因，并采取措施防止类似事故再次发生。
三、突发病例应急预案1.在血透室工作中，可能会出现患者突发病例的情况，如疼痛、恶心、呕吐、晕厥等。
2.在发现患者突发情况时，要立即进行处理，并采取适当的护理手段，保证患者的安全和健康。
3.在做好护理工作的同时，要及时拨打急救电话，报警求助，并组织好急救小组进行处理。
四、气体泄漏应急预案1.在使用氧气等气体设备时，要经常检查设备的运行情况，并定期进行检修，以保证设备的正常运行。
2.一旦发现气体泄漏的情况，要立即进行处理，关闭气源，并及时报警求助。
3.组织好气体泄漏事故的应急小组，对现场进行安全疏散，并与相关单位联系进行救援处理。
五、不明物品应急预案1.在日常工作中，可能会出现不明物品进入血透室的情况，如可疑包裹、可疑物品等。
2.发现不明物品时，要立即组织人员进行安全疏散，并进行隔离处理。
3.及时报警求助，与相关单位进行合作，进行处理，并做好现场情况的记录和整理工作。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案在血液透析治疗过程中，由于透析患者身体健康状态的不稳定，透析器的技术问题以及医疗设备、设施等突发事件，均存在引发患者生命安全的危险。
因此，血液透析室应该有一份完善的应急预案，防患于未然。
应急预案目的和范围•目的：在各种突发事件发生时，能够迅速调动相关资源，保障患者的生命安全，降低损失。
•范围：透析室内被治疗的所有透析患者，包括医务人员、患者的家属。
应急预案组织机构•指挥部：由透析室主任组成，全程负责应急事务的调度和决策。
•人员安全保卫组：主要负责透析室内患者、家属和医务人员的人身安全的保障工作。
•医疗组：主要负责救援、紧急处理以及透析设备的调试等工作。
•应急保障组：主要负责处理各种应急物资，如空气呼吸机、抢救药品、消防器材等。
应急预案流程应急预案流程分为六个阶段，如下：1.报告与启动：透析室的医护人员应该立刻向透析室主任报告突发事件，由主任立即启动透析室应急预案。
2.指挥与部署：指挥部成员应尽快到达现场，并调集透析室内及周边资源进行应急处置。
3.应急处置：医疗组成员应根据事件性质选择适当的救治措施，并进行相应的处置，确保救治及时有效。
4.评估和通报：事件解决后的评估及时检查评估，通知上级有关部门并根据实际情况向患者家属和透析室内医护人员做出通报。
5.后续处置：灾害过后朝着恢复正常透析工作环境、康复和重建工作持续推进。
6.处理授权：处理有关应急事件的授权机制，明确应急处置的授权范围和方式，并确定领导人员的授权级别。
预案纪要1.透析室应该在每个时段都有至少一名具备相关急救技能的医务人员值班，保证在突发事件发生时可以及时调度。
2.透析室应急预案应该同时涉及到常发疾病的应急预案，比如突发心肌梗塞，心跳骤停等。
3.随着社会科技的不断发展，应急预案也需要不断更新，配备新的应急设备以应对不同的突发事件。
作为医疗单位之一，透析室对患者的生命安全负有极重的责任。
透析室应急预案的制定并不是一个形式主义的过程，而是要相信天无绝人之路，尽最大努力避免任何悲剧发生。
血透室应急预案
血透室应急预案血透室护理工作应急预案一、透析器破膜的应急预案当透析器破膜时，应立即停止透析，并将透析器从血管通路中拆除。
同时，应迅速进行抢救措施，包括立即进行血管通路的压迫和应用止血药物。
如有必要，应立即向医生求助，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
二、透析中发生休克的应急预案当患者在透析过程中出现休克症状时，应立即停止透析，并迅速采取抢救措施。
包括立即卧床休息、给予氧气吸入、保持呼吸道通畅、应用血管活性药物等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
三、内瘘发生血栓的应急预案当患者内瘘出现血栓时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即进行内瘘的按摩、应用抗凝药物、为患者安排内瘘造影等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
四、深静脉留置导管感染的应急预案当患者深静脉留置导管感染时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即拆除导管、进行局部消毒、应用抗生素等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
五、深静脉留置导管内血栓的应急预案当患者深静脉留置导管内出现血栓时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即进行导管的冲洗、应用抗凝药物等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
六、失衡综合征的应急预案当患者在透析过程中出现失衡综合征症状时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即卧床休息、给予氧气吸入、调整透析液成分等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
七、透析中致热源反应的应急预案当患者在透析过程中出现致热源反应症状时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即卧床休息、给予氧气吸入、降低室温等。
如患者病情严重，应立即通知医生，并及时转运患者至急诊室进行治疗。
八、透析中发生溶血的应急预案当患者在透析过程中出现溶血症状时，应立即停止透析，并进行抢救措施。
包括立即卧床休息、给予输血、应用止血药物等。
血透室应急预案范文
一、目的为确保血液透析室患者在透析过程中的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，降低意外事故的发生率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有医护人员、患者及其家属。
三、组织机构及职责1. 成立应急领导小组，负责应急预案的制定、组织实施和监督检查。
2. 应急领导小组下设以下几个小组：（1）指挥调度组：负责协调各部门的应急行动，确保应急措施及时、有序地实施。
（2）医疗救治组：负责患者的救治工作，包括病情评估、救治措施等。
（3）护理保障组：负责患者的护理工作，包括病情观察、心理疏导等。
