市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案
妊娠风险筛查评估和管理制度
妊娠风险筛查评估和管理制度一、总则1.1 目的妊娠风险筛查评估和管理制度旨在通过规范妊娠风险筛查、评估和管理流程，及时发现和干预妊娠风险，降低孕产妇和围产儿死亡率，提高出生人口素质。
1.2 适用范围本制度适用于我国各级医疗机构、妇幼保健机构、社区服务中心等开展妊娠风险筛查、评估和管理工作的单位。
1.3 基本原则（1）预防为主，防治结合；（2）全面评估，分类管理；（3）动态监测，及时干预；（4）以人为本，尊重患者意愿。
二、妊娠风险筛查2.1 筛查对象所有孕妇均应纳入妊娠风险筛查范围。
2.2 筛查内容（1）基本信息：年龄、孕次、产次、孕育史、家族遗传史等；（2）健康状况：血压、血糖、血红蛋白、尿蛋白等指标；（3）超声检查：胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置等；（4）血清学检查：唐氏筛查、胎儿畸形筛查等；（5）其他检查：如地中海贫血筛查、宫颈病变筛查等。
2.3 筛查方法（1）问卷调查：了解孕妇的基本信息、孕育史、家族遗传史等；（2）体格检查：测量血压、体重、身高、腹围等指标；（3）实验室检查：检测血红蛋白、尿蛋白、血糖等指标；（4）影像学检查：进行超声检查，观察胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置等；（5）血清学检查：进行唐氏筛查、胎儿畸形筛查等。
2.4 筛查时间妊娠风险筛查应贯穿整个孕期，分为以下阶段：（1）孕早期：进行基本信息和健康状况筛查；（2）孕中期：进行超声检查和血清学检查；（3）孕晚期：进行动态监测，及时干预。
三、妊娠风险评估3.1 风险评估方法（1）根据筛查结果，对孕妇进行妊娠风险评估；（2）采用定量和定性相结合的方法，对风险因素进行评分；（3）根据评分结果，将孕妇分为低风险、中风险、高风险三个等级。
3.2 风险评估内容（1）孕妇健康状况：血压、血糖、血红蛋白、尿蛋白等指标；（2）胎儿生长发育：胎儿生长发育指标、羊水量、胎盘位置等；（3）孕妇心理状态：焦虑、抑郁等心理状况；（4）家庭和社会因素：家庭经济状况、家庭支持系统、社会关系等。
师宗县孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案
师宗县孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景和目标孕产妇健康管理是公共卫生服务的重要组成部分，妊娠风险评估与管理是保障孕产妇安全和提高母婴健康水平的关键环节。
近年来，我国孕产妇的健康状况得到了显著改善，但妊娠风险仍然存在，特别是在农村地区和贫困地区，孕产妇的死亡率和并发症发生率较高。
为了进一步降低孕产妇的死亡率和并发症发生率，提高孕产妇的健康水平，师宗县决定制定孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案。
本实施方案旨在通过建立科学的孕产妇妊娠风险评估体系和管理流程，提高孕产妇健康管理服务的质量和效率，确保孕产妇的安全和健康。
具体目标如下：1. 建立完善的孕产妇妊娠风险评估体系，包括对孕产妇的个人信息、健康状况、妊娠风险因素等进行全面收集和评估。
2. 制定个性化的健康管理计划，根据孕产妇的妊娠风险等级，提供相应的健康管理服务，包括定期产检、健康教育、药物干预等。
3. 加强孕产妇健康管理服务的可及性和可负担性，提高孕产妇对健康管理服务的接受度和满意度。
4. 降低孕产妇的死亡率和并发症发生率，提高孕产妇的健康水平。
二、工作原则和基本要求（一）工作原则1. 以人为本，服务至上。
以孕产妇的需求和权益为中心，提供全面、优质、高效的健康管理服务。
2. 科学评估，分类管理。
根据孕产妇的健康状况和妊娠风险因素，进行科学的评估和分类，制定个性化的健康管理计划。
3. 协同配合，形成合力。
各级医疗卫生机构、相关部门和社会组织要密切配合，形成合力，共同推进孕产妇健康管理工作的开展。
4. 持续改进，提高水平。
通过不断总结经验、改进工作方法，提高孕产妇健康管理服务的质量和效率。
（二）基本要求1. 建立健全的组织机构和管理制度，明确各级医疗卫生机构的工作职责和任务。
2. 加强孕产妇健康管理服务队伍建设，提高服务人员的业务能力和服务水平。
3. 提供完善的服务设施和物资保障，确保孕产妇健康管理服务的顺利开展。
4. 加强宣传教育和健康促进工作，提高孕产妇的健康意识和自我管理能力。
×××孕产妇妊娠风险评价与管理工作实施方案
XXX孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42 号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》（国卫办妇幼发〔2017〕35 号）、《湖北省卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的实施意见》（鄂卫生计生发〔2017〕25 号）、《襄阳市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（襄卫生计生办发〔2018〕52 号）等文件精神，结合我市孕产妇管理工作实际，制定本方案。
孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
一、工作目标（一）总体目标实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理，提高全市高危孕产妇保健管理水平，降低孕产妇死亡率二）工作指标1、孕产妇妊娠风险筛查率达100%。
2、基层机构妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊率达100%。
3、高危孕产妇专案管理率达100%。
4、孕产妇产检信息录入率达100%，信息完整率达95% 以上，录入及时率达90%以上。
二、管理对象包括怀孕至产后42 天内的孕产妇。
三、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图（见附件1 ）。
