核医学辐射防护常见问题及对策
医院核医学科辐射防护问题及对策解析
医院核医学科辐射防护问题及对策解析发表时间：2018-02-07T09:21:38.637Z 来源：《医师在线》2017年11月下第22期作者：赵艳[导读] 赋予这一部门充足的管理能力与权限，构建明确且全面的管理制度，从而保障医院辐射防护工作的实效性。
（白银市第一人民医院；甘肃白银730900）摘要:核医学是一种应用核技术实现诊疗的一门学科，在医疗卫生领域中的应用相当广泛，对于许多疾病的诊断与治疗均有决定性作用。
开展核医学必然会涉及到辐射防护的问题。
但是就目前而言辐射防护效果并不是非常理想。
对此，探讨医院核医学科辐射防护问题及对策具备显著意义。
鉴于此，本文就医院核医学科辐射防护问题及对策展开探讨，以期为相关工作起到参考作用。
关键词：医院核医学科；辐射防护；问题及对策1、核医学放射防护中存在的问题1.1、科室布局不合理目前核医学科放射检测技术发展迅猛，各医院纷纷投入大量资金用于核医学科科室的建设和设备的购入等方面；但其科室建设的规范化未得到各大医院的重视，大部分的核医学科室的布局存在着较大问题。
有调查显示，某医院的核医学科室建设不存在明确的分区，虽开展医院皮肤敷贴治疗项目，但未设置皮肤敷贴治疗室；各科室之间的墙体厚度、防护门的屏蔽核算厚度均不符合相关标准。
同时相关调查显示，大部分的科室存在改建的现象，多数是设立在老建筑之内，缺乏科室布局的合理规划，从而导致设备安装困难，防护墙厚度不达标以及科室分区不明确等问题的出现。
因此，核污染在实际核医学检测和治疗工作中频频发生。
1.2、非密封源管理不严在实际工作中非密封源日等效最大操作量往往超出正常工作场所的等级；存放和分装非密封源的高活性区域没有醒目警示标识；日常交接班不严或记录不完整等。
1.3、放射性废物管理不严核医学在诊断、治疗过程中被放射性物质所污染的手套、棉签、敷料、一次性物品等放射性医疗废物没有严格进行分类放置和回收，以及非密封源操作时滞留在空气中的有害物质没有及时排出，造成辐射防护不到位。
医院核医学科安全防护与辐射监测制度精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）XXXX医院核医学科安全防护与辐射监测制度一、放射工作人员安全性防护措施二、工作场所辐射监测制度和措施三、放射源和放射辐射监测方案一、放射工作人员安全性防护措施1. 通过学习，掌握一定的放射防护基本知识和防护原则，防护措施。
2. 掌握核医学显像和治疗过程中应有的放射防护常规知识和工作流程。
3. 严格按照操作规程安全上岗，安全操作，安全实施治疗计划。
4. 严格执行有关规定，佩戴个人计量仪，穿好必要的防护服装上岗。
5. 在实施SPECT及核素治疗过程中，注意对工作人员自身和病人的应有防护，减少不必要的照射。
6. 定期参加本科室放射防护相关知识的学习，以便更好地提高放射防护方面的认识和能力。
7. 在治疗工作中如遇放射事故突然发生，要按照事故处理程序处理病人，并及时上报有关部门和领导。
二、工作场所放射辐射监测制度和措施核医学科工作场所放射辐射的适时监测是保证工作人员和公众免遭辐射危害、避免造成公众辐射恐慌的重要制度保障。
因此，制定合理而有效的放射辐射定期监测方案将有益于放射工作的正常开展和进行，也有利于公众对放射工作的理解和配合，也是保护公众健康的重要手段之一。
1. 加强对放射源购置、运输、储存和使用的审批和管理。
2. 充分利用辐射探测器、各种辐射监测仪等仪器设备对放射工作场所、个人剂量、环境和流出物进行适时监测。
3. 对放射源的监测：包括运输监测、含放射源装置的监测、辐照装置环境监测和放射源失控而引发的事故监测。
4. 对日常工作中所使用的放射性同位素源有正常的进出库、使用登记和定量监测程序。
5. 有专人负责每日工作前、后放射工作场所的适时辐射监测，包括外照射监测、表面污染监测和空气污染监测。
6. 定期对个人所接受的辐射剂量进行监测、登记和处理，保证每个工作人员能在正常辐射范围内工作。
三、放射源和放射辐射监测方案放射源和放射辐射的适时监测是保证工作人员和公众免遭辐射危害、避免造成公众辐射恐慌的重要制度保障。
核医学辐射防护常见问题及对策
核医学辐射防护常见问题及对策摘要：随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。
现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为垄础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性照射，带给患者最大的收益。
鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。
