病房的医院感染管理制度
2024年病房医院感染管理制度样本（三篇）
2024年病房医院感染管理制度样本一、遵循医院感染管理的规程，确保工作人员的着装整洁，非工作时间禁止穿着工作服离院。
二、在医院感染管理科的指导下，执行预防医院感染的各类监测，按规范报告感染发病情况。
对监测发现的感染因素，需及时采取有效的控制措施。
三、患者安置遵循感染与非感染患者分开，同类感染患者集中，特殊感染患者单独安置的原则。
四、医务人员必须严格遵守无菌操作规程，操作前后需洗手或进行手卫生消毒。
推荐使用洗手液，若使用肥皂，应确保其干燥，防止再次污染。
五、病房应定时进行通风换气；地面应湿式清洁，若发现污染，需立即进行消毒。
每周设定固定的卫生日。
六、病人的衣物、床单、被套、枕套每周更换1-2次，定期对枕芯、棉褥、床垫进行消毒处理。
如被血液、体液污染，应立即更换。
禁止在病房、走廊处清点更换的衣物。
七、病床采用湿式清洁法，每床配备一套清洁巾，床头柜使用一次性抹布，使用后均需进行消毒。
病人出院、转科或死亡后，应对床单元进行彻底的消毒处理。
八、治疗室、换药室的地面和物体表面每日定时清洁消毒，地面湿式清洁，污染时即刻消毒。
如使用紫外线灯消毒空气，应记录使用时间，累计时间不超过400小时。
九、抽血、输液操作实行一人一针一管，操作前后需洗手或进行手卫生消毒（手部无明显污染时）。
十、无菌镊子罐每周高压灭菌1次，戊二醛浸泡液的液面应达到镊子的1/2至2/3，每罐一把，并做好使用记录。
如使用干罐，应每4小时更换一次。
十一、所有灭菌物品需标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”，一般季节失效期为7天，霉季为4天。
十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换并消毒。
加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。
共用座式便器每日进行消毒。
十四、对传染病患者及其用物，应按照传染病管理的相关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
十五、治疗室、配餐室、病房、厕所等应分别配备专用拖布，标识清晰，分开清洗，晾挂干燥，定期进行消毒。
病房医院感染管理制度（五篇）
病房医院感染管理制度一、遵守医院感染管理的规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服离院外出。
二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、患者的安置原则应为。
感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
四、医务人员必须严格执行无菌操作，操作前后要洗手或卫生手消毒，建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂保持干燥，防止再污染。
五、病室应定时通风换气；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每周固定卫生日。
六、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换１－____次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
七、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。
病人出院、转科或死亡后，床单元进行终末消毒处理。
八、治疗室、换药室地面、物体表面等每日定时清洁、消毒，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。
如采用紫外线灯消毒空气，应记录使用时间，累计时间应小于____小时。
九、抽血、输液实行一人一针一带，操作前后应洗手或卫生手消毒(手部无明显污染时)。
十、无菌镊子罐每周高压灭菌____次，戊二醛浸泡液面要求达到镊子的1/2—2/3，一罐一把，并做好使用情况的登记。
如使用干罐，应每____小时更换。
十一、所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”，失效期一般季节____天，霉季____天。
十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换、消毒。
加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒；共用座式便器每日进行消毒。
十四、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
十五、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
普通病房的医院感染管理制度
普通病房的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院普通病房的感染管理工作，包括感染预防、控制、监测、报告、处理等方面。
第三条医院感染管理应遵循预防为主、分类管理、综合措施、科学评估的原则，建立全员参与、全过程控制的感染管理机制。
第二章组织管理第四条医院应成立感染管理委员会，负责制定医院感染管理政策、制度和计划，监督感染管理工作。
第五条普通病房应设立感染管理小组，由科主任、护士长、感控医师和感控护士组成，负责本科室感染管理工作。
第六条感染管理小组应每季度至少召开一次会议，研究本科室感染管理问题，制定并落实感染控制措施。
