上睑下垂的手术过程
“上睑下垂矫正”手术知情同意书
5.术后各种感染（细菌、真菌、病毒等），伤口愈合不良、伤口裂开，必要时需要再次手术治疗；
6.术中、术后疼痛，出血、血肿形成，必要时需要再次手术止血及清除血肿；
7.术后睑缘弧度及重睑线弧度不满意可能，重睑线消失可能性；
8.术后矫正不足或过矫，可能需二次手术；
9.术后双侧眼睑裂大小不对称、重睑线不对称影响美观可能；
10.术后睑内翻、倒睫以及睑外翻可能、术后伤口瘢痕增生；
11.术后上睑迟滞、眼睑闭合不全，干眼症，球结膜脱垂，角膜炎，角膜溃疡导致视力下降，甚至失明可能；
12.术后有形成多层眼皮可能影响外观；
13.术后有眼球下转，双侧眼位不对称可能，可能影响美观；
14.术后切口感染，切口愈合不良，切口瘢痕增生可能；
15.术中根据情况决定手术范围及方式。
谈话医师签名：
手术医生签名：
签署日期：
患者及授权家属意见：
1.对医生介绍的情况已经了解。
2.对手术危险性与可能发生的问题表示理解。
3.要求手术，愿意承担手术风险，谅解手术意外。
4.确认手术部位为：
患者签名:患者签名签名日期：年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名：患者亲属签名与患者关系:与患者关系身份证号：身份证号
签Hale Waihona Puke 日期：年月日“上睑下垂矫正”手术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
住院号
入院初步诊断:上睑下垂
手术方式：上睑下垂矫正术
麻醉方式：全麻
手术风险、术中和术后可能出现的问题和并发症
1.麻醉意外、麻醉药物过敏，呼吸、心跳骤停，严重者可危及生命；
上睑下垂讲课PPT课件
药物治疗：使用药物来缓解上睑下垂的症状，例如使用眼药水或口服药物。
物理治疗：通过物理疗法来改善上睑下垂，例如使用按摩或电刺激等方法。
手术治疗：对于严重的上睑下垂，手术可能是唯一有效的治疗方法。手术方法包括上睑提肌缩 短术、上睑提肌折叠术等。
辅助治疗：除了上述治疗方法外，还可以采用一些辅助治疗措施，例如佩戴眼镜或隐形眼镜来 改善视力等。
药物治疗原理：通过药物作用，增强提上睑肌的力量，使上睑下垂得到改善。 常用药物：抗胆碱酯酶药物，如新斯的明等。 药物治疗优点：无创、无痛、无风险，对于轻度上睑下垂效果较好。 药物治疗缺点：对于重度上睑下垂效果不明显，需要配合其他治疗方法。
上睑下垂手术的适应症：适用于先天性上睑下垂、后天性上睑下垂等患者 手术方法：包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等 手术效果：通过手术可以改善上睑下垂的症状，提高视力和生活质量 注意事项：手术后需注意眼部护理，定期复查，避免并发症的发生
汇报人：
目录
CONTENTS
上睑下垂的定 义：上睑下垂 是指上眼睑无 法正常抬起， 导致眼睛无法 完全睁开的症
状。
上睑下垂的分 类：根据病因 的不同，上睑 下垂可以分为 先天性上睑下 垂和后天性上 睑下垂两类。
先天性上睑下 垂通常是由于 动眼神经核或 上睑提肌发育 不良所致，多 数患者需要手
况
如有异常症状， 应及时就诊并
告知医生
汇报人：
术前准备：确保手术环境清洁， 患者无感染病灶，眼部无化妆品 残留。
操作技巧：熟练掌握手术器械的 使用方法，保持手术过程中的无 菌操作，避免损伤其他眼部组织。
手术过程：根据患者上睑下垂程 度选择合适的手术方式，如提上 睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等。
注意事项：术后定期换药、拆线， 保持眼部清洁，避免剧烈运动和 眼部受到外力冲击。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术矫治中重度上睑下垂
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术矫治中重度上睑下垂全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：上睑下垂是指上睑边缘向下垂坠，导致视野受限，影响外观美观和日常生活。
轻度上睑下垂可以通过非手术方法进行矫正，如运用肌肉训练、电刺激和随之制定的健康饮食计划等。
但对于中重度上睑下垂，非手术矫治方法往往无法达到理想效果，此时需要通过手术干预来实现矫正。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种常见的手术方法，可有效治疗中重度上睑下垂。
该手术通过联合上睑前缘挛缩及额肌提拉，将上睑提上，同时缩短上睑提上肌，达到提上睑边缘、扩大视野的目的。
下面将对该手术进行详细介绍。
手术前准备在进行手术前，医生会根据患者的情况制定个性化的手术方案。
在手术前期，患者需要进行全面的身体检查，确保自身状态良好。
医生还会对患者进行详细的术前咨询，了解患者的病史、用药情况、手术期望等，为手术做好充分的准备。
