白细胞分类计数的临床意义分析(一)
白细胞分类计数的临床意义
白细胞分类计数的临床意义白细胞分类计数（White Blood Cell Differential Count,WBCDC）是将血液中各种白细胞类型进行计数，以及测量白细胞含量的一种常见的检测方法。
白细胞分类计数大致可以分为总白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞等6种细胞类型。
其实，白细胞分类计数具有很多的临床意义，它可以帮助医护人员识别炎症的存在，并可以帮助诊断多种慢性疾病，如癌症、病毒感染、免疫性疾病等。
首先，总白细胞计数是检测炎症，特别是感染性炎症时最常用的指标之一，它可以检测出总白细胞增加、降低，从而判断炎症的存在。
此外，要在总白细胞计数中合理运用中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞比例，可以使医生更快速准确地确定炎症类型，从而获得更好的治疗结果。
其次，白细胞分类计数也可以帮助临床定性诊断慢性疾病，如白血病、慢性淋巴细胞白血病，也可以帮助诊断病毒感染，如急性病毒感染、慢性病毒感染和HIV感染。
由于慢性病毒感染会降低淋巴细胞水平，因此在白血病检查中，可以检测淋巴细胞的减少来诊断慢性病毒感染。
此外，白细胞分类计数还可以帮助分析肿瘤，其中嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增加可能表明恶性肿瘤发生。
因此，在放射学检查中常作为肿瘤病人的鉴别指标。
再次，白细胞分类计数也可以帮助诊断免疫系统疾病，如过敏性疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮以及类风湿性关节炎等。
在这些疾病中，都会发生一系列免疫系统反应，从而导致血液中中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸细胞等各种白细胞类型的数量和比例发生变化。
因此，通过对白细胞分类计数的测量，可以帮助诊断上述疾病。
总而言之，白细胞分类计数在临床实践中具有重要意义。
它不仅可以检测炎症的存在，帮助诊断慢性疾病，也可以帮助诊断肿瘤和免疫系统疾病。
因此，临床医生在实践中应尽量掌握白细胞分类计数的临床意义，以便更准确、及时的诊断疾病，以获得最佳的病例管理效果。
白细胞计数及分类的临床意义分析
白细胞计数及分类的临床意义分析【关键词】白细胞计数白细胞分类白细胞是一类有核的血细胞。
白细胞不是一个均一的细胞群，根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类：粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。
白细胞与红细胞和血小板一样都起源于骨髓中的造血干细胞，在细胞发育过程中又都是经历定向祖细胞、前体细胞，而后成为具有各种细胞功能的成熟白细胞。
1 白细胞计数1.1 检验标本的正确采集严格使用EDTA-K2抗凝静脉血，抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集，摇晃切勿用力，防止产生气泡及造成溶血；取样后2小时内及时送检进行测定，室温贮存不得超过6小时。
白细胞计数有目视计数法和仪器计数法，目视法是血液经稀酸稀释后，成熟红细胞全部被溶解，注入计数池后，在显微镜下计数白细胞。
数计操作时应注意因第1滴血混有组织液，应擦去。
不能过度挤压，以免组织液混入引起血液凝固或造成计数结果不准确，并保证计数板和盖玻片清洁。
一次完成充池，如充池过少、过多或有气泡，拭净计数板及盖玻片后重新操作。
计数池内如细胞分布严重不均，应重新充池。
计数红细胞用高倍镜，计数白细胞用低倍镜。
1.2 临床意义白细胞总数具有明显的生理波动性，一日之间最高值与最低值之间可以相差1倍。
如下午较上午偏高；用餐后较用餐前偏高；剧烈运动、情绪激动时较安静状态下偏高；月经前期、妊娠、分娩、哺乳期亦可增高；新生儿及婴儿明显高于成人。
