北京医保卡使用新规定

北京医保卡使用新规定

导读：我根据大家的需要整理了一份关于《北京医保卡使用新规定》的内容，具体内容：民生保障是政府工作的重点领域，作为关系老百姓就业、养老、医保等各方面的政府部门，人力社保部门的工作备受关注。我给大家整理了关于，希望你们喜欢!1、北京医保卡就医使用...

民生保障是政府工作的重点领域，作为关系老百姓就业、养老、医保等各方面的政府部门，人力社保部门的工作备受关注。我给大家整理了关于，希望你们喜欢!

1、北京医保卡就医使用

①、挂号时必须出示社保卡，缴纳个人自付、自费的费用，拿好医院出具的收费票据;

②、到诊室看病时，要出示社保卡和医疗手册;

③、缴费时，将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用。

2、北京医保卡报销方法

第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。

第二、医保个人账户每月都会返还钱，不管你看不看病这钱都是你的，按缴费基数不同、各人年龄不同，这个数也不同。35岁以下的是2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休前是4%。

持卡人遇到四种特殊情况，需全额现金垫付医疗费，然后进行传统手工报销：

一是急诊没带社保卡;

二是进行计划生育手术;

三是企业欠付医疗保险费;

四是补换社保卡期间。

3、北京医保卡查询余额

①北京医保卡电话查询：12333

②北京医保卡在线查询：北京医保卡余额查询

③网上银行查询医保存折

④医保卡服务窗口查询：北京市人力资源和社会保障局联系方式

⑤其他方法：定点医疗机构查询

4、北京医保卡挂失补办

补办卡应先行预挂失，有三种方式：一是拨打社保卡服务热线"96102"电话挂失;二是持本人身份证到社保卡服务网点书面预挂失;三是可在社保卡自助服务终端机上进行自助预挂失。预挂失有效期10天，超过后自动解挂。之后，持卡人持本人身份证到社保卡服务网点办理补卡手续，15个工作日后，持身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点领取新卡。

1、人工器官报销提高50%

此次发布的医保新政策调整了人工器官的报销标准，在目前水平上提高50%。报销范围包括心脏起搏器、心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工

血管、安装埋藏式心脏复律除颤器及其他体内人工器官。

2、医保增110个诊疗项目

另外一个显著的调整是，110个诊疗项目被纳入医保项目。这些新增的内容中，包括公众熟悉的诸如胰岛素强化治疗(每日120元)、前列腺微波治疗(每人次900元)和伽马刀(每例16000元)等诊疗项目。医保参保患者今后在就诊时，如果涉及到这些新增项目，就可以正常报销。

北京医保卡使用范围介绍

北京的医保卡(即社会保障卡)是居民参加医保的一个凭证，仅用来看病的，内部并没有储蓄资金的功能，但可以实现实时结算的功能。所以这里面没有资金，只有看病的支付记录，是用来记账和结算的。北京医保存折是银行发放的，医保存折内是医疗保险个人账户每月的返款，可以随意使用、提取，不限定于必须用于就医、买药，具体使用范围如下：

一、门诊、急诊费用

1.在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

2.70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3.70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起

付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

1.报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是北京市的定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

2.不报销范围：以下6类费用按规定不能报销:：(1)非定点零售药店购药;(2)因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用;(3)因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用;(4)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的费用;(5)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用;(6)按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。

北京实现跨省异地就医直接结算

将不断提高养老保险待遇

新京报：老百姓最关心的养老问题之一就是养老金涨不涨。可否介绍一下北京近年来养老金的调整情况?

徐熙：三年前，北京市企业退休职工养老金月均2773元;现在，这一数

字变成3573元，月均提高了800元，年均增幅8.82%。同时，城乡居民养老保险月均基础养老金也由390元变成510元，年均增幅9.35%。

尤其是居民基础养老金，目前全国的平均水平仅在120元左右，北京增加后的水平超过了500元，就是为了让老百姓有更多的获得感。按照国家统一部署，北京市今后仍将不断提高养老保险待遇水平，确保退休人员养老保障水平稳步提高。

新京报：在社保支持养老方面，北京市今年还会有哪些政策在全国率先探索?

徐熙：养老方面，我们探索关注失能老人的政策。北京市在海淀区启动居家养老失能护理互助保险试点，采取个人缴费加政府补贴的形式。去年11月起，符合条件的参保人已开始享受护理服务。

未来，我们还将继续在石景山开展试点，建立具有社会保险性质的政策性长期护理保险制度，促进商业性和政策性长期护理保险制度之间的相互补充和完善，形成基础保障和更高层次保障相结合的长期护理制度体系，为失能、半失能老人的基本生活照料提供基本服务。

谈收入

医疗等行业突破工资帽

新京报：除了退休人员外，对调整提高在职在岗的各类人员的收入水平，北京有哪些政策?

徐熙：我们研究制定了针对不同人群的分配政策，对科技、医疗、教育、基层单位的人才，实施更积极的薪酬分配制度。简单地说，就是要打破天花板，突破工资帽，逐渐形成知识价值引领人才评价和分配的机制。