解剖学 泌尿系统
解剖学《泌尿学》考试题及答案
解剖学《泌尿学》考试题及答案
1. 泌尿系统包括哪些器官?
答:泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2. 肾脏的主要功能是什么?
答:肾脏的主要功能是排除废物和多余物质,维持体内的水平
衡和电解质平衡。
3. 描述肾脏的结构。
答:肾脏由肾实质和肾盂组成。
肾实质包括肾单位,其中包括
肾小球、肾小管和集合管。
肾盂是肾脏的腔隙部分,连接着输尿管。
4. 什么是肾小球?
答:肾小球是肾脏的过滤单位,由肾小体和肾小管组成。
肾小
体由肾小球囊和包围肾小球囊的毛细血管丛组成。
5. 描述尿液的形成过程。
答:尿液形成的过程包括滤过、重吸收和分泌。
首先,通过肾
小球的滤过作用,废物和多余物质被排除,形成初尿。
然后,在肾
小管中,重吸收将有用的物质重新吸收到血液中,而废物继续留在
尿液中。
最后,肾小管对一些物质进行分泌,将它们排除到尿液中。
6. 描述膀胱的结构和功能。
答:膀胱是一个肌肉袋状器官,位于盆腔底部。
它的主要功能
是储存尿液,直到排尿时进行排空。
7. 描述尿道的结构和功能。
答:尿道是连接膀胱和体外的管道。
它的主要功能是排空膀胱
中的尿液。
以上是解剖学《泌尿学》考试题及答案的简要介绍。
如需了解
更多详细内容,请参考相关教材或研究资料。
注意:以上答案仅供参考,具体内容和解释可能会因教材和教学要求而有所不同。
系统解剖学泌尿系统
肾蒂内各结构的排列: 前→后:肾V、肾A、肾盂 上→下:肾A、肾V、肾盂
肾窦:由肾门伸入肾实质的凹陷,为肾血管 、肾大、小盏、肾盂和脂肪等占据。肾窦是 肾门的延续,肾门是肾窦的开口
5
第五页,共37页。
位置 position
➢位于腹腔内,脊柱两侧,腹后 壁腹膜的后方,为腹膜外位器官 左肾:第11胸椎体下缘和第2-3 腰椎椎间盘之间 右肾:第12胸椎体上缘到第3腰椎
右肾
上:肝
中:十二指肠降部 下:结肠右曲
后面:两肾1/3及膈相邻,下部自内向外: 腰大肌、腰方肌、腹横肌
7
第七页,共37页。
肾的被膜
纤维囊:为肾的固有膜,由坚韧而致密的结缔组织和 少量的弹力纤维构成,紧贴肾实质的表面
脂肪囊:又名肾床,是位于纤维囊外围包裹肾的脂
肪层,脂肪囊对肾起弹性垫的作用,临床上做肾囊 封闭就是将药物注入肾脂肪囊内。
为成对肌性管道,长约25-30cm,约平第2 腰椎上缘起自肾盂末端,行程可分三部,有 三个生理狭窄,末端开口于膀胱底壁。
三段
腹部:自肾盂下端起始至小骨盆入口处 ,左右输尿管分别越过左髂总动脉的末 端和右髂外动脉起始部前面
盆部:进入盆腔后沿盆侧壁向下向后
,然后前内侧至膀胱底。 壁内部:斜穿膀胱壁内的一段,此段 有括约作用
水、感染或结石
2、多囊肾:胚胎时肾小管和集合管不交通→肾小管分泌物排泄困难→肾小管膨大成 囊状。囊肿增大→肾组织就会萎缩、坏死→肾功能衰竭
3、双肾盂及双输尿管:输尿管芽反复分支 4、单肾:一侧发育不全或缺如
5、低位肾:一侧着多见,两侧着少见。原因:胚胎期的肾上升受影响→输尿管短变形
→引起肾盂积水、感染或结石
人体解剖学第六章泌尿系统
定期随访
按照医生要求定期随访,以便及时调整治疗方案, 确保疾病得到有效控制。
合理用药,避免药物对泌尿系统的损害
遵医嘱用药
严格按照医生的处方用药,不随意更改药物剂量或停药。
注意药物副作用
了解所用药物的副作用,如出现不适症状应及时向医生反 馈。
