佛山华康男科医院前列腺增生的诊断依据精

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前列腺增生分级标准

前列腺增生分级标准

前列腺增生分级标准
1.症状分度:国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评估(QOL)于1994年正式在全世界范围内应用于临床。

IPSS评分有7个问题,评分范围从0-35分无症状至严重症状。

分轻中重三个程度,1-7分为轻度,8-19分为中度,20-35分为重度。

IPSS评分是前列腺增生患者下尿路症状严重程度的主观反映。

2.大小重量分度:估计前列腺的大小多凭检查者的个人经验。

曾以禽蛋、果实描述前列腺大小。

1980年提出前列腺大小分为4度:I度前列腺大小常达正常腺体2倍,估重为20-25g;II度:为2-3倍,估重为25-50g;III度为3-4倍,估重为50-75g;IV度为4倍以上,估重在75g以上。

前列腺增生的判定方法

前列腺增生的判定方法

前列腺增生的判定方法前列腺增生可诱发严重的并发症,治疗需谨慎。

如果不幸患了这种病,不要过于恐慌,及时治疗是关键,不要盲目用药,这样既耽误治疗时间,治疗带来很大的困难。

那么,前列腺增生的判定方法有哪些呢?1、体格检查检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。

高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路阻塞的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判定有无合并感染)。

2、肛门指检检查肛门括约肌张力和前列腺情况,留意前列腺大小,中心沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。

3、实验室检查尿常规留意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。

4、肾功能检查尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

5、超声波检查可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数目。

6、尿流率检查可测知下尿路的功能。

7、X线检查可了解前列腺本身情况和判定前列腺阻塞对尿路造成的影响。

8、同位素肾图检查了解尿路阻塞情况和肾功能。

9、膀胱尿道镜检查可确定诊断并观察中叶增生情况,以及了解下尿路的病理改变。

10、前列腺活体检查有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌。

济宁金盾医院示例前列腺增生图前列腺增生的治疗:对前列腺疾病进行及时综合性的科学治疗。

智源肽前列腺治疗系统对于藏在前列腺精囊部的细菌,除了通常的药物治疗外,再辅以对症的中药进行调理巩固,多方位绞杀致病菌。

在高频电磁场热效应、震荡效应和外在压力下把杀菌药物直接送进病灶部深层处,快速杀灭致病微生物,并不断冲洗排出体外,达到杀菌消炎的目的,同时也疏通了堵塞腺管的管口,解除了对性神经的压迫,使生殖功能全面恢复,治疗全程舒适安全。

而且智源肽前列腺治疗系统是采用模拟人体生物效应,在独有的智能聚焦场能作用下,人体会分泌一种叫内啡肽的物质,具有镇痛作用,可以很好的缓解前列腺痛,它具有调节内分泌的作用,大幅提高人体的免疫力,提高自我修复功能,相当于在前列腺部位形成了高效的保护膜,对前列腺疾病患者的康复起到治疗加保护的双重功效,防止再次感染。

前列腺增生鉴别诊断

前列腺增生鉴别诊断

前列腺增生鉴别诊断前列腺增生鉴别诊断一、膀胱颈挛缩即膀耽颈纤维化增生,其临床表现很像前列腺增生症,但直肠指检前列腺大小常。

一般认为膀肮颈缩继发于炎症病变,膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴炎症。

膀肮镜检时,膀肮颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。

二、前列腺癌前列腺增生和前列腺癌都发生于50岁以上的老年人,均可出现小便困难的临床症状,而增生与癌变亦往往同时并存。

由于前列腺癌好发于前列腺的外周区,当癌肿在局部并末发展至很大的时候,小便困难的症状往往不甚明显。

同时与癌肿多发生于外周区有关,当前列腺癌开始形成结节时.肛诊比较易于触及和发现,因此,当男性老年人因排尿问题就诊时,必须十分强调常规肛门指检。

当肛检发现前列腺有硬性结节、表面欠光滑时,应作进一步的检查以帮助确诊。

前列腺特异性抗原(PSA)是目前公认的对前列腺癌特异的瘤标,正常情况下,血PSA<4flg儿。

当前列腺发生恶变时,多数病人的血PSA会增高。

PSA为4—10yg儿时,应警惕前列腺癌的可能,应作肛检触诊或B 超、CT影像学检查。

有可疑结节时,应作前列腺穿刺和病理活检。

当血PSA为10一20yg/L时,应高度怀疑前列腺癌的存在,需同时作游离PSA(FPSA)、总PSA(TPSA)以及PSA密度(PSAD)检查并进行比较,若FFSA/TPSA或PSAD/TPSA之比<0.15时,对于帮助确诊有一定意义。