关键词：核医学；辐射防护；问题1、概述核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后悄况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于医学研究中，已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
近年来，核医学得以进一步发展，被在疾病诊治中的应用十分广泛，并发挥者极为重要的作用。
但是山于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源，既可产生外照射，乂可因注射、污染产生内照射，一旦管理不善，防护不当，会对医护人员、患者、环境等多个方面造成较大的伤害，故核医学科的防护、护理管理十分重要。
核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用，核医学诊断是通过注射或吸入的方式将放射性核素引入人体，而核医学治疗则是将放射性核素引入人体后，使用放射性核素直接对病灶进行照射。
所以在核医学临床应用中，患者和医生都存在着潜在的辐射风险。
核医学相关的射线有三种：a射线、B射线和v 射线，核医学诊断多使用V射线，核医学治疗多使用B射线，少部分治疗使用a 射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素，物理化学特征基本一致，很难通过肉眼区分，所以在核医学工作场所中，放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备棋至衣物等而不被察觉，就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
另外，患者使用核医学治疗后，其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射性污染。
2、辐射防护现状及存在的问题2.1.医务人员在辐射防护中存在的不足（1）了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三屮医院并当场检查后，并未充分了解辐射防护。
核医学科放射防护注意事项
核医学科放射防护注意事项核医学是一门利用放射性同位素研究人体生理和病理的专业，它在医学诊断和治疗中扮演着重要的角色。
然而，核医学使用放射性同位素，这就需要严格的放射防护措施，以确保医务人员和患者的安全。
下面是一些核医学科放射防护的注意事项。
1. 注意选择合适的放射性同位素：在进行核医学检查或治疗时，医务人员需要根据患者的具体情况选择合适的放射性同位素。
不同的同位素具有不同的半衰期和放射性能量，因此选择合适的同位素可以减少辐射剂量。
2. 严格控制放射剂量：医务人员应严格按照剂量限制来控制放射剂量。
这包括使用合适的屏蔽设备和防护装备，减少操作时间和距离，以及采用适当的姿势和位置来减少辐射暴露。
3. 防护装备的使用：在核医学科工作中，医务人员应佩戴适当的防护装备，如铅衣、手套、护目镜等，以减少辐射暴露。
同时，防护装备应定期检查和更换，确保其正常使用。
4. 定期进行辐射监测：医务人员应定期进行个人辐射剂量监测，以评估其辐射暴露水平。
这有助于及时发现辐射偏离和泄漏情况，并采取相应的措施进行纠正。
5. 建立标准操作程序：核医学科应建立标准操作程序，明确放射防护工作的要求和流程。
医务人员应接受相应的培训，熟悉操作规程，并严格按照规程执行工作，以降低操作失误和辐射暴露的风险。
6. 加强辐射安全意识：医务人员应不断加强辐射安全意识，提高对辐射风险的认识和理解。
他们应了解辐射的基本知识，学习辐射防护的相关法律法规和标准，以及掌握适当的紧急应对措施。
7. 建立辐射事故应急预案：核医学科应建立完善的辐射事故应急预案，包括事故的预防、应急处理和事后处理。
医务人员需要定期参加应急演练，提高应对辐射事故的能力和水平。
8. 定期进行设备检修和维护：核医学设备应定期进行检修和维护，确保其正常运行和安全使用。
医务人员应熟悉设备的使用方法和操作要点，及时发现和处理设备故障，防止辐射泄漏。
9. 健康管理和监护：核医学科医务人员应接受健康管理和监护，包括定期体检和辐射相关疾病的筛查。
核医学辐射安全管理与防护措施分析
核医学辐射安全管理与防护措施分析摘要：核医学辐射的安全隐患问题较多，对人体的安全性会产生直接影响。
因此，在实际工作中应该注重核医学辐射安全管理，采用有效的安全防护措施，维护人员的安全性，预防核医学辐射对人体安全性带来影响，形成良好的安全管理模式与安全防护机制，促使各方面工作的有效实施。
