肾内科常用药物ppt课件资料
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肾内科常用药物介绍ppt课件
医源性肾上腺皮质功能亢进症诱发或加重感染 诱发或加重消化道溃疡病欣快、激动及失眠 妊娠头3个月可能引起畸胎等长期应用之， 可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，突然停药，
可发生严重肾上腺皮质危象状态。
注意事项
避免长期超生理剂量使用、感染时须合并强有力抗生素 溃疡病人慎用；有精神病倾向、精神病人及癫痫病人 慎用或不用长期应用停药必须逐步减量；不适用于原发 性肾上腺皮质功能不全症一般外科病人尽量不用，
有增加致癌的危险性 、可以 通过胎盘 、肝功能不全、高 钾血症、感染、肠道吸收不 良、肾功能不全、对服本品 不耐受等慎用
进行全血细胞计数 、严重 慢性肾功能损害应避免使 用超过1g/次，每日2次的 剂量 等
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9
四、生物反应调节剂——注射用胸腺肽α1
适应症
治疗18岁或以上的慢性乙型肝炎患者 、作为免疫损害 病者的疫苗增强剂片剂，20mg；胶囊剂，20 mg
高糖血症 高尿酸血症 过敏反应 血白细胞减少或缺 乏症、血小板减少 性紫癜等亦少见
螺内酯片
低钾血症的预防 原发性醛固酮增多症
每日40~120mg（2～ 6片），分2~4次服用 ，至少连服5日。
高钾血症 低钠血症，单独应用时 少见，与其他利尿药合 用时发生率增高抗雄激 素样作用。
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6
呋塞米
氢氯噻嗪片
贫 反应 高 、随着红细胞压积增高，血液粘度可明 便秘 ；本品可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便
血
显增高 、偶有GOT、GPT的上升
的
药 禁忌 未控制的重度高血压患者 ；对本品及其他 胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者禁用 ； 物 症 哺乳动物细胞衍生物过敏者，对人血清白 血色素沉着症、含铁血黄素沉着症患者禁用 ；
肾内科常用药物
本品过敏者禁用。
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糖皮质激素
❖ 强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松) ❖ 甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
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强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
❖ 剂型、剂量：片剂，5mg。 ❖ 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 ❖ 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
肾内科常用药物
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肾内科常用药物
❖ 利尿剂 ❖ 糖皮质激素 ❖ 影响机体免疫功能的药物（免疫抑制剂） ❖ 生物反应调节剂 ❖ 改善肾性贫血的药物 ❖ 治疗肾性骨病的药物 ❖ 常用中成药
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利尿剂
❖ 强效利尿剂：呋塞米(速尿) 、布美他尼(利 了)
❖ 中效利尿剂：氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪，双氢克 尿塞)
素，可抑制胎儿下丘脑-垂体，引起肾上腺皮质萎缩，出生 后产生肾上腺皮质功能不全。 ❖ 长期应用之，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，突然停药， 可发生严重肾上腺皮质危象状态。
❖ 剂型、剂量：片剂，25mg。 ❖ 用法：口服每次25~50 mg，每日1~3次，一般用3
天。
❖ 药理作用：抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部对Na+ 和Cl-的再吸收，因而尿中钠、钾与水的排出量增
加而产生利尿作用，利钠后血容量减少，回心血量 减少，心输出量降低而引起血压下降，能使尿中钙 离子减少，对尿崩症病人有抗利尿作用。 ❖ 不良反应：低钾血症，胃肠道反应如恶心、呕吐， 耳毒症，高尿酸血症，长期服用可引起血糖升高， 糖尿病病人应慎用。
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强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
不良反应： ❖ 医源性肾上腺皮质功能亢进症。 ❖ 诱发或加重感染，降低机体的防御能力。 ❖ 恶心、腹上区不适，甚则诱发或加重消化道溃疡病，引起出
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糖皮质激素
❖ 强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松) ❖ 甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
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强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
❖ 剂型、剂量：片剂，5mg。 ❖ 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 ❖ 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
肾内科常用药物
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肾内科常用药物
❖ 利尿剂 ❖ 糖皮质激素 ❖ 影响机体免疫功能的药物（免疫抑制剂） ❖ 生物反应调节剂 ❖ 改善肾性贫血的药物 ❖ 治疗肾性骨病的药物 ❖ 常用中成药
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利尿剂
❖ 强效利尿剂：呋塞米(速尿) 、布美他尼(利 了)
❖ 中效利尿剂：氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪，双氢克 尿塞)
素，可抑制胎儿下丘脑-垂体，引起肾上腺皮质萎缩，出生 后产生肾上腺皮质功能不全。 ❖ 长期应用之，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，突然停药， 可发生严重肾上腺皮质危象状态。
❖ 剂型、剂量：片剂，25mg。 ❖ 用法：口服每次25~50 mg，每日1~3次，一般用3
天。
❖ 药理作用：抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部对Na+ 和Cl-的再吸收，因而尿中钠、钾与水的排出量增