第七条感染管理小组应认真填写《医院感染管理质量持续改进登记表》，定期对感染管理情况进行评估和改进。
第三章医院感染监测与报告第八条临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告。
发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在12小时内电话报告医院感染管理科。
第九条感染管理科应对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施，并做好记录。
第十条普通病房应建立医院感染病例登记本，记录本科室医院感染病例的相关信息，按要求报告医院感染发病情况。
第四章人员管理第十一条医务人员应遵守医院感染管理制度，接受感染管理培训，提高感染控制意识。
第十二条医务人员应严格执行手卫生规范，做到每次诊疗前后手卫生，使用速干手消毒剂或洗手。
第十三条医务人员应按照医院感染控制要求，合理使用抗生素，避免不必要的抗生素使用。
第五章环境管理第十四条普通病房应保持环境整洁，空气新鲜、无异味，根据季节温度不同，定时开窗通风，净化空气。
第十五条病区治疗室、换药室紫外线照射每日一次，每次不少于30分钟，每周用无水酒精擦拭灯管一次。
循环风消毒定时开机，做好记录。
内科病房医院感染管理制度
一、目的为了预防和控制内科病房医院感染的发生，保障患者和医护人员的安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、组织机构1.成立内科病房医院感染控制小组，负责内科病房医院感染的管理和监督工作。
2.小组成员由病房主任、护士长、主治医师、感染科医师、感控专员等组成。
三、制度内容1.严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》等法律法规。
2.加强内科病房医院感染防控知识培训，提高医护人员防控意识。
3.建立健全内科病房医院感染监控体系，包括以下内容：（1）制定内科病房医院感染防控方案，明确防控措施和责任。
（2）定期对病房环境、医疗设备、医护人员进行感染防控监测。
（3）对住院患者进行感染防控评估，确保患者安全。
4.加强病房环境卫生管理，包括以下内容：（1）保持病房空气流通，定期开窗通风。
（2）定期清洁、消毒病房地面、墙面、床单元等。
（3）对医疗废物进行分类收集、处置。
5.严格执行手卫生规范，包括以下内容：（1）医护人员进入病房前、离开病房后必须洗手。
（2）接触患者、医疗设备前后必须洗手。
（3）洗手时使用洗手液或肥皂，按照七步洗手法进行。
6.加强抗生素合理应用管理，包括以下内容：（1）严格执行抗生素分级管理制度。
（2）根据病情选择合适的抗生素，避免滥用。
（3）监测抗生素耐药情况，及时调整治疗方案。
7.加强病房感染病例的监测和报告，包括以下内容：（1）及时发现、报告感染病例。
（2）对感染病例进行隔离治疗。
（3）分析感染原因，制定改进措施。
8.定期对内科病房医院感染防控工作进行评估，总结经验，持续改进。
四、职责与奖惩1.病房主任负责内科病房医院感染防控工作的全面领导，确保制度落实。
2.护士长负责病房感染防控工作的具体实施，确保各项措施落实到位。
3.主治医师负责对患者进行感染防控评估，制定治疗方案。
4.感染科医师负责内科病房医院感染防控工作的技术指导。
5.感控专员负责内科病房医院感染防控工作的监督检查。
医院感染管理病房管理制度
一、总则为了加强医院感染管理，保障患者和医护人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理领导小组，由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、感控科等相关科室负责人为成员，负责医院感染管理的全面工作。
2. 各科室设立医院感染管理小组，由科室主任担任组长，护士长、感控医师、感控护士为成员，负责本科室的医院感染管理工作。
三、医院感染监测与报告1. 临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告。
2. 发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在2小时内电话报告医院感染管理科。
3. 对监测发现的各种感染因素，及时采取有效控制措施。
四、人员管理1. 医务人员要求：（1）严格执行手卫生规范，做好个人防护。
（2）遵守消毒隔离制度，定期进行培训。
（3）掌握医院感染相关知识，提高防控意识。
2. 护理人员要求：（1）严格执行护理操作规范，确保患者安全。
（2）加强病房环境管理，保持整洁、干燥、无卫生死角。
（3）做好患者宣教工作，提高患者自我防护意识。
五、卫生保洁措施1. 病区应保持整洁、干燥、无卫生死角。
空气新鲜无异味，定时开窗通风。
2. 病房保持整洁，物表和地面湿式清扫，每日1-2次，遇可见污染时随时清洁与消毒。
3. 病床和床头柜湿式清洁，一床一套（巾）、一桌一抹布，遇有污染随时消毒。
4. 禁止在病房、走廊清点脏被服，更换下来的脏被服直接装入被服袋内，由专人负责密闭收取。
5. 清洁工具（抹布、拖把等）定点放置，分区使用，标志明显，用后清洗消毒，悬挂晾干备用。
六、消毒隔离1. 进人人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触高度、中度危险性物品的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；接触低度危险性物品的诊疗器械、器具和物品宜进行清洁。
2. 医院感染管理小组定期对消毒隔离措施进行检查，确保各项措施落实到位。
