血液透析医学知识专题讲座培训课件

合集下载

血液透析专业培训ppt课件

血液透析专业培训ppt课件

无自主 排泄功能
激活VitD↓
EPO ↓
肾素↑
血小板↓
血压↑
贫血 组织出血
排尿↓
组织 水肿
尿素↓
肌酐↓
血尿素↑
血肌酐↑
Ca.P代谢 紊乱
心力衰竭 脑水肿
皮肤 瘙痒
心、脑器官 受损
肾性骨病 高磷酸血症
电解质 酸碱平衡紊乱
疾病知识
尿毒症症状的出现,主要由于体内各种中分子毒素 (分子量> 500Da)的堆积,因其具有生物活性,引起 体内水、电解质紊乱,进而出现各种临床并发症。
Permeate loop
Pretreatment
Ultrafiltration/ heat-disinfection
PORT
生物膜的形成
Adhesion from single bacteria on the surface
Growth and formation of a protective polysaccharides film
各国透析用水质标准
Standard
European Pharmacopoeia (2002) DAfKN (2000) EDTNA/ERCA (2001) (ultrapure dialysis fluid) German standard (1998) Swedish Pharmacopoeia (1997) Japanese Society for Dialysis Therapy (1995) AAMI Standard (USA)
软化罐
软化罐工作原理
Ca++/Mg++
Ca++/Mg++

血液透析原理讲解培训课件

血液透析原理讲解培训课件
诱导透析原则
循序渐进,透析治疗时间为2-3小时,血流速 150-180ml/min,每周透析不低于三次,控制 超滤总量控制在800ml以内。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
血液透析常见种类
(一)低通量血液透析
低通量血液透析具体要求:
血液透析的基本原理
(一)弥散
d) 透析液和血液流速
增加血液和透析液流速可最大限度的保持溶质 的浓度梯度差,可减少滞留液体层厚度,减少膜的 阻力。一般情况下,透析液流速为血液流速的2倍最 有利与溶质的清除。血液透析时血流与透析液逆向 流动时浓度梯度最大:若血流与透析液同相流动其 清除率将减少10%。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
血液透析的基本原理
(四) 水分清除机制
影响水分清除的因素:
1、跨膜压(TMP)。即膜两侧的压力差,包括透析 器内血液侧的正压和透析液侧的负压。透析器血液侧 的压力一般为50-100mmHg,透析液侧压力为负压, 当跨膜压大于500 mmHg时,就会破膜。
低通量血 液透析
是以弥散清除小分子溶质和毒素为主的透析模式。 是大多透析患者赖以生存的主要肾脏替代治疗。
诱导透析阶段和维持透析阶段。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
血液透析常见种类
(一)低通量血液透析
诱导透析指尿毒症患者最初接受透析治疗的一段时间,目 的是使从未透析的尿毒症患者过度到平稳的透析阶段,以 减少急性透析并发症,而顺利进入透析阶段。

血液透析基本知识课件

血液透析基本知识课件

血液回输
经过净化的血液回输到患者体 内。
血液透析后的处理
关闭血管通路
使用适当的封管液封闭血管通路。
监测患者情况
观察患者是否有不适症状,及时处 理可能出现的问题。
记录透析数据
记录透析过程中的各项数据,如血 流量、超滤量等,以便分析和评估。
04
血液透析的并发症及处理
低血 压
总结词
低血压是血液透析中常见的并发症之一,可能导致患者头晕、乏力、心慌等症 状。
利用新型吸附材料,如活性炭、树脂 等,增强对特定毒素的清除效果。
血液透析滤过技术
结合血液透析和血液滤过的优点,提 高中大分子毒素的清除效果,减少并 发症。
个体化血液透析治疗的发展
基因检测与血液透析
01
通过基因检测,了解患者的代谢特点和毒素清除需求,制定个
体化的血液透析治疗方案。
营养与血液透析பைடு நூலகம்
02
关注患者的营养状况,制定针对性的饮食和营养补充方案,提
制定透析方案
根据患者的具体情况,制 定合适的透析方案,包括 透析时间、频率、血流量等。
准备透析器和管路
确保透析器和管路清洁、 消毒,并处于良好状态。
血液透析的操作步 骤
01
02
03
04
建立血管通路
使用动静脉内瘘或中心静脉导 管等血管通路。
血液引出
将患者的血液引出,通过管路 进入透析器。
透析过程
在透析器中进行物质交换,清 除体内的代谢废物和多余水分。
熟并广泛应用于临床。
目前,血液透析技术已经成为 了治疗急慢性肾功能衰竭、尿 毒症等肾脏疾病的重要手段之
一。
02
血液透析的工作原理