正常成年人白细胞总数是(4.0～10.0)×109／L，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。
当每升超过10．0×109个白细胞时，称为白细胞增多。
而每升少于4.0×109个白细胞时，称为白细胞减少。
机体有炎症时常出现白细胞增多。
有急性感染，组织损伤、坏死、恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病、急性失血、急性中毒、类白血病反应等，白细数计数病理性增多。
某些感染，如革兰阴性杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等；某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等；自身免疫性疾病；理化损伤及药物反应；肝硬化、脾功能亢进等，出现病理性减少。
白细胞分类计数及临床意义-2022年学习资料
四E-白细胞图谱-1、嗜中性粒细胞-分叶核-©-2020/5/18-白细胞分类计数
2、嗜酸性-分十核粒-细胞-2020/5/18-白细胞分类计数-12
3、嗜碱性粒-细胞-2020/5/18-白细胞分类计数-13
4、单核细胞-2020/5/18-白细胞分类计数
5、淋巴细胞-2020/5/18-白细胞分类计数-15
*1反应性增多见于：-1急性感染：-急性化脓性感染时，中性粒细胞赠高-程度取决于感染微生物的种类、感染-灶 范围、感染的严重程度、患者的-反应能力-2020/5/18-白细胞分类计数-25
B:容量、电导、光散射白细胞分类法-VCS技术-Volume:检测技术，使用电阻抗原理，对细胞体-积进行检 ，根据体积大小来区分不同的细胞。-Conductivity:检测技术，根据细胞壁能产生高频-电流的性能，使 高频电磁针，测量细胞内部的-结构即细胞核与胞浆的比例、细胞内颗粒的大小-和密度来区分不同类型的细胞。-Sc tter:检测技术，根据光散射对细胞颗粒的构-型和质量有较强的鉴别能力，测量散射光的强弱-来区分嗜酸、嗜碱 中性粒细胞。-2020/5/18-白细胞分类计数
实验诊断学-白细胞分类计数及临床意义-2020/5/18
白细胞橘述-人体外周围血中的白细胞包括潜中-性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒-细胞、淋巴细胞和单核细胞，本 用N、-B、E、L、M表示。-它们通过不同方式-不同机制消灭病原体，消除过敏原和-参加免疫反应，产生抗体等 而保证-机体健康。中性粒细胞最多，约占50-70%,起源于多能千细胞。-2020/5/18-白细胞分类计数
4-妊娠与分娩：-妊娠时白细胞常见增多，特别是最-后一个月，常波动于（12-17-×109/L之间，分娩时 高达34×109/L。-分娩后2-5日内恢复正常。-2020/5/18-白细胞分类计数-22
白细胞计数和白细胞分类计数
白细胞计数和白细胞分类计数白细胞，也被称为白细胞，是人体免疫系统中的关键组成部分。
它们是我们身体抵抗疾病和维持健康的重要因素。
白细胞计数和白细胞分类计数是评估人体免疫系统功能的重要指标。
本文将介绍白细胞计数和白细胞分类计数的概念、方法以及临床意义。
1. 白细胞计数白细胞计数是指在给定体积的血液中白细胞的数量。
它通常用于评估机体的免疫状况和检测某些疾病。
白细胞计数的常用单位是每升白细胞的数量（白细胞计数每升）。
正常成年人的白细胞计数范围通常在4,000-11,000每升之间。
白细胞计数可以通过不同的方法进行，包括手工计数、自动血细胞分析仪和流式细胞术。
手工计数是指在显微镜下直接观察和计数白细胞。
自动血细胞分析仪是一种广泛应用的方法，它可以自动进行计数和分类。
流式细胞术是一种高级技术，可以对某些特定的白细胞进行进一步的检测和分类。
2. 白细胞分类计数除了总白细胞计数，白细胞分类计数也很重要。
白细胞分类计数是指在给定体积的血液样本中各种类型的白细胞的数量。
