平安保险意外险和健康险介绍
意外伤害险和健康保险课件
04
因事特故定导交致通的工意具外（伤如害飞保机障、。火车、轮船等）
CHAPTER
健康保险介绍
什么是健康保 险 01 02
健康保险的种类
医疗保险
01
疾病保险
02
护理保险
03
健康保险的保障范围
医疗费用
。
收入损失
康复护理 其他保障
CHAPTER
意外伤害险与健康保险的比 较
保障范围比较
保险费用比较
根据经济能力选择保险费用
预算充足
预算有限
根据实际情况选择理赔服务
理赔流程
理赔服务
CHAPTER
保险投保的注意事项
仔细阅读保险合同条款
选择正规保险机构投保
选择有资质、信誉良好的保险机构，确保保险合同的合法性和有效性。
了解保险公司的经营状况和服务质量，以便在需要时能够得到及时、专业的服务。
及时报案和申请理赔
个性化保险产品的
需求
随着消费者需求的多样化，个性 化保险产品逐渐成为市场趋势。 消费者可以根据自身需求和风险 承受能力选择适合自己的保险产品。
个性化保险产品的
创新
保险公司通过大数据和人工智能 等技术手段，对客户需求进行精 准分析和预测，推出更加符合消 费者需求的个性化保险产品。
个性化保险产品的
挑战
个性化保险产品的推出需要保险 公司具备强大的数据分析和创新 能力，同时也需要加强对消费者 隐私的保护。
保险理赔比较
意外伤害险的理赔相对简单，通常只 需要提供相应的意外事故证明和医疗 费用发票等材料。
VS
健康保险的理赔则相对复杂，需要提 供完整的医疗记录和费用清单，并可 能需要进行医疗审核和调查。
平安保险有哪些险种呢？
平安保险有哪些险种呢？大家平时常说买保险，可如果问到到底有哪些保险种类以及应该如何购买，估计绝大部分的人都说不上来。
其实，保险属于从西方传过来的事务，在中国的发展历程并不算是非常长，所以无怪乎很多人说不上来。
平安保险公司可以算是国内保险行业的开拓者以及领军人物，在保险范围基本涵盖了各大保险产品领域，并且发展的都非常不错。
下面，就给大家简单介绍一下中国平安保险险种有哪些，如何从那么多的中国平安保险公司险种中找到合适的保险产品并进行投保。
中国平安保险公司险种确实非常的多，面向个人销售的保险产品主要分为车险、意外保险、旅游保险、家庭财产保险、健康保险等几类。
车辆保险其中车险的保险标的是机动汽车，主要包括强制保险和各种附加的商业保险。
意外保险意外险的范围非常广泛，主要分为人身意外和交通意外两大类。
人身意外又按照保险期限、被保险人特征分为一年期综合意外险、短期综合意外险和家庭意外综合意外险三大类。
而交通意外险则是主要针对乘坐交通工具期间发生意外的情况，按照被保险人的日常交通使用情况分为交通意外险、航空意外险和驾乘综合险。
其中，交通意外险基本涵盖了乘坐飞机、火车、轮船等交通工具的意外风险，非常的使用，推荐大家购买，而航空意外险则主要是针对乘坐飞机的旅客，保险额度更高，针对性更强。
如果是经常开车的私家车主，则可以考虑驾乘综合险，因为一般的交通意外险都是只针对以乘客身份出现意外进行赔偿，如果是自己驾车的话，则不予以赔偿，这一点需要格外注意。
旅游保险旅游保险主要分为境内旅游和境外旅游，按照旅游目的地和旅游性质，又可以为分为自助游、自驾游、户外运动和高原旅游保险，您可以根据自己的实际情况进行选择，境外旅游则一般比较简单，主要是根据旅游目的地进行区分，分为亚洲、欧洲等产品种类。
家庭保险家庭财产保险主要针对房屋、装修、室内财产等发生火灾、暴雨等意外情况进行保险，重点是分清楚哪些财产可以保险，保障的风险以及赔偿金额有哪些限制。
1平安意健险知识PPT资料25页
核保政策的一般规则
•合法团体中身体健康、能正常工作或学习的人员，均 可作为被保险人 •外籍人员及港、澳、台人员投保健康险的前提是：必 须在中国大陆居住并工作半年以上，并且，健康险责任 适用范围仅限中国大陆。
•被保险人为出境人员时，只能投保意外险及意外伤害 医疗险，按国内同等医治水平所需的医疗费用标准给付。 •一、二、三类行业，团体投保的最低投保人数为8人， 四类及四类以上行业的团体投保，最低投保人数须达到 20人；住院安心、意外津贴、重大疾病最低人数为20人， 住院医疗和女性安康最低人数为50人，其他健康险种最 低人数8人。
保额（总计） 主被保险人
配偶
子女
保费
意外伤害保险
意外医疗保险
家庭财产基本 险
8万元 0.2万元 2万元
盗窃险
1万元
水暖管爆裂险 及 家庭住户第 1万元 三者责任险
30000元
30000元
20000元
1000元
500元
500元
房屋以及装修保额10000元 家电、床上用品、服装、家具保额10000元
家电、床上用品、服装、家具保额8000元 现金金银珠宝饰品盗窃险 2000元
以下特别约定各机构必须在客户投保前在投保单上及对应 的保单上注明： （1）投保传统健康险（非大病医疗及补充医疗保险） ——投保前已患疾病、先天性或遗传性疾病及其并发症引 起的保险事故为除外责任。 （2）客户投保的产品中含有意外伤害医疗的契约中，应说 明 ——被保险人因为第三者造成伤害而引起的医疗费用中依 法由第三者承担的部分，本公司不承担保险金责任。 （3）对于承担境外意外保险责任
意外险和健康险知识培训
2019年3月30日
主要意外险产品
团体意外伤害保险
平安福保单条款
平安福保单条款一、平安福保单简介平安福保单是我国知名保险公司中国平安推出的一款综合性人寿保险产品。
旨在为投保人提供全方位的保障，包括疾病、意外伤害、身故等多种风险。
