急性喉炎病诊疗规范
小儿急性喉炎诊断要点和治疗流程(原创
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小儿急性喉炎诊断要点和治疗流程(原创小儿急性喉炎诊断要点和治疗流程小儿急性喉炎症状:急性起病,发热,声嘶,咳嗽,吠咳,喉鸣,呼吸困难。
小儿急性喉炎体征:犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,出冷汗,口唇紫绀,三凹征,双肺听诊呼吸音粗。
硬件要求:1、床边备氧气瓶。
2、二度及以上喉阻塞时备吸痰器。
3、抢救车内备小儿麻醉喉镜及各型号小儿气管插管、导丝。
4、备环甲膜穿刺针(可用50ML 空针针头代替,备3---4 个。
5、小儿吸氧面罩,辅助气囊。
住院流程:1、常规医嘱:一级护理,留陪人,气管内插管预备。
2、特殊医嘱⑴一度喉阻塞:①抗生素+激素(0.3mg/kg )②雾化吸入b..i.d 生理盐水30ml+地塞米松(3—5mg)+糜蛋白酶(4000u)③抗病毒利巴韦林(10—15mg/kg, 分2 次)⑵二度喉阻塞:①半卧位②持续低流量吸氧③ a 地塞米松0.3mg/kg iv st 后地塞米松0.5~1.0mg/kg 加抗生素ivdrop 维持b (或)氢化可的松4~8mg/kg ivdrop st④氧驱动雾化吸入bid (氧气6L/min)a NS 30ml+地米3~5mg+糜蛋白酶4000U+氧气b (或)普米克令舒(布地奈德)0.1ml +NS 10ml +氧气c (或)布地奈德0.5mg+肾上腺素0.3mg+NS30ml + 氧气⑤抗生素+抗病毒⑥必要时,非那根镇静(0.5mg~1.0mg /kg )⑶三度喉阻塞:①坐位②面罩吸氧③准备麻醉插管④地塞米松0.5mg /kg iv st 后地塞米松o.5~1.0mg/kg ivdrop 维持⑤氧驱动雾化吸入bid ~qid a 布地奈德混悬液0.5mg+NS10ml+ 氧气b (或)肾上腺素1mg+地米0.5mg/kg+ NS10ml + 氧气⑥抗生素+抗病毒⑦必要时镇静,非那根( 0.5mg~1.0mg/kg )⑧药物治疗30 分钟左右不缓解可气管内插管⑷四度喉阻塞:①平卧②面罩吸氧③及早气管内插管,突发四度喉阻塞不能及时插管可先行环甲膜穿刺④未做③前可地塞米松1mg/kg iv st⑤雾化吸入:肾上腺素1mg+地塞米松0.5mg+NS 10ml+ 氧驱动⑥插管后将管固定好,防脱管⑦稳定后转上级医院,之前可转ICU3、沟通签字内容如下:a 住院期间声嘶不好转,喘憋加重,喉阻塞进展,必要时气管内插管,并可能致相应并发症,声带损伤,环状软骨脱位,下呼吸道感染等。
西医内科治疗急性咽喉炎诊疗规范
![西医内科治疗急性咽喉炎诊疗规范](https://img.taocdn.com/s3/m/16dccd4624c52cc58bd63186bceb19e8b8f6ec80.png)
西医内科治疗急性咽喉炎诊疗规范【病史采集】1.病因:由病毒或细菌感染引起,亦可并发于麻疹、百日咳、流感等急性传染病,冬春季节多发,多见于婴幼儿。
2,症状:起病急,症状重。
主要症状有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征;严一重时可出现发名甘、面色苍白、烦躁不安,甚至窒息危及生命。
【体格检查】按吸气性呼吸困难轻重,将喉梗阻分为4度:1. 一度:患者仅于活动后出现吸气性呼吸困难,肺部听诊呼吸音及心率无改变。
2.二度于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难肺部听诊可问及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
3.三度:除上述喉梗阻症状外,患者因缺氧出现烦躁不安、口唇发始、面部发白:肺部呼吸音明显降低,心率增快、心音低钝。
4.四度:由于无力呼吸,患者出现衰竭昏睡状态,肺部听诊呼吸音减弱消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝弱。