病房的医院感染管理制度
病房的医院感染管理制度引言概述：医院感染是指患者在医院接受治疗过程中感染的疾病，是医疗安全的重要问题之一。
为了有效预防和控制医院感染，医院需要建立完善的感染管理制度。
病房是医院感染发生的高危区域之一，因此病房的医院感染管理制度尤其重要。
一、病房环境管理1.1 定期清洁消毒：病房应定期进行清洁消毒，包括地面、墙壁、床铺、医疗设备等，确保环境干净卫生。
1.2 空气质量管理：保持病房通风良好，定期清洁空调过滤网，减少空气中细菌、病毒的传播。
1.3 废物处理：正确分类、妥善处理医疗废物，避免交叉感染的发生。
二、医护人员管理2.1 手卫生：医护人员应严格执行手卫生制度，勤洗手、正确戴手套，减少交叉感染的风险。
2.2 个人防护：医护人员应根据不同情况正确佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护用品，保护自己和患者。
2.3 健康监测：医护人员应定期接受健康监测，发现感染情况及时隔离治疗，避免传播。
三、患者管理3.1 隔离措施：对于患有传染病的患者，应采取隔离措施，避免传播给其他患者。
3.2 定期检测：对于高危患者，应定期进行感染监测，及时发现并治疗患者的感染病情。
3.3 教育指导：对患者及家属进行感染预防知识的教育指导，提高自我防护意识。
四、医疗设备管理4.1 定期维护：医疗设备应定期进行维护保养，确保设备运行正常，避免因设备故障导致感染。
4.2 消毒处理：医疗设备在使用前应进行严格的消毒处理，避免交叉感染的发生。
4.3 严格监管：医院应建立医疗设备监管制度，对设备的购置、使用、维护等环节进行严格监管。
五、感染监测和报告5.1 感染监测：建立医院感染监测系统，定期对病房感染情况进行监测分析，及时发现问题并采取措施。
5.2 报告制度：建立医院感染报告制度，对发生的感染事件进行及时报告和处理，避免感染蔓延。
5.3 感染调查：对于感染事件进行调查分析，找出问题根源，制定相应改进措施，提高医院感染管理水平。
结论：病房的医院感染管理制度是医院感染控制的重要环节，惟独建立完善的管理制度，加强对病房环境、医护人员、患者、医疗设备等方面的管理，才干有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医护人员的安全。
住院病房医院感染管理制度
一、总则为保障住院患者的医疗安全和健康，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关文件规定，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立医院感染管理领导小组，负责全院医院感染管理的组织、协调、指导和监督工作。
2. 设立医院感染管理办公室，负责具体实施医院感染管理工作，包括：（1）制定、修订和完善医院感染管理制度及操作规程；（2）组织实施医院感染监测、预防和控制工作；（3）开展医院感染知识的宣传教育；（4）组织医院感染管理培训；（5）处理医院感染事件。
三、医院感染监测与报告1. 建立医院感染监测网络，以住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
2. 对住院患者进行入院、住院、出院等环节的医院感染监测，包括：（1）体温、血常规、尿常规等检查；（2）痰、尿、便等标本培养；（3）器械、物品、环境等微生物学监测。
3. 发现医院感染病例，应及时报告医院感染管理办公室，并按相关规定进行调查、处理。
四、医院感染预防与控制措施1. 加强医院感染知识宣传教育，提高医护人员和患者对医院感染的认识。
2. 严格执行无菌技术操作，确保医疗安全。
3. 加强消毒、灭菌工作，定期对病房、医疗器械、环境等进行消毒、灭菌。
4. 加强手卫生管理，医护人员、患者及其家属均应遵守手卫生规范。
5. 合理使用抗生素，防止耐药菌的产生和传播。
6. 严格执行隔离制度，对疑似或确诊感染患者进行隔离治疗。
7. 加强医院感染防控设施建设，如设置缓冲病房、隔离病房等。
五、医院感染管理考核与奖惩1. 定期对医院感染管理工作进行考核，考核内容包括：（1）医院感染管理制度及操作规程的执行情况；（2）医院感染监测、预防和控制措施的实施情况；（3）医院感染管理培训的开展情况。
2. 对考核优秀的单位和个人给予表彰和奖励；对考核不合格的单位和个人进行通报批评，并责令整改。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医院感染管理办公室负责解释。
外科病房医院感染管理制度
一、总则为加强外科病房医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立医院感染控制委员会，负责外科病房医院感染管理工作的全面领导。
2. 设立感染管理办公室，负责外科病房医院感染管理的日常工作。
3. 各科室设立感染管理小组，负责本科室医院感染管理的具体实施。
三、感染预防与控制措施1. 严格执行无菌操作规程，医务人员上班时间应穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子。
2. 加强手卫生管理，医务人员应严格按照手卫生规范进行手卫生。
3. 对患者安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
4. 加强病房通风换气，保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销毁。
5. 每日紫外线消毒两次，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。