泌尿系统的位置与毗邻
位置
肾脏位于腹膜后脊柱两侧,输尿 管沿腹膜后壁下行至盆腔,膀胱 位于盆腔内,尿道起始于膀胱颈 部,终于尿道外口。
毗邻
肾脏与肝脏、脾脏、胃等器官相 邻,输尿管与卵巢、子宫等器官 相邻,膀胱与直肠、子宫等器官 相邻。
泌尿系统的生理意义
01
02
03
04
维持内环境稳定
通过排泄代谢废物和多余水分 ,维持体内水、电解质和酸碱 平衡,保证内环境的稳定。
05 泌尿系统疾病的检查与诊 断方法
尿液常规检查
尿常规检查
通过对尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等物理性质进行检测, 可以初步判断泌尿系统的健康状况。
尿沉渣检查
通过对尿液中的有形成分如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等进 行显微镜检查,可以辅助诊断泌尿系统炎症、结石、肿瘤等疾病。
尿蛋白检查
通过检测尿液中的蛋白质含量,可以判断肾脏的滤过功能是否正常, 有助于诊断肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
肾脏的生理功能
排泄功能
通过生成尿液排出体过肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,调节水、电解质以及酸 碱平衡。
内分泌功能
肾脏可分泌多种生物活性物质,如肾素、前列腺素、激肽等,参与 调节血压、红细胞生成和钙磷代谢等生理过程。
03 输尿管、膀胱及尿道结构 与功能
《人体解剖学》精品课件—泌尿系统
主讲人:XXX
主要内容
1
肾
2
输尿管
3
膀胱
4
尿道
泌尿系统
泌尿系统由肾、输尿 管、膀胱及尿道组成,如 图所示。其主要功能是产 生和排出尿液,借以清除 机体在新陈代谢过程中所 产生的废物、多余的水分 和无机盐等,调节电解质 平衡和维持机体内、外环 境的相对稳定。
骶髂关节前方下行达坐骨棘水平。输尿管在盆腔内的行程男女有差异。 男性输尿管行经膀胱底处,走在输精管的后方并与之交叉;女性输尿 管行经子宫颈外侧约2 cm处,绕过子宫动脉后下方并与之交叉 。
3.输尿管壁内部
输尿管壁内部是输尿管斜行穿膀胱壁的部分,长约1.5 cm。当 膀胱充盈时,膀胱内压力升高引起壁内部管腔闭合,可阻止尿液由膀 胱向输尿管返流。
二、输尿管的狭窄
第二节 输尿管
输尿管全程有3处狭窄,其中上狭窄位于 肾盂、输尿管移行处;中狭窄位于小骨盆上 口、输尿管跨过髂血管处;下狭窄为输尿管 壁内部。以上狭窄处是输尿管结石易于嵌顿 的部位。
一、膀胱的形态
膀胱空虚时呈三棱锥体形,可分 为尖、底、体和颈4部分,各部间无 明显界限,如图所示。膀胱尖细小, 朝向前上方;膀胱底近似三角形,朝 向后下方;膀胱尖与膀胱底间的部分 为膀胱体;膀胱的最下部称膀胱颈, 内有尿道内口与尿道相接。膀胱充盈 时呈卵圆形。
肾位于脊柱两侧,腹膜后隙内,略呈“八”字形排列,属于腹 膜外位器官。两肾的位置并不对称,右肾受肝的影响,比左肾约低 半个椎体。左肾上端平第11胸椎体下缘,下端平第2腰椎体下缘。右 肾上端平第12胸椎体上缘,下端平第3腰椎体上缘。
第一节 肾
三、肾的被膜
2.脂肪囊 脂肪囊为包在纤维囊外周的囊状脂肪组织层,并经肾门延伸至肾
人体解剖生理学-泌尿系统ppt课件
体表投影 肾区 renal region
4