近年来，平安福保单凭借其高性价比和全面保障的特点，受到了广大消费者的青睐。
二、平安福保单主要保障内容1.疾病保障：平安福保单涵盖上百种重大疾病，保障范围广泛。
一旦确诊患上合同约定的重大疾病，保险公司将按照约定的保险金额给付赔偿金，帮助投保人缓解因疾病带来的经济压力。
2.意外伤害保障：平安福保单为投保人提供意外伤害保障，包括意外身故、意外残疾等。
在保险期间内，若投保人因意外造成身故或残疾，保险公司将按照约定的保险金额和比例给付赔偿金。
3.身故保障：平安福保单为投保人提供身故保障，分为平安福（终身）和平安福（定期）两款。
投保人可根据自身需求选择合适的保险期限，确保家人在投保人身故后能够得到充分的保障。
4.豁免保费保障：平安福保单具备保费豁免功能，投保人在保险期间内若确诊患上合同约定的重大疾病，保险公司将豁免后续保费，保障不变。
三、平安福保单特点1.灵活定制：平安福保单可根据投保人的需求进行定制，选择不同的保障项目和保险期限，满足个人和家庭的需求。
2.性价比高：平安福保单相较于其他同类产品，保费较低，保障范围更全面，性价比更高。
3.全面保障：平安福保单覆盖疾病、意外伤害、身故等多种风险，为投保人提供全方位的保障。
四、平安福保单适用人群平安福保单适合年龄在30-50岁之间，有稳定收入和家庭责任的人群。
这类人群面临的生活压力较大，需要足够的保障来应对潜在的风险。
五、如何选择合适的平安福保单1.了解自身需求：在购买平安福保单前，首先要了解自己的保障需求，明确保额、保险期限等。
2.对比不同产品：可以在中国平安官方网站或线下门店了解不同平安福保单的产品特点和保障内容，进行对比选择。
3.考虑保险公司实力：购买保险时要关注保险公司的实力和信誉，选择有实力的保险公司投保。
平安行无忧意外保险基础版
平安行无忧意外保险基础版（最新版）目录1.平安行无忧意外保险基础版的概述2.保险的保障范围和特点3.保险的适用人群和注意事项正文平安行无忧意外保险基础版是一种针对出行安全的保险产品。
该保险旨在为被保险人在出行过程中提供意外伤害、疾病和身故等风险的保障，让出行更加放心无忧。
保险的保障范围主要包括：意外伤害身故、意外伤害残疾、疾病身故、突发疾病医疗、紧急救援等。
其中，意外伤害身故和残疾保障是保险的核心内容，最高保额可达 50 万元。
在意外发生后，被保险人可获得相应的赔偿。
此外，保险还涵盖了疾病身故和突发疾病医疗等保障，全方位呵护被保险人的出行安全。
平安行无忧意外保险基础版的特点如下：1.适用范围广泛：无论年龄、职业，均可购买此保险，保障范围覆盖全球。
2.保障全面：涵盖意外伤害、疾病身故、突发疾病医疗等多种风险，保障额度高。
3.紧急救援：提供全球范围内的紧急救援服务，为被保险人解决燃眉之急。
4.灵活购买：保险期限可根据被保险人需求自由选择，最长可购买 1 年。
适用人群包括：出差、旅游、探亲等需要出行的人群，特别是那些需要频繁乘坐公共交通工具、面临较高出行风险的人群。
在购买平安行无忧意外保险基础版时，需注意以下几点：1.仔细阅读保险合同，了解保险条款、责任免除等内容，确保自身需求得到满足。
2.如实填写个人信息，确保保险公司能够准确评估风险，提供合适的保障。
3.购买保险后，妥善保管保险合同，以便在发生意外时及时联系保险公司进行理赔。
总之，平安行无忧意外保险基础版为出行者提供了全面、实用的保障，让出行者可以更加安心地踏上旅程。
平安产险平安财产保险非车险类清单
平安产险平安财产保险非车险类清单非车险类清单健康险、责任险、企财险、保证险、意外险、工程险、货运险、家财险、船舶险、信用险、特殊风险等。
平安财产保险主要险种细分：健康险：个人健康险、团体健康险、大病健康险等。
意外险：个人意外险、团体意外险责任险：雇主责任险、公众责任险、产品责任险；个人责任险企财险：财产基本险、财产综合险、财产一切险等。
健康保险，简称健保，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。
是指在被保险人身体出现疾病时，由保险人向其支付保险金的人身保险。
健康保险的支付范围通常包括医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。
此种保险多与伤害保险合办，也有与人寿保险合办的。
为防止道德危险，办理健康保险时，保险人通常都规定一段试保期间，对被保险人在此期间后发生疾病造成的损失，保险人方负赔偿责任。
意外险，(意外伤害保险)，是以意外伤害而致身故或残疾后，给付保险金条件的人身保险。
意外险主要有个人意外伤害保险、团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、旅游意外伤害保险等险种，可作为附加险附加于各种人身保险合同。
保障项目包括死亡给付、残废给付、医疗给付等。
意外险的基本流程是：投保人向保险公司交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险公司给付被保险人或其受益人一定量的保险金。
一般一年意外险的保险费，在100到1000元不等，可保金额在具体和投保人的年龄、职业、保障项目等因素有关。
一般情况下，投保人的年龄越高，职业风险系数越高，保障项目越多，那么所需的费用也就越高。
平安保险出险标准
平安保险出险标准一、平安保险出险的基本概念。
1.1 平安保险的出险，简单来说，就是被保险人所遭遇的事件符合保险合同约定的赔偿范围。
