皮肤病的临床表现

完整word版,《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

1，病因病机（1）病因：外因，风、湿、热、虫、毒；内因，主要为七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。（2）病机：因气血不和，脏腑失调，邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、虚、致淤、化热、伤阴等。 2，主要的他觉症状（1）原发性皮损，原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮疹，有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等 ①斑疹；为局限性皮肤有明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷，面积大而成片者称为斑片，分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑 ②丘疹；为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，多为风热、血热所致，其数目不一，有散在分布的，亦有相互融合而成扁平隆起的片状损害称为斑块，一般直径大于2cm，介于斑疹和丘疹之间，稍有隆起的皮损称为斑丘疹；丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹； ③疱疹，为内有腔隙，含有液体，高出皮面的损害，疱疹常发于红斑之上，多属湿热和热毒所致④风团，为皮肤上局限性隆起，常突然发生，迅速消退，不留任何痕迹，发作时伴有剧痒； ⑤结节，为大小不一，境界清楚的实质性损害，质较硬，深在皮下或高出皮面，多由气血凝滞所致；

⑥脓疱，疱内含有脓液，其色浑浊或为黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液，结脓痂；（2）继发性皮损，继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而来。有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皴裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩 ①鳞屑：为表皮角质层的脱落，大小、厚薄不一，小的呈糠秕状，大的为直径数厘米或更大的片状； ②糜烂：为局限性的表皮缺损，系由疱疹、脓疱的破裂，痂皮的脱落等露出的红色湿润面，多属湿热为患。 ③溃疡：为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损 ④痂：皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂⑤抓痕：由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害，表面形成血痂，皮肤瘙痒，多有风盛或内热所致 ⑥皴裂：为皮肤上的线性裂口，多由血虚风燥所致 ⑦苔藓样变：为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害，常为一些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现，多由血虚风燥、肌肤失养所致。 ⑧色素沉着：为皮肤中色素增加所致，多呈褐色、暗褐色或黑褐色。 3，外用药物使用原则（1）根据病情阶段用药；

皮肤病的中医辨证

皮肤病的中医辨证中医认为人体是一个整体,虽然皮肤病发生在人体表面，但通过气血经络与人体内脏紧密相关。某些皮肤病发于皮表，肌肤腠理受邪，可趋于内，影响内脏;而一些内脏疾病亦可形诸于外，通过皮肤表现出来。因此中医辨证治疗皮肤病，既有与治疗内脏疾病相同的—面，又具有其独特之处，现简述如下。一、八纲辨证八纲是指阴、阳、表、里、虚、实、寒、热,八纲是辨证的总纲领，皮肤疾病亦不例外。阴证与阳证、表证与里证、虚证与实证、寒证与热证，是四对既互相对立而又互有联系的基本证候。八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性,常作为辨证施治的基本法则，其着眼点是对疾病大体的病理分类，而非完整而具体的证，突出反映了中医学的整体观和辩证法思想。在八纲辨证中阴阳为总纲,也就是把疾病分为两大类，其中表证、实证、热证是阳证，里证、虚证、寒证是阴证。 (一）辨表里证【表证】表证即六淫邪气从外侵袭机体造成的位于体表的轻

浅证候。主要见于外感疾病的初起阶段。临床表现为发热恶寒或恶风，头身疼痛，或见鼻塞流涕、喷嚏，咽喉痒痛不适等症，舌苔薄白,脉浮。可见于风瘾疹(急性荨麻疼〉之风寒外束、卫外不固证。【里证】里证泛指病变部位在里，即脏腑、气血运化异常所表现的证候。如溻皮疮（剥脱性皮炎)随病情发展出现皮肤暗红，或见疲斑，偶有青紫，大量糠秕状鳞屑，伴髙热，口干唇燥，甚则热陷心包，神昏谵语,舌红，少苔或无苔，脉细数。 (二）辨寒热证寒证与热证反映人体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。【寒证】寒证指由阴盛或阳虚所导致的以寒冷为主的一类证候,临床表现为恶寒或畏寒喜暖，面色咣白，手足厥冷，口淡不欲饮，分泌物淸稀置多，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白质润，脉迟或紧。在皮肤科疾患中可表现为皮损颜色暗淡，肤温偏低，或自觉疼痛得温则舒。可见于冻疮，手足厥冷(肢端动脉痉挛症：！、皮痹(系统性硬皮病)等。【热证】热证指由阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候，临床表现为发热恶寒，喜冷，口渴喜冷饮,面

皮肤病小知识

一皮肤病的传染性是大众所关心的问题。皮肤病的传染分直接接触和间接接触传染两种。不论是哪种方式，并非接触后就一定会被传染，这是因为人体具有一定免疫力，只有在免疫力下降时，如在劳累、体质虚弱、慢性疾病期、长期使用免疫抑制剂及激素、肿瘤等条件下，被传染的机会则会大大增加。二过敏十分常见，忌口却要因人而异。可以采用食物排除法和记录法来寻找致敏源。排除法：先吃已知不过敏的清淡食物3周，然后每4-5天增加一种食物，如果发生过敏症状，即可找到致敏原。记录法：将所吃食物的种类、时间，与过敏症状发生的关系做详细记录，通过分析来找致敏源。要注意症状发生前12-24小时内的饮食。三年龄与某些皮肤病有着密切关系。由于各种年龄的人有各种不同的生活条件和环境及生理特点，某些疾病较易或只能发生于某些年龄。例如，血管瘤及婴儿异位性皮炎易发生于婴儿，脓包疮及头癣最常见于儿童，酒渣鼻及痤疮常见于青年或中年，而皮脂溢性角化病、恶性肿瘤及全身瘙痒病最易出现于老年时期。四很多皮肤病往往都有着季节性的特点。如脂溢性皮炎、湿疹、荨麻疹等春季多发；痱子、夏季皮炎及股癣、足癣等浅部真菌病多半于天气闷热及皮肤潮湿多汗的夏季发生或加重；蚊、螨等虫咬皮炎出现于夏季和秋季；冻疮、寒冷性多形红斑发生于寒冷季节，而鱼鳞病及银屑病等常在冬季加重。五皮肤病患者穿戴也是有讲究的。湿疹患者宜穿棉质衣服，如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着；对金属过敏的患者应避免接触金属饰物，包括皮带扣，牛仔裤上的金属扣；花斑癣、体癣等患者应穿宽松透气的棉质衣裤；足癣患者应穿凉鞋，布鞋等；颈部神经性皮炎患者可选圆领柔软布料上衣，少佩戴项链等饰物。六皮肤白斑是指皮肤、粘膜处出现比正常肤色浅的斑片，但不是所有的白斑都是白癜风。皮肤白斑分先天性和获得性。先天性白斑一般出生或生后不久便有，通常分布比较局限，颜色较浅，随着皮肤生长扩大，稳定后不会消退也不会向周围明显扩大。单纯糠疹、花斑癣、日光性白斑、炎症之后也可表现为色素减退斑。