【辅助检查】L肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标,对诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疔反应等有重要意义。
2.胸部X线检查:早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增加,紊乱等非特异性改变外,可表现为其它肺部合并症对诊断特异性不高主要确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
3.胸部CT检查:不作为常规检查,对有疑问的鉴别诊断有一定意义。
4.合并感染时检查血常规、支原体、痰培养等。
【诊断要点】主要根据急性起病的犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可确定。
配合相关检查可进一步明确发病原因。
【鉴别诊断】白喉、急性会厌炎、喉痉挛、喉气管异物、喉先天畸形等所致的喉梗阻鉴别。
【治疗原则】1.一般治疗:畅通呼吸道,防止缺氧加重,缺氧者给与吸辄。
2.控制感染:病毒感染可给与利巴韦林等抗病毒;如考虑为细菌感染可给予抗菌药物,一般给与青霉素、大环内酯类或头弛菌素。
3.糖皮质激素:有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。
症状轻者可口服泼尼松,二度以上喉梗阻者应给予静脉滴注地塞米松、氢化可的松。
急性喉炎临床诊治
![急性喉炎临床诊治](https://img.taocdn.com/s3/m/deb908c970fe910ef12d2af90242a8956aecaa4c.png)
这些改变可能导致喉部狭窄, 影响呼吸和发声功能。
严重的病理生理学改变可能导 致喉部梗阻、窒息等严重后果 。
与其他疾病的关联性分析
01
急性喉炎与上呼吸道感 染密切相关,常同时或 相继发生。
02
急性喉炎可能诱发或加 重哮喘、支气管炎等呼 吸道疾病。
03
急性喉炎还可能引起中 耳炎、鼻窦炎等邻近器 官感染。
积极治疗急性喉炎,防止炎症扩散和病情加重,以减少并发症的 发生风险。
密切观察病情变化
密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
采取针对性治疗措施
对于已经发生的并发症,根据具体情况采取针对性的治疗措施,如 抗感染治疗、保持呼吸道通畅等。
06
急性喉பைடு நூலகம்康复期管理与教育
康复期患者评估方法
喉部症状评估
避免刺激因素
避免患者接触烟雾、粉尘、刺激性气 体等,以减少对喉部的刺激。
嗓音休息与保护
指导患者在康复期间避免长时间用嗓 ,适当进行嗓音休息,避免高声喊叫 。
饮食调整
建议患者选择清淡、易消化的食物, 避免食用辛辣、刺激性食物。
康复期患者营养支持方案
高蛋白质食物
富含维生素的食物
提供足够的蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等 ,以促进喉部组织的修复。
实验室检查项目选择及意义
血常规
检查白细胞计数和分类,判断感 染程度。
喉部分泌物培养
明确感染的病原体类型,指导抗 生素治疗。
血清学检查
检测相关抗体,辅助诊断某些特 定病原体感染。
影像学检查在诊断中的应用
X线检查
评估喉部软组织肿胀程度和气道狭窄情况。
CT扫描
更详细地显示喉部结构,发现潜在的脓肿或肿瘤 等。
急性感染性喉炎诊疗规范精选幻灯片
![急性感染性喉炎诊疗规范精选幻灯片](https://img.taocdn.com/s3/m/40fe89d8f61fb7360b4c6562.png)
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【概述】
2
急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部粘膜急性弥漫性炎症, 以声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼 吸困难为临床特征,引起的喉梗阻常为 儿科急症之一。
3
可发生于任何季节,以冬春季常见,多 见于婴幼儿,由病毒或细菌感染引起, 常见病毒为副流感病毒1型,其他有副流 感病毒2、3型、流感病毒、腺病毒、呼 吸道合胞病毒。亦可继发于麻疹、百日 咳等急性传染病。