（4）物资保障组：负责应急物资的采购、储备和调配。
（5）信息联络组：负责收集、整理、上报突发事件信息。
四、应急措施1. 透析器破膜应急预案（1）发现透析器破膜，立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，如患者生命体征平稳，可更换透析器。
（3）更换透析器时，确保操作规范，避免交叉感染。
（4）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
2. 透析中发生休克的应急预案（1）立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（3）密切观察患者病情变化，如患者生命体征平稳，可逐渐恢复透析。
（4）如患者病情恶化，立即启动应急预案，采取紧急救治措施。
3. 深静脉留置导管感染的应急预案（1）发现导管感染，立即通知医疗救治组对患者进行评估。
（2）对患者进行局部消毒，更换导管。
（3）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
4. 停电应急预案（1）发现停电，立即通知指挥调度组。
（2）启动备用电源，确保透析设备正常运行。
（3）如备用电源无法启动，立即通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（4）如停电时间较长，可暂停透析，待恢复供电后继续。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件，如透析器破膜、透析中发生休克、深静脉留置导管感染、停电等。
2023年血透室应急预案
2023年血透室应急预案一、背景介绍随着人口老龄化的加剧，慢性肾脏病患者数量逐年增加，血液透析（血透）作为慢性肾脏病患者的主要治疗方法之一，扮演着重要角色。
然而，在血透治疗中，存在着各种各样的应急情况，如突发疾病、设备故障等。
为了保障血透室患者的生命安全和健康，制定并执行一套完善有效的应急预案就显得尤为重要。
二、风险评估在制定应急预案之前，首先需要对血透室可能面临的风险进行评估。
主要风险包括但不限于：1. 突发疾病：患者在血透过程中可能突发严重疾病，如心脏病发作、脑中风等。
2. 设备故障：血透设备可能出现故障，如透析机停工、血泵失灵等。
3. 感染传播：由于患者之间密集接触，可能出现感染传播的风险，如呼吸道感染、血行感染等。
4. 意外事故：如火灾、地震等自然灾害，以及人为事故如交通事故等。
三、应急预案制定1. 突发疾病应急处理（1）建立完善的患者健康档案，包括患者病史、过敏史等信息，并及时更新。
（2）血透室配备专业的急救人员，包括医生、护士等，定期进行急救培训。
（3）建立紧急病情会诊机制，可通过电话或视频进行远程会诊，确保及时、准确的医疗救治。
2. 设备故障应急处理（1）定期进行设备维护和检查，避免设备故障的发生。
（2）设备故障时，及时联系维修人员进行维修和故障排除。
同时，准备备用设备以应对突发情况。
（3）对设备故障引起的血透过程中的风险进行评估，并采取相应的措施，如暂停血透、转移患者等。
3. 感染传播应急处理（1）加强血透室的清洁和消毒工作，确保室内环境卫生。
（2）加强患者的血透室教育，提高个人卫生意识，如正确佩戴口罩、勤洗手等。
（3）建立感染监测机制，通过定期抽查、检查患者体温等方式，及时发现患者感染情况。
4. 自然灾害和人为事故应急处理（1）制定详细的应急疏散计划，包括疏散路线、避难点等，并进行定期演练。
（2）建立紧急联系机制，保持与相关机构和部门的紧密联系，及时报告和求助。
（3）配备相应的应急物资和设备，如急救箱、防护用品等，以备不时之需。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的和范围血液透析室是一个有很高风险的环境，需要对各种可能的紧急情况作出应对。
本预案的目的是确保在发生突发事件时，能够保证血液透析室内的透析患者和工作人员的安全，并及时采取措施保护透析设备和重要信息。
本预案适用于血液透析室的全体工作人员。
二、应急响应流程1.接到报警后，立即由当班护士前往现场了解情况并与发现突发事件的人员确认。
2.确定事发地点，并在透析室入口处设置警示标志，防止其他人员进入。
3.评估事态严重程度，如为一般事故，立即通知透析患者和陪护人员暂时离开现场，确保其安全。
4.如果事故涉及到透析设备的故障或损坏，立即关闭相关设备，并通知技术人员进行修复或更换。
6.在事件处理过程中，保持与上级领导、相关部门和医院管理人员的及时沟通，向其报告事故的发生、处理进展和需求。
7.在处理完突发事件后，进行相关记录和报告，总结经验教训，完善预案。
三、突发事件类型和处理措施1.火灾（1）关闭透析机、透析水机等设备电源，防止扩大火灾。
（2）迅速通知消防部门，并向透析患者和陪护人员发出警报，保持冷静合理有序地撤离现场。
（3）尽量使用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。
2.电力故障（1）检查故障是否在局部或大范围内，如在局部范围，及时切换到备用电源或邻近病区。
（2）保护透析机和透析水机等关键设备的安全，待电力恢复后重新启动。
3.人员受伤（1）对受伤人员进行紧急救治，保证其安全。
（2）调查事故原因，加强人员培训和安全意识，避免同类事故再次发生。
4.突发病情（1）准确评估患者的病情，及时通知医生进行处理，保证患者的生命安全。
（2）救治完毕后，对突发病情进行详细记录和报告，以供后续参考。
四、应急演练和培训1.定期组织透析室的应急演练，提高员工应对突发情况的能力和应变能力。
2.请专业人员对工作人员进行相应的培训，提高其应急处理技能和救援能力。
3.当发生突发事件时，通过事后总结和分析，不断改进应急预案，提高应急处理的效率和质量。
血透中心应急预案
一、前言血液透析中心作为救治终末期肾病患者的专业机构，其安全稳定运行至关重要。
为有效预防和应对可能发生的突发事件，确保患者和医务人员生命财产安全，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立血液透析中心应急领导小组，负责应急工作的组织、指挥和协调。
2. 设立应急指挥部，负责具体应急工作的实施和调度。
3. 各部门负责人为应急工作负责人，负责本部门应急工作的组织实施。
三、应急响应原则1. 预防为主，常备不懈。
2. 快速反应，科学处置。