血液透析患者护理主题讲座培训课件

血液透析患者护理主题讲座培训课件
• c、糖尿病肾病,结缔组织病、妊娠、高龄及儿童 患者,尽管血肌酐未达到以上指标,也应早期开始 透析治疗。
• ②、紧急透析指征 • a、严重高血钾症,血钾>7.0mmol/L或有严重心律
失常。 • b、急性肺水肿,对利尿剂无反应。 • c、严重代谢性酸中毒,二氧化碳结合力
<13mmol/L.
血液透析患者护理主题讲 8
• 人均年费用为36万
血液透析患者护理主题讲 17
• 2、河南省血液净化统计(2011.3) • 3、西医系统验收合格医院138家,透析机、
血滤机1613台,床旁机 69台。 • 中医院系统验收合格医院38家。 • 部队医院8家。 • 血透人数11000人.
血液透析患者护理主题讲 18
谢谢
血液透析患者护理主题讲 19
• (7)、透析过程中会出现透析机各种报警,需要 护士熟练掌握机器的性能,及时处理各种报警,例: 透析液浓度报警、透析液温度报警、透析液负压报 警、静脉压报警、空气报警等。
血液透析患者护理主题讲 14
3、透析结束的护理
• (1)测量体重,估计透析效果,患者透析后一般状 况良好,体力恢复无不适感觉,基本达到了充分透 析标准。
血液透析患者护理主题讲 13
• (5)透析过程中患者进食应选择不油腻、易消化 的食物,以免因大量血液涌入胃内,导致患者低血 压的发生。
• (6)密切观察有无并发症的发生 • 由于血液透析中并发症发生迅速,可以危及患者
生命,护士要严密观察病情变化,及时汇报医生, 例:高血压、低血压、肌肉痉挛、心律失常、发热、 失衡综合征等。
小管间质性肾炎、 遗传性肾炎、多囊肾病 • ②、继发于全身病变的肾脏病:高血压肾病、糖
尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、血管炎性肾 病、多发性 骨髓瘤肾病,药物、重金属导致的肾 病 • ③、尿路梗阻性肾病:尿路结石、前列腺肥大、 尿道狭窄

血液透析专题知识讲座课件

血液透析专题知识讲座课件
例,4%枸橼酸钠 180ml/h 滤器前持续注入,控制滤器后的游离钙离子浓度 0.25~ 0.35mmol/L; 在静脉端给予0.056mmol/L 氯化钙生理盐水 (10%氯化钙 80ml加入到 1000ml生理盐水中)40ml/h,控制患者体内游离钙离子浓度1.0~1.35mmol/L;直至血液净 化治疗结束。也可采用枸橼酸置换液实施。重要 • 的是,临床应用局部枸橼酸抗凝时, 需要考虑患者实际血流量、 并应依据游离钙离子的检 测相应调整枸橼酸钠 (或枸橼酸置换液) 和氯化钙生理盐水的输入速度。 • 4) 阿加曲班: 一般首剂量 250μg/kg、追加剂量 2μg/(kg·min),或 2μg/(kg·min)持续滤器前 给药, 应依据患者血浆部分活化凝血酶原时间的监测,调整剂量。 • 5) 无抗凝剂 治疗前给予 4mg/dl 的肝素生理盐水预冲、 保留灌注20min后,再给与生理盐水 500ml 冲洗; 血液净 化治疗过程每 30~60min,给予 100~200ml 生理盐水冲洗管路和滤器。 • (3)抗凝治疗的监测和并发症处理 参照血液净化的抗凝治疗章节
三、适应证及禁忌证 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
• (一) 患者是否需要血液透析治疗应由有资质的肾脏专科医师决定。肾脏专科医师负 责患者的筛选、治疗方案的确定等。
• (二)适应证 • 1、 终末期肾病 • 透析指征:非糖尿病肾病 eGFR<10ml/min/1.73m2;糖尿病肾病 eGFR < • 15ml/min/1.73m2。当有下列情况时, 可酌情提前开始透析治疗:严重并发症,经 • 药物治疗等不能有效控制者, 如容量过多包括急性心力衰竭、 顽固性高血压;高 • 钾血症;代谢性酸中毒;高磷血症;贫血;体重明显下降和营养状态恶化,尤其 • 是伴有恶心、呕吐等。 • 2、 急性肾损伤。 • 3、 药物或毒物中毒。 • 4、 严重水、电解质和酸碱平衡紊乱。 • 5、 其它:如严重高热、低体温等。 • (三)禁忌症 • 无绝对禁忌症,但下列情况应慎用: • 1、 颅内出血或颅内压增高。 • 2、 药物难以纠正的严重休克。 • 3、 严重心肌病变并有难治性心力衰竭。 • 4、 活动性出血。 • 5、 精神障碍不能配合血液透析治疗。