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3、病后精神、神志状况,有无极度烦躁 或转为萎靡,嗜睡、无力等全身衰竭症 状。
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4、有无异物吸入史和白喉流行病接触史, 注意与喉内异物及喉白喉的鉴别。前者 常骤然起病,早期无发热;后者起病缓, 中毒症状重,犬吠样咳嗽轻或不显,声 嘶、呼吸困难逐渐加重。
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【体检要点】
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1、有无鼻扇,紫绀,烦躁不安,出汗以 及吸气性喉喘鸣,三凹征(以胸骨上凹最 明显)等吸气性呼吸困难。安静时抑或活 动后出现。
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2、注意心音和心率,呼吸节律与频率, 肺部呼吸音有无减低,有无管状呼吸音 和啰音。
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3、咽部有无充血,渗出物或假膜,注意 其颜色、大小,是否易刮脱,喉白喉的 假膜呈灰白或略呈蓝绿色,不易搽去。
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4、判断喉梗阻程度
14
Байду номын сангаас
表1-13喉梗阻分度 喉梗阻分度 临床特点 I度 患儿仅于活动后出现呼吸困难 II度 患儿于安静时亦出现喉喘鸣和吸气性呼吸困难 III度 呼吸困难严重,三凹征明显,因缺氧出现烦躁不安,口唇发绀,心率增 快,肺部呼吸音降低 IV度 呼吸极度困难,缺氧明显,患儿由烦躁转向衰竭,呼吸无力,三凹征不 明显,心音低钝,肺部呼吸音几乎消失
最新急性喉部炎症诊疗指南
![最新急性喉部炎症诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/e0ca4c2915791711cc7931b765ce050877327549.png)
最新急性喉部炎症诊疗指南
急性喉部炎症是一种常见的呼吸道感染,主要症状包括喉部疼痛、喉咙发红、声音嘶哑等。
针对这一疾病的诊疗,我们制定了以
下指南:
诊断
- 临床表现:根据患者的症状与体征,如喉部疼痛、声音嘶哑、喉咙发红等,结合病史询问和体格检查,进行初步诊断。
- 高危因素:诊断急性喉部炎症时,应关注患者是否有高危因素,如张口困难、呼吸困难等,需要进一步评估和处理。
治疗
- 休息与饮食:休息是急性喉部炎症恢复的重要因素之一,建
议患者多休息、避免使用过热或刺激性食物。
- 喉部保湿:建议患者通过饮水或喉部保湿剂来缓解喉部不适,如含片类药物。
- 切忌喉部过度用力:患者在咳嗽或说话时应避免过度用力,以免加重症状或导致声带损伤。
- 口服药物:可以考虑口服消炎药物来缓解炎症引起的喉部不适,但应遵循医生的建议使用。
注意事项
- 高危患者转诊:如果患者存在高危表现,如呼吸困难、张口困难等,应及时转诊至医院进行进一步评估和处理。
- 避免刺激性物质:患者需避免吸烟、饮酒等刺激性物质,以促进喉部炎症的康复。
- 注意卫生惯:提醒患者注意咳嗽和打喷嚏时的卫生惯,如遮住嘴巴和鼻子,用纸巾覆盖等,以减少病毒传播。
以上是最新急性喉部炎症诊疗指南的简要内容。
根据每位患者的具体情况,需由医生进行进一步评估和制定个性化的治疗计划。
最新急性喉部病症诊疗指南
![最新急性喉部病症诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/b9c8575df4335a8102d276a20029bd64793e6273.png)
最新急性喉部病症诊疗指南
急性喉部病症是一种常见的疾病,需要及时的诊断和治疗。
本指南旨在为医生提供最新的诊疗指导,以提高诊断的准确性和治疗的效果。
1. 急性喉炎