（一）妊娠风险筛查首诊医疗机构为孕妇免费发放《母子健康手册》（或《孕产妇保健手册》，以下统一简称《手册》）作为产科门诊病历使用，告知孕妇下载“妇儿健康”APR推广电子版母子健康手册使用，对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件2 ），符合筛查表中1 项及以上情形的即认为筛查阳性。
同时，将妊娠风险筛查结果填写在《手册》上，并录入湖北省妇幼健康服务信息管理系统1. 筛查内容。
筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景介绍在孕产期，妈妈和宝宝的健康是至关重要的。
然而，孕产妇在妊娠期间可能面临各种风险和并发症，例如高血压、糖尿病、羊水过少等。
为了确保孕妇和宝宝的健康，需要进行妊娠风险评估与管理工作。
二、目标与目的1. 目标：减少孕产期并发症的发生，提高孕妇和胎儿的健康水平。
2. 目的：通过妊娠风险评估与管理，及时识别出高风险孕妇并进行干预和管理，降低不良后果的产生。
三、实施步骤1. 构建风险评估体系：建立妊娠风险评估模型，包括相关检查项目与指标，例如孕早期血糖、血压、超声检查等。
2. 风险筛查与评估：对孕妇进行定期筛查，根据评估模型，对每位孕妇进行妊娠风险评估，筛查出高风险孕妇。
3. 高风险孕妇管理：对高风险孕妇进行个体化管理，制定合适的干预措施，如药物治疗、营养咨询、心理疏导等。
4. 风险监测与反馈：高风险孕妇需定期监测指标和健康状况，定期评估疗效，并及时反馈给孕妇和相关医疗人员，以调整干预措施。
5. 多学科合作：建立跨学科合作机制，包括妇产科、内分泌科、营养科、心理科等，为高风险孕妇提供全方位的管理与支持。
四、质量控制与评估1. 制定质量控制标准：制定孕产妇妊娠风险评估与管理的标准操作流程，明确每个环节的具体要求。
2. 定期评估与改进：定期对评估与管理工作进行评估，包括筛查率、诊断率、干预效果等，并根据评估结果进行改进和优化。
五、人员培训与科普教育1. 培训医护人员：对参与孕产妇妊娠风险评估与管理工作的医护人员进行专业培训，提升其风险评估与管理的能力。
2. 设置科普教育宣传活动：通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式，向公众普及孕产妇妊娠风险评估与管理的重要性和方法，增加孕妇和家属的风险意识。
六、预期效果通过实施妊娠风险评估与管理工作，预期可以及时发现和干预高风险孕妇，减少孕产期并发症的发生，提高孕妇和宝宝的健康水平，同时也提高了妇产科医护人员的妊娠风险管理能力，推动了孕产妇全生命周期的综合管理。
孕产妇妊娠风险评价与管理工作实施方案
孕产妇妊娠风险评价与管理工作实施方案一、背景和目的孕产妇妊娠风险评价与管理是指通过对孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
随着我国生育政策的调整，高龄、剖宫产再孕、妊娠合并症等高危孕妇数量明显增加，对孕产妇妊娠风险评价与管理提出了更高的要求。
本实施方案旨在规范孕产妇妊娠风险评价与管理，提高母婴安全保障水平。
二、组织架构1.成立孕产妇妊娠风险评价与管理领导小组，负责组织、协调和监督全市孕产妇妊娠风险评价与管理工作。
2.设立孕产妇妊娠风险评价与管理办公室，负责具体实施和推进孕产妇妊娠风险评价与管理各项工作。
3.建立孕产妇妊娠风险评估专家库，挑选具有丰富经验的产科医生、护士、超声科医生等专业人员参与。
三、工作内容1.孕前评估：对准备怀孕的女性进行孕前评估，了解是否存在不宜妊娠的情况，如心脏病变、肺动脉高压、系统性红斑狼疮等。
2.孕期筛查：对所有孕期妇女进行常规筛查，包括血压、血糖、血常规、尿常规等，以及胎儿生长发育情况的监测。
3.高危妊娠识别：根据孕期筛查结果，对高危妊娠进行识别，并进行相应的评估和干预。
4.分娩管理：对分娩过程中的风险进行评估和管理，确保母婴安全。
5.产后访视：对产后妇女进行访视，了解恢复情况，及时发现并处理可能存在的问题。
四、工作流程1.建立孕产妇个人信息档案，包括基本信息、孕前评估结果、孕期筛查结果等。
2.根据孕期筛查结果，对孕产妇进行高危妊娠识别，并对其进行风险评估。
3.根据风险评估结果，制定个性化的孕期管理计划，包括观察、干预、转诊等措施。
4.在分娩过程中，对孕产妇进行密切观察，及时处理可能出现的风险。
5.产后对孕产妇进行访视，了解恢复情况，对存在的问题进行处理。
五、工作措施1.加强宣传教育，提高孕产妇自我保健意识，掌握正确的孕期保健知识。
2.加强孕产妇保健服务体系建设，提高孕产妇保健服务覆盖率和质量。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。
为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作,保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件,制定本规范。
孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全.一、工作职责(一）各级卫生计生行政部门.1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。
2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施,掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施.3。
负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。
（二）各级妇幼保健机构。
1。
掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况,定期分析，提出干预措施和建议。
2.受卫生计生行政部门委托,定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。
3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈.4。
组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。
（三）各级各类医疗机构。
