临床输血相关知识ppt课件
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临床输血知识ppt课件

输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则,能够制定合理的输血 方案,并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则,明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识,包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多,循 环血量减少,出现休克症状时,应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ,影响身体正常功能,需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快,需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应,如发热、过敏、溶血等,
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理,如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析,找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下,如车祸、地震、火灾等现场,输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液,包括红细胞、 白细胞、血小板等;成分输注是指将血液中的某一成分进行分离,然后输注给病 人,如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下,全血输注 可能更为合适,而在另一些情况下,成分输注可能更为有效。
输血ppt课件

输血史询问
了解患者是否有输血史、 输血反应史及特殊血型等 情况。
输血指征评估与决策
输血指征评估
根据患者病情、实验室检 查结果及临床输血指南, 综合评估患者是否需要输 血及输血的紧迫性。
输血决策
根据评估结果,制定合理 的输血方案,包括输血的 种类、剂量、时间等。
风险评估
评估输血可能带来的风险 ,如输血反应、感染等, 并制定相应的预防措施。
性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病等,需要加强对并发症的预防和处
理。
03
血液资源紧张问题
随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧,血液资源的需求不断增
加,而血液供应却相对紧张,需要加强对血液资源的合理利用和保护。
未来发展趋势预测和展望
输血技术不断创新
随着科技的不断进步,未来可能会出现更加先进的输血技术,如人造血液、基因编辑等, 这些新技术将有望解决当前存在的一些问题和挑战。
输血反应类型及预防措施
发热反应
多由于血液中含有致热原引起,表现为畏寒、发热等症状 。预防措施包括严格筛选献血者、使用去白细胞血液制品 等。
溶血反应
由于血型不合或血液保存不当等原因引起,表现为寒战、 高热、腰背酸痛等症状。预防措施包括严格核对血型、采 用同型输血等。
过敏反应
轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等,重者可能出现过敏性休克 。预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药物等。
异常情况处理及应急措施
异常情况处理
在输血过程中可能会出现各种异常情况 ,如发热、过敏反应、溶血反应等。一 旦发现异常情况,应立即停止输血并报 告医生进行处理。同时要保留剩余的血 液和输血器材以备检测和分析原因。
VS
应急措施
在出现严重输血反应时,应立即采取应急 措施,如给予抗过敏药物、抗休克治疗等 。同时要密切观察患者的病情变化,及时 采取相应的治疗措施,确保患者的生命安 全。
《临床输血(护理)》ppt课件

输血的适应症与禁忌症
适应症
失血性休克、心功能不全、贫血、心 脑血管疾病等。
禁忌症
过敏体质、肾功能不全不能耐受库存 血中之高钾者、传染病患者等。
02
临床输血护理原则
输血前准备与评估
输血申请与审批
医生根据患者病情提出输 血申请,经上级医生审批 后报送输血科。
交叉配血
输血科进行交叉配血试验 ,确保受血者与供血者血 型相容。
输血速度控制
输血速度应适当控制,避免过 快导致循环超负荷。
观察与记录
密切观察受血者生命体征,及 时记录输血过程中的反应情况
。
输血相关性感染的预防与处理
严格筛选献血者
对献血者进行严格的健康检查,排除潜在的 传染病携带者。
感染监测
对受血者进行定期的感染监测,及时发现并 处理潜在的感染。
消毒与隔离
对输血相关设备和环境进行严格消毒,确保 无菌操作。
经验教训4
临床输血护理实践需要不断提高护理人员的专业 素养和技能水平。通过定期培训和学习,使护理 人员熟练掌握临床输血的相关知识和技能,提高 临床输血护理实践的质量和水平。
06
未来临床输血护理发展趋势预 测
智能化输血系统的应用前景
1 2
智能化输血系统概述
介绍智能化输血系统的概念、特点及优势。
智能化输血系统应用现状
红细胞输注的护理要点
输注前核对
确保所输注的红细胞与受血者血 型相匹配,避免发生输血反应。
输注速度控制
根据受血者的身体状况和年龄,控 制输注速度,避免过快或过慢。
观察反应
密切观察受血者是否出现输血反应 ,如发热、过敏等,及时处理。
血小板输注的护理要点
输注前处理
输血护理安全ppt课件

