手术室品管圈正文·(1)

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2、选出活动主题： 运用头脑风暴法找出自己认为最重要最急需解决的问题，先通过小组 成员写纸条，把每个成员自己认为科室现在最急需解决的问题罗列出 来，然后进行统计学处理，最后选出我科的活动主题为手术用物准备， 这个问题浸透到工作的每一个环节，要求大家从细节做起，小组成员 表示要带头做好。
手术室品管圈活动汇报---曙光圈
手术室 胡刚
P
D
实施
C
确认
A
处置
主 题 设 定
拟 定 活 动 计 划 书
现 状 把 握
目 对 标 解 策 设 析 拟 定 定
对 策 实 施 与 检 讨
效 标 果 准 确 化 认
检 讨 与 改 进
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品管圈（QCC）
外2 泌尿
5
耳鼻 喉
妇科 脑外
6
10 8
10 4
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目标设定—目标值得设定
改善前：平均每月手术300例用物准备不齐30例 手术用物准备齐全率=70% 目标：手术用物准备齐全率=90% 目标值：99例
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目标设定—设定理由
依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本圈能力为60% 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×圈能力） =30-（30×60%） =99
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对策拟定
问题点
主要因素
对策方案
提案人
实施时 间 2014.7. 15
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2、主题选定讨论会 通过小组成员提出的问题和科室质量分析会中提到的问题进行了 数据统计，最后选定我科品管圈活动主题为 手术用物准备
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品管圈选题评估
拟定活动主题 提高手术体位的安置 法 上级政 策 5 5 重要性 迫切性 圈能 力 5 5 3 3 3 1 总分 16 14 顺序 2 3 选定
种子圈土壤和一个小树，
双手代表手术医生， 土壤代表护士， 树代表患者， 在医护共同精心的准备 下让患者的手术更加成功
圈徽为

意在全体手术室护 士及病人，在无影灯 下齐心协力为病人的 安全共同努力。
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活动计划拟定表
月份 周数 步骤 主题选定 14年7月 14年8月 14年9月 负责人
1周
2周
提高手卫生的依从性
减少巡回护士外出， 做好手术用物的充 分准备
5
分数 1
5
上级政 策 次相关
5
3
重要性 次重要 重要 及重要
18
迫切性
1
选定
圈能力
评价说明
半年后再说 需多部门配 合 下次解决 尽快解决 需一个部分 配合 自行能解决
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3 5
相关 及相关
圈徽、圈名选定
圈名 护手 圈徽 圈意 不管是过去、现在和将来我 们都想拥有翱翔蓝天的翅膀， 为病人搞好优质服务的 “心 灵羽翼”至始至终长在我们 心中！ 我们自己知道什么是真正意 义上的“无影天使”，那就 是用优质服务的理念，无私 奉献的天使精神，换取病人 最珍贵的赞美——康复笑脸 提案人 投票 排名 选定
当一名器械护士在手术台上，发现缺少手术用品时，总是 让巡回护士去拿，但这些物品并不在手术间内，需要出去 拿取，当巡回护士出去时就会延长手术时间，并且手术间 没有巡回护士，病人如果出现问题，可能会有处理不及时 的情况发生，所以术前手术物品准备齐全是当前比较重要 的一个主题。
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6、工作方法：
品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为 了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团 体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式， 持续不断地对工作现场进行改善与管理，是一种 自下而上的管理方法。 2014年7月1日福泉市第一人民医院手术室成立了 品管圈活动小组，号召人人参与管理， 个人发挥作用，调动了全体护士的主 观能动性，有力地推动了手术室工 作的全面发展。
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
胡刚
计划拟定
现况把握 目标设定 解析
陈仕霞
吴清敏 胡刚 刘维杰
对策拟定
对策实施 与检 讨 效果确定 标准化 检讨改进 成果发表
吴清敏
刘维杰
胡刚 胡刚 王玲 胡刚
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4、定出活动日期
为2014年7-9月， 每周五下午为活动日。
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4、选出活动的主题
次急迫 急迫 极急迫
托他人 需要协助 自己解决
注：评分方法为优-5分；一般-3分；差-1分。每个圈员对每一个主题，每一 评价项目均要打分。
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现状把握
用物准备不齐的手术科室 数据统计时间： 2014.7.1——11期间手术用物准备不齐 的周平均数，共计43例。
科室
例数
科室
例数
外科
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主题选定
主题评价题目
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
科室文化建设 用物归位达标 手术用物准备齐全
17 29 41
19 29 41
11 27 43
17 37 39
64 122 164
3 2 1
评价 说明
分数评价项目
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
1 3 5
ຫໍສະໝຸດ Baidu
次相关 相关 极相关
不可行 可行 高度可行
王玲
2
2
影子圈
吴清敏
2
2
圈曙光
在全体手术室护士及病人， 在无影灯下齐心协力为病人 的安全共同努力。
爱护病人就像爱护自己的心 脏，护士医生同心协力为病 人的健康保驾护航。
胡刚
4
1
选定
同心圈
王文兴
1
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3、确定圈名、圈徽
通过投票方式从小组 成员中提出备选的五 个圈名和圈徽中选出 圈名为 曙光圈 曙光圈
以规章制度为标准，按照上级要求和科室特点，制定适合于我们手术 室的用物准备指标，操作流程，培训内容等。
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2、按品管圈步骤开展活动
1、统一思想提高认识： 护士长参加完我省品管圈活动培训后，在科室进行传达动员，并组织 学习近期杂志和省内几家大医院开展品管圈活动的成果报告内容，让 大家认识了解什么是品管活动，为什么要开展品管圈活动。让大家知 道护理工作应该从理论的高度、知识的广度、病人实际的需要来解决 问题。
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圈员组成框架介绍
1、成立活动小组： 报名：今年7月，我们通过自愿申请报名等形式，成立了品管圈推委会，请推 委会参加第一次会议。 成员结构：男2名，女7名，指导员由护士长担任。 学历：本科3名，大专6名。 职称：主管护师1名、护师4名，护士4名。 工龄：工作十年以上4名，1-5年5名。 圈长：由成员选举产生圈长1名，副圈长1名。