3. 各部门密切配合，确保应急工作有序进行。
4. 最大限度地减少损失，确保患者和医务人员生命财产安全。
四、应急响应程序1. 紧急情况报告（1）发现紧急情况，立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，迅速核实情况，启动应急预案。
2. 应急处置（1）医疗救治：立即组织医护人员对患者进行救治，根据病情调整治疗方案。
（2）设备保障：确保透析设备正常运行，必要时启动备用设备。
（3）物资保障：及时补充应急物资，确保应急工作顺利开展。
（4）信息发布：及时向患者、家属及相关部门通报情况。
3. 应急撤离（1）根据应急指挥部指令，组织患者有序撤离。
（2）确保患者安全，避免拥挤和踩踏事件发生。
4. 应急恢复（1）恢复正常医疗秩序，确保患者得到及时救治。
（2）对应急工作进行全面总结，完善应急预案。
五、常见突发事件应急处理1. 透析中低血压（1）原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变等。
（2）处理措施：立即调整透析参数，增加血流量，补充血容量。
2. 透析中高血压（1）原因：紧张情绪、失衡综合症等。
（2）处理措施：调整透析参数，降低血流量，必要时使用降压药物。
3. 设备故障（1）原因：设备老化、操作失误等。
（2）处理措施：立即启动备用设备，确保透析工作正常进行。
4. 人员伤亡（1）原因：意外伤害、突发疾病等。
（2）处理措施：立即组织救治，确保人员安全。
六、应急培训与演练1. 定期组织应急培训，提高应急人员业务水平。
血透室应急预案
血透室应急预案血液透析是一种有效的治疗方式，适用于多种肾脏疾病。
然而，在血透过程中，可能会出现各种紧急情况，如停电、停水、设备故障等，这些紧急情况可能对患者的生命安全造成威胁。
因此，制定一份血透室应急预案，以应对可能出现的紧急情况，对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
一、停电1.立即启动备用电源，确保血透机能够正常运行。
2.关闭所有非必要的电器设备，以节省电源。
3.如果备用电源也无法供电，应立即将患者从血透机上移开，并手动操作血透机，以完成剩余的治疗。
4.联系医院电力维修部门，及时排除故障。
二、停水1.立即关闭所有水龙头，以避免水的浪费。
2.使用储备水或水桶，以保障患者的正常饮水需求。
3.如果储备水也无法满足需求，应立即通知维修部门或水源管理单位进行处理。
三、设备故障1.如果血透机出现故障，应立即启动备用血透机，确保患者能够继续接受治疗。
2.如果血透机无法启动，应立即联系维修人员或设备供应商进行维修。
3.如果血透机无法维修，应立即启用手动操作模式，以完成剩余的治疗。
四、医疗紧急情况1.如果患者发生紧急情况，应立即通知医生进行救治。
2.如果需要使用紧急药物或其他治疗措施，应立即通知相关人员进行处理。
3.如果患者需要转运至其他科室或医院进行救治，应立即通知相关人员安排转运。
五、其他紧急情况1.如果遇到其他紧急情况，如火灾、地震等灾害，应立即启动紧急疏散程序，确保患者和医护人员的安全。
2.如果遇到患者或医护人员出现意外伤害，应立即启动紧急救治程序，并及时通知相关部门进行处理。
六、预案的培训和演练1.血透室应定期进行应急预案的培训和演练，提高医护人员的应急处理能力。
2.培训和演练应包括应急设备的操作、紧急情况的处理流程等方面内容。
3.培训和演练结束后，应对参与人员进行评估和总结，及时发现并改进存在的问题。
七、总结与改进1.血透室应定期对应急预案进行评估和总结，及时发现并改进存在的问题。
2.应根据实际应急处理情况进行相应的调整和完善，提高应急预案的可操作性和有效性。
血液透析室应急预案全部
一、目的为保障血液透析室工作人员和患者的安全，提高应对突发事件的应急处置能力，确保血液透析治疗的安全、有效进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有工作人员和患者。
三、组织机构及职责1. 成立血液透析室应急领导小组，负责应急预案的组织实施和监督。
2. 设立应急处理小组，负责具体事件的应急处置。
3. 各部门负责人为应急处理小组组长，负责本部门应急工作的组织协调。
四、应急响应1. 空气栓塞（1）立即停止透析，将患者置于平卧位，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗凝治疗、心肺复苏等。
（3）做好患者心理安抚工作，保持患者情绪稳定。
2. 动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿（1）立即停止透析，拔出穿刺针，压迫止血。
（2）给予冰敷，防止血肿扩大。
（3）通知医生进行进一步处理。
3. 管路和透析器凝血（1）立即停止透析，拔出穿刺针，夹闭动脉管路。
（2）给予抗凝治疗，如肝素钠注射。
（3）更换透析器及管路。
4. 低血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予升压药物、补液等。
（3）做好患者心理安抚工作。
5. 失衡综合征（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予补液、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
6. 高血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予降压药物、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
7. 心力衰竭（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予强心剂、利尿剂等。
（3）做好患者心理安抚工作。
8. 心律失常（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗心律失常药物等。
（3）做好患者心理安抚工作。
9. 溶血（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予输血、抗凝治疗等。
（3）做好患者心理安抚工作。
10. 透析器首次使用综合症（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
2024年血液透析应急预案