标本采集完成后,应尽量减少运输和储存时间, 尽快处理,尽快送检,确保在规定时间送达检验 科。
标本运送过程中,应注意其安全性,采用加 盖容器,保证标本不受污染,特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装,防止传染他人。
(4)血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收:
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收; • 血标本申请单所填项目不符不收; • 血标本量少于3ml不收; • 血标本被稀释不收,从输液管中获取血标本不收; • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注, 一袋血要在4h内输注完毕(室内温度过高要适当 缩短时间) • 血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完,一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1)采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份(找错人) 采错血标本(一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本,将血样注入到错误的试管中) 采血标本的方法错误(从输液管中直接获取血标
本,标本被严重稀释) 血标本的标签模糊不清,信息过于简单,贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险(某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血液有无凝块、 变色等异常情况。
(2)确认受血者:输血前,医护人员应面对受血 者,核查受血者姓名、病床号、住院号等资料,询 问并让受血者家属回答相关问题,以确认受血者并 记录在案。
标本运送过程中,应注意其安全性,采用加 盖容器,保证标本不受污染,特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装,防止传染他人。
(4)血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收:
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收; • 血标本申请单所填项目不符不收; • 血标本量少于3ml不收; • 血标本被稀释不收,从输液管中获取血标本不收; • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注, 一袋血要在4h内输注完毕(室内温度过高要适当 缩短时间) • 血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完,一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1)采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份(找错人) 采错血标本(一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本,将血样注入到错误的试管中) 采血标本的方法错误(从输液管中直接获取血标
本,标本被严重稀释) 血标本的标签模糊不清,信息过于简单,贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险(某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血液有无凝块、 变色等异常情况。
(2)确认受血者:输血前,医护人员应面对受血 者,核查受血者姓名、病床号、住院号等资料,询 问并让受血者家属回答相关问题,以确认受血者并 记录在案。
输血安全护理ppt完整课件

输血器材的检查
核对器材的规格、型号、有效期等,确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作,确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前,护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息,确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道, 确保输液通畅;准备好急 救药品和器材,以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新,输血安全管理的重要性 日益凸显,对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理,提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度,从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等,提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化,给予安 慰和支持,减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求, 给予合理的饮食建议,促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼,提高身体免疫力,促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求,制定合 理的输血计划,包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症, 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品,如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
核对器材的规格、型号、有效期等,确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作,确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前,护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息,确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道, 确保输液通畅;准备好急 救药品和器材,以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新,输血安全管理的重要性 日益凸显,对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理,提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度,从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等,提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化,给予安 慰和支持,减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求, 给予合理的饮食建议,促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼,提高身体免疫力,促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求,制定合 理的输血计划,包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症, 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品,如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
输血ppt课件

输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术,避免输血过程中的穿刺和疼痛,提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用,实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程,培养专业的输血人才,提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新,血液制品的治疗效果将得到显著提高,如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化,血液制品的安全性将得 到更好的保障,减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术,实现输血过程的自动化和智能化,提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要,向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请,确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单,准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后,由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前,医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中,应密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应,如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中,应密切观察患者的 情况,及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
临床输血知识技巧培训课件