加而产生利尿作用，利钠后血容量减少，回心血量 减少，心输出量降低而引起血压下降，能使尿中钙 离子减少，对尿崩症病人有抗利尿作用。 ❖ 不良反应：低钾血症，胃肠道反应如恶心、呕吐， 耳毒症，高尿酸血症，长期服用可引起血糖升高， 糖尿病病人应慎用。
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强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
不良反应： ❖ 医源性肾上腺皮质功能亢进症。 ❖ 诱发或加重感染，降低机体的防御能力。 ❖ 恶心、腹上区不适，甚则诱发或加重消化道溃疡病，引起出
肾内科常用药物课件
抗生素：如青霉素、头孢菌素等，可能引起过敏反应、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症治疗。
抗真菌药：如氟康唑、伊曲康唑等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症 治疗。
抗病毒药：如阿昔洛韦、利巴韦林等，可能引起肾功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对 症治疗。
抗结核药：如异烟肼、利福平等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症治 疗。
抗感染药物：用于治疗肾炎、尿路感染 等疾病
抗肿瘤药物：用于治疗肾癌、膀胱癌等 疾病
免疫抑制剂：用于治疗肾移植排斥反应 等疾病
抗凝血药物：用于治疗血栓形成等疾病
肾内科常用药物的药理 学特点
利尿剂的药理学特点
利尿剂的作用机 制：通过抑制肾 小管对钠和水的 重吸收，增加尿
液的排出
利尿剂的分类： 根据作用机制不 同，可分为袢利 尿剂、噻嗪类利 尿剂、保钾利尿
肾内科常用药物的合理 使用建议
利尿剂的合理使用建议
利尿剂的使用应根据患者的病情和肾功能状况进行选择。
利尿剂的使用剂量应根据患者的体重、年龄、性别、肾功能状况等因素进行调整。
利尿剂的使用时间应根据患者的病情和肾功能状况进行选择，一般建议在早晨或晚上 使用。
利尿剂的使用过程中，应密切观察患者的血压、电解质、肾功能等指标，并根据情况 进行调整。
利尿剂的使用应注意避免长期使用，以免引起肾功能损害。
降压药的用药注意事项
遵医嘱用药：根据医生建议选择合适的降压药， 并按照医生规定的剂量和疗程服用。
注意药物相互作用：与其他药物同时使用时，可 能会影响降压药的效果，应咨询医生或药师。
定期监测血压：在服用降压药期间，应定期监测 血压，以便调整药物剂量和种类。
副作用：注意观察药物副作 用，及时调整用药方案
抗真菌药：如氟康唑、伊曲康唑等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症 治疗。
抗病毒药：如阿昔洛韦、利巴韦林等，可能引起肾功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对 症治疗。
抗结核药：如异烟肼、利福平等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症治 疗。
抗感染药物：用于治疗肾炎、尿路感染 等疾病
抗肿瘤药物：用于治疗肾癌、膀胱癌等 疾病
免疫抑制剂：用于治疗肾移植排斥反应 等疾病
抗凝血药物：用于治疗血栓形成等疾病
肾内科常用药物的药理 学特点
利尿剂的药理学特点
利尿剂的作用机 制：通过抑制肾 小管对钠和水的 重吸收，增加尿
液的排出
利尿剂的分类： 根据作用机制不 同，可分为袢利 尿剂、噻嗪类利 尿剂、保钾利尿
肾内科常用药物的合理 使用建议
利尿剂的合理使用建议
利尿剂的使用应根据患者的病情和肾功能状况进行选择。
利尿剂的使用剂量应根据患者的体重、年龄、性别、肾功能状况等因素进行调整。
利尿剂的使用时间应根据患者的病情和肾功能状况进行选择，一般建议在早晨或晚上 使用。
利尿剂的使用过程中，应密切观察患者的血压、电解质、肾功能等指标，并根据情况 进行调整。
利尿剂的使用应注意避免长期使用，以免引起肾功能损害。
降压药的用药注意事项
遵医嘱用药：根据医生建议选择合适的降压药， 并按照医生规定的剂量和疗程服用。
注意药物相互作用：与其他药物同时使用时，可 能会影响降压药的效果，应咨询医生或药师。
定期监测血压：在服用降压药期间，应定期监测 血压，以便调整药物剂量和种类。
副作用：注意观察药物副作 用，及时调整用药方案
肾内科临床常用药物PPT课件
包括瑞格列奈(诺和龙)，那格列奈(唐力)等。这类药物也是刺激胰 岛β细胞分泌胰岛素，属于超短效药物。应在饭前即刻口服，可在服用 一小时内发挥作用，其降糖作用依赖于血糖水平，在血糖较低情况下不 发挥降糖作用，故低血糖反应较磺脲类少。
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二、口服降糖药：
胰岛素增敏剂类药物 包括文迪雅(罗格列酮)或艾汀(吡格列酮)等，主要作用是增加组织细
此类药物包括诺和锐、优泌林、优泌乐（赖脯胰岛素）、来得 时（甘精胰岛素）等，其中诺和锐及优泌林为混合制剂，优泌乐为超短 效胰岛素、来得时为超长效胰岛素。
▲ 需注意的是，胰岛素类似物临床上只能用于皮下注射，不能用 以静脉注射，因其分子结构已经改变，静脉使用可能导致药物分解加快 迅速引起低血糖，或药物不能分解吸收失去其原有作用。
4、苯溴马隆（立加利仙、痛风利仙） 适用于单纯原发 性高尿酸血症及非发作期痛风性关节炎，主要作用促进尿酸 排泄。
第10页/共27页
☆代谢综合征：
高血压治疗药物 钙离子通道拮抗剂（CCB类）
钙拮抗剂降压效果安全有效，其特点是在降压的同时，不 降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响， 适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。此类 “地平”系列种类不少。短效的有硝苯地平（心痛定）、恬 尔心，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地平（络活喜）、 非洛地平（波依定）、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进， 制成缓释和控释片，使短效的药物具有长效的作用，如硝苯 地平控释片（拜新同）、恬尔心缓释片、缓释异搏定（维拉 帕米）。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水 肿，短效药的不良反应更为显著些。
第8页/共27页
☆代谢综合征：
高脂血症：包括CHOL（胆固醇）、TRIG（甘油三酯）。 1、高胆固醇血症 治疗药物：羟甲基戊二酰辅酶A
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二、口服降糖药：
胰岛素增敏剂类药物 包括文迪雅(罗格列酮)或艾汀(吡格列酮)等，主要作用是增加组织细
此类药物包括诺和锐、优泌林、优泌乐（赖脯胰岛素）、来得 时（甘精胰岛素）等，其中诺和锐及优泌林为混合制剂，优泌乐为超短 效胰岛素、来得时为超长效胰岛素。
▲ 需注意的是，胰岛素类似物临床上只能用于皮下注射，不能用 以静脉注射，因其分子结构已经改变，静脉使用可能导致药物分解加快 迅速引起低血糖，或药物不能分解吸收失去其原有作用。
4、苯溴马隆（立加利仙、痛风利仙） 适用于单纯原发 性高尿酸血症及非发作期痛风性关节炎，主要作用促进尿酸 排泄。
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☆代谢综合征：