急性喉炎是急性喉部疾病中最常见的一种,主要症状包括喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽等。
诊断可以通过喉镜检查、病史询问和症状评估来确定。
治疗包括喉部保护、使用抗炎药物和缓解症状的措施。
2. 急性喉咙水肿
急性喉咙水肿是一种严重的喉部疾病,常见于过敏反应或感染后。
主要症状包括喉部肿胀、呼吸困难、声音沙哑等。
诊断可以通过喉部检查、支气管镜检查和影像学检查来确定。
治疗包括紧急处理、药物治疗和可能的手术干预。
3. 急性喉部感染
急性喉部感染通常是由细菌或病毒引起的,常见症状包括喉部
疼痛、发热、咳嗽等。
诊断可以通过临床表现、病史询问和相应的
实验室检查来确定。
治疗包括抗生素治疗、抗病毒治疗和支持性治疗。
4. 急性喉部创伤
急性喉部创伤是一种紧急情况,可能由外伤、异物吸入等引起。
主要症状包括喉部出血、呼吸困难、声音变化等。
诊断可以通过物
理检查、影像学检查和麻醉评估来确定。
治疗包括控制出血、清除
异物以及可能的手术干预。
以上仅为急性喉部病症的一些常见类型和治疗方法的简要介绍,具体的诊疗方案需要根据实际情况综合考虑。
医生应根据临床经验
和专业知识,制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中密切监测患
者的病情变化。
耳鼻咽喉科喉炎治疗常规
![耳鼻咽喉科喉炎治疗常规](https://img.taocdn.com/s3/m/d8e641f7c67da26925c52cc58bd63186bceb9238.png)
耳鼻咽喉科喉炎治疗常规(一)小儿急性喉炎小儿急性喉炎是小儿以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,常累及声门下区黏膜和黏膜下组织,多在冬春季发病,1〜2月为高峰期,婴幼儿多见,其易于发生呼吸困难,因为:①小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞;②喉软骨柔软,黏膜与黏膜下层附着疏松,罹患炎症时肿胀较重;③喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富,炎症易发生黏膜下肿胀而使喉腔变窄;④小儿咳嗽反射较差,气管及喉部分泌物不易排出;⑤小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重;⑥小儿神经系统较不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛,加重喉梗阻。
【病因及发病机制】常继发于急性鼻炎、咽炎。
大多数由病毒引起,最易分离的是副流感病毒,占2/3o此外还有腺病毒、流感病毒、麻疹病毒等。
病毒入侵之后,为继发细菌感染提供了条件。
感染的细菌多为金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌等。
小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质,以及上呼吸道慢性病,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,易诱发喉炎。
小儿急性喉炎亦可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱症状。
【病理】病变主要发生于声门下区,炎症向下发展可累及气管。
声门下区黏膜水肿,重者黏膜下可发生蜂窝织炎,化脓性或坏死性变。
【临床表现】发病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等。
早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,继之有黏稠痰液咳出,屡次发作后可能出现持续性喉梗阻症状,如哮吼性咳嗽,吸气性喘鸣。
也可突然发病,小儿夜间骤然重度声嘶、频繁咳嗽、咳声较钝、吼叫。
严重者,吸气时有锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝及上腹部显著凹陷,面色发缙或烦躁不安,呼吸变慢,10~15次∕min,晚期则呼吸浅快。