关键词：核医学辐射；安全管理；防护措施核医学辐射的安全管理和安全防护的工作中，受到诸多因素的影响还存在很多问题，不能确保安全防护、安全管理效果，对人们的安全性会产生不利影响。
在此情况下，应该转变传统的安全管理和安全防护方式，遵循科学化的原则，确保有效完成核医学辐射的安全管理和防护工作任务。
一、核医学辐射安全管理与防护问题当前在实际工作中受到诸多因素的影响，经常会出现问题，不能确保安全管理和防护的有效性。
具体问题表现为：（一）缺乏合理的布局核医学辐射的安全管理和防护过程中，未能制定完善的布局方案，没有在严格分析和研究的情况下开展布局工作和管理工作，未能结合有关的标准开展分区域布局工作，或者是为了可以方便诊断和治疗进行分区，没有结合核医学辐射的特点分区处理，导致整体的安全性降低，无法满足当前的时代发展需求。
部分医院在实际工作中由于未能制定完善的布局方案，经常会出现违背安全标准的现象，核医学辐射的安全管理和防护受到不利影响。
（二）物品管理存在问题近年来在核医学辐射问题实际管理的过程中，部分含有发射线的废物没有妥善的处理，例如：接触发射性药物的手套、棉球等等，如果随意丢弃，就很容易出现核医学辐射现象，不利于有效开展安全管理工作和防护工作，甚至会威胁人们的身体健康。
相关工作部门在开展物品管理活动的过程中，没有按照各种含有核医学辐射的物品特点有效处置，导致管理的有效性降低。
（三）缺乏严格的密封管理体系实际工作中尚未创设较为完善的密封管理体系，不能确保密封性，经常会出现非密封源交接现象、混杂现象，导致核医学辐射的问题增加，不利于开展安全管理和防护等工作。
核医学安全防护与质量保证
核医学安全防护与质量保证
安全防护措施
核医学中的辐射对人体健康可能带来潜在风险。
为保护医护人
员和患者免受辐射伤害，以下安全防护措施应被采取：
1. 个人防护：医护人员应佩戴特制的防护服和手套，以减少辐
射暴露。
患者也应根据需要佩戴防护器械。
2. 设备防护：核医学设备应具备必要的防护措施，如设备外壳、辐射屏蔽以及警示标志等。
设备定期检修和维护也是确保安全防护
的关键。
3. 空间防护：核医学工作区域应设立辐射防护区，限制他人进入，并通过屏蔽材料减少辐射扩散。
4. 废物管理：核医学产生的废物应根据相关规定正确处理和清理，以避免对环境和公众造成潜在风险。
质量保证措施
在核医学中，质量保证是确保医学图像准确性和治疗效果的关键。
以下措施可用于核医学质量保证：
1. 设备校准和质控：核医学设备应定期校准和质控，确保产生的医学图像准确可靠。
2. 人员培训和认证：医护人员必须接受系统培训并获得相关认证，以确保其具备正确的技能和知识。
3. 内审和外审：对核医学实践进行内部审核和外部审核是发现问题和改进质量的重要手段。
4. 质量控制记录和文件：记录医学图像质量控制和质量保证活动，以便追踪和评估。
结论
核医学安全防护与质量保证是保护医护人员和患者免受辐射伤害，确保核医学技术准确可靠的关键。
通过采取个人防护措施、设备防护、空间防护和废物管理等安全防护策略，以及设备校准、人员培训、内审和外审等质量保证措施，可以保证核医学的安全性和有效性。
核辐射防范措施与应对建议
核辐射防范措施与应对建议核辐射是指由放射性物质产生的辐射，它对人体和生态环境都带来严重的危害。
面对核辐射的威胁，我们需要采取科学有效的防范措施和应对建议。
本文将就核辐射防范措施、食品安全、个人防护措施和紧急应对进行论述，并提出一些建议。
一、核辐射防范措施1. 监测与检测建立全面的核辐射监测网络，及时监测辐射水平和辐射源分布情况。
同时，加强辐射检测设备和技术的研发和更新，提高辐射监测的准确性和精度，确保监测数据的可靠性。
2. 核安全管理加强核安全管理，提高核设施的安全性和运行效能，完善应急预案和演练，确保核事故时能迅速有效地应对和控制。
加强职工培训和安全意识教育，提高职工核安全意识，减少潜在的人为失误。
3. 辐射防护建立辐射防护体系，进行有效的辐射防护措施。
包括加强辐射防护设备和材料的研发和使用，提高工作场所的辐射防护水平，减少工作人员接受辐射的风险。
此外，对工作人员进行定期的辐射体检，及时发现和处理辐射危害。
二、食品安全1. 监测与检测建立食品核辐射监测体系，对食品进行定期抽样检测，确保食品的辐射水平符合安全要求。
对进口食品加强检验检疫工作，严把食品辐射安全关。
2. 严格管理加强食品生产全程的管理，从选址到产品销售全过程进行严格的监管，控制农产品和水产品的辐射污染。
建立食品追溯体系，确保食品的来源和质量可靠。
3. 提高防范意识加强食品辐射安全知识宣传教育，提高公众的防范意识。
加强对食品从业人员的培训，提高他们对食品辐射安全的了解和操作能力。