高血压治疗药物 钙离子通道拮抗剂（CCB类）
钙拮抗剂降压效果安全有效，其特点是在降压的同时，不 降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响， 适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。此类 “地平”系列种类不少。短效的有硝苯地平（心痛定）、恬 尔心，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地平（络活喜）、 非洛地平（波依定）、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进， 制成缓释和控释片，使短效的药物具有长效的作用，如硝苯 地平控释片（拜新同）、恬尔心缓释片、缓释异搏定（维拉 帕米）。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水 肿，短效药的不良反应更为显著些。
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☆代谢综合征：
高脂血症：包括CHOL（胆固醇）、TRIG（甘油三酯）。 1、高胆固醇血症 治疗药物：羟甲基戊二酰辅酶A
最新[药学]肾病科常用药物及特点PPT课件
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降压药
➢ 血管紧张素转换酶抑制剂 ➢ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ➢ 钙通道阻滞剂 ➢ 利尿药 ➢ β受体阻滞剂 ➢ α受体阻滞剂
α受体阻滞剂
➢ 常用药物：压宁定，高特灵，马沙尼，络 欣平，哌唑嗪
➢ 副作用：体位性低血压 ➢ 注意事项：起始小剂量，睡前服用，慢坐
慢立
主要分类
➢ 减少尿蛋白的药物 ➢ 降压药 ➢ 利尿消肿药物 ➢ 营养治疗药物 ➢ 改善贫血药物 ➢ 治疗肾性骨病药物 ➢ 胃肠道吸附剂 ➢ 酸碱平衡的调节剂
➢ 用法用量： 成人常用量：口服每日2～4mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。 儿童常用量：口服每日2ห้องสมุดไป่ตู้6mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。
➢ 注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发， 出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能， 在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安 等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对 本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
➢ 注意事项：呕吐、腹泻等胃肠道症状，白细胞减 少症，败血症，尿频以及某些类型的感染的发生 率增加。偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡 ； 对MMF或MPA发生过敏反应的病人不能使用本药
减少尿蛋白的药物
➢ 糖皮质激素：强的松，强的松龙， 甲基强的松龙
➢ 免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华 ；环磷 酰胺，氮芥，瘤可宁
➢ 与ACEI或ARB相比具有以下特点：降血压效果强， 疗效不受食盐摄入量影响，不诱发高血钾，不升 高血肌酐
➢ 适用于ACEI或ARB降压疗效不佳、中重度肾功能 不全或肾动脉狭窄的患者
➢ 常用药物：硝苯地平、缓释硝苯地平（拜新同）、 非洛地平（波依定）、阿洛地平（络活喜）
肾内科常用药物49页PPT
肾内科常用药物
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
肾内科常用药物 ppt课件
肾内科常用药物
ppt课件
1
肾内科常用药物
• 利尿药 • 糖皮质激素 • 免疫抑制剂 • 抗高血压药 • 抗凝、抗血小板药物 • 纠正贫血药物 • 中成药
ppt课件
2
肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
环孢素
吗替麦考酚 琥珀酸 酯分散片 亚铁
醋酸泼 尼松片
甲强龙
骨化 三醇
碳酸 钙片
硝苯地平 厄贝沙
控释片
坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
ppt课件
3
呋塞米
• 适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 • 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 • 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
ppt课件
20
依诺肝素钠注射液
• 适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
• 不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
• 注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
ppt课件
21
复方α-酮酸
• 适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因慢 性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的 损害，延缓肾脏病进展
ppt课件
23
尿毒清颗粒
• 适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可降 低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血， 提高血钙、降低血磷也有一定的作用
• 不良反应：尚不明确
• 注意事项： 1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按量服用。
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1
肾内科常用药物
• 利尿药 • 糖皮质激素 • 免疫抑制剂 • 抗高血压药 • 抗凝、抗血小板药物 • 纠正贫血药物 • 中成药
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2
肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
环孢素
吗替麦考酚 琥珀酸 酯分散片 亚铁
醋酸泼 尼松片
甲强龙
骨化 三醇
碳酸 钙片
硝苯地平 厄贝沙
控释片
坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
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3
呋塞米