1。
遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
2。
做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送.3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。
4。
开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。
二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。
为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范.孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局,保障母婴安全。
一、工作职责（一)各级卫生计生行政部门。
１.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作,制订实施方案。
2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施,掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。
3。
负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。
（二）各级妇幼保健机构。
１.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况,定期分析，提出干预措施和建议。
2．受卫生计生行政部门委托,定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。
3。
负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。
4。
组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训．(三)各级各类医疗机构。
１。
遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等,开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
2。
做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计,并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送.3。
基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后４2天内的产妇进行风险评估与管理．4。
开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级;根据评估结果,落实妊娠风险管理。
二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。
孕产妇妊娠风险评估与管理制度
孕产妇妊娠风险评估与管理制度第一章总则第一条为了保障孕产妇和胎儿的健康，提高孕产妇保健服务水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构对孕产妇进行妊娠风险评估、管理和服务。
第三条孕产妇妊娠风险评估与管理应当遵循科学、规范、安全、便捷的原则，充分发挥医疗机构的作用，提高孕产妇保健服务的质量和效率。
第四条孕产妇妊娠风险评估与管理主要包括孕产妇健康状况评估、妊娠风险筛查、妊娠风险分类、妊娠风险干预和孕产妇保健服务等。
第二章孕产妇健康状况评估第五条医疗机构应当根据孕产妇的年龄、体质、家族病史、生活习惯等因素，全面评估孕产妇的健康状况。
第六条医疗机构应当对孕产妇进行必要的体格检查和辅助检查，了解孕产妇的身体状况和胎儿发育情况。
第七条医疗机构应当对孕产妇进行心理健康评估，关注孕产妇的心理状况，提供心理支持和辅导。
第三章妊娠风险筛查第八条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险筛查，及时发现可能影响孕产妇和胎儿健康的风险因素。
第九条妊娠风险筛查主要包括孕产妇基本情况调查、疾病史查询、家族病史了解、生活习惯评估等。
第十条医疗机构应当根据筛查结果，对孕产妇进行妊娠风险分类，并根据风险分类制定相应的管理措施。
第四章妊娠风险分类与管理第十一条妊娠风险分为低风险、一般风险、较高风险和高风险四类。
第十二条低风险孕产妇应当定期进行产前检查，加强孕期保健，保持良好的生活习惯。
第十三条一般风险孕产妇应当增加产前检查次数，密切观察身体状况，及时发现并处理问题。
第十四条较高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，根据具体情况制定个性化的保健方案。
第十五条高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，及时转诊至有条件的医疗机构，接受高危孕产妇救治。
第五章妊娠风险干预第十六条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险干预，及时消除或减轻风险因素，保障孕产妇和胎儿的健康。
第十七条妊娠风险干预主要包括药物治疗、生活方式调整、心理辅导、营养指导等。
妊娠风险筛查评估和管理制度
妊娠风险筛查评估和管理制度一、引言妊娠风险筛查评估和管理制度旨在提高孕期保健质量，降低孕产妇死亡率，确保母婴安全。
本制度根据我国相关法律法规、政策文件以及临床实践，明确了妊娠风险筛查评估和管理的具体措施，为各级医疗卫生机构提供指导。
二、妊娠风险筛查评估1. 筛查对象所有孕妇均应纳入妊娠风险筛查评估范围，包括初诊和复诊孕妇。
2. 筛查时间（1）初诊筛查：孕妇首次就诊时，进行全面的风险筛查评估。
（2）孕期随访筛查：孕期定期进行风险筛查评估，及时发现并处理风险因素。
3. 筛查内容（1）基本信息：孕妇年龄、孕次、产次、婚姻状况、文化程度、职业、居住地等。
（2）病史：询问孕妇有无慢性疾病、遗传性疾病、手术史、药物过敏史等。