手术过程手术过程中，医生首先会在上睑鞘提上肌区域作出适当的切口。
然后，医生会进行上睑组织的清理和松解，随后进行上睑提上肌缩短术，并将上睑提上至理想位置。
医生会对伤口进行缝合和包扎，并进行必要的术后处理。
手术特点该手术的主要特点包括术前准备简单、手术时间短、恢复期较短等。
整个手术过程通常在1-2小时内完成，术后一般可在1-2周内恢复正常生活，术后效果自然美观，无需担心术后明显的疤痕。
手术效果通过上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术，可以显著改善中重度上睑下垂的情况，提高眼部外貌美观度，扩大视野范围，改善患者的生活质量。
该手术还具有较高的安全性和可控性，术后的并发症风险较低，能够满足患者的美学需求。
需要注意的是，术后的效果不是立竿见影的，需要有一个缓慢的恢复过程。
术后患者需严格按照医嘱进行术后护理，避免感染和并发症的发生，同时注意饮食及休息，保持好心态，有助于术后恢复。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种安全有效的治疗中重度上睑下垂的方法，它可以有效提升眼部外观，改善视野受限的问题，提升患者的生活质量。
上睑下垂手术治疗
检查 上直肌 功能 时 ， 要 注意 Ｂ ｅ ｌ ｌ 现 象是否 正常 ， 以避 免术 后眼睑闭合不全 ， 角膜外露发 生一 系列病变 。
２ 手术时机 的选择
先天性 上险下垂 的手 术时机 ， 过 去大多数作者 只从 影响视
功能角度 考虑 ， 其 实应从必要性 和可行性两方 面来 确定 。必要 性指 的是如 不及 时手术会 影 响患 儿正 常视功能 发育 。可行 性 是指 ， 上 睑下垂程 度 已固定 ， 手术矫 正后不 会 因患 儿生长发 育
０ 引 言
上 睑下垂指 的是 提上睑肌功 能部 分或全部 丧失 ， 以致 上睑 部分或完全不能上提 。按其原 因可分为先天性 和后天性两种 。 先 天性 上睑下垂 最常见 ， 也 是最佳 的手术适应证 。患眼提 Ｊ 一 睑肌 残存肌力 的强弱 ， 是 否伴有眼 睑 、 眼外肌先 天异常 ， 与手 术 方法 的选择及 效果关 系密 切 ， 如先天 性睑 四联征 ， 不是 单凭 睑 下垂 矫 正手 术可 以矫 正 的。颌动 瞬 目综合 征 （ Ｍａ ｅ ｕ ｓ — Ｇ ｕ ｎ ｎ
上 直肌均 无功 能 ， 提起 双上 睑确无 复视 出现 ， 可通过 手术适 当
完全外 露 ， 睑裂 高度 、 宽度 、 轮廓 、 上 睑皮肤皱 褶和 睫毛倾斜 角
度均应对称 。睑缘弧度平顺 自然 ， 无 内外 翻。能保持正 常的眼
将双 眼睑裂 高度 提高到 ６～ ７ ｍｍ处 ， 使瞳孔暴 露 ， 术后用滴 眼
综合征 ） ， 不应作 提上睑肌缩短术。伴有上直肌完全或不完全麻
痹 的病例 ， 睑下垂矫正术后易发生暴露性角膜炎。 后 天性 睑下垂 常见 的原 因有 外伤 、 全 身性或 眼局部 疾病 、
机械 性等 ， 如肌 营养 不 良、 全 眼肌 麻痹或 提 睑后 出现 复视 的病
腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗
中 根 据 提 上 睑肌 腱 膜 的病 理 改 变 ， 性 化 选 择 提 上 睑 肌 腱 膜 修 补 术 、 膜 分 离修 复 术 、 膜 折 叠 术 及 腱 膜 缩 短 术 或联 合 个 腱 腱
术式。结果
Байду номын сангаас
所有患者随访 ３ 月～２ ， １ 患者轻度欠矫外 ， 个 年 除 例 其余 均 获 得 满 意 效 果 。 结 论
第 ３ 第 ４期 第 ５ ５页 ９卷 ６
２１ ０ ０年 ８月
华 中科 技 大学 学 报 （ 医学 版 ）
Ａｃ ａ Ｍ ｅ ｉ ｃ ｅ ｎ ｔ ｄ Ｕｎ ｖ Ｓ ｉＴｅ ｈ ｏｌＨｕ ｚ ｏ ｇ ａｈ ｎ
Ｖ０ ． ９ ＮＯ ４ Ｐ．５ ５ １３ ． ６
Ａｕ ２ １ ｇ． ０ ０
Ｃｈｅ ｏｎ Ｚｈａ ｉ ｃ ａ ｇ ｎＨ ｇ， ｎｇ Ｍ ｎｇ ｈ ｎ
Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｈｈ ｌ ｌｇ Ｕｎｏ ｓ ｉａ ， ｎ ｊ ｄｉａ ｏｌｇ ｐ ｒｍｅ ｔ Ｏｐ ｔａ ｍｏｏ ｙ， ｉｎ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ Ｔｏ ｇ ｉ ｏ Ｍｅ ｃ ｌＣ ｌｅ ｅ， Ｈ ｕ ｚ ｏ ｇ Ｕｎｖ ｒｉｙ ｏ ｃｅ ｃ ｎ ｃ ｎ ｌｇ Ｗ ｕ ａ ３ ０ ２， ｈｉａ ａ ｈ ｎ ｉｅ ｓｔ ｆ Ｓ ｉｎ ｅａ ｄ Ｔｅｈ ｏｏ ｙ， ｈ ｎ４ ０ ２ Ｃ ｎ
眼部整形--上睑下垂矫正术
上睑下垂矫正法随着年龄的增长,上睑下垂已经成了每位患者的无奈，怎样矫正可以改善呢？下面请合肥福华整形医疗美容中心的专家为我们介绍一下有效的矫正方法吧！上睑下垂矫正法：1、提上睑肌缩短术：适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者（提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上）。
亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
2、额肌提吊术：适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
上睑下垂矫正术在没有额肌参与下，两眼自然睁开平视时，正常人上睑遮盖角膜上方约2mm，上睑缘位于角膜上缘和未经散瞳的瞳孔上缘之间。
若因各种原因上睑缘位置低于这个界线，甚至部分或全部遮盖瞳孔而影响视力，这种异常的形态称上睑下垂(blepharoptosis)。
提上睑的肌肉有上睑提肌和Mailer肌(苗勒肌)，前者受动眼神经支配，属横纹肌；后者受交感神经支配，属平滑肌。
上睑下垂形成的机制从根本上说，就是由于各种先天或后天的原因使这两种肌肉功能减弱或丧失所引起。
实际上睑的提举运动主要依赖于上睑提肌的作用，而Miiller肌只不过起辅助协同作用而已。
故临床上所指的上睑下垂多为上睑提肌功能减弱或丧失而引起。
而Mailer肌致上睑下垂者极少见，且程度轻，一般下垂1—2mm，仅在用力提举上睑时方显得明显。
上睑提肌正常运动幅度为14～15mm，其中21TUTI左右是由于它与上直肌连接所引起的作用。
所以，一般上睑运动在21TIITI左右时，认为是受眼球上转的影响或Mfiller肌参与的结果，而不认为是上睑提肌的运动幅度，这对于上睑下垂矫正术的术前判断上睑提肌的功能、规划手术方案及预测手术对上睑提肌应缩短的数量等具有一定意义。
上睑下垂的存在不仅影响眼部以及整个容貌之美，尤其是重度上睑下垂常影响视功能，因此上睑下垂的矫正是常见眼部美容手术之一。
上睑下垂矫正术介绍一、上睑下垂美学评价：上睑提肌的功能部分或全部丧失，可造成睁眼障碍，就形成了上睑下垂。
疑难病例讨论记录范文上睑下垂
疑难病例讨论记录范文上睑下垂病例名称：上睑下垂病例编号：XXXXXX讨论时间：2021年X月X日讨论地点：XX医院眼科病房参与人员：眼科主任、主治医师、住院医师、护士长及患者家属病例简介：患者，男，45岁，因“双眼上睑下垂6个月”入院。
患者6个月前无明显诱因出现双眼上睑下垂，初期症状较轻，未引起重视。
近一个月来，症状逐渐加重，影响日常生活，就诊于当地医院。
经检查诊断为“上睑下垂”，为进一步诊治，收入我科。
既往史：无特殊病史，否认家族遗传病史。
专科检查：1. 眼部检查：双眼上睑下垂，左眼上睑遮盖角膜上方约2mm，右眼上睑遮盖角膜上方约3mm。
眼球运动正常，双眼视力0.8（矫正视力）。
2. 神经系统检查：未发现明显异常。
3. 实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、甲状腺功能均正常。
4. 影像学检查：双眼眼眶CT平扫未见明显异常。
诊断：双眼上睑下垂讨论内容：1. 病因分析：眼科主任：根据患者的临床表现，首先考虑为神经源性上睑下垂。
神经源性上睑下垂是由于眼睑肌肉（主要是提上睑肌）神经支配障碍导致的，可分为先天性和后天性。
后天性神经源性上睑下垂可能由于外伤、感染、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能异常等引起。
此外，还应考虑机械性上睑下垂，如眼眶肿瘤、炎症等导致的上睑脂肪增多或眼睑结构异常。
主治医师：同意眼科主任的观点。
神经源性上睑下垂的诊断可根据临床表现、神经系统检查及影像学检查进行初步判断。
本例患者神经系统检查未发现明显异常，眼眶CT平扫也未见明显异常，但还需进一步排除其他可能的病因。
2. 治疗方案：眼科主任：根据患者病情，可考虑保守治疗和手术治疗两种方案。
保守治疗包括药物治疗和物理治疗，如使用眼部保健品、眼部按摩等。
手术治疗主要为提上睑肌缩短术或上睑提肌移位术。
本例患者病情较轻，可先尝试保守治疗，如无效再考虑手术治疗。
住院医师：保守治疗期间，可给予患者眼部保健品，如眼部按摩、热敷等，并定期随访观察病情变化。
两种手术方法治疗先天性上睑下垂37例
两种手术方法治疗先天性上睑下垂37例
李君妮
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2006(22)6
【摘要】目的:探讨先天性上睑下垂两种手术治疗的方法和效果.方法:回顾性分析37例 65只眼,年龄 6～ 25岁,均诊断为先天性上睑下垂,包括轻度 2例,中度 20例,重度 15例,根据下垂严重程度的不同和上睑提肌、额肌的肌力强弱采用不同的治疗术式:上睑提肌缩短徙前术和额肌筋膜瓣悬吊术.结果:本组 37例 65 只眼随访 1～ 6年,平均 3.5年.从功能和外观两方面进行了术后评价:轻中度下垂 22例,其中优 19例( 86.4%),良 3例( 13.6%),无劣级;重度 15例,其中优 11例( 73.3%),良 4例( 26.7%),无劣级.结论:对先天性上睑下垂患者,应根据不同情况选择恰当的手术术式,一般均可获得满意的效果.