看图识皮肤病四种

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

看图识四病麻风疣状皮肤结核挤奶人结节副肿瘤类天疱疮 ?躯干部散在红色和淡褐色斑块,边界清楚中央稍萎缩,表面少许鳞屑一、病史患者女６2岁。?主诉：面、颈、躯干、四肢起皮疹,伴轻度瘙痒8年。?现病史：患者8年前发现腹部一拇指甲大小的红斑伴轻度瘙痒,未经治疗皮疹逐渐扩大并延及后背、四肢。近3年皮疹发展到面、颈部，1个月前在当地医院行病理检查未明确诊断,遂来我科就诊。发病过程中无发热、关节痛等症状,自觉皮疹处出汗少。?既往史:既往体健,否认其它病史。务农,５年前迁居内蒙呼和浩特市。体格检查：一般情况良好，心、肺、腹未见异常。皮肤科检查:面、颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块，２×3cｍ~１０×18cm大小，边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑。毛发正常,眉毛未见脱落。未触及粗大神经。患处触觉丧失，痛、温觉正常，无运动功能障碍。组胺试验:“三联反应”不完整。取皮损作组织病理检查:表皮萎缩，皮突变平，真皮浅、中层可见结核样肉芽肿,神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色:阴性二、诊断诊断：麻风病(leｐｒoｓy)。诊断依据：?１.患者老年，慢性病程;? 2.皮损特点：面颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块， 3.神经功能检查:患边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑;毛发正常,眉毛未见脱落;未触及粗大神经。? 处触觉丧失，痛、温觉正常,无运动功能障碍。组胺试验:“三联反应”不完整４．组织病理显示真皮浅中层可见结核样肉芽肿,神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色见右图。