血液透析应急预案一、概述血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方式，对于慢性肾功能衰竭患者来说，血液透析可以有效地维持其生命。
然而，血液透析过程中可能会出现各种意外情况，如透析器故障、血管通路问题、患者病情变化等。
为了确保患者安全，提高应对突发事件的能力，制定血液透析应急预案具有重要意义。
二、预案制定依据1.相关法律法规：《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构血液透析室管理规范》等。
2.医院实际情况：根据医院血液透析室规模、设备设施、人员配备等情况，制定适合本院的应急预案。
3.应急预案模板：参考国内外血液透析应急预案，结合我国实际情况进行修订。
三、预案内容1.组织架构成立血液透析应急指挥部，由科室主任、护士长、医生、护士等相关人员组成。
明确指挥部成员职责，确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地组织应对。
2.预警与监测建立健全血液透析预警机制，对可能导致透析过程中断的因素进行监测。
包括但不限于：设备设施故障、药品供应不足、电力供应中断、患者病情变化等。
发现异常情况，立即启动应急预案。
3.应急响应（1）透析器故障：立即更换备用透析器，通知设备科进行维修。
（2）血管通路问题：及时调整血管通路，必要时通知外科医生进行会诊。
（3）患者病情变化：立即通知医生，进行紧急处理。
根据患者病情，决定是否停止透析，转至重症监护室或手术室。
4.人员培训与演练定期组织血液透析应急预案培训，提高医护人员应对突发事件的能力。
每年至少进行一次全院范围内的血液透析应急演练，检验预案的实际效果，不断完善和优化预案。
5.物资保障确保血液透析室备有足够的药品、耗材、设备等，以满足应急需求。
定期检查物资储备情况，及时补充短缺物资。
6.信息报送与沟通建立信息报送制度，确保在突发事件发生时，能够及时向上级部门、相关部门报送信息。
加强内部沟通，确保医护人员了解应急预案的内容和操作流程。
四、预案的实施与监督1.制定实施细则：根据预案内容，制定具体的实施细则，明确各部门、各岗位的职责和操作流程。
血透室应急预案(共17篇)
血透室应急预案（共17篇）血透室应急预案（共17篇）第1篇血透室应急预案一.血液透析中低血压的应急预案（一）发生原因有效血容量的减少.血浆渗透压的改变.自主神经病变和血管收缩能力降低.内分泌因素.醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
（二）临床表现少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕.胸闷不适.面色苍白.出冷汗.眼前发黑.恶心.呕吐.心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
（三）防治措施对初次血透.年老体弱病人为预防低血压的生，可选用生物相容性好的小面积透析器.适当预充，血透应缓慢进行，血流量由小到大逐步增加，脱水不宜过多.过快，严格控制透析间期体重增加量。
改进透析技术如应用序贯透析.血液滤过.血液透析滤过.生理性透析，透析中钠模式超滤模式的应用。
（四）透析中低血压的应急示意图12二.血液透析中高血压的应急预案（一）发生原因由于患者对疾病认识不足而产生紧张情绪，导致交感神经兴奋；失衡综合症.硬水综合症；水分超滤不足，每次透析结束没有达到目标体重；降压药在透析过程中被透出；肾素依赖型高血压；透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（二）临床表现透析中血压升高，患者头痛.焦躁不安或无明显症状但血压较上机前显著升高，血压大于160/100mmHg以上。
（三）防治措施1.严格限制水.钠的摄入量，透析间期的体重增长控制在1kg/d以内，盐的摄入量应小于2g/d，同时进行充分透析。
2.药物治疗包括利尿剂.血管紧张素转换酶抑制剂.钙通道阻滞剂.血管扩张剂等。
3.加强宣教，使患者能很好地配合治疗，在透析间期能做到定时测量血压，按时服用药物；同时注意休息，戒烟戒酒。
4.改变透析方式，对特别严重者应中止透析。
（四）高血压的应急流程示意图34三.透析器首次使用综合征的应急预案（一）发生原因患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应；透析器的生物相容性不良，刺激了单核细胞释放白介素-2 。
血透室应急预案
一、前言血液透析室是治疗终末期肾病的重要场所，但由于其专业性较强，风险性较大，因此在日常工作中，我们应制定完善的应急预案，以应对各种突发情况，确保患者生命安全。
二、组织领导1. 成立血透室应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥应急预案的实施。
2. 设立应急小组，负责应急物资的储备、应急人员的培训及应急演练。
三、应急物资1. 储备足够的血液透析机、透析器、透析管路、消毒剂、药品等。
2. 准备应急电源、应急照明设备、应急通讯设备等。
3. 备足急救药品，如肾上腺素、抗过敏药物、抗生素等。
四、应急培训1. 定期对血透室医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
2. 组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
五、应急预案1. 透析器破膜应急预案（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管路。
（2）用无菌生理盐水冲洗患者血管通路，防止血液污染。
（3）观察患者生命体征，如有异常，立即给予急救处理。
2. 透析中发生休克的应急预案（1）立即停止透析，通知医生。
（2）给予患者吸氧、心电监护，监测生命体征。
（3）根据患者病情，给予急救药物，如肾上腺素、多巴胺等。
3. 内屡发生血栓的应急预案（1）发现血栓，立即停止透析。
（2）给予患者抗凝治疗，如肝素、华法林等。
（3）密切观察患者病情，防止血栓脱落。
4. 深静脉留置导管感染的应急预案（1）发现感染，立即拔除导管。
（2）对患者进行抗生素治疗。
（3）做好无菌操作，防止感染扩散。
5. 血透室医院感染突发事件应急预案（1）发现疑似医院感染病例，立即隔离患者，防止交叉感染。
（2）对患者进行病原学检查，明确感染源。