肾的被膜(由内向外) 纤维囊 fibrors capsule 脂肪囊 adipose capsule 肾筋膜 renal fascia
5
形态 前、后面 上、下端 内、外缘 肾门 renal hilum 肾蒂 renal pedicle 肾窦 renal sinus
6
内部结构 肾实质 ○ 肾皮质 ○ 肾髓质 肾锥体 髓放线 皮质迷路 肾乳头 肾柱 尿液引流管道 ○ 肾小盏 ○ 肾大盏 ○ 肾盂
7
组织学构造
肾实质组成 肾单位 nephron ○ 肾小体 ○ 肾小管 近端小管 细段 远端小管 集合管 ○ 弓形集合小管 ○ 直集合小管 ○ 乳头管 球旁复合体
20
球旁复合体 球旁细胞: ○ 入球小动脉管壁内 ○ 产生肾素 致密斑: ○ 离子感受器,感受Na+ 浓度的变化 球外系膜细胞
21
肾的血管 肾动脉 肾段动脉 叶间动脉
22
弓形动脉 小叶间动脉
入球小动脉-肾小球毛细血 管网-出球小动脉-肾小管 周围毛细血管网
被膜下毛细血管网 小叶间静脉 弓形静脉 叶间静脉
8
肾小体的构成
肾小球 构成 ○ 入球小动脉 ○ 毛细血管网 ○ 出球小动脉 特点 ○ 管径:入球小动脉>出球小 动脉 ○ 毛细血管为有孔型
9
肾小囊(双层) 壁层:单层扁平上皮 脏层:足细胞 肾小囊腔
10
11
尿液滤过屏障 毛细血管内皮细胞 毛细血管外基膜 足细胞足突间隙的 裂隙膜
人体解剖生理学
泌尿系统
人体解剖学与组织胚胎学系
;.
1
泌尿系统的组成与功能
组成 肾 kidney 输尿管 ureter 膀胱 urinary bladder 尿道 urethra
人体解剖学中的泌尿系统结构知识点
肾小囊
收集肾小球过滤的尿液 ,并将其输送至肾小管
。
肾小管
重吸收尿液中的有用物 质,如葡萄糖、氨基酸 等,同时分泌一些物质
进入尿液。
02 肾脏的结构和功能
肾脏的解剖结构
肾脏位于腹部的两侧,大约在第 12肋骨和第3腰椎之间。
肾脏呈蚕豆形,分为内侧和外侧 ,上端宽而薄,下端窄而厚。
肾脏由肾皮质和肾髓质组成,肾 皮质位于肾实质表面,肾髓质位
泌尿系统结构知识点
目录
Contents
• 泌尿系统的概述 • 肾脏的结构和功能 • 输尿管的解剖结构和功能 • 膀胱的解剖结构和功能 • 尿道和尿道的解剖结构和功能
01 泌尿系统的概述
泌尿系统的定义和功能
定义
泌尿系统是人体的重要排泄系统,负 责生成尿液并排出体内的废物和多余 水分。
功能
以尿液的形式排泄体内的代谢废物、 有害物质和多余的电解质,维持体液 平衡和酸碱平衡,同时还可以调节血 压和保护肾脏功能。
01
02
03
储存尿液
膀胱的主要功能是储存尿 液,当尿液在肾脏产生后 ,通过输尿管流入膀胱进 行储存。
控制排尿
膀胱能够通过平滑肌纤维 的收缩和舒张,控制尿液 的流动和排放,以适应不 同的生理需求。
维持酸碱平衡
膀胱能够吸收尿液中的水 分和盐分,维持人体的酸 碱平衡和水分平衡。
05 尿道和尿道的解剖结构和功能
,对维持身体健康具有重要作 用。
03 输尿管的解剖结构和功能
输尿管的解剖结构
输尿管位于腹膜后, 起自肾盂,终止于膀 胱三角区。
输尿管全长20-30厘 米,直径约0.5-1厘 米。
输尿管分为三段:腰 部、盆部和壁内部。
输尿管的组织结构
医学笔记:人体解剖学之泌尿系统
医学笔记人体解剖学之泌尿系统潘殿兴第5章泌尿系泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成。