30%~40%失血量(成人1500~2000ml):需要用 晶体液或人工合成胶体液快速恢复患者血容量,并可 能需要输注红细胞
40%失血量(成人>2000ml):需要快速恢复患者 血容量包括输注红细胞
英国血液学标准委临床员输会血知,识输技巧血专家组——红细胞临床应用1指2 南
急性失血的红细胞输注指征及剂量
在输血过程中病人烦躁不安,极度呼吸困难,严重缺氧,甚 至死亡
体外循环病人可引起脑栓塞
临床输血知识技巧
5
为什么以下输血观念都是不对的?
输用全血 输用新鲜血 失多少血补多少血 病人体质差,输血更保险 伤口长得慢,输血、血浆促进伤口愈合
临床输血知识技巧
6
全血不全
血液保存液在4℃条件下只对红细胞有保存作用, 而对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子毫无保 存作用,血液离开血循环,就发生“保存损害”
临床输血知识技巧
28
低体温
低体温对机体影响 ①心肌收缩力下降,心脏功能降低 ②影响血小板和凝血因子的功能 ③增加了血红蛋白与O2的亲和力
临床输血知识技巧
29
预防低体温——血液加温
优点: 降低心律失常,心跳骤停,凝血紊乱的危险性
加温的血液适用于: ①接受大量快速输血的病人及换血和血浆置换的病人 ②含有冷凝集抗体的病人
成分输血,“缺什么补什么”才不至于造成血源浪费
临床输血知识技巧
8
输注保存血比新鲜血更安全
输血不仅提倡成分输血,而且提倡输注保存血:
某些病原体在保存血中不能存活,减少输血感染 输保存血以便有充分时间对血液进行复检
临床输血知识技巧
9
输血不是要把患者血红蛋白提高到正常水平, 只要满足生理需要就行
血、血浆中不含营养物质,输血不能改善患者 营养,不必要的输血反而使患者增加了感染输 血传染病的风险,增加了循环超负荷和输血相 关肺损害风险
40%失血量(成人>2000ml):需要快速恢复患者 血容量包括输注红细胞
英国血液学标准委临床员输会血知,识输技巧血专家组——红细胞临床应用1指2 南
急性失血的红细胞输注指征及剂量
在输血过程中病人烦躁不安,极度呼吸困难,严重缺氧,甚 至死亡
体外循环病人可引起脑栓塞
临床输血知识技巧
5
为什么以下输血观念都是不对的?
输用全血 输用新鲜血 失多少血补多少血 病人体质差,输血更保险 伤口长得慢,输血、血浆促进伤口愈合
临床输血知识技巧
6
全血不全
血液保存液在4℃条件下只对红细胞有保存作用, 而对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子毫无保 存作用,血液离开血循环,就发生“保存损害”
临床输血知识技巧
28
低体温
低体温对机体影响 ①心肌收缩力下降,心脏功能降低 ②影响血小板和凝血因子的功能 ③增加了血红蛋白与O2的亲和力
临床输血知识技巧
29
预防低体温——血液加温
优点: 降低心律失常,心跳骤停,凝血紊乱的危险性
加温的血液适用于: ①接受大量快速输血的病人及换血和血浆置换的病人 ②含有冷凝集抗体的病人
成分输血,“缺什么补什么”才不至于造成血源浪费
临床输血知识技巧
8
输注保存血比新鲜血更安全
输血不仅提倡成分输血,而且提倡输注保存血:
某些病原体在保存血中不能存活,减少输血感染 输保存血以便有充分时间对血液进行复检
临床输血知识技巧
9
输血不是要把患者血红蛋白提高到正常水平, 只要满足生理需要就行
血、血浆中不含营养物质,输血不能改善患者 营养,不必要的输血反而使患者增加了感染输 血传染病的风险,增加了循环超负荷和输血相 关肺损害风险
临床输血ppt课件

红细胞; 血小板计数<20×109/L,或化疗时血小板计数<40×109/L,可考虑预防性
输注血小板; 中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染(也适用于急性粒细胞缺乏
症),强有力的抗生素治疗48~72小时无效时,立刻输注浓缩粒细胞。
5
临床输血适应症
(6)血友病:主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出 血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
20
输血申请
6.紧急情况下需大量输血时,因需要争取时间抢 救患者生命,可口头或电话向输血科主任或医教 科申请大量用血(红细胞悬液大于10单位,全血 大于1600毫升),事后要补办大量用血申请审批 手续。
7.认真逐项填写输血申请单的相关内容。急诊输 血时,未做的检查,要抽血送检,并有检验科收 到相关检查申请的签名。(申请单)。。
13
临床输血适应症
一旦出现DIC,在早期不考虑输注冷沉淀或浓缩血小板等 血液制剂,以防血液的凝集加速。紧急输血时可直接选用 与受着相同血型的红细胞,亦可用O型红细胞,输血同时 应同步进行交叉配型,确认所输血液相合性。输血的同时 继续补充血容量,确保达到估计失血量的3倍,而且大量 输注库存血前要预温,必要时可加压输注。当PT或APTT延 长及纤维蛋白原降低时,可输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。 当血小板计数<50×109/L时,可输注1个治疗量的血小板。 一般控制产科DIC出血时很少输用血小板,一次性快速输 注3个治疗量的血小板临床效果较好。
14
临床输血适应症
妇产科的妊娠合并慢性贫血一般不需要输 血,只有当Hb≤50g/L,持续时间<36周; Hb≤60g/L,持续时间>36周;Hb在50~70g/L 之间,持续时间<36周,有缺氧证据;或者 Hb在60~70g/L之间,持续时间>36周,有缺 氧证据时,才考虑选择红细胞输注。
输注血小板; 中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染(也适用于急性粒细胞缺乏
症),强有力的抗生素治疗48~72小时无效时,立刻输注浓缩粒细胞。
5
临床输血适应症
(6)血友病:主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出 血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
20
输血申请
6.紧急情况下需大量输血时,因需要争取时间抢 救患者生命,可口头或电话向输血科主任或医教 科申请大量用血(红细胞悬液大于10单位,全血 大于1600毫升),事后要补办大量用血申请审批 手续。
7.认真逐项填写输血申请单的相关内容。急诊输 血时,未做的检查,要抽血送检,并有检验科收 到相关检查申请的签名。(申请单)。。
13
临床输血适应症
一旦出现DIC,在早期不考虑输注冷沉淀或浓缩血小板等 血液制剂,以防血液的凝集加速。紧急输血时可直接选用 与受着相同血型的红细胞,亦可用O型红细胞,输血同时 应同步进行交叉配型,确认所输血液相合性。输血的同时 继续补充血容量,确保达到估计失血量的3倍,而且大量 输注库存血前要预温,必要时可加压输注。当PT或APTT延 长及纤维蛋白原降低时,可输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。 当血小板计数<50×109/L时,可输注1个治疗量的血小板。 一般控制产科DIC出血时很少输用血小板,一次性快速输 注3个治疗量的血小板临床效果较好。
14
临床输血适应症
妇产科的妊娠合并慢性贫血一般不需要输 血,只有当Hb≤50g/L,持续时间<36周; Hb≤60g/L,持续时间>36周;Hb在50~70g/L 之间,持续时间<36周,有缺氧证据;或者 Hb在60~70g/L之间,持续时间>36周,有缺 氧证据时,才考虑选择红细胞输注。
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禁忌症
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量,改善循环;增加携 氧能力,提高组织供氧;补充各 种凝血因子,纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳, 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染,参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ,运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果,制 定详细的用血计划,包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施,减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹,严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后,出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内,出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量,改善循环;增加携 氧能力,提高组织供氧;补充各 种凝血因子,纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳, 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染,参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ,运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果,制 定详细的用血计划,包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施,减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹,严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后,出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内,出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
临床输血知识ppt课件