【总页数】2页(P697-698)
【作者】李君妮
【作者单位】238000,安徽省巢湖市第二人民医院整形美容外科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.重度先天性上睑下垂两种手术方法疗效对比 [J], 刘苏;周希瑗;陈辉
2.两种手术方式治疗先天性上睑下垂的疗效 [J], 蒋韵佳;孙松;朱婷婷
3.两种术式治疗先天性中重度上睑下垂效果比较 [J], 王欢燕;朱惠敏;吕碧
4.两种手术方式治疗中重度先天性上睑下垂的疗效比较 [J], 朱峰;卢蓉
5.两种术式在中重度先天性上睑下垂治疗中的应用效果比较 [J], 郝红艳;赵瑜;李军;白蓉;马丹莉
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两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察
2012年12月第9卷第36期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·工作探讨·上睑下垂系上睑提肌（动眼神经支配）和M üler 肌（颈交感神经支配）功能部分或完全丧失，致使上睑明显低于正常位置。
轻者自然睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm ，中等程度下垂遮盖角膜1/2，重度下垂遮盖超过角膜1/2或遮盖全角膜。
临床多通过手术治疗恢复外观对称，并矫正因上睑下垂所致形觉剥夺性弱视。
如上睑提肌功能尚未完全丧失，手术方式宜选择上睑提肌缩短术，上睑提肌肌力弱不能满足手术要求时应选择额肌悬吊术或自体阔筋膜悬吊术。
目前有学者认为对于上睑提肌肌力极差、甚或消失的患者仍应首选上睑提肌缩短术。
为对比不同术式手术效果，2010年1月～2012年6月笔者采用上睑提肌缩短术及额肌瓣悬吊术分别矫治重度先天性上睑下垂患者32例37眼，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料经我院医学伦理委员会同意，选择2010年1月～2012年6月在我院眼科接受手术治疗的重度先天性上睑下垂患者32例37眼，年龄2～25岁，平均（14.32±4.08）岁，其中男20例24眼，女12例13眼，均充分告知并签署知情同意书。
诊断标准：平视时上睑缘遮盖超过角膜1/2或遮盖全角膜，除外重症肌无力、神经系统及全身病变引起的上睑下垂。
18例（22眼）上睑提肌肌力≥4mm 的患者采取上睑提肌缩短术（上睑提肌缩短组），男10例（13眼），女8例（9眼），平均年龄（14.11±3.97）岁；14例（15眼）上睑提肌肌力＜4mm 行额肌悬吊术（额肌瓣悬吊组），男8例（8眼），女6例（7眼），平均年龄（14.54±4.16）岁。
两组患者性别、年龄及上睑下垂程度等比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2手术方法1.2.1上睑提肌缩短术美蓝标记上睑皮肤切口；上睑皮肤切开后分离暴露睑板面；翻转上睑，于穹隆结膜下注入利多卡因0.5mL 使之与M üler 肌分离；沿睑板上缘分离并切断上睑提肌，M üler 肌与结膜组织；沿上睑提肌瓣两侧缘进一步往上剪开上睑提肌的内、外角及节制韧带，上睑提肌即可完全松动并回复一定弹性；下拉上睑提肌，睑板中部与上睑提肌相接处即为要缩短的肌肉长度。
老年性上睑下垂的手术治疗
。
润 麻醉
2
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膜折 叠 术
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手术方 法
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老年腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗
老年腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗梅媚【摘要】目的探讨老年腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗方法,并评价其临床效果.方法对15例(27只眼)老年上睑下垂,依据上睑下垂程度、提上睑肌肌力及术中观察到的提上睑肌腱病变情况,分别行提上睑肌腱膜修复、折叠或缩短术,联合美容性上睑皮肤松弛矫正术,术后随访3 ～12个月.结果除2例(4只眼)重度下垂,术中发现提上睑肌腱膜脂肪样变性者,欠矫1 ～2 mm,其余均较满意,上睑下垂基本矫正,达到治疗和美容的双重效果.结论采用个性化提上睑肌腱膜修复术联合上睑皮肤松弛矫正术治疗老年腱膜性上睑下垂,安全有效.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2018(026)002【总页数】2页(P164-165)【关键词】老年人;腱膜性上睑下垂;手术治疗【作者】梅媚【作者单位】230000 合肥市第一人民医院集团滨湖医院眼科【正文语种】中文老年腱膜性上睑下垂是老年人常见的退行性眼病，发病原因为提上睑肌腱膜破损、断裂或缺失引起上睑睑缘部分或全部遮盖瞳孔区[1]，影响视力和外观。