这就好比是一把保护伞，当风雨来临的时候，如果这个风雨是在伞能遮护的范围内，那就可以触发出险机制。
打个比方，你买了车辆保险，要是发生了交通事故，而且这个事故不是你故意去制造的，那很可能就达到出险的标准了。
1.2 出险不是随随便便就认定的。
平安保险有一套严谨的流程和标准，这就像一个筛子，把不符合要求的情况筛出去，只留下真正该赔的。
这也是为了公平公正嘛，毕竟保险公司也要按照规则办事，不能乱赔一通，那可就乱了套了。
二、不同险种的出险标准。
2.1 车险。
对于车险而言，交通事故是最常见的出险情况。
如果车辆发生碰撞，不管是与其他车辆、行人还是物体，只要不是酒驾、毒驾或者故意撞车这种违反法律法规的情况，一般都能达到出险标准。
比如说，你正常开车在马路上，突然有个小动物窜出来，你躲闪不及撞了上去，这种情况就可以向平安保险申请出险。
而且，车辆被盗抢、被水淹、被火烧等意外情况，只要在保险合同约定范围内，也能出险。
2.2 健康险。
在健康险方面，生了病或者受了伤要达到出险标准得看具体的合同条款。
像有些疾病险，规定了特定的疾病种类，如果被保险人被确诊得了其中一种，那就是达到出险标准了。
这可不是“病急乱投医”，而是要按照规定来。
例如，被确诊得了合同里写的癌症，那平安保险就应该按照健康险的合同进行赔付。
而意外险的话，得是突发的、外来的、非本意的、非疾病的伤害事件，像突然被高空坠物砸伤，这就符合出险标准。
2.3 财产险。
财产险的出险标准主要围绕财产的损失情况。
如果你的房子因为火灾、地震（如果在保险条款包含范围内）、洪水等自然灾害或者盗窃等人为因素遭受损失，那就能申请出险。
就好比你家里的电器被小偷全偷走了，只要你买了相应的财产险，就可以找平安保险理赔，这就是所谓的“有备无患”。
三、出险的注意事项。
3.1 及时报案是关键。
1平安意健险知识
以下特别约定各机构必须在客户投保前在投保单上及对应 的保单上注明： 的保单上注明： 投保传统健康险（非大病医疗及补充医疗保险） （1）投保传统健康险（非大病医疗及补充医疗保险） ——投保前已患疾病、先天性或遗传性疾病及其并发症引 投保前已患疾病、 投保前已患疾病 起的保险事故为除外责任。 起的保险事故为除外责任。 客户投保的产品中含有意外伤害医疗的契约中， （2）客户投保的产品中含有意外伤害医疗的契约中，应说 明 ——被保险人因为第三者造成伤害而引起的医疗费用中依 被保险人因为第三者造成伤害而引起的医疗费用中依 法由第三者承担的部分，本公司不承担保险金责任。 法由第三者承担的部分，本公司不承担保险金责任。 （3）对于承担境外意外保险责任 ——恐怖事件属于除外责任。 恐怖事件属于除外责任。 恐怖事件属于除外责任
影响健康险价格的风险因素
•年龄 •性别 •以往赔付经验 •人口素质 •当地医疗管理水平 •职业 •地区
核保政策的一般规则
•合法团体中身体健康、能正常工作或学习的人员，均 合法团体中身体健康、能正常工作或学习的人员， 合法团体中身体健康 的人员 可作为被保险人 •外籍人员及港 、 澳、台人员投保健康险的前提是： 必 外籍人员及港 台人员投保健康险的前提是： 外籍人员及港、 须在中国大陆居住并工作半年以上，并且， 须在中国大陆居住并工作半年以上，并且，健康险责任 适用范围仅限中国大陆。 适用范围仅限中国大陆。 •被保险人为出境人员时，只能投保意外险及意外伤害 被保险人为出境人员时 被保险人为出境人员 医疗险，按国内同等医治水平所需的医疗费用标准给付。 医疗险，按国内同等医治水平所需的医疗费用标准给付。 •一、二、三类行业，团体投保的最低投保人数为8人， 一 三类行业，团体投保的最低投保人数为8 四类及四类以上行业的团体投保， 四类及四类以上行业的团体投保，最低投保人数须达到 20人 住院安心、意外津贴、重大疾病最低人数为20 20人 20人；住院安心、意外津贴、重大疾病最低人数为20人， 住院医疗和女性安康最低人数为50 50人 住院医疗和女性安康最低人数为50人，其他健康险种最 低人数8 低人数8人。
学生平安保险介绍手册
学生平安保险介绍手册（正文内容）：一、学生平安保险的介绍学生平安保险是保障学生的人身安全和生命健康的保险项目，主要针对在校学生，保障范围涵盖了意外伤害、住院医疗、身故等。
1. 意外伤害学生平安保险意外伤害保险金主要是在保障学生在意外事故中遭受身体伤害的情况下，享受一定的分红。
2. 住院医疗学生平安保险的住院医疗保险主要是在学生因疾病或意外事故而产生的医疗费用中，承担一定的费用，免除学生因医疗费用而引起的经济负担。
3. 身故学生平安保险身故保险金主要是在保障学生在遭受意外事故导致的身故时，保障学生家庭得到一定的经济帮助。
二、学生平安保险的优势学生平安保险的优势主要表现在以下几个方面：1. 低保费相比于其他的商业保险项目，学生平安保险的保费要比其他保险项目要低，学生及家长负担较小。
2. 保障范围全面学生平安保险保障范围全面，充分满足学生严谨的保险需求，从医疗费用到身故保障，保障全部覆盖。
3. 简便快捷学生平安保险在理赔方面简便快捷，只需提供保单和索赔材料，即可完成理赔过程，为学生身体和家庭带来更多的保障和帮助。
三、如何购买学生平安保险购买学生平安保险非常简单，只需要关注保险公司官方网站、微信公众号、客服电话等渠道，根据自身需求选择保险产品和保保险期限，填写保单信息、支付保费，即可完成购买。