• 适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 • 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 • 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
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20
依诺肝素钠注射液
• 适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
• 不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
• 注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
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21
复方α-酮酸
• 适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因慢 性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的 损害，延缓肾脏病进展
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23
尿毒清颗粒
• 适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可降 低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血， 提高血钙、降低血磷也有一定的作用
• 不良反应：尚不明确
• 注意事项： 1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按量服用。
肾病科常用药物ppt课件
➢ 注意事项：造血原料（铁、叶酸或维生素 B12）缺乏、失血、感染和炎症、恶性肿瘤、 甲旁亢伴骨髓纤维化、铝中毒等因素会影 响促红细胞生成素的疗效。应持续应用， 每两周至1月查1次血常规以决定用量的增 减，不能擅自停药，否则贫血会迅速再现 或加重，得不偿失。
33
改善贫血
➢ 促红细胞生成素 ➢ 铁剂
10
主要分类
➢ 减少尿蛋白的药物 ➢ 降压药 ➢ 利尿消肿药物 ➢ 营养治疗药物 ➢ 改善贫血药物 ➢ 治疗肾性骨病药物 ➢ 胃肠道吸附剂 ➢ 酸碱平衡的调节剂
11
降压药
➢ 血管紧张素转换酶抑制剂 ➢ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ➢ 钙通道阻滞剂 ➢ 利尿药 ➢ β受体阻滞剂 ➢ α受体阻滞剂
12
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
34
铁剂
➢ 常用的铁剂 ：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫 非） ，蔗糖铁（森铁能）；口服铁：琥珀酸亚铁 （速力菲），富马酸亚铁（富血铁），硫酸亚铁 （福乃得） ，葡萄糖酸亚铁，乳酸亚铁
➢ 副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、 便秘、黑便，口服多见；铁超负荷；罕见过敏性 休克
➢ 注意事项：宜在饭后服用，静脉铁需行铁过敏试 验，应定期监测血色素、血球压积、血清铁、总 铁结合力和铁蛋白
➢ 用法用量： 成人常用量：口服每日2～4mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。 儿童常用量：口服每日2～6mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。
➢ 注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发， 出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能， 在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安 等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对 本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
33
改善贫血
➢ 促红细胞生成素 ➢ 铁剂
10
主要分类
➢ 减少尿蛋白的药物 ➢ 降压药 ➢ 利尿消肿药物 ➢ 营养治疗药物 ➢ 改善贫血药物 ➢ 治疗肾性骨病药物 ➢ 胃肠道吸附剂 ➢ 酸碱平衡的调节剂
11
降压药
➢ 血管紧张素转换酶抑制剂 ➢ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ➢ 钙通道阻滞剂 ➢ 利尿药 ➢ β受体阻滞剂 ➢ α受体阻滞剂
12
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
34
铁剂
➢ 常用的铁剂 ：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫 非） ，蔗糖铁（森铁能）；口服铁：琥珀酸亚铁 （速力菲），富马酸亚铁（富血铁），硫酸亚铁 （福乃得） ，葡萄糖酸亚铁，乳酸亚铁
➢ 副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、 便秘、黑便，口服多见；铁超负荷；罕见过敏性 休克
➢ 注意事项：宜在饭后服用，静脉铁需行铁过敏试 验，应定期监测血色素、血球压积、血清铁、总 铁结合力和铁蛋白
➢ 用法用量： 成人常用量：口服每日2～4mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。 儿童常用量：口服每日2～6mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。
➢ 注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发， 出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能， 在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安 等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对 本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
肾内科常用药物ppt课件
.
7
甲强龙
适应症：除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 不良反应：感染、机会性感染、免疫系统异常、 内分泌异常、代谢和营养异常 禁忌症：全身性霉菌感染的患者。已知对甲泼尼 龙或者配方中的任何成分过敏的患者。禁止对正 在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使 用活疫苗或减毒活疫苗
No
Image
.
17
厄贝沙坦
No 适应症：治疗原发性高血压；合并高血压的2型糖尿病肾病的治
疗 不良反应：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽 注意事项：对于服用强效利尿剂，饮食中严格限盐以及腹泻呕吐
Image 而使血容量不足的患者，在服用本品时可能会发生症状性低血压
.