常见的白细胞类型包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
白细胞分类计数可以通过显微镜下观察染色的血液样本来进行。
专业的实验室技术人员将血液样本涂片染色，并使用显微镜分析和计数不同类型的白细胞。
一些先进的自动血细胞分析仪也可以进行白细胞分类计数。
3. 临床意义白细胞计数和白细胞分类计数在临床上具有广泛的意义。
它们可以提供重要的信息，帮助医生诊断疾病和监测疾病的进展。
白细胞计数的增加可能表明感染、炎症或其他免疫反应的存在。
相反，白细胞计数的降低可能是由于骨髓抑制、免疫系统缺陷或药物的副作用。
因此，白细胞计数是许多疾病诊断和治疗过程中的重要指标。
白细胞分类计数可以更细致地评估免疫系统的状态。
不同类型的白细胞在不同的疾病和炎症中起着不同的作用。
通过分析白细胞分类计数，医生可以更好地了解疾病的类型和进展，并制定相应的治疗方案。
总结：白细胞计数、白细胞分类计数是评估人体免疫系统功能的重要指标。
解读白细胞体积分布图及白细胞分类的临床意义（最终5篇）
解读白细胞体积分布图及白细胞分类的临床意义（最终5篇）第一篇：解读白细胞体积分布图及白细胞分类的临床意义解读白细胞体积分布图及白细胞分类的临床意义【关键词】白细胞总数；白细胞体积分布图；免疫［摘要］目的：由于血细胞分析仪的局限性，血细胞分类检测仍然会存在一些不可避免的误差，特别是血液性疾病患者，其血细胞检测非常不完整，不全面，容易漏诊，必须强调临床上要用血推片染色镜检验观察其血细胞形态为准，才会为临床诊断发挥作用。
方法：血细胞分析仪。
结果：对引起白细胞分类增高、降低的疾病作了全面详细的分析并为临床诊断提供依据。
［关键词］白细胞总数；白细胞体积分布图；免疫白细胞是指外围液中白细胞的总数，正常范围是4×109／L~10×109／L，主要是对机体实现保护防御作用，并参入免疫反应，是临床上最常见的指标之一。
白细胞个体差异明显，受许多因素影响，新生儿较高，一天之间早晨休息状态下白细胞最低，下午最高，饭后较饭前高，一年之间冬季较夏季高，妊娠、分娩、剧烈运动及体力劳动均可使白细胞增高。
白细胞体积分布图是根据加入溶血剂后，白细胞膜通透性改变而发生皱缩，不同类型的白细胞皱缩后体积有明显差异，每个皱缩白细胞通过血细胞分析仪的微孔时，产生脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据而得。
现在随着科技的发展，白细胞分类技术的自动化，白细胞分类从一项、二项、三项式分类已进入五项完全分类，为临床疾病诊断提供了重要的帮助。
一项式分类仅可分出淋巴细胞百分比；二项式分类可分出粒细胞和非粒细胞；三项式分类可分出粒细胞、中间细胞和淋巴细胞，其中间细胞含单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞；五项式分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
现临床上常见的是三、五项式分类。
体积分类以划分的标准依据、各种型号仪器及试剂的不同也有所不同，如cellDyn系列，体积在30 fl~90 fl的白细胞划分为淋巴细胞群LYM，体积在90 fl~160 fl的白细胞划分为中间细胞群MID，体积在160 fl~450 fl的白细胞划分为粒细胞群GRAN。
临床医学毕业论文白细胞分类计数的临床意义分析
白细胞分类计数的临床意义分析目的：探讨白细胞分类计数的临床意义。
方法：通过对我院血常规检验工作的分析，白细胞分类计数的工作重要性。
结果：白细胞分类计数具有较高的临床价值，值得临床医师使用。
结论：白细胞检验结果在一定程度上决定着临床诊疗的正确诊断和。
白细胞分类计数；临床意义；检验科白细胞分类计数是临床血液学检验中的常规检验项目[1]。
随着基础医学及机的飞速，使得血液学检验技术突飞猛进，特别是近几年来各种新型的血细胞分析仪以其自动化程度高、检测参数多等优势而不断充斥市场，这对减轻检验人员劳动强度和提高检测速度无疑起着积极的作用。