（3）体格检查：测量身高、体重、血压、心率等。
（4）辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等。
（5）风险评估：根据孕妇的基本信息、病史、体格检查和辅助检查结果，进行风险评估。
4. 风险评估等级根据风险评估结果，将孕妇分为以下等级：（1）低风险：无任何风险因素。
（2）一般风险：存在12个风险因素。
（3）较高风险：存在34个风险因素。
（4）高风险：存在5个及以上风险因素。
三、妊娠风险管理1. 低风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。
（2）健康教育：开展孕期保健、营养、运动等方面的健康教育。
（3）家庭访视：孕期至少进行两次家庭访视，了解孕妇生活状况，提供针对性的保健指导。
2. 一般风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。
（2）专病管理：针对风险因素，进行专病管理，如高血压、糖尿病等。
（3）健康教育：加强孕期健康教育，提高孕妇自我管理能力。
（4）家庭访视：孕期至少进行三次家庭访视。
3. 较高风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。
（2）专病管理：针对风险因素，进行专病管理。
（3）高危孕产妇管理：纳入高危孕产妇管理范围，加强监护。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。
为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。
孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。
1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。
2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。
3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。
（二）各级妇幼保健机构。
1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。
2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。
3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。
4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。
（三）各级各类医疗机构。
1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。
3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。
4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。
二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范第一章总则第一条为了加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。
第二条孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
第三条各级卫生计生行政部门、各级妇幼保健机构和医疗机构应当严格执行本规范，确保孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范、有序进行。
第二章工作职责第四条各级卫生计生行政部门的工作职责：（一）负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。
（二）负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群和重点环节，并及时采取干预措施。
（三）负责辖区内孕产妇妊娠风险评估和管理的质量控制、评价和监督。
第五条各级妇幼保健机构的工作职责：（一）掌握辖区内孕妇妊娠风险的总体情况，定期进行风险评估和分析。
（二）提供孕产妇妊娠风险评估与管理的技术指导和服务，组织开展相关培训和宣传教育活动。
（三）协调辖区内医疗机构开展孕产妇妊娠风险评估与管理工作，确保工作质量。
第六条医疗机构的工作职责：（一）遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
（二）做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求报告上级卫生计生行政部门和妇幼保健机构。
（三）及时发现、干预影响妊娠的风险因素，预防不良妊娠结局，确保母婴安全。
第三章妊娠风险评估与分级第七条妊娠风险评估应当包括孕妇的基本情况、病史、家族史、生活习惯、身体状况等方面的信息，并进行全面的体格检查。
第八条妊娠风险分级原则：（一）妊娠风险筛查阳性的孕妇，应当按照风险严重程度分别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）五种颜色进行分级标识。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景与意义随着我国生育政策的调整和人们生活节奏的加快，孕产妇的健康状况和妊娠风险呈现出新的特点。
高龄孕妇、妊娠合并症和并发症等高危孕产妇比例逐年上升，给母婴健康带来严重威胁。
为了提高孕产妇健康水平，降低妊娠风险，保障母婴安全，我国卫生行政部门高度重视孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
在此背景下，制定本实施方案，旨在指导各级医疗机构开展孕产妇妊娠风险评估与管理，提高产科服务质量，确保母婴安康。
二、目标与原则（一）目标1. 建立完善的孕产妇妊娠风险评估与管理体系，提高孕产妇健康管理水平。
2. 提高孕产妇妊娠风险评估的准确性，确保评估结果的科学性和实用性。