6. 床、床架、椅每日清洁，抹布专用。
地面每日用清水湿拖 2 次，禁止用干抹干扫。
7. 一般病人的被服、床单、被套每周更换 1 次，必要时随时更换。
8. 换下来的被服应定点放置及清点。
有传染病可疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲醛薰蒸或其它方法消毒。
9. 病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒。
10. 对有关项目（如紫外线、空气细菌、使用中消毒液等）进行监测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。
11. 弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求进行消毒处理。
12. 各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消毒处理，清洁、整齐保存备用。
四、感染监测与报告1. 建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
2. 感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测。
3. 定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
病房的医院感染管理制度(5篇)
病房的医院感染管理制度医院感染管理制度是为了保障病房内患者和医护人员的健康安全而制定的一系列规定和措施。
下面将详细介绍病房的医院感染管理制度。
一、医院感染管理的目的和原则：1. 目的：保护患者免于医院感染，提高医疗质量和安全水平，保障医护人员的健康安全，降低感染率和疾病传播风险。
2. 原则：科学规范、全员参与、预防为主、医治结合、持续改进。
二、病房的感染管理机构和职责：1. 医院设立医院感染管理部门，负责病房感染管理的组织与协调，制定并监督实施感染管理制度。
2. 病房设立感染管理小组，由主治医师、护士长、消毒处理人员等组成，负责具体的感染管理工作，实施方案和制度。
三、感染管理的基本原则：1. 医护人员的教育培训，提高医护人员的感染预防意识和操作技能。
2. 执行手卫生制度，医护人员在病人接触前、接触后以及操作不同体液如血液、尿液、痰液等时要进行手卫生措施。
3. 严格执行消毒隔离制度，对病房内的各种器械、设备、床单、衣物等进行消毒和隔离处理。
4. 科学合理使用抗生素和其他感染预防药物，减少耐药菌株的产生和传播。
5. 做好医护人员的健康管理，定期体检、接种疫苗、筛查携带者等。
四、病房的环境管理：1. 实施空气与水质卫生控制，定期对病房内空气、水质进行原因分析与调查，及时处理空调、水管等出现的问题。
2. 确保病房内通风换气和环境清洁，保持病房内空气新鲜、洁净，严格执行床单、床垫、衣物的更换和清洗制度。
3. 做好废弃物的分类和处理，严禁乱扔垃圾，设立合理的废弃物箱，定期进行垃圾清理和消毒处理。
五、病房的器械和设备管理：1. 严格执行器械和设备的管理制度，定期对病房内的器械和设备进行检查、维护和更换。
2. 确保器械的使用和处理符合操作规范，要求医护人员对不同器械如导管、针头等进行消毒和采取无菌操作措施。
3. 对于一次性使用的器械和设备，要做到及时销毁和废弃，并严禁重复使用。
六、病房的感染监测与报告：1. 实施感染监测和风险评估，对于病房内的感染情况进行定期监测和分析，及时采取措施进行干预和处理。
病房的医院感染管理制度样本(2篇)
病房的医院感染管理制度样本1、根据医院感染管理的规定开展预防医院感染的各项监测，对住院病人实施监控，监控率达____%，发现医院感染病例及时上报，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
2、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
3、病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒；地面湿式清扫，每日____次，遇污染时即刻清扫和消毒。
4、病人被服应保持清沽，每周更换不少于一次，污染后及时更换；被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒，污染后及时更换消毒；禁止在病房、走廊清点污染被服，传染病人及疑似传染病人的被服放人有隔离标识的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。
特殊感染伤口，应严格隔离，所用的器械、器具、物品均要进行消毒液浸泡-清洗-消毒或灭菌处理，符合《消毒技术规范》。
5、病床湿式清扫，每天一次，一床一套(巾)，床头柜等物体表面每天湿抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面及时消毒；病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
6、严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
7、换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。
8、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，无菌物品抽样做细菌培养，每月一次，并有报告，结果存档。
治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。