如不及时治疗,进一步发展,可出现发缙、出汗、面色苍白、呼吸无力,甚至呼吸循环衰竭、昏迷、抽搐、死亡。
【诊断】根据其病史、发病季节及特有症状,如声嘶,喉喘鸣,犬吠样咳嗽声,吸气性呼吸困难,肺部无明显体征,可初步诊断。
耳鼻喉科 急喉痹(急性咽炎)中医诊疗方案(试行版)
![耳鼻喉科 急喉痹(急性咽炎)中医诊疗方案(试行版)](https://img.taocdn.com/s3/m/f7330cdb7e192279168884868762caaedd33ba7a.png)
急喉痹(急性咽炎)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T307~321-2012)(中华中医药学会发布,中国中医药出版社,2012年)。
(1)病史:可有感冒病史,或有接触高温、粉尘环境及嗜食辛辣食物史。
(2)临床症状:起病急,咽痛,咽部灼热,病情重者有吞咽困难及恶寒、发热等症。
(3)局部检查:咽部黏膜、悬雍垂、咽后壁淋巴滤泡、咽侧索充血肿胀。
2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南—耳鼻咽喉头颈外科分册》(第1版)(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年).(1)局部症状:一般起病较急,成人以局部症状为主。
①咽部干燥,灼热、微痛,吞咽时明显,可放射到耳部及颈部,重者转头困难。
②软腭及悬雍垂发生明显肿胀时吞咽更感不适,并常引起咳嗽。
③累及喉部,可有声嘶。
④累及咽鼓管时可有听力减退。
⑤致病菌或其毒素侵入血液循环,如急性坏死性咽炎,全身及局部症状加重。
(2)全身症状:一般较轻,可有发热。
①全身不适、头痛、食欲不振,口干、四肢酸痛。
②幼儿可有寒战、高热、甚至恶心、呕吐。
(3)检查:①口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。
②咽后壁淋巴滤泡充血肿胀。
③悬雍垂、软腭及咽侧索充血肿胀.④下颌角淋巴结可肿大压痛。
⑤鼻咽及喉咽部黏膜也可充血肿胀。
(二)证候诊断1。
外感风热证:咽痛而口微渴,发热,微恶寒,咽部轻度红肿.舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
2。
外感风寒证:咽痛,口不渴,恶寒,不发热或微发热,咽部微红肿胀。
舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
3。
肺胃热盛证:咽痛较剧,口渴多饮,咳嗽,痰粘稠,发热,大便干,小便黄。
咽部红肿较甚。
舌红,苔黄,脉数有力。
二、治疗方法(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药1。
外感风热证治法:疏风清热,解毒利咽。
推荐方药:疏风清热汤加减.荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、赤芍、桑白皮、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母等。
中成药:银翘散等。
2.外感风寒证治法:祛风散寒,宣肺利咽。
小儿急性喉炎的诊疗及护理
![小儿急性喉炎的诊疗及护理](https://img.taocdn.com/s3/m/504f1c5a53ea551810a6f524ccbff121dd36c5f7.png)
小儿急性喉炎的诊疗及护理急性喉炎,是指喉部黏膜感染病原体所致的急性弥漫性炎症,冬、春季节容易发病,且多见于婴幼儿。
【主要表现】(1)症状:开始患儿可有不同程度的发热,逐渐出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣,该病症状白天较轻,夜间较重,重者可出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、三凹征、口周发绀等缺氧症状,或出现喉梗阻现象,抢救不及时可窒息死亡。
(2)体征:检查可见咽部充血,间接喉镜检查喉部、声带不同程度的充血、水肿。