现将我院检验科进年来总结的白细胞分类计数的临床资料报道如下。
1材料与方法1．1 材料:仪器日本Sysmex XT-1800i全自动五分类血细胞分析仪；日本产尼康显微镜。
试剂：原装进口配套试剂。
标本来源：我院近3年经过血常规检查的1988例我院住院患者。
1．2方法:仪器法采取患者静脉标本2 ml注入EDTA—K：真空抗凝管中，在25℃室温下3 h内检测完毕。
手工镜检法：将经过仪器检测完毕的患者抗凝标本制作成薄厚适宜的血片，依据全国临床检验操作规程，用瑞氏一姬姆萨染液染色后，选择经验丰富、技术熟练的检验人员在油镜下计数分类200个白细胞，并求出各系所占比例的平均值。
2结果白细胞分类计数具有较高的临床价值，白细胞检验结果在一定程度上决定着临床诊疗的正确诊断和治疗。
值得临床医师参考使用。
3讨论人体血液中非细胞成分包括血清或血浆，细胞成分包括红细胞、白细胞和血小板。
在末梢血液中，根据白细胞胞浆中有无颗粒，分为粒性白细胞和非粒性白细胞。
粒性白细胞中包括中性粒细胞(又分杆状核及分叶核)、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；非粒性白细胞中包括淋巴细胞及单核细胞。
其中中性粒细胞和单核细胞在人体内游戈，可以吞噬和消化进入人体内的细胞等微生物，还能吞噬人体坏死的细胞。
淋巴细胞分为T淋巴细胞、B淋巴细胞、K细胞，它们参与人体的细胞免疫和体液免疫反应。
白细胞分类计数
白细胞分类计数[定义]白细胞分类计数是将血液制成分布均匀的薄膜涂片，用染料染色，根据各类白细胞着色特征，在显微镜下观察其数量、形态和质量的变化、予以分类计数并求出各种白细胞所占的百分率。
[意义]血液中的白细胞一般包括：颗粒细胞（嗜中性、嗜酸性和碱性细胞）、淋巴细胞（大、中、小淋巴细胞）和单核细胞，它们分工不同，在体内发挥各自的作用。
①嗜中性白细胞，成熟的嗜中性白细胞通过吞噬作用而消灭入侵的细菌，特别是球菌。
在严重感染和炎症初期时最活跃；②嗜酸性白细胞，常积聚在抗原-抗体反应的部位，因此，认为它抑制组胺等物质的活动；③嗜碱性白细胞，碱性颗粒中有肝素，表明它有抗凝作用；④淋巴细胞；参与机体免疫反应；⑤单核细胞；它有特殊的酶系统，能对付顽强的病原体，如真菌、原生动物、结核杆菌及布病等。
在慢性感染时或体内有较多组织碎片需要清除时，它会大量出现。
在正常情况下，白细胞构成的比例、形态和质量基本是不变的，但在病理情况下，这种比例、形态、质量将会发生变化，故临床上常把计数白细胞总数和分类计数结合起来，进行分析和诊断某些感染性疾病的种类。
[目的与要求]掌握计数的原理、方法和临床意义[原理]由于白细胞内含有带不同电荷的物质，其中带正电荷的物质易与酸性染料结合呈现红色（这种物质叫嗜酸性物质或颗粒，而其本身呈碱性）；而带负电荷的物质易与碱性染料结合呈现蓝色（这种物质叫嗜碱性物质或颗粒，而其本身呈酸性）；当细胞内物质带的正负电荷相等时，那么结合的酸性染料和碱性染料几乎相等，这些物质就呈现红、蓝相混的紫红色（这种物质叫嗜中性物质或颗粒）。
这样血片中的白细胞经过染色后就被染成红、蓝及紫红色，从而可以识别分类。
【器材与试剂】器材：载玻片、染色缸及支架、洗瓶、显微镜及镜油、白细胞分类计数器、吸水纸等。
试剂：染液、缓冲液[步骤]1．采血2．制作血涂片：①取洁净载玻片数张，选择边缘光滑的载片作为推片（也可用血细胞计数板的盖玻片做为推片），用左手的拇指及中指夹持载片并置于平稳的台面上，右手持推片。
白细胞计数及分类计数
1、显微镜法
2.血液分析仪
［质量控制］
白细胞计数及分类计数
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［临床意义］
1.中性粒细胞
（1）中性粒细胞增多
生理性增多
病理性增多
A 反应性 1）急性感染或炎症
2）广泛组织损伤或坏死
3）急性失血
4）急性中毒
5）恶性肿瘤
B 异常增生性 1）粒细胞白血病
2）骨髓增生性疾病
白细胞计数及分类计数
白细胞计数及分类计数