三、个人防护措施1. 避免辐射源接触尽量避免与核辐射源接触，不接触放射性物质，减少辐射的风险。
特别是在核事故的区域内，应尽量远离可能存在辐射的区域。
2. 使用防护设备在工作或居住可能存在核辐射的环境中，应使用防护设备，如防护手套、口罩、护目镜等，有效减少辐射对身体的伤害。
3. 定期体检定期进行辐射体检，及时发现和处理可能存在的辐射健康问题，加强个人健康管理。
四、紧急应对1. 提前预警建立核事故预警体系，加强核事故的风险评估和预测，提前做好事故应对准备。
核医学科安全防护常见问题及对策
核医学科安全防护常见问题及对策摘要：随着我国医疗事业的快速发展，核医学也取得了较快发展，而核医学科作为医院的重要科室之一，利用该科室的相关设备方可帮助患者快速确定患病区域及病情，但在应用相关设备的过程中，会产生一定的辐射照射，若防护不当，可能就会对人体及周边环境产生不必要的照射。
基于此，本文重点讨论了核医学科安全防护常见问题以及解决相关问题的对策。
关键词：核医学科；安全防护；常见问题；对策1.核医学科安全防护常见问题1.1分区、布局不合理为了最大限度的降低核辐射对于医护工作者及患者等造成的伤害，需确保该科室分区、布局的合理性，所以，在建设该科室初期或者项目改造初期，需严格按照核医学科的平面布局设计人流、物流的路线走向，并合理划分辐射工作场所及非辐射工作场所，针对非密封性放射物质，需全面考虑其暂存到使用全过程的辐射安全问题，以最大限度的降低其对环境及人体产生的危害。
针对于区分开的辐射工作场所及非辐射工作场所，还需做好相应的标识，依据各辐射工作场所的辐射污染情况，需将将场所的气流流向由低污染区向高污染区设置，再从高污染区向外设置排风口。
但绝大多数医院为了缩减成本，经常会出现项目建设初期未按相关要求建设核医学科的情况，由此导致核医学科分区、布局不合理问题的出现，甚至还有一些医院建设初期并未设立核医学科，在该学科的增设过程中，因未考虑核医学科的安全防护问题，而导致分区不明确、人流及物流路线不清、辐射与非辐射、高辐射与低辐射工作场所划分、布局不合理等问题的出现，这些问题均可能给人体造成不必要的辐射照射。
1.2尚不重视辐射源头的管理辐射源头主要包括放射性药物及放射性废物等，核医学科使用后的药物注射器、手套、针管、棉签等废弃物，以及患者排泄物均属于放射性废物，通常需按照核素类型、含量、形态等分类存放及收集，只要是放射性废物，不论是固体还是液体，均需使用特殊方式暂存衰变。
如核素的半衰期小于24小时，需暂存至少30天；如核素的半衰期大于24小时，则需暂存至少10个半衰期。
核医学的辐射与防护健康科普PPT【25页】
辐射源对周围空 气产生的射线照射率 是随着距离的增加而 减少的
距离防护是最简 单的防护方法
屏蔽防护
屏蔽是利用射线通 过物质时减弱的规律， 达到减少射线量的目的
屏蔽防护是最根本 的防护方法
医学药品核注射后
检查项目
骨静态显像 （50人平均） 心肌灌注显像 （50人平均）
甲状腺显像 （50人平均）
肾动态显像 （50人平均）
ICRP 规定在孕期内胚胎和胎儿接受的剂 ≤1mSv ICRP规定妇女怀孕腹部表面 （下躯干）的剂量≤ 2mSv
公众中个人受到的年当量剂量限值≤1mSv 放射工作人员受到的有效剂量连续5年平均≤20mSv，
任何一年不得超过50mSv
不同危害可能减少的生命天数，医疗辐射危害不大，不必恐慌
危害 抽烟 心脏病 癌症 超重15% 酗酒 车祸
测量控制区内的表面污染情况，有污染的地方要做屏蔽处理并做好标记 处理病人排泄物或污染过的床单，应穿戴一次性手套、放入专用塑料袋内 物理师测量活度小于0.15mR/hr(~1.3μSv)按照普通医疗垃圾处理，并及时
洗手------防止内照射 —防止内照射、黏在皮肤上
国际放射防护委员会规定剂量限值
18F-FDG显像 （20人平均）
离开NM时 一臂距离 （mGy/hr）
0.018
0.035
0.005
0.006
0.014 （体表1m处）
受到10mGy照射 所需时间（hr）
556 286 2000 1667
714
对SPECT-CT（99mTc核素）检查，药物注射48小时后体表剂量可下降到本底值 对PET-CT（18F核素）检查，药物注射24小时后体表剂量可下降到本底值
医疗辐射 （单次吸收10mSv）
浅谈核医学科放射防护问题
浅谈放射性防护问题
在我国，环境问题早已提到议事日程，从各个方面、各个领域、各个角度以及各种形式都在反复强调环境保护问题，并提出确实有效的措施进行整改。
在医院中的环境保护不仅仅是污水排放问题，医疗垃圾废物的处理问题，更重要的是医院中的放射源的管理、防护安全措工作人员和患者的防护，也是医院管理工作中非常重要的放免，不可忽视。
目前，我科的整体布局必须全面考虑，要结合病人检查的流程进行设计，高活度区、中活度区、低活度区严格的区分开来。