3. 强化孕产妇妊娠风险干预措施，降低不良妊娠结局发生率。
4. 提升母婴安全保障能力，促进生育政策与家庭发展的和谐。
（二）原则1. 预防为主，防治结合。
2. 全面评估，动态管理。
3. 专业指导，协同合作。
4. 信息化支持，优化服务。
三、评估与管理内容（一）孕产妇妊娠风险评估1. 基本信息收集：包括年龄、生育史、家族史、生活习惯、健康状况等。
2. 健康状况评估：包括心肺功能、肝肾功能、血糖、血压、体重等。
3. 妊娠合并症和并发症筛查：如心脏病、糖尿病、高血压、贫血等。
4. 高危因素识别：如高龄孕妇、多胎妊娠、剖宫产史等。
（二）孕产妇妊娠风险分级与管理1. 根据评估结果，将孕产妇分为低风险、一般风险、较高风险、高风险和传染病风险五个等级。
2. 针对不同风险等级，制定相应的管理措施和干预策略。
3. 实施动态管理，定期对孕产妇进行妊娠风险评估，调整管理措施。
四、实施与保障（一）组织保障1. 成立孕产妇妊娠风险评估与管理领导小组，负责协调、指导和监督工作。
2. 设立专门的孕产妇妊娠风险评估与管理机构，负责具体实施工作。
（二）人员与培训1. 选拔具有丰富临床经验的专业人员，参与孕产妇妊娠风险评估与管理。
2. 定期开展培训，提高医务人员对孕产妇妊娠风险评估与管理的能力。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案
孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景与意义孕产妇妊娠风险评估与管理是指对孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
随着我国生育政策的调整和人口老龄化趋势的加剧，高龄孕产妇数量逐年增加，孕产妇妊娠风险也不断升高，给产科医疗安全带来极大的挑战。
为了提高孕产妇健康管理水平，降低孕产妇死亡率，提高孕产妇和新生儿的健康结局，我国卫生行政部门制定了一系列孕产妇妊娠风险评估与管理的政策和规范。
本实施方案旨在指导各级医疗机构开展孕产妇妊娠风险评估与管理工作，确保母婴安全。
二、工作目标1. 建立完善的孕产妇妊娠风险评估与管理体系，实现孕产妇妊娠风险的早发现、早评估、早干预、早管理。
2. 提高孕产妇健康管理水平，降低孕产妇死亡率，提高孕产妇和新生儿的健康结局。
3. 提高医疗机构孕产妇妊娠风险评估与管理能力，提升医疗服务质量。
4. 增强孕产妇自我保健意识，提高孕产妇参与妊娠风险评估与管理的积极性。
三、工作内容与措施1. 建立孕产妇妊娠风险评估与管理组织架构：成立以院长为组长，妇产科、儿科、内科、外科、影像科、检验科等相关科室负责人为成员的孕产妇妊娠风险评估与管理领导小组，明确各成员的职责，确保工作落实到位。
2. 制定孕产妇妊娠风险评估与管理规章制度：根据国家卫生行政部门的相关政策和规范，结合实际情况，制定本机构的孕产妇妊娠风险评估与管理规章制度，明确评估流程、评估指标、管理措施等。
3. 开展孕产妇妊娠风险筛查：各级医疗机构要对就诊的孕产妇进行妊娠风险筛查，包括基本信息采集、健康状况评估、既往病史询问等，确保筛查工作全面、深入。
4. 进行孕产妇妊娠风险评估分级：对筛查阳性的孕产妇，医疗机构应当对照《孕产妇妊娠风险评估表》进行首次妊娠风险评估，并按照风险严重程度分别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）5种颜色进行分级标识。
孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度
孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度一、前言随着我国经济和社会的快速发展，人均寿命得到了极大的延长，但是孕妇死亡率的下降却相对缓慢，特别是在一些偏远地区和贫困地区，孕妇死亡率仍然居高不下。
孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度的建立和实施，具有重要的现实意义和深远的历史意义，是保障孕产妇健康和生命安全的重大举措。
二、风险评估与管理流程（一）孕产妇高危因素的筛查孕产妇高危因素的筛查是孕产妇风险评估和管理的重要环节。
建立孕产妇健康档案，对每一位孕妇进行详细的调查和登记，特别是要关注孕妇的个人和家庭病史、孕前身体健康状况、孕期并发症状、孕妇个人生活和饮食习惯、孕妇的生活环境和工作环境等方面的信息，以便从中筛查出高危孕产妇。
（二）孕产妇的风险评估孕产妇风险评估是对已经筛查出的高危孕产妇进行进一步的评估，判断孕产妇的风险程度。
在进行孕产妇风险评估时，一定要根据孕妇的实际情况以及医疗资源的可利用情况，合理分配风险级别，设计不同层次的风险管理措施。
（三）制定孕产妇的管理措施根据孕产妇风险评估结果，对孕产妇进行相应的管理措施。
在对高危孕产妇进行管理时，一定要明确定期随访的时间和内容，及时分类治疗和手术治疗。
对处于低风险的孕妇，可以实行标准化的产前检查和宣教，减少孕期并发症的发生。
（四）建立妇幼保健联合体建立妇幼保健联合体是孕产妇风险评估与管理工作的重要组成部分。
建立妇幼保健联合体，可以跨越各级医疗机构之间的壁垒，共同参与孕产妇风险评估和管理工作，做好孕产妇和新生儿的全程关怀和服务。
三、风险评估与管理制度完善建立和完善孕产妇风险评估与管理制度是保障孕产妇健康和生命安全的关键。
具体措施如下：（一）健全孕产妇健康档案：在孕产妇每次产前检查时，将孕妇的个人基本情况、家庭病史、孕前身体健康状况、孕期所患疾病及并发症、孕妇生活环境、生活习惯等信息录入到孕产妇健康档案中，以供后续风险评估和管理使用。
（二）定期实施孕妇风险评估：针对高危孕产妇进行定期风险评估，根据分级标准制定各类高危孕产妇的管理措施，对于低危孕产妇，可以进行标准化排查和宣传教育，以为孕产妇提供更加精准的筛查和足够的关怀。
妊娠风险评估与管理工作实施方案解读
妊娠风险评估
• 原则上应当在开展助产服务的二级及以上医疗机 构进行。
• 包括：首次评估和动态评估
妊娠风险评估— —首次评估
• 开展助产技术服务的二级及以上医疗机构对风险筛查为阳 性的孕产妇按照《孕产妇妊娠风险评估表》（附件6）进 行妊娠风险评估分级，