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［参考值］ 成人（4—10）×109/L 新生儿（15－20）×109/L 6月－2岁（11－12） ×109/L ［临床意义］ 同白细胞分类计数
白细胞计数及分类计数
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二、白细胞分类计数
［原理］将血液制成血涂片，经Wright染色后，于 油镜下按白细胞形态学特征逐一分别计数，得出各 种白细胞百分率。结合白细胞计数结果，可间接求 得每升血液中各种白细胞绝对值。
白细胞计数及分类计数
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3、嗜碱性粒细胞计数 增多 4.淋巴细胞 增多 感染性疾病 血液病 排斥反应 相对性增多 降低
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5.单核细胞 增多 感染性疾病 血液病
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血小板计数
❖ 原理 ❖ 参考范围
（100-300）×109/L ❖ 临床意义 （1）降低
生成降低 破坏或消耗过多 分布异常 （2）增多
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白细胞计数及分类计数
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中毒颗粒
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空泡形成
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杜氏小体
白细胞分类计数的临床意义
白细胞分类计数的临床意义在医学领域中，白细胞是指人体内的一种免疫细胞，它们对维持机体的免疫功能起到了非常重要的作用。
白细胞分类计数是指对白细胞进行定量和定性计数的一项检测指标，它对临床诊断和治疗具有很大的意义。
本文将详细介绍白细胞分类计数的临床意义。
一、白细胞分类计数的方法白细胞分类计数主要通过血液检测来完成。
目前常用的方法有手工计数法和全自动计数法两种。
手工计数法是指通过显微镜观察血液涂片，手动计算各类白细胞的数量。
这种方法具有操作简单、费用低廉等优点，但是存在着计数精度低、耗时长等缺点。
全自动计数法是指通过血细胞分析仪进行白细胞计数。
这种方法具有计数精度高、效率高等优点，但是相对于手工计数法来说，设备成本较高。
二、白细胞分类计数的临床意义1. 诊断某些疾病白细胞分类计数可以帮助医生判断某些疾病的类型和程度。
例如，在感染性疾病中，不同类型的白细胞有不同的增多程度和表现，通过对白细胞分类计数的结果进行分析，可以帮助医生更准确地诊断病因，从而指导治疗。
2. 监测治疗效果白细胞分类计数可以用于监测治疗效果。
在一些涉及到骨髓抑制的治疗中，例如化疗、放疗等，白细胞分类计数可以反映治疗的效果和身体免疫状态的变化。
通过定期进行白细胞分类计数，可以评估治疗的疗效，并及时调整治疗方案。
3. 预测预后白细胞分类计数可以作为预测预后的指标之一。
在一些恶性肿瘤中，肿瘤细胞的侵袭和扩散会导致白细胞分类计数的异常变化。
通过分析这些异常变化，可以初步判断肿瘤的恶性程度和预后，为患者提供更精确的治疗建议。
4. 评估免疫功能白细胞是免疫系统的重要组成部分，免疫功能的好坏可以通过白细胞分类计数进行初步评估。
例如，某些免疫缺陷病患者的某些白细胞类型数量较少，通过白细胞分类计数可以及早发现，以便进行相应的治疗和干预，提高免疫功能。
5. 指导药物治疗白细胞分类计数可以为药物治疗提供指导。
某些药物对不同类型的白细胞有不同的作用，通过白细胞分类计数，可以了解药物对不同类型白细胞的影响，从而选择更合适的药物治疗方案。
白细胞计数分类的临床意义
白细胞计数分类的临床意义白细胞啊，就像是咱们身体里的小卫士。
那白细胞计数分类呢，就好比是给这些小卫士点名，看看每种小卫士的数量，这可有着大意义呢。