四、案例分析小明，在上学期间遭遇了一次意外事故，导致双腿骨折，需要长时间住院治疗，其家庭因为医疗费用而面临沉重的经济压力。
学校与保险公司签订了学生平安保险项目，小明的父母及时报案进行理赔，按照合同中规定的保障范围和理赔条件，学生平安保险公司对小明的住院医疗费用进行了部分赔付，得到了及时的保障和帮助。
五、结论学生平安保险是保障学生的人身安全和生命健康的重要保险项目，具有保费低、保额高、保障全面等特点，为学生提供了更全面、更可靠的保障。
购买学生平安保险需要谨慎选择，及时了解产品特点和保障范围，注重合同条款和理赔事项，以期从中获得更多的实惠和利益。
意外伤害险和健康保险课件
意外伤害险主要针对意外事故导致的身体残疾或死亡提供保障，包括交通事故、自然灾害、意外跌倒等常见意外 事故。
健康保险保障范围
健康保险主要针对疾病和意外伤害导致的医疗费用支出提供保障，包括住院费用、手术费用、药品费用等。
理赔流程的区别与联系
意外伤害险理赔流程
意外伤害险的理赔流程相对简单，通常需要被保险人提供意外事故证明、医疗证明等相关材料，保险 公司根据合同约定进行理赔。
提供经济赔偿
被保险人因意外伤害导致身体受 损或丧失工作能力时，保险公司 将给予经济赔偿，帮助被保险人
度过难关。
分散风险
通过购买意外伤害险，个人或团体 可以将意外伤害带来的经济风险分 散到保险公司和社会大众，减轻自 身负担。
提高保障水平
意外伤害险可以提供全面的保障， 包括因意外导致的身故、残疾、医 疗费用等，提高被保险人的保障水平。
提高社会福利水平 健康保险能够提高社会福利水平，使更多的人能 够享受到优质的医疗卫生服务，提高人民的生活 质量。
健康保险的保障范围
05
保障对象
健康保险的保障对象可以是个人、家庭或团体。个人可以是具有特定健康状况的 个体，而家庭和团体则可能因共同需要而购买健康保险。
健康保险的保障对象通常包括被保险人因疾病、意外伤害、生育或身体检查等原 因产生的医疗费用、收入损失等。
01
健康保险的保障内容通常包括住院医疗费用、门诊医疗 费用、手术费用、药品费康保险还可以提供一些 额外的保障，例如收入损失补偿、康复津贴、疾病预防 等。
03
健康保险的保障内容可以根据具体产品和需求进行定制， 以满足个性化的需求。
健康保险的理赔流程
06
特点
意外伤害险具有低保费、高保障 的特点，提供一次性给付和报销 相结合的赔偿方式。
平安主要产品介绍健康险25页
“住院安心”保险的市场定位
1、保障的基本部分适用于享受公费医疗、
2.3-7
投保年龄
1、3—59岁 2、可续保至64岁
本合同的保险期间为一年，自合同约 保险期间 定的生效日零时起至约定的终止日二 十四时止
2.3-8
保障分为四档，一经选定，该保 保险金额 单年度内不能变更 本合同的保费按年度计算，投保 人在投保时一次交清，下年度续 保险费 保时，按续保时年龄交纳保险费， 同时本公司保留调整保费的权利。
课目：平安主要产品介绍（健康型）（2.3）
身体保障
健康保证
金钱保障
2.3-1
课程大纲
一、前言
二、平安人寿医疗健康型产品简介 三、医疗健康型险种详细介绍 四、目标市场分析及险种组合 五、结论
六、课后作业
2.3-2
课程目标
1、通过学习，使学员了解健康型产品的种类
2、熟练掌握目前主打健康型险种的特点及功用
保险分为六档，一经选定，该保单 保险金额 年度内不能变更 保 险 费 本合同的保费按年度计算，投保人 在投保时一次交清，下年度续保时， 按续保时年龄交纳保险费，同时本 公司保留调整保费的权利
2.3-16
保险责任
基本部分 一般住院日额保险金： 每次疾病住院日额保险金给付天数=实际天数-3天 意外伤害住院日额保险金： 保险金给付天数=实际住院天数（有效期内最多给付365天） 癌症住院日额保险金： 因癌症住院，按实际住院天数给付，兼得一般住院日额保险金（有效期 内最多给付180天） 可选部分 器官移植保险金：按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金， 以约定保险金额为限。 手术医疗保险金：按其实际支出的手术费的80%给付手术医疗保险金，累计给付以 约定保险金额为限。 若三年内施行择期手术：按期实际支出的手术费的50%给付手术医疗保险金（一般 住院日额保险金及癌症住院日额保险金，每日保额减半，从第 四年开始支付80%。）
平安行无忧意外保险基础版
平安行无忧意外保险基础版（最新版）目录1.保险简介2.保险特点3.保险保障范围4.保险责任免除5.保险购买建议正文【保险简介】平安行无忧意外保险基础版是中国平安保险推出的一款针对意外伤害的保险产品。
该保险旨在为用户提供全面的意外伤害保障，保障范围广泛，适用于不同年龄和职业的人群。
【保险特点】平安行无忧意外保险基础版具有以下几个特点：1.保障全面：该保险覆盖意外身故、意外伤害、意外医疗等多种意外伤害风险，为用户提供全方位的保障。
2.适用人群广泛：无论年龄、职业，都可以购买此款保险，为自己和家人提供一份安心保障。
3.灵活选购：该保险提供多种保障期限和保额选择，用户可根据自身需求进行定制购买。
【保险保障范围】平安行无忧意外保险基础版保障范围包括：1.意外身故：被保险人因意外伤害导致身故，保险公司将按照约定的保险金额给付身故保险金。
2.意外伤害：被保险人因意外伤害导致身体残疾，保险公司将按照约定的保险金额和残疾等级给付残疾保险金。
3.意外医疗：被保险人因意外伤害产生的医疗费用，保险公司将按照约定的保险金额给付医疗费用保险金。