可是目前我科放射性防护存在以下问题：1、高活度区、中活度区、低活度区混乱，我科工作人员每天处于高压力、高辐射的环境中，身心及精神都收到了极大的危害，不能全身心投入到工作中。
2、衰变池每逢阴雨季节发出阵阵恶臭。
3、病房患者厕所位于病房外，导致患者服用大剂量131碘后，造成对其他患者放射性危害及环境危害。
4、由于病房处于负一楼，没有窗户，患者住院后多次反映感觉胸闷、喘不过气，其中有位患者住院后第二天要求出院。
核医学护士辐射防护现状调查和对策
核医学护士辐射防护现状调查和对策核医学护士在工作中接触到放射性物质，因此辐射防护对其健康至关重要。
以下是对核医学护士辐射防护现状的调查以及可能的对策：现状调查：1.辐射暴露情况：调查核医学护士的具体工作内容，了解他们在工作中可能接触到的放射性物质种类和剂量。
分析工作场所的辐射防护设施和措施的完备程度。
2.防护措施的使用情况：调查核医学护士在工作中使用辐射防护措施的频率和是否正确使用，如防护服、护目镜等。
了解辐射测量仪器的使用情况，以监测辐射水平。
3.职业健康状况：调查核医学护士的职业健康状况，是否存在与辐射相关的健康问题。
了解核医学护士的职业生涯规划和辐射防护培训的情况。
4.法规和政策遵守：调查核医学护士对于相关法规和政策的了解程度，以及是否积极遵守。
分析管理层对辐射防护的重视程度和相关培训的开展情况。
对策建议：1.强化培训与教育：加强核医学护士的辐射防护培训，确保他们了解正确使用辐射防护设施和措施的方法。
持续开展辐射安全教育，提高核医学护士的辐射防护意识。
2.定期健康检查：实施定期的健康检查，包括辐射暴露水平的监测和相关健康指标的检测。
建立完善的健康档案，便于追踪和管理职工的职业健康状况。
3.升级防护设施：审查和升级工作场所的辐射防护设施，确保符合最新的安全标准。
引入新的辐射防护技术，提高防护效果。
4.加强监督和管理：强化对辐射防护规定的监督和管理，确保职工严格按照规定使用防护措施。
设立内部监测机制，定期对辐射防护措施的执行情况进行检查。
5.推动研究和创新：鼓励科研机构和医疗单位投入更多资源进行辐射防护技术的研究和创新。
促进辐射防护领域的知识共享，推动技术的不断提升。
通过综合考虑现状调查的结果并实施对策，可以有效提高核医学护士在辐射防护方面的安全水平，确保其职业健康。
医院核医学科辐射安全与防护管理应注意的问题及对策探讨
好本单位核医学科 的辐射安全与防护管理 ， 既符
２ 核 医 学科 辐 射 安全 与 防 护 管理 的特 点 合本单位的利益 ， 也能使核 医学诊疗技术更好地
和 重 要 性
核 医学科 的辐 射安 全与 防护 管理 是 医疗 机 构 为 公众健 康服 务 。
一
系列 问题 ， 时甚 至产生 纠纷 。 有
科 一般 处在人 口相 对 密 集 地 区 ， 触 到 的病 人 以 接
环境保护部核与辐射安全中心作为环境保护 及 可能 涉及 到的人 较多 ， 敏感 问题 较 多 ， 易发 生 医 患 纠纷 。 部技术支持单位 ， 承担着核技术利用项 目环境 影 响评价审评、辐射安全许可证》 《 审查 以及监督 检 根据《 中华人民共和国放射性污染防治法》 放 查等工作。本文就工作中发现的一些医院在核医 和《 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 安 全 和 防 护 条 ， 辐射安全许可证》 持有者 ， 学科辐射安全与防护 管理过程 中， 对一些较为关 例》 ］医疗机构作为《 键 问题 和环 节认 识 不 足 ， 忽视 或 者 不 够 重 视 等 问 应 依法对 本单 位 的辐射安 全 与 防护工 作及 核 技术
有的无监测设备检修、 刻 学 和伽 玛 刀这 两个 项 目 ， 工 全 部 采 纳 设 计 和 施 督检查时拿出来 当摆设 ； 施 工单位建议 ， 所用材料也全部采购 自设计单位 ， 走 度记录 ； 的无监测方案 、 有 计划 ， 监测记录不全等。 施工完工后补做环评 的道路。专家组踏勘现场发
宋培峰
有些医院核医学科 的 自我辐射监测被忽视 工程 以及辅助设施全部施工完成后再到环境保护 基础 ， 部 门 申报 环境 影 响评 价审批 ， 先形 成 既定 事 实 ， 还 或轻视 ， 例如 ， 的无监测设备 ； 的有监测设备 ， 有 有
核医学防护工作方案
核医学防护工作方案一、引言核医学是一门应用核技术进行医学诊断和治疗的学科，它在现代医学领域担当着重要的角色。
然而，与其紧密相关的辐射安全问题也不容忽视。
为了保障医疗工作者和患者的安全，制定一套科学、有效的核医学防护工作方案至关重要。
二、核医学防护原则1. 风险评估与管理在核医学工作中，首要任务是对患者进行合理的辐射风险评估，并制定相应的防护管理措施。