(完整版)皮肤病名中西医对照打印版

皮肤病病名中西医对照一、病毒感染性皮肤病单纯疱疹热疮、火燎疮、热火嘘、热气疮、唇疮、口丫疮、口吻疮、阴疮带状疱疹窜腰疮、缠腰火丹、蜘蛛疮、蛇丹、蛇窜疮、白蛇窜、火带疮、甑带疮、缠腰龙、玉带疮、蛇瘅疮扁平疣扁瘊、瘊子、疣证寻常疣瘊子、千日疮、疣目、枯筋箭、疣疮、木刺瘊、竖头肉、癞瘊、刺瘊、梅花疮跖疣牛程蹇、足瘊传染性软疣鼠乳、疣症、水瘊子尖锐湿疣瘙瘊、臊瘊水痘水痘、水花、水疮二、球菌感染性皮肤病脓疱疮黄水疮、滴脓疮、香瓣疮、天疱疮、浸淫疮、烂皮野疮、脓窝疮、水疱湿疡、脓窠疮、粘水疮新生儿脓疱疮胎溻皮疮、新生儿天疱疮、胎毒新生儿剥脱性皮炎胎毒、胎风、洪烛疮、王灼疮、胎溻皮疮疮臁疮、湿毒流注、脓窝疮、裙口疮、裤口毒、老烂腿、裙风、烂腿、老烂脚毛囊炎疖毒、发际疮、坐板疮穿凿性脓肿性头部毛蝼蛄疖、蟮拱头、蝼蛄窜、暑疖、曲鳝疖毛囊炎及毛囊周围炎头部乳头状皮炎肉龟、发际疽、发际疮、卷毛疮、肉龟脑铄须疮胡子疮、羊须疮、燕窝疮、羊胡子疮、火珠疮、胡须顽湿丹毒火丹、流火、天火、抱头火丹、大头瘟、赤游丹、毒丹螵、赤丹、腿游风、大腿风、内发丹毒、丹毒疖、疖病热疖、暑疖、疖毒、发际疮、坐板疮、疖丹、湿热疖颜面疖、毛囊炎眉心疔、颊疔、颧疔、鼻疔、锁口疔、唇疔等手足疖、毛囊炎蛇头疔、沿爪疔、蛇背疔、蛀虫疔、蛇眼疔、螺疔、手丫疔、托盘疔、劳宫疔等痈有头疽、脑痈、偏对口、正对口、砍头疮、背痈、发背、搭背、搭手、腰痈多发性汗腺脓肿时毒暑疖、痱毒、暑令疡毒小疖、蝼蛄疖、时毒、热疖化脓性汗腺炎腋疽、米疽、疚疽蜂窝织炎痈、发、锁喉痈、臀发、腓脯发、手背发、足背发传染性口角炎马嚼子疮坏疽性脓皮病蚰蜒疮、蚯蚓瘘化脓性甲沟炎代指、脱甲疳、蛇眼疔、指疔、沿甲疔三、杆菌感染性皮肤病皮肤炭疽疫疔、紫葡萄疔、鱼脐疔、鱼脐疮、瘴症、瘴疽、突脐疔、紫燕疔类丹毒丹毒急性女阴溃疡阴蚀、狐惑、阴蜃、蜃疮糜烂包皮龟头炎袖口疳、臊疳寻常性狼疮鸭啗疮、流皮漏瘰疬性皮肤结核瘰疬、蟠龙疡、鼠疮、老鼠疮、鼠瘘、疬子颈、瘰疡、马刀侠瘿、蟠蛇疬颜面播散性粟粒狼疮颜面雀啄形血风疮、颜面雀啄、流皮漏硬红斑腓脯发、驴眼疮、腓肠发麻风麻风、大风、大麻风、疠风、恶疾大风、癞、乌白癞四、真菌感染性皮肤病头癣秃疮、赤秃、癞头疮、肥疮、黄癞痢、粘疮、堆沙癞痢、癞头疮、白秃、蛀发癣、白秃疮、白癞痢体癣圆癣、金钱癣、笔管癣、荷叶癣、荷钱癣疮、雀眼癣、钱癣、风癣、铜钱癣股癣阴癣手癣鹅掌风足癣臭田螺、田螺疱、脚矧、脚矧症、烂脚丫、湿脚气、湿气甲癣鹅爪风、油灰指甲、油炸甲、灰甲、灰指甲、虫蛀甲花斑癣汗斑、紫自癜风、夏日斑、疠疡风、花斑糠疹、夏月汗斑皮肤癣菌疹脚湿气、脚丫痒烂、湿毒疮念珠菌病(口腔) 鹅口疮、燕口疮、剪口疮、雪口、雪花疮、夹口疮念珠菌性甲沟炎代指、代甲、蛇眼疔、指甲疳放线菌病颊疮五、动物所致的皮肤病虫咬皮炎毒虫咬伤、射工伤、恶虫叮咬虱病虱痒病、虱病螨咬皮炎螨虫叮咬桑毛虫皮炎射工伤、毛虫伤、蛾毒、蚝虫螯疥疮干疥、脓疥、湿疥、虫疥、疥、癞疥疮、脓疥疮、疥疮、癞疥、干疤疥、脓窠疥钩蚴皮炎粪毒、粪毒块、着土痒、粪块毒、土痒、桑叶黄、薯疙瘩、脱力黄、懒黄病六、皮炎及湿疹类皮肤病湿疹湿疡症、风湿疡(急性)、湿毒疡(亚急性)、顽湿疡(慢性)、浸淫疮(全身性)、旋耳疮(耳部)、绣球风(阴囊)、四肢风(肘膝部)、湿瘰(急性)、瘸疮(手部)、乳头风、乳疮(乳部)、落脐疮 (脐部)、血风疮(亚急性)、胞漏疮(阴囊急性)、月蚀疮、肾囊风(阴囊慢性)、湿毒疮(下肢)、掌心风(皲裂性)、湿癣(急性)、湿气(足部)、奶癣(婴儿)、湿毒疮(急性)、阴湿疡(外阴湿疹)、鼻蜃疮异位性皮炎奶癣、血风疮、浸淫疮、四弯风、顽湿接触性皮炎湿毒疡、膏药风、膏药毒、沥青疮、粉花疮、狐尿刺、狐狸刺、马桶疮、漆疮、马桶癣漆性皮炎漆疮、湿疡、湿毒疡、漆毒疮、漆咬、漆毒约物性皮炎中药毒、浸淫疮、风毒肿、石火丹荨麻疹痦瘤、赤疹、白疹、风瘙瘾疹、鬼饭疙瘩、风疹块、瘾疹、风痦瘟、鬼纹疙瘩人工荨麻疹丹疹、瘾疹稻田皮炎水渍疮、水毒、手足丫烂疮、烂手烂足、鸭怪、鸭屎风、痒水病丘疹性荨麻疹水疱湿疹、水疥、沙疥、土风疱七、物理性皮肤病鸡眼肉刺胼胝胼胝、牛程蹇、脚垫、土粟、琉璃疽火激红斑火斑疮间擦疹汗淅疮尿布皮炎湮尻疮、猴子疮、红臀、尿灶火丹冻疮冻疮、冻风、冻烂肿疮、冻瘃、涿(瘃)、冻裂、冷疮、冻烂疮、瘃冻、灶瘃(足跟) 褥疮席疮手足皲裂皲裂疮、麻裂疮口、皴裂疮、裂口疮、日光性皮炎夏日沸烂疮、日晒疮、晒斑植物日光性皮炎红花草疮、面游风毒、诸菜皮肤中毒病、风毒病、风毒肿烧伤水火烫伤八、神经功能障碍性皮肤病皮肤瘙痒症痒风、瘾疹、阴痒、后通痒、痒症、肛门作痒、风瘙痒、血风疮、爪风疮、诸痒、逸风疮、雁候疮肛门瘙痒症谷道痒、后通痒、肛门作痒阴囊瘙痒症肾囊风、绣球风女阴瘙痒症阴痒头部瘙痒症头皮痒神经性皮炎牛皮癣、顽癣、摄领疮、癣症、牛癣痒疹粟疮、马疥、顽湿聚结、血疳结节性痒疹马疥、顽湿聚结冬季痒疹皮痒、皮风九、红斑类皮肤病结节性红斑瓜藤缠、湿毒流注、梅核丹多形红斑血风疮、雁疮、猫眼疮、寒疮毒性红斑诸药毒新生儿红斑胎风、胎赤月经疹血风疮痱子热痱、痤痱疮、痱子、痱、痤癍、夏日沸烂疱、痱毒、痱疮、白痦十、红斑鳞屑性皮肤病扁平苔藓紫癜风、乌癞风、口蕈(口腔损害) 