浅谈血液标本存放时间对生化检验结果的影响

浅谈血液标本存放时间对生化检验结果的影响

【摘要】目的探讨生化检验结果受血液标本存放时间的影响。方法抽取105例2011.1.1～2012.1.1之间在我院检验科接受血液标本检测的患者，对14项检测分别在1h、4h、8h、24h各进行一次，并将各个时间段的检测结果进行对比分析。结果经调查结果显示，受检者的血糖（GLU）在4h

与其它时间段相比存在显著的差异；受检者的尿素氮（BUN）、血糖（GLU）、总胆红素（TBIL）在8h的测定结果与其它各个时间段都存在差异；而受检者的碱性磷酸酶(ALP )、血糖(GLU )、谷草转氨酶(AST )、总蛋白(TP )、白蛋白(ALB )、总胆红素(TBIL )、γ谷氨酰转肽酶( GGT)、谷丙转氨酶( ALT)、磷(P )、钙( Ca)、尿素氮(BUN )的检测结果也与其它时间段存在显著的差异，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在检验科对血液标本进行各项检测的时候，必须对受检项目的敏感事件进行全面的把握，保证生化检验结果的准确性。

【关键词】血液标本；存放时间；生化检验

【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0376-02

前言目前随着科学技术的发展，检验科的生化检验也逐渐向全自动化发展，逐渐取代了人工手工检测，该检测结果能够为临床疾病的诊断、治疗以及疗效判定等提供客观的参考依据，使得目前该检测在医疗卫生事业发展中占据着越来越重要的地位，但是该检测结果的真实性与准确性却受到检测时间因素的影响，因此，把握各个项目检测的时间具有重要的作用和意义。

一、资料与方法

1.临床资料抽取105例2011.1.1～201

2.1.1之间在我院检验科接受血液标本检测的患者，其中男性74例，女性31例，患者的年龄在15～78岁之间，平均年龄为35.6±5.3岁。

2.检测仪器与试剂试剂为专用试剂，选用的是全自动生化分析仪，所有操作均按照相关的标准执行。

3.检测方法对105例患者首先进行静脉血的采集，

对14项检测分别在1h、4h、8h、24h各进行一次，剂量约为5ml，并对采血时间进行详细的记录，再就是将采集的血液静置20分钟左右，进行离心处理，保持4000r/min的速率10分钟，再做血清分离[1]。各项操作严格遵照相关的要求和标准执行，将各个受检项目进行质控和校准，对14

项检测分别在1h、4h、8h、24h各进行一次，单个检测项目进行三次，记录平均值，并将各个时间段的检测结果进行对

比分析。同时以1h的检测结果作为标准对其他各个时间段的生化检验结果进行测定。

4.统计学处理对调查的各个时间段的检测结果借助统计学软件SPSS13.0进行统计分析，计量资料以x±s表示，以t检验，对于有严重偏差的数据检验采用W ilcoxon 符号秩和。

二、结果

经调查结果显示，以上105例患者的生化检验结果在各个时间段的检验如下：受检者的血糖（GLU）在4h与其它时间段相比存在显著的差异；受检者的尿素氮（BUN）、血糖（GLU）、总胆红素（TBIL）在8h的测定结果与其它各个时间段都存在差异；而受检者的碱性磷酸酶(ALP )、血糖(GLU )、谷草转氨酶(AST )、总蛋白(TP )、白蛋白(ALB )、总胆红素(TBIL )、γ谷氨酰转肽酶( GGT)、谷丙转氨酶( ALT)、磷(P )、钙( Ca)、尿素氮(BUN )的检测结果也与其它时间段存在显著的差异，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

目前生化检验的结果真实性与准确性受到多方面因素

的影响，例如采血时间、采集部位、送检时间以及试剂盒等，但是目前在进行实际检测的过程中，人们往往忽视了这些因素的重要性，其中对结果产生较大影响的最关键因素就是检测的时间[2]。为了保证生化检验的有效性，必须对其检测项

目的时间敏感性进行把握，并以此作为标本保存和检测条件与时间的重要参考依据。在进行血液样本存放的时候，必须对其进行密封处理，保证应有的水分，同时将标本贮藏于4℃的冰箱内。项目的查复必须完成于三天左右，不宜超过三天，针对于检测结果不稳定的项目应该根据具体情况对测定时

间进行严格把握，对于检测结果极不稳定的情况，应该做再次采血检测，保证检测的准确和真实。

通过以上研究我们可以看出，血液标本的存放时间对生化检验结果具有重要的影响作用，故而对相关检测项目的检测时间做了以下的规定，即4h内必须完成GLU的测定，8h 内必须完成TBIL、BUN的检测，而24h内必须完成GGT、AST、ALB、P、ALP、ALT、Ca以及TP的检测，在以上检测项目中，在各个时间段检测均为显著差异的检测项目是DBIL和TG，随着时间的延长，检测结果逐渐偏低的是TBIL、BUN。随着储存时间的延长，胆固醇的脂蛋白颗粒在结构上发生转变，这就要求了在进行血脂检测的时候，在4℃冰箱储存的时间不宜过长，避免对生化检验结果造成影响。

综上所述，在后期的检验科血液标本生化检验过程中，我们必须对各个受检项目的检测时间敏感性进行全面详细

的掌握，将检测完成与规定的时间，同时时刻使血液样本处于密封状态进行保存，这是保证检测结果稳定的关键因素之一，再者就是依据检测的波动变化，对检测顺序进行科学、

合理的安排调整。对于检测结果严重不稳定的情况，必须选择再次采血检测，促进检测的科学、准确性，为临床治疗、诊断和预后等提供参考性依据。

参考文献:

[1] 黄佩芬.血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析[J].求医问药，2012，10(4):222-223.

[2] 李晓恒.血液标本放置时间对生化检验结果的影响[J].吉林医学，2011，32(3):529.