腹部血管解剖 PPT
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腹膜脏器及血管(二)
上极动脉
脾静脉
• 脾静脉由脾门处的２～６条（常见为３条）属支汇集 而成，通过脾肾韧带，在脾动脉下方与胰腺后方右行， 在胰颈后方与肠系膜上静脉汇合成门静脉。 • 行程中接受胃网膜左静脉、胃短静脉、胰腺的小静脉 支及肠系膜下静脉。 • 脾静脉的管径常为脾动脉的两倍，在门静脉高压症时 更为增大，且其壁更加变薄。在巨脾切除术分离、结 扎脾静脉时，应仔细操作，以免破裂出血。 • 由于某种原因，脾静脉血运不畅或发生阻塞，将引起 充血性脾肿大及脾功能亢进。
左肾上腺
脾肾韧带
左肾 胰腺 横结肠脾曲 脾结肠韧带
脾动脉
• 脾动脉起自腹腔干。 • 脾动脉在脾门附近分出１～３个一级分支，经脾门入脾实 质，称脾叶动脉。脾叶动脉再行分支，称脾段动脉，供应
相对独立的一块楔形脾段组织，楔形的底朝向膈面，尖朝
向脾门。 • 根据段动脉的支数，可将脾分为三段型、四段型和五段型， 以四段型为多，占94.8%。 • 脾动脉也可发出分支不经脾门而在脾上极或下极直接入脾 实质，分别称为上极动脉和下极动脉。
结肠的动脉
肠系膜上动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉
静脉
• 结肠静脉基本与动脉伴行
• 结肠左曲以上的静脉血分别经回结肠静脉、
右结肠静脉和中结肠静脉汇入肠系膜上静脉
• 左曲以下的静脉则经左结肠静脉、乙状结肠
静脉汇入肠系膜下静脉
• 最后均汇入门静脉
2、肝胃韧带
3、肝十二指肠韧带
肝门
1、 第一肝门 位于肝脏脏面的“H”形沟的横沟内，是 肝蒂进入肝脏之凹陷处。 2、 第二肝门 左、中、右三条肝静脉汇入下腔静脉的 入口处，被肝脏的右冠状韧带上层所遮盖。
3、 第三肝门 在下腔静脉窝下段，短肝静脉（来自右 半肝脏面的副肝右静脉及尾状叶的一些肝小静脉直接汇入 下腔静脉）汇入下腔静脉的入口处。
腹腔解剖图谱课件
排泄系统的功能
形成粪便
大肠主要负责形成和储存粪便， 通过蠕动将食物残渣推向肛门， 最终排出体外。
排除废物
肝脏是人体重要的解毒器官，能 够将有毒物质转化为无毒或低毒 物质，随胆汁或尿液排出体外。
调节水平衡
肾脏通过调节尿液的量和成分， 排除多余的水分和代谢废物，维 持体内水平衡。
内分泌和免疫功能
分泌激素
腹腔的血管和淋巴系统
腹腔的血管包括腹腔干、肠系膜上动 脉、肠系膜下动脉等，为腹腔脏器提 供血液供应。
腹腔的淋巴系统包括淋巴结和淋巴管 ，是腹腔内的重要免疫系统之一。
腹腔的神经支配
• 腹腔的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，它们共 同调节腹腔脏器的生理功能。
03
腹腔的生理功能
消化系统的功能
小网膜腔位于肝脏尾状叶和膈 的壁腹膜之间的间隙，内有冠 状韧带、左三角韧带、右三角
韧带等结构。
腹腔的脏器
01 腹腔的脏器包括消化系统、泌尿系统和生 殖系统等器官。
02
消化系统器官包括胃、十二指肠、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠等。
03
泌尿系统器官包括肾、输尿管等。
04
生殖系统器官包括卵巢、输卵管、子宫、 前列腺等。
腹腔解剖图谱课件
contents
目录
• 腹腔解剖概述 • 腹腔的解剖结构 • 腹腔的生理功能 • 腹腔疾病的诊断与治疗 • 腹腔解剖图谱展示
01
腹腔解剖概述腹腔的定义与来自置定义腹腔是人体内部的一个空腔，容纳了 消化系统、泌尿系统、生殖系统和部 分循环系统的主要器官。
位置
腹腔位于胸部和骨盆腔之间，上壁为 膈，下壁为骨盆壁和会阴，两侧为侧 腹壁。
消化食物
腹腔内包含胃、肝、胆、胰腺和小肠等器官，负责消化食 物，将食物分解为小分子营养物质，如氨基酸、单糖和脂 肪酸，供身体细胞吸收利用。
腹部血管解剖课件
有重要意义。
手术操作
在进行腹部手术时，了解腹部血 管的位置和分布对于手术操作的
安全性和准确性至关重要。
03 腹部主要血管介绍
CHAPTER
腹主动脉
01
02
03
定义
腹主动脉是人体腹部的主 要血管，负责将心脏的血 液输送到腹部器官和下肢。
功能
腹主动脉承担着向腹部器 官和下肢输送氧气和营养 物质的任务，维持人体正 常生理功能。
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖 的饮食习惯，多食用富 含纤维的食物，保持大
便通畅。
适量运动