松弛下垂的上睑皮肤增加了上睑板的负重，加重了上睑下垂[2]。
我院对确诊为老年腱膜性上睑下垂患者，依据其上睑下垂程度、提上睑肌肌力及术中观察的提上睑肌腱膜的病变情况，分别行提上睑肌腱膜修复、折叠或缩短术，联合美容性上睑皮肤松弛矫正术，取得满意效果。
资料与方法一、一般资料自2014年5月至2017年3月在我院眼科行手术治疗的老年腱膜性上睑下垂患者15例(27只眼),年龄59～83岁。
提上睑肌肌力除2例(4只眼)为4～6 mm外，其他肌力均>10 mm。
眼球活动正常。
排除重症肌无力疾病，上睑下垂时间2年以上。
二、上睑下垂程度双眼自然睁眼原位注视时，上睑缘覆盖上方角膜缘下1～2 mm。
轻度：平视时上睑缘遮盖上方角膜约2～4 mm，下垂量为1～2 mm；中度：平视时上睑缘遮盖上方角膜约4～6 mm，下垂量为3～4 mm；重度：平视时上睑缘遮盖角膜≥6 mm，下垂量为≥4 mm。
上睑下垂矫正+下睑内翻倒睫矫正+内眦赘皮矫正术手术记录
爱尔眼科医院手术记录单病室床号住院号：姓名：性别：年龄岁术前诊断: 术后诊断: 同术前手术名称:麻醉方式：全麻、2%利多卡因加等量0.75%布比卡因及少量付肾作右眼睑及内眦皮下浸润麻醉+爱尔卡因表面麻醉手术者: 贺珊婷主任医师助手: 住院医师手术时间: 年月日至手术经过:1.全麻满意后常规消毒右眼,铺无菌孔巾,暴露右眼。
平行于右眼上睑缘 4 mm处作皮肤标记线。
2.右眼滴爱尔卡因表面麻醉，2%利多卡因（加少量付肾）行右眼上下睑及内眦皮下浸润麻醉。
3.按标记线切开右眼上睑皮肤、皮下组织和轮匝肌，在切口下剪除部分眼轮匝肌。
暴露睑板和眶膈，打开眶膈。
4.分离提上睑肌，在睑板上缘10mm横行截断提上睑肌腱膜，游离提上睑肌前后面，分离到节制韧带,并剪断内外侧角，松解节制韧带。
5.在距提上睑肌游离端约10mm处，用6/0可吸收缝线穿经保留的提上睑肌腱膜做3针褥式缝合将其固定于睑板上1/3与中1/3交界处，观察上睑缘无成角畸形。
在固定缝线外2mm处截除游离提上睑肌。
6.用5/0丝线穿经提上睑肌游离端间断缝合皮肤切口。
7.按标记线切开右眼下睑皮肤及内眦皮肤，并在切口下剪除约3mm宽的梭形皮肤，剪除部分轮匝肌，剪除多余的皮肤，试对合皮肤切口，见可矫正倒生睫毛，且眼睑无内外翻，内眦无皮肤皱襞。
8.以6/0不可吸收缝线穿经睑板下缘间断对位缝合皮肤切口，见手术矫正满意。
9.检查右眼眼睑裂长约 mm。
10.用3号丝线作右下睑悬吊线。
11.术眼手术创口涂典必殊眼膏，结膜囊涂红霉素眼膏，牵引悬吊线使眼睑闭合，盖纱布，术毕。
记录者：年月日。
医美上眼睑下垂整形手术
医美上眼睑下垂整形手术
医学上把上眼皮不能上举称为上睑下垂。
表现为上眼皮套拉着呈眯缝眼，睁眼时上眼皮上举困难或根本不能上举，将部分或全部瞳孔遮盖住，既引起视力障碍，又影响美观。
上睑下垂分先天和后天两种情况，先天性上睑下垂多是遗传所致，而后天性上睑下垂多为外伤造成。
还有一些上睑下垂者是中老年人，由于年龄增大皮肤松弛，皱纹增多，眼皮自然下垂。
DFLR医院整形专家告诉我们：上睑下垂可通过上睑下垂矫正术来进行矫正,其目的是消除视力障碍，改善容貌。
目前手术的方法很多，医生术前应作好具体的检查，测定提上睑肌的功能状态，作为选择何种手术方法的依据。
对于轻度上睑下垂者，也就是还具有部分功能的患者，多采用提上睑肌缩短或利用额肌的方形悬吊术。
对完全性上睑下垂，即提上睑肌完全没有功能的患者，利用额肌代替提上睑肌的功能。
无论采用哪种方法，都是利用缝线、自体阔筋膜，将上睑与额肌连接起来,利用额肌的收缩力量提起上眼皮，也可通过手术缩短和前提上睑肌,以增强提上睑肌的功能，达到矫正的目的。
医院专家HJW主任告诉我们，上睑下垂矫正术的手术时机选择：先天性的上睑下垂在5岁以后进行上睑下垂矫正术为宜，此时眼睑及四周组织发育已较完全，手术轻易成功，后天性的上睑下垂要视具体情况而定，如外伤因素所至，一般要经过一年以上的时间观察确定没有恢复，或者已没有恢复的可能，局部皮肤软组织均已软化时，才能考虑手术矫正。
重症肌无力所造成的上险下垂，不依靠手术治疗，主要治疗方法是服药。
上睑下垂的分型及手术方法选择的临床分析
其 深 层 向眉 上 将 额 肌 与 骨 膜 分 开 ，其 范 围 同皮 下 剥 离 范 围 ，
再在其 内外侧 按需要剪开 ， 剪开高度一般不超过 ｌｍ ， Ｏｍ 制成
舌形额肌组织瓣。
眼） 分别采 用 ３ 手术 方法 ， 得 了较 好 的效果 ， 报道 如下 。 ， 种 取 现
１ 临床 资 料
Ｃ ｌ ｉ ｔ ｄｙ ｏｎ ｔ ｅ ｃｌ ｓｆ ａｔ ｎ ａｎ ｅ ｈ ｆｐ ｏｓｓ ｉ ｃａｌ ｕ ｈ ａｓ ｉｃ ｉ ｄ ｍ ｔ ｏｄ ｏ ｔ ｉ ｎ ｓ ｉ ｏ