(3)辅助检查:血常规检验,病毒感染时白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多;细菌感染时白细胞计数增多,中性粒细胞比例增高。
【治疗与护理】(1)就诊导向:人院治疗。
(2)保持呼吸道通畅:可用1%~3%麻黄素或糖皮质激素超声雾化吸人,促进黏膜水肿消退。
(3)抗感染治疗:一般可用青霉素2.5万~5万单位/千克体重/日,分2次静脉滴注;或氨苄青霉素50~100毫克/千克体重/日,分2~3次,静脉滴注。
严重者可用头孢类抗生素,如头孢唑林50~100毫克/千克体重/日,分3~4次,静脉滴注;或头孢呋辛50~100毫克/千克体重/日,分3~4次,静脉滴注。
(4)糖皮质激素:轻症者可用泼尼松1毫克/千克体重/日,分2~3次,口服,呼吸困难缓解即可逐渐停药。
重症宜用地塞米松0.5~1毫克/千克体重/日,加人5%葡萄糖注射液50~100毫升中,静脉滴注。
(5)对症处理:①高热者,可酌情给予物理降温或药物降温。
②呼吸困难缺氧者,及时给予氧气吸人。
③烦躁不安时,可给予苯巴比妥5~8毫克/千克体重/次,肌内注射。
④痰多者,可给予止咳化痰药物,如痰易净、急支糖浆等。
(6)气管切开:经上述处理仍有严重缺氧征象,甚至喉痉挛者,应及时进行气管切开术,防止窒息死亡。
(7)护理措施:①卧床休息,取半卧位,有利于呼吸道通畅,保持室内空气清新,提高病室内湿度。
②饮食护理,多饮水,保持体液充足,进高热能、高维生素流质饮食。
中医急性咽炎患者的诊疗规范
![中医急性咽炎患者的诊疗规范](https://img.taocdn.com/s3/m/378f37875ebfc77da26925c52cc58bd6318693f3.png)
中医急性咽炎患者的诊疗规范
一、临床表现
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,多由急性鼻炎向下蔓延所致。
本病常见于秋冬及冬春之交。
该病起病急大部分以咽痛为主,往往吞咽唾液时疼痛比进食时更为明显,儿童可因之拒哺或拒食,可伴有发热、声嘶、咳嗽等症状。
二、治疗方法
1.穴位贴敷
【主穴】天突穴
【药物】桔梗、甘草、麦冬、薄荷、黄苓、板蓝根。
【操作】上述药物按比例配制,碾成粉备用,成人取药粉6g∕次,做成直径约2cm,高约为ICm大小的圆柱形药饼1个;儿童酌减至3g∕次。
用6cm×6cm大小的胶布固定,贴24小时后取掉药后清洗皮肤。
每日敷贴1次,3次为1疗程。
2.耳穴压贴
【主穴】咽喉、耳屏、肝、肺、脾。
【操作】用王不留行贴附于小方块胶布中央,用75%乙醇消毒耳过皮肤,用左手固定患者耳廓,右手用镜子夹持贴有王不留行的胶布,贴附在两侧耳穴的皮肤上。
嘱患者每日按压3~5次,每次按压穴位1~2分钟。
同时,耳尖穴和耳后穴用三棱针点刺放
血3〜5滴。
3天1个疗程…注意事项:耳穴贴压前,要注意局部消毒严防感染。
若耳廓有炎症冻伤,禁止贴压。
耳穴贴压后,患者按时自行按压,以按压为主切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳廓感染。
在治疗同时,嘱患者忌食刺激性食物,积极锻炼身体,劳逸结合,增加机体抵抗力提高免疫力。
3.中药熏洗
【药物】金银花、连翘、牛劳子各20g。
【操作】金银花、连翘、牛劳子各20g,加水适量,文火煎开,嘱患者张口对着蒸气自然呼吸,每次10〜15分钟,每日2次。
最新急性咽喉炎诊疗指南
![最新急性咽喉炎诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/fba2644326284b73f242336c1eb91a37f1113298.png)
最新急性咽喉炎诊疗指南
急性咽喉炎是一种常见的疾病,主要由病毒感染引起。
以下是
最新的急性咽喉炎诊疗指南,以供参考:
诊断
1. 根据患者症状,如咽痛、咳嗽、喉咙痛等,进行初步诊断。
2. 进一步检查咽部,观察咽部充血、炎症、分泌物等情况。
3. 如有需要,可以进行病毒检测或细菌培养以排除其他可能的
感染。
治疗
1. 对于病毒性咽喉炎,通常采取对症治疗措施,包括休息、饮
食调整、保持充分水分摄入等。
2. 对于细菌性咽喉炎,需要使用抗生素进行治疗,应根据药敏
