标本采集技术优秀课件

动脉血标本采集
用物
目的 操作前准备
皮肤消毒液（安尔碘）、70%乙醇，棉签、弯盘、 1ml注射器（动脉血气采血针）、肝素、橡胶塞或专
病人用姓治凝名疗胶、了提协针 科解供帽 室助采、 、依临集检 床据的床验号目。单或诊的、条常断、执形用配疾行码合于病单）方作、、，法标无血为、签菌气体临（ 手位分标 套床明 等析诊住 。。断院、号、
• 是护理人员必须掌握的基本知识和技能之一。
采集标本的原则
• 遵医嘱原则 • 操作前充分准备
选择正确的采集方法、 采集用物、采集时间和 采集量
• 严格查对原则 • 正确采集 • 正确送检
选择正确的采集方法、 采集用物、采集时间 和采集量
及时送检 正确保管标本
第2节 各种标本采集方法
学习目标：
1.说出血标本采集的目的、用物、方法 和注意事项； 2. .说出尿、粪便和导管培养标本采集的目的、 用物、方法和注意事项； 3.说出痰、咽拭子、呕吐物和常用消毒效果 监测标本采集的目的、用物和方法； 4．说出常用的几种防腐剂的用法
病人 静了脉解采血集标的本目分的为、全配血合方标法本、、体血位清标本和 环血境培养安标静本整洁三、类光线充足，室温18--22℃为宜 护士 衣帽整齐，洗手、戴口罩；必要时带无菌手套
操作步骤及要点
携用物至床边，核对床号、姓名、解释
↓
• 选择合适的静脉，穿刺点下放小垫枕，于穿刺点上方 6cm处扎止血带 ↓
• 常规消毒皮肤，待干，嘱病人握拳
↓
穿刺采血（顺序按血培养标本瓶 抗凝管 干燥管）
↓
拔针按压
↓
填写标签并贴于容器表面（或将标本条形码贴于容器 表面），与检验单一起及时送检，洗手，记录
采血针采集血标本
注射器采集血标本
静脉血标本采集
注意事项：
• 作生化检查时，应提前通知病人空腹 时采集，以免采集到进食后的血液影
标本采集技术
第22章 标本采集技术
1
人民卫生出版社出版：
推
李小寒主编《护理学基础》 崔 焱主编《护理学基础》
荐
参 科学出版社
2
考
余剑珍主编《基础护理技术》
书
3
江西科技出版社出版：
谢田主编《基础护理技术》
• 第1节 标本采集的意义与原则
学习目标
⒈ 讨论标本采集的意义 ⒉ 说出临床常用的标本 ⒊ 能叙述标本采集的原则
• 少量的肝素润滑注射器管壁后排尽（或动脉血气采血针），消毒左手食 指、中指，固定动脉（搏动最强点），右手持注射器成90°或40°角进 针，见鲜红色血，固定，快速抽取1ml左右动脉血
↓
用无菌纱布或多支无菌棉签加压止血5～10min ↓
针尖拔出后立即将斜面刺入橡胶塞隔绝空气，混匀
↓ 与检验单一起及时送检，洗手，记录
• 响检验结果。 • 根据采血目的选择合适的标本容器，
选用抗凝管时应及时充分的摇匀，避 • 免血液凝固而影响检查结果。 • 严禁在输液、输血处直接采血，最好
在对侧肢体采集。 • 根据检验目的，项目数量计算采血量，
一般一根试管的采血量为3ml；一般 血培养采血量为5ml，但亚急性细菌 性心内膜炎病人，为提高培养阳性率， 采血量需10～15ml。
采集标本的意义
• 标本检验所得的指标数据能在一定程度上反 映出机体的生理功能是否正常，有何病理变 化等。从而指导医生进行诊断、治疗和对疾 病发展的观察。
• 标本的检查结果深受标本采集方法、量、保 管方法、送检时间、送检方法等影响。
• 护理人员掌握正确的标本采集、保管、送检 方法对于患者疾病的诊断、治疗意义重大。
动脉血标本采集
注意事项：
• 有出血倾向的患者谨慎使用此种方法 检验。
• 严格无菌操作。 • 拔针后加压止血，延长止血时间，做
到彻底止血。
二、尿标本采集技术
尿液的成分、性状反应的是机体的代谢
状况，因而不仅与泌尿系统的各种疾病相关，
也受各系统功能状态的影响。
临床上常收集尿液为标本作物理、化学、
细菌学及显微镜等检查，以了解病情，协助
பைடு நூலகம்
医疗诊断及治疗。
尿标本分为三种：
1
2
尿常规标本 尿培养标本
3
12h或24h 尿标本
案例22-3
病人，雷某，男性， 55岁，述近来排尿次 数增多，尿痛。医嘱 尿常规检查。
应该指导患者如何 留取尿标本？
尿标本采集
目的
• 1. 尿常规标本常用于检查尿液的颜色、透 明度、比重、有无细胞和管型，作尿蛋白 和尿糖的定性。
• 2. 尿培养标本则用于作细菌培养或细菌敏 感试验。
• 3. 12h或24h尿标本用于尿浓缩结核杆菌检 查或尿生化检查，如钠、钾、尿肌酐、尿 肌酸、17-羟类固醇、17-酮类固醇、尿糖 的定量检查。
操作前准备
❖用物准备 ❖病人准备 ❖环境准备
尿常规标本：一次 性尿杯或尿试管， 检验单、标签(或条 形码)。
环境 安静整洁、光线充足，室温18--22℃为宜
护士 衣帽整齐，洗手、戴口罩；必要时带无菌手套
操作步骤及要点
携用物至床边，核对床号、姓名、解释
↓
•
常选用桡动脉或股动脉，选择搏动最强点为穿刺点
↓
• 如选用桡动脉将手掌向上放平，如选股动脉，仰卧位，下肢伸直略外展
↓
常规消毒皮肤，消毒范围直径大于5cm
↓
静脉血标本采集
目的 用物 采集血标本操用于作检前查准血备液中血细胞、血
消毒清液、（抗安尔原碘、）抗、7体0%以乙醇及，血棉液签、中止各血种带、化小学垫成枕、分弯盘、 采或血血的针培变（养化或瓶注见，射图以器1）协5m、l助检或临验10单m床l、）诊执、断行标单本疾、容病标器，签（（抗为标凝临明管床住、院干治号燥、试姓管 名、疗科提室供、床依号据或。条形码）、无菌手套等
毛细血管血标本采集
目的：
• 采集毛细血管 静脉血标本常 用作血型鉴定、 两对半检查、 血糖测定等
案例22-2
病人，万某，男性， 70岁，应呼吸困难、 咳嗽入院，入院时口 唇呈紫色，生命体征 监测显示血氧饱和度 为85%，医嘱给氧， 血气分析。
护士应该为患者抽 取什么样的血标本？
采血及送检过程应 注意哪些问题？
案例22-1
病人，熊某，女，45 岁，自觉乏力、食欲 差、见油腻食物时恶 心、呕吐。医生查体 时见巩膜黄染，医嘱 抽血检查肝功能。
。
护士应选择在什么 时间为患者抽血？ 选择什么样的试管？
抽血前应该对病人 进行什么样的指导 在？
一、血标本采集技术
1
静脉 血标 本
2
动脉 血标 本
3
毛细血 管血标 本