Ｚ ＡＮ ｅ － ｈ ｕ ＮＧ Ｙｉ－ ｉ Ｙ Ｇ Ｚ ｉｇ ｎ Ｈ ｉ－ ｕ ｜ ｈ－ｉｆ ｌ ｈ ｏ Ｈ ＧＢ ｎｓｏ Ｉ ＤＩ ｎ ｘａ ＡＮ ｈ— ａ ｇ Ｚ Ａ Ｊａ ｈ ａ ＸＵ Ｚ ｉｊ ＥＣ ａ ｕＸ
例， ６ 经 个月 ～５ 的随访 ， 年 外形满意 ， 仅有 １ 例眼眶弧度形 态欠 自然， 经二次修整术后外形 满意 ， 无其他 并发 症。结论 ： 上睑下
垂， 按分型程度 选择适 宜的手术方法和完善手术技巧是提 高手术成功率的关键 。 ［ 关键词］ 上睑下垂； 手术方法选择； 分型
［ 图分 类 号 ］ ６ ２ ［ 献标 识 码 ］ 中 Ｒ ２ 文 Ａ ［ 章 编 号 ］ ０— ４ ５ ２ １ ） ９ １９ — ２ 文 １ ８ ６ ５ （０ Ｏ— ２ Ｏ Ｏ ０ ０
在眶隔筋膜后 ， 眶隔膜 向上潜行分 离， 沿 直达眶上缘， 紧
贴 眶 上 缘 ， 剪 开 眶 隔 膜 ， 据 额 肌 筋 膜 瓣 的密 度 向两 侧 分 再 根 离 扩 大 ， 般 １ ￣２ ｍ ， 成 眶 隔 膜 滑 车 。 舌 形 额 肌瓣 通 过 一 ５ ０ｍ 形 将 眶隔 膜 滑 车 下 隧 道 ， 引致 睑板 中 部上 缘 ， 整 适 当 高 度 后 ， 调 用 丝 线 或 ５ ０的 可 吸 收 缝 线 将肌 瓣 与 睑 板 褥 式 缝 合 固 定 ３ 。 － 针 观 察 上 睑 缘 位 置 与 弧 度 是 否 适 当 后 ， 合 切 开 组 织 ， 般 上 缝 一 睑 缘 位 于 角膜 上 缘 ， 重 睑方 式 缝 合 ， 成 重 睑 。 按 形
上睑提肌缩短术手术记录
上睑提肌缩短术手术记录摘要：一、上睑提肌缩短术简介1.上睑提肌的作用2.手术的目的和适用人群3.手术方法及原理二、手术过程记录1.术前准备2.手术操作步骤3.术后处理及注意事项三、手术效果及并发症1.手术效果2.可能出现的并发症3.预防和处理方法四、术后护理与恢复1.术后护理2.恢复过程3.复诊与随访正文：上睑提肌缩短术是一种常用于治疗上睑下垂的手术方法。
通过手术，可以有效地改善患者的眼部外观，提高生活质量。
本篇文章将详细介绍上睑提肌缩短术的手术记录。
一、上睑提肌缩短术简介上睑提肌是控制眼睛睁闭的肌肉，位于眼眶内。
当上睑提肌功能减弱或丧失时，会导致上睑下垂，影响视力及美观。
上睑提肌缩短术是通过手术切除部分上睑提肌组织，使其收缩力减弱，从而达到提升上睑的目的。
手术适用于轻度至中度上睑下垂的患者，对于重度上睑下垂或提肌功能完全丧失的患者，可能需要采用其他手术方法。
二、手术过程记录1.术前准备：患者需进行全面的身体检查，确保无严重疾病及传染性疾病。
此外，还需进行眼部检查，评估上睑下垂的程度。
术前需停用抗凝药物，避免术中出血。
2.手术操作步骤：手术采用局部麻醉，患者在清醒状态下进行。
首先，医生在眼睑边缘设计切口，然后切开皮肤，暴露上睑提肌。
接下来，切除部分上睑提肌组织，使其缩短。
最后，将皮肤缝合，形成一个自然的眼睑形态。
3.术后处理及注意事项：术后需加压包扎，以减轻肿胀和出血。
患者需保持眼部清洁，避免感染。
术后第一天，可进行冰敷，以缓解疼痛和肿胀。
饮食方面，避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，以促进伤口愈合。
三、手术效果及并发症1.手术效果：上睑提肌缩短术效果明显，术后患者眼睑可达到正常位置，外观得到明显改善。
2.可能出现的并发症：术后可能出现肿胀、疼痛、出血、感染等并发症。
但只要按照医生的建议进行护理，大部分患者可以顺利恢复，并发症较少。
3.预防和处理方法：术后严格遵守医生的建议和医嘱，保持眼部清洁，避免感染。
上睑下垂
上睑下垂一．定义：由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。
二．病因：（一）先天性：为先天发育畸形，多为双侧，可为常染色体显性或隐性遗传。
（二）后天性：a.麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致，多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
b.交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小，眼球内陷，颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。
c.肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象，但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例，这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。
d.其它原因引起：（1）外伤损伤了动眼神经或提上睑肌，Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。
