第二讲 青春期生理变化对青少年心理发展的影响

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【神经性厌食症】
很多年轻的女性不择手段、不计后果地减肥，如通过 重度节食、泻药、食欲抑制剂、故意呕吐来控制体重。 严重者会形成体像扭曲，即本来已经很瘦了，但还是 觉得胖。
神经性厌食症：肠胃功能衰竭，一吃就吐，无法进食。 导致头发脱落、骨质疏松、指甲脆弱、脸色苍白或腊 黄、畏寒、免疫功能下降、体质极差。
显影响，但社会文化通常把乳房看作美丽和母性的象征， 因此乳房的发育是一种传递文化价值的重要事件，是女性 性表达的独特形式。
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(二)情绪
青春期，青少年体内的内分泌腺相当活跃，分泌的甲 状腺素、肾上腺素水平较高。这些激素促使全身组织 迅速发育，促进了脑和神经系统的兴奋，因而青少年 的情绪不稳定，神经系统也易疲劳。
初潮将会使女青少年获得社会成熟、同伴威望和自尊，并 可提高自我意识。
月经初潮对女孩产生积极影响还是消极影响，还在于她们 对月经初潮的准备，即她们具有多少关于月经的知识。
大多数认为月经不舒适的女孩，是由于母亲向她们传递了 一些关于月经不舒适、不愉快经历的信息，或者其所在社 会文化中将月经作为一个重要事件来看待。
长突增，而止于性成熟和体格发育完全。 据统计，女孩最早7岁，最晚13岁开始进入青春期；
而男孩进入青春期的年龄最早是在9.5岁究发现，对女孩来说，青春期首要特征的出现与身 体完全成熟之间的时间间隔，短则一年半，长则六年； 对男孩来说，青春期从开始到结束的时间间隔是两年 至五年(Tanner, 1972)。
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体形是与体重有直接关系的一个指标，它受骨骼结构和胖 瘦的影响。由于体形直接影响到个体的容貌气质和个性等 方面，因此男女青少年非常关注自己的体形。
女性的“三围”是衡量身材的重要指标。 玛丽莲·梦露的墓志铭：37，22，35，R.I.P。 “倒三角”是理想的男性身材的标准。
第二性征也是青少年非常关心的一个方面。 乳房对女性来说是非常重要的第二性征指标。 虽然乳房的大小对女性个人魅力或喜欢程度的评价并无明
最理想的体重指数是22。
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偏瘦
正常 超重 偏胖 肥胖
WHO标准 <18.5 18.5～24.9
亚洲标准 18.5～22.9
中国标准 18.5～23.9
相关疾病发 病危险性
低 （但其 它疾病危险 性增加）
平均水平
≥25
≥23
≥24
25.0～29.9 23～24.9 24～27.9 增加
30.0～34.9 25～29.9 ≥28
在真正患病前，常表现出先兆，如社会行为退缩、交 往困难、敏感固执、戒心过多以及缺乏幽默感等。
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青春期精神分裂症出现的原因主要是遗传因素所致。
调查表明，同卵双生子均发此病的比例为50%，异卵 双生子均发此病的比例为12%，兄弟姐妹同时发病的 概率就更低了。
这种遗传因素之所以到青春期才发生效应，是由青春 期个体所具有的特殊身心特点所决定的。这个年龄的 个体最易感受压抑、挫折和焦虑，而消极情绪的长期 积累是导致精神分裂症的重要原因。
第二讲 青春期生理变化 对青少年心理发展的影响
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【内容提要】 一、青春期的生理变化 二、青春期生理变化对青少年产生的影响 三、青春期生理变化对青少年自我形象等方面的影响 四、青春期特定生理事件的影响 五、早熟和晚熟的影响
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一、青春期的生理变化 生长发育的高峰期： 第一个高峰期：受精卵开始发育—1岁左右； 第二个高峰期：10—20岁，即青春期。 从生物学角度来看，青春期始于第二性征的出现和生
过度节食正在成为世界5种新病症之一，威胁着女性 的健康。
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三、青春期生理变化对青少年自我形象等方面的影响 (一)自我形象 经历青春期会导致女青少年自尊的适度降低。说明青
春期可能是一个潜在的紧张刺激，对女青少年有暂时 的负面影响。 身体形象是影响青少年自我形象的重要方面之一。 容貌、身高、体重、体型以及第二性征等是影响个体 自我形象的主要因素。
恐慌； （2）遗精往往是与性有关的体验，因此他们既感到新奇
又觉得害羞； （3）许多男青少年认为遗精会伤“元气”，影响体质。 首次遗精往往是由于手淫或湿梦(wet dream)导致的。
与女孩初潮后立即告诉母亲或过后告诉朋友的情况相反， 男孩一般不与他们的父母或朋友谈论自己首次遗精的事 情。
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中度增加
重度肥胖 35.0～39.9 ≥30
严重增加
极重度肥胖 ≥40.0
非常严重增 加
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BMI不适用的人群 （1）未满18周岁； （2）运动员； （3）正在做重量训练； （4）怀孕或哺乳中； （5） 身体虚弱或久坐不动的老人。
BMI的影响 体重指数增高，冠心病和脑卒中发病率也会随之上升，超 重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。 体重指数每增加2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相 对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。 一旦体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病、冠心 病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。
