尿液标本采集法
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尿液标本采集法
一、目的:
原稿
姜安丽.《新编护理学基础》[C]北京:人民卫生出版社,2012.8
1.目的:采集尿液标本,通过实验室检查,以了解病情、协助诊断或观察疗效。
(1)尿液常规标本:检查尿液的颜色、透明度、有无细胞及管型,测定比重,并作尿蛋白及尿糖定性检测
(2)尿培养标本:收集未被污染的尿液作细菌学检查。
(3)12小时或24小时尿标本:进行尿的各种定量检查,如钠、钾、氯、17-羟类固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量或尿浓缩查结核分枝杆菌等.
李晓寒.《基础护理学》[C]北京:人民卫生出版社,2006.8
1、尿液常规标本:用于检查尿液的颜色、透明度、测定比重,检查有无细胞及管
型,并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
2、尿培养标本:用于细菌培养或细菌敏感试验,以了解病情,协助临床诊断或治
疗。
3、12小时或24小时尿标本:用于各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查。
编者 1.目的:采集尿液标本,通过实验室检查,对疾病的诊断、治疗、预后作出准确的判断。
(1)尿液常规标本:检查尿液的色泽、气味、透明度、有无红细胞、白细胞及管型,测定比重、PH值、隐血、胆红素、尿胆原、并作尿蛋白及尿糖定性等检
测。
(2)尿培养标本:收集未被污染的尿液作细菌涂片、培养及药敏实验等。
(3)12小时或24小时尿标本:进行各种检查,如:尿量测定、尿ADIS计数、尿蛋白定量、尿17-羟类固醇、尿肌酐或尿浓缩查结核分枝杆菌等.
(4)尿生化标本:收集尿液标本作淀粉酶、NAG酶、微量蛋白等检测。
二、适用范围
编者
适用于所有门诊、急诊、住院患者及健康体检。。
三、评估
原稿李晓寒.《基础护理学》[C]北京:人民卫生出版社,2006.8。
1.了解患者的病情、临床诊断、意识状态、合作程度、心理状况。
2.向患者及家属解释留取标本的目的和配合要点。
吴钟琪.《医学临床三基训练护士分册》[C]湖南:湖南科学技术出版社。
1.核对医嘱、采集项目、病室、床号、姓名和送检日期。
2.病人评估:目前病情,诊断、治疗情况,采集尿标本的原因,心理状态,合作程
度,自理能力,意识状态,局部情况等。
3.用物评估:标本容器是否符合要求。
4.环境评估:病室环境是否安静、清洁,能否保护病人的隐私。
编者:1.病室环境是否安静,清洁,能否保护病人隐私。
2.病人评估:患者病情、心理状态、意识情况、自理能力、合作程度等。
3.用物评估:标本容器是否符合要求,医嘱条码是否黏贴规范。
四、告知
1、根据检查的目的、项目及要求指导患者做好采样前的准备。
2、采样前指导患者合理饮食、不要进行剧烈运动或长久站立,以免影响检验结果。
3、指导患者合理正确的留取各种检测样本。
五、基本操作方法
原稿李晓寒.《基础护理学》[C]北京:人民卫生出版社,2006.8。
1.贴化验单
2.核对
3.收集尿液标本
▲常规尿标本
(1)能力自理患者
(2)行动不便患者
(3)插导尿管患者
▲尿培养标本
(1)中段尿留取法
(2)导尿术留取法
▲12小时或24小时尿标本
4.操作后处理
常用防腐剂的用法
姜安丽.《新编护理学基础》[C]北京:人民卫生出版社,2012.8
1.查对医嘱、化验单等
2.核对患者信息
3.收集尿标本
◆尿常规标本
◆尿培养标本
(1)中段尿留取法
(2)导尿术留取法
◆12小时或24小时尿标本
常用防腐剂的作用及用法
编者:
1.核对医嘱、打印并黏贴医嘱条码(含患者姓名、病室、病员号、检测项目等)。
2.查对患者信息、采集项目、送检时间。
3.正确收集尿液标本。
★尿常规标本
1.用物准备:容量5-10ml的尿液采集试管1个。
2.操作方法
①查对尿液采集试管医嘱条码信息。
②嘱咐患者留取翌日晨第一次尿液约5-10ml于标本瓶内。由于晨尿浓度较高,且不受
饮食的影响,检验结果更具参考意义。
③留取尿标本时,不可将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质。
④昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期
不宜留取尿标本。
⑤对不能自理的患者应协助其留尿。
⑥正确采集标本后及时送检。★尿培养标本
1.用物准备:无菌试管、无菌纱布、无菌手套、试管夹、酒精灯及火柴,必要时备外
阴冲洗剂及导尿物一套(见导尿术)。
2.操作方法女病人留中段尿法:
病人取坐位或卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清洗),再用
0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口,嘱病人自行排尿,护士用试管夹夹住无菌试管,弃去
前段尿液,留取中段尿约5ml,留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒,
盖紧棉塞,防止污染。必要时可用导尿法留取。操作完毕,协助病人穿裤,整理用物,
及时送验。
男病人留中段尿法基本同女病人法,将尿道口周围彻底消毒后留取即可。
★12小时或24小液时尿标本
1.用物备清洁带盖的大口容器(容量为3000-5000ml),量筒。
2.操作方法
①备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向病人说明留尿的目的、方法。
以取得合作。
②嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时间,病人解第一次尿时
即应加防腐剂,使之与尿液混合,防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿,即24小时尿液,可测定24小时尿总量,记录于检验单上,混匀后取出10ml尿液送验。留12小时尿标本,应从19点开始至次晨7点止。
★尿液生化标本
1.用物准备:容量5-10ml的尿液采集试管1个。
2.操作方法
①查对尿液采集试管医嘱条码信息。
②嘱咐患者留取翌日晨尿或即时尿液约5-10ml于尿液采集管内。
③昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本。
④对不能自理的患者应协助其留尿。
⑤正确采集标本后及时送检。
常用防腐剂的作用及用法
名
称
作用用法举例
甲醛固定尿中有机成
分,防腐
24小时尿液加40%甲醛1-2ML 爱迪计数
浓盐酸防止尿中激素被氧
化,防腐24小时尿液加5-10ML 17-酮类固醇
17-羟类固醇
甲苯保持尿液的化学成
分不变,防腐每100ML尿液加0.5%-1%甲苯2ML(甲
苯应在第一次尿液倒入后再加,使形
成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污
尿蛋白定量、糖
定量、钠、氯、
肌酐、肌酸