适量运动有助于促进血 液循环，预防腹部血管
疾病的发生。
戒烟限酒
戒烟限酒可以降低腹部 血管疾病的发生风险。
谢谢
THANKS
肝动脉与门静脉
定义
肝动脉和门静脉是腹部重要的血管，分别负责向肝脏提供富含氧气 的血液和回收富含营养物质的血液。
功能
肝动脉向肝脏提供富含氧气的血液，参与肝脏的代谢和解毒功能； 门静脉回收富含营养物质的血液，参与肝脏的合成和分泌功能。
分支
肝动脉分出多个分支，包括左肝动脉、右肝动脉等；门静脉收集腹腔 内多个血管的血液回流，包括胃静脉、脾静脉等。
行代谢和过滤。
肝动脉与门静脉可能发生的病理情况包 括肝动脉栓塞、门静脉高压和肝血管瘤 等。这些病变可能影响肝脏的正常血液
供应，导致肝功能异常或肝损伤。
06 腹部血管疾病的诊断与治疗
CHAPTER
腹部血管疾病的诊断方法
影像学检查
通过超声、CT、MRI等影像学检查，观察腹部血管的形态、结构 和血流情 脉粥样硬化、动脉瘤和血栓形成等， 这些病变可能导致血管狭窄或阻塞， 影响血液循环和器官功能。
手术操作
在进行腹部手术时，了解腹部血 管的位置和分布对于手术操作的
安全性和准确性至关重要。
03 腹部主要血管介绍
CHAPTER
腹主动脉
01
02
03
定义
腹主动脉是人体腹部的主 要血管，负责将心脏的血 液输送到腹部器官和下肢。
功能
腹主动脉承担着向腹部器 官和下肢输送氧气和营养 物质的任务，维持人体正 常生理功能。
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖 的饮食习惯，多食用富 含纤维的食物，保持大
便通畅。
适量运动
适量运动有助于促进血 液循环，预防腹部血管
疾病的发生。
戒烟限酒
戒烟限酒可以降低腹部 血管疾病的发生风险。
谢谢
THANKS
肝动脉与门静脉
定义
肝动脉和门静脉是腹部重要的血管，分别负责向肝脏提供富含氧气 的血液和回收富含营养物质的血液。
功能
肝动脉向肝脏提供富含氧气的血液，参与肝脏的代谢和解毒功能； 门静脉回收富含营养物质的血液，参与肝脏的合成和分泌功能。
分支
肝动脉分出多个分支，包括左肝动脉、右肝动脉等；门静脉收集腹腔 内多个血管的血液回流，包括胃静脉、脾静脉等。
行代谢和过滤。
肝动脉与门静脉可能发生的病理情况包 括肝动脉栓塞、门静脉高压和肝血管瘤 等。这些病变可能影响肝脏的正常血液
供应，导致肝功能异常或肝损伤。
06 腹部血管疾病的诊断与治疗
CHAPTER
腹部血管疾病的诊断方法
影像学检查
通过超声、CT、MRI等影像学检查，观察腹部血管的形态、结构 和血流情 脉粥样硬化、动脉瘤和血栓形成等， 这些病变可能导致血管狭窄或阻塞， 影响血液循环和器官功能。
腹部血管动脉解剖课件
基因检测：通过基因检测了解血管动脉疾病的遗传风险和易感性
腹部血管动脉疾病的治疗
01
药物治疗：抗凝、抗血小板、降压等药物
02
介入治疗：血管成形术、支架植入术等
03
手术治疗：动脉内膜剥脱术、动脉旁路术等
04
综合治疗：根据病情选择合适的治疗方案，如药物治疗与介入治疗相结合
腹部血管动脉疾病的预防
避免吸烟、酗酒等不良习惯，减少对血管的损害。
腹部血管动脉解剖课件
演讲人
目录
腹部血管动脉的解剖结构
02
腹部血管动脉解剖概述
01
腹部血管动脉的临床意义
03
1
腹部血管动脉解剖概述
腹主动脉：腹部最大的动脉，负责腹部大部分血液供应肠系膜上动脉：负责供应小肠和结肠的血液肠系膜下动脉：负责供应大肠的血液肾动脉：负责供应肾脏的血液腹腔动脉：负责供应腹腔内脏器官的血液肝动脉：负责供应肝脏的血液脾动脉：负责供应脾脏的血液胃左动脉：负责供应胃的血液胃右动脉：负责供应胃的血液十二指肠动脉：负责供应十二指肠的血液胰动脉：负责供应胰腺的血液胆囊动脉：负责供应胆囊的血液肾上腺动脉：负责供应肾上腺的血液卵巢动脉：负责供应卵巢的血液睾丸动脉：负责供应睾丸的血液子宫动脉：负责供应子宫的血液阴道动脉：负责供应阴道的血液直肠动脉：负责供应直肠的血液肛门动脉：负责供应肛门的血液
肾上腺动脉：起源于腹腔动脉，供应肾上腺
睾丸动脉：起源于腹主动脉，供应睾丸
卵巢动脉：起源于腹腔动脉，供应卵巢
子宫动脉：起源于腹主动脉，供应子宫
阴部内动脉：起源于腹主动脉，供应阴部器官和组织