18
盐酸特拉唑嗪片
适应症：适用于轻度或中度高血压治疗，还适用于良性前列腺增 生 (BPH) 引起的症状治疗 不良反应：无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血、鼻炎 注意事项：服药期间请勿服用西地那非（万艾可）、他达拉非（ 希爱力）、伐地那非（艾力达），以免发生严重低血压
厄贝沙 坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
.
3
呋塞米
适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症
不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史 者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
.
4
氢氯噻嗪片
No Image
.
19
氯沙坦钾
适应症：用于治疗原发性高血压
不良反应：头晕、心悸、水肿、腹痛
禁忌症： 1. 无尿患者 2. 对其他磺胺类药物过敏的患者
肾内科常用药物 ppt课件
强或减弱本品的疗效。
21
l环孢菌素(环孢霉素A)
剂型、剂量：口服液剂，50ml：5g；胶囊剂， 50mg。
用法：初剂量：8~15 mg/公斤体重/天，分2~3次 口服；维持剂量2~6 mg/公斤体重/天，适时调整。
药理作用：本品具有免疫抑制作用，主要作用 于T淋巴细胞，抑制分泌白介素等淋巴因子，降 低机体的免疫功能，但骨髓抑制作用不强。
浓度。 与其它免疫抑制药物联合使用时，须减低剂量。 对环孢菌素类过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。严重肝、肾功
能损害者忌用或慎用。 实施血药浓度监测，并适时调整剂量是减少不良反应的有效
措施。
23
骁悉(麦考酚吗乙酯，霉酚酯， MMF)
剂型、剂量：胶囊剂，250mg。 用法：器官移植：成人，2.0~2.5g天；儿童，
13
强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
剂型、剂量：片剂，5mg。 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透 性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质 的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖， 减少葡萄糖的利用，因而使肝糖原都增加，尿中可 出现糖尿。还可使胃液分泌增加，增进食欲。当严 重中毒感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良 好的降温、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用。
不良反应：同强的松。 注意事项：同强的松，但副作用更剧。
17
影响机体免疫功能的药物 （免疫抑制剂）
环磷酰胺(C.T.X) l环孢菌素(环孢霉素A) 骁悉(麦考酚吗乙酯，霉酚酯，MMF) 爱诺华 (来氟米特) 硫唑嘌呤
18
环磷酰胺(C.T.X)
21
l环孢菌素(环孢霉素A)
剂型、剂量：口服液剂，50ml：5g；胶囊剂， 50mg。
用法：初剂量：8~15 mg/公斤体重/天，分2~3次 口服；维持剂量2~6 mg/公斤体重/天，适时调整。
药理作用：本品具有免疫抑制作用，主要作用 于T淋巴细胞，抑制分泌白介素等淋巴因子，降 低机体的免疫功能，但骨髓抑制作用不强。
浓度。 与其它免疫抑制药物联合使用时，须减低剂量。 对环孢菌素类过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。严重肝、肾功
能损害者忌用或慎用。 实施血药浓度监测，并适时调整剂量是减少不良反应的有效
措施。
23
骁悉(麦考酚吗乙酯，霉酚酯， MMF)
剂型、剂量：胶囊剂，250mg。 用法：器官移植：成人，2.0~2.5g天；儿童，
13
强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
剂型、剂量：片剂，5mg。 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透 性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质 的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖， 减少葡萄糖的利用，因而使肝糖原都增加，尿中可 出现糖尿。还可使胃液分泌增加，增进食欲。当严 重中毒感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良 好的降温、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用。
不良反应：同强的松。 注意事项：同强的松，但副作用更剧。
17
影响机体免疫功能的药物 （免疫抑制剂）
环磷酰胺(C.T.X) l环孢菌素(环孢霉素A) 骁悉(麦考酚吗乙酯，霉酚酯，MMF) 爱诺华 (来氟米特) 硫唑嘌呤
18
环磷酰胺(C.T.X)
肾脏病患者常用药物-精品医学课件
ACEIs
品种很多，名称结尾是“普利”。 卡托普利，依那普利，贝那普利，赖诺普利，
倍朵普利，西拉普利，福辛普利等
不良反应
1.低血压 2.咳嗽 3.高血钾 4.对胎儿的影响:致畸作用. 5.血管神经性水肿,肾功能受损.
ATⅡ受体阻断药(ARB)
阻制ＡＴ１受体（主要位于血管平滑肌与心肌组织）， 抑制ＡＴⅡ使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血 压，还能逆转肥大的心肌细胞．
无血肿 软毛刷刷牙，不要吃太硬的东西， 活动要轻，尽量不要受伤 监测凝血情况
预防感染的护理措施
室内定时开窗通风，需要者选用紫外线消毒 住院期间减少探视人员，减少外出，戴口罩，人多的地方
尽量不去，不要互串病房，以预防交叉感染 加强个人卫生，每天更换内衣、内裤。食具及食物应加热
ACTH
醛固酮
ACEI类药
1.抑制整体RAAS的ATⅡ形成,对血管、肾发挥直接作用 2.抑制局部RAAS,使局部生成的AT‖减少. 对肾脏的保护作 用:抑制肾内血管紧张素Ⅱ的合成及活性,扩张出球小动脉, 降低肾小球内压,减少尿蛋白的排泄及对系膜的刺激,延缓肾 小球硬化. 3.减少缓激肽降解.