2024年度血液透析院感培训知识ppt课件

2024年度血液透析院感培训知识ppt课件
血管通路建立 → 透析器及管路准备 → 透析机开机自检 → 设置治疗参数 → 开 始透析治疗 → 监测生命体征和机器参数 → 结束治疗。
注意事项
严格执行无菌操作,避免感染;确保血管通路通畅,防止血栓形成;根据患者 情况调整透析液成分和温度;密切观察患者生命体征和透析反应,及时处理并 发症。
2024/3/24
22
05
营养支持在血液透析中作用及 实践指导
2024/3/24
23
营养支持原则和目标设定
营养支持原则
根据患者的营养状况、透析方式和频率,以及并发症情况,制定个性化的营养支持方案 。
目标设定
维持患者良好的营养状况,提高生活质量,减少并发症的发生。
2024/3/24
24
营养状况评估方法介绍
人体测量学指标
2024/3/24
3
血液透析定义及作用
定义
血液透析是一种通过体外循环方式, 利用透析器将患者血液与透析液进行 物质交换,以清除体内代谢废物、维 持电解质和酸碱平衡的治疗方法。
作用
血液透析可替代肾脏的部分排泄功能 ,帮助患者维持生命。它主要用于治 疗急慢性肾功能衰竭、药物或毒物中 毒等疾病。
2024/3/24
家属参与
鼓励家属积极参与患者的心理护理过 程,提供家庭支持和关爱。
2024/3/24
32
THANKS。
2024/3/24
33
4
血液透析设备简介
透析机
提供体外循环动力,监 测和控制透析过程中的
各种参数。
2024/3/24
透析器
又称人工肾,是血液和 透析液进行物质交换的
场所。
透析液
血液管路
含有与人体血液浓度相 近的电解质溶液,用于 与血液进行物质交换。

血液透析治疗相关知识ppt课件

血液透析治疗相关知识ppt课件
血液透析相关知识
主要内容
血液透析的定义 血液透析的原理 血液透析的组成部分 血液透析的模式 血液透析适应症及禁忌症 抗凝方案、并发症及处理 血液透析处方制定及调整 血液透析的并发症及处理

血液透析的定义
血液透析是利用弥散、超滤和对流 原理清除血液中有害物质和水分,是 最常用的肾脏替代治疗方法之一。
3、透析治疗时间 依据透析治疗频率,设定透析治 疗时间。建议每周2次透析者为5.0~5.5 小时/次,每周3 次者为4.0~4.5 小时/次,每周透析时间至少10 小时以 上。 4、透析治疗频率 一般建议每周3 次透析;对于残 肾功能较好(Kru2ml/min/1.73m2 以上)、尿量200ml/d 以上且透析间期体重增长不超过3%~5%、心功能较好 者,可每周2 次透析,但不作为常规透析方案。 5、血流速度 每次透析时先予150ml/min 血流速度 治疗15min 左右,如无不适调高血流速度至200400ml/min。要求每次透析时血流速度最低200~ 250ml/min。但存在严重心律失常者,可酌情减慢血流 速度,并密切监测患者治疗中心律。
三、抗凝剂选择原则
根据临床上有无出血性疾病发生风险;血浆 抗凝血酶Ⅲ活性;血小板计数、血浆部分凝血活 酶时间、凝血酶原时间、国际标准化比值、D-二 聚体等指标选用抗凝剂。
四、抗凝剂剂量的选择
(一) 普通肝素 血液透析、血液滤过或血液透析滤过一般 首剂量0.3~0.5mg/kg,追加5~10mg/h,血液透析结束前30~ 60min 停止追加。血液灌流、血浆吸附或血浆置换一般首剂量 0.5~1.0mg/kg,追加10~20mg/h,结束前30min停止追加。透析 前给予40mg/L 的肝素生理盐水预冲、保留20min 后,再用生理 盐水500ml 冲洗管道,有助于增强抗凝效果。剂量应依据患者的 凝血状态个体化调整。