【保险责任免除】平安行无忧意外保险基础版在以下情况下不承担保险责任：1.被保险人故意犯罪、抗拒抓捕、自杀、自伤等行为导致的伤害。
2.被保险人因疾病、传染病、分娩等非意外伤害原因导致的伤害。
3.被保险人从事高风险运动、战争、军事冲突等导致的伤害。
【保险购买建议】平安行无忧意外保险基础版作为一款全面保障的意外伤害保险，适用于不同年龄和职业的人群。
在购买时，建议用户根据自己的实际需求和风险偏好选择合适的保障期限和保额，以便在意外发生时获得及时、全面的保障。
2-平安意外险产品介绍
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保险期间 风险保额 投保年龄 最低保费
保额限制
附加规则
附加无忧意外及意外医疗
1年
1倍
0-64周岁
从主险账户中扣除保障成本，不再额外交费
• 主险年期交保费6000元以下时，本单无忧意外累计保额不得超过主险 年期交保费的60倍、无忧意外医疗累计保额不得超过主险年期交保费 的5倍
附加意外伤害住院日额医疗保险的保险责任
——被保险人因遭受意外伤害事故经医院诊断必须住院治疗，自事故发生 之日起180日内的每次住院天数，超过3天的，从第4天起，每日按日额保险 金给付“意外伤害住院日额保险金”。每次住院“意外伤害住院日额保险 金”的给付天数不超过90天。
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平安意外险投保规则
保险期间 风险保额 投保年龄 最低保费
（2008）
附加无忧意外伤害医疗保险
6
平安意外伤害类保险产品责任介绍
平安意外伤害保险（2008）、附加意外伤害保险（2008）、 附加无忧意外伤害保险的主要保险责任相同
意外身故 保险金
• 自事故发生之日起180天内身故 • 按保险金额给付
• 并自事故发生之日 起180天内造成伤残
• 按列表比例给付
平安意外险产品介绍
·2009年9月 第一版·
课程大纲
• 意外险的定义与特点 • 平安意外险分类 • 意外伤害类保险产品介绍 • 意外伤害医疗保险产品介绍 • 平安意外险基本投保规则
2
意外险的定义与特点
意外险是指以被保险人发生意外事故导致身故 或者残疾为保险责任的保险产品。
意外险的三个关键点—— • 意外事故发生的原因是意外的、偶然的、不可预见的 • 被保人必须有因客观事故造成人身死亡或残疾的结果 • 意外事故的发生是被保险人遭受伤害的原因，而被保险人遭
保险解析意外险和健康险有何区别
保险解析意外险和健康险有何区别保险解析：意外险和健康险有何区别在保险领域，意外险和健康险是属于两种不同类型的保险产品，它们在保障范围、理赔标准和保费等方面存在着显著的区别。
本文将对意外险和健康险进行详细解析，以便读者更好地了解它们之间的差异和适用范围。
一、意外险意外险是针对因意外事故导致的意外伤害或死亡提供保障的一种保险产品。
它的主要目的是为被保险人在发生意外事故时提供经济上的支持。
意外险通常包括以下几个方面的保障：1. 意外伤害保障：意外险针对因意外事故导致的身体伤害提供保障，包括但不限于意外事故导致的瘫痪、残疾、失明、听力丧失等。
2. 意外医疗费用保障：意外险通常承担在意外事故发生后需要接受的紧急医疗治疗费用。
这包括急诊费用、住院费用、手术费用等。
3. 意外身故保障：意外险还可以提供意外身故保障，也就是在意外事故导致被保险人死亡时向其受益人提供一定的经济赔偿。
在购买意外险时，被保险人通常需要提供一些基本的个人信息，例如年龄、职业等，以便保险公司评估风险并确定保费。
意外险的保费通常较为便宜，保障范围也相对较窄。
二、健康险健康险是一种保障被保险人在生病或患上某些重大疾病时获得医疗保障的保险产品。
相比意外险，健康险的保障范围更广，同时涵盖了更多的风险。
1. 医疗费用保障：健康险通常承担被保险人因疾病导致的医疗费用。
这包括门诊费用、住院费用以及手术费用等。
一些健康险产品还可包含特定种类的治疗费用，如药品费用、理疗费用等。
2. 住院津贴：在购买健康险时，可以选择额外的住院津贴保障。
这意味着在住院治疗期间，每天将获得一定金额的津贴作为补偿。
住院津贴可以用来支付住院期间的餐费、交通费等额外开支。
3. 重疾保障：健康险的一个重要特点是提供重疾保障。
这意味着当被保险人患上某些特定的重大疾病时，将获得一笔定额的赔付。
常见的重疾包括癌症、心脏病、中风等。
健康险的保费相对较高，因为保障的范围更广，并且涉及到包括年龄、职业、身体状况等更多的风险因素。
了解意外伤害保险和健康保险的区别和要点
了解意外伤害保险和健康保险的区别和要点意外伤害保险和健康保险的区别和要点在日常生活中，我们时常听到意外伤害保险和健康保险这两个词，但很多人对于它们的区别和要点不够清楚。
本文将介绍意外伤害保险和健康保险的区别以及各自的要点，以帮助读者更好地了解这两种保险，并能在需要时做出明智的选择。
一、意外伤害保险的特点和要点意外伤害保险是一种主要针对意外伤害导致的经济损失进行保障的保险形式。
其特点如下：1. 范围广泛：意外伤害保险通常覆盖多种意外事故，如车祸、意外摔倒等，在保单中列明的保险事故范围内，受保人无论何时何地发生意外，都可以获得保险赔付。
2. 保障灵活：意外伤害保险通常提供多种保障计划供选择，受保人可以根据自身需求选择适合的保额和保险期限，以及添加附加保险条款来增加保障范围。
