中医养生知识讲座 教案

中医养生，走进生活

专题讲座

一、中医体检是什么？怎么做？

中医体检是充分体现中医思维方法、引领和提倡健康生活方式、传统而不失创新的一种体检方式。

中医体检的依据主要通过“望、闻、问、切”搜集的“三大客观指标”。第一大客观指标：医师观察到来检者的“精、气、神”和舌象、脉象。就像大家以往听说的一样老中医看看舌头、摸摸脉就能治病了，其实人生于天地之间，故生来具有阴阳五行之性。医师通过细心的观察与沟通可感受来检者的生命状态，依据中医理论来纠正其阴、阳、气、血的偏颇。第二大客观指标：患者自身的特殊感受。一位常老太太自己感觉全身向外冒凉气，特别是耳孔和鼻孔飕飕的向外冒，特别害怕自己的气全跑完了。咋一听大家肯定会觉得老太太有神经质，怎么会全身有冷气往外冒？中医体检肯定个人最真实的感受，不需任何仪器检查，类似这些感觉也是客观存在的，也是最应该被肯定的。第三大客观指标：中医体检与一般的门诊看病不一样的是，需要了解详细的个人生活习惯及其它相关信息。如：饮食嗜好、性情怎样、运动习惯、居住地环境、生活是否规律、家中父母兄弟姐妹的身体健康状况。

二、哪些人适合做中医体检？

1、明明有诸多的不适，做一系列的西医检查却无异常的人。

2、西医检查有明显异常，却无任何不适者。

3、病种较多，需到几个科去看，服药太多者。

4、诊断明确，暂时治疗效果可以，但反复发生的。

5、大手术后或重病初愈者。

6、无明显不适，欲寻求养生之道，保持身心健康的人。

三、调整生活方式，顺其自然生活离健康最近。

健康定义：不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康

90年代WHO的全球调查更表明，对于人的健康和寿命来说，生活方式和行为起主导作用（60%），环境因素次之（17%），遗传因素占15%，医疗服务条件占8%。

WHO健康四大基石：合理膳食、戒烟限酒、合理运动、心理平衡。

（一）调整生活方式的主要方面：

①调情志

忘掉不快，寻找快乐，知足者常乐。自信乐观的心态是大半个生命，自卑烦恼的情绪是大半个死亡。

②节饮食

主食与辅食搭配合理，饮食清淡。寒温调和，五味调和。三餐定时定量有规律。饭后宜忌。

③慎起居

作息有规律，睡好子午觉。晚上11点之前睡，适当早起。中午1点左右睡，半小时左右，以醒后不困为度。空调不过凉，风扇不朝固定方向吹，天气再热，也要盖好肚子与背部。勿铺凉席睡地板上。饭后不宜立即睡觉。

④适寒温

随气候及天气变化及时添加衣服。春捂秋冻。

⑤不妄劳

劳逸结合。体力劳动与脑力劳动相结合。看书看电视用电脑等，每50分钟活动一下身体（尤其是颈腰），休息一下眼睛。

⑥居处良

通气好，采光好，无异味，无噪声。房间的大小，室内的布局等。适当种些花草，养些小鸟。总的来说，以温馨舒适为宜。

⑦戒烟限酒

烟一定要戒，烟对人百害而无一利，室内吸2支烟的污染比室外高20倍。为了您及您身边人的健康，请您尽早戒烟。少量饮酒有益健康：白酒﹤25ml/日，啤酒200ml/日，葡萄酒1 00ml/日。

（二）饮食原则

①金字塔结构。以米面为主食居下，以水果蔬菜为辅食居中，而肉蛋奶应越少越好居上。

②四气五味调和。中医将饮食性质分为寒热温凉，过于寒凉则伤阳，过于温热则伤阴。味道分为五味，酸苦甘辛咸，酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾；五味过重则伤本藏，过食辛辣则易化火伤肺；过食咸味则伤肾，过食酸苦则伤心肝（但很少人如此），过食甘味则伤脾。

③三餐常吃八分饱。“食饮有节”，“节”即节制，饮食不可过饥过饱。内经云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”