（2）眼睑本身的疾病，如重症沙眼，睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
（3）无眼球，小眼球，眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
（三）癔病性上睑下垂：为癔病引起，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。
三．临床表现：主要的症状是上睑不能上提，患者常紧缩额肌，皱额，耸肩以助提睑，重者需仰头视物，如为儿童并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。
四：检查正常人上睑缘覆盖角膜上缘的2mm，睑裂平均宽度约为7.5mm，为了估测提上睑肌的功能，可在抵消了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上，向下注视时的上睑缘位置，正常人应相差8mm以上，如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。
五．治疗及手术：主要是防止视力减退和改善外貌，应针对原因治疗。
先天性上睑下垂应早期手术矫正。
尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视。
上睑下垂案例
上睑下垂案例上睑下垂，医学上称为眼睑下垂，是指眼睑边缘的皮肤松弛、下垂，导致眼睛外观不美观，甚至影响视力的一种疾病。
眼睑下垂的病因很多，可能是由于年龄增长导致眼睑皮肤松弛，也可能是因为先天性的眼睑肌肉发育不良，甚至是因为疾病或外伤引起的。
眼睑下垂不仅影响外貌，更重要的是会影响到视力和日常生活。
下面我们来看几个上睑下垂的案例。
案例一，小王，25岁，因为先天性眼睑肌肉发育不良，导致双眼上睑下垂，眼睛看起来小而无神，给他的外表造成了很大困扰。
经过专业医生的诊断，小王接受了眼睑整形手术，术后眼睛焕然一新，焕发出了健康有神的光芒。
案例二，小李，40岁，因为年龄增长，眼睑皮肤松弛下垂，不仅影响了她的外貌，还导致了视力下降。
经过医生的建议，小李接受了眼睑提升手术，术后眼睛不仅恢复了年轻的外貌，视力也得到了改善。
案例三，小张，10岁，因为意外受伤导致眼睑下垂，严重影响了他的视力和日常生活。
经过医生的精心治疗，小张的眼睑得到了修复，不仅恢复了美观的外貌，更重要的是恢复了正常的视力和生活能力。
通过以上案例可以看出，眼睑下垂不仅是一种外貌问题，更是一种健康问题。
对于眼睑下垂的治疗，首先要找到准确的病因，然后选择合适的治疗方法。
一般来说，眼睑下垂的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗两种。
手术治疗主要包括眼睑提升手术和眼睑整形手术，通过手术可以有效地修复眼睑下垂，恢复美观的外貌，甚至改善视力。
非手术治疗主要包括物理疗法和药物治疗，适用于一些轻度的眼睑下垂病例，通过物理疗法和药物治疗可以有效地改善眼睑下垂的症状。
总的来说，对于眼睑下垂的治疗，首先要根据病因选择合适的治疗方法，其次要选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗。
在治疗过程中，患者要积极配合医生的治疗方案，注意日常护理，避免不良的生活习惯和环境，以促进病情的好转和康复。
综上所述，眼睑下垂是一种常见的疾病，对患者的外貌和健康都会造成影响。
对于眼睑下垂的治疗，应该根据病因选择合适的治疗方法，选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗，积极配合医生的治疗方案，注意日常护理，促进病情的好转和康复。
上睑提肌缩短术手术记录
上睑提肌缩短术手术记录（原创实用版）目录1.上睑提肌缩短术手术记录的概述2.手术记录的内容3.上睑提肌缩短术的注意事项正文【上睑提肌缩短术手术记录的概述】上睑提肌缩短术是一种常见的眼科手术，主要用于治疗上睑下垂，即上眼皮无法完全抬起，导致视野受限的问题。
这种手术通过对上睑提肌进行缩短，以改善患者的视野和外观。
手术记录是手术过程中的关键文档，用于记录手术的相关信息，以便术后评估和分析。
【手术记录的内容】手术记录应包括以下内容：1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、病史等。
2.手术指征：简述手术原因，如上睑下垂程度、双眼视力等。
3.手术方法：详细描述手术过程，包括手术切口位置、操作步骤等。
4.手术材料：列出手术中使用的材料，如缝线、手术刀等。
5.手术时间：记录手术开始和结束时间，以及实际操作时间。
6.术后情况：描述术后患者的一般状况，如生命体征、意识状态等。
7.并发症及处理：术后可能出现的并发症及对应的处理措施。
8.术后医嘱：术后患者的护理及康复建议，包括用药、休息、饮食等。
9.医生签名：手术医生及助手的签名，表示对手术记录的真实性和负责任。
