血小板生理和功能课件
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同年，意大利学者Bizzozero发现血小板在血管损伤后的止血过程中起着重要作用， 并首次提出血小板的命名；
得益于电子显微镜的问世，1960年以后才认识清楚血小板与血栓和止血的内在关系；
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细胞膜结构，血小板 激活和分泌时表达
140
/ 血小板内皮相互作用
血小板-内皮相互作用
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血小板内含物
血小板内含物 α颗粒
致密颗粒
溶酶体（γ颗粒）
特征
主要成分与功能
每个血小板中有几十个α颗粒，呈圆 血小板第4因子，β血小板球蛋白，转
很难与颗粒区别开来
种酸性水解酶
GP IIb/IIIa 受体有纤维蛋白原、假性血友病因子和玻璃链接蛋白等，人工合成的RGD能够 竞争性抑制GP II/IIIa与其受体的结合，从而抑制血小板的聚集。
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主要内容
血小板组成与结构 血小板生理与功能
回顾
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•血液的组成？ •血清和血浆的区别？ •血细胞生理
红细胞生理与特性？ 白细胞生理与特性？ 血小板生理与特性？ •红细胞/白细胞计数的临床意义？ •生理性止血的过程？
回顾
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IgG
表达
细胞膜结构
细胞膜结构、血小板 激活和分泌时在膜表 面表达 细胞膜结构 细胞膜结构
细胞膜结构
分子量 125/22/82
125/95 160/130 61 /
功能 膜骨架链接结构
聚集，粘附（次要）
粘附 聚集 血小板-内皮细胞相互作 用
凝血酶
/
/
/
二磷酸腺苷
/
/
血栓素
/
/
P-选择素糖蛋白受 体-1
形，直径0.15-0.30pm,外有界膜包围，化生长因子，纤维蛋白原、胶原组织
呈中等电子密度
活化肽III、FIII、蛋白S等
直径250-300nm，每个血小板中有 4-8个致密颗粒，致密颗粒有较高的 电子密度
ADP、ATP、5-羟色胺、钙离子和焦 磷酸盐
数目较少，有外界膜包围，在形态上 含有组织蛋白酶D\E\O，并含有十多
和促血小板生成素（TPO）
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血小板结构与形态
组成：由表面结构（血小板外衣、血小板膜和膜下区域）、 骨架（溶胶区）、细胞器、内含物及特殊的膜结构组成 静息的血小板：两面微凸，椭圆形或圆盘形，无粘性 激活的血小板：颗粒向中央集中、伸出多个伪足、有粘性
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部分血小板膜受体
血小板膜受体 糖蛋白Ib/IX/V
糖蛋白IIb/IIIa
糖蛋白Ia/IIb 糖蛋白VI FcγIIA 蛋白酶激活受体1/4 P2Y1/P2Y2/P2X1 血栓素A2受体 P-选择素
配体
假性血友病因子 (vWF)、凝血酶 纤维蛋白原、假性 血友病因子、玻璃 链接蛋白 胶原 胶原
•血液的组成？血浆（40-50%，水和溶质）和血细胞（50-60%，红细胞、白细胞和血小板） •血清和血浆的区别？血浆：有纤维蛋白原；血清：无纤维蛋白原 •血细胞生理
红细胞生理与特性？生成？生理特性？可塑变形性、悬浮稳定性（ESR）、渗透特性 白细胞生理与特性？种类？变形 游走 趋化 吞噬 分泌 ， 参与炎症和免疫反应 血小板生理与特性？功能？粘附、聚集、释放、收缩、吸附 •红细胞/白细胞计数的临床意义？ •生理性止血的过程？
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板生理
▪ 来源：从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活 性的小 块胞质
▪ 数量：(100~300)×109／L ▪ 形态：双面微凸的圆盘状， 体积小，无细胞核，直径2~3μm ▪ 妇女在月经期可减少50%～75%，幼儿含量稍低 ▪ 血小板约2/3在末梢血循环中，1/3在脾脏中，并在两者之间相
互交换
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血小板的生Biblioteka Baidu和调节
• 血小板生成的调节：促血小板生成素（TPO）和巨核系集落刺激因子 • TPO是一种糖蛋白，主要由肝实质细胞产生，通过作用于血小板上的受体促血小板生成。
血小板的破坏
• 血小板进入血液后，寿命为7~14天，但只在最初两天具有生理功能，每天更新总量的1/10左右 • 衰老的血小板在脾、肝和肺组织中被吞噬破坏 • 在生理性止血活动中，血小板解体并释放全部活性物质
血小板的来源
所有的血细胞都来源于造血干细胞，血小板来源于巨核细胞， 是成熟的巨核细胞脱落下的一小块胞质；
巨核细胞是骨髓的造血细胞中数量最少，仅占髓样有核细胞 总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。
一个成熟的巨核细胞可产生1000-6000个血小板 巨核细胞的增殖至少受两种调节因子的作用，巨核细胞刺激因子（Meg-CSF）
血管收缩——血栓形成（血小板的作用）——血液凝固
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主要内容
血小板组成与结构 血小板生理与功能
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板组成与结构 血小板生理与功能
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板历史
1882年，Osler和Hayem发现血管损伤后血管壁的伤口是由一种类似白蘑菇的止血 钉堵住止血口才导致凝血，以达止血的目的；