临床输血的伦理决策与案例分析
伦理决策
在临床输血过程中,医生应根据患者的具体情况和伦理原则进行决策,确保患者 的权益得到保证。
案例分析
通过实际案例的分析,深入探讨临床输血伦理问题的解决方法和实践经验。
血反应等。
一旦产生输血不良反应,医生 应立即停止输血,并给予相应 的治疗措施,如抗过敏药物、
解热镇痛药等。
对于严重的输血不良反应,医 生应立即组织抢救,并通知相 关科室进行紧急会诊和处理。
医生应记录输血不良反应的症 状、体征和实验室检查结果, 并上报给相关部门,以便进行 进一步的分析和处理。
05
特殊情况下的临床输血
目的
输血的主要目的是补充失血、改 良血液成分、提高血液携氧能力 和治疗某些血液疾病。
输血的历史与发展
历史
输血最早可追溯到古代,但直到19 世纪才开始有系统的研究和应用。
发展
随着医学技术的不断进步,输血技术 也在不断完善和发展,包括成分输血 、自体输血等。
输血的种类与方式
种类
根据血液来源和用途,输血可分为自体输血和异体输血两大 类。
输血前的实验室检查
血型鉴定
确保供血者和受血者血 型相容。
感染筛查
检测肝炎、HIV、梅毒 等疾病,预防医源性感
染。
血常规检查
了解患者贫血、感染等 情况。
其他相关检查
如凝血功能、肝功能等 。
备血与血液储存
备血
根据患者病情和手术需要 ,提前通知血站备血。
血液储存
严格执行血液储存标准和 规定,确保血液质量和安 全。
自体输血
自体输血可减少血液浪费和输血反应。
回收式自体输血
手术中回收失血,经过处理后再次使用。
输血相关知识 ppt课件精选全文

取回的血应尽快输用,不得自行储血。 输血前后用生理盐水冲洗输血管道。 输血时要先慢后快,输血前15分钟要慢(2ml/分)
出现异常立即减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路, 立即向医师报告,及时治疗和抢救,并做好记录。
ppt课件
19
输血完毕,将《输血记录单》放在病历中。 输血完毕,填写输血完毕的时间,将血袋保存于2~8℃冰箱
②慢性溶血反应:输血后2—10d,低热、黄疸以及血红蛋 白尿。
4. 输血后紫癜:输血后l周左右出现全身黏膜点状或斑状出
血、血小板减少。
5.输血相关性急性肺损伤:输血后出现呼吸苦难或呼
吸窘迫。
6. 非心源性肺水肿:输血过快或过量而出现肺水肿。
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27
(二)处理措施
1.发生输血反应后,立即减慢或停止输血,报告 医师、护士长及科主任,迅速查明原因,对症处理, 尽量避免对患者身体造成损害;将损害降至最低程度 。
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22
输血不良反应
输血不良反应是指在输血过程中和输血结束后的 一段时间内,出现某些新的症状和体征,并且用原有 疾病不能解释者。分为急性和迟发性输血反应。
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23
(一)输血不良反应主要有:
1. 发热反应 2. 过敏反应 3. 溶血反应 4. 细菌污染反应 5. 其他不良反应
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(1)发热反应:反应轻者,减慢输血速度。若症 状呈进行性发展,应停止输血,保留输血器、剩余血 液备查。遵医嘱进行对症处理,畏寒、发冷时,注意保 暖,高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物治疗。
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28
(2)溶血反应:可疑溶血反应时立即停止输血,更换输 血器,输注生理盐水;抽取患者血标本与血袋剩余血 一并送输血科检验;密切观察肾区症状及尿液变化, 遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理;对尿少、尿 闭者,按急性肾衰竭处理,必要时行透析疗法。
医学课件临床输血指南课件PPT