根据患者的基本信息和病情，确定适当的检查方法和剂量，同时反复权衡诊断效益与潜在风险，确保最佳医疗结果。
2. 个人防护措施核医学从业人员应接受专业的培训，熟悉并遵守所有相关的防护措施。
在工作中，应佩戴适当的防护设备，例如铅衣、手套和眼罩等，以最大限度地减少受辐射的可能性。
对于长时间接触放射性物质的工作人员，定期健康检查也是必不可少的。
3. 辐射源管理核医学机构必须建立严格的辐射源管理体系，包括追踪源头，并设立专门机构或人员负责安全事务。
辐射源应存放在专用容器中，并在使用完毕后及时清理和处置。
此外，应加强进货渠道的把关，确保所有辐射源的来源符合标准。
4. 设备维护与校准核医学设备的维护与校准是确保安全工作的重要环节。
设备必须按照制造商的规定进行定期的检测和校准。
对于发现的缺陷或问题，应立即采取修复措施，并进行相应的记录和报告。
5. 应急预案核医学机构需要制定完善的应急预案，并进行相关人员的培训和演练。
在紧急情况下，应知道如何迅速、安全地处理放射性物质的泄露或污染。
此外，还需要了解如何与其他相关机构进行合作，共同应对突发事态。
三、核医学防护实施措施1. 辐射安全培训核医学从业人员应接受系统的辐射安全培训，包括辐射基本知识、防护原则以及紧急处理措施等方面的内容。
培训应定期进行，并进行相关知识的考核。
只有合格的从业人员才能从事核医学工作。
2. 辐射剂量监测核医学机构应建立辐射剂量监测制度，对从业人员的辐射剂量进行定期监测。
通过实时监测，可以及时发现异常情况，并采取相应的措施保障工作人员的安全。
核医学技术人员放射防护的有效措施
（收稿日期：2014-11-21）
核医学技术人员放射防护的有效措施
景欣
（西安交通大学医学院附属 3201 医院，陕西 汉中 723000）
随着核医学技术的不断发展，其在临床诊断中也起着越来 越重要的作用。 核医学科是一个开放型的放射性工作场所，技 术人员在核医学工作中要掌握相应的检查技术和方法。 因此， 核医学的放射防护尤为重要。 现对核医学技术人员放射防护的 有效措施探讨如下。
随着人口的老龄化，以及人们饮食习惯的改变，高热量、高 脂肪类食物的大量摄取，致使目前肥胖人数明显增加，从而阻 塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者也明显增加。 而且该病为 多学科疾病，许多临床医生，尤其基层医院的医生，对其认识不 足；同时大多数患者认为睡眠打鼾为正常现象，未引起足够的 重视，导致临床上许多患者在早期未能诊断，多数误诊为肺源 性心脏病、冠心病、高血压及脑卒中，按照此类疾病进行治疗，
核医学科安全防护存在的问题与管理对策
ｍａ ｎａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｔ ｈｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ｕ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｉ ｏ ｉｔ ｒ ｙ ｉ ｎ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆｅ ａ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｓ ａ ｌ ｓ ｏ ｄｉ ｆ ｆ ｉ ｃ ｕ ｌ ｔ ．Ｔ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｂｌ ｅ ｍｓ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｓ ｆｅ ａ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎｕ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ
核医学工作场所的防护要求
核医学工作场所的潜在危害
1 辐射暴露风险
2 环境污染
工作人员暴露于放射性物质和放射线可能 导致辐射危害。
错误处理放射性物质可能导致环境污染和 危害。
3 事故和泄漏
4 长期曝光风险
意外事故和泄漏可能导致辐射泄漏和人员 伤害。
频繁接触放射性物质可能对工作人员的长 期健康产生影响。
核医学工作场所的防护原则
放射源控制
个人防护
环境监测
1. 最小化放射源使用 2. 防止放射物质泄漏和散播 3. 正确处置废弃物
1. 佩戴适当的个人防护设备 2. 避免接触放射性物质 3. 严格执行卫生措施
1. 定期检测环境辐射水平 2. 监控空气、水和土壤
中的污染物 3. 实时辐射监测