血PSA>20Pg儿时,80%以上可能存在有前列腺癌并已发生处骨转移。

另外,慢性前列腺炎与前列腺增生症均会导致血PSA 增高,但不如前列腺癌的PsA 高。

而且前列腺癌经定期复查,往往会发现血PSA持续升高。

肛检触模按压前列腺后会导致PSA的一过性增高,因此最好在肛检前抽血验PsA,已经肛检者最好于2—3周后再验PsA比较准确,以免出现假阳性。

B超、CT、MRI等影像检查对帮助鉴别前列腺增生症与前列腺癌有重要意义,除了能观察到腺体增大以外,前列腺内部不均质,有结节性密度或低回声区,或伴有小钙化,前列腺边缘不光滑,包膜不完整,甚至浸润膀胱或侵及侧韧带,盆腔骸血管旁有淋癌.除了梗阻尿道以外,很容易发生骨尤其是转移,所以临床上疑有前列腺癌患者,除了肛诊、验血PSA、B超、CT检查以及穿刺活检等帮助前列腺诊断病变外,同时作全身骨路放射性核素扫描(ECT)有助于诊断是否合并远处骨转移,并指导临床分期和治疗。

精癃病 良性前列腺增生症 临床路径(2020年10月整理).pdf

精癃病 良性前列腺增生症 临床路径(2020年10月整理).pdf

精癃病(良性前列腺增生症)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断:精癃病参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.1~001.9-94)》。

(1)、开始尿频,尤其夜尿次数增多,渐有排尿困难,余溺不尽,严重时可有尿闭或小便失禁。

(2)、本病多见于老年男性。

(3)、直肠指诊:精室肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失。

(4)、超声波检查:前列腺大小测定较正常增大,膀胱残留尿大于60毫升。

2、西医诊断:良性前列腺增生症参照《男科学》(2004年3月第一版、人民卫生出版社)《泌尿男科学》(2005年9月、人民军医出版社)。

(1)、病史:凡50岁以上男子,有尿频、夜尿次数增多、尿线变细,尤其是出现排尿困难,尿潴留者,需考虑前列腺增生可能。

(2)、体格检查:主要是直肠指检,可触及到增大的前列腺,表面光滑,质地硬,有弹性,中央沟消失或隆起,若增生腺体突入膀胱,直肠指检前列腺增大可不明显。

(3)、超声波检查:测定前列腺前后、左右、上下三条径线长度,计算前列腺体积=0.52X(三条径线乘积),同时膀胱残余尿测定。

(4)、尿流率测定:一般认为男性最大尿流率《10ml/s提示排尿功能明显异常。

(5)、其他检查:如膀胱镜检查,CT及核磁共振等。

(二)证候诊断1.湿热瘀阻证:尿少黄赤,尿频涩痛,点滴不畅,甚至尿闭,小腹胀痛。

口渴不欲饮,发热或大便秘结。

舌质暗红,苔黄腻,脉涩。

2.肾虚夹瘀证:小便频数不爽,淋漓不尽,点滴不尽,会阴、小腹隐痛,偶有血尿或血精,腰膝酸软无力,舌质淡或有瘀斑,苔白或黄,脉沉弦或细涩。

二、治疗方案1、辩证选择口服中医汤剂或中成药(1)湿热瘀阻证治法:清热化瘀。

方药:自拟“通关散”加减。

当归12g 贝母9g 苦参15g 炙附片6g生薏仁15g 败酱草24g 皂刺12g 白芷12g牛膝18g 车前子30g 莪术12g中成药:前列通瘀胶囊,前列欣胶囊、肾安胶囊、桂枝茯苓丸、五苓散胶囊、裸花紫珠胶囊等。