• 按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风 险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染 病）”5种颜色进行分级标识，分级标识统一采用不同颜 色的“ ”形贴纸，统一粘贴在孕产妇保健手册、母子健 康手册左上角，并标注评估结果及评估日期，
妊娠风险管理
各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，对其进 行分类管理，同时注意信息安全和孕产妇隐私保护。
妊娠风险管理— —各级医疗机构高危孕 产妇管理范围
（1）对妊娠风险分级为“绿色”的：由建册机构负责进行 随访管理，按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、 技术规范提供孕产期保健服务。市妇幼计生服务中心建册的 由首次接诊的医疗机构按照上述要求提供随访及保健服务。 对妊娠风险分级为“黄色”及以上的孕产妇干预措施落实情 况进行督访。 （2）对于妊娠风险分级为“黄色”的：由二级及以上医疗 保健机构进行孕产期保健服务和住院分娩；如有异常，尽快 转诊到三级医疗机构。
各镇（区、街道）卫生所
4.负责本辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、 整理、统计、分析、上报及反馈，了解并掌握本辖区内危急 重症病例的发生、治疗、管理和转归情况。 5.协助卫生计生行政部门开展孕产妇、新生儿死亡病例评审、 疑难危重病例讨论，协助市妇幼保健计划生育服务中心做好 相关病历收集工作。 6.组织辖区相关人员参加市级孕产妇妊娠风险评估与管理业 务培训，并做好镇级日常培训。
各级各类医疗机构
妊娠风险评估与高危孕产妇管理实施方案
妊娠风险评估与高危孕产妇管理实施方案引言：妊娠期是女性生命中的特殊时期，也是最需要关注的时期。
如何科学评估妊娠风险，并有效管理高危孕产妇是现代妇产科研究的重要课题。
本文旨在探讨妊娠风险评估与高危孕产妇管理的实施方案。
一、妊娠风险评估的重要性1.孕妇的个人特征：包括年龄、BMI指数、妊娠前及孕期患有的慢性疾病等。
2.孕妇的孕产史：包括既往孕产史、分娩方式等。
3.孕妇的孕期监测结果：包括血压、血糖、血脂等指标。
4.特殊高危因素：包括妊娠期高血压、胎儿宫内生长受限等。
二、妊娠风险评估的方法1. Questionnaires：可以使用问卷的方式来收集孕妇的个人及孕产史信息，包括既往孕产史、分娩方式等。
问卷可以用纸质的方式发放给孕妇，也可以在预约或产检前让孕妇填写。
2. Physical Examination：包括测量孕妇的身高、体重、血压、血糖、血脂等指标，对孕妇进行全面的体格检查，检查是否有高危因素。
3. Laboratory Tests：可以根据孕妇的具体情况进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
1.孕期保健对于高危孕产妇，建议进行个性化保健，包括合理饮食、锻炼、适当的休息等。
对于有慢性疾病的高危妊娠患者，需要进行相应的药物治疗，并定期进行复查。
同时，对高血压、糖尿病等患者，需要严格控制血压和血糖水平。
2.孕期监测对高危孕产妇需要进行定期的孕期监测，包括血压、血糖、血脂等指标的监测。
同时，对于宫内生长受限、胎儿窘迫等高危情况，需要定期进行B超检查来监测胎儿的发育情况。
3.分娩方式选择根据孕妇的具体情况，选择合适的分娩方式。
对于胎儿宫内生长受限、胎位异常等高危情况，建议进行剖宫产。
对于妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压等高危情况，需要综合考虑孕妇和胎儿的状况，选择合适的分娩方式。
4.产后护理高危孕产妇在产后需要特殊的护理，包括对妇科切口的护理、监测产后出血情况、观察乳房充盈情况等。
对产后抑郁症、乳腺炎等问题，也需要提前进行预防和干预。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范
孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范一、背景介绍孕产妇妊娠期间面临一定的健康风险，为了保障孕产妇的健康和胎儿的安全，需要进行妊娠风险评估与管理工作。
本文旨在制定孕产妇妊娠风险评估与管理的工作规范，确保工作的准确性和一致性。
二、妊娠风险评估1. 评估指标根据孕产妇的个人情况，评估指标包括但不限于年龄、孕周、孕产史、疾病史、家族遗传史、身体状况等。
2. 评估方法（1）采集信息：通过面谈、问卷调查、体格检查等方式，获取孕产妇的相关信息。
（2）分析数据：根据采集到的信息，进行数据分析和综合评估。
（3）制定评估结果：根据评估结果，将孕产妇的妊娠风险进行分类，如高风险、中风险、低风险等。
3. 评估周期妊娠期开始时进行初次评估，随后每一个孕周进行定期评估，根据孕产妇的情况，可以适当调整评估的频率。
三、妊娠风险管理1. 高风险孕产妇的管理（1）制定个性化管理方案：根据高风险孕产妇的具体情况，制定个性化的管理方案，包括定期产检、血压监测、血糖监测等。
（2）多学科协作：高风险孕产妇的管理需要多学科的协作，包括妇产科、内科、营养科等，确保全面管理。
2. 中风险孕产妇的管理（1）定期产检：中风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。
（2）健康指导：根据中风险孕产妇的具体情况，进行健康指导，包括饮食、运动、心理等方面的指导。
3. 低风险孕产妇的管理（1）定期产检：低风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。
（2）健康宣教：向低风险孕产妇提供健康宣教，包括孕期饮食、生活方式、产后护理等方面的知识。
四、妊娠风险管理的监督与评估1. 监督机制建立妊娠风险管理工作的监督机制，包括但不限于定期检查、督导、评估等。
2. 评估指标根据妊娠风险管理的目标和要求，制定相应的评估指标，如孕产妇满意度、妊娠并发症发生率等。
3. 评估方法（1）定期评估：按照一定的周期，对妊娠风险管理工作进行评估。
（2）数据分析：通过采集和分析相关数据，评估妊娠风险管理工作的效果和问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