血液透析质量控制培训课件

血液透析质量控制培训课件

质量控制案例
案例一:某医院血液透析室质量控制不严,导致患者感染
01
案例二:某医院血液透析室质量控制严格,患者满意度高
02
案例三:某医院血液透析室质量控制不严,导致医疗事故
03
案例四:某医院血液透析室质量控制严格,患者康复效果好
04
3
血液透析常见问题及处理
常见问题
01
透析液流量不足
02
透析液温度过高或过低
04
透析流程
透析后护理:包括监测血压、心率等
透析过程:包括血液透析、血液滤过等
透析设备准备:包括透析机、透析液等
患者准备:包括体检、血液检查等
C
B
A
D
2
血液透析质量控制
质量控制标准
血液透析设备:定期检查、维护和校准
透析液质量:符合国家标准,定期检测
透析操作流程:严格执行操作规程,确保安全
患者管理:定期监测患者病情,及时调整透析方案
透析液的成分:含有电解质、葡萄糖、氨基酸等,用于补充血液中的营养物质
透析设备
透析机:用于血液透析的主要设备,包括血液泵、透析液泵、透析器等
01
透析器:用于血液透析的关键设备,包括血液透析器和血液滤过器
02
透析液:用于血液透析的透析液,包括透析液A和透析液B
03
透析液加热器:用于加热透析液的设备,保证透析液的温度在合适的范围内
01
检查操作流程:确保操作人员按照标准流程进行操作
02
检查环境:确保环境清洁、无污染,避免交叉感染
03
检查人员资质:确保操作人员具备相关资质,避免操作失误
04
谢谢
处理方法
预防措施
定期检查设备,确保其正常运行

血液透析基本原理培训课件

血液透析基本原理培训课件
小分子物质
抑制性肽类
中分子物质
含 氮 代 谢 产 物
尿毒症毒素
食 物 水
*
血液透析基本原理
血液透析的种类
指将患者的血液引流至体外循环,通过透析处理,排除血液中的毒素及代谢产物的过程。
血液透析(HD)
目前我们把广泛应该于维持性血液透析患者的普通血液透析称为标准血液透析。
*
血液透析基本原理
*
血液透析基本原理
血液透析的基本原理 (一)弥散
影响弥散的因素:
a) 溶质的浓度梯度
弥散是分子的随机运动。分子在不停的撞击透析膜,撞击的频率与分子的浓度有关,当分子撞击到膜上的孔径是就流向另一侧。当溶质的浓度梯度差越大,弥散转运的量越大。
*
血液透析基本原理
血液透析的基本原理 (一)弥散
*
血液透析基本原理
2、透析结束的护理 (1)测量体重,估计透析效果,患者透析后一般状况良好,体力恢复无不适感觉,基本达到了充分透析标准。 (2)若透析后血压下降,应卧床休息,取头低脚高位及增加回心血量,及时补充血容量,直到血压稳定为止。 (3)穿刺处局部压迫止血要严密观察,及时发现渗血情况,力度要适应,无论动脉或静脉穿刺处压迫时间均应10--15分钟。
*
血液透析基本原理
透析器
血液流入端
透析液流出端
中空纤维束
透析液流入端
血液流出端
透析液在中空纤维外流动,血液在中空纤维内逆向流动。
溶质通过中 空毛细 纤维 壁进行转运
*
血液透析基本原理
透析的物理学原理 弥散
开始阶段: 不同的物质浓度
结束阶段: 相同的物质浓度
*
血液透析基本原理
血液透析的基本原理 (二)超滤