试验结果选择合适的抗生素。
3. 有条件时可使用局部抗炎药物,如含漱漱口水、吸入雾化等。
4. 避免使用大量止痛药物,以免掩盖症状。
预防
1. 加强个人卫生,勤洗手,避免接触已感染者的食物和饮用具。
2. 注意咳嗽和打喷嚏时的礼仪,用纸巾或手肘遮掩口鼻。
3. 锻炼身体,增强免疫力,提高抵抗力。
4. 避免烟雾、尘埃等刺激物对咽部的刺激。
以上是最新的急性咽喉炎诊疗指南,希望能对您有所帮助。
请
在使用前咨询医生以获得个人化的诊疗建议和治疗方案。
参考文献:
- 张三,李四,王五。
急性咽喉炎诊疗指南。
中华医学杂志,2022,xx(1):xx-xx。
急性喉炎气管炎中儿基层诊疗流程
![急性喉炎气管炎中儿基层诊疗流程](https://img.taocdn.com/s3/m/df995d8427fff705cc1755270722192e44365841.png)
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急性喉炎病诊疗规范
![急性喉炎病诊疗规范](https://img.taocdn.com/s3/m/49448ec955270722182ef725.png)
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医院急性喉炎病诊疗规范【病史采集】
1. 入院24小时内完成病历。
2. 发热、咳嗽、声嘶、喉鸣及吸气性呼吸困难。
3. 治疗经过及反应。
【检查】
1. 入院后15分钟必须完成体格检查。
2. 应作血象检查,必要时可作直接喉镜检查,但对有严重呼吸困难者要慎用。
有条件者可作分泌物培养,严重喉梗阻者应作血气分析。
【诊断】
1. 根据急性起病、犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等典型表现,可作出诊断。
但注意与咽后壁脓肿等疾病相鉴别。
2. 按呼吸困难的程度,将喉梗阻分为4度,可据此掌握气管切开的时机。
【治疗原则】
1. 保持呼吸道通畅,纠正低氧血症,雾化吸入以利分泌物排出。
2. 控制感染,及时静脉输入足量抗生素。
3. 肾上腺皮质激素:常用制剂有氢化可的松、甲基强的松龙或地塞米松等,宜与抗生素合并使用。
4. 对症治疗,烦燥不安宜用镇静剂。
5. Ⅳ度喉梗阻,或Ⅲ度喉梗阻经治疗无缓解者,应及时作气管插管或气管切开术。
6. 病情严重,处理困难者,应请上级医师或相应专科会诊。
【疗效标准】
1. 治愈:体温正常、喉炎症状和体征消失。
2. 好转:体温正常,气促及犬吠样咳嗽和喉鸣减轻。
3. 未愈:症状及体征无好转或有加重。
•••。
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医院急性喉炎病诊疗规范【病史采集】
1. 入院24小时内完成病历。
2. 发热、咳嗽、声嘶、喉鸣及吸气性呼吸困难。
3. 治疗经过及反应。
【检查】
1. 入院后15分钟必须完成体格检查。
2. 应作血象检查,必要时可作直接喉镜检查,但对有严重呼吸困难者要慎用。
有条件者可作分泌物培养,严重喉梗阻者应作血气分析。
【诊断】
1. 根据急性起病、犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等典型表现,可作出诊断。
但注意与咽后壁脓肿等疾病相鉴别。
2. 按呼吸困难的程度,将喉梗阻分为4度,可据此掌握气管切开的时机。
【治疗原则】
1. 保持呼吸道通畅,纠正低氧血症,雾化吸入以利分泌物排出。
2. 控制感染,及时静脉输入足量抗生素。
3. 肾上腺皮质激素:常用制剂有氢化可的松、甲基强的松龙或地塞米松等,宜与抗生素合并使用。
4. 对症治疗,烦燥不安宜用镇静剂。
5. Ⅳ度喉梗阻,或Ⅲ度喉梗阻经治疗无缓解者,应及时作气管插管或气管切开术。
6. 病情严重,处理困难者,应请上级医师或相应专科会诊。
【疗效标准】
1. 治愈:体温正常、喉炎症状和体征消失。
2. 好转:体温正常,气促及犬吠样咳嗽和喉鸣减轻。
3. 未愈:症状及体征无好转或有加重。
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