前列腺增生 病情说明指导书

前列腺增生 病情说明指导书

前列腺增生病情说明指导书一、前列腺增生概述前列腺增生(hyperplasia of prostate)也称良性前列腺增生,以前列腺上皮和间质增生为特征,增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻,从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等一系列症状。

本病多见于老年男性,轻症者可暂不治疗,症状明显者可考虑药物或手术治疗。

英文名称:hyperplasia of prostate。

其它名称:良性前列腺增生。

相关中医疾病:暂无资料。

ICD疾病编码:暂无编码。

疾病分类:泌尿生殖系统疾病。

是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性:本病一般不会遗传。

发病部位:前列腺。

常见症状:尿频、排尿困难、尿潴留、肉眼血尿。

主要病因:病因尚不明确,可能与老龄及性激素分泌异常有关。

检查项目:体格检查、国际前列腺症状评分、尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原测定、超声、静脉尿路造影、CT、MRI、放射性核素肾图、尿流率检查。

重要提醒:50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,应引起足够重视,及时就医,医生会根据患者的情况进行相应处理。

临床分类:暂无资料。

二、前列腺增生的发病特点三、前列腺增生的病因病因总述:前列腺增生的发病原因目前尚未十分清楚,目前一致认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。

前列腺的正常发育有赖于雄激素,而雄激素主要是由睾丸合成和分泌。

基本病因:1、老龄随着年龄的增加,本病有进行性发展的趋势。

男性在45岁以后,前列腺可有不同程度的增生;50岁以后,大多患者可出现临床症状;60岁左右症状更加明显。

2、性激素的影响受性激素的调控,前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响,各种生长因子的作用,随着年龄增大,体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应等,可能是前列腺增生的重要原因。

危险因素:暂无资料。

诱发因素:暂无资料。

四、前列腺增生的症状症状总述:前列腺增生的发病原因目前尚未十分清楚,目前一致认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。

前列腺疾病的诊断方法

前列腺疾病的诊断方法

前列腺疾病的诊断方法前列腺疾病的诊断技巧1、前列腺液的检查:在该项检查中,若是患者的腺液PH值高于7.8,其中白细胞的数量明显的增多,说明已经发生病变;若是没有取出腺液,也可以选择尿液进行检查。

2、精液的检查:该种检查方法是比较常见前列腺炎的检查,一般患有该病后的患者,其精液量会比正常人较少,且精子的数量以及活力也会有明显的下降,同时异性的精子以及白细胞的数目增多,精子的液化时间增长。

3、病原体检查:该方法是利用前列腺液要为标准来进行细菌学的检查,若在反复的培养液中发现含有同一种病菌,则可以判定为致病菌。

4、内窥镜检查:在常见前列腺炎的检查中,若是患者的患病时间较长,可能会出现排尿困难或者是尿路刺激等不适症状,在做内窥镜检查时一般还会发现有多种种类的炎症病变,甚至可能会发现前列腺增生等一系列病变。