种类
输血的途径通常是通过静脉输注,包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要,医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代,当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而,早期的输血方法存在很多问题,直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步,输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等,这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同,输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人,而成分输注是指将血液中的某一成分(如红细胞、血小板、血浆等)输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅,避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程,防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程,包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后,及时回访患者情况,了解患者是否出现不良反应和并发症,及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段,对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退,对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意预防输血不良反应的发生。
输血的途径通常是通过静脉输注,包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要,医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代,当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而,早期的输血方法存在很多问题,直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步,输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等,这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同,输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人,而成分输注是指将血液中的某一成分(如红细胞、血小板、血浆等)输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅,避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程,防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程,包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后,及时回访患者情况,了解患者是否出现不良反应和并发症,及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段,对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退,对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意预防输血不良反应的发生。
输血相关知识ppt课件

输血过程中,要确保输血器材、血液及周围环境无污染,防止细菌、病 毒等微生物的侵入。
严格按照无菌操作规范进行穿刺、采血、输血等操作,避免交叉感染的 发生。
观察并记录输血过程
在输血过程中,医护人员需密切观察患 者的反应,如出现发热、寒战、皮疹等 异常情况应立即停止输血,并报告医生
及时处理。
记录输血的开始时间、结束时间、输血 量、患者反应等信息,以便后续分析和
控制输血速度和量
根据患者具体情况和耐受能力,控制输血速度和量,避免加重免疫 紊乱。
免疫治疗
在输血同时,针对患者自身免疫性疾病进行免疫治疗,如使用免疫抑 制剂、糖皮质激素等,以减轻免疫反应对输血的影响。
06 输血后观察与记 录要求
观察患者生命体征变化
监测体温
输血后定时测量体温,观察是否有发热反应。
输血作用
在医疗救治中,输血是抢救危重患者疾 病的一种有效手段,对于某些疾病如急 性大量失血、严重贫血、血液病等具有 显著疗效。
血液成分与功能
红细胞
白细胞
携带氧气至全身各组织, 同时将二氧化碳带回肺
部排出体外。
抵御感染,参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
含有水分、蛋白质、电 解质和激素等,维持内
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估,了解病情、 手术方式和可能出血量,制定合 理用血计划。
术中监测
密切观察患者术中出血情况,及时 调整输血策略,确保手术顺利进行。
术后处理
根据患者术后恢复情况,及时补充 血容量和营养支持,促进伤口愈合。
自身免疫性疾病患者用血策略
选择合适血液制品
对于自身免疫性疾病患者,应选择洗涤红细胞、去白细胞血液制品 等,以减少输血相关免疫反应。
严格按照无菌操作规范进行穿刺、采血、输血等操作,避免交叉感染的 发生。
观察并记录输血过程
在输血过程中,医护人员需密切观察患 者的反应,如出现发热、寒战、皮疹等 异常情况应立即停止输血,并报告医生
及时处理。
记录输血的开始时间、结束时间、输血 量、患者反应等信息,以便后续分析和
控制输血速度和量
根据患者具体情况和耐受能力,控制输血速度和量,避免加重免疫 紊乱。
免疫治疗
在输血同时,针对患者自身免疫性疾病进行免疫治疗,如使用免疫抑 制剂、糖皮质激素等,以减轻免疫反应对输血的影响。
06 输血后观察与记 录要求
观察患者生命体征变化
监测体温
输血后定时测量体温,观察是否有发热反应。
输血作用
在医疗救治中,输血是抢救危重患者疾 病的一种有效手段,对于某些疾病如急 性大量失血、严重贫血、血液病等具有 显著疗效。
血液成分与功能
红细胞
白细胞
携带氧气至全身各组织, 同时将二氧化碳带回肺
部排出体外。
抵御感染,参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
含有水分、蛋白质、电 解质和激素等,维持内
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估,了解病情、 手术方式和可能出血量,制定合 理用血计划。
术中监测
密切观察患者术中出血情况,及时 调整输血策略,确保手术顺利进行。
术后处理
根据患者术后恢复情况,及时补充 血容量和营养支持,促进伤口愈合。
自身免疫性疾病患者用血策略
选择合适血液制品
对于自身免疫性疾病患者,应选择洗涤红细胞、去白细胞血液制品 等,以减少输血相关免疫反应。
《临床输血(护理)》ppt课件