（3）对污染区域进行消毒处理。
6. 透析中发生失衡的应急预案（1）发现失衡，立即调整透析参数。
（2）给予患者对症处理，如吸氧、补液等。
（3）密切观察患者病情，防止病情恶化。
六、总结血透室应急预案的制定与实施，有助于提高医护人员应对突发情况的能力，确保患者生命安全。
在实际工作中，我们要不断完善应急预案，加强应急演练，提高应急处理水平，为患者提供安全、优质的医疗服务。
血透室应急预案
一、应急预案概述血液透析室作为专业性强、风险性大的医疗护理场所，为了应对可能出现的突发公共事件，确保患者和医护人员的人身安全，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1. 成立血透室应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急办公室，负责应急信息的收集、分析、报告和应急物资的储备。
3. 设立应急小组，包括：（1）医疗组：负责患者的救治、病情观察和紧急医疗处置。
（2）护理组：负责患者的护理、病情观察和紧急护理处置。
（3）设备组：负责设备的检查、维护和应急设备的调配。
（4）后勤组：负责应急物资的调配、运送和现场保障。
三、应急预案内容1. 透析器破膜应急预案（1）发生原因：重复使用的透析器未经压力检测、短时间内超滤量过大、透析器本身质量不合格。
（2）破膜表现：透析机漏血报警，透析液颜色变红。
（3）破膜预案：更换透析器，根据跨膜压（TMP）变化决定是否回输血液。
若TMP>0，说明破膜较小，可回输血液；若TMP<0，说明破膜较大，有反超危险，不应回输血液。
2. 透析中低血压应急预案（1）发生原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等。
（2）临床表现：头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快、肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失。
（3）防治措施：选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充、血透缓慢进行、脱水不宜过多、过快、严格控制透析间期体重增加量。
3. 透析中高血压应急预案（1）发生原因：患者紧张情绪、失衡综合症、硬水综合症、水分超滤不足、降压药透出、肾素依赖型高血压、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（2）临床表现：头痛、焦躁不安、血压升高。
（3）防治措施：严格限制水、钠摄入量、药物治疗、加强宣教、改变透析方式。
4. 停电应急预案（1）停电原因：自然因素（如暴风雪、洪水、地震等）和人为因素（如停电、火灾等）。
2023年血透室应急预案
2023年血透室应急预案一、前言血液透析是治疗慢性肾功能不全的一种重要方法。
在血透室进行透析过程中，可能会发生不可预测的突发事件，如设备故障、电力中断、病人突发状况等。
为了保障血透室的正常运转和病人的安全，制定血透室应急预案是必要的。
二、应急预案的目的和原则1. 目的：通过建立完善的应急预案，提前制定应对突发事件的可行措施和应急流程，最大程度地减少事故导致的损失和风险。
2. 原则：科学、规范、快速、安全。
三、应急组织与应急人员1. 应急组织：建立血透室应急指挥部，负责协调血透室内的应急工作，包括组织应急演练、调动应急资源等。
2. 应急人员：包括血透室管理员、医生、护士等相关人员，他们应具备相应的应急知识和技能。
四、应急设备和物资准备1. 应急设备：包括备用透析机、备用电源、应急灯具、手动转运车等。
2. 应急物资：备有充足的一次性透析器、导管、针头、消毒液等物资。
五、应急预案的具体内容1. 设备故障应急突发情况：透析机故障，无法正常运行。
应急措施：(1) 快速切换到备用透析机。
(2) 紧急联系设备维修人员进行维修或更换设备。
(3) 在维修过程中，通过手工方式完成透析过程。
2. 电力中断应急突发情况：供电中断，无法正常使用电力设备。
应急措施：(1) 启动应急电源，保障透析机正常运行。
(2) 通知电力部门进行紧急修复。
(3) 在电力修复期间，通过手工方式完成透析过程。
3. 病人突发情况应急突发情况：病人出现呼吸困难、晕厥等症状。
应急措施：(1) 立即停止透析过程，解除病人与透析机的连接。
(2) 紧急采取复苏措施，如进行心肺复苏、呼吸道疏通等。
(3) 同时通知医生和护士紧急处理。
4. 突发疫情应急突发情况：出现传染性疫情，需要采取隔离、消毒等措施。
应急措施：(1) 迅速进行隔离，确保病人和医务人员的安全。
(2) 加强通风，控制病室内的空气流动。
(3) 加强消毒工作，保持血透室的清洁和卫生。
(4) 迅速通知相关部门，并按照指示采取进一步措施。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的为确保血液透析治疗过程中患者的安全，提高应对突发事件的应急处理能力，降低并发症和意外事件的发生，制定本应急预案。
本预案旨在指导血液透析室工作人员在遇到突发事件时能够迅速、有效地采取措施，保证患者的生命安全。
二、适用范围1. 本预案适用于血液透析室在开展血液透析治疗过程中遇到的突发事件，如患者突发病情变化、设备故障、意外事故等。
2. 本预案适用于血液透析室工作人员、护理人员、医师、技师等。
三、应急预案1. 患者突发病情变化（1）密切观察患者病情，如发现患者出现心慌、胸闷、呼吸困难、出汗、意识模糊等症状，立即启动应急预案。
（2）立即停止透析治疗，通知医师及时处理。
（3）给予患者吸氧、心电监护、建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗。
（4）安抚患者及家属，保持情绪稳定。
（5）及时记录患者病情变化和处理过程。
2. 设备故障（1）设备故障时，立即停止使用，并立即通知设备维修人员。
（2）向医师报告故障情况，并根据医师指示采取相应措施。
（3）如设备故障导致患者透析中断，根据医师指示调整治疗方案。
（4）及时记录设备故障情况和处理过程。
3. 意外事故（1）如患者发生跌倒、撞伤等意外事故，立即启动应急预案。
（2）评估患者伤情，必要时立即拨打120急救电话。
（3）根据伤情给予紧急处理，如止血、包扎、固定等。
（4）通知医师及时处理，并做好家属沟通工作。
（5）及时记录意外事故情况和处理过程。