它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物。
机体在新陈代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸及多余的水分和无机盐等,通过血液循环运送至肾,在肾内形成尿液,然后经输尿管流入膀胱暂时贮存,当尿液达到一定量后,再经尿道排出体外。
泌尿系统对维持机体水盐代谢和酸碱平衡,保持机体内环境的相对稳定起重要作用。
第一节肾一、肾形态肾为成为的实质性器官,形如蚕豆,左、右各一,新鲜时呈红褐色。
肾表面光滑,可分上、下两端,前、后两面,内侧、---中部呈四边形的凹陷称肾门为肾血管。
神经。
淋巴管。
肾盂。
出入门户。
肾长8-----14cm宽5-----7cm厚3----5cm重134------148g。
外侧两缘。
上端宽而薄,下端窄而厚。
前面较隆凸,朝向前外侧,后面较平坦,紧贴腹后壁。
二、肾位置与毗邻肾位于腰部脊柱两旁,在腹膜后方紧贴腹后壁上部。
两肾的上端较靠近脊柱,下端的稍远离,略呈八字形排列。
肾的位置有个体差异,女性稍低于男性,儿童低于成人。
右肾因受肝的影响,略低于左肾。
1---2c两肾上端相距较近。
距正中线3.8cm下端距正中线1.2cm上端下端第12肋右肾平第12胸椎体上缘平第3腰椎体上缘斜过右肾后面的上部肾门;约在躯干背面竖脊肌外侧缘与第12肋之间相当9肋软骨前端高度。
形成的夹角处。
某些肾病患者,叩击或触压该区常引起疼痛。
肾的毗邻关系比较复杂。
两肾上端内侧由肾上腺附着。
后面1/3与膈相贴,并与胸膜腔的肋膈隐窝相邻,下2/3与腰大肌、腰方肌及腹横肌相贴。
左肾前面自上而下分别与胃、胰、空肠相邻,外侧缘于脾和结肠左曲相接触;右肾前面近内侧缘邻十二指肠降部,外侧邻接肝右叶和结肠右曲三、肾被膜1、纤维囊为紧贴肾实质表面的一层薄而坚韧的结缔组织膜,正常情况下,易与肾实质分离,但在病理情况下,则与肾实质粘连,不易剥离。
2、脂肪囊为位于纤维囊外面、包绕于肾及肾上腺周围的脂肪组织,并经肾门延伸至肾窦内。
泌尿系统-人体解剖学
泌尿系统与神经系统的关系
神经系统通过调节肾脏的功能来影响尿液的生成和排泄,如通过调节抗 利尿激素和肾素-血管紧张素系统来控制尿液的生成和排泄。
肾脏也参与调节水盐平衡和血压等生理过程,这些过程受到神经系统的 调控。
某些肾脏疾病如肾性高血压等也可能与神经系统有关,因为神经系统对 心血管系统的调控也会影响肾脏的功能。
肾脏还参与调节血压和血容量,通过 释放和回收激素来维持循环系统的稳 定。
肾脏通过调节尿液的成分来维持体液 平衡和电解质平衡,对循环系统的稳 定起到重要作用。
泌尿系统与消化系统的关系
消化系统主要负责食物的消化和吸收,而泌尿系统通过肾脏排泄代谢废物,两者共 同维持人体的代谢平衡。
肾脏排泄的某些代谢废物来源于消化系统,如尿素、肌酐等,这些物质在消化过程 中产生并通过肾脏排出体外。
尿液的成分与变化
尿液的成分
尿液主要由水、无机盐(如钠、钾、钙等)、尿素、尿酸和肌酐等组成。
尿液的变化
尿液的成分会随着人体的代谢状态和饮食摄入而发生变化。例如,摄入过多的 蛋白质会导致尿液中蛋白质含量增加。
泌尿系统的调节机制
1 2 3
神经调节
神经系统通过释放神经递质来调节肾脏的功能, 如肾上腺素和去甲肾上腺素可以增加肾小球滤过 率,从而增加尿量。
尿道
从膀胱出口穿出,经过前列腺 (男性)或阴道(女性)至外