临床应用
骁悉
相对于强的松更具有选择性 抑制T、B淋巴细胞的DNA合成,减少淋巴细胞
的功能. 体液免疫:抑制B淋巴细胞的增殖,减少抗体的合
成. 抗炎作用:抑制淋巴细胞和单核细胞的炎性浸润.
临床应用
器官移植的抗排斥反应 其他肾脏病中的应用:
1.血管炎性病变、激素依赖性或复发性肾病综合征：明显减 轻临床症状,改善肾功能,提高临床缓解率.
不良反应
１．低血压 ２．踝部水肿 ３．头痛，面红，心悸 ４．眩晕，乏力 ５．胃肠反应 ６．孕妇禁用
肾内科常用药物介绍及抗菌药物学习课件
抗菌药物使用： 合理使用抗菌药 物，减少耐药性 产生
抗菌药物替代： 寻找抗菌药物的 替代品，如免疫 疗法、生物疗法 等
抗菌药物监管： 加强抗菌药物的 监管，确保合理 使用和减少滥用
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：儿
抗菌药物：包括喹诺酮类、磺胺类、四 环素类等
抗真菌药物：包括两性霉素B、氟康唑、 伊曲康唑等
作用机制：抑制细菌细胞壁合成、干扰 细菌蛋白质合成、抑制细菌核酸合成等
适应症及使用注意事项
• 适应症：适用于细菌感染引起的各种疾病，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等
• 使用注意事项： a. 剂量：根据病情和患者体质确定 b. 疗程：一般需要连续使用7-14天 c. 副作用：可 能引起胃肠道反应、过敏反应等 d. 禁忌症：对某些药物过敏者禁用 e. 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、 儿童等特殊人群使用时需谨慎 • a. 剂量：根据病情和患者体质确定 • b. 疗程：一般需要连续使用7-14天 • c. 副作用：可能引起胃肠道反应、过敏反应等 • d. 禁忌症：对某些药物过敏者禁用 • e. 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群使用时需谨慎
适应症：水肿、高血压、心 衰等
注意事项：避免长期使用， 防止电解质紊乱、肾功能损
害等副作用
降压药
常用降压药：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管 紧张素II受体脂等途径降低血压
适用人群：高血压患者、冠心病患者、心力衰竭患者等
神经系统反应：如头晕、头痛、失眠等， 可适当调整剂量或换用其他药物
血液系统反应：如白细胞减少、血小板减 少等，应定期监测血常规并调整剂量
心血管系统反应：如心律失常、血压升高 等，应定期监测血压和心电图并调整剂量
肾内科常用药物
安体舒通(螺内酯)
注意事项： 高钾血症明显，或应用葡萄糖及胰岛素纠正。 本品与其它利尿药或降压药合用可增强降压效果，
少者剂量宜减少。 与乙酰水杨酸合用时，能抑制螺内酯的活性使作用
降低。 孕妇及哺乳妇女慎用，不可同时应用氯化钾。
氨苯碟啶(三氨碟啶)
剂型、剂量：片剂，50mg。 用法：口服每次50~100 mg，每日3次，3~5天为一
呋塞米(速尿)
注意事项： 避免与氨基甙类抗生素及头孢噻啶等合用，以防耳
及肾毒性。 本品与降压药合用可增强降压效果，但剂量宜减少。 当出现电解质紊乱时，宜采用间歇疗法用药1~3日，
停药2~4日，用药期宜常规补钾，要稀释后缓慢静 滴。应常规检查血中电解质浓度。 对手术病人，在手术前1周应停用本品，因本品能降 低动脉对升压胺的反应，增加筒箭毒碱的肌松弛 及麻痹作用。
强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
剂型、剂量：片剂，5mg。 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透 性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质 的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖， 减少葡萄糖的利用，因而使肝糖原都增加，尿中可 出现糖尿。还可使胃液分泌增加，增进食欲。当严 重中毒感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良 好的降温、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用。
疗程。 药理作用：直接抑制肾集合管上皮钠-钾泵ATP酶
的活性，使钠再吸收减少，从而减少钠-钾交换， 钾的排出也减少，而发挥排钠留钾的利尿作用。 不良反应：偶见恶心、皮疹、嗜睡等症状，停药 后多可恢复。长期大量应用可引起高钾血症及醛 固酮分泌增多，应逐渐停药。
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北京清华长庚医院 12A病房
利尿药 糖皮质激素 免疫抑制剂 抗高血压药 抗凝、抗血小板药物 纠正贫血药物 中成药
肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻 嗪
螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
醋酸泼 尼松片
环孢 素
甲强龙
吗替麦考 酚酯分散 片
骨化 三醇
琥珀酸 亚铁
碳酸 钙片
硝苯地 平控释 片
厄贝沙 坦片
不良反应：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽
注意事项：对于服用强效利尿剂，饮食中严格限盐以及腹泻呕吐
Image 而使血容量不足的患者，在服用本品时可能会发生症状性低血压
适应症：适用于轻度或中度高血压治疗，还适用于良性前列腺增 生 (BPH) 引起的症状治疗
不良反应：无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血、鼻炎 注意事项：服药期间请勿服用西地那非（万艾可）、他达拉非（
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
适应症：水肿性疾病、高血压、肾石症、中枢性或肾性尿崩症 不良反应：水电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症 注意事项：孕妇慎用、哺乳期妇女不宜服用
希爱力）、伐地那非（艾力达），以免发生严重低血压
No Image
适应症：用于治疗原发性高血压
不良反应：头晕、心悸、水肿、腹痛
禁忌症： 1. 无尿患者 2. 对其他磺胺类药物过敏的患者
No
3. 妊娠
Image
适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
超过1g/次，每日2次的剂量等