咱们先说说白细胞总数的意义吧。
正常情况下，白细胞的数量是相对稳定的。
要是白细胞突然增多了，就像突然来了好多援军一样。
这可能是身体哪里有炎症了，比如说你嗓子发炎了，身体发现有病菌入侵，就赶紧派白细胞去战斗，这白细胞的数量自然就上去了。
这就跟一个村子，平时就一些村民维持治安，突然来了强盗，那不得召集好多人来保护村子呀。
可要是白细胞无缘无故增多太多，那就得小心了，会不会是身体里有更严重的问题呢，比如说白血病，这时候白细胞就像疯了一样拼命繁殖，完全乱了套，可不像正常抵御外敌那么简单了。
那白细胞要是减少了呢？这就像卫士不够了，村子的防御变得薄弱了。
可能是你吃了什么药有副作用，把白细胞给打压下去了。
或者是身体本身的造血功能出了问题，就像造卫士的工厂出故障了，造不出足够的白细胞来保护身体。
这时候人就很容易被病菌欺负，动不动就生病，就像一个没有城墙保护的村子，外面的野兽想进来就进来。
再说说白细胞分类的意义吧。
白细胞主要有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞这几种类型。
中性粒细胞可是白细胞里的主力军，就像打仗时候冲在最前面的士兵。
如果中性粒细胞增多，大多也是因为有炎症，尤其是细菌感染引起的炎症。
就好比敌人是细菌，那中性粒细胞就会奋勇杀敌，数量自然就增加了。
要是中性粒细胞减少呢？那可有点麻烦了，可能是身体受到了严重的感染，把这些主力军都消耗得差不多了，也可能是骨髓造血功能有问题，造不出足够的中性粒细胞了，这就像战场上的士兵不断牺牲，后方却没有新的士兵补充，那这场仗可就难打了。
淋巴细胞就像是军队里的情报人员。
在病毒感染的时候，淋巴细胞的数量常常会增加。
为啥呢？因为病毒很狡猾，淋巴细胞要去识别这些病毒，然后把情报传递给其他细胞，好让身体做出应对。
就像村子里来了一些很隐蔽的小偷，情报人员就要更加活跃地去侦查情况。
白细胞计数和分类计数及其临床意义
1. 1 检验人员的 素质是前 提 :我 们都知道 ,最先 进的仪器 也是靠人去操作的 ,因此检验人 员的素质 是做好 生化质 量控制 的前提 。人员素质包括了医德和业务水平 。良好的医德是医 院 行风建设的重要内容 ,树立良好 的职业道 德是每 个医务 工作人 员必须具备的行为准则 ,“一切为患 者服务 ”的宗旨不 能只停留 在口头上 ,要落实在行动上 ,而切实把好质量关就是 这一 宗旨 的 体现 。检验人员除了恪守职业道德外还必须具备有 丰富 扎实 的 理论基础 ,熟练 精湛的操作技能 。我们应 当经常 组织科 室人员 进行业务培训 、技术考核 ,不断提 高检验 质量 。当然 ,做 好生化 质控工作也离不开临床医护 人员的 协作 ,各级临 床医护 人员除 了解检验科各个项目的临床 意义外 ,更应 熟悉检 验科对 不同项 目采集标本的具体要求 。比 如不同 项目的 抗凝剂 ,防腐 剂以及 不同标本收集时应注意的具体事项 。护理人员应严 格按 操作 常 规正确地采集标本 。因为质控和平时常规标本的检 测之 间是 相 辅相成的关系 。
中外健康文摘 ·影像检验 2008年 6月 第 5卷第 6期 W orld H ea lth D igestMed验
白细胞计数和分类计数及其临床意义
■ 曲淑萍
(黑龙江省佳木斯市医保局医院 154002) 【摘要 】白 细胞 计数 和分类计数 (WBC +DC)在 检验项目 中应用 最多 ,可怎 样 从 其 中 获 取 有效 的 信 息 和 指 导 意 义 ,必 须 清 楚 W BC + DC的作用及其临床意义 。 【关键词 】白细胞计数 ;分类计数 ;临床意义 【中图分类号 】R 596. 3 【文献标识码 】A 【文章编号 】1672 - 5085 ( 2008) - 06 - 0197 - 01
白细胞分类计数及临床意义
白细胞分类计数及临床意义
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，其分类计数可以帮助医生了解患者的免疫状态，协助诊断和治疗疾病。