部开口。
02
CHAPTER
泌尿系统的器官
肾脏
过滤血液
肾脏通过滤过作用将血液中的 废物和多余水分分离出来,形
成尿液。
维持电解质平衡
肾脏通过调节尿量和尿的成分 ,维持体内电解质平衡,如钠 、钾、钙等。
人体解剖学之泌尿系统培训课件
人体解剖学之泌尿系统
35
五、肾的血液循环
肾动脉-----叶间动脉-----弓形动 脉-----小叶间动脉-----入球微动 脉-----血管球-----出球微动脉----球后毛细血管(肾小管周围) -----小叶间静脉、弓形静脉、
叶间静脉、肾静脉
人体解剖学之泌尿系统
36
肾的血液循环 特点:
(1)发自腹主动脉,流量大,流速快
人体解剖学之泌尿系统
41
人体解剖学之泌尿系统
42
第四节 尿道urethra
男性尿道:排尿和排精的共同通道,较长 女性尿道:较男性短,仅有排尿功能。
人体解剖学之泌尿系统
43
细胞界线不清。 人体解剖学之泌尿系统
20
近曲小管高倍镜像
刷状缘
人体解剖学之泌尿系统Fra bibliotek刷状缘
21
直部-- 与曲部相似,但细胞略小,上 述结构不如曲部发达
功能:重吸收的重要场所
人体解剖学之泌尿系统
22
(2)、 细段 thin segment
于髓放线和肾 锥体内,直径 10-15um,单 扁上皮,细胞 薄,细胞浅, 无刷状缘。
4
肾 Kidney
二、肾的形态
是成对的实质性脏器,形 似蚕豆。肾分上、下端, 内、外侧缘和前、后面。
肾门 Renal hilum:
是肾的血管、淋巴管、神经、 肾盂出入的部位。
肾蒂 Renal pedicle:
出入肾门的血管、淋巴管、
神经、肾盂等结构被结缔
组织包裹。
人体解剖学之泌尿系统
5
三
人体解剖学之泌尿系统
人体解剖学之泌尿系统
30
(三)、球旁复合体
人体解剖学之泌尿系统
腹后壁的结构
输尿管按照经过的位置可分为腹部、盆部和壁内部3部分。
输尿管腹部:自肾孟下端至小骨盆入口处; 输尿管盆部:小骨盆入口处至穿膀胱壁之前的部分; 输尿管壁内部:输尿管穿经膀胱壁的部分。
第七章 泌尿系统
泌尿系统的组成及功能
组成:肾,输尿管,膀胱,尿道。 功能:机体在新陈代谢过程中产
生的废物、多余的水分和无机盐 等,随血液循环运送到肾,在肾 内形成尿液。经输尿管流入膀胱 暂时储存,当尿液达到一定量后, 再经尿道排出体外。
泌尿系统模式图
目录
第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀胱 第四节 尿道
1.肾小体(肾小球)
血液从血管球的毛细血管渗入肾小 囊腔内形成原尿时,必须通过滤过 膜(毛细血管内皮、基膜、裂孔 膜),也称为滤过屏障。
屏障受损时,大分子物质甚至血细 胞都可漏入肾小囊腔内,会出现蛋 白尿或血尿。
滤过屏障模式图
2.肾小管
单层上皮性小管,与肾小囊外层相续, 终于集合管,有重吸收原尿中的某些成分 和排泄等作用。
膀胱(男性盆腔正中矢状切片)
三、膀胱壁的构造
膀胱壁分3层,由内向外依次黏膜层、肌层和外膜。
1.黏膜层
由固有层和上皮构成。上皮为变移上皮,固有层为疏松 结缔组织,含有较多的弹性纤维。
膀胱空虚时,黏膜形成许多皱襞,充盈时消失。 膀胱底的内面,两输尿管口和尿道内口之间的三
角形区域,黏膜始终光滑无皱襞,称膀胱三角, 是结核、炎症和肿瘤的好发部位。 两输尿管口之间横行的黏膜皱襞称输尿管间襞, 呈苍白色,是膀胱镜检查寻找输尿管开口的标志。