适应症：肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人 ；外科围 手术期的红细胞动员
不良反应：头疼、低热、乏力 ；过敏反应 、血压升高 、随着红 细胞压积增高，血液粘度可明显增高
禁忌症：未控制的重度高血压患者；对本品及其他哺乳动物细胞 衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者；合并感染者，宜控制感 染后再使用本品
注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
No Image
Image No
适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因 慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引 起的损害，延缓肾脏病进展
不良反应：高钙血症
注意事项：与钙剂、活性VitD合用增加高 钙血症的发生率；四环素、喹诺酮类、铁 剂、氟化物等会影响开同的吸收，不应与 开同同时服用
二糖铁复合物过敏者 注意事项： 1. 如果本品注射速度太快，会引发低血压。 2. 谨防静脉外渗漏。禁止按摩以避免铁的进一步的扩散。
No Image
适应症：肾性骨病、骨质疏松、佝偻病和软骨病、甲状腺功能减 退
不良反应：恶心、呕吐、ຫໍສະໝຸດ 痛、嗜睡、无力、肌肉酸痛、骨痛等No 注意事项：高钙血症、维生素D中毒禁用
不良反应：尚不明确
注意事项：
No
1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按Im量a服ge
用。
2. 按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食，忌
豆类食品。
3. 服药后大便呈半糊状为正常现象，如呈水样需
减量使用。
适应症：纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒，用于痛风 或高尿酸血症的患者碱化尿液，防止形成尿酸结石而损害肾脏。
适应症：除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
不良反应：感染、机会性感染、免疫系统异常、 内分泌异常、代谢和营养异常
禁忌症：全身性霉菌感染的患者。已知对甲泼尼 龙或者配方中的任何成分过敏的患者。禁止对正 在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使 用活疫苗或减毒活疫苗
Image
适应症：钙剂补充，预防骨质疏松 不良反应：嗳气、便秘 注意事项：高钙血症、高尿酸血症患者禁用
No Image
适应症：高血压；冠心病慢性稳定型心绞痛
不良反应：头晕、水肿
注意事项： 1. 禁用于心源性休克。 2. 禁用于怀孕20周内和哺乳期妇女
No
Image
No 适应症：治疗原发性高血压；合并高血压的2型糖尿病肾病的治 疗
1. 有增加致癌的危险性 、可以通过胎盘 、肝功 能不全、高钾血症、感染、肠道吸收不良、肾 功能不全、对服本品不耐受等慎用
2. 有病毒感染时禁用本品：水痘、带状疱疹等
适应症：预防排斥反应及治疗难治性排斥反应 不良反应：胃肠道症状，白细胞减少症，败血症，尿频 注意事项：进行全血细胞计数 、严重慢性肾功能损害应避免使用
适应症
不良反应：骨髓抑制 、胃肠道反应 、泌尿 道反应
注意事项：
1. 凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用 或慎用
2. 多饮水 、密切观察骨髓功能 、注意非血液 学毒性 、现配现用
适应症：有病毒感染时禁用本品：水痘、带状 疱疹等
不良反应：胃肠道反应 、肾功能损害、高血 压
注意事项：
适应症：水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多、低钾血症 不良反应：高钾血症、胃肠道反应 注意事项：高钾血症患者禁用
适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾 病
不良反应：并发感染、大剂量易引起糖尿病、 消化道溃疡
注意事项：真菌和霉菌感染者、对本品及肾上 腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用
适应症：用于明确原因的缺铁性贫血
不良反应：可见胃肠道不适，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘 ； 本品可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便
禁忌症：胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者禁用 ；血色素沉 着症、含铁血黄素沉着症患者禁用 ；对铁制剂过敏者及非缺铁性 贫血患者禁用
适应症：口服铁剂不能耐受的病人；口服铁剂吸收不好的病人 禁忌症：非缺铁性贫血；铁过量或铁利用障碍；已知对单糖或
No Ima
适应症：肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛；慢性支 气管炎的辅助治疗
不良反应：尚不明确
No 注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物
Image
适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可 降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性 贫血，提高血钙、降低血磷也有一定的作用
利尿药 糖皮质激素 免疫抑制剂 抗高血压药 抗凝、抗血小板药物 纠正贫血药物 中成药
肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻 嗪
螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
醋酸泼 尼松片
环孢 素
甲强龙
吗替麦考 酚酯分散 片
骨化 三醇
琥珀酸 亚铁
碳酸 钙片
硝苯地 平控释 片
厄贝沙 坦片
不良反应：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽
注意事项：对于服用强效利尿剂，饮食中严格限盐以及腹泻呕吐
Image 而使血容量不足的患者，在服用本品时可能会发生症状性低血压
适应症：适用于轻度或中度高血压治疗，还适用于良性前列腺增 生 (BPH) 引起的症状治疗
不良反应：无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血、鼻炎 注意事项：服药期间请勿服用西地那非（万艾可）、他达拉非（