腹主动脉：腹部最大的动脉，向下延伸至盆腔髂总动脉：腹主动脉的分支，分布于盆腔和下肢髂内动脉：髂总动脉的分支，分布于盆腔和下肢髂外动脉：髂总动脉的分支，分布于盆腔和下肢肾动脉：腹主动脉的分支，分布于肾脏肠系膜上动脉：腹主动脉的分支，分布于肠道肠系膜下动脉：腹主动脉的分支，分布于肠道腹腔动脉：腹主动脉的分支，分布于腹腔器官肝动脉：腹主动脉的分支，分布于肝脏脾动脉：腹主动脉的分支，分布于脾脏胃左动脉：腹主动脉的分支，分布于胃胃右动脉：腹主动脉的分支，分布于胃十二指肠动脉：腹主动脉的分支，分布于十二指肠胰动脉：腹主动脉的分支，分布于胰腺胆囊动脉：腹主动脉的分支，分布于胆囊阑尾动脉：腹主动脉的分支，分布于阑尾直肠上动脉：腹主动脉的分支，分布于直肠直肠下动脉：腹主动脉的分支，分布于直肠阴部内动脉：腹主动脉的分支，分布于阴部阴部外动脉：腹主动脉的分支，分布于阴部
腹部血管动脉疾病的治疗
01
药物治疗：抗凝、抗血小板、降压等药物
02
介入治疗：血管成形术、支架植入术等
03
手术治疗：动脉内膜剥脱术、动脉旁路术等
04
综合治疗：根据病情选择合适的治疗方案，如药物治疗与介入治疗相结合
腹部血管动脉疾病的预防
避免吸烟、酗酒等不良习惯，减少对血管的损害。
腹部血管动脉解剖课件
演讲人
目录
腹部血管动脉的解剖结构
02
腹部血管动脉解剖概述
01
腹部血管动脉的临床意义
03
1
腹部血管动脉解剖概述
腹主动脉：腹部最大的动脉，负责腹部大部分血液供应肠系膜上动脉：负责供应小肠和结肠的血液肠系膜下动脉：负责供应大肠的血液肾动脉：负责供应肾脏的血液腹腔动脉：负责供应腹腔内脏器官的血液肝动脉：负责供应肝脏的血液脾动脉：负责供应脾脏的血液胃左动脉：负责供应胃的血液胃右动脉：负责供应胃的血液十二指肠动脉：负责供应十二指肠的血液胰动脉：负责供应胰腺的血液胆囊动脉：负责供应胆囊的血液肾上腺动脉：负责供应肾上腺的血液卵巢动脉：负责供应卵巢的血液睾丸动脉：负责供应睾丸的血液子宫动脉：负责供应子宫的血液阴道动脉：负责供应阴道的血液直肠动脉：负责供应直肠的血液肛门动脉：负责供应肛门的血液
肾上腺动脉：起源于腹腔动脉，供应肾上腺
睾丸动脉：起源于腹主动脉，供应睾丸
卵巢动脉：起源于腹腔动脉，供应卵巢
子宫动脉：起源于腹主动脉，供应子宫
阴部内动脉：起源于腹主动脉，供应阴部器官和组织
腹主动脉：腹部最大的动脉，向下延伸至盆腔髂总动脉：腹主动脉的分支，分布于盆腔和下肢髂内动脉：髂总动脉的分支，分布于盆腔和下肢髂外动脉：髂总动脉的分支，分布于盆腔和下肢肾动脉：腹主动脉的分支，分布于肾脏肠系膜上动脉：腹主动脉的分支，分布于肠道肠系膜下动脉：腹主动脉的分支，分布于肠道腹腔动脉：腹主动脉的分支，分布于腹腔器官肝动脉：腹主动脉的分支，分布于肝脏脾动脉：腹主动脉的分支，分布于脾脏胃左动脉：腹主动脉的分支，分布于胃胃右动脉：腹主动脉的分支，分布于胃十二指肠动脉：腹主动脉的分支，分布于十二指肠胰动脉：腹主动脉的分支，分布于胰腺胆囊动脉：腹主动脉的分支，分布于胆囊阑尾动脉：腹主动脉的分支，分布于阑尾直肠上动脉：腹主动脉的分支，分布于直肠直肠下动脉：腹主动脉的分支，分布于直肠阴部内动脉：腹主动脉的分支，分布于阴部阴部外动脉：腹主动脉的分支，分布于阴部
胸部腹部器官解剖图及血液循环课件
脾能够过滤血液，清除病原体和有害物质，维持 机体的免疫平衡。
脾的功能受自主神经系统和体液因素的调节。
胃生理功能
胃是消化系统的重要器官，负 责储存食物、消化食物和吸收
营养物质。
胃通过分泌胃酸和消化酶来 分解食物，同时通过蠕动将 食物与消化液充分混合。
胃的功能受神经和体液因素的 调节。
小肠和大肠生理功能
肺表面覆盖一层胸膜，与胸壁和膈肌 相贴。
肺根包括肺动脉、肺静脉、支气管和 神经等结构，支气管分支成肺泡，是 气体交换的主要场所。
食管的解剖
食管是消化道的一部分，位于气管后方的脊柱前方，上端连接咽喉，下端连接胃贲 门。
食管管壁由肌肉组成，能够蠕动将食物推入胃中，食管下端括约肌可控制食物进入 胃的量。
调节因子。
胸腺对于维持机体免疫平衡、预防某些 胸腺在青春期达到最大重量，之后逐渐
疾病具有重要作用。
退化。
心脏生理功能
心脏通过收缩和舒张运动，推动血液在血管中流动， 为身体各组织提供氧气和营养物质。
心脏是循环系统的核心器官，负责将血液泵送到全身 各部位。
心脏的节律性搏动依赖于自主神经系统和体液因素的 调节。
包括卵巢、输卵管、子宫 和前列腺等器官，主要负 责生殖功能。
盆部与会阴解剖
盆部
包括骨盆、髋骨和直肠等器官，是支撑和保护腹部器官的重 要结构。
会阴
包括尿生殖三角和肛门三角，是排泄和生殖的重要区域。
脊柱区解剖
脊柱
是身体的支柱，由多个椎骨组成，具 有支撑身体、保护脊髓和维持姿势的 功能。
脊柱区
包括脊柱及其周围的肌肉、韧带和神 经等结构，是维持身体姿势和运动的 重要区域。
肺结构
由肺泡和支气管组成，肺泡是气体 交换的主要场所。
脾的功能受自主神经系统和体液因素的调节。
胃生理功能