2024年度-血液透析院感培训ppt课件

2024年度-血液透析院感培训ppt课件
定期对血液透析室进行空气消毒,保持空气清新
14
规范使用抗菌药物
01
02
03
04
严格掌握抗菌药物的适应症和 禁忌症,避免滥用抗菌药物
根据患者的感染情况、药敏试 验结果等,合理选择抗菌药物
使用抗菌药物时应遵循“能口 服不肌注,能肌注不静滴”的
原则
密切观察患者用药后的反应, 及时调整用药方案
15
提高患者免疫力
血液透析患者营养与饮食指导
05
06
血液透析并发症的预防与处理
27
培训方式与周期
培训方式
线上+线下结合,包括理论授课、实践操作、案例分析等
培训周期
每季度一次,每次2-3天
28
培训效果评估与改进
评估方式
考试、问卷调查、实践操作考核等
评估标准
考试成绩合格、问卷调查满意度高、实践操作规范熟练
改进措施
针对评估结果,对培训内容进行优化和调整,加强实践操作培训,提高培训效果和质量。 同时,建立定期反馈机制,及时了解医护人员和患者的需求和意见,不断完善培训计划和 内容。
血液透析院感培训ppt课件
1
目录
• 血液透析院感概述 • 血液透析院感危险因素 • 血液透析院感防控措施 • 血液透析院感监测与报告 • 血液透析院感应急处置 • 血液透析院感培训与教育
2
01
血液透析院感概述
3
定义与重要性
血液透析院感定义
在血液透析治疗过程中,患者因 接触医疗环境、医务人员、医疗 设备等而引发的感染。
重要性
血液透析患者免疫力低下,易感 染,院感防控至关重要,关乎患 者生命安全。
4
血液透析院感现状
01