玫瑰糠疹风癣、母子癣、血疳、子母癣，风热疮、紫疥单纯糠疹风癣、桃花癣、荷花癣、吹花癣、花癣、虫斑、松花癣，面上风癣红皮病浸淫疮、脱皮疮、皮达皮疮、红皮、中药毒、胎赤、溻皮疮银屑病白疕、疤风、蛇虱、松皮癣、银癣疯、干癣、白壳疮、风癣毛发红糠疹狐尿刺、狐狸刺鱼鳞病蛇皮癣、蛇皮癞、雁来风、蛇身、蛇皮、蛇胎、鱼鳞癣、蛇鳞、蛇体十一、血管性皮肤病过敏性紫癜血风疮、葡萄疫小腿静脉性溃疡臁疮内臁疮(阴臁)、外臁疮 (阳臁)、裙边疮、裤上毒、裤口毒色素性紫癜性苔藓样皮炎血疳、血风疮红斑性肢痛症血痹、湿热羁绊症血栓闭塞性脉管炎脱疽、脱骨疽、十指零落、脉痹、肿胀、瘀血流注、血凝血栓性浅静脉炎脉痹、黄鳅痈下肢静脉曲张筋瘤、炸筋腿十二、水疱性皮肤病天疱疮浸淫疮、天疱疮、火赤疮、蜘蛛疮疱疹样皮炎火赤疮、天疱疮、蜘蛛疮疱疹样脓疱病热病疱疮、登豆疮连续性肢端皮炎镟指疳十三、结缔组织病红斑狼疮鬼脸疮、红蝴蝶、马缨丹、湿毒发斑、红蝴蝶斑、日晒疮、鸦略疮、阴阳毒皮肌炎肌痹、风痿痹硬皮病皮痹、皮痹疽、风湿痹、虚劳、肌痹、痹症、心痹、肾痹、肺痹、血瘅结节性动脉周围炎血凝结节症十四、皮肤附属器官疾病脂溢性皮炎白屑风、面游风、眉毛癣、钮扣风、发蛀脱发痤疮肺风粉刺、面疱、酒刺、粉花疮、粉刺聚疖、粉刺聚瘤、黑头粉刺，痤、粉刺、粉疵、面渣、面粉渣酒渣鼻酒渣鼻、鼻赤、赤鼻、齄鼻疮、酒渣、酒糟鼻、鼻准红、鼻齄、红鼻子斑秃鬼剃头、鬼舐头、油风、毛拔、发坠、毛落、落发、落发风脂溢性脱发油风、蛀发癣、油秃、糠状秃、发蛀脱发多汗症手足多汗、头汗、腋汗、阴汗、面汗汗疱症田螺疱、蚂蚁窝、手汗、足汗臭汗症体气、狐臭、狐气，胡气，狐臊色汗症黄汗、红汗、黑汗、蓝汗、青汗十五、皮肤粘膜疾病剥脱性唇炎唇风、紫唇、唇疔、龙唇发、锁口疔唇颤动、光化性唇炎唇炎、驴嘴风光化性唇炎唇风、驴嘴风接触性唇炎唇风腺性唇炎茧唇慢性唇炎唇风、唇紧、驴嘴风复发性阿弗他口腔炎口疮、口疡、口疳、口破、脾瘅女阴白斑阴痒、阴疮、阴痛，阴蜃、阴蚀、龟头炎袖口疳、瘙疳、蜡烛疳复发性坏死性粘膜周围炎口疮、口疡、口疳、口破、脾瘅十六、色素障碍性皮肤病雀斑雀斑、雀子斑、面皯、雀子、雀儿斑黄褐斑黧黑斑、面黑肝、面尘、肝黯、面黯疱、妊娠斑、肝斑、蝴蝶斑、瑞尔黑病黧黑肝黯、黧黑斑、黧黑皯黯色痣黑子、黑子痣、青记脸白癜风白癜、白驳、白驳风、斑驳、斑白、驳白、白驳、白癜风十七、营养及代谢障碍性皮肤病维生素A缺乏病蟾皮癣、蟾皮病、疳眼、肝虚雀目、雀目核黄素缺乏病口丫疮、唇风、口疳、口疮、肾囊风、绣球风菸酸缺乏病癞皮病硬肿症痹症、肉痹皮肤淀粉样变松皮癣十八、皮肤肿瘤血管瘤血瘤、血痣、赤疵、胎瘤、红丝瘤皮样囊肿发瘤湿疹样乳头癌乳疳、乳岩基底细胞癌恶疮、翻花疮淋巴管瘤足肿、足踵皮脂腺囊肿脂瘤、渣瘤皮角脑湿脂肪瘤痰核、气瘤搬痕疙瘩肉疙瘩、锯痕症、肉龟疮、蟹足肿鳞状细胞癌翻花疮、翻花瘤、石疔湿疹样癌乳疳、翻花、浸淫疮十九、其他结节性脂膜炎梅核丹、恶核肿白塞病狐惑病、阴蚀二十、现代性病梅毒霉疮、杨梅疮、广疮、棉花疮、杨梅结毒、杨梅疳疮、猢狲疳，翻花杨霉疮、砂仁疮、杨梅病淋病膏淋、热淋、劳淋性病性淋巴肉芽肿鱼口、血疝、左为横痃，右为阴疽艾滋病瘟毒、虚劳皮肤病病名中西医对照（版本二）中医病名在前，西医病名在后第一章真菌性皮肤病白秃疮（白癣）、肥疮（黄癣）、赤秃（脓癣）、圆癣(体.股癣)、鹅掌风(手癣、慢性手部湿疹、剥脱性角质松解症、掌跖角化),脚湿气(脚癣)、灰指(趾)甲(甲真菌病)；紫白癜风(花斑癣)、丹癣（红癣）第二章球菌性皮肤病黄水疮(脓疱疮)、脓窠疮(深脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)、项后肉龟疮（颈部硬结性毛囊炎）、火珠疮（秃发性毛囊炎）、时毒暑疖（单纯性毛囊炎）、疖（疖与疖病)、热疖（假性疖肿）、脑疽（项后痈）、面发毒（面部脓皮病）、羊胡疮（须疮）、蜂窝组织炎、丹毒(含赤游丹、抱头火丹、流火)、漏腋/腋痈(化浓性汗腺炎)、暑疖(多发性汗腺脓肿)、沿瓜疔(甲沟炎)、蝼蛄疖（脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎）第三章杆菌性皮肤病疠风(麻风)、鸦口陷疮/流皮漏（寻常狼疮）、瘰疠(颈淋巴结核)、颜面雀啄形血风疮（颜面播散性粟粒性狼疮）、疣状皮肤结核、丘疹性坏死性皮肤结核、腓湍疽(硬红斑)、阴蚀(急性女阴溃疡)、类丹毒、疫疔(皮肤炭疽)、虫番蛇疬（瘰疬性皮肤结核）第四章病毒性皮肤病热疮/热气疮(单纯疱疹)、蛇串疮(带状疱疹)、水痘（中西同名）、千日疮(寻常疣)、扁猴(扁平疣)、鼠乳(传染性软疣)、麻疹（中西同名）、奶麻(幼儿急疹)、风痧(风疹)、手-足-口病、传染性红斑、副猩红热、挤奶员结节、线瘊（丝状疣）、第五章动物性皮肤病疳疮(疥疮)、鸡癞毒(螨皮炎,含沙螨、鼠螨、禽螨)、刺胞皮炎、隐翅虫皮炎、蠓, 白蛉叮咬皮炎、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、粪毒(钩虫皮炎)、鸭怪(禽类、血吸虫尾蚴皮炎)、蚤病、蜂. 蜈蚣. 