防护措施
1
装备防护设施
设置符合防护标准的防护设施和控制区域。
核医学工作场所的防护要 求
核医学是应用放射性物质和放射线进行疾病诊断与治疗的一门医学科学。了 解核医学工作场所的防护要求至关重要。
核医学的定义
医学科学
应用放射性物质和放射线来帮助医生诊断和治疗疾病。
疾病诊断与治疗
核医学技术可以提供有关内部器官工作原理和疾病诊断的关键信息。
放射性物质与放射线
核医学利用放射性物质和放射线来发射探测器并生成图像。
培训
培训员工如何正人防护设备，如 铅围裙和防护眼镜。
辐射检测器
使用辐射检测器和剂量测量器 来监测辐射暴露。
事故应急预案和处置
1
事故预防
制定事故预防政策和程序，加强培训和监测。
2
事故应急预案
制定事故应急预案以应对放射性物质泄漏和事故。
3
员工培训
定期演练培训员工如何处置事故和应急情况。
核医学诊疗的防护汇总
保持安全距离，减少对辐射源的直接接触。
核医学诊疗设备的安全使用指南
Hale Waihona Puke 设备检查和维护定期检查和维护设备，确保 设备正常运行和安全使用。
辐射安全培训
提供辐射安全培训，使操作 人员了解设备操作和辐射防 护。
紧急处理措施
建立紧急处理措施，进行应 急演练，以确保在紧急情况 下能够及时采取措施。
与核医学诊疗相关的职业健康风险
X射线
通过X射线的穿透能力，观察 和诊断骨骼和组织中的异常变 化和病变。
核医学诊疗的辐射防护措施
1 个人防护装备
2 设备辐射屏蔽
穿戴合适的防护衣物、手套和眼镜等，减 少对辐射的暴露。
使用符合标准的辐射屏蔽材料，减少辐射 泄漏。
3 严格操作规程
4 远离辐射源
培训操作人员，遵循正确的操作规程和流 程，减少误操作导致的辐射泄露。
通过媒体渠道传播核医学诊疗的重要性和安全性。
3
建立信息平台
建立核医学诊疗的信息平台，提供专业的指导和意见。
未来发展和挑战
技术进步
不断推动核医学诊疗技术的 创新与发展，提高诊疗的准 确性和效率。
法规与标准
加强辐射防护相关法规的制 定和执行，确保核医学诊疗 的安全性和规范性。
公众接受度
增加公众对核医学诊疗的认 知和接受度，减少对辐射的 恐惧和误解。
辐射暴露 误操作 心理压力
采取防护措施，监测辐射水平，并对操作人员 进行定期的健康检查。
提供培训和标准操作流程，减少误操作导致的 职业健康风险。
为操作人员提供心理支持，加强沟通与团队合 作，减轻压力。
公众参与和意识提高
1
举办讲座和研讨会
向公众普及核医学诊疗的知识和相关的辐射防护意识。
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核医学辐射防护常见问题及对策
摘要：随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和
治疗。
现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为基础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性
照射，带给患者最大的收益。
鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及
对策来进行分析。
关键词：核医学；辐射防护；问题
1、概述
核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预
后情况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于
医学研究中，已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
近年来，核医学
得以进一步发展，被在疾病诊治中的应用十分广泛，并发挥者极为重要的作用。
但是由于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源，既可产生外照射，又可因
注射、污染产生内照射，一旦管理不善，防护不当，会对医护人员、患者、环境
等多个方面造成较大的伤害，故核医学科的防护、护理管理十分重要。
核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用，核医学诊断是通过
注射或吸入的方式将放射性核素引入人体，而核医学治疗则是将放射性核素引入
人体后，使用放射性核素直接对病灶进行照射。
所以在核医学临床应用中，患者
和医生都存在着潜在的辐射风险。
核医学相关的射线有三种：α射线、β射线和γ射线，核医学诊断多使用γ射线，核医学治疗多使用β射线，少部分治疗使用α
射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素，物理化学特征基本一致，很难通过