4. 火灾（1）立即启动火灾应急预案，通知消防部门。
（2）组织患者和工作人员迅速撤离，确保生命安全。
（3）关闭电源、气源，使用灭火器扑灭火源。
（4）协助消防部门进行火灾调查和处理。
（5）及时记录火灾情况和处理过程。
5. 停电（1）立即启动停电应急预案，通知相关部门。
（2）保持镇定，安抚患者和家属。
（3）如正在进行的透析治疗，根据医师指示决定是否继续治疗或中断治疗。
（4）使用应急灯具、手电筒等照明工具，确保安全。
（5）协助相关部门尽快恢复电力供应。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、透析管路破裂应急预案1. 发生原因：管路质量不合格，血泵的机械部分出现障碍，预冲不充分，动脉穿刺针或静脉管路与穿刺针连接处固定不当等。
2. 破损表现：透析机出现漏血报警，透析器漏血或可见到明显破损处。
3. 应急预案：立即回血，将患者血液回输至体内。
更换新的透析管路及透析器继续透析治疗。
4. 预防措施：选用质量好的透析管路及透析器。
在透析前要严格冲洗透析管路及透析器。
仔细检查管路和透析器的连接口是否衔接紧密。
加强巡视，密切观察患者的生命体征和机器运转情况，出现异常，及时处理。
二、透析器破膜应急预案1. 发生原因：短时间内超滤量过大，透析器内压过高，透析器质量问题。
2. 破膜表现：透析机漏血报警，透析器出现破膜处。
3. 应急预案：立即回血，将患者血液回输至体内。
更换新的透析器及透析管路继续透析治疗。
4. 预防措施：选用质量好的透析器。
严格控制超滤量，根据患者体重增长及耐受情况逐步增加超滤量。
加强巡视及病情观察，严密监测透析机各项压力值的变化，出现异常，及时处理。
三、患者突发呼吸困难应急预案1. 发生原因：过敏反应，低血压，失衡综合征，急性肺水肿等。
2. 应急预案：立即停止超滤，让患者平卧，头低脚高位。
给予氧气吸入，必要时行面罩加压给氧或使用呼吸机辅助呼吸。
对症治疗及护理：过敏反应者给予抗过敏药物；低血压者给予补充生理盐水、白蛋白等升血压药物；失衡综合征者给予高渗盐水或高渗葡萄糖；急性肺水肿者给予强心、利尿、扩血管等处理。
密切观察患者病情变化，如症状缓解可继续透析，否则应立即终止透析治疗。
四、透析中发生低血压应急预案1. 发生原因：有效血容量不足，超滤过多过快，自主神经病变，血管收缩功能降低，醋酸盐不耐受等。
2. 应急预案：将透析机超滤改为单纯超滤。
补充生理盐水100ml，或20甘露醇、或白蛋白溶液等。
密切观察患者病情变化，如血压回升，可继续透析，同时尽量减少超滤量，如血压无好转，应再次予以补充生理盐水等扩容剂，减慢血流速度，并立即通知医生。
血透室应急预案
血透室应急预案一、背景介绍血透室是为肾衰竭患者提供血液透析治疗的医疗场所。
由于透析过程中需要使用大量的血液透析设备，如透析机、血液泵等，因此，血透室具有一定的安全风险。
为了确保患者的安全，必须制定一套科学合理的应急预案，以应对各种突发情况。
二、突发情况和应急预案1. 断电情况：1.1 断电发生后，操作人员应立即与相关单位联系，妥善处理断电事宜。
1.2 断电期间，计时器将会停止计时。
在断电恢复后，应将实际治疗时间告知患者，并延长治疗时间以达到预定治疗总时。
1.3 断电恢复后，操作人员应检查透析机的运行是否正常，确保设备的正常运作。
2. 设备故障情况：2.1 操作人员应熟悉透析机和其他设备的操作方法和日常维护常识，掌握常见设备故障排除方法。
2.2 当设备故障无法快速解决时，应及时与设备供应商或相关技术人员联系并报修，不得私自拆卸设备。
2.3 在设备故障期间，应当立即通知患者，并提供相关的健康咨询和帮助。
3. 脱水不足情况：3.1 在患者透析过程中，如出现噪音异常、润滑油渗漏等情况，应立即将透析机停机，检查设备是否存在问题，并反馈相关信息给维修单位。
3.2 患者透析过程中，如出现脱水不足的情况，操作人员应在医生指导下立即停止透析，并补充适量盐水。
在恢复患者稳定状态后可重新开始透析。
4. 突发疾病情况：4.1 当患者透析过程中出现突发疾病情况，如心脏骤停、呼吸困难等，应立即呼叫急救人员，并进行急救措施，如心肺复苏、氧气给予等。
4.2 在医生和急救人员的指导下，如需紧急转运患者，操作人员应做好相关准备工作，并与相关医院或部门联系，确保顺利转运患者。
5. 火灾事故情况：5.1 在发生火灾事故时，操作人员应迅速组织疏散患者，并向消防部门报警。
5.2 使用灭火器或其他灭火设备进行初期灭火，并确保个人安全。
5.3 不得乱扔烟蒂、私拉乱接电线，确保用电安全。
6. 感染控制情况：6.1 操作人员应经过专业培训，掌握洗手消毒等感染控制知识和技能，保证医护人员和患者的安全。
血透室应急预案已改
血透室应急预案已改血透室应急预案一、制定目的血透室是为血液透析患者提供透析服务的地方，为确保血透室顺利进行工作，提高疏散、透析患者救援及危急情况处理能力，制定血透室应急预案。
二、应急组织及职责1. 应急领导小组：负责制定、修订应急预案，确定应急响应级别，协调应急处置工作，做好应急预案档案的保管工作。
2. 指挥部：在突发事件发生时，根据应急预案的要求，迅速组织应急处置工作，解决应急事件。
3. 疏散组：负责对患者及工作人员进行疏散和撤离，维护现场秩序，确保安全。
4. 医护人员组：负责对受伤患者进行救治，转移到医疗机构，保障重症患者的生命安全。
5. 物资储备与供应组：负责应急物资准备和储备，提供所需的急救物品和药品，以保障应急处置工作的顺利进行。
三、应急响应级别1. 级别I（Ⅰ级）：一般事故，所造成的影响较小，无生命安全危机，仅需进行及时处理。
2. 级别II（Ⅱ级）：较大事故，造成工作秩序的中断及一定的财产损失，对场所的设施造成一定破坏，需要较长一段时间的恢复和修复。
3. 级别III（Ⅲ级）：重大事故，造成重大的人员伤亡和财产损失，对场所设施造成严重影响，需立即启动应急预案。
四、应急措施1. 突发事件发生时，应及时启动应急预案并组织应急救援工作。
2. 如遇意外事故或紧急情况，应立即报告领导，及时启动应急预案并派出队伍展开救援工作。
3. 一旦发现疑似传染性疾病患者，应及时配合卫生部门进行隔离、处理、治疗等措施。
疑似疾病患者排除后，需对其所接近的各项设施、器具和物品进行消毒处理。
4. 疏散组应在应急响应级别为Ⅱ级以上时，对病人及工作人员进行迅速撤离和疏散，确保人员安全。
5. 在医疗设施、器械遭到污染或破坏时，必须立即更换或修复，为病人提供安全的治疗环境。
6. 应急处置结束后，应对事件进行评估分析，总结经验，及时修订应急预案，提高应急响应能力。