前列腺炎的发病原因只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。

I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。

病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。

Ⅲ型发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。

多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。

IV型缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。

这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。

前列腺炎日常保健1、注意按时作息,劳逸结合,保持旺盛的精力。

不宜久坐,不宜长途骑车、骑马、驾车,并防止局部受寒。

2、加强体育锻炼,坚持每日30分钟以上的体育活动,不仅有利于慢性前列腺炎的康复,对整个身体健康也是十分有利。

健康教育——前列腺增生

健康教育——前列腺增生

健康教育——前列腺增生前列腺增生是一种常见的男性疾病,主要表现为前列腺体积增大、尿流变弱、尿频、尿急、夜尿增多等症状。

为了提高公众对前列腺增生的认识,促进健康教育,以下是关于前列腺增生的详细内容。

一、前列腺增生的概述前列腺增生,又称为良性前列腺增生,是指前列腺组织的非恶性增生。

这种增生导致前列腺体积增大,压迫尿道,引起尿流变弱等尿路症状。

前列腺增生是一种常见的老年男性疾病,随着人口老龄化的加剧,其发病率也呈上升趋势。

二、前列腺增生的症状1. 尿频:患者尿频增多,尤其是夜间尿频明显。

2. 尿急:患者尿急,常常感觉到尿意难以控制。

3. 尿流变弱:患者尿流变弱,尿流时间延长。

4. 尿滴沥:尿液停止流出后,仍有尿滴沥出。

5. 排尿困难:患者排尿困难,需用力排尿。

6. 尿潴留:严重的前列腺增生可导致尿潴留,需要导尿。

三、前列腺增生的原因前列腺增生的具体原因尚不清楚,但与男性激素水平变化、年龄增长等因素有关。

以下是一些可能的原因:1. 雄性激素:睾酮是男性主要的性激素,它在前列腺组织中被转化为二氢睾酮。

二氢睾酮的水平升高可能与前列腺增生有关。

2. 年龄:随着年龄的增长,前列腺组织逐渐增生,导致前列腺体积增大。

3. 遗传因素:家族史中有前列腺增生的人群,患病风险较高。

四、前列腺增生的诊断和治疗1. 诊断:医生通常会根据患者的症状进行询问和体格检查,如前列腺指检等。

此外,还可以进行尿流率测定、前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声检查等辅助检查。

2. 治疗:根据患者的病情和症状,医生可以采取保守治疗或手术治疗。

保守治疗包括药物治疗和非药物治疗,如改善生活习惯、膀胱训练等。

手术治疗主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺腺体汽化术等。

五、前列腺增生的预防和注意事项1. 注意饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。

2. 适度运动:保持适度的体力活动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善血液循环和前列腺健康。

怎样发现自己患有前列腺增生

怎样发现自己患有前列腺增生

怎样发现自己患有前列腺增生
一、概述
对于男性朋友来说,前列腺是不是健康特别重要,尤其是在年纪逐渐变大以后,更要小心一些前列腺疾病的伤害才行,男性一旦患上前列腺疾病,就会对生活及身体带来很大的影响,所以在平时大家应该更好的预防前列腺疾病的出现,尤其上男人患上前列腺增生是件麻烦事,严重的有可能会导致尿毒症,所以对于男性来说,要早发现前列腺增生的存在。

二、步骤/方法:
1、膀胱充满尿液却突然不能自主排尿,而且越是着急越是排不出尿来,憋得特别难受,其实这就是急性尿潴留。

它常发生在良性前列腺增生患者受凉,以及憋尿等刺激后。

大量小便留在膀胱内,会伴有小腹部胀痛。

2、患者也会出现尿中带血的现象,由于前列腺组织增生前列腺体积增大,它的表面血管扩张以及尿路感染,特别容易引起局部出血,而出现血尿。

有相当一部分良性前列腺增生患者的首发症状为血尿。

3、如果存在长期排尿不通畅,也要引起注意,尿液中的小结晶易在膀胱内停留,成为核心而形成膀胱结石,它的发生率也特别高。

尤其是膀胱内有大量残留尿液时,容易引起膀胱感染,患者出现尿频尿急,同时排尿困难的症状加重。

三、注意事项:
对于男性朋友来说,只要及时的发现异常,才能更好地预防并发症的出现,多观察自己的排尿状况,一般患了前列腺增生的男人排尿都会出现异常的现象,如果你发现自己排尿有异常就上医院检查吧,以免耽误病情。

前列腺增生的病因和早期识别

前列腺增生的病因和早期识别

症状。
5α-还原酶抑制剂
02
通过抑制睾酮向双氢睾酮转化,降低前列腺内双氢睾酮含量,
达到缩小前列腺体积、改善排尿困适泰等,可缓解前列腺增生相关症状。
手术治疗
经尿道前列腺电切术(TURP)
适用于大多数良性前列腺增生患者,是目前最常用的手术方式。
经尿道前列腺切开术(TUIP)
适用于前列腺体积较小的患者。
增加。
慢性炎症
前列腺炎等慢性炎症可能 导致前列腺组织损伤和修 复过程失衡,进而引发前
列腺增生。
其他疾病
如糖尿病、心血管疾病等 也可能与前列腺增生存在
一定的关联。
03
前列腺增生早期识别方法
症状观察
尿频
早期前列腺增生患者可能出现排尿次数增 多的现象,尤其是夜间尿频。
尿急
患者可能会有强烈的尿意,无法控制排尿 。
尿不尽
排尿后可能仍有尿意,感觉膀胱未完全排 空。
尿滴沥
排尿结束后,尿道口可能仍有尿液滴出。
体格检查
直肠指诊
医生通过直肠指诊检查前列腺的大小 、质地和表面光滑度。
腹部检查
检查腹部有无压痛、肿块等异常表现 。
实验室检查与辅助检查
尿常规检查
通过尿常规检查了解尿液成分,判断有无尿路感染。
血清前列腺特异性抗原(PSA)检测
一些研究表明,雄激素受体在前列腺 组织中的表达增加与前列腺增生有关 。
生活方式及饮食习惯
缺乏运动、肥胖、高脂肪饮食等不良生活方式和饮食习惯可 能增加前列腺增生的风险。
长期饮酒和吸烟也可能对前列腺健康产生不良影响,增加前 列腺增生的发生率。
其他潜在因素
遗传因素
家族中有前列腺增生病史 的男性,其患病风险可能