9、餐具每餐后必须执行一洗，二涮，三冲，四消毒，五保洁的工作程序。
隔离的患者必须使用一次性餐具。
10、体温表一人一支，每次使用后浸泡于____%酒精(或含氯消毒剂)溶液____分钟消毒，干式保存，隔日更换消毒液一次，浸泡体温表容器每周清洗消毒一次，由专人负责。
11、治疗室、配餐间、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布，拖把标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
病房医院感染管理制度
病房医院感染管理制度引言概述：病房医院感染是指在医院病房中，患者因接受医疗服务而感染的一类疾病。
为了保障患者的安全和健康，医院需要建立完善的病房医院感染管理制度。
本文将从五个方面详细介绍病房医院感染管理制度的内容。
一、病房环境管理1.1 定期清洁消毒：医院应制定清洁消毒制度，明确病房清洁消毒的频次和方法。
定期对病房进行全面清洁，包括床铺、地面、墙壁、门窗等。
同时，对常用物品如床单、枕套、毛巾等进行清洗消毒。
1.2 空气质量管理：医院应配备空气净化设备，定期检测病房空气质量，并采取相应措施改善空气环境。
保持病房通风良好，减少空气中的细菌和病毒的传播。
1.3 垃圾管理：医院应建立垃圾分类制度，确保病房内的垃圾得到正确处理。
医疗废弃物和一次性用品应按规定进行分类，进行专门的处理和处置。
二、患者管理2.1 患者隔离：对于有传染性疾病的患者，医院应及时进行隔离，避免疾病传播。
根据病情和传播途径的不同，采取不同的隔离措施，如空气传播疾病采取负压隔离等。
2.2 个人卫生教育：医院应对患者进行个人卫生教育，提高患者自我保护意识。
教育患者正确洗手、咳嗽礼仪、使用个人防护用品等，减少疾病传播的风险。
2.3 患者监测：医院应建立患者监测制度，对患者进行定期检查和观察，及时发现和处理患者的感染情况。
对于高危患者，应加强监测频次和方法。
三、医务人员管理3.1 岗前培训：医院应对医务人员进行病房感染管理的岗前培训，提高医务人员的专业知识和技能。
培训内容包括感染预防知识、个人防护要求、清洁消毒操作等。
3.2 个人防护要求：医院应制定医务人员个人防护要求，并提供相应的个人防护用品。
医务人员在病房工作时应佩戴口罩、手套等防护用品，减少疾病传播的风险。
3.3 感染监测和报告：医院应建立医务人员感染监测和报告制度，及时发现和处理医务人员的感染情况。
对于感染疾病的医务人员，应及时采取隔离措施，并进行相关的疾病治疗。
四、设备管理4.1 医疗器械消毒：医院应制定医疗器械消毒制度，明确医疗器械的消毒方法和频次。
病房的医院感染管理制度范文
病房的医院感染管理制度范文第一部分：导言感染控制是医院管理的重要部分，尤其在病房中的感染控制措施至关重要。
为了确保病房内的患者、医务人员和访客的安全，本医院制定了以下病房感染管理制度，并将其作为全院感染控制工作的重要组成部分。
第二部分：感染控制标准1. 病房环境清洁与消毒1.1 病房应保持整洁且定期进行清洁消毒。
1.2 床位、桌面、地面等易受污染物体应定期进行消毒。
1.3 病房里的垃圾应定期清除，并采取妥善的处理方式。
1.4 病房内的空气应保持流通，并进行定期通风。
2. 患者与访客的管理2.1 所有住院患者需进行入院时的必要筛查，并在需要的情况下进行定期的感染指标检测。
2.2 所有住院患者需持续进行手卫生操作，包括使用洗手液或酒精洗手液进行手消毒。
2.3 任何出现感染症状的患者应立即报告医务人员，并进行相应的隔离措施。
2.4 访客必须进行特定的禁忌事项教育，包括不得接触感染源、不得随意进入隔离区域等。
3. 医务人员的管理3.1 所有医务人员需持续进行手卫生操作，包括进入病房前后、接触患者前后等关键时刻进行手消毒。
3.2 医务人员需穿着合适的个人防护装备，包括外科口罩、手套、防护服等，确保其自身的安全。
3.3 医务人员需按照规定的程序进行感染控制操作，如正确的床单更换技巧、正确的污染物处理方法等。
第三部分：感染监测与报告1. 感染监测1.1 定期进行病房内感染的监测，包括感染率、感染类型等。
1.2 根据监测结果，对感染高风险的病房采取相应的控制措施。
2. 感染报告2.1 感染事件发生后，相关医务人员应立即将情况报告给感染管理部门。
2.2 感染管理部门应及时进行调查、记录并向有关部门汇报。
2.3 感染报告内容应包含患者情况、感染类型、感染途径等必要信息。
第四部分：培训与教育1. 医务人员培训1.1 医务人员需接受感染控制方面的培训，包括手卫生操作、个人防护装备的正确使用等。
1.2 每位医务人员入职时需接受感染控制培训，并进行相关考核。
2024年病房医院感染管理制度(4篇)
2024年病房医院感染管理制度(4篇)目录第1篇医院观察室病房医院感染管理制度第2篇八一医院隔离病房医院感染管理制度第3篇八一医院重症监护病房医院感染管理制度第4篇八一医院普通病房医院感染管理制度医院观察室病房医院感染管理制度医院观察室、病房的医院感染管理制度一.遵守医院感染管理的规章制度。
二.在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三.病人入院时应做好卫生处置(理发、洗澡、换衣、剪指甲),患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
四.病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒:地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。