【上睑提肌缩短术的注意事项】1.术前准备：进行相关检查，如血常规、凝血功能等，确保患者身体状况适合手术。
2.术中操作：手术过程中要仔细、规范，避免损伤周围组织，尤其是眼部神经和血管。
3.术后护理：术后要密切观察患者的生命体征和眼部状况，及时发现并处理可能出现的并发症。
4.康复指导：术后患者要遵循医嘱，注意休息和眼部护理，避免剧烈运动和用力揉眼。
总之，上睑提肌缩短术手术记录是手术过程中的重要文档，详细记录了手术相关信息。
术者应严格按照手术记录进行操作，确保手术安全和效果。
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上睑下垂最好的方法
上睑下垂最好的方法
上睑下垂是由眼部肌肉衰老和皮肤组织松弛所致，可以采取以下方法改善：
1. 眼部运动：进行眼部运动可以锻炼眼部周围肌肉，增强眼部肌肉张力，有助于减轻上睑下垂的情况。
2. 桑拿热敷：将热毛巾或热水袋敷在眼部，可以促进血液循环，使眼部肌肉更加紧致。
3. 眼部按摩：轻轻按摩眼周部位，可以促进淋巴循环，减少眼部浮肿，缓解上睑下垂。
4. 饮食调节：补充富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、深色蔬菜、坚果等，有助于抗氧化，延缓眼部肌肤老化。
5. 干眼症治疗：积极治疗干眼症，避免眼部长时间疲劳，也能减轻上睑下垂。
6. 激光手术：对于严重的上睑下垂症状，可以考虑激光手术或手术修复。
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1 、上睑下垂时麻醉后，按手术前设计线切开皮肤、皮下组织，剪除睑板前眼轮匝肌，只保留睑缘的一条轮匝肌。
2 、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处，用1-0丝线缝合1针作为牵引线，将上睑向下牵拉。
再用拉钩将切口上唇向上拉开，即可显露上睑提肌腱膜附着之前界，在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷，此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处，用剪刀沿此沟向上分离，将腱膜与前面的眶隔分开，即进入眶隔后间隙。
3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪，显露出其下方的三行睑提肌腱膜，继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。
在距睑板上缘10mm处，可见横向走形的节制韧带，沿该韧带继续向后分离，直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑，将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处，托起上睑，显露好上穹隆结膜。
于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。
注射时，进针要浅，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口，以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。
眼睑复位后，于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开，用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜，在附着处剪断上睑提肌，抽出骨膜剥离器，继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
7、将肌瓣向下牵拉，观察内角、外角的牵制力及方向，沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内角、外角和节制韧带。
继续肌肉向下牵引，测试肌肉的弹性。
8、将上睑缘提到预矫正的高度，同时将上睑提肌向下牵拉。
估计上睑提肌缩短的长度，在上睑提肌切除线的上方，用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处，嘱患者向上平视，观察上睑线的高度和弧度。
满意后，在两侧各褥式缝线一针。
9、在缝线下方2~3mm处，剪除多余的上睑提肌，为使肌瓣平复，可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。
10、不能配合手术的儿童，以睑缘高于瞳孔2mm为宜。
11、用5-0丝线间断缝合切口，形成重睑。
在下睑中央距睑缘3mm处，缝一对牵引线，将下睑向上牵引闭合睑裂，并用胶布将缝线固定于额部。
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