前列腺增生诊疗常规

前列腺增生诊疗常规

前列腺增生诊疗常规
【诊断】
(一)前列腺增生引起的下尿路症状主要表现为储尿期症状、排尿期症状、排尿后症状及相关合并症。

各种症状可先后出现或在整个病程中进行性发展。

(二)部分患者可以出现膀胱过度活动症的表现,即一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。

(三)辅助检查包括体格检查尤其是直肠指诊、影像学检查、尿动力学检查及内镜检查、超声等综合判断。

【治疗】
(一)观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施,包括患者教育、生活方式指导、随访等。

(二)药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防合并症的发生。

(三)外科治疗
1、一般手术:经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、以及开放性前列腺摘除术。

2、其他治疗:1)经尿道微波热疗;2)前列腺支架。

前列腺增生诊断.docx

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精囊炎精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病。

是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。

当精囊邻近器官:如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎。

临床上将精囊炎分为两类。

(1)急性精囊炎全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐等,泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状,伴会阴部及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响生理功能,性交时可引起剧痛。

进行血常规检查,白细胞总数及分类都升高。

(2)慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。

还有部分病人系因经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。

慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。

精液中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精时出现,延续数月。

健康小贴士:精囊炎与慢性前列腺炎前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺,其分泌物构成精浆的主要部分,精囊和前列腺紧邻,戴上指套将食指插入肛门5~6厘米,在前列腺的外上方摸到的囊状物就是精囊。

与精囊连接的射精管穿过前列腺进入尿道,性交时精液就是从此管射出的。

从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同,而且临床表现也大体一样,由于前列腺与精囊均开口于后尿道,两者紧邻,故精囊炎常与前列腺炎同时发生。

前列腺炎通过排出的炎性前列腺液可逆流进入精囊,导致精囊炎。

而精囊的炎症也容易侵袭至前列腺,并影响前列腺液排出。

有研究报告说明前列腺感染的病人中有80%合并精囊炎。

慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起,其次是淋巴或血行感染,致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌。

由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切,炎症期的感染途径及临床症状也大体相同,因此临床治疗原则也基本一致。

前列腺增生的诊断标准.docx

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良性前列腺增生症如何治疗
据统计,男性60- 80岁出现症状的约为78%。

良性前列腺增生症为老年性常见疾病。

良性前列腺增生症的病因目前普遍认为有两点:前列腺增大和前列腺、尿道张力亢进。

虽然前列腺增生并不威胁生命,但是由于临床上表现的排尿次数频繁、排尿急迫、夜间排尿次数增多、排尿费力、排尿时间变长、尿线变细、排尿没有力量,、尿线滴沥等症状,常使患者的日常生活受到极大困扰。