五.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1~2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换:禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
六.病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。
病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。
七.弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
八.各类监护仪器设备应每天清洁,每周消毒1~2次。
卫生材料应一用一消毒或灭菌。
九.餐具应每餐清洗消毒,便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。
十.对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
十一.传染性引流液、体液、排泄物等需消毒后排入下水道。
十二.治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把八一医院隔离病房医院感染管理制度第一医院隔离病房医院感染管理制度一、工作区的要求1.严格“三区”划分:清洁区、半污染区、污染区,设有效的隔离屏障。
严格执行从清洁到污染的流程,人流物流不得逆流。
2.病区和医护办公室应通风良好,定时进行空气消毒,做好清洁、消毒工作。
3.空气消毒:①通风。
②紫外线灯照射:每天3-4次,每次不少于1h。
病房的医院感染管理制度(五篇)
病房的医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。
2、做病人的卫生宣传，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真洗手。
4、发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日二扫(地面湿扫)遇污染时即刻消毒。
2、重点科室部门，每日用紫外线照射消毒____分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次。
3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除一次，每月进行空气细菌培养一次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行化药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子，操作前后要洗手或用消毒液浸泡。
2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。
3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后毁形、浸泡消毒处理。
4、无菌持菌镊(钳)、罐每周更换灭菌____次，消毒液的液面应浸泡在无菌持物钳关节上2-3cm处或浸至持物钳的1/3以上。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。
6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过____小时后不得使用，最好用小包装。
7、溶解不同药物应使用不同注射器。
8、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌二次，置于无菌储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开，保存时间不得超过____小时，提倡使用小包装。
9、无菌物品必须放置在清洁的专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整，有效期____天，霉季____天。
普通病房的医院感染管理制度
普通病房的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者和医务人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、康复医院、乡镇卫生院等。
第三条医院感染管理应当坚持预防为主、防治结合的方针，实行全面管理、科学管理、规范化管理。
第四条医疗机构应当设立医院感染管理组织，负责医院感染预防与控制工作。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立医院感染管理委员会，由医疗机构负责人、医务部门、感染管理部门、临床科室、护理部门、消毒供应室、临床检验部门、药剂部门等相关人员组成。
第六条医院感染管理委员会负责制定医院感染预防与控制制度、工作计划和实施方案，并对医院感染预防与控制工作进行监督、评价和反馈。
第七条医疗机构应当设立感染管理部门，负责医院感染的日常管理工作。
感染管理部门应当配备具有专业素质的人员。
第八条医疗机构应当设立感染管理科，负责医院感染的监测、调查、分析和控制工作。
感染管理科应当配备具有专业素质的人员。
第三章预防控制第九条医疗机构应当根据国家规定，对医务人员进行医院感染预防与控制的培训，提高医务人员的感染预防与控制能力。
第十条医疗机构应当加强环境卫生管理，保持诊疗环境清洁、卫生，通风良好。
第十一条医疗机构应当加强医疗设备、器械的清洁、消毒、灭菌工作，建立并执行医疗设备、器械的消毒、灭菌操作规程。