及时反馈
健康教育
如果患者出现与输血相关的不良反应,需 要及时向医生反馈,并进行相应的处理。
对患者及家属进行相关的健康教育,包括 输血的目的、注意事项、不良反应的处理 等,提高患者的自我保护意识和能力。
04
临床输血常见问题及处理
输血反应的处理
发热反应
发热是输血中最常见的早期反应,多发生于输血开始后15分 钟~2小时内,主要表现为畏寒、寒战和高热。处理:应立即 停止输血,密切观察病情变化,对症处理,如降温、镇静、 止痛等。
慢性贫血患者由于长期缺氧,身体状况较为虚弱,需要长期输血治疗。在输血护理过程中,应根据患者的具体情 况制定个体化的输血方案,严格遵守输血指征,密切观察输血后的反应,提供心理支持和生活指导,提高患者的 生活质量。
案例三:手术中自体输血的护理
总结词
安全、有效、节约的护理措施
详细描述
手术中自体输血是指患者在手术过程中将自己的血液提前储存起来,并在手术中回输给自己。在自体 输血护理过程中,应确保血液储存的安全和有效性,严格控制采血和回输的各个环节,防止交叉感染 和不良反应的发生。同时,自体输血还可以有效节约血液资源,缓解血源紧张的问题。
《临床输血(护理)》ppt课件
汇报人: 2024-01-08
目录
• 临床输血概述 • 临床输血护理 • 临床输血注意事项 • 临床输血常见问题及处理 • 临床输血护理实践案例
01
临床输血概述
临床输血的定义
01
临床输血是指通过输注血液或血 液制品,以补充患者失去的血液 或血液成分,达到治疗目的的过 程。
等,以及是否有过敏反应。
调整输血速度
根据病人的情况,调整输血速度 ,确保血液安全地输送到病人体
临床输血规范管理ppt课件

处理输血不良反应
在出现输血不良反应时,医护人员应立即停止输血,并采取相应的救治措施。同时,应及 时向医院相关部门报告,并进行详细记录和调查分析,以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
医院应加强对医护人员的临床输血知识培训和技能考核,提高医护人员的临床输血能力和 水平。同时,应加强对患者及其家属的宣传教育,提高他们对临床输血的认知和理解程度 。
临床输血规范管理ppt课件
目录
• 临床输血概述 • 输血前管理 • 输血中管理 • 输血后管理 • 临床输血技术规范 • 临床输血伦理与法律问题
01
临床输血概述
Chapter
输血的定义与意义
输血定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内,以 补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆 蛋白、增进免疫力和促进凝血等。
输血前教育与指导
输血知识教育
向患者及家属普及输血相 关知识,包括输血的必要 性、风险、注意事项等。
心理指导
针对患者可能出现的紧张 、焦虑等情绪,进行心理 疏导和安慰,帮助患者保 持平静心态。
签署知情同意书
在输血前,医生需向患者 或家属详细解释输血风险 及可能发生的并发症,并 签署知情同意书。
03
保留输血记录
输血记录应妥善保存,以备后续查 阅和分析。同时,医护人员应及时 将输血记录录入医院的信息系统, 以便进行统计和分析。
输血不良反应的预防与处理
预防输血不良反应
医护人员应严格遵守临床输血的规范和管理制度,确保血液制品的质量和安全。同时,应 根据患者的具体情况和输血目的,选择合适的血液制品和输血方式,以降低输血不良反应 的发生率。
02
输血前管理
Chapter
在出现输血不良反应时,医护人员应立即停止输血,并采取相应的救治措施。同时,应及 时向医院相关部门报告,并进行详细记录和调查分析,以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
医院应加强对医护人员的临床输血知识培训和技能考核,提高医护人员的临床输血能力和 水平。同时,应加强对患者及其家属的宣传教育,提高他们对临床输血的认知和理解程度 。
临床输血规范管理ppt课件
目录
• 临床输血概述 • 输血前管理 • 输血中管理 • 输血后管理 • 临床输血技术规范 • 临床输血伦理与法律问题
01
临床输血概述
Chapter
输血的定义与意义
输血定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内,以 补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆 蛋白、增进免疫力和促进凝血等。
输血前教育与指导
输血知识教育
向患者及家属普及输血相 关知识,包括输血的必要 性、风险、注意事项等。
心理指导
针对患者可能出现的紧张 、焦虑等情绪,进行心理 疏导和安慰,帮助患者保 持平静心态。
签署知情同意书
在输血前,医生需向患者 或家属详细解释输血风险 及可能发生的并发症,并 签署知情同意书。
03
保留输血记录
输血记录应妥善保存,以备后续查 阅和分析。同时,医护人员应及时 将输血记录录入医院的信息系统, 以便进行统计和分析。
输血不良反应的预防与处理
预防输血不良反应
医护人员应严格遵守临床输血的规范和管理制度,确保血液制品的质量和安全。同时,应 根据患者的具体情况和输血目的,选择合适的血液制品和输血方式,以降低输血不良反应 的发生率。
02
输血前管理
Chapter
输血安全知识培训ppt课件