有些病人还会出现血尿,、泌尿系感染、膀胱结石,甚至晚期发生肾积水、肾功能不全等。

目前治疗前列腺增生的方法主要有等待观察、药物治疗和手术治疗三种,医生主要是根据患者病情选择治疗方案。

对于药物治疗目前主要有三类药物:受体阻断剂、5-还原酶抑制剂和植物药。

其代表药物为哈乐、保列治和舍尼通,这也是在国内普遍用于治疗前列腺增生的药物。

全球的临床研究及用药经验证明,哈乐与保列治均可用于长期治疗前列腺增生。

对良性前列腺增生症的治疗应根据病人具体情况考虑,如年龄、身体一般情况,有无重要器官疾病,前列腺大小,前列腺梗阻症状的程度等,综合考虑治疗方案。

近年来,医学科学进步很快,治疗方法较多,疗效显著。

前列腺增生是一种慢性疾病,需终生长期服药治疗,当临床症状缓解不再满意时,需要咨询临床医生来调整治疗方法以达到最佳的治疗效果。

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前列腺增大影像诊断标准

前列腺增大影像诊断标准

前列腺增大影像诊断标准
前列腺增大是一种常见的男性疾病,影像诊断是确定疾病的重
要手段之一。

根据临床实践和研究,前列腺增大的影像诊断标准主
要包括以下几个方面:
1. 超声检查,超声是常用的前列腺增大影像诊断方法之一。


过超声检查可以观察前列腺的大小、形态、结构以及是否有囊肿、
钙化等情况。

一般来说,前列腺增大的超声表现为前列腺体积增大,形态呈椭圆形或梨形,结构呈现不规则或不均匀,还可以观察到尿
道下段受压等情况。

2. 放射学检查,包括X线、CT和MRI等检查。

X线检查可以观察前列腺的大小和轮廓,CT和MRI检查可以更清晰地显示前列腺的
解剖结构和与周围组织的关系,有助于判断前列腺增大的程度和范围。

3. 尿路造影,对于伴有尿路梗阻症状的前列腺增大患者,尿路
造影可以帮助观察尿道下段受压情况,排除其他尿路疾病。

4. 活检,对于疑难病例或存在前列腺癌可能的患者,可以进行
前列腺活检,通过病理学检查来确定前列腺增大的性质。

综上所述,前列腺增大的影像诊断标准主要包括超声检查、放
射学检查、尿路造影和必要时的前列腺活检等多种手段,结合临床
症状和体征综合分析,可以更准确地诊断前列腺增大及其相关病变。

前列腺增生超声检查标准

前列腺增生超声检查标准

前列腺增⽣超声检查标准⼀、概述前列腺增⽣是男性常⻅的⼀种泌尿系统疾病,主要发⽣在中⽼年⼈群中。

超声检查是前列腺增⽣的重要检查⼿段之⼀,其能够通过⾼频声波显示前列腺的⼤⼩、形态、内部回声等,为临床医⽣的诊断和治疗提供重要依据。

本⽂将详细介绍前列腺增⽣超声检查的标准。

⼆、超声检查前的准备在进⾏前列腺增⽣超声检查前,患者需要做好以下准备⼯作:1.饮⻝:患者应在检查前2-3天内保持清淡饮⻝,避免过度油腻和刺激性⻝物,以免影响超声检查结果。