泌尿系统的解剖学与生理学
尿道
连接膀胱和外界的管道 ,负责将膀胱内的尿液
排出体外。
生理作用
重吸收作用
肾小管对原尿中的有用物质进 行重吸收,如葡萄糖、氨基酸 等。
浓缩与稀释作用
肾脏可根据体内水、电解质平 衡的需要,对尿液进行浓缩或 稀释。
滤过作用
肾脏通过肾小球滤过血液,将 水分、电解质、小分子物质等 滤出形成原尿。
分泌作用
肾小管上皮细胞可分泌一些物 质进入尿液,如氢离子、铵离 子等。
排尿反射弧及神经调节
排尿反射弧
包括膀胱感受器、传入神经、中枢和传出神经、效应器(膀胱逼尿肌和尿道括 约肌)等部分。当膀胱内尿量增加到一定程度时,膀胱壁受到牵张刺激,引起 排尿反射。
神经调节
排尿反射受高级中枢的控制,如大脑皮层、脑干等。在适宜的环境下,高级中 枢可抑制低级中枢的排尿反射,使排尿得以控制。此外,交感神经和副交感神 经也对排尿过程进行调节。
泌尿系统解剖学和生理学知识对于诊断和治疗泌尿系统疾病具有重要意义,如肾结 石、尿路感染、肾功能不全等。
深入了解泌尿系统生理机制有助于研发新的治疗方法和药物,提高治疗效果和患者 生活质量。
泌尿系统研究还可为其他医学领域提供借鉴和启示,如生物工程、再生医学等。
未来发展趋势和挑战
随着生物医学技术的不断进步,泌尿 系统研究将更加深入和精细,有望揭 示更多未知领域。
肾小管还具有分泌功能,能够将一些 物质如氢离子、钾离子等分泌进入尿 液,以维持机体的酸碱平衡和电解质 平衡。
03
输尿管、膀胱及尿道结构 与功能
输尿管结构特点与功能
结构特点 管壁薄而平滑 有三个狭窄部位
输尿管结构特点与功能
与腹膜后间隙相邻
将肾脏产生的尿液输送至 膀胱
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
后段
后支
下前段 下段
前面
后面
肾 的 血 管 铸 型
问题
1、泌尿系统的组成 2、泌尿系统的主要功能 3、什么是肾门? 4、什么是肾区? 5、简述肾的位置。 6、什么是肾柱? 7、肾的被膜由内向外依次为?
肾的微细结构
血管球
肾小体
肾小囊
肾单位
近端小管
曲部 直部
肾小管
细段
泌 尿 (肾单位袢) 小 管 直部
输尿管2 组成
膀胱1 尿道1
第一节 肾
(一)肾的形态
实质性器官, 红褐色, 表面光滑, 质软, 形似蚕豆, 左、右各一, 前、后面, 上、下端, 内、外侧缘
肾门
:指肾内侧缘中部凹陷,有肾动脉、肾静脉、肾盂、 神经和淋巴管等出入。肾门诸结构为结缔组织包裹组成肾蒂。
从前向后:静脉→动脉→肾盂
从上向下:动脉→静脉→肾盂
三、位置
成 人 空 虚 时 居 盆 腔 前 部 不 超 过 耻 骨 联 合 上 缘
腹膜向上推移 充 盈 时 向 上 扩 大 入 腹 腔
膀 胱 前 壁 直 接 接 触 腹 前 壁
第四节
尿 道
女性尿道 较男性尿道短、宽而直,长约3-5cm。
尿道内口:低于男性 尿道外口:开口于阴道前庭。 尿道旁腺
48
11.下列说法错误的是 A、膀胱三角是膀胱肿瘤的好发部位 B、男性膀胱底与前列腺相邻 C、女性膀胱底与子宫颈和阴道相邻 D、女性尿道的特点是短、宽、直
练习题
1 试述肾的位置和毗邻。
2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。
3 简述女性尿道的特点。 名词解释:
膀胱三角、肾区
60
课后请自觉复习和预习
thanks you !