患者或其家属有权拒绝输血,医生应尊重患者的选择,并提供必要的支持和治疗 方案。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求,确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核,具备输血相关知识和技能,确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权,保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分,其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等,明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后,自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整,信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况,应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作,防止污染。
输血后应及时更换输液器,避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险,如免 疫性溶血、过敏反应等,并制定相 应的预防措施。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求,确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核,具备输血相关知识和技能,确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权,保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分,其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等,明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后,自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整,信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况,应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作,防止污染。
输血后应及时更换输液器,避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险,如免 疫性溶血、过敏反应等,并制定相 应的预防措施。
《输血知识培训》ppt课件

节、免疫防御等作用。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等,应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等,应立即停止输血
利用人工智能技术,优化输血流程,提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品,解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要,选择输注特定的血液成 分,提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者,需进行换 血治疗,以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征,预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库,提前备血,确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者,立即停止输血, 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者,进行血液检测,确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题,进行深入分析,找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果,制定具体的改进措施,如优 化输血流程、加强输血前评估等。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等,应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等,应立即停止输血
利用人工智能技术,优化输血流程,提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品,解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要,选择输注特定的血液成 分,提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者,需进行换 血治疗,以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征,预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库,提前备血,确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者,立即停止输血, 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者,进行血液检测,确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题,进行深入分析,找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果,制定具体的改进措施,如优 化输血流程、加强输血前评估等。
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2012.12.1.
临床输血相关知识
12
七、输血基本原则
➢ 1.可输可不输的坚决不输。 ➢ 2.能少输的不多输。 ➢ 3.能输成分血不输全血。 ➢ 4.能输自体血不输异体血。 ➢ 5.输血前应向受者说明输血的必要性和危害性。 ➢ 6.输血前签署知情同意书。
2012.12.1.
临床输血相关知识
13
八、输血反应
红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体
红细胞中含A抗原、B抗原 血清中无抗体
