神经内科疾病健康教育处方
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神经内科疾病健康教育
处方
文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
面神经麻痹
1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔内的急性非化脓性面神经损害。一般认为本病
与寒冷侵袭、病毒感染有关,可发生于任何年龄、任何季节,但以冬季为多。2.急性起病,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉蹙额,眼裂增
大,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口歪向建侧,鼓气或吹口哨时漏气,饮水漏水,严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。
3.预防措施包括避免耳后长时间受凉,特别在夏天不要靠近电扇或空调睡觉,冬天要
注意保暖。
4.一旦发生面神经麻痹,及早治疗(药物、针灸、理疗)。
5.眼睛不能闭合者,用眼罩保护,以免尘土等刺激物引起角膜损害。
6.外出最好戴口罩等,防止再次受风加重病情。
7.
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脑出血
1.脑出血又称脑溢血,属出血性中风,是指自发性的脑实质内出血。它与高血压、动
脉硬化密切相关,是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人,近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。
2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。
3.及早治疗高血压病,因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。
4.避免精神紧张和情绪激动,因为这些可引起血压突然升高。
5.注意饮食,以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜,多吃豆类、蔬菜和水果。
6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩,血压升高;酒能促进动脉硬
化,又能引起强烈的血管反应。
7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高,容易发生意外。
8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。
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脑梗塞
1.由于脑血管狭窄或闭塞,血供不足而使相应的局部脑组织缺血坏死,称为脑梗塞。
脑动脉血栓形成性脑梗塞简称脑血栓形成。是最常见的一种缺血性中风。
2.常见的病因是动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉粥样硬化的
发展。
3.心脏病(心源性栓子——风湿性心脏病合并房颤、心肌梗塞等)引起的中风称脑栓
塞。
4.动脉硬化者应摄用低脂、低糖、低盐、高蛋白饮食,多吃豆类、蔬菜和水果,少吃
胆固醇含量丰富的食物,可食用植物油。
5.伴发高血压、糖尿病、心脏病等应治疗。
6.已有短暂缺血发作者应积极治疗
7.防止引起血压骤降的情况,如降压药过量、严重腹泻等。
8.生活宜规律,劳逸结合。
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偏头痛
1.偏头痛为发作性神经——血管功能障碍,以反复发生偏侧或双侧头痛为特征。
2.约60%患者有家族史。本病多起于青春期,女性明显多于男性,女性发作常与月经有
关,怀孕期和更年期后发作显着减少或缓解。
3.注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪紧张、饥饿、缺睡、噪音、强光等诱发因
素。
4.禁酒戒烟,不食奶酪、熏鱼、酒类(含酪氨酸)和巧克力(含苯乙酸胺)等诱发食
物。避免淋雨冒寒,预防发作。
5.药物防治应在医师指导下用药。药物预防可选用钙离子拮抗剂如尼莫地平或西比
灵、心得安、苯噻啶。发作时可选用麦角胺咖啡因或氯哌酮。
6.摄入含镁丰富(蜂蜜、豆类、海参等),含维生素B1丰富(猪肉、大都、玉米、花
生)和含泛酸丰富(甘薯、动物肝脏、菠菜、牛奶等)食物可减少头痛发作;静卧可缓解头痛。
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晕厥
1.晕厥,俗称晕倒。指突然发生的、短暂的意识丧失而跌倒,不伴有抽搐。
2.晕厥的发生与以下几种因素有关:①脑血液循环障碍如脑血管痉挛、椎基底动脉供
血不全。②脑新陈代谢障碍如缺氧、低血糖。③心理因素如精神创伤、恐惧。
3.回顾病史,掌握晕厥的发生规律,尽可能消除致病因素。
4.锻炼身体。适当参加体育活动和适量的体力劳动,增强体质,改善机体的反应性。
5.调整血管—神经功能。可应用钙通道阻滞剂(西比灵、尼莫地平)、健脑合剂等。
6.有排尿性晕厥的病人,睡前少饮水,排尿不宜过快,取蹲位排尿。
7.有颈椎病者,转颈不宜过速,起床时,体位改变不宜过急、过猛。
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震颤麻痹(帕金森氏病)
1.震颤麻痹又称帕金森氏病,是一种常见的锥体外系疾病,多发生在中老年。主要症
状为震颤、肌强直和运动减少。
2.避免精神紧张和情绪激动,因为这些不良因素可使震颤加重。
3.在不引起疲劳的条件下,进行适当活动,以降低肌张力。
4.及早到医院神经科检查,找出病因,以便对症治疗。
5.在医生指导下选用适当药物,如安坦、左旋多巴制剂、金刚烷胺等药物。
6.进松软易咀嚼食物,防治并发症。
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蛛网膜下腔出血
1.当脑底部或脑表面的血管自发性破裂,血液直接进入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔
出血。青壮年多见,常见病因是先天性脑动脉瘤、脑动脉畸形和脑动脉硬化。精神紧张、过劳、用力,往往是此病的诱发因素。
2.蛛网膜下腔出血的主要表现为突发的头痛伴有喷射性呕吐。
3.本着就近就医原则,在附近医疗单位治疗,不宜过多搬动,以免出血加重。
4.避免情绪激动或精神紧张,否则可使血压升高,再度出血。
5.绝对卧床休息4~6周。
6.控制头痛或躁动不安,可应用止痛剂或镇定剂。
7.保持大便通畅,防止用力排便后再出血。
8.经检查证实有脑动脉瘤或血管畸形者,病情稳定后最好手术治疗,以根除隐患。
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椎—基底动脉供应不全
1.脑部的血液供应来自两个系统,即颈内动脉系统和椎—基底动脉系统。椎—基底动
脉主要供应脑的后半部,一旦发生短暂的血液供应不足,则出现眩晕、平衡失调、恶心等症状。多发生于50岁以上而有明显脑动脉硬化和颈椎病的患者。
2.颈部不宜突然剧烈转动或过度伸展,改变体位时,不要过急、过猛,以免发生意
外。
3.不用高枕,因为头部过高、过分屈曲时一定会影响椎—基底动脉血液供应。
4.不宜服用大量的安眠药、降压药、血管扩张剂,以免血压过低而导致脑供血不全。
5.定期测血压,注意其动态变化。