第十二条医疗机构应当加强药品和生物制品的管理，防止药品和生物制品的污染。
第十三条医疗机构应当加强患者、医务人员的手的清洁、消毒工作，提供充足的洗手设施和消毒剂。
第十四条医疗机构应当加强呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病等传染病的预防与控制工作。
第十五条医疗机构应当建立健全医院感染监测制度，对医院感染进行监测、分析、控制和反馈。
第四章应急处置第十六条医疗机构应当建立医院感染突发事件应急预案，明确应急处理组织、应急处理程序、应急处理措施等。
医院感染病房管理制度
一、总则为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染病房管理小组，由科室主任、护士长、感控医师、感控护士等组成，负责本科室医院感染管理工作。
2. 科室主任为本科室医院感染管理第一责任人，明确各级各类人员在预防和控制医院感染管理工作中的责任并落实。
3. 定期召开医院感染管理小组会议，研究并确定本科室医院感染的重点环节、高危因素及干预措施，对感染高危因素实行监控。
4. 定期组织本科室医院感染相关知识学习，提高医务人员对医院感染控制重要性的认识。
三、医院感染监测与报告1. 临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告；发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在1小时内电话报告医院感染管理科。
2. 对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施，确保患者和医务人员的健康安全。
四、人员管理1. 医务人员应严格执行手卫生规范，进入病房前必须洗手、戴口罩、戴手套等防护用品。
2. 严格执行探视制度，严格控制室内人员、限制探视，减少交叉感染风险。
3. 加强对医务人员职业暴露的监控，发现职业暴露及时报告并采取相应措施。
五、环境卫生与消毒1. 病区应保持整洁、干燥、无卫生死角。
空气新鲜无异味，定时开窗通风。
2. 病房保持整洁，物表和地面湿式清扫，每日1-2次，遇可见污染时随时清洁与消毒。
3. 病床和床头柜湿式清洁，一床一套（巾）、一桌一抹布，遇有污染随时消毒。
4. 清洁工具（抹布、拖把等）定点放置，分区使用，标志明显，用后清洗消毒，悬挂晾干备用。
5. 按照国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》要求，对感染病人进行隔离治疗，严格执行消毒隔离措施。
六、诊疗器械与物品管理1. 严格执行医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌规范，确保使用安全。
2024年病房医院感染管理制度例文（3篇）
2024年病房医院感染管理制度例文人员及环境管理规范条例一、人员管理规范1. 所有工作人员应保持衣冠整洁，不得佩戴戒指、耳环等饰品，注重个人卫生。
2. 针对病患，应开展卫生宣传教育工作，通过黑板报、工休座谈会以及结合具体病例，积极宣传防护及消毒隔离知识，加强基础护理，减少陪护人员，以预防交叉感染的发生。
3. 医护人员在执行各种检查前后，必须使用流动水彻底洗手或进行卫生手消毒。
二、环境清洁与消毒规范1. 病房应定期开窗通风，保持空气流通，必要时进行空气消毒处理，确保环境整洁，每日至少拖地两次（采用湿拖方式），遇有污染时立即进行消毒。
2. 重点科室如重症病房、各科室普通保护性隔离病房及儿科病房等，每日应采用紫外线照射消毒规定时间，或使用空气消毒机进行动态消毒，每月进行空气细菌培养若干次。
3. 治疗室、换药室应保持环境整洁无尘，每周至少进行一次大扫除，每日紫外线照射消毒规定时间，每月进行空气细菌培养若干次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1. 工作人员必须严格执行无菌操作原则，在配药、注射、换药及穿刺等无菌操作前，应佩戴口罩及帽子，操作前后需洗手或进行卫生手消毒。
2. 注射操作应遵循一人一针一筒一带一用一消毒的原则，注射前后需洗手或使用消毒液浸泡毛巾擦拭双手，注射、抽血时使用一次性针筒，使用后进行毁形、浸泡消毒，并集中处理。
3. 严禁使用非一次性密闭式输液器、输血器，使用后应按照医疗废物处理规定进行。
4. 装有消毒液的容器必须经过灭菌处理。
经过压力蒸汽灭菌的持物钳干罐应在规定时间内更换。
5. 治疗车上的物品应有序排放，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应配备治疗盘，注射时需使用无菌盘。
6. 抽取的药液、开启的无菌液体需标注时间，超过规定时间后不得使用。
7. 溶解不同药物应使用不同的注射器。
8. 碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周进行灭菌处理若干次。
无菌物品（如棉球、纱布等）一旦打开，其保存时间不得超过规定小时，提倡使用小包装。
院内感染管理制度（五篇）
院内感染管理制度一、为认真贯彻执行《____传染病防治法》，《____传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。
三、院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监督资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在＜____%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并____具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