胃是消化系统的重要器官，负 责储存食物、消化食物和吸收
营养物质。
胃通过分泌胃酸和消化酶来 分解食物，同时通过蠕动将 食物与消化液充分混合。
胃的功能受神经和体液因素的 调节。
小肠和大肠生理功能
肺表面覆盖一层胸膜，与胸壁和膈肌 相贴。
肺根包括肺动脉、肺静脉、支气管和 神经等结构，支气管分支成肺泡，是 气体交换的主要场所。
食管的解剖
食管是消化道的一部分，位于气管后方的脊柱前方，上端连接咽喉，下端连接胃贲 门。
食管管壁由肌肉组成，能够蠕动将食物推入胃中，食管下端括约肌可控制食物进入 胃的量。
调节因子。
胸腺对于维持机体免疫平衡、预防某些 胸腺在青春期达到最大重量，之后逐渐
疾病具有重要作用。
退化。
心脏生理功能
心脏通过收缩和舒张运动，推动血液在血管中流动， 为身体各组织提供氧气和营养物质。
心脏是循环系统的核心器官，负责将血液泵送到全身 各部位。
心脏的节律性搏动依赖于自主神经系统和体液因素的 调节。
包括卵巢、输卵管、子宫 和前列腺等器官，主要负 责生殖功能。
盆部与会阴解剖
盆部
包括骨盆、髋骨和直肠等器官，是支撑和保护腹部器官的重 要结构。
会阴
包括尿生殖三角和肛门三角，是排泄和生殖的重要区域。
脊柱区解剖
脊柱
是身体的支柱，由多个椎骨组成，具 有支撑身体、保护脊髓和维持姿势的 功能。
脊柱区
包括脊柱及其周围的肌肉、韧带和神 经等结构，是维持身体姿势和运动的 重要区域。
肺结构
由肺泡和支气管组成，肺泡是气体 交换的主要场所。
【局部解剖学】中、下腹部脏器解剖PPT课件
位 置 位于左上腹部 位于右下腹部 粘膜及皱襞 高而密，偶有 低而稀疏，还有
孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡
管径、管壁 较大而厚
较小而薄
系膜内脂肪 较少、系膜窗亮 较多、不易透光
血 供 情 况 血供丰富色红 血供较差、颜色浅淡
血管弓的层次 2~3层、直血管 4~5层、直血管较
较长
短
二、结肠血供
来源：两条血管SMA、IMA 分支：有五条结肠A
与腹腔动脉相邻、脾 动脉行于其上。
4、胰尾：
抵靠脾门。
解剖注意事项
⒈观察小肠系膜的特点； ⒉观察阑尾系膜的特点，并解剖阑尾； ⒊观察门静脉的形成类型。
小结
一、肠管的比较
㈠大肠与小肠的区别
表面有结肠袋、结肠带、 肠脂垂。 （为盲肠、结肠特有）
㈡ 左、右半结肠的比较
右半结肠
左半结肠
位置 口径 功能 弯曲
中结肠A(左、右支) 右结肠A(升、降支) 回结肠A(升、降支) 左结肠A(升、降支) 乙状结肠A(1-6支)
缘动脉
结肠A的分支，在结肠边缘彼 此吻合形成一个大A弓，由缘A 上发出： 长支：分布到结肠对系膜缘1／3
肠壁，并由长支发现一支至 肠脂垂。
短支：分布到结肠系膜缘2／3肠
壁。
意义 ⒈ 缘A在中结肠A左支与左 结肠A升支之间，或回结肠 A结肠支与右结肠A降支之 间，吻合常不充分，或者 无吻合。
⒉ 切除肠脂垂时，不要牵 拉过度，否则切除时易伤 及长支血管。
⒊肠切除时，做对端吻合， 浆膜对浆膜，才能吻合好。
Collateral Pathways in Patients with Celiac Axis Stenosis: Angiographic–Spiral CT Correlation1
腹腔解剖图谱_图文
胆囊动脉
胆囊动脉 起自肝右A,位于胆囊三角(胆囊管、肝总管和肝下面围成). 常有变异.
胆总管 common bile duct
分为4段
1.十二指肠上段 位肝十二指肠韧带内. 切开探查引流术在该段进行.
2.十二指肠后段 位十二指肠上部后面, 行于下腔V前方,肝门V右側. 经网膜孔可探查此段结石.
3.胰腺段 胰头后方.胰头癌常压迫该段, 导致阻塞性黄疸.
腹腔解剖图谱_图文.ppt
成人腹腔主要器官的投影
右季肋区
①右半肝大部分 ②部分胆囊 ③部分右肾 ④结肠右曲
右外側区
①升结肠 ②部分回肠 ③右肾下部
右髂区
①盲肠 ②阑尾 ③回肠末端
腹上区
①右半肝小部分和左半肝大部分 ②胆囊③胃幽门部和部分胃体 ④十二指肠大部分⑤胰的大部分 ⑥两肾(部分)和肾上腺 ⑦胆总管,肝A和门V ⑧腹主A和下腔V
右三角韧带 冠状韧带右端,连于肝右叶 外后面和膈.
左三角韧带 位肝左叶上面和膈之间.变 异较多,常含肝纤维附件(新生儿特 有的肝残留物,可出现血管和胆管等 结构)
下面
肝胃韧带和肝十二指肠韧带
胃的韧带
胃脾韧带 胃大弯左侧到脾门的双层腹膜.上份内有胃短血 管,下份有胃网膜左血管.
胃膈韧带 自胃底后面连至膈的双层腹膜.全胃切除时应将 之切断,才能分离贲门和食管.