1.关于泌尿系统的描述正确的是 A、由肾、输尿管及膀胱组成 B、保持人体内环境的稳定 C、输尿管将尿液输送至体外 D、肾为中空性器官
2.下列说法错误的是 A、男性的肾略大于女性 B、肾的前面较扁平,后面较凸 C、肾门位于肾内侧缘中部 D、肾窦内有肾小盏、肾大盏、肾盂等
3.关于肾的位置正确的是 A、肾是腹膜内位器官 B、左肾上端平对第11胸椎体上缘 C、右肾上端平对第11胸椎体下缘 D、第12肋斜过右肾后面的上部
曲部
远端小管
集合小管(髓放线、肾锥体) 球旁复合体
(一)肾单位
概念:由肾小体和肾小管组成,是肾的结构和功能的基本单位
1、肾小体:包括肾小球和肾小囊 1)肾小球 入球小动脉粗短, 出球小动脉细长。 故血管球内毛细血管内压较 高,有利于原尿的生成。
2)肾小囊 包括壁层和脏层,两者之间为肾小球囊腔
滤过膜: 包括毛细血管内 皮、基膜和裂孔膜
膈 下腔静脉 肾上腺 右肾 肾盂 左肾动脉 左肾静脉 腰方肌 腹主动脉
上狭窄
输尿管 腰大肌
中狭窄 下狭窄
35
输尿管的三个狭窄
肾盂输尿管移行处
输尿管跨过髂血管处
输尿管壁内部
输尿管结石
输尿管结石
第三节 膀
胱
Байду номын сангаас
膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。 一、膀胱的形态 分四部 膀胱尖 脐正中韧带 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 膀胱容量 正常成人350-500ml 最大容量800ml 新生儿膀胱容量为成人的1/10
内脏学
第六章
泌尿系统
肾 输尿管 膀 胱 尿 道
第一节 第二节 第三节 第四节
学习目标
• 1、掌握泌尿系统的组成、肾的位置和形态及女性尿 道的特点。 • 2、熟悉输尿管的狭窄部位、膀胱的形态和位置。
• 3、了解肾段血管、肾段的概念。
2
泌尿系统
功能:
排泄代谢产物
维持内环境稳定 肾2
多余的水和盐
调节水电解质平衡 生成尿 输送尿 储存尿 排出尿
7.下列说法正确的是 A、肾单位由肾小球和肾小囊组成 B、肾小体由肾小球和肾小囊组成 C、肾小管包括近端小管、远端小管及集合管 D、近端小管可分为直段及细段
8.关于输尿管说法不正确的是 A、输尿管长约25~30cm B、输尿管有三处明显的狭窄 C、输尿管炎腰大肌的后面下行 D、尿路结石易嵌顿于输尿管狭窄处
肾窦:肾门深入肾实质的凹
陷,被肾血管、肾小盏、肾大 盏、肾盂及脂肪所占据。
肾门是肾窦的开口
肾窦是肾门的延续
下腔静脉靠经右肾, 右侧肾蒂较左侧肾蒂短
二、肾的位置与毗邻
肾为腹膜外位器官、位于脊柱两侧,左肾平第11胸椎体 下缘至第2~3腰椎间盘之间,右肾比左肾低1~2cm。左、右 第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。
9.关于膀胱说法正确的是 A、膀胱可分为尖、体、底、头四部 B、膀胱底与旁观尖之间为膀胱颈 C、女性膀胱较男性大 D、老年人膀胱因肌张力降低,容量增大
10.下列说法正确的是 A、膀胱空虚时,不超过耻骨联合上缘 B、新生儿的膀胱位置比成人低 C、老年人的膀胱位置比成人高 D、膀胱空虚时,在耻骨联合上缘进行膀胱穿刺
肾的构造 肾 实 质
尿液自肾锥体产生 肾大盏 膀胱
肾实质
肾皮质
肾髓质
肾间质:
指肾脏血管和肾小管间的区域,为疏松 的结缔组织构成,细胞之间的基质含量 很丰富。
肾乳头 肾盂 尿道
肾小盏
输尿管
体外
肾的结构
肾皮质 肾髓质 肾小盏 (7-8) 肾 柱 肾锥体(15~20) 肾乳头
肾盂
肾大盏 (2~3)
组 成
分泌肾素和红细胞生成素
致密斑:远曲小管近血管极侧的
上皮分化,为钠离子感受器 功能:①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
第二节
输尿管
是成对的肌性管道,为腹膜外位器官。约平第2腰 椎上缘起于肾盂末端,终于膀胱,长约20~30cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm) 膈
2、肾小管