院内感染控制在职教育制度一、在院内感染管理委员会的具体____下，____全院各级人员进行院内感染的控制教育。
二、加强有关院内感染基础知识的学习。
三、教育各级医务人员，牢固树立无菌观念和训练正确的无菌操作技术，定期举办无菌操作技术比赛。
四、对有关人员每年进行一次院内感染知识的考核。
对院内各类人员的感染控制教育措施一、参加有关省市级____部门____的有关院内感染的学习班，参加人员必须有院领导及专职人员参加。
二、全院性培训(一)各科推选一名护士长或护师，一名医师，担任感染监控员，由院感科每年对他们进行l~____次的业务指导及培训。
(二)对全院医务人员进行有关院内感染和消毒隔离工作的培训，每年l~____次。
重症病房医院感染管理制度
一、目的为了加强重症病房医院感染管理，降低医院感染的发生率，保障患者和医护人员的健康安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院重症病房的所有医护人员、患者及其陪护人员。
三、组织机构1. 成立重症病房医院感染管理小组，由科主任、护士长、主治医师、感染控制专员等组成，负责重症病房医院感染的管理工作。
2. 科室设立感染控制专员，负责具体执行感染管理工作。
四、管理制度1. 人员管理（1）医护人员应穿着清洁的工作服，明显污染时应及时更换。
（2）医护人员应严格遵守手卫生规范，正确洗手、戴手套、穿防护服等。
（3）患有感冒、腹泻等可能传播的感染性疾病时，应避免接触患者。
（4）医护人员应接受医院感染控制相关知识的培训。
2. 环境卫生管理（1）保持病房空气清新，定期开窗通风。
（2）每日清水擦拭各类物表，有血液或体液污染时进行清洁消毒。
（3）保持病房整洁，定期清理垃圾。
3. 诊疗用品消毒管理（1）严格执行诊疗用品的消毒灭菌程序，确保消毒效果。
（2）对一次性诊疗用品实行专人管理，避免交叉感染。
（3）对重复使用的诊疗用品，严格按照消毒、灭菌程序进行处置。
4. 患者管理（1）患者入院时，应详细询问病史，对有感染风险的病人进行隔离治疗。
（2）患者出院时，应进行彻底消毒，防止交叉感染。
（3）患者陪护人员应遵守医院感染管理制度，配合医护人员做好感染防控工作。
5. 应急处置（1）发现医院感染病例，应及时上报科室感染管理小组。
（2）科室感染管理小组应迅速组织调查、分析，采取有效措施控制感染。
（3）对疑似感染病例，应立即隔离，进行病原学检测，确诊后按照相关规定进行隔离治疗。
五、监督检查1. 科室定期对医院感染管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 医院感染管理小组定期对科室医院感染管理工作进行抽查，确保各项制度落实到位。
3. 对违反医院感染管理制度的行为，按照相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度由重症病房医院感染管理小组负责解释。
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病房的医院感染管理制度
一、病人出院时要进行卫生处理（换衣、剪指甲等）。
二、病床湿式清扫，一床一套（巾），用后清洁消毒。
遇污染时即刻清洁消毒。
三、病人床单每日抹擦，一桌一巾，抹布用后清洁消毒。
四、病房地面湿式清扫，遇污染时即刻消毒，垃圾置塑料袋内，封闭运送，感染性垃圾必须置有明显标识的医用垃圾塑料袋内，立即送焚烧。
五、药杯、餐具、便器用后消毒。
药盒每周要清洁消毒一次。
六、病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。
床垫枕芯、棉絮暴晒6小时或紫外线消毒30分钟以上，床单元用消毒液擦洗，餐具、脸盆等用消毒液浸泡。
七、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1~2次，枕芯、棉絮、床垫定期消毒，被血液、体液等污染时，及时更换，静止在病房、走廊清点抛甩更换下来的衣物、床单、被套、枕套，应专人送至洗衣房。
八、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
九、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，
采取相应的消毒隔离和处理措施。
十、接触不同的传染病患者应严格按规定着装，且服装颜色应有区别或有明显标志。
十一、治疗室、病房、厕所有专用拖把、抹布应标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
十二、加强各类监护仪器设备的清洁与消毒管理。
十三、病室应每日定时通风换气，必要时进行紫外线消毒。
十四、垃圾置塑料袋内，封闭运送，医疗废物与生活垃圾应分开装运，医疗废物置黄色有明显标识的塑料袋内（传染病患者双袋），密封送医疗废物暂时储存处。
十五、氧气湿化瓶：持续吸氧者必须每日更换湿化瓶及无菌水，使用后的湿化瓶清洗、消毒备用。
吸氧管专用，24小时进行更换，一次性使用的用后进行无害化处理，重复使用的用毕重新消毒。
十六、电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器里的内容物满后随时倒，做到每日刷洗，用毕先用消毒液浸泡消毒，再清洗干净备用。
十七、正确使用一次性手套，处置和护理不同病人或医护操作，在同一病人的污染部分移位到清洁部位时应更换手套或离开病人床旁应脱手套，给病人翻身、换药前后洗手。
十八、严格执行探视制度，控制探陪人员，做好卫生宣
教。