脐区
①胃大弯②横结肠③大网膜 ④左右输尿管⑤十二指肠小部分 ⑥部分空回肠⑦腹主A和下腔V
腹下区
①回肠②膀胱(充盈) ③子宫(妊娠)④左右输尿管 ⑤部分乙状结肠
左季肋区
①左半肝小部分 ②胃贲门,胃底,部分胃体 ③胰尾④脾 ⑤结肠左曲 ⑥部分左肾
左外側区
①降结肠 ②部分空肠 ③左肾下部
腹部解剖ppt课件
联合联腱合腱
腹部解剖
前锯肌 腹外斜肌 腹外斜肌腱膜
腹部解剖
腹直肌鞘前层 皮肤
浅筋膜
腹白线 腹内斜肌
腹股沟韧带 精索
腹直肌 腹直肌腱划
腹横肌
腹部解剖
腹横肌 弓状线
腹部解剖
腹横筋膜 精索
腹直肌鞘前层
腹直肌鞘后层 半月线
腹白线
腹部解剖
（四）腹横筋膜
衬贴于腹横肌深
面，上腹部较弱。
在腹股沟深环处
呈漏斗形突出形成精
腹部总结
腹部解剖
第一节 腹前外侧壁及阴囊 一、腹前外侧壁的层次
1．熟悉腹壁浅筋膜的特点，动脉分布和静脉回流。 2．掌握腹前外侧壁的层次；了解三层扁肌的排列和肌纤 维方向。 3．掌握腹直肌鞘的构成及其内容物。 二、腹股沟区 1．了解腹股沟区的特点和意义。 2．掌握股沟管的位置、构成、内容物和临床意义。 3．掌握腹股沟三角的位置和边界。腹壁下动脉在鉴别腹 股沟斜疝和直疝的意义。 三、精索及阴囊 1．掌握精索的组成及位置。 2．熟悉阴囊的构造、内容物和功能。了解睾丸被膜和睾 丸鞘膜的构成及临床意义。
腹直肌 腹白线腹直腹肌血壁管上 腹外斜肌 腹内 腱 斜划 肌
分为前、后两层。 在脐下4～5 ㎝ 处， 腹横肌
鞘后层缺如，形成弓状线。 鞘内有腹直肌、腹 壁
半月线
上、下血管、7～12胸神经 前支。
腹壁下 血管
弓状线
腹部解剖
2. 腹外斜肌 纤维从外上斜向内下, 在 髂前上棘与脐连线附近移行 为腱膜。 腱膜在耻骨结节的外上 方形成三角形裂隙, 为腹股沟 管浅环。 腹股沟韧带内侧端形成 腔隙韧带和耻骨梳韧带。
腹部解剖
第三节 腹腔脏器的血管和淋巴结 1．掌握腹腔干、肠系膜上、下动脉及其主要分支的行程和分布。 2．掌握肝门静脉的组成、行程、及其属支。肝门静脉与上、下腔 静脉的吻合及临床意义。 3．熟悉腹腔淋巴结、肠系膜上、下浴巴结的分布及收纳范围。
局部解剖学课件：腹部精选图片
腹前外侧壁深层的血管和神经
7以下胸神经
腹 股 沟 管四壁、两口、内容物
腹股沟三角（Hesselbach三角）
结肠上区
胃床
胃周围的韧带
胃周围的韧带
胃周围的韧带
胃胰襞
胃周围的韧带
胃周围的动脉
胃的副交感神经--迷走神经
肝的位置与毗邻
肝的韧带与膈下间隙 1.肝的韧带
膈下间隙(7个)及相关结构
腹 部 （一） 体 表 标 志( 骨性)
（一） 体 表 标 志( 肌性)
腹
前 外
旁正中切口
侧
肋缘下斜切口
壁
下腹正中切口
手
麦氏切口
术
常
用
切
口
上腹正中切口
经腹直肌切口
经腹直肌外 侧切口
腹壁浅层血管神经
腹直肌与腹直肌鞘
腹外斜肌及腱膜形成结构
腹内斜腹膜形成的皱襞 脐下腹前壁内面的腹膜皱襞及凹窝 (p８８)
第一、二、三肝门和肝蒂
肝段
1.上面
右后上段Ⅶ
右后下段Ⅵ
右前上段Ⅷ
左外上段Ⅱ
右前下段Ⅴ
左内叶Ⅳ
左外下段Ⅲ
2.下面
右前下段Ⅴ
左内叶Ⅳ
右后下段Ⅵ
左外下段Ⅲ
尾状叶 （段Ⅰ）
右后上段Ⅶ
Ⅰ
左外上段Ⅱ
肝外胆道及胆总管分段
胆囊三角
肠系膜根及左、右肠系膜窦及左右结肠旁沟
空、回肠动脉--源于肠系膜上动脉（所有文字）
空、回肠动脉弓
盲肠，阑尾及动脉
化脓性阑尾炎导致肝脓肿途径 （所有文字）
结肠及血管（所有文字及箭头）
腹腔间隙及交通
解剖(腹壁)医学PPT课件
iliac a.)
Superficial circumflex iliac a.
5
腹壁浅层的血管
静脉：吻合成网 脐上：经胸腹壁V.(thoraco-epigastric v.)
Axillary v.
汇入腋V.(axillary v.)
Thoraco-epigastric v.
脐下：经腹壁浅V. 汇入大隐V.(great saphenous v.) 脐区：经附脐V.(paraumbilical v.)汇入门 V. (portal v.)
Paraumbilical v.
Superficia epigastric v.
Great saphenous v.
6
腹壁的肌层
腹前外侧的扁肌：
腹外斜肌(external oblique abdominis)：
——肌纤维从外上斜向内下。 腹内斜肌(internal oblique abdominis)： ——肌纤维从外下斜向内上。 腹横肌(transversus abdominis)： ——肌纤维自后向前。 三层肌纤维互成角度，进一步增强腹壁。
7
腹壁的肌层
腹直肌(rectus abdominis)：位于白线的两侧， 其前后均为腹直肌鞘所包裹。 腹外斜肌腱膜 前层 ＋ 腹內斜肌腱膜前层
腹直肌鞘 (rectus sheath)
后层 腹內斜肌腱膜后层 ＋ 腹横肌腱膜
白线(linea alba)：位于腹正中线上，由两侧的 腹直肌鞘纤维彼此交织而成。 弓状线(arcuate line)：在脐下3~4cm处三层扁 肌的腱膜均移行于腹直肌鞘 前层，鞘后层缺如，形成一 弓状游离缘。
外口：即浅环(superficial inguinal ring)，是腹外斜肌腱膜在耻骨 结节外上方的一个三角形裂隙。
Superficial circumflex iliac a.