五、经费保障应急预案具有公益性质，由血透室进行经费保障，经费来源包括医疗保险、医院预算、政府救灾经费等。
2024年血透室应急预案(2024)
提高应对能力
通过预案的制定和演练， 提高医护人员对突发事件 的应对能力和处置水平。
维护医疗秩序
确保在紧急情况下，血透 室能够正常运转，维护医 疗秩序和稳定。
4
适用范围
血透室内突发事件
包括设备故障、电力中断、水源污染 等影响血透室正常运转的突发事件。
患者紧急情况
自然灾害等不可抗力事件
同时，向上级卫生行政部门报 告事件情况，请求指导和支援 。
19
应急结束与后期处置
01
02
03
04
当事件得到有效控制，患者安 全得到保障时，经应急指挥部
评估后宣布应急结束。
2024/1/29
血透室组织人员对事件进行总 结分析，查找原因并提出改进 措施，防止类似事件再次发生
。
医疗管理部门对事件处置过程 进行评估和反馈，总结经验教 训，完善应急预案和流程。
2024/1/29
预案持续改进
根据演练评估结果和实际情况，不断完善和优化应急预案，提高预案的针对性和实用性。 同时，将改进措施纳入到下一次的培训和演练计划中，确保医护人员能够熟练掌握最新的 应急处理技能。
24
06
预案管理与更新
2024/1/29
25
预案宣传与教育
2024/1/29
制定宣传计划
通过制定详细的宣传计划，包括宣传内容、宣传方式、宣传时间 等，确保应急预案得到广泛传播。
预防性维护
按照设备制造商的建议进行预防性维护，减少设备故障的 风险。
故障处理
建立故障处理流程，确保在设备出现故障时能够迅速修复 或替换。同时，对故障原因进行分析和总结，避免类似问 题再次发生。
15
04
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血透室护理工作应急预案目录一、透析器破膜的应急预案 (2)二、透析中发生休克的应急预案 (4)三、内瘘发生血栓的应急预案 (5)四、深静脉留置导管感染的应急预案 (6)五、深静脉留置导管内血栓的应急预案 (7)六、失衡综合征的应急预案 (8)七、透析中致热源反应的应急预案 (9)八、透析中发生溶血的应急预案 (10)九、透析中发生空气栓塞的应急预案 (11)十、透析机出现空气报警预案 (12)十一、透析时水源中断的应急预案 (13)十二、透析时发生火警的应急预案 (14)十三、透析时发生地震的应急预案 (15)十四、医院感染暴发应急预案 (16)十五、首次使用综合征的应急预案 (17)十六、管道内血液凝固的应急预案 (18)十七、内瘘穿刺引起皮下血肿的应急预案 (19)十八、动静脉穿刺针孔渗血的应急预案 (20)十九、透析时电源中断的应急预案 (21)二十、管路脱落的应急预案 (22)二十、管路脱落的应急预案 (22)二十一、水质异常的应急预案 (23)二十二、水处理机故障的应急预案 (24)二十三、透析机器故障的应急预案 (25)二十四、大批病人急诊透析应急预案 (26)二十五、乙肝等血液传播疾病发生职业暴露应急预案 (27)一、透析器破膜的应急预案【应急预案】破膜时应更换透析器，是否回输血液应根据跨膜压(TMP）的变化，如果TMP〉0说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液。
如果TMP≤0说明破膜较大有反超的危险,宁可废弃血液而不应回输给患者.1．单人更换透析器法：当透析器破膜时，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水,待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器。
将新透析器膜外与透析液连接,动脉端与动脉管路连接,静脉端游离向上,开血泵以100ml/min的速度预充透析器,待气泡驱净后，关闭补液口，打开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时,连接静脉管路,翻转透析器至动脉端向上。
开始正常透析。
2．两人更换透析器法：(1）当发现透析器破膜或堵塞时，一人应立即取一新透析器备用。
(2）用0。
9%NS500～1000mL快速冲洗新透析器血室侧，冲洗完后平置以备用。
(3）另一人进行机器操作，当破膜不严重时,也就是漏血报警发生不频繁，透析液化验能发现少量血细胞时，可以先用0.9%NS将透析器内血迹冲淡后再更换，以免给病人造成失血过多；若破膜严重时，即透析液肉眼即看到发红,此时不要冲洗，立即更换，避免透析液侧细菌反流入血液侧，造成病人感染或热源反应发生；若为透析器堵塞应立即更换不能冲洗.(4）更换时关闭血泵用两把止血钳分别将透析器两端的动静脉管路夹住，快速分离管路及透析器，与冲洗好的透析器相应端连接,连接后打开血泵并将透析液管与透析器连接,连接前应将透析液置于旁路状态,连接后再按旁路建使之正常。
注意透析液出入口与透析器动静脉端不可连接错误。
（5）连接后将血流量打至原先要求，并将透析器内气泡排净，运转正常后再次检查一遍，并向病人解释及告知目前一切正常后方可离开。
（6）最后将机器及地面残留血迹清除.【程序】二、透析中发生休克的应急预案【应急预案】1．低血压引起的休克可不必先测血压，立即回输生理盐水200—300ml，停止超滤，使患者头低臀高位，氧气吸入，必要时输入高渗液体，如１.５％—３.０％氯化钠、50％葡萄糖或5％碳酸氢钠溶液等。
2．危重病人当SaO2<90％，HR减慢或严重心律失常如频发室早、二联律、三联律时、立即回血停止透析,根据休克的程度及发生的原因，采取相应的措施，如气管插管、心肺复苏、开放静脉等.三、内瘘发生血栓的应急预案【应急预案】1．血栓发生在6h之内者,用尿激酶溶栓方法：尿激酶25万u/支，用生理盐水12。
5ml稀释（2万u/ml)用7号套管针在瘘口轻微搏动处向心方向穿刺，每隔15—20min缓慢注射尿激酶4万u，并用手指间断压迫吻合口上方静脉，同时根据血压情况适当给予低分子右旋糖苷扩容.2．侵入性血管内溶栓术，即在X线下导将导管插入血栓部位，灌注溶栓剂3．用带气囊的导管取栓术【程序】四、深静脉留置导管感染的应急预案【应急预案】1．局部感染的表现及处理表现:导管出口处红肿、疼痛、脓性分泌物.处理：(1）用医用汽油棉块擦去周围的胶布痕迹（询问有无汽油过敏史），再用清水纱布擦去汽油。
（2）插管切口及缝线处严格消毒，如有血痂用安尔碘或碘伏棉块湿敷半小时后剥去血痂。
（3）消毒后在切口及缝线处放一注满庆大霉素的棉块或局部涂泰利必妥、环丙沙星软膏等,用无菌纱布包扎。