2.排空尿液:前列腺增⽣超声检查通常需要在膀胱排空状态下进⾏,因此患者需要在检查前排空尿液。

3.其他准备:患者应穿着宽松、透⽓的⾐服,⽅便医⽣进⾏操作。

同时,患者应向医⽣提供详细的病史和症状,以便医⽣更好地了解病情。

三、超声检查技术前列腺增⽣超声检查通常采⽤经腹超声和经直肠超声两种⽅法。

经腹超声检查通常需要在膀胱充盈状态下进⾏,通过⾼频探头显示前列腺的⼤⼩、形态和内部回声。

经直肠超声检查需要将探头插⼊直肠内,更近距离地观察前列腺的结构和病变情况。

在检查过程中,医⽣会不断调整探头的位置和⻆度,以便全⾯观察前列腺的各个部位。

四、超声检查结果解读前列腺增⽣超声检查结果通常包括以下⼏个⽅⾯:1.前列腺⼤⼩:正常的前列腺⼤⼩通常在2cm左右,⽽前列腺增⽣时,前列腺的⼤⼩会增⼤。

超声检查可以测量前列腺的上下径、左右径和前后径,以评估前列腺的⼤⼩。

2.前列腺形态:正常的前列腺形态呈圆形或椭圆形,⽽前列腺增⽣时,前列腺的形态可能会变得不规则,甚⾄出现中叶或侧叶的突出。

超声检查可以观察前列腺的形态变化,以评估前列腺增⽣的程度。

3.内部回声:正常的前列腺内部回声均匀,⽽前列腺增⽣时,内部回声可能会出现不均匀或结节状改变。

超声检查可以通过观察内部回声的变化,以评估前列腺增⽣的性质和程度。

4.膀胱残余尿量:前列腺增⽣可能导致膀胱出⼝梗阻,从⽽导致膀胱残余尿量的增加。

超声检查可以通过测量膀胱内的尿量,以评估膀胱出⼝梗阻的程度和治疗效果。

前列腺增生症的诊断与治疗

前列腺增生症的诊断与治疗

06
总结与展望
当前存在问题和挑战
诊断准确性有待提高
01
目前前列腺增生症的诊断主要依赖于临床症状和影像学检查,
但存在一定的误诊率。
治疗手段有限
02
药物治疗和手术治疗是前列腺增生症的常用治疗手段,但长期
疗效和并发症仍需进一步关注。
患者生活质量受影响
03
前列腺增生症可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响患
04
保持良好生活习惯
戒烟限酒,保持充足的睡眠和 规律的作息,有助于维护前列 腺健康。
处理方法介绍
药物治疗
其他治疗方法
针对前列腺增生的症状,医生可能会 开具相应的药物,如α受体阻滞剂、 5α-还原酶抑制剂等,以缓解症状并 缩小前列腺体积。
除了药物和手术治疗外,还有一些其 他治疗方法如微波治疗、射频治疗等 ,可根据患者具体情况进行选择。
经尿道激光手术
适用于前列腺体积较大、合并膀胱结石或 膀胱憩室的患者。
是一种新型的治疗方式,具有出血少、恢 复快等优点。
其他治疗方法
微波治疗
通过微波热效应使前列腺组织凝固、坏死, 达到治疗目的。
射频治疗
通过激光照射使前列腺组织汽化、凝固或切 割,达到治疗目的。
激光治疗
利用射频波产生的热效应使前列腺组织凝固 、坏死,从而缓解下尿路症状。
尿道支架
适用于不能耐受手术或药物治疗无效的患者 ,通过放置尿道支架来缓解排尿困难。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
尿潴留
前列腺增生可能导致尿道受压,引起尿潴留 ,表现为排尿困难、腹胀等症状。长期尿潴 留可能导致肾功能损害。
尿路感染
前列腺增生患者易发生尿路感染,表现为尿 频、尿急、尿痛等症状。严重感染可能导致 脓毒血症,危及生命。

前列腺增生

前列腺增生

02
开放性前列腺摘除术
通过手术摘除增生的前列腺组织,适用于较大体积的前列腺增生。
03
激光治疗
利用激光能量汽化或凝固切除增生的前列腺组织,具有出血少、恢复快
的优点。
其他治疗方式
尿道扩张
生活方式调整
适用于轻症患者,通过定期尿道扩张 来缓解排尿障碍。
如减少饮酒、避免长时间久坐等,有 助于预防和延缓前列腺增生的进展。
肾脏功能和泌尿系统状况。
血液常规检查
03
包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数等,有助于了解
患者全身状况和是否存在感染。
影像学检查
超声检查
通过高频超声探头显示前 列腺形态、大小、结构及 周围组织情况,有助于前 列腺增生的诊断。
CT和MRI检查
CT和MRI能更清晰地显示 前列腺内部结构,有助于 发现前列腺增生和肿瘤。
助于预防并发症的发生。
心理支持的方法和途径
心理咨询
专业心理咨询师可以帮助患者了解前 列腺增生的相关知识,提供心理疏导 和支持。
团体治疗
参加前列腺增生患者的支持团体,与 其他患者交流经验,互相鼓励和支持 。
家属支持
家属的关心和支持对患者的心理状态 有重要影响,家属应给予患者足够的 关爱和支持。
自我调节
患者可通过调整生活方式、放松训练 、冥想等方式进行自我调节,减轻心 理压力。
感谢您的观看
THANKS
心理支持
前列腺增生可能导致患者焦虑、抑 郁等心理问题,因此心理支持也是 保健的重要方面。
生活方式调整
01
Hale Waihona Puke 020304
规律作息
保持规律的作息时间,充足的 睡眠有助于缓解前列腺增生的

前列腺肥大ct诊断标准

前列腺肥大ct诊断标准

前列腺肥大ct诊断标准
前列腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia,简称BPH)是指男性前列腺体积增大,引起尿流受阻和排尿困难等症状的一种疾病。