3. 快速赔付：一旦受保人发生意外伤害，符合保险公司规定的赔付条件，保险公司将会快速进行理赔，并及时给付赔款，以解决受保人的经济困境。
要购买意外伤害保险，需注意以下要点：1. 保额选择：选择适合自身需求的保额，不宜过高或过低。
过高的保额会导致保费负担过重，而过低的保额则可能无法满足实际需要。
2. 保险条款：仔细阅读保险条款，并了解保险责任和保险免责条款，以便在购买和索赔时明确权益和责任。
3. 注意免赔额：意外伤害保险中常设有免赔额，即保险公司不承担小额损失，需由受保人自行负担。
确保免赔额的金额合理，并根据自身情况进行选择。
二、健康保险的特点和要点健康保险是一种主要针对医疗费用进行保障的保险形式。
其特点如下：1. 医疗费用保障：健康保险主要用于支付因疾病和意外导致的医疗费用，包括住院费用、手术费用、药费等，保障范围通常比较广泛。
2. 疾病保障：健康保险通常覆盖多种疾病，包括但不限于常见的慢性病、恶性肿瘤等。
在保险期限内，如被保险人被确诊患有保险条款中列明的疾病，保险公司将根据保险合同约定进行理赔。
3. 保额限制：健康保险通常设有保额限制，即每年或每次保障的最高费用额度。
平安保险意外险
平安保险意外险
平安保险意外险是一款为客户提供全面保障的保险产品。
它可以在遭受意外伤害或意外事故时提供经济赔偿，帮助客户减轻意外带来的财务负担。
平安保险意外险的保障范围广泛，包括但不限于交通事故、工作、生活和运动中的意外伤害。
无论是受伤还是意外事故导致的伤残或身故，保险公司都会根据合同约定进行赔偿。
购买平安保险意外险的客户可以享受多种保障服务，如住院津贴、残疾补偿金、身故保险金和意外伤害医疗费用报销等。
这些服务可以帮助客户应对因意外事故而产生的医疗和生活费用。
平安保险意外险的购买方式灵活多样，客户可以选择个人购买或企业购买。
对于个人客户来说，他们可以根据自身的需求和经济能力选择适合自己的保险方案。
而对于企业客户来说，他们可以为员工购买这款保险产品，帮助员工应对工作和生活中的意外风险。
平安保险意外险的理赔过程简便快捷，客户只需要提交相应的理赔材料，并且保险公司会尽快处理理赔申请，并支付相应的赔偿金额。
保险公司会根据客户的理赔申请和合同约定来确定赔偿金额，以保证客户的合法权益。
总之，平安保险意外险是一款为客户提供全面保障的保险产品，可以在意外事故和意外伤害发生时提供经济赔偿。
购买这款保险产品可以帮助客户应对不可预料的意外风险，减轻财务负担，保障人身安全和家庭幸福。
平安行无忧意外保险基础版
平安行无忧意外保险基础版摘要：一、平安行无忧意外保险基础版简介二、产品特点与优势1.保险范围广泛2.保费实惠3.理赔速度快4.售后服务优质三、适用人群四、购买与使用注意事项五、总结与推荐正文：平安行无忧意外保险基础版是一款为出行安全保驾护航的保险产品。
这款产品凭借其全面的特点和实惠的保费，受到了广大消费者的青睐。
下面我们将详细介绍这款产品的特点、适用人群以及购买和使用注意事项。
一、平安行无忧意外保险基础版简介平安行无忧意外保险基础版是由中国平安保险公司推出的一款意外保险产品，主要为客户提供在出行过程中的意外伤害保障。
该产品涵盖了各类交通工具，包括汽车、火车、飞机、轮船等，保障范围广泛，满足不同客户的出行需求。
二、产品特点与优势1.保险范围广泛：平安行无忧意外保险基础版覆盖了多种交通工具，确保客户在各种出行场景下都能得到充分的保障。
2.保费实惠：相较于其他同类产品，平安行无忧意外保险基础版的保费十分实惠，客户可以轻松承担，性价比高。
3.理赔速度快：中国平安保险公司拥有完善的理赔体系，一旦发生意外，将迅速为客户办理理赔手续，确保客户利益得到及时保障。
4.售后服务优质：平安行无忧意外保险基础版提供7*24小时的客户服务，解答客户在购买、使用过程中的各类问题，让客户享受到贴心的服务。
三、适用人群平安行无忧意外保险基础版适合所有关注出行安全的广大消费者，尤其是经常外出旅行、上下班通勤、驾驶私家车等人群。
这款产品可以为客户提供全面的风险保障，让出行更加安心。
四、购买与使用注意事项1.购买前请仔细阅读保险合同，了解保险条款、责任免除等内容，确保购买的保险产品符合自身需求。
2.在使用保险时，务必保留相关凭证，如交通票证、事故证明等，以便在发生意外时快速办理理赔手续。
3.保险期间请注意安全，预防意外事故的发生。
五、总结与推荐平安行无忧意外保险基础版凭借其全面的保障、实惠的保费和优质的售后服务，成为了一款值得推荐的意外保险产品。
平安保险意外险和健康险介绍
金等工伤费用，转移企业风险
3、可根据被保险人的职员类别投保，公平合理，也可根据投保单
位类别投保，方便快捷；
4、残疾比例由保监会统一规定，理赔确定；
5、可选择投保一年以内期限，保险期间灵活。
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III 意外险及相关产品（二）
保险责任
——平安团体附加意外伤害医疗保险
被保险人在保险期限内发生意外事故，并在事故发生后180天内 进行治疗，保险人按实际支出的合理的医疗费用超过100元部分 按80%给付“意外伤害医疗保险金”，其中住院床位费每日给付 金额不得超过20元；检查费每次给付金额不得超过300元，累计 给付金额不得超过1000元。
——平安住院安心团体健康保险 保险责任
基本部分：“一般住院医疗津贴” “癌症住院医疗津贴” “住院手术医疗津贴”
保险
基本部分
责任 档次
