医学人文与医患沟通3

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• 只注重生物学上的治疗,放弃心理、行为治疗和 亲情关爱
• 对责任与风险的回避、推诿 • 医生的“惜语”,不愿做出必要的解释,不愿多
与病人进行语言沟通
现实人性淡漠的临床遭遇
• 一个专家,半天门诊看超过40个病人,这种看病 与在火车站买车票差不多。(李晓鑫110/日)
• 病人到了医院后,医生根本没有时间与病人交谈, 病人面对的只是一堆冷冰冰的检查单、化验单等。
医院精神:大医精诚 济世光明
刘成魁
陈思同
孙心铨
曹向荣
白淑芬
• 一个冬日的傍晚,我如往常一样加入候 车队伍。候车的有五六个人,有序而安 静。此时,一个人牵着一只狗,从远处 走来。暮色下,那身影被路边的灯光镶 上一层金边,尤为醒目。渐行渐近,只 见年轻男子高大魁梧,腰板挺直,紧贴 着他的德国牧羊犬配有专业的拉杆—这 是导盲犬的标准装备。哦,是一位盲人 男子,我也犹豫着是否上前领他过来, 却见候车队伍中为首的中年男子,瞬间 收起手中正在阅读的书籍,已然大跨步 走到盲人男子身后,其他候车人也紧随 其后,没有一丝骚动。我身旁一个火红 短发打扮成朋克风格的女孩,瞥了一眼 导盲犬,想必是怕烟味影响到它的嗅觉 ,稍作迟疑后掐灭了刚刚点燃的烟,跟 了过去。一个新的候车队伍,在一人一 狗的身后排开。陌生的人们在无声之中 达成的默契,令我惊异。
郎景和—国内妇产科首屈一指的 专家,现任中国医学科学院北京 协和医院妇产科主任(院士)
当代医学大家
赵雪芳—“白求恩奖章”获得者, “全国优秀共产党员”她不计交 时间,不计交金钱,始终把救死 扶伤、解除患者疾苦、全心全意 为人民服务作为自己的神圣职责 奉献一生。
wenku.baidu.com
钟南山—中国工程院院士, 中 华医学会会长,主要从事高氧/ 低氧与肺循环关系研究
义之心为它治疗,何况生了病的人; • 第二:即使是吃人的猛虎对于为它解除病痛的医
生也怀有感恩之心,有礼貌的回应。
医学大家的成就
吴阶平—原国家副委员长,中 国泌尿外科开拓者。“高尚的 医德、精湛的技术、良好的服 务艺术”。
裘法祖—“中国外科之父”。 “做人要知足,做事要知不 足,做学问要不知足 ”。宁
• 车上,人们都在默默的打量着憨态可掬的导盲犬:即使在 急转弯的时候,它也摇头晃脑地努力保持直视前方的姿态 ,神情专注。与平日里对待宠物狗的情形不同,没有人试 图去抚摸它,或是有手机拍照。我旁边那位刚刚让座的小 男孩,慢慢举起手中啃了一半的面包,想上前去喂它,被 妈妈及时制止并悄声耳语:它在工作,有自己的职责,不 要打扰它。听到“工作”一词,小朋友立刻缩手退了回来 。
极医源,精勤不倦。
• 二是诚:见彼苦恼,感
同身受,策发大慈恻隐之 心,发誓普救含灵之苦。
• 古人云:学不贯古今,

术不近仙,
心不近佛者,
断不可为医,以误世
• 大医救世
中医治人
下医治病
范仲淹:不为良相 便为良医
“夫不能利泽生民,非大 丈夫平昔之志也” 。
古代医患关系
• 孙思邈为老虎取出异物的故事说明了: • 第一:即使是吃人的猛虎患病,医生也应本着仁
无声的尊重
• 沉默依旧,直到公交车到来。“您稍等一下,我这就 ……”司机刚要离开驾驶座准备搀扶盲人男子上车,却被 他礼貌的回绝了:“谢谢,不用。”盲人男子执意在导盲 犬的引领下,自行上车。正直下班高峰,车上已满是乘客 。然而,自那名男子上车后,人们迅速向后部集中,在狭 促的车厢里为他腾出一小块空间。
• 小城不大,男子很快就到站了,跟司机简短道别后,与导 盲犬下了车。公交车内沉默依旧。而此时的我,在沉默中 体会到了无声的关爱、沉默的尊重。
• 窗外,寒风习习;心里,暖意融融……
启示
• 不论是站台上候车的人们,还是车上的乘客,无 声的行为从细小处展现了人们的精神面貌,不虚 伪、不做作、不张扬,礼貌周到,平等相待,从 人格上尊重残障人士。这默默为盲人做着实事的 背后,是人们发自内心的尊重和平等意识,是高 尚人格的自然体现。
• 当今人性化的医患关系被复杂的仪器和先进的技 术代替了。
• 医学土壤上的人文种子失去了生命力。 • 因此科技越发达,人情越冷漠,越缺乏交流沟通 • 48%医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少。 • 50%患者认为医生诊疗时间太短。(门诊)
医学人文
• 电影《心灵点滴》中汉特告诉 我们:医生最大的使命不是治 病救人,而是尽可能减轻患者 的痛苦。医务人员最大的敌人 不是疾病,而是自身心灵的冷 漠,医务人员最重要的本领不 仅仅是诊疗技术,还是与各色 各样的人沟通的能力。
现实人性淡漠的临床遭遇
• 只注重病人躯体症状,忽视病人的精神、心理需 求
可在我身上动千刀,在病人 身上要少动一刀。
张孝骞—内科专家、医学教育 家、中国消化病学的奠基人。 “如履薄冰、如临深渊”。
当代医学大家
林巧稚—中国妇产科学的开 拓者之一、新中国第一位中 科院女学部委员被尊称为"万 婴之母"、"生命天使"、"中 国医学圣母"
华益慰—“白求恩奖章” 获得者,2006年感动中国获 得者
医学人文与医患沟通
医务科
这是每一个医生 必须面对的问题
2016年国庆假期伤医事件
• 9月28日“如因肺炎治疗 不力必伤医”。
• 10月3日山东莱钢儿科医 生王宝华被砍身亡。
• 10月4日湖南长兴县人民 医院,刘医生被砍。
令人敬仰的历史
医生除了具备有用而必要的知识以外,还应当具有 优秀哲学家的品质:利他主义、热心、谦虚、冷 静的判断、沉着、果断、不迷信。
• 紧挨着司机身后,坐着一位六七岁的小男孩,站在旁边的 妈妈猛地拉起小男孩,让出了座位。虽然妈妈举动突然, 但乖巧的小男孩没有流露出一丝不悦。导盲犬抬头看了一 眼,便将主人引领到空座上,然后静静地趴在一旁。“您 好,您要去哪里?”“您好!我要去莫尔大街。”“好的 ,陛下!”司机诙谐的回答惹得车内一阵欢笑。汽车载着 欢乐的人们继续前行……
—— 卡斯蒂格略尼《世界医学史》
令人敬仰的历史
• 以前,医生对病人最常用 的的方法是触摸和交谈, 这样是很人性化的。
• ——公元前2世纪,希腊 雅典一位医生的墓碑
神农
医圣
扁鹊
孙思邈
《大医精诚》
《大医精诚》
• 凡大医治病,必安神定志 ,无欲无求,先发大慈悲 恻隐之心,誓愿普救含灵 之苦。
• 一是精:至精至微,博
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