CT(计算机断层扫描)是一种常用的影像学检查方法,可以用于诊断前列腺肥大。

CT诊断前列腺肥大的标准主要包括以下几个方面:
1. 前列腺体积增大:根据前列腺的体积来判断是否存在前列腺肥大。

常用的标准是前列腺体积大于30毫升。

2. 前列腺边界模糊:前列腺肥大会导致前列腺边界变得模糊,形态不规则。

CT可以观察到前列腺的形态,并通过与周围组织的比较来评估边界的清晰度。

3. 输尿管梗阻:前列腺肥大会导致尿道受压,进而导致排尿困难。

CT可以观察尿道的变化,如扩张、变形等,评估是否存在输尿管梗阻。

4. 膀胱形态变化:前列腺肥大会影响膀胱的容量和形态。

CT 可以观察到膀胱的容积和形态变化,如扩张、壁厚增加等。

需要注意的是,单凭CT影像不能确诊前列腺肥大,诊断还需要结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。

如果怀疑前列腺肥大,建议咨询医生并进行进一步的检查和评估。

前列腺增生的有效诊断方法

前列腺增生的有效诊断方法

前列腺增生的有效诊断方法有些男性朋友们在日常生活中有时候会出现尿频的情况,并且还有时候会伴随着排尿困难,所以就怀疑自己是否患上了前列腺增生这种疾病,想要通过到正规的医院进行检查来对这种疾病进行确诊,那么现在医学对于前列腺增生的有效诊断方法都有哪些呢?我们一起来了解一下吧!直肠指诊方法:病人先排空尿液,最佳体位为膝胸卧位;但亦可站立,腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查,年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。

检查者戴好手套或指套,涂润滑剂,嘱病人张口放松,以食指轻轻按揉肛门后缓慢伸入直肠深部进行检查。

检查顺序为前列腺、精囊、直肠和肛门。

前列腺增生程度记录方法:正常前列腺如栗子大小,平坦,边缘清楚,质韧,均匀有弹性,无结节或压痛,中央沟稍凹陷,两侧叶对称,推移略活动。

前列腺增生时腺体可在长度和宽度上增大,表面光滑,边缘清楚,质地中等硬度而有弹性,中央沟变浅、消失或隆起。

前列腺增生的发病原因1、一些慢性疾病没有治好,导致的前列腺增生,常见的疾病是尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,会使前列腺组织充血而增生,会严重的影响男性的健康。

2、男性不经常的锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致前列腺增生。

3、男性经常的吸烟喝酒,吃辛辣食物,这些不良的生活习惯,会使前列腺受到伤害,导致前列腺增生等疾病的发生。

4、男性夫妻生活过度,或者是经常的手淫,会导致男性的性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。

5、男性经常的憋尿,这是一种不好的生活习惯,由于憋尿时间过长,饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,导致尿内毒素沉积,尿液内的有害物质就会损害前列腺,导致前列腺增生的发生。

前列腺增生的病理生理所谓增生是指由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大,是前列腺增生各种原因引起的细胞有丝分裂活动增强的结果。

人的前列腺亦不例外,自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人趋向于萎缩,腺体体积变小,另一部分人则可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。

佛山华康男科医院前列腺增生的诊断依据精

佛山华康男科医院前列腺增生的诊断依据精

华康导读:中老年男性是前列腺增生症易发人群,如果出现尿频、尿急、排尿迟缓等症,应考虑是否患有前列腺增生的可能。

通常前列腺增生需要进行以下检查才可以确诊:
(1)直肠指诊:为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。

Rous于1985年提出了前列腺直肠指诊的分度及估重法(见138问)。

(2)B超检查:不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。

其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。

经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

(3)尿流动力学检查:可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性>15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤。

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佛山华康男科医院前列
腺增生的诊断依据精 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】
华康导读:中老年男性是前列腺增生症易发人群,如果出现尿频、尿急、排尿迟缓等症,应考虑是否患有前列腺增生的可能。

通常前列腺增生需要进行以下检查才可以确诊:
(1)直肠指诊:为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。

Rous于1985年提出了前列腺直肠指诊的分度及估重法(见138问)。

(2)B超检查:不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。

其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。

经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

(3)尿流动力学检查:可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性>15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤。

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