5
腹壁浅层的血管
静脉：吻合成网 脐上：经胸腹壁V.(thoraco-epigastric v.)
Axillary v.
汇入腋V.(axillary v.)
Thoraco-epigastric v.
脐下：经腹壁浅V. 汇入大隐V.(great saphenous v.) 脐区：经附脐V.(paraumbilical v.)汇入门 V. (portal v.)
Paraumbilical v.
Superficia epigastric v.
Great saphenous v.
6
腹壁的肌层
腹前外侧的扁肌：
腹外斜肌(external oblique abdominis)：
——肌纤维从外上斜向内下。 腹内斜肌(internal oblique abdominis)： ——肌纤维从外下斜向内上。 腹横肌(transversus abdominis)： ——肌纤维自后向前。 三层肌纤维互成角度，进一步增强腹壁。
7
腹壁的肌层
腹直肌(rectus abdominis)：位于白线的两侧， 其前后均为腹直肌鞘所包裹。 腹外斜肌腱膜 前层 ＋ 腹內斜肌腱膜前层
腹直肌鞘 (rectus sheath)
后层 腹內斜肌腱膜后层 ＋ 腹横肌腱膜
白线(linea alba)：位于腹正中线上，由两侧的 腹直肌鞘纤维彼此交织而成。 弓状线(arcuate line)：在脐下3~4cm处三层扁 肌的腱膜均移行于腹直肌鞘 前层，鞘后层缺如，形成一 弓状游离缘。
外口：即浅环(superficial inguinal ring)，是腹外斜肌腱膜在耻骨 结节外上方的一个三角形裂隙。
《腹股沟区局部解剖》课件
这两块肌肉分别位于腹部的左右两侧，主要功能是使腰椎侧屈。
韧带
髂股韧带
连接髂骨和股骨，主要功能是限制髋关节过 伸。
腹股沟韧带
位于腹股沟管深面，由腹内斜肌、腹横肌和联合肌 腱形成的弓状韧带，主要功能是维持腹股沟管的解 剖结构。
耻骨梳韧带
连接耻骨梳和股骨，主要功能是限制髋关节 的内收和外旋。
肌肉与韧带的相互作用
层次
01
02
03
皮肤
腹股沟区的皮肤较薄，容 易发生感染和湿疹。
浅筋膜
由脂肪和疏松结缔组织构 成，其中有浅血管和神经 分布。
深筋膜
即髂筋膜，是坚韧的纤维 膜，将腹股沟区与周围组 织分隔开。
腹股沟管
腹股沟管是腹股沟区的薄弱部位，由内、外环和 前、后壁组成。
它是一个潜在的通道，连接腹腔和阴囊或大阴唇 。
腹股沟韧带
位于腹前外侧壁的下部，起自髂前上棘，斜向内下方，抵止于耻骨 结节，是阔筋膜的一个皱襞。
耻骨结节
是骨盆前缘的突出部分，位于腹部下方。
其他组织
皮肤
覆盖在腹股沟区的表面，具有保护和感觉的功能 。
肌肉
包括腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等，这些肌肉 为腹部提供了力量和稳定性。
神经
包括髂腹股沟神经、生殖股神经和闭孔神经等， 这些神经控制着腹股沟区的运动和感觉。
01
肌肉的活动可以影响韧带的紧张度，从而影响关节的稳定性和 活动范围。
02
韧带可以限制肌肉的活动范围，防止肌肉过度伸展或扭伤。
在运动过程中，肌肉和韧带的协同作用对于维持身体的平衡和
03
稳定性至关重要。
05
腹股沟区的器官和组织
主要器官
腹股沟管
位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内 下，男性的精索或女性的子宫圆韧带由此通过。
韧带
髂股韧带
连接髂骨和股骨，主要功能是限制髋关节过 伸。
腹股沟韧带
位于腹股沟管深面，由腹内斜肌、腹横肌和联合肌 腱形成的弓状韧带，主要功能是维持腹股沟管的解 剖结构。
耻骨梳韧带
连接耻骨梳和股骨，主要功能是限制髋关节 的内收和外旋。
肌肉与韧带的相互作用
层次
01
02
03
皮肤
腹股沟区的皮肤较薄，容 易发生感染和湿疹。
浅筋膜
由脂肪和疏松结缔组织构 成，其中有浅血管和神经 分布。
深筋膜
即髂筋膜，是坚韧的纤维 膜，将腹股沟区与周围组 织分隔开。
腹股沟管
腹股沟管是腹股沟区的薄弱部位，由内、外环和 前、后壁组成。
它是一个潜在的通道，连接腹腔和阴囊或大阴唇 。
腹股沟韧带
位于腹前外侧壁的下部，起自髂前上棘，斜向内下方，抵止于耻骨 结节，是阔筋膜的一个皱襞。
耻骨结节
是骨盆前缘的突出部分，位于腹部下方。
其他组织
皮肤
覆盖在腹股沟区的表面，具有保护和感觉的功能 。
肌肉
包括腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等，这些肌肉 为腹部提供了力量和稳定性。
神经
包括髂腹股沟神经、生殖股神经和闭孔神经等， 这些神经控制着腹股沟区的运动和感觉。