④禁烟限酒，不喝饮料。

（三）金字塔结构解释

五谷：麦（小麦、燕麦类）黍（黄米，玉米）、粟（稷，小米）、稻（大米）、菽（豆）。?小麦，冬种夏收（有些是秋收），吸收四季自然之精华，最养五脏。每顿饭都少不了作主食。“大小麦秋种冬长。春秀夏实。具四时之气。故为五谷贵。地暖处亦可春种。至夏便收。而四气不足。新麦性热。陈麦平和。主养心气。止虚汗。心病宜食之。除客热烦渴咽燥。（作汤不许皮坼。坼则性温。不能消热止烦也。)利小便。养肝气。止漏血吐血。治霍乱后虚烦自汗。麦属火。心之谷也。除烦止渴收汗利溲止血。皆心之病也。故麦为心谷。”?大米，性凉且可利湿，可作午餐。

?小米，色黄性温，较稠小米熬粥后上面较清部分称为“米油”，最补脾胃，早餐最好。尤适于大病初愈之人及产妇等。

?豆类，适合在冬季进补，种子补肾，如腊八粥，顺应天时。

?粗细搭配，建议吃全麦面，糙米等。还可加燕麦、荞麦、黑米、糯米、薏米等。

⑴土——长夏——化——养脾——甘温，芳香化湿，五谷为养。

⑵木——春———生——养肝———酸，小孩助升发，五菜为充(补充)。

⑶金——秋———收——养肺———辛，五果为助（辅助），润肺。

⑷水——冬———藏——养肾———咸，五畜为益（补益），补益精气。

⑸火——夏———长——养心———苦，加火力煮熟食物。

（四）饮食中的阴阳五行

在中医理论中，精气阴阳五行思想是中医的核心，也是中医的象思维，还是中医人处理事物的总纲领。对于饮食中医不仅仅重视它的物质性，更重视无形的“饮食之气”，而这气包含了物质、能量和信息，从中医角度更细致些讲就是阴阳五行。

⑴我们粗略把人的体质分为偏寒或偏热，当然饮食也有寒热属性。

?温性食品有：五谷类（面粉、豆油）、（酒、醋、生姜、花椒、芥末、葱、蒜）、五菜类（胡萝卜、韭菜、辣椒）、五果类（葡萄、荔枝、莲子、大枣、胡桃、乌梅、李子、栗子、橘子、桃、龙眼、橄榄）、五畜类（鸡肉、羊肉、狗肉、鲫鱼、黄鳝、虾）等；

?寒性食品有：五谷类（小米、绿豆、荞麦、豆腐、豆浆、豆豉）、五菜类（油菜、黄瓜、苋菜、茄子、芋头、竹笋）、五果类（西瓜、香蕉、梨、菱角、藕、广柑、甘蔗、白果、柿饼、百合）、五畜类（兔肉、鳗鱼、螃蟹、龟、甲鱼、牡蛎、牛奶，鸡蛋）冰镇饮料（冰水、冰棍、冰激凌、冰可乐、冰啤酒）。

?平性食品有：五谷类（梗米、糯米、黄豆、黑豆、豇豆）、南瓜、山药、葫芦、枇杷、青梅、猪肉、鲤鱼、银鱼、乌贼鱼等。

我们宜根据个体体质属性适度食用偏温或偏寒食品，寒性体质适度少吃寒性食品，热性体质适度少吃热性食品。

⑵同样的中医可以把饮食按五行分为五类以对应五脏，来调补五脏。

?木类食品多利于疏肝：春季生的芽类（豆芽）、苗类（蒜苗）、嫩叶（香椿叶、小葱苗）；绿色的（绿豆）；味酸的（如山楂）。压力大、精神紧张或抑郁的，或女性月经前适合多食用木性食品。

?火类食品多利于清热：夏季开的某些花类（菊花）；红色的（红豆/赤小豆）；苦味的（苦瓜、苦菜、苦丁茶）。心烦急躁、失眠多梦或口舌生疮属心火旺的可多食用火性食品。?土类食品利于健脾：各类面、米，及味甜、色黄食品，如白面、大米、小米、黄豆等。小麦秋冬季种、来年秋季收，采四季之精华，是我们的主食，养后天之本—脾。