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
适应症：水肿性疾病、高血压、肾石症、中枢性或肾性尿崩症 不良反应：水电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症 注意事项：孕妇慎用、哺乳期妇女不宜服用
希爱力）、伐地那非（艾力达），以免发生严重低血压
No Image
适应症：用于治疗原发性高血压
不良反应：头晕、心悸、水肿、腹痛
禁忌症： 1. 无尿患者 2. 对其他磺胺类药物过敏的患者
No
3. 妊娠
Image
适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
超过1g/次，每日2次的剂量等
适应症：肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人 ；外科围 手术期的红细胞动员
不良反应：头疼、低热、乏力 ；过敏反应 、血压升高 、随着红 细胞压积增高，血液粘度可明显增高
禁忌症：未控制的重度高血压患者；对本品及其他哺乳动物细胞 衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者；合并感染者，宜控制感 染后再使用本品
注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
No Image
Image No
适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因 慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引 起的损害，延缓肾脏病进展
不良反应：高钙血症
注意事项：与钙剂、活性VitD合用增加高 钙血症的发生率；四环素、喹诺酮类、铁 剂、氟化物等会影响开同的吸收，不应与 开同同时服用
二糖铁复合物过敏者 注意事项： 1. 如果本品注射速度太快，会引发低血压。 2. 谨防静脉外渗漏。禁止按摩以避免铁的进一步的扩散。
No Image
适应症：肾性骨病、骨质疏松、佝偻病和软骨病、甲状腺功能减 退
不良反应：恶心、呕吐、ຫໍສະໝຸດ 痛、嗜睡、无力、肌肉酸痛、骨痛等No 注意事项：高钙血症、维生素D中毒禁用
不良反应：尚不明确
注意事项：
No
1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按Im量a服ge
用。
2. 按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食，忌
豆类食品。
3. 服药后大便呈半糊状为正常现象，如呈水样需
减量使用。
适应症：纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒，用于痛风 或高尿酸血症的患者碱化尿液，防止形成尿酸结石而损害肾脏。
适应症：除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
不良反应：感染、机会性感染、免疫系统异常、 内分泌异常、代谢和营养异常
禁忌症：全身性霉菌感染的患者。已知对甲泼尼 龙或者配方中的任何成分过敏的患者。禁止对正 在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使 用活疫苗或减毒活疫苗
Image
适应症：钙剂补充，预防骨质疏松 不良反应：嗳气、便秘 注意事项：高钙血症、高尿酸血症患者禁用
No Image
适应症：高血压；冠心病慢性稳定型心绞痛
不良反应：头晕、水肿
注意事项： 1. 禁用于心源性休克。 2. 禁用于怀孕20周内和哺乳期妇女
No
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No 适应症：治疗原发性高血压；合并高血压的2型糖尿病肾病的治 疗
1. 有增加致癌的危险性 、可以通过胎盘 、肝功 能不全、高钾血症、感染、肠道吸收不良、肾 功能不全、对服本品不耐受等慎用
2. 有病毒感染时禁用本品：水痘、带状疱疹等
适应症：预防排斥反应及治疗难治性排斥反应 不良反应：胃肠道症状，白细胞减少症，败血症，尿频 注意事项：进行全血细胞计数 、严重慢性肾功能损害应避免使用
适应症
不良反应：骨髓抑制 、胃肠道反应 、泌尿 道反应
注意事项：
1. 凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用 或慎用
2. 多饮水 、密切观察骨髓功能 、注意非血液 学毒性 、现配现用
适应症：有病毒感染时禁用本品：水痘、带状 疱疹等
不良反应：胃肠道反应 、肾功能损害、高血 压
注意事项：
适应症：水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多、低钾血症 不良反应：高钾血症、胃肠道反应 注意事项：高钾血症患者禁用
适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾 病
不良反应：并发感染、大剂量易引起糖尿病、 消化道溃疡
注意事项：真菌和霉菌感染者、对本品及肾上 腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用
适应症：用于明确原因的缺铁性贫血
不良反应：可见胃肠道不适，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘 ； 本品可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便
禁忌症：胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者禁用 ；血色素沉 着症、含铁血黄素沉着症患者禁用 ；对铁制剂过敏者及非缺铁性 贫血患者禁用
适应症：口服铁剂不能耐受的病人；口服铁剂吸收不好的病人 禁忌症：非缺铁性贫血；铁过量或铁利用障碍；已知对单糖或
No Ima
适应症：肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛；慢性支 气管炎的辅助治疗
不良反应：尚不明确
No 注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物
Image
适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可 降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性 贫血，提高血钙、降低血磷也有一定的作用