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具体来说，在青春发育期，青少年的发育是早熟、晚 熟还是正常发育本身并不会产生多大影响，真正起作 用的是本人或他人对此所持的态度和看法。
社会期望影响个体如何对青春期的生理变化进行注意 和认知，进而决定着他们对青春期变化的反应。
在那些对个体青春期的生理变化表现出较多关注和焦 虑的文化中，青少年对他们自身的变化也可能表现出 焦虑不安。
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青少年的情绪变化与青春期激素水平的变化有直接联 系，这种联系在青春早期最为明显，因为此时内分泌 的反馈系统刚开始启动并且体内的激素水平波动较大。
研究发现，青春早期许多激素（如，睾丸激素、雌性 激素和肾上腺激素）水平的迅速提高，会增强青少年 情绪的敏感性、冲动性、攻击（男孩）和压抑（女 孩）。
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女性还会出现月经失调或闭经。甚至因无法进食而导 致年纪轻轻就失去了可爱的生命。另外，还有不少女 孩因为无法战胜厌食症而绝望自杀。
某些年轻的厌食症患者的体重会下降25%—50%。如 果不接受治疗的话，会导致多种严重的生理问题。事 实上，有将近20%的厌食症青少年会无意中将自己饿 死。
每8个神经性厌食症患者，女性就占了7个。
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(二)男性对首次遗精的心理反应 男性的首次遗精一般发生在13—15岁之间。 邓明昱等(1989)调查发现，男孩对于首次遗精的主
要心理体验依次为害羞、新奇、恐慌和无所谓等，其 中52.7%的男孩感到害羞和恐慌。
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出现害羞和恐慌的主要原因： （1）由于青少年对遗精几乎一无所知，毫无心理准备而
对男性来说，青春期睾丸激素的增加直接导致了男青 少年的性驱力和性活动的增强。
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对女性来说，月经周期的第22天，随着雌性激素和黄 体酮的含量大大增加，大约有40%的女性体验到更为 强烈的抑郁、焦虑、烦躁、自尊心下降、疲倦和头痛 等感受。
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晚熟男生由于进入青春发育期的时间更晚，所以被作 为“孩子”的时间更长。人们普遍认为晚熟男孩不具 有领导才能，教师和同伴对他们的期望也较低，因而 较少让他们承担社会责任和任务，这就使其具有较低 的自我形象和自我评价。
晚熟男孩的身体显得弱小，肌肉发育不够成熟，因而 力量较小，在体育活动中很难获胜，由此妨碍其与同 伴的正常交往。
与同龄人相比，体内激素水平较高的青少年报告了较 多的消极情感和过剩的精力。
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【青春期精神分裂症】 从15岁开始，青春期精神分裂症发病率明显增多，
到青年期达到高峰。
青春期精神分裂症的症状：思维紊乱，扭曲现实或脱 离与现实的联系，不能控制情绪以及人格混乱等。此 外，患者常有对性的妄想，这与青春期性机能的迅速 发展有密切关系。
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早熟对男青少年的心理发展不仅具有积极影响，而且 也会产生消极影响。
研究发现，虽然早熟男孩比晚熟男孩更受欢迎，更易 成功，但他们也更经常地经历强烈的愤怒情绪，更僵 化、顺从和缺乏幽默感。
需要指出的是，个体青春期的开始年龄与发育速度之 间并没有必然联系。
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青少年的生理变化主要表现为身体外形的变化和生殖 能力的获得。
一般来说，青春期的生理变化主要表现在五个方面： （1）生长突增，主要表现为身高和体重的迅速增加； （2）主要性征的发育：包括性腺（男性的睾丸、女
性的卵巢）的发育； （3）第二性征的发育：包括生殖器和乳房的发育变
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青少年对自身形象的感知存在性别差异。与男孩相比， 女孩在整个青春期对自己的身体更不满意，其对身体 形象的认识更加消极。
随着青春期身体的不断变化，特别是身体脂肪的增加， 女孩对身体的不满意度增加。
男孩在经历青春期时却对自己的身体状况变得更为满 意，这可能与他们的肌肉与体力增加有关。
一般来说，女孩比男孩更关心自己的体重。 凯特勒提出的BMI指数（即身体质量指数，简称体质
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(二)青春期生理变化对青少年心理与行为的间接影 响
青春期身体变化对青少年的影响并不在于变化本身， 而在于青少年对这些变化的意义和重要性的解释，在 于青少年对他人反应的理解，以及这些变化是否符合 社会文化模式的认识。
这些认识或解释依赖于个体对自身变化快慢的认知、 他人对此所持的态度和看法，以及社会对进入青春发 育期时间的看法。
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二、青春期生理变化对青少年产生的影响
青春期的生理变化通过直接和间接两种方式影响青少 年的心理与行为表现。
青少年的心理和行为问题并非单纯由青春期的生理变 化引起，而是生理变化、社会文化背景、他人态度和 青少年自身评价综合作用的产物。
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(一)青春期生理变化对青少年心理与行为的直接影 响
数女孩的反应并不强烈，而是适度的，既有消极情感， 也有积极感受。 大多数女孩对初潮感受的描述是有一点心烦、一点惊 奇、一点激动，并伴有一定的积极情绪。