?金类食品利于润肺或宣降肺气：秋季结的果类或含汁多的茎类食品多能润肺（如梨、甘蔗、西瓜、橙子等）；色白食品（如银耳、百合、芸豆、杏仁、茉莉花）或味辛的食品（如白萝卜、洋葱）利于宣降肺气。

?水类食品于利养肾：冬季藏的坚果或根类、种子类食品（如核桃、松子、栗子）；黑色食品（黑豆）；血肉有情之品（如各种肉、奶、蛋类）。咸味入肾，但饮食过咸则伤肾。我们可以根据五脏的虚实，选择对应的食物进行调补。

（五）四季养生推荐

⑴春季：多吃苗、芽类食物。

⑵夏季：解渴饮料--酸梅汤：乌梅10g陈皮5g炒山楂10g炙甘草6g。加适量冰糖。生脉饮口服液。

⑶秋季：润肺饮食----梨、苹果、莲藕、银耳、冰糖适量熬汤，吃果肉喝汤，酸甜可口，润肺祛痰。

梨性凉，生吃有人会腹泻，可煮熟吃，健脾化湿，解暑止渴。

⑷冬季进补食品：牛肉炖萝卜汤。

炒、炖肉时加山楂、陈皮、桂皮、生姜、葱、蒜，助消化。五畜虽益精血，儿童少食否则易促早熟。

(六)不正确观念

在日常生活中，很多人只注重饮食口感和方便，不重视饮食结构、营养搭配、五味调和，不利于健康。吃得精细，未必吃得健康。粗粮占主食1/3到1/5，肠胃不好的人减少粗粮。四、临床常见问题常用方法

（一）感冒

1)生姜3片葱白（或葱须）6段（1寸长1段）煮水喝；

2)头痛明显时：川芎茶调颗粒1-2包4-5个小时喝1次；

3)伴大便干时：防风通圣丸1包日3次口服；

4)发烧、咽痛时：莲花清瘟胶囊2-4粒日3次口服；

5)拔罐或刮痧（背部正中从大椎往下连拔3-4个罐），连拔2-3次；

6)反复搓手足指肚或从上到下搓背部正中，至局部发热或汗出，小儿隔2小时搓一遍，常

可很快退烧；

7)艾叶水泡脚至微汗出；

8)3岁以内小儿：苏叶薄荷各10g 缝入纱布中，再缝到帽子里面，放置在头顶囟门处。（二）拉肚子

1)稀水样或稀溏样大便，味不臭：参苓白术颗粒或参苓白术丸；

2)粘稠大便，味臭，或带脓、血：车前草30g 马齿苋30g 煮水15分钟后服，可煮2

次喝2次，根据病情1天喝1-2付；

3)喝小米油；

4)炒小茴香一把，缝入稀布中，置于脐部。

（三）腰腿痛

1)艾叶5-10g 鸡血藤30g 煮水泡脚，1付煮2次洗2次；

2)红辣椒一把，煮水，用毛巾蘸上敷痛处至火烧火燎（皮肤破损者不用，不会伤皮肤），

每次10-20分钟，每天1次，连用30天。

（四）心脏病

伤湿止痛膏外贴前胸、后背；按摩双手内关穴（手腕内侧上2寸正中）；多按摩耳背纵沟（调整血压回归正常）。

（五）妇科炎症和湿脚气

苦参30g、黄柏10g、苍术15g、蛇床子15g， 2日1付，水煎熏洗会阴部或泡脚。

先用清水洗净外阴，将煎好的药液（煎20分钟）倒入专用的干净盆中，先熏局部，水不烫了可坐入盆中，坐浴15-20分钟，每晚1次。在症状明显时连用6天，之后每个月月经来之前用6天，连续用3-5个周期。

（六）颈腰椎病

绿豆/黄豆装小枕头，枕于项部，使头后仰，利于保持颈椎生理弯曲，并能使气道通畅，减轻打鼾；保持端坐姿势；睡硬板床；常做“燕子飞”动作；不翘“二郎腿”。