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细胞膜结构，血小板 激活和分泌时表达
140
/ 血小板内皮相互作用
血小板-内皮相互作用
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血小板内含物
血小板内含物 α颗粒
致密颗粒
溶酶体（γ颗粒）
特征
主要成分与功能
每个血小板中有几十个α颗粒，呈圆 血小板第4因子，β血小板球蛋白，转
很难与颗粒区别开来
种酸性水解酶
GP IIb/IIIa 受体有纤维蛋白原、假性血友病因子和玻璃链接蛋白等，人工合成的RGD能够 竞争性抑制GP II/IIIa与其受体的结合，从而抑制血小板的聚集。
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主要内容
血小板组成与结构 血小板生理与功能
回顾
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•血液的组成？ •血清和血浆的区别？ •血细胞生理
红细胞生理与特性？ 白细胞生理与特性？ 血小板生理与特性？ •红细胞/白细胞计数的临床意义？ •生理性止血的过程？
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IgG
表达
细胞膜结构
细胞膜结构、血小板 激活和分泌时在膜表 面表达 细胞膜结构 细胞膜结构
细胞膜结构
分子量 125/22/82
125/95 160/130 61 /
功能 膜骨架链接结构
聚集，粘附（次要）
粘附 聚集 血小板-内皮细胞相互作 用
凝血酶
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二磷酸腺苷
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血栓素
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P-选择素糖蛋白受 体-1
形，直径0.15-0.30pm,外有界膜包围，化生长因子，纤维蛋白原、胶原组织
呈中等电子密度
活化肽III、FIII、蛋白S等
直径250-300nm，每个血小板中有 4-8个致密颗粒，致密颗粒有较高的 电子密度
ADP、ATP、5-羟色胺、钙离子和焦 磷酸盐
数目较少，有外界膜包围，在形态上 含有组织蛋白酶D\E\O，并含有十多
和促血小板生成素（TPO）
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血小板结构与形态
组成：由表面结构（血小板外衣、血小板膜和膜下区域）、 骨架（溶胶区）、细胞器、内含物及特殊的膜结构组成 静息的血小板：两面微凸，椭圆形或圆盘形，无粘性 激活的血小板：颗粒向中央集中、伸出多个伪足、有粘性
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部分血小板膜受体
血小板膜受体 糖蛋白Ib/IX/V
糖蛋白IIb/IIIa
糖蛋白Ia/IIb 糖蛋白VI FcγIIA 蛋白酶激活受体1/4 P2Y1/P2Y2/P2X1 血栓素A2受体 P-选择素
配体
假性血友病因子 (vWF)、凝血酶 纤维蛋白原、假性 血友病因子、玻璃 链接蛋白 胶原 胶原
•血液的组成？血浆（40-50%，水和溶质）和血细胞（50-60%，红细胞、白细胞和血小板） •血清和血浆的区别？血浆：有纤维蛋白原；血清：无纤维蛋白原 •血细胞生理
红细胞生理与特性？生成？生理特性？可塑变形性、悬浮稳定性（ESR）、渗透特性 白细胞生理与特性？种类？变形 游走 趋化 吞噬 分泌 ， 参与炎症和免疫反应 血小板生理与特性？功能？粘附、聚集、释放、收缩、吸附 •红细胞/白细胞计数的临床意义？ •生理性止血的过程？
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板生理
▪ 来源：从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活 性的小 块胞质
▪ 数量：(100~300)×109／L ▪ 形态：双面微凸的圆盘状， 体积小，无细胞核，直径2~3μm ▪ 妇女在月经期可减少50%～75%，幼儿含量稍低 ▪ 血小板约2/3在末梢血循环中，1/3在脾脏中，并在两者之间相
互交换
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血小板的生Biblioteka Baidu和调节
• 血小板生成的调节：促血小板生成素（TPO）和巨核系集落刺激因子 • TPO是一种糖蛋白，主要由肝实质细胞产生，通过作用于血小板上的受体促血小板生成。
血小板的破坏
• 血小板进入血液后，寿命为7~14天，但只在最初两天具有生理功能，每天更新总量的1/10左右 • 衰老的血小板在脾、肝和肺组织中被吞噬破坏 • 在生理性止血活动中，血小板解体并释放全部活性物质
血小板的来源
所有的血细胞都来源于造血干细胞，血小板来源于巨核细胞， 是成熟的巨核细胞脱落下的一小块胞质；
巨核细胞是骨髓的造血细胞中数量最少，仅占髓样有核细胞 总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。
一个成熟的巨核细胞可产生1000-6000个血小板 巨核细胞的增殖至少受两种调节因子的作用，巨核细胞刺激因子（Meg-CSF）
血管收缩——血栓形成（血小板的作用）——血液凝固
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
主要内容
血小板组成与结构 血小板生理与功能
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板组成与结构 血小板生理与功能
——血小板生理 ——血小板生理特性 ——血小板功能 血小板与疾病
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血小板历史
1882年，Osler和Hayem发现血管损伤后血管壁的伤口是由一种类似白蘑菇的止血 钉堵住止血口才导致凝血，以达止血的目的；