(4)每日按上述方法消毒处置一次。
2．全身感染的表现及处理表现：发热、寒战甚至发展为心内膜炎及骨髓炎。
处理：(1)留取血培养做细菌学检查。
（2）根据化验结果给予相应的抗生素治疗。
（3)如果发热、寒战不能控制，应拔掉静脉导管。
【程序】五、深静脉留置导管内血栓的应急预案【应急预案】1．先用空针用力抽尽管腔内残留的肝素溶血液,接装与管腔容积等量的尿激酶溶液的注射器（浓度为2万U/ml），用力抽吸缓慢放手,如有阻力不可向管腔内推注，如此反复多次，使尿激酶缓慢进入管腔保留1—2h，回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。
2．如果透析中经常出现血流中断（贴壁感)，静脉造影显示导管侧口处有活瓣状蓄状物，说明导管周围有纤维蛋白鞘形成,可用尿激酶2ml（2万U/ml）缓慢注入管腔,保留1-2h。
或用尿激酶25万u溶于200ml生理盐水，每支管滴注100m l，滴10—15gtt/min.3．如果溶栓失败应拔管或通过引导导丝进行更换新导管。
【程序】六、失衡综合征的应急预案【应急预案】1．对患者进行充分合理的诱导透析，对初次透析的患者根据其耐受程度，进行短时间、小剂量、多次透析.采用小面积透析器，低血流量，首次透析时间一般为2～3小时，根据患者水肿程度及尿量情况合理设置超滤量;缩短透析间隔时间，于次日或隔日再透析3小时,以后逐步进行常规透析。
2．提高透析液钠浓度，以140～148mmol/L为宜。
3．在透析过程中静脉点滴高渗钠.4．轻度患者,可以缩短治疗时间,静脉补充高渗糖水、生理盐水或使用镇静剂,重度患者应立即终止透析，根据情况采用必要的抢救措施。
七、透析中致热源反应的应急预案【应急预案】1．病人寒战、哆嗦、震颤时遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射,如是寒颤不能控制给予杜冷丁50mg肌肉注射。
2．病人出现高烧时给予对症处理如肌注柴胡或冰袋物理降温.3．如果透析后2—3天体温仍高应做血培养，不必等结果就应给予抗生素治疗.【程序】八、透析中发生溶血的应急预案【应急预案】1．立即停止血泵，夹住血路管道。
2．溶解的血液中有很高的钾含量不能回输应丢弃.3．对症治疗高钾血症、低血压、脑水肿等并发症.4．给予氧气吸入。
5．贫血较重者给予输新鲜血液。
6．明确溶血原因后尽快恢复透析。
【程序】九、透析中发生空气栓塞的应急预案【应急预案】1．立刻夹住静脉管道关闭血泵。
2．置患者头低左侧卧位使空气积存在右心房的顶端,切忌按摩心脏。
3．当进入右心室空气量较多时,在心前区能听到气泡形成的冲刷声，应行右心室穿刺抽气。
4．给患者吸纯氧或放在高压氧舱内加压给氧。
5．静脉注射地塞米松减少脑水肿，注入肝素和小分子右旋糖酐改善微循环.【程序】十、透析机出现空气报警预案【应急预案】1．降低血流速为100ml/min。
2．夹闭动脉管路，打开补液口输入生理盐水。
3．提升静脉壶液面至空气探测器以上。
4．静脉壶内泡沫较多时，给予75%洒精0.1—0.2ml,可有效的降低泡沫表面张力使其消散。
5．空气报警解除后,并闭补液口,打开动脉管路,提升血流速恢复透析状态。
【程序】十一、透析时水源中断的应急预案【应急预案】1．立刻将透析改为旁路或进行单超程序.2．寻找故障原因，如在1-2h内不能排除故障，应中止透析。
【程序】十二、透析时发生火警的应急预案【应急预案】1．发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班.2．根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救，火情无法扑救，马上拨打“119"报警，并告知准确方位。
3．关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
4．尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技数据。
5．配合医生评估病人，决定具体病人的转移方式。
6．转移时病人处理：（1)动静脉内瘘：火势小尽量回血，夹闭穿刺针及血路管的夹子，分离穿刺针及血路管,勿拔穿刺针，关闭血透机拔除插头。
火势大直接夹闭穿刺针及血路管并分离,勿拔穿刺针，关机拔插头.（2）临时／长期导管：火势小尽量回血,夹闭导管及血路管的夹子，分离导管及血路管，关闭血透机拔除插头。
火势大直接夹闭穿刺针及血路管并分离，关机拔插头。
7．必要时呼叫邻近部门工作人员的帮助。
8．病房内严禁使用明火及各种电热设备，管理好电器，有损坏及时报修。
十三、透析时发生地震的应急预案【应急预案】1．确认地震发生后立即关闭电源。
2．停血泵，夹闭血管通路管及穿刺针的四个夹子。
3．分离透析机和患者。
4．专人负责患者撤离,并视情况给予安全拔针。
【程序】十四、医院感染暴发应急预案【应急预案】十五、首次使用综合征的应急预案【应急预案】1．用生理盐水1000ml循环冲洗透析器，消除过敏原。
2．选用生物相容性好的透析膜.3．透析前使用抗组织胺药物。
【程序】十六、管道内血液凝固的应急预案【应急预案】1．管道内血液凝固多见于：无抗凝剂、抗凝不充分、血流量不足等情况。
2．如发现管道内血液凝固,在未完全凝固前将血液回输给患者，如完全凝固则及时更换血液管路及透析器。
3．在更换管路和透析器的同时观察内瘘针的情况，如发生阻塞，及时更换穿刺针重新穿刺。
4．观察导管的通畅情况,如发生阻塞，使用尿激酶溶栓,再通后方可使用。
5．监测患者的生命体征，出现低血压时立即补充液体（或胶体），提高血压，防止低血压性休克，对症治疗.6．安慰患者,缓解其焦虑紧张的情绪。
十七、内瘘穿刺引起皮下血肿的应急预案【应急预案】1．新建内瘘穿刺失败出现血肿应立即起针压迫止血,并用冰袋冷敷以加快止血，待血肿消退后再行穿刺.2．常规内瘘动脉穿刺失败出现血肿,如血肿未继续增大，可暂时不拔针，在原动脉穿刺点以下再做穿刺（避开血肿）。
3．透析过程中动脉端发生血肿，可暂时将流量好的静脉端改为动脉端,而发生血肿的动脉端予冰袋冷敷，再另选其它部位的静脉做静脉端，使透析继续进行.如静脉端的流量不足，可将动、静脉两端串联,使血液继续运转,待血肿消退后再另行穿刺，继续透析。
4．透析过程中静脉发生血肿，应避开血肿，在静脉穿刺点以上另作穿刺或另择其它静脉穿刺,继续透析。
【程序】十八、动静脉穿刺针孔渗血的应急预案【应急预案】1．揭除原有贴膜，在渗血处用无菌纱布卷或棉球压迫.2．用冰块局部冷敷。