以下是对白细胞分类计数的详细解释及其临床意义：
1.中性粒细胞计数：正常范围为（
2.5-7.5）×10^9/L。
当中性粒细胞计数增加时，可能表示存在感染、炎症或肿瘤。
而当中性粒细胞计数减少时，可能表示存在病毒感染、药物反应或自身免疫性疾病等。
2.淋巴细胞计数：正常范围为（1.2-
3.2）×10^9/L。
当淋巴细胞计数增加时，可能表示存在病毒感染、结核病、百日咳等。
而当淋巴细胞计数减少时，可能表示存在免疫缺陷、辐射暴露或营养不良等。
3.单核细胞计数：正常范围为（0.2-0.8）×10^9/L。
单核细胞计数的变化与感染、炎症和肿瘤等疾病有关。
4.嗜酸性粒细胞计数：正常范围为（0.05-0.5）×10^9/L。
嗜酸性粒细胞计数的增加可能与过敏、寄生虫感染或皮肤病有关。
而其减少可能表示存在严重创伤、手术或药物反应等。
5.嗜碱性粒细胞计数：正常范围为（0-0.1）×10^9/L。
嗜碱性粒细胞计数的增加可能与过敏、炎症或肿瘤有关。
而其减少可能表示存在肾上腺皮质功能减退或骨髓抑制等。
了解白细胞分类计数的正常范围及其临床意义，有助于医生对患者的病情进行准确诊断和治疗。
白细胞计数及分类的临床意义分析
白细胞计数及分类的临床意义分析白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，其计数及分类结果是临床诊断和治疗的重要指标。
本文将对白细胞计数及分类的临床意义进行分析，并介绍其在不同疾病中的应用。
一、白细胞计数的临床意义白细胞计数是指测量一定体积的血液样本中白细胞的数量，一般以每升血液中白细胞的数量表示。
正常成年人的白细胞计数范围通常为4.0-11.0 × 10^9/L。
白细胞计数的异常可以提示机体的免疫状况和疾病的发生。
1. 白细胞过高白细胞过高（白细胞计数增高）可能是由于感染、炎症、免疫系统异常、肿瘤等引起的。
临床上常见的疾病如细菌感染、病毒感染、风湿病、白血病等，均可以导致白细胞计数升高。
因此，白细胞计数的异常增高往往可以作为早期疾病的一个指标，有助于早期诊断和治疗。
2. 白细胞过低白细胞过低（白细胞计数降低）可能是由于免疫功能低下、药物作用、骨髓抑制等因素引起的。
由于白细胞在机体的免疫反应中起到关键作用，白细胞计数过低会导致机体对细菌、病毒等病原微生物的抵抗力下降，易引发感染。
因此，白细胞计数的异常降低也需要密切关注，并寻找其原因。
在临床上，长期白细胞计数过低可以提示免疫系统疾病、感染、骨髓抑制等情况。
二、白细胞分类的临床意义除了白细胞计数，白细胞分类也对临床有重要意义。
常见的白细胞分类有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
1.中性粒细胞中性粒细胞是最常见的白细胞，其数量的变化与感染和炎症密切相关。
在细菌感染时，中性粒细胞计数往往升高；而在病毒感染或炎症性疾病时，中性粒细胞计数可能降低。
因此，通过对中性粒细胞计数及比例的观察，可以初步判断感染性疾病的类型。
2.淋巴细胞淋巴细胞是免疫系统中的主要细胞类型，主要参与细胞免疫和体液免疫的调节。
淋巴细胞计数的变化常常与免疫功能紊乱相关。
例如，HIV感染和淋巴细胞白血病等情况下，淋巴细胞计数明显异常。
3.单核细胞单核细胞是一种大型的白细胞，其数量的变化与病毒感染、某些感染性疾病以及炎症状态密切相关。
临床白细胞(WBC)及其分类(单核、淋巴、中性、嗜酸、嗜碱性粒细胞)升高或降低解读及临床意义
临床白细胞（WBC）及其分类（单核、淋巴、中性、嗜酸、嗜碱性粒细胞）升高或降低解读及临床意义细胞（WBC）是人体内的防御细胞，能够排除异己，当人体受到外来的细菌、病毒侵扰时，白细胞就会主动攻击它们，通过吞噬作用清除入侵的细菌和病毒，通过形成抗体和淋巴细胞来破坏或灭活入侵的病原体，使机体不受到侵害。
白细胞由骨髓产生，主要分为五种类型：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞，白细胞就是这五种细胞的统称。