蝎螫伤、囊虫病(或皮肤猪囊虫病)、皮下蝇疽病、丝虫病、蛲虫病第六章接触性皮炎与湿疹接触性皮炎、湿疮(湿疹)、月蚀疮（耳后间隙性湿疹）、湿毒疮(淤积性湿疹)、四弯风(遗传过敏性皮炎)、自身敏感性皮炎、串皮风毒(传染性湿疹样皮炎)、走皮趋疮（头部脂溢性湿疹）、粉花疮（化妆皮炎）、泥螺毒（泥螺日光性皮炎）、沥青疮（沥青皮炎）、脐湿疮（脐部湿疹）、窝疮（手足湿疹）第七章职业性皮肤病工业性皮肤病、农业性皮肤病(含稻田皮炎.麦收皮炎.农药皮炎等)、其它职业性皮肤病(含油彩皮炎漆过敏皮炎等) 第八章荨麻疹及血管性水肿瘾疹(荨麻疹)、人工荨麻疹(皮肤划痕症)、水疥 /土风疮(丘疹性荨麻疹)、赤白游风(血管性水肿)、色素性荨麻疹第九章药毒(药疹) 第十章瘙痒性皮肤病风瘙痒(瘙痒症)、摄领疮(神经性皮炎)、粟疮(痒疹)、顽湿结聚(结节性痒疹)、妊娠性痒疹、皮痛、人工皮炎、第十一章红斑及红斑鳞屑性皮肤病猫眼疮(多形性红斑)、毒性红斑附:酒红斑、环状或图状红斑、口周红变病、口周皮炎、慢性移行性红斑、急性热病性嗜中性白细胞增多性皮病、粘膜皮肤淋巴结综合征、月经疹、白匕(银屑病)、副银屑病、风热疮(玫瑰糠疹)、紫癜风(扁平苔癣)、剥脱性皮炎、脱屑性红皮症、线状苔癣、光泽苔癣、硬化萎缩性苔癣、进行性指掌角皮症、虫斑(单纯糠疹) 第十二章物理性皮肤病日晒疮/晒斑(日光性皮炎)、多形性日光疹、吹花癣(春季皮炎)、痱疮（痱子）、夏季皮炎、冻疮（中西同名）、鸡眼（中西同名）与胼胝、皲裂疮、摩擦性苔癣样疹、汗淅疮(擦烂红斑)、射线皮炎、褥疮、猢狲疳(尿布皮炎)、红花草疮（植物日光性皮炎）、火丹瘾疹（环状红斑）第十三章角化性与萎缩性皮肤病蛇皮癣(鱼鳞病)、掌跖角化病、毛发角化病、进行性对称性红斑角化症、毛发红糠疹、毛囊角化症、鳞状毛囊角化症、鸟啄疮(汗管角化症)、进行性指掌角皮症、剥脱性角质松解症、更年期角化症、黑棘皮病、老年皮肤萎缩、斑状萎缩、萎缩纹第十四章血管性皮肤病色素性紫癜性皮病、紫癜(含过敏性紫癜,暴发性紫癜,中毒性紫癜,老年性紫癜)、变应性皮肤血管炎、皮肤结节性血管炎、瓜藤缠(结节性红斑)、脉痹(结节性动脉周围炎)、无脉(栓塞性静脉炎)、静脉曲张、脱疽(闭塞性血栓性动脉炎)、附:脱脚伤寒(动脉硬化性栓塞)、狐惑病(白塞氏病)、蚰蜒疮(坏疽性脓皮病)、化脓性肉芽肿、雷诺氏病、红斑肢痛症、网状青斑和青斑性血管炎第十五章营养代谢性皮肤病和脂肪组织疾病维生素缺乏病(含维生素A缺乏病,核黄素缺乏病，菸酸缺乏病)、胡萝卜素血症、原发性皮肤淀粉样变、皮肤黄色瘤病、卟啉症、蔬菜日光性皮炎、泥螺日光性皮炎、粘液性水肿、硬肿症、肠病性肢端皮炎、痛风、结节性脂膜炎、第十六章结缔组织病红蝴蝶疮(红斑狼疮)、鬼脸疮（慢性盘状红斑狼疮）、系统性红斑狼疮、肌痹(皮肌炎)、皮痹(硬皮病)、混合结缔组织病、其它结缔组织病、噬酸性筋膜炎、化学物质及药物引起的硬皮样改变、干燥综合征第十七章大疱性皮肤病天疱疮（中西同名）、寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮、红斑性天疱疮、疱疹样天疱疮、大疱性类天疱疮、慢性家族性良性天疱疮、火赤疮/蜘蛛疮(疱疹样皮炎)、登豆疮(疱疹样脓疱病)、王烂疮(中毒性表皮坏死松解症)、掌跖脓疱病、镟指疳(连续性肢端皮炎)、大疱性表皮松解症、第十八章皮肤附属器病肺风粉刺(寻常性痤疮)、鼻赤（酒渣鼻）、白屑风（皮脂溢出）、面油风(脂溢性皮炎)、发蛀脱发(脂溢性脱发)、白皮徒（石棉状糠疹）、黄汗/ 血汗（色汗症）、无汗症、狐臭（臭汗症)、油风(斑秃)、发不生（假性斑秃）、早秃、白发、汗疱疹、大汗腺痒疹、粟丘疹、甲营养不良、嵌甲第十九章色素性皮肤病雀斑（中西同名）、面尘/黧黑斑(黄褐斑)、瑞尔黑变病、色素沉着--息肉综合征、白驳风(白癜风) 第二十章粘膜疾病唇风(剥脱性唇炎)、茧唇(腺性唇炎)、马嚼子疮 (口角炎)、口疮(阿弗它口炎、复发性口疮)、花斑舌(地图舌)、镜面舌(舌炎)、袖口疳(龟头炎)、黑舌苔（黑毛舌）、口糜（多形渗出性红斑）、口疳(疱疹性口炎)、鹅口疮（白色念珠菌病）、走马疳（坏疽性口炎）、口吻疮（核黄毒缺乏性口角炎）、风赤疮痍（眼睑湿疹）、睑弦赤烂（睑沿炎）第二十一章皮肤肿瘤良性皮肤肿瘤：痣(痣细胞痣)、线形表皮痣、老年斑(脂溢性角化病)、痰包(粘液囊肿)、皮样囊肿、蟹脚肿(瘢痕疙瘩)、皮肤纤维瘤、皮赘、脂肪瘤、血瘤、赤疵(鲜红斑痣)、草莓状血管瘤、海棉状血管瘤、血痣(樱桃样血管瘤)、血管角化瘤、肢端型血管角化瘤、阴囊型血管角化瘤、气瘤(神经纤维瘤)、青斑(眼上腭青色斑、眼上腭部褐青色痣)、皮脂腺痣、结节性硬化、汗管瘤、粉瘤、多发性脂囊瘤；癌前期皮肤病：日光角化病、粘膜白斑、枯筋箭(皮角)、增殖性红斑恶性皮肤肿瘤：皮肤原位癌、乳疳(湿疹样癌)、基底细胞癌、翻花癌(鳞状细胞癌)、恶性黑素瘤、蕈样肉芽肿第二十二章性传播疾病淋病（中西同名）、非淋病性尿道炎、霉疮(梅毒)、臊疣(尖锐湿疣)、生殖器疱疹、软下疳（中西同名）、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴慝(泌尿生殖器滴虫病)、爱滋病、郁病(性病恐怖症) 肉蛆（皮肤蝇蛆病）、冷流肿（成人硬肿病）、颊疡（放线菌病）、席疮（褥疮）、骨羡疮（痉挛性瘙痒症） Made by Ziliang Chan,