×××孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42 号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》（国卫办妇幼发〔2017〕35 号）、《湖北省卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的实施意见》（鄂卫生计生发〔2017〕25 号）、《襄阳市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（襄卫生计生办发〔2018〕52 号）等文件精神，结合我市孕产妇管理工作实际，制定本方案。
孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后 42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。
一、工作目标（一）总体目标实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理，提高全市高危孕产妇保健管理水平，降低孕产妇死亡率。
（二）工作指标1、孕产妇妊娠风险筛查率达 100%。
2、基层机构妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊率达 100%。
3、高危孕产妇专案管理率达 100%。
4、孕产妇产检信息录入率达 100%，信息完整率达 95%以上，录入及时率达 90%以上。
二、管理对象包括怀孕至产后 42 天内的孕产妇。
三、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图（见附件 1）。
（一）妊娠风险筛查首诊医疗机构为孕妇免费发放《母子健康手册》（或《孕产妇保健手册》，以下统一简称《手册》）作为产科门诊病历使用，告知孕妇下载“妇儿健康”APP，推广电子版母子健康手册使用，对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件 2），符合筛查表中 1 项及以上情形的即认为筛查阳性。
同时，将妊娠风险筛查结果填写在《手册》上，并录入湖北省妇幼健康服务信息管理系统。
1.筛查内容。
筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目。
必选项目为对所有孕妇应当询问、检查的基本项目，建议项目由筛查机构根据自身服务水平提供。
卫生计生行政部门在制定实施方案时可根据当地实际适当调整必选和建议检查项目。
（1）必选项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特征及病史。
（2）建议项目：血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。
2.筛查结果处置。
（1）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《手册》上标注绿色标识，按照要求进行管理。
（2）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其《手册》上标注筛查阳性。
筛查机构为基层医疗卫生机构的，应当填写《妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单》（附件 3），并告知筛查阳性孕妇在 2 周内至二级医疗机构接受妊娠风险评估，由接诊机构完成风险评估并填写转诊单后，反馈筛查机构。
基层医疗卫生机构应当按照国家基本公共卫生服务规范要求，落实后续随访。
（二）妊娠风险评估分级妊娠风险评估分级原则上应当在开展助产服务的二级以上医疗机构进行。
1.首次评估。
对妊娠风险筛查阳性的孕妇，医疗机构应当对照《孕产妇妊娠风险评估表》（附件 4），进行首次妊娠风险评估。
按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5 种颜色进行分级标识。
（1）绿色标识：妊娠风险低。
孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。
（2）黄色标识：妊娠风险一般。
孕妇基本情况存在一定危险因素，或患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳定。
（3）橙色标识：妊娠风险较高。
孕妇年龄≥40 岁或 BMI ≥28，或患有较严重的妊娠合并症、并发症，对母婴安全有一定威胁。
（4）红色标识：妊娠风险高。
孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊娠可能危及孕妇生命。
（5）紫色标识：孕妇患有传染性疾病。
紫色标识孕妇可同时伴有其他颜色的风险标识。
医疗机构应当根据孕产妇妊娠风险评估结果，在《手册》上标注评估结果和评估日期。
对于风险评估分级为“橙色”、“红色”的孕产妇，医疗机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》（附件 5），在当日内将报告单通过×××妇幼保健工作群（28373866）报送市妇幼保健院妇保科。
如孕产妇妊娠风险分类为红色，应当在 2 小时内报送，并电话通知×××市妇幼保健院妇保科。
×××市妇幼保健收集汇总后填写《高危孕产妇个案登记表》（附表6），并于每月 20 日之前将上月数据报送至×××市妇幼保健院保健部。
2.动态评估。
各医疗机构应当结合孕产期保健服务，发现孕产妇健康状况有变化时，立即进行妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施，并在《手册》上顺序标注评估结果和评估日期。
（三）妊娠风险管理各医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，对其进行分类管理。
要注意信息安全和孕产妇隐私保护。
1.对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇，应当按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范，规范提供孕产期保健服务。