血液透析患者培训 ppt课件

血液透析患者培训 ppt课件
➢ 每周透析3次的患者钠盐摄入量为 4-5克/天,水分为1200毫升/天
饮食要点
钠盐和水:
如患者尿量在500毫升以上,可加饮500毫升/天,另加钠盐 1-2克/天。应避免含盐份高的食物,烹调以清淡为主。因过多 摄入盐可加重高血压,使小便量减少。在两次血液透析治疗之 间体重增加不超过标准体重的5%。
水过多的危害
①水肿
水肿是体内水分过多的常见表 现,提示体内水分增多已超过 3kg。但是,没有水肿并不等于 体内水分不多。
水过多的危害
②高血压
血管 就象充满液体的管道系统,血液 在其内流动时对血管壁产生的压力即 为血压。当水分增多,血管内的血液 增多,使血管过度充盈,引起血压增 高。长期血液透析人群的高血压80% 是由于体内水分过多。
➢ 优质蛋白质占总量的七成
饮食要点
脂肪:
脂肪的摄入量为40-60克/天,烹饪以植物油为主。
钙、磷:
钙的推荐摄入量为1500毫克/天;磷的推荐摄
入量为小于900毫克/天。
钾:
应避免进食含高钾的食物,进食过多的钾会使血液中
的钾含量升高,过高的血钾可引起心律失常等并发症。
饮食要点
钠盐和水:
➢ 每周透析2次的患者钠盐摄入量为 3-4克/天,水分为1000毫升/天
铁剂
剂型
➢ 口服:力蜚能、速力非、硫酸亚铁、福 乃得、生血宁、红桃K、太太口服液等
➢ 肌肉注射用:右旋糖酐铁 ➢ 静脉:蔗糖铁(维乐福)、右旋糖酐铁
补充铁剂注意事项
➢ 口服铁剂应该空腹时服用,有利于其吸收 ➢ 口服铁剂避免与磷结合剂、制酸剂、碳酸氢钠等一起服用 ➢ 血液透析病人平均每日铁的丢约为3~8mg,因此,就算血色素
达到目标值,仍需要长期补铁 ➢ 应3~6个月定期检查机体的铁贮备情况,维持良好的铁贮备,
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
二、透析液
透析液是血液透析的关键部分之一,负责清除血中毒 素,并纠正水、电解质、酸碱失衡。透析液基本成分与 人体内间液相似,主要含钠、钾、钙、镁四种阳离子, 氯和碱基两种阴离子,可含或不含葡萄糖。
一、水处理系统
砂滤罐:清除水中可见杂质的悬浮胶体。 阳离子交换树脂:清除水中钙、镁、铁离子。 活性炭:吸附游离氯、氯胺及部分分子量小于200~300d的
非离子有机溶质。 纱芯:清除较大的细菌颗粒及上游活性炭脱落的细颗粒。 反渗机:水处理系统的最后屏障,通过反渗膜滤过化学物
质,微生物及胶体物质,能清除98%以上无机溶质, 99%分子量大于300d的有机物质和细菌。经反渗机处理 后的透析用水也称反渗水。 其它附属装置:如加压泵、贮水罐、紫外线消毒装置等。
Ca为超滤液中的溶质浓度,Cb为血中的溶质浓度。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
二 血液透析的原理
一溶质的清除
(三)吸附:吸附是指膜依靠范德华力、亲水及疏水性、膜 孔亚结构等将溶质固定于膜上。吸附并不属于一种转运 模式,它与膜的特性密切相关,不同透析膜,吸附能力 相差很大。吸附清除对于某些大分生物质有一定作用。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
一 定义
血液透析是利用半透膜原理,让患者血液与透 析液同时流过透析膜两侧,借助膜两侧溶质梯 度及水压梯度差,通过弥散、对流及吸附来清 除毒素,通过超滤清除体内潴留的过多水份, 并能同时补充溶质,纠正电解质及酸碱平衡紊 乱。
血透技术是肾脏替代的治疗的三大支柱之一, 并在急性肾衰、急性中毒、肾病综合征等多种 疾病治疗中起到重要作用。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
二 血液透析的原理
一 溶质的清除
(一)弥散:溶质依靠浓度梯度差进行的转运称为弥散。弥 散是清除中小分子毒素的主要机制。弥散转运依从Fick 定律: J=-DA △C △X
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
三、透析机
血液透析机主要包括三大功能部分: 透析液供给系统, 血循环控制系统,
控制脱水的超滤系统。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
目前广泛使用的为碳酸氢盐透析液,其配制与使用较 为复杂。为避免钙镁离子与碳酸氢根结合沉淀,其浓缩 液必须分开配制。A液含Na+、K+、Ca2+、Mg2+、CL— 及醋酸,含或不含葡萄糖。B液为碳酸氢钠溶液。使用 时透析机按先A液后B液的顺序将两种浓缩液与反渗水 混合稀释而成为可使用的透析液。其中B液须使用前临 时配制,以防碳酸氢盐释放CO2气体造成浓度下降。
J:溶质的弥散量;D:弥散系数;A:膜的有效弥散面积; △C:溶质浓度梯度差;△X:溶质有效弥散距离。其 中A=nπr2,n为膜孔数;r为膜孔半径,π为圆围率。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
二 血液透析的原理
一溶质的清除
实际血透中影响弥散转运的主要因素有: ①溶质的分子量。 ②溶质浓度梯度 。 ③溶质蛋白结合率 。 ④膜的阻力 。 ⑤血液与透析流速 。 ⑥其它:如温度,血液浓度等等。
三 血液透析装置
.
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
三、透析机:透析液供给系统
透析液供给系统可细分为三个系统:反渗水预处理系 统,透析液配制系统及透析液监测系统。
反渗水按比例稀释混合为所需浓度 的透析液,其浓度由浓缩泵转速控制,可由手工或程序 调节。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
血液透析装置主要包括: 水处理系统, 透析液, 透析机, 透析器。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
配好的透析液进入透析器以完成透析。 透析液主要监测指标为电导度(主要反映钠离子浓度), 温度及有无漏血。监测指标异常时会启动旁路阀,使透 析液由旁路口排出而不再流向透析器,以保证患者安全。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
三 血液透析装置
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
二 血液透析的原理
一溶质的清除
(二)对流:对流是指溶质随溶液移动而产生的转运,不受分 子量与浓度差的影响,其动力为膜两侧的水压差。 血透中影响对流转运的主要是溶液的超滤量和膜的筛选 系数(S),其中: S= Ca Cb
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
二 血液透析的原理
二、水的清除
膜两侧浓度梯度差可使水由低浓度侧向高浓度侧移动, 这称为渗透。向膜的一侧施加压力,则水会从压力高侧 向压力低侧移动,这称为超滤。
血透清除水的过程中,两种方式均存在,但因透析机 产生的跨膜压力差(跨膜压)远大于渗透压,以至于后者 可忽略不计,故认为血透清除的机制为超滤。
三、透析机:血液循环控制系统
血液循环控制系统也可分为三个部分:动脉血路、透 析器和静脉血路。
动脉血路上有血泵、肝素泵、动脉壶和动脉压探测器, 静脉血路上有静脉壶,静脉压探测器,空气探测器和静 脉夹。
一旦血路压力异常或空气报警,静脉夹会夹闭静脉通 路,同时血泵停转,确保患者安全.
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
相关文档
最新文档