自身免疫性疾病概述

自身免疫性疾病 Autoimmunity Diseases 一概述 (一)自身免疫性疾病的概念: 自身免疫性疾病——就是免疫系统对宿主自身抗原发生正性应答、造成其组织或器官的病理性损伤、影响其生理功能、并最终导致各种临床症状的状态。（二）自身免疫性疾病的基本特征: 1．多数自身免疫病就是自发或特发性的,感染、药物等外因可能有一定的影响; 2.患者血清中有高水平的γ-球蛋白; 3.患者血液中有高效价的自身抗体或出现与自身抗原反应的致敏淋巴细胞; 4.病损部位有变性的免疫球蛋白沉积,呈现以大量淋巴细胞与浆细胞浸润为主的慢性炎症; 5.病程一般较长,发作与缓解交替出现,仅有少数为自限性; 6.女性多于男性,老年多于青少年; 7.有遗传倾向; 8.应用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂有效; 9.常有其它自身免疫病同时存在; 10.可复制出相似的动物疾病模型。 (三)确认自身免疫性疾病的条件: 1、证实自身抗体或自身反应性T细胞的存在; 2、找到自身抗原; 3、用该自身抗原免疫动物能够诱发同样的自身免疫病; 4、通过被动转移实验证实抗体或者T细胞的致病能力。 (四)自身免疫性疾病的分类: 1、器官特异性自身免疫病:局限某特定器官,器官特异性抗原引起的免疫应答导致自身免疫病。 2、非器官特异性自身免疫病:病变见于多种器官及结缔组织;又称结缔组织病或胶原病。二、自身免疫性疾病发病的相关因素

(一)自身抗原的出现:1、隐蔽抗原的释放。2、自身抗原改变。 3、分子模拟。 4、决定基扩展。 (二)免疫系统异常 1、淋巴细胞多克隆的非特异性活化: (1)内因:淋巴细胞生长控制机制紊乱,如MRL-lpr小鼠为SLE的动物模型,其FAS基因突变,FAS蛋白胞浆区无信号转导作用,不能诱导T细胞调亡。 (2)外因:各种淋巴细胞的活化物质,如IL-2等细胞因子的应用及LPS与超抗原的作用。 2、辅助刺激因子表达异常: APC辅助刺激因子表达异常,刺激自身反应性T细胞,引发自身免疫病。T-B 细胞之间的旁路活化。原因 (1)病毒感染B细胞。 (2)来自细菌或病毒的超抗原。 (3)B细胞表面的MHC-II分子被修饰。 (三)免疫调节网络失调:Th1与Th2细胞功能紊乱:Th1细胞功能亢进促进器官特异性自身免疫病的发展,如 IDDM等。Th2细胞功能亢进促进抗体介导的全身性自身免疫病发展,如SLE等。 (四)病源微生物感染。三、自身免疫性疾病免疫损伤机制 1、发病机制主要为: Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反应。 2、特点:1、靶分子的多样性;2、反应细胞的多样性 ; 3、自身免疫应答包括初次应答与再次应答。 3、自身抗体引起的细胞破坏: 抗体与细胞结合激活补体、调理吞噬、介导ADCC破坏细胞。如自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。 4、抗受体抗体与受体结合:刺激或阻断细胞的功能。如Graves 病、重症肌无力。 5、抗细胞外成分自身抗体与相应的物质结合: 激活补体、调理吞噬作用杀伤破坏自身细胞。如肺出血肾炎综合征。 6、自身抗体与自身抗原形成IC沉积局部: 活化补体引起组织、细胞损伤。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

常见病毒性皮肤病

常见病毒性皮肤病——水痘全网发布：2011-06-23 21:29 发表者：胡刚(访问人次：5602) 【概述】水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的疾病，易在群体生活的小儿中流行，尤其是年龄为2～12岁的患者，主要通过飞沫传染，传染性很强。皮疹多分批出现。一般有自限性，患病后获得持久免疫。病毒可长期潜伏在机体成为以后带状疱疹的发病原因。【临床表现】潜伏期1～2周，起病较急，一般在4～48小时内，前驱症状有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等，儿童较成人轻。皮疹先发于躯干，后在头皮、面部、四肢相继出现红色小丘疹，呈向心性分布，24小时后发展为粟粒到绿豆大小周围绕以红晕、发亮的薄壁水疱，疱液清亮，常伴瘙痒，数日后干燥结痂，经1～2周脱落。皮疹多分批出现，病程中常见各期皮疹同时存在。口腔黏膜特别是在上腭常出现水疱，极易破裂呈淡红色糜烂面，周围红晕具特征性。临床上常见的异型和并发症有以下几种： (1) 成人水痘较重，皮疹分布广泛，常伴高热、寒战等病毒血症以及恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。 (2) 新生儿水痘少见，多由其母亲传染而来。如发生宫内感染可致畸形；如在产后感染，严重时可致死亡。 (3) 大疱性水痘通常仅见于婴幼儿，表现为较大水疱，直径为1～5 cm，多由单个小水疱发展而来。 (4) 水痘继发感染因痒而搔抓皮疹致细菌感染，轻者仅累及局部皮肤，重者可通过血行播散致全身。 (5) 水痘性肺炎主要发生于免疫功能低下者。一般于感染水痘几天后出现咳嗽，或伴高热、寒战、呼吸急促，胸痛、咯血、发绀、肺水肿等。X线检查在双肺有密集结节性阴影。 (6) 脑炎少见，儿童发病多。发疹1周后出现头痛、呕吐、有时昏迷等脑受累症状，以小脑多见，80％病例可完全康复。【实验室检查】发病1～2周后血清中可查见中和抗体及补体结合抗体，先升高，持续数周后降低，有助于诊断。【诊断】发疹前有发热等前驱症状，结合典型的临床症状不难诊断。【治疗】主要原则是隔离患者，对症处理，抗病毒和预防继发感染。给予清淡易消化饮食，卧床休息；高热者可给物理或药物降温，并应用抗生素以防细菌感染；皮肤瘙痒显著者口服抗组