01
肌肉的活动可以影响韧带的紧张度，从而影响关节的稳定性和 活动范围。
02
韧带可以限制肌肉的活动范围，防止肌肉过度伸展或扭伤。
在运动过程中，肌肉和韧带的协同作用对于维持身体的平衡和
03
稳定性至关重要。
05
腹股沟区的器官和组织
主要器官
腹股沟管
位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内 下，男性的精索或女性的子宫圆韧带由此通过。
局部解剖学课件上腹部(结肠上区)
壁支：直接注入下腔静 脉；
脏支：成对的直接注入 下腔V，不成对的汇合成 肝门V入肝后再经肝V回 下腔V；
腹 部 的 神 经
腹 部 的 神
经
1.从体壁转入内脏，学习的重点从层次，筋膜和筋膜间隙 转到重要脏器的毗邻、血供、神经支配和淋巴引流等。
2上腹部器官主要有
胃和十二指肠；肝和肝外胆道；胰和脾
3.上腹部脏器的血供主要来自腹腔干
3)肠系膜上动脉→胰十二指肠下前、下 后动脉→胰十二指肠上前、上后动脉 →胃十二指肠动脉→肝固有动脉→肝 动脉→肝
（二）静脉主要回流至门静脉 （肝静脉除外）
（三）结肠上区的神经支配
（1）交感神经：内脏大神经
内脏小神经
（2）副交感神经：
肝支
前干
胃前神经
迷走神经
胃后神经
后干
腹腔支
肝外胆道的形态，胆总管各段的毗邻
胃网膜右动脉
胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉
胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉
肠系膜上动脉
胰十二指肠下动脉
3.脾动脉 走行于胰腺上缘；粗、弯曲，进入脾门。 ①胃后动脉—— 脾动脉中1/3段发出，走行于胃小弯后侧 的上份。 ②胃网膜左动脉 ③胃短动脉
数支，供应胃底部的左侧。
脾动脉
胃网膜左动脉
胃后动脉
肝胆三角
Calot三角的构成 与意义 又名肝胆三角。 由右肝管-肝总管，胆 囊管和肝脏面形成。胆 囊动脉行于此三角中。
1.胃左动脉
关于操作
①走行看，可分为升段---袢段(弓形段)---降段。发起处位于 后腹膜深面（胃胰襞）内，行于小网膜两层之间。
②袢段在贲门平面发出食管支； 也可能发出分支到肝门。来自支迷走前干胃前神经
胃后神经
脏支：成对的直接注入 下腔V，不成对的汇合成 肝门V入肝后再经肝V回 下腔V；
腹 部 的 神 经
腹 部 的 神
经
1.从体壁转入内脏，学习的重点从层次，筋膜和筋膜间隙 转到重要脏器的毗邻、血供、神经支配和淋巴引流等。
2上腹部器官主要有
胃和十二指肠；肝和肝外胆道；胰和脾
3.上腹部脏器的血供主要来自腹腔干
3)肠系膜上动脉→胰十二指肠下前、下 后动脉→胰十二指肠上前、上后动脉 →胃十二指肠动脉→肝固有动脉→肝 动脉→肝
（二）静脉主要回流至门静脉 （肝静脉除外）
（三）结肠上区的神经支配
（1）交感神经：内脏大神经
内脏小神经
（2）副交感神经：
肝支
前干
胃前神经
迷走神经
胃后神经
后干
腹腔支
肝外胆道的形态，胆总管各段的毗邻
胃网膜右动脉
胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉
胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉
肠系膜上动脉
胰十二指肠下动脉
3.脾动脉 走行于胰腺上缘；粗、弯曲，进入脾门。 ①胃后动脉—— 脾动脉中1/3段发出，走行于胃小弯后侧 的上份。 ②胃网膜左动脉 ③胃短动脉
数支，供应胃底部的左侧。
脾动脉
胃网膜左动脉
胃后动脉
肝胆三角
Calot三角的构成 与意义 又名肝胆三角。 由右肝管-肝总管，胆 囊管和肝脏面形成。胆 囊动脉行于此三角中。
1.胃左动脉
关于操作
①走行看，可分为升段---袢段(弓形段)---降段。发起处位于 后腹膜深面（胃胰襞）内，行于小网膜两层之间。
②袢段在贲门平面发出食管支； 也可能发出分支到肝门。来自支迷走前干胃前神经
胃后神经
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分支：胃网膜右动脉 胰十二指肠上前和上后动脉
十二指肠上动脉 （小分支、不恒定、有时缺如） 十二指肠后动脉
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
10
胃网膜右动脉
自胃十二指肠动脉发出后，在大网膜前 两层之间沿胃大弯左行，与胃网膜左动 脉吻合。
（三）、脾动脉
为腹腔干最大的分支，发出后在腹膜后方沿 胰腺上缘迂曲左行，经脾肾韧带达脾门。
分支：（一）左结肠动脉 （二）乙状结肠动脉 （三）直肠上动脉
END !