1)近端小管:包括近 曲小管和近直小管, 由单层立方细胞构成。 2)细段:最小,单 层扁平上皮构成。 3)远端小管:分为远 直小管和远曲小管, 单层立方上皮构成
(二)集合管 续接远曲小管,由肾 皮质行向髓质,与其他集 合管汇合,开口于肾乳头。 有重吸收原尿中的水 喝无机盐的功能。
球旁复合体 球旁细胞: 入球微动脉,平滑肌 上皮样细胞
上端 11胸椎下缘 12胸椎上缘 肾 门 平 第 一 腰 椎
左肾 5cm
右肾
第2腰椎下缘 下端 第3腰椎上缘
肾区(脊肋角)
临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位 称为肾区,当肾有病变时,叩击或触压该区,常可 引起疼痛。
(三)肾的毗邻
上部:与胃底后面相邻 左肾
中部:与胰尾和脾血管相触
下部:与空肠和结肠左曲相邻接 上部:与肝相邻
39
膀胱尖 膀胱体 膀胱颈 膀胱底
二、膀胱的内面结构 膀胱襞 输尿管口 尿道内口 膀胱三角
膀胱底内面,两侧输尿管口和 尿道内口之间的三角形区域,此处 缺少粘膜下组织,膀胱收缩时,也 呈平滑状态。 两个输尿管口之间的输尿管间 襞是膀胱镜下寻找输尿管口的标志。
膀胱三角是膀胱肿 瘤肿瘤的好发部位。
40
三、位置和毗邻 位于小骨盆腔前部(腹膜间位器官)。 前方:耻骨联合 男性:精囊、输精管壶腹和直肠 后方 女性:子宫颈和阴道 下方 上方 男性:邻接前列腺
脂肪囊:又名肾床脂肪层,包绕肾上腺和肾。
腺上方和肾外侧缘愈合。
纤 维 囊
纤维囊
肾筋膜
脂肪囊 横断面(经第2腰椎)
(五)肾的结构
肾皮质:表层,血管多,红褐 色,肾小体和肾小管组成 肾髓质:深部,血管少,淡红 色,15~20个肾锥体组成
肾小盏:漏斗状,包绕肾乳头
肾大盏:由2~3个肾小盏组成 肾盂:由2~3个肾大盏组成
4.关于肾的位置错误的是 A、肾的体表投影在肾区 B、女性略低于男性 C、儿童低于成人 D、左肾下端约平对第2腰椎下缘
5.下列说法不正确的是 A、肾实质分为皮质和髓质两部分 B、肾柱和肾椎体构成肾髓质 C、肾髓质血管较少 D、肾乳头朝向肾小盏
6.下列说法正确的是 A、肾的表面有两层被膜 B、肾小盏的数量少于肾乳头 C、肾柱属于肾皮质 D、肾椎体属于肾皮质
前面毗邻 右肾
下部:与结肠右曲相触
内侧缘:与十二指肠降部相邻接
上1/3:与膈相邻 后面毗邻 下2/3:与腰大肌、腰方肌和腹横肌相邻 上端:紧邻肾上腺
位置与毗邻
毗邻: 左肾: 前上部与胃底后面相邻 中部与胰尾和脾血管相接触 下部邻接空肠和结肠左曲 右肾: 前上部与肝相邻 下部与结肠右曲相接触 内侧缘邻接十二指肠降部
毗邻:
两肾后面:
上1/3与膈相邻
下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻
肾区:在12肋与竖脊 肌外侧缘之间的区域。
膈 腰大肌 腹横肌
腰方肌
13
三、肾的被膜 肾的被膜分为三层,由内向外依次为纤维囊、 脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊:紧贴肾实质表面,易剥离。
肾被膜 肾筋膜:分前、后两层,固定肾脏,在肾上
部分肾皮质伸入到肾锥体之间,称肾柱。
五、肾段血管与肾段
肾动脉 肾段动脉 肾段 每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质 5个肾段 上段 上前段 下前段 下段 后段 肾内静脉无一定节段性 前面 后面
23
肾段的划分,为肾局限性病变的定位及肾段或肾部分切除提 供了解剖学基础。
肾段血管和肾段
上段 上前段
前支 肾 动 脉
女性:邻接尿生殖膈
男性:邻小肠 女性:邻子宫
正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方
新生儿膀胱的位置高于成年人,大 部分位于腹腔内
老年人因盆底肌肉松弛,膀胱位置 更低
膀胱与腹膜的关系
膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘, 膀胱充盈时,可高出耻骨联合上缘以上,腹膜相 应的反折线而也随之上移。此时在耻骨联合上方进行 膀胱手术或穿刺,可避免损伤腹膜。 新生儿膀胱的位置高于成年人。