皮肤病常用中草药介绍

大飞扬草介绍—内外用【药用部位】飞扬草的全草或带根全草。【性味归经】辛酸，寒。①《生草药性备要》：?味酸，性烈。?入肺、肝二经。【功效主治】清热，解毒，通乳，渗湿，止痒。治急性肠炎，菌痢，淋病，尿血，肺痈，乳痈，疗疮，肿毒，湿疹，脚癣，皮肤瘙痒。【用法用量】内服：煎汤，2～3钱(鲜者1～2两)。外用：煎水洗或捣敷。【用药忌宜】脾胃虚寒者忌用。【用药配伍】配金银花，清热解毒；配夏枯草，清热解毒；配苍术，燥脾湿；配当归，清热解毒；配王不留行，行气活血；配木通，宣通血脉。【相关选方】 ①治赤白痢疾：大飞扬草五至八钱。赤痢加白糖，白痢加红糖，用开水炖服。 ②治小便不通，淋血：鲜大飞扬草一至二两。酌加水煎服，日服两次。 ③治疔疮：大飞扬草鲜叶一握，加食盐、乌糖各少许，捣烂外敷。

④治肺痈：鲜大飞扬全草一握，捣烂，绞汁半盏，开水冲服。 ⑤治乳痈：大飞扬全草二两和豆腐四两炖服；另取鲜草一握，加食盐少许，捣烂加热水外敷。 ⑥治小儿烂头疮，黄水浸淫，染生耳面者：飞插草一握，酌加水煎，洗涤。 ⑦治小儿疳积：大飞扬草一两，猪肝四两。炖服。 (①方以下出《福建民间草药》) ⑧治带状疱疹：鲜飞扬全草捣烂取汁，加雄黄末五分调匀，涂抹患处。(《福建中草药》) ⑨治脚癣：鲜飞扬草三两，加75%酒精500毫升，浸泡三至五天，取浸液外擦。(云南) 千里光的作用—内外用【药用部位】千里光的全草。【性味归经】苦，寒。①《本草拾遗》：?味苦，平，小毒。?②《本草图经》：?味苦甘，寒，无毒。?③《生草药性备要》：?味涩苦，性平，微寒，无毒。?入肝，肾二经。【功效主治】清热解毒，清肝明目，祛风燥湿。治各种急性炎症性疾病，风火赤眼，目翳，伤寒，菌痢，大叶肺炎，扁桃体炎，肠炎，黄疸，流行性感冒，

15种同形反应性皮肤病(附图)千万不要抓

15种同形反应性皮肤病（附图），千万不要抓！提到同形反应，皮肤科医生都不陌生。大家最熟悉的莫过于银屑病，还有白癜风、扁平疣也比较常见，门诊上经常能碰到。有时候病人会直接告诉你，医生：我这个病怎么抓到哪里哪里起啊？或者是在一次不小心的外伤后，伤口处会出现同样的皮疹。那么，什么是同形反应呢？为什么会出现这种现象呢？还有哪些皮肤病会出现同形反应呢？何为同形反应？同形反应也称Koebner现象，德国著名皮肤科医生海因里希Koebner（1838-1904）在1887年首次报道了银屑病患者无病变处皮肤经各种类型的创伤后会产生银屑病的病变，此后这一现象被命名为Koebner现象。是指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种、炎症等）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。为什么会出现这种现象呢？同形反应的发生机制还不是很清楚，可能与免疫因素血管因素、抑制因子、生长因子等有关。由于外伤及炎症刺激引起表皮和真皮的某种破坏而产生了自身抗原，使得体内发生了一些列免疫学反应，从而产生了皮肤的病理变化。同形反应性皮肤病有哪些呢？下面是一组同形反应性皮肤病：1）银屑病：是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，病程慢性，愈后易复发。临床分四种类型：

寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。寻常型最常见，根根据病期分为进行期、静止期、消退期。进行期在针刺、搔抓、手术等损伤刺激下受损部位可出现典型的银屑病皮损（同形反应）。2）白癜风：是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病，发病原因不完全明了。主要表现为皮肤白斑，任何部位均可发生，在病情进展期，白斑可向正常皮肤移行，此时机械刺激如压力、摩擦、烧伤、外伤后可继发白癜风（同形反应）。3）扁平疣：好发于儿童、青少年，多发于颜面、手背。皮疹为米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹。搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应（同形反应）。 4）传染性软疣：有传染性软疣病毒（MCV）感染所致。多累及儿童及性活跃人群和免疫力低下者。可发生于任何部位，儿童多见于手背、四肢、躯干及面部，成人经性接触者，可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨及大腿内侧等。为直径 3-5mm半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质。可因自身搔抓而接种扩散，呈现线状损害或线状排列。5）扁平苔藓：是一种原因复杂，发生在皮肤、黏膜上的慢性炎症性皮肤病。与多种因素有关，至今病因、发病机制尚无定论。特征性皮损为紫红色多角形扁平丘疹，表面光滑，有蜡样光泽，可孤立发病，也可密集成片，常见于四肢，呈对称性，躯干也可发病。粘膜受累多见于口腔及外阴。病程慢性，持续多年愈后常留有

皮肤病知识背诵

1. 表皮主要构成细胞：角质形成细胞 2. 表皮由外胚层分化而来，属复层鳞状上皮，分五层：A. 基底细胞层B．棘细胞层：4-8层多角形细胞C．颗粒层：1-3层梭形细胞D．透明层：2-3层扁平境界不清，无核细胞。E．角质层：5-20层无生物活性的扁平、无核细胞 3. 皮肤附属器：毛发、皮脂腺、汗腺和甲 4 .原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要价值。（1）斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。直径达到或超过1cm时，称斑片。分红斑、色素沉着斑、色素减退（或脱失）斑及出血斑（2）斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。见于银屑病等。（3）丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。特殊皮损：斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹（4）风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可成红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。可由化脓菌或非感染性炎症引起。见于荨麻疹。（5）水疱和大疱：水疱为局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱，内容物含血液者称血疱。（6）脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌（如脓疱疮）或非感染性炎症（如脓疱型银屑病）引起。（7）结节：为局限性、实质性、深在性皮损，成圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或浸润感。（8）囊肿：为含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损。一般位于真皮或更深位置，可隆起于皮面或仅可触及。 5. 继发性皮损：是由原发性皮损自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起。（1）糜烂：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。（2）溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深的位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。愈后留有疤痕。（3）鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。（4）浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位，如湿敷较久、指趾缝等皱褶处。（5）裂隙：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可深达真皮，常因皮肤炎症、角质层增厚或皮肤干燥导致皮肤弹性降低，脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖、指趾、口角等部位。（6）瘢痕：真皮或深部组织损伤或病变后，由新生的结缔组织增生修复而成。分为增生性和萎缩性。（7）萎缩：为皮肤的退行性变，发生于表皮、真皮、皮下组织。因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。表皮萎缩为局部表皮菲薄，成半透明羊皮纸样，有细皱纹；真皮萎缩为局部皮肤凹陷，皮纹正常；皮下组织萎缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。（8）痂：由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合干涸后凝结而成。（9）抓痕：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性缺损。多伴有渗出、脱屑或血痂。常见于瘙痒性疾病。（10）苔藓样变：因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。、