一般住院医疗 癌症住院医疗 津贴（元） 津贴（元）
住院手术医疗津贴（元）
一档
30
50
500—5000元，共分十档
二档 三档
50 80
最多给付180天
80 100
最多给付180天
被保险人在从事建筑施工及与 建筑施工相关的工作、或在施 工现场或施工期限指定的生活
1、意外身故保险金 同“平安团体意外伤害保
区域内，因遭受意外伤害事故
险”。
而致身故或残疾的，由保险人 承担给付责任。
2、意外残疾保险金
保险费率(每万元保额)
同“平安团体意外伤害保 险”。
交费方式 按被保险人人数 按工程总造价 接建筑总面积
目录
I 意外险和健康险VS产险 II 意外险和健康险的几个基本概念 III 意外险及相关产品 IV 健康险及相关产品 Ⅴ 核心产品介绍 Ⅵ 意外险和健康险的业务操作流程
平安意外险包括哪些？
平安意外险包括哪些？平安保险意外险的保障范围如下：1、综合意外险。
2、交通意外险。
3、境外留学，提供在境外因意外伤害造成的⾝故、残疾、意外医疗保险，紧急救援及⾼额医疗保障（含⽛科门诊费⽤）。
4、商旅保险。
⼀、平安意外险包括哪些平安意外保险，也称，提供被保险⼈因遭受意外伤害事故⽽死亡、或住院医疗等的保险赔偿;主要包括综合意外险、交通意外险和境外留学或⼯作保险。
⼆、平安意外险种类(⼀)、综合意外险平安综合意外险平安保险⽹上商城售卖的⼀年期综合意外险、短期综合意外保险、团体综合意外险等⽇常综合意外保险对电梯事故均有覆盖。
以平安⼀年期综合意外险为例，1-65岁的⼈都能买，覆盖的⼈群⽐较⼴泛，⽹上折扣也不错，如果已经购买了综合保险，实际上是可以不⽤另外进⾏电梯保障的。
平安⼀年期综合意外险：全⾯覆盖意外、医疗、津贴保障，医疗保障⾼达10万元，3分钟⽹上投保，全年⽆忧，保障范围详情。
1. 因意外伤害事故⾝故/残疾/烧烫伤，我们将赔付意外⾝故/残疾/烧烫伤保险⾦;2.因意外伤害事故发⽣，我们将就其事故发⽣之⽇起180⽇内实际⽀出的按照当地社会主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费⽤超过⼈民币100元的部分给付医疗保险⾦;3. 因意外伤害事故⼊院治疗，我们按照保险单载明的住院误⼯津贴⽇额给付，累计给付天数以90天为限。
4. 因意外伤害事故⼊院治疗，我们按照保险单载明的住院护理津贴⽇额给付，累计给付天数以90天为限。
(⼆)、交通意外险提供以乘客⾝份乘坐飞机、⽕车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车(含公交、出租车)等交通⼯具时的意外伤害⾝故及意外残疾保障，保障范围详情。
包括意外⾝故和意外残疾，保险期限1-12⽉任选。
(三)、境外留学提供在境外因意外伤害造成的⾝故、残疾、意外医疗保险，紧急救援及⾼额医疗保障(含⽛科门诊费⽤)，满⾜申根签证要求，保障范围详情。
(四)、商旅保险针对需到境外出⾏的商旅⼈⼠设计的境外旅⾏保险形式，保障范围涉及境外意外伤害、紧急医疗救助以及救援服务等⽅⾯。
平安工伤意外险
平安工伤意外险
平安工伤意外险是一种专为雇主和雇员提供保障的保险产品，旨在保障员工在工作期间发生的意外伤害事故。
该保险具有以下特点和优势。
首先，平安工伤意外险的保障范围非常广泛，包括意外伤害事故导致的死亡、残疾和医疗费用等。
无论是在正常工作时间内还是加班、出差等特殊情况下发生的事故，都能得到相应的保障和赔偿。
其次，该保险的赔付金额较高，能够有效减轻员工及其家庭的经济负担。
保险公司会根据事故的严重程度和员工的伤残程度来确定赔付标准，保障员工的生活质量和经济状况。
此外，平安工伤意外险还具有灵活的购买方式和保险期限。
雇主可以根据公司的实际情况选择购买的保额和保险期限，以满足不同员工的保障需求。
同时，保费的支付也较为灵活，可以根据雇主的需求选择一次性支付或分期付款。
平安工伤意外险的购买对于雇主来说也有很大的优势。
雇主购买该险种可以提高员工的工作积极性和工作满意度，减少人员流失率。
同时，这也是雇主尽职义务的体现，为员工提供一种安全保障措施，维护员工的权益。
总之，平安工伤意外险是一种为雇员提供保障的重要险种。
它能够在员工工作期间发生意外事故后提供及时的赔偿和补偿，
保障员工的生活和权益。
雇主购买该险种能够增加企业的社会责任感和员工的工作满意度，是一种具有双赢效果的保险产品。
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信用保证保险 人身保险的基本含义
标的：人的生命或身体
保险事故：生老病死残
保险责任：发生以上保 险事故给付保险金
I 意外险和健康险VS产险（二）
——人身保险与产险的区别 保险标的不同
人身保险的保险标的是人的身体和生命 财产保险的保险标的是财产及相关利益
保额确定的方法不同
人身保险是定额保险 财产保险是损失补偿保险
III 意外险及相关产品（一）
——平安团体意外伤害保险
保险费率及投保规则
行业类别 费率（每万元保费）
一类 二类 三类 四类 五类
六类
14元 18元 23元 35元 53元
68元
1、投保人数的限制：最低投保人 数不少于8人,4类及以上职业最低 投保人数不少于20人,须全员参保。 2、覆盖率的概念：投保人数不得 低于投保单位在职员工总人数的 75%。
《产险新人培训课程》
《意外险和健康险》
基础知识及销售实务
分公司意外险和健康险部 二○○九年
课程目标