肉眼区分，所以在核医学工作场所中，放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备甚
至衣物等而不被察觉，就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
另外，患者使用核医学治疗后，其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射
性污染。
2、辐射防护现状及存在的问题
2.1、医务人员在辐射防护中存在的不足
（1）了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三甲医院
并当场检查后，并未充分了解辐射防护。
另一个极端情况是在短时间内没有明显
的症状，辐射不是问题，辐射防护被忽略。
（2）辐射防护在诊断和治疗工作中并不全面，并且在受调查的三家医院中，个人危害装备有铅衣，铅玻璃，铅色，铅手套等。
在诊断和治疗期间，在注
射点向受试者注射放射性药物的时间约为1分钟，药物在体内均匀扩散，在满足
扫描检查条件后，受试者进入扫描机房，技术人员通过语音系统执行隔室摆锤。
钻头有时需要进入机房位置，定位时间通常为1到2分钟然后扫描。
2.2、放射源管理方面的不足
（1）将放射源存放在本院高活室一角，使用扇形铅防护屏风进行遮挡。
在放射源储存室的房间内安装监视、防盗窗和防盗网，避免放射源被盗。
（2）
高活室实施双人双锁管理措施，定期简则辐射及良，禁止无关人员进入高活室内。
（3）将高活室的门更换为铅防辐射门，并在醒目位置贴上带有“电离辐射”字样的警示标识。
（4）登记放射性核素、相关药物，包括生产日期、生产单位、核素
种类、使用说明书、使用情况、活度等信息。
3、加强辐射防护的对策措施
3.1、放射防护管理
（1）高活室管理
工作期间，每一位工作人员要求配戴好个人剂量计。
高活室内必须穿铅
防护衣、隔离衣，配戴辐射报警仪。
在进行放射性同位素配置的过程中添加一次
性防护衣、铅帽、铅防护眼镜、铅手套，选择通风橱配制药。
将一次性塑料布铺
于工作台面，操作完成后将一次性防护衣、塑料布当废物处理，避免放射性同位
素污染。
高活室地方选择塑料地板，及时清洗核素污染地面，每次操作后后使用
便携式辐射监测仪监测地板与操作台面的核素水平，及时处理超标情况。
（2）相关工作人员的健康管理
个人健康体检、个人剂量监测均为三个月，掌握放射防护的实际效果，
及时发现剂量超标者，积极找出原因，并施行有效措施处理。
3.2、放射性废物管理
放射性废物主要包括固体废物、液体废物及气载废物三类。
严格按照放
射性废物分类原则进行垃圾分类，核素发生器；遮盖使用的纸、手套、药水瓶、
注射器；放射性核素治疗过程中使用的各类药物等固体废物放于铅制垃圾桶，由
专人清理，并严格按照核素类型、浓度、半衰期等进行谨慎处理。
放射性气载废
物包括放射性气溶胶，方内安装较好的通风性设施，保证放射性气溶胶顺利排除。
3.3、放射防护病房管理
楼房一端为放射防护病房，设置单独出入口，房门增加钳防护层，墙壁
增加壁沙，各床之间设置铅屏风，避免核素相互辐射。
病房内装置通风设施，保
证放射性气溶胶顺利排出。
严禁亲属、朋友进行探视，房内备好痰盂、纸篓、独
立卫生间、专用下水道、净水系统，确保液体废物顺利排至放射性废液池中，合
理处理病人的固体废物。
3.4、核医学科工作人员职业辐射照射的防护措施
（1）提高自身思想认识，医院要对核医学科相关辐射防护措施进一步完
善和加强。
日常工作中，严格遵守并落实相关辐射防护政策及要求，提高辐射防
护管理工作力度，充分应用时间、空间和相关有效屏蔽措施，针对薄弱的防护工
作环节重点加强。
（2）合理优化接诊和分诊环节。
除为患者详细进行辐射健康
教育外，护理人员尽量避免同携带放射性物质的患者反复接触；合理安排患者就
诊时间和顺序，避免患者之间出现交叉感染；对患者实施分类管理，并进行有序
分流。
（3）严格管理核素操作过程。
首先，结合多种方法和措施将操作过程规
范化，借用防护措施的优势进行科学防护。
防护用具必须严格按照穿戴要求进行，正确合理使用各种防护方法及措施。
将操作距离尽量延长，使用防护注射台和自
动注射泵时，尽量使用钨合金材料制造的屏蔽罐。
对放射性污染要格外高度重视，当出现辐射超标情况，要寻找辐射源头并立即进行处理。
总之，随着治疗方案数量的增加和人员数量的增加，医护人员的辐射照
射类型也在不断增加。
在实际临床工作中，可以说在临床工作中提高辐射防护意识，避免辐射损伤十分的有必要。
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