2.对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。
如有异常，应当尽快转诊到三级医疗机构。
3.对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，合理调配资源，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。
对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向市妇幼保健院报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。
（1）对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。
（2）对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。
如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。
对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。
（3）对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。
（四）产后风险评估与管理医疗机构在进行产后访视和产后 42 天健康检查时，应当落实孕产妇健康管理服务规范有关要求，再次对产妇进行风险评估。
如发现阳性症状和体征，应当及时进行干预。
（五）风险评估录入信息系统各医疗机构要坚持孕产妇每次就诊都要进行一次高危妊娠筛查和孕产妇风险评估，所有风险评估结果都要录入湖北省妇幼健康服务信息系统中。
1、产前检查初诊记录或复诊记录录入。
各医疗机构在产前检查初诊记录或复诊记录中，先按照高危筛查的要求进行高危因素筛查录入，然后，按照《孕产妇妊娠风险评估表》（附表4）进行风险评估，评估结果按照“颜色（风险项目）”的格式，录入“高危备注”栏。
如：绿色（情况良好）、黄色（1.3 生殖道畸形）、橙色（1.1 年龄≥40岁，2.6.1 血小板减少）、红色（1.1.6 急性心肌炎，1.2 呼吸系统疾病：脊柱严重畸形）等。
2、产妇产后访视录入。
各医疗机构在产妇产后访视录入中，按照《孕产妇妊娠风险评估表》（附表4）进行风险评估，评估结果按照“颜色（风险项目）”的格式，录入“产妇情况－其他”栏。
3、产妇产后42天检查录入。
各医疗机构在产妇产后42天检查录入中，按照《孕产妇妊娠风险评估表》（附表4）进行风险评估，评估结果按照“颜色（风险项目）”的格式，录入“处理指导－结论产妇”栏。
四、职责要求（一）市卫生计生局1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。
2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握全市孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。
3.负责全市孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。
（二）妇幼保健机构1.掌握全市孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。
2.受市卫生计生局委托，定期对全市各医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。
3.负责全市孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。
4.组织开展全市孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。
（三）各医疗机构1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。
2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向市妇幼保健院报送。
3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后 42 天内的产妇进行风险评估与管理。
4.开展助产服务的医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理，并实时录入湖北省妇幼健康服务信息系统。
五、工作要求（一）市卫生计生局应当按照本方案，结合工作实际，制定全市孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案并组织实施。
每年至少进行 1 次工作督查。
（二）市妇幼保健院应当至少每半年组织 1 次全市孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制，提出改进措施。
每年形成报告报送市卫生计生局。
（三）各医疗机构应当严格按照本方案要求，建立孕产妇妊娠风险评估与管理工作自查制度，定期进行自查，接受相关部门的质量控制，并落实整改措施。
六、工作奖惩我市应将母婴安全放在卫生计生工作突出位置。
市卫生计生局、各有关医疗保健机构要建立严格的奖惩制度，将高危孕产妇管理工作纳入专项考核，对工作中成绩突出的单位和个人给予通报表扬。
首诊建册医疗机构未按照本方案规定开展妊娠风险筛查的、二级以上医疗机构接收转诊筛查阳性孕产妇不及时评估并反馈评估结果的、使用门诊病历代替《手册》的、医疗机构越级留诊高危孕产妇等，使高危孕产妇漏筛、漏管的，由市卫生计生局对责任单位予以通报批评，责令限期整改；逾期不改的，予以警告的行政处分；造成严重后果的，对机构主要领导和其他直接负责人给予相应的行政处分。
附件：1.高危孕产妇管理流程图2.孕产妇妊娠风险筛查表3.妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单4.孕产妇妊娠风险评估表5.孕产妇妊娠风险评估分级报告单6.高危孕产妇个案登记表附件 1附件2孕产妇妊娠风险筛查表备注：带*的项目为建议项目，由筛查机构根据自身医疗保健服务水平提供。