• 了解意外险和健康险相关产品的基础知识 • 熟悉意外险和健康险的业务操作流程 • 掌握意外险和健康险初级销售技巧 • 了解意外险和健康险业务的核心产品和部分渠道 • 掌握一些销售案例，举一反三的进行思考
——什么是意外险（续）
团体意外伤害保险
团体意外伤害保险是以团体方式投保的人身意外伤害保 险，其保险责任、给付方式均与个人投保的意外伤害保 险相同。
保险费率与年龄、健康无关，与职业有关
保单效力：一旦被保险人脱离投保团体，保单效力对 该被保险人即行终止
团体意外伤害保险合同的当事人不包括被保险人
3、投保年龄限制：被保险人的投 保年龄为16—65周岁，若该团体 属续保性质，可放宽至70周岁以 内。
III 意外险及相关产品（一）
——平安团体意外伤害保险
主要卖点
1、 保费低，保障高，转移企事业单位由于员工遭受意外事故导致
财务压力的风险；
2、在职工发生工伤时，为企业承担高额的伤残抚恤金、死亡抚恤
III 意外险及相关产品 ——主要产品目录
平安团体意外伤害保险 平安团体附加意外伤害医疗保险 平安建筑工程团体意外伤害保险 平安交通团体意外伤害保险 平安职员团体意外伤害保险 金万福产品 福佑天年产品 境外产品 母婴意外
点击
进入学习
丰富的产品在满 足不同类型客户需求 的同时，为广大销售 人员提供了更多的选 择！
II 意外险和健康险的几个基本概念（一）
——什么是意外险 意外伤害保险 意外伤害——遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病 的使身体受到伤害的客观事件
构成意外伤害责任的三个条件 1、被保险人遭受了意外伤害 2、被保险人死亡或残废 3、意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因
II 意外险和健康险的几个基本概念（一）
被保人不论一次或多次发生意外伤害保险事故，本公司均按规定 分别给付“意外伤害医疗保险金”，但累计给付金额不超过该被 保人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，对该对 保险人保险责任终止。
III 意外险及相关产品（二）
——平安团体附加意外伤害医疗保险 保险费率及投保规则
行业类别 费率（每万元保费）
疾病是指由于 人体内在的原 因而造成的精 神上或肉体上 的痛苦或不健 全。
II 意外险和健康险的几个基本概念（二）
——什么是健康险（续）
团体健康保险的概念 团体健康保险是以团体或者其代表作为投保人，以团体 成员作为被保险人的健康保险。
健康保险承保的主要内容 1、医疗费用 2、收入损失
目录
I 意外险和健康险VS产险 II 意外险和健康险的几个基本概念 III 意外险及相关产品 IV 健康险及相关产品 Ⅴ 核心产品介绍 Ⅵ 意外险和健康险的业务操作流程
目录
I 意外险和健康险VS产险 II 意外险和健康险的几个基本概念 III 意外险及相关产品 IV 健康险及相关产品 Ⅴ 核心产品介绍 Ⅵ 意外险和健康险的业务操作流程
I 意外险和健康险VS产险（一）
——从保险的种类说起
现代保险业务的基本框架 财产保险
人寿保险
保险
人身保险 责任保险
意外伤害保险 健康保险
平安团体附加意外伤害医疗保险(健康险产品)
III 意外险及相关产品（一）
保险责任
——平安团体意外伤害保险
1、意外身故保险金
被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180天内身 故的，按其保险金额给付“意外身故遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内造成残疾的， 按残疾程度比例（七级34项）＊ 保险金额 ＝ 意外残疾保险金
金等工伤费用，转移企业风险
3、可根据被保险人的职员类别投保，公平合理，也可根据投保单
位类别投保，方便快捷；
4、残疾比例由保监会统一规定，理赔确定；
5、可选择投保一年以内期限，保险期间灵活。
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III 意外险及相关产品（二）
保险责任
——平安团体附加意外伤害医疗保险
被保险人在保险期限内发生意外事故，并在事故发生后180天内 进行治疗，保险人按实际支出的合理的医疗费用超过100元部分 按80%给付“意外伤害医疗保险金”，其中住院床位费每日给付 金额不得超过20元；检查费每次给付金额不得超过300元，累计 给付金额不得超过1000元。
II 意外险和健康险的几个基本概念（二）
——什么是健康险
健康险
是指被保险人在患病时发生医疗费用支出，或因疾病所 致残疾或死亡时，或因疾病、伤害不能工作而减少收入 时，由保险人负责给付保险金的一种保险。
疾病成立的三个条件
1、必须是由于明显非外来原因造成的 2、必须是非先天的原因所造成的 3、必须是由于非长存的原因所造成的
雇主责任险与意外险的区别
I 意外险和健康险VS产险（三）
——产险经营意外险和健康险的范围
根据新保险法，产险公司 可以经营人身意外险及保险期限 在一年以内的健康险产品，包括 团险和个险。平安产险除经营短 期人身险业务外还代理销售平安 寿险的年金险产品。
目录
I 意外险和健康险VS产险 II 意外险和健康险的几个基本概念 III 意外险及相关产品 IV 健康险及相关产品 Ⅴ 核心产品介绍 Ⅵ 意外险和健康险的业务操作流程