皮肤病常用中草药介绍

大飞扬草介绍—外用【药用部位】飞扬草的全草或带根全草。【性味归经】辛酸，寒。①《生草药性备要》：“味酸，性烈。”入肺、肝二经。【功效主治】清热，解毒，通乳，渗湿，止痒。治急性肠炎，菌痢，淋病，尿血，肺痈，乳痈，疗疮，肿毒，湿疹，脚癣，皮肤瘙痒。【用法用量】服：煎汤，2～3钱(鲜者1～2两)。外用：煎水洗或捣敷。【用药忌宜】脾胃虚寒者忌用。【用药配伍】配金银花，清热解毒；配夏枯草，清热解毒；配苍术，燥脾湿；配当归，清热解毒；配王不留行，行气活血；配木通，宣通血脉。【相关选方】 ①治赤白痢疾：大飞扬草五至八钱。赤痢加白糖，白痢加红糖，用开水炖服。 ②治小便不通，淋血：鲜大飞扬草一至二两。酌加水煎服，日服两次。 ③治疔疮：大飞扬草鲜叶一握，加食盐、乌糖各少许，捣烂外

敷。 ④治肺痈：鲜大飞扬全草一握，捣烂，绞汁半盏，开水冲服。 ⑤治乳痈：大飞扬全草二两和豆腐四两炖服；另取鲜草一握，加食盐少许，捣烂加热水外敷。 ⑥治小儿烂头疮，黄水浸淫，染生耳面者：飞插草一握，酌加水煎，洗涤。 ⑦治小儿疳积：大飞扬草一两，猪肝四两。炖服。 (①方以下出《民间草药》) ⑧治带状疱疹：鲜飞扬全草捣烂取汁，加雄黄末五分调匀，涂抹患处。(《中草药》) ⑨治脚癣：鲜飞扬草三两，加75%酒精500毫升，浸泡三至五天，取浸液外擦。() 千里光的作用—外用【药用部位】千里光的全草。【性味归经】苦，寒。①《本草拾遗》：“味苦，平，小毒。”②《本草图经》：“味苦甘，寒，无毒。”③《生草药性备要》：“味涩苦，性平，微寒，无毒。”入肝，肾二经。【功效主治】

清热解毒，清肝明目，祛风燥湿。治各种急性炎症性疾病，风火赤眼，目翳，伤寒，菌痢，大叶肺炎，扁桃体炎，肠炎，黄疸，流行性感冒，毒血症，败血症，痈肿疖毒，干湿癣疮，丹毒，湿疹，烫伤，滴虫性阴道炎。【用法用量】服：煎汤，3～5钱(鲜者1两)。外用：煎水洗、捣敷或熬膏涂。【用药忌宜】《饮片新参》：“中寒泄泻者勿服。” 【资源分布】分布、、、、、、、、、广西等地。产、、广西、等地。【药材鉴定】干燥全草长60～100厘米，或切成2～3厘米长的小段。茎圆柱状，表面棕黄色；质坚硬，断面髓部发达，白色。叶多皱缩，破碎，呈椭圆状三角形或卵状披针形，基部戟形或截形，边缘有不规则缺刻，暗绿色或灰棕色，质脆。有时枝梢带有枯黄色头状花序。显微鉴定：叶表面观：下表皮细胞形状不规则，壁深波状弯曲；气孔不定式，副卫细胞3-6个；非腺毛多数，尤以叶脉处为多。上表皮细胞壁微波状或波状弯曲，气孔少数，有非腺毛。非腺毛2-12个细胞，多弯曲，长约至270μm,直径12-31μm，基部细胞膨大，顶端细胞渐尖或钝圆，有的膨大成椭圆形、半圆形或类圆形，有的中部或顶部细胞缢缩，细胞常含淡黄色油状物；细胞壁稍增厚，具疣状突起，下部细胞有的具细条状角质纹理。

常见自身免疫性疾病的药物治疗

第二章药物治疗学第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗 (2) 一、类风湿关节炎 (2) （一）抗类风湿药物的分类 (3) 1．改善病情的抗风湿药(DMARD) (3) 2．非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAID) (3) 3．糖皮质激素 (3) 4．TNF拮抗剂(tumor necrosis factor antagonist) .. 4（二）常用NSAIDs类药物的用法及不良反应 (4) 布洛芬(Ibuprofen) (4) 洛索洛芬(Loxoprofen) (6) 萘普生( Naproxen) (8) 双氯芬酸(Diclofenac) (10) 吲哚美辛(Indometacin) (11) 美洛昔康(Meloxicam) (14) 氯诺昔康( Lornoxicam) (15) 萘丁美酮( Nabumetone) (16) 塞来昔布( Celecoxib) (18) 对乙酰氢基酚( Paracetamol) (20) （三）常用的药物治疗方案 (22) 1．金字塔模式 (22)

2．下台阶模式 (22) 3．锯齿型模式 (22) （四）治疗药物的相互作用 (23) 二、系统性红斑狼疮 (23) （一）用药目的与原则 (23) （二）药物治疗 (24) 1．轻型SLE的药物治疗 (25) 2．对中度活动型SLE的治疗 (26) 3．重型SLE的治疗 (26) (1)糖皮质激素： (27) (2)环磷酰胺： (27) (3)霉酚酸酯(MMF)： (29) (4)环孢素： (29) 4．狼疮危象的治疗 (30) (1)急进性肾小球肾炎： (30) (2)神经精神狼疮： (31) 第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗一、类风湿关节炎类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)累及多个关节的慢性炎症性自身免疫病。