分支：（一）胰十二指肠下动脉 （二）空、回肠动脉 （三）中结肠动脉 （四）右结肠动脉 （五）回结肠动脉 结肠支
盲肠前、后动脉
回肠支
阑尾动脉
三、肠系膜下动脉
在平第3腰椎高度起自腹主动脉前壁，在左髂 窝从髂总动、静脉前方越过，经左侧输尿管 内侧入于乙状结肠膜，末端下降移行为直肠 上动脉。沿途发出左结肠动脉和乙状结肠动 脉。
（4）、肝中动脉：不恒定，起自肝总动脉或 肝右、肝左动脉，主要分布于肝方叶。
胆囊三角：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三 角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角)。该三角内常有发自肝右 动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。
2、胃十二指肠动脉：自肝总动脉发出，经十 二指肠上部的后面，至幽门下缘处分为胃网 膜右动脉和胰十二指肠上前、上后动脉。
分支：胃右动脉 肝右动脉、肝左动脉、肝中动脉
（1）、胃右动脉：起自肝固有动脉起始部， 在小网膜内沿胃小弯左行，与胃左动脉吻合。
胃右动脉有时也起自肝总动脉或胃十二指肠 动脉。
（2）、肝右动脉：分出后，经胆囊三角自肝 门入肝，供给肝右叶。在胆囊三角处发出胆 囊动脉。 （3）、肝左动脉：分出后入肝左叶，常有小 支至肝方叶。
分支：胰支 胃短动脉 胃网膜左动脉
胃网膜左动脉
在脾门附近自脾动脉发出，经胃脾韧带 向右下入大网膜第一、二层之间。沿胃 大弯右行，与胃网膜右动脉吻合。
二、肠系膜上动脉
在第1腰椎高度起自腹主动脉前壁，在脾静脉 和胰头的后方下行，跨过胰腺钩突的前方， 在胰腺下缘和十二指肠水平部之间进入小肠 系膜根部，斜行向右下，至髂窝处其末端与 回结肠动脉的回肠支吻合。
胃左动脉有时发出肝左副动脉，分布于肝左叶。取 代肝左叶外侧段动脉，有时可完全取代肝固有动脉 左支（肝左动脉）。手术结扎胃左动脉需注意。
（二）、肝总动脉
自腹腔干发出，在腹膜后沿胰头上缘行 向右前方，至十二指肠上部分为肝固有 动脉和胃十二指肠动脉。
分支：肝固有动脉 胃十二指肠动脉
1、肝固有动脉 从肝总动脉发出，在小 网膜游离缘内走行，位于门静脉的左前 方，分为肝右和肝左动脉，有时尚有肝 中动脉。
腹部血管解剖详解
一、腔干
腹腔干是腹主动脉发出的第一个无对（奇数）支， 在膈肌稍下方，约平第12胸椎处起于腹主动脉的前 壁。长2-3cm。
分支：胃左动脉 肝总动脉 脾动脉
（一）、胃左动脉
从腹主动脉发出后，行向左上方，至贲门处向上发 出食管支，本干转向右，沿胃小弯右行，发出5-6条 胃支，胃左动脉常与胃右动脉吻合。
十二指肠上动脉 （小分支、不恒定、有时缺如） 十二指肠后动脉
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
10
胃网膜右动脉
自胃十二指肠动脉发出后，在大网膜前 两层之间沿胃大弯左行，与胃网膜左动 脉吻合。
（三）、脾动脉
为腹腔干最大的分支，发出后在腹膜后方沿 胰腺上缘迂曲左行，经脾肾韧带达脾门。
分支：（一）左结肠动脉 （二）乙状结肠动脉 （三）直肠上动脉
END !
分支：（一）胰十二指肠下动脉 （二）空、回肠动脉 （三）中结肠动脉 （四）右结肠动脉 （五）回结肠动脉 结肠支
盲肠前、后动脉
回肠支
阑尾动脉
三、肠系膜下动脉
在平第3腰椎高度起自腹主动脉前壁，在左髂 窝从髂总动、静脉前方越过，经左侧输尿管 内侧入于乙状结肠膜，末端下降移行为直肠 上动脉。沿途发出左结肠动脉和乙状结肠动 脉。
（4）、肝中动脉：不恒定，起自肝总动脉或 肝右、肝左动脉，主要分布于肝方叶。
胆囊三角：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三 角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角)。该三角内常有发自肝右 动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。
2、胃十二指肠动脉：自肝总动脉发出，经十 二指肠上部的后面，至幽门下缘处分为胃网 膜右动脉和胰十二指肠上前、上后动脉。
分支：胃右动脉 肝右动脉、肝左动脉、肝中动脉
（1）、胃右动脉：起自肝固有动脉起始部， 在小网膜内沿胃小弯左行，与胃左动脉吻合。
胃右动脉有时也起自肝总动脉或胃十二指肠 动脉。
（2）、肝右动脉：分出后，经胆囊三角自肝 门入肝，供给肝右叶。在胆囊三角处发出胆 囊动脉。 （3）、肝左动脉：分出后入肝左叶，常有小 支至肝方叶。
分支：胰支 胃短动脉 胃网膜左动脉
胃网膜左动脉
在脾门附近自脾动脉发出，经胃脾韧带 向右下入大网膜第一、二层之间。沿胃 大弯右行，与胃网膜右动脉吻合。
二、肠系膜上动脉
在第1腰椎高度起自腹主动脉前壁，在脾静脉 和胰头的后方下行，跨过胰腺钩突的前方， 在胰腺下缘和十二指肠水平部之间进入小肠 系膜根部，斜行向右下，至髂窝处其末端与 回结肠动脉的回肠支吻合。
胃左动脉有时发出肝左副动脉，分布于肝左叶。取 代肝左叶外侧段动脉，有时可完全取代肝固有动脉 左支（肝左动脉）。手术结扎胃左动脉需注意。
（二）、肝总动脉
自腹腔干发出，在腹膜后沿胰头上缘行 向右前方，至十二指肠上部分为肝固有 动脉和胃十二指肠动脉。
分支：肝固有动脉 胃十二指肠动脉
1、肝固有动脉 从肝总动脉发出，在小 网膜游离缘内走行，位于门静脉的左前 方，分为肝右和肝左动脉，有时尚有肝 中动脉。
腹部血管解剖详解
一、腔干
腹腔干是腹主动脉发出的第一个无对（奇数）支， 在膈肌稍下方，约平第12胸椎处起于腹主动脉的前 壁。长2-3cm。
分支：胃左动脉 肝总动脉 脾动脉
（一）、胃左动脉
从腹主动脉发出后，行向左上方，至贲门处向上发 出食管支，本干转向右，沿胃小弯右行，发出5-6条 胃支，胃左动脉常与胃右动脉吻合。