红细胞中含B抗原 血清中含抗A抗体
红细胞中无抗原 血清中含抗A和抗B抗体
2012.12.1.
临床输血相关知识
6
血型 - Rh血型
➢Rh血型的发现,对指导输血和进一步提高新生儿溶血病的诊断, 有非常重要的作用。
➢Rh阳性血型在我国汉族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。 ➢Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液。
输血知识培训
2012.12.1.
临床输血相关知识
1
内 容:
一、基本概念 二、血型 三、输血的分类 四、输血的适应征 五、输血前的试验 六、输血注意事项 七、输血基本原则
八、输血反应 九、成分输血
十、血浆代用品 十一、自身输血 十二、血液保护 十三、有关法律法规
2012.12.1.
临床输血相关知识
2
➢1 发热反应 ➢2 过敏反应 ➢3 溶血反应 ➢4 细菌污染反应 ➢5 输血传播疾病 ➢6 其他不良反应
2012.12.1.
临床输血相关知识
14
1.发热反应
➢发生率2%~10%。 一、原因: 1)致热原引起:蛋白质、死亡的细菌或细菌的代谢产物污染。 2)免疫反应:常见多次接受输血的人,体内已经存在抗体,再次输血时发生
一、基本概念:
➢输血是临床常用的一种治疗和抢救措施。 ➢包括输入全血,成分血,生物工程制品
和血浆。 ➢是补充血容量、改善循环、增加携氧能
力、提高血浆蛋白、增进机体免疫力和 凝血功能的重要手段。
2012.12.1.
临床输血相关知识
3
输血的功能
1. 补充血容量 2. 改善循环状态 3. 增加携氧能力 4. 提高血浆蛋白含量 5. 提高免疫力 6. 改善凝血功能
促、血压下降和休克。 ➢手术中出现不明原因的广泛渗血,血压下降,应想到溶血反应的可能。 ➢出现血红蛋白尿、溶血性黄疸,DIC,可急性肾衰致死。
病 7. 血小板减少:输浓缩血小板
2012.12.1.
临床输血相关知识
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五、输血前的试验
➢ABO血型鉴定 ➢Rh血型鉴定 ➢交叉配血试验 ➢抗体筛查(交叉配血不合时;输血史、妊娠史等 )
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六、输血注意事项
1.严格查对: 输血前要查对供、受血者姓名、血型、交叉配血报告,检查血袋有无破损 渗漏、颜色、保存时间。
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荨麻疹
皮肤红斑
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2.过敏反应
3.治疗 1)皮肤瘙痒或荨麻疹:减慢速度,应用抗组胺药如异丙嗪、苯海拉明,静 注地塞米松5-10mg。 2)反应严重者立即停输血,皮下注射肾上腺素0.5-1.0mg。 3)喉头水肿、呼吸困难者:应适时气管插管或气管切开。
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三、输血的分类
➢按血液的来源分:
自体输血 血型相同的同种异体输血
➢按输血的内容分:
输全血 输成分血
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四、输血的适应征
1. 急性大出血:创伤、大手术 2. 择期手术:可选择自体输血 3. 贫血:急慢性贫血 4. 低蛋白血症:输血浆或血浆蛋白 5. 严重感染:输粒细胞 6. 凝血机制障碍:输入新鲜全血或鲜冰冻血浆,如血友
4.预防 1)有过敏史者:输血前半小时口服抗过敏药物如苯海拉明 25mg和静脉注 射皮质激素。 2)多次输血者:可输洗涤红细胞。
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3.溶血反应
➢是输血极其严重的并发症,是输血后受血者体内红细胞发生非生理性破坏的 一种输血反应,死亡率高达20%-60%。
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2.输血前、后用生理盐水冲洗输血管道。 3.不加药物:血内不可加入其他任何药物,生理盐水除外。 4.输血前,要将血浆与血细胞充分混合,轻轻摇匀。
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六、输血注意事项
5.加强观察: 输血过程中,要观察病人的反应,体温、脉搏、 呼吸及尿的颜色。
6.输血后的血袋应送回血库保存一天,以备必要时复查。 7.输血完后要继续观察病人反应(延迟反应发生)。 8.快速大量输血、新生儿输血要预热(<32℃)
抗原、 抗体反应而发热。
二、临床表现:多发生在输血后15分钟~2h内,畏寒、寒战,继以高热 38~40ºC,可伴恶心、呕吐少数病人可出现抽搐、呼吸困哪,血压下降,昏 迷。
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1.发热反应
3.治疗: 减慢输血速度、或停止输血,应用解热镇痛药,异丙嗪25mgIM, 或地塞米
松5-10mgIV抗过敏治疗,畏寒时注意保暖,高热时可物理降温。 4.预防:
1)严格检查输血器具,提倡使用一次性用品。 2)对多次输血者可输入不含白细胞和血小板的血。
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2.过反应
➢发生率3%。 1.原因:
1)过敏体质者对血中蛋白质过敏。 2)受血者多次输入血浆制品,产生抗血清抗体。 2.临床表现: 只输入几毫升血液或血浆后就会出现皮肤瘙痒或荨麻疹; 严重时可出现咳嗽、喘气、呼吸困难、神志不清、过敏性休克等。
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3.溶血反应
1.原因 1)血型不合:引起以红细胞破坏为主的免疫反应。 2)非免疫性溶血:输入有缺陷的红细胞引起。如过期、过度预热或加了不 等渗溶液。 3)自身免疫性贫血的患者其自身抗体破坏输入的红细胞。
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3.溶血反应
2.临床表现: ➢输入少量血后,输血25~50ml后,出现头痛腰背酸痛、寒颤、高热、呼吸急
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二、血 型
➢血型是血液分类的方法,通常依据红细胞表面的抗原物质 分型。
➢其中最重要的分型有“ABO血型”和“Rh血型”。除此以外,还 有其他罕見的30余种血型。
➢异型输血可致严重溶血,甚至死亡。
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ABO血型系统是如何定型的?