儿童入托、入学预防接种证查验情况汇总表

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儿童入托、入学预防接种证查验情况汇总表(学校、托幼机构填写)
填报单位:(盖章) 填报日期:年月日
班级名称
新入托入学或转学人数
实查验人数
无证人数
已补证人数
需补种人数
完成补种人数
乙肝疫苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破疫苗
麻疹疫苗
(麻风、麻腮风)
流脑疫苗
(A群、A+C)
乙脑疫苗
甲肝疫苗
应补

剂次
实补

剂次
应补

剂次
实补

剂次
应补

剂次
实补

剂次
应补

剂次
实补

剂次
应补

剂次
实补

剂次
应补
种剂次实补Fra bibliotek种剂次
应补

剂次
实补

剂次
应补

剂次
实补

剂次
合计
说明:1.本表要求按入托、入学儿童的查验情况分别统计;2.需补种人数:是指入托入学报到查验时,未按免疫程序接种的人数,包括未按免疫程序接种的补证者;3.完成补种人数:是指需补种人数中,已按免疫程序完成全程接种的人数;4.应补种剂次:是指查验时儿童需要补种该疫苗的剂次数(截至9月30日前需要补种的疫苗);5.实补种剂次:是指需补种人次数中,已补种该疫苗的剂次数。
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