白细胞①白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC）代表“防御卫士”，一旦有细菌、病毒等入侵时就会现身将其消灭，给人体一个健康环境，是判断细菌或病毒感染的常用指标。
白细胞主要包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。
②正常成人白细胞总数在（4-10）×109/L，在此数值上下浮动0.5×109/L，也可考虑属于正常范围，这与人们的个体差异有一定关系。
成年男女一般都在此范围内，且不同性别间没有太大不同。
③儿童和婴幼儿则完全不同，新生儿出生时白细胞数量可达到（15-20）×109/L，在随后的一周中可降至15×109/L左右，在6个月-2岁之间可达到（10-12）×109/L，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8×109/L左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。
④另外，中性粒细胞和淋巴细胞比例在出生后4-6天和4-6岁存在两个生理交叉点，两个指标都达到50%，即在4-6天和4-6岁间淋巴细胞比例比中性粒细胞比例高，是以淋巴细胞为主，而其他时间是以中性粒细胞为主，随后，两者所占白细胞比例慢慢接近成人的指标。
白细胞分类及相关特征2.1 中性粒细胞：①NEUT概述：中性粒细胞（neutrophil，NEUT）是多形核粒细胞（PMN），属于白细胞的一种，来源于骨髓干细胞，具有较强的变形游走能力和吞噬能力。
白细胞的参考值及临床意义
白细胞的参考值及临床意义白细胞（White Blood Cells，简称WBC）是人体中一类重要的免疫细胞，其数量和状态能够反映出人体免疫系统的状态以及某些疾病的发展和变化情况。
下面将介绍白细胞的参考值及临床意义，以便更好地了解和评估人体健康状况。
一、参考值1. 总白细胞计数（Total White Blood Cell Count，简称TWBC）总白细胞计数是指一定体积（一微升）血液中所有类型白细胞的细胞数目。
成年人的正常参考值通常为4,000到11,000个/μL。
超过这一范围的偏高或偏低均有可能表明患者存在某种疾病或异常情况。
2. 白细胞分类计数（White Blood Cell Differential Count，简称WBCDC）白细胞分类计数是指对不同类型的白细胞进行计数和分类，常用分类有中性粒细胞（Neutrophil）、淋巴细胞（Lymphocyte）、单核细胞（Monocyte）、嗜酸性粒细胞（Eosinophil）以及嗜碱性粒细胞（Basophil）。
二、临床意义1. 总白细胞计数的临床意义（1）白细胞计数过高：高于正常参考值的白细胞计数多见于感染、炎症、组织损伤、免疫性疾病等情况。
例如，白细胞计数升高常见于细菌感染、病毒感染，也是一些恶性肿瘤如白血病的常见表现之一。
（2）白细胞计数过低：低于正常参考值的白细胞计数多见于骨髓抑制、感染后的严重细菌感染、免疫功能低下、外周血样本处理不当等情况。
严重低于参考值的白细胞计数可能引发患者免疫系统失调等严重后果。
2. 白细胞分型的临床意义（1）中性粒细胞计数的意义：中性粒细胞（Neutrophil）是最常见的白细胞类型，其计数能够反映机体对细菌感染的免疫反应。
中性粒细胞计数升高通常与细菌感染、炎症反应、应激反应以及一些恶性肿瘤等疾病相关。
（2）淋巴细胞计数的意义：淋巴细胞（Lymphocyte）是对病原体和细胞异常具有特异性杀伤作用的细胞。
白细胞计数及白细胞分类计数
白细胞计数及白细胞分类计数白细胞是人体免疫系统中的主要成分，起着保护机体免受外界有害物质侵害的作用。
对于评估机体免疫功能和判断疾病情况，白细胞计数及白细胞分类计数是非常重要的指标之一。
本文将介绍白细胞计数及白细胞分类计数的方法和意义。
一、白细胞计数方法白细胞计数是指在一定体积的血样中计算白细胞个数。
常用的方法有：1. 血液像差计数法：通过像差计数仪对样本进行分析，根据白细胞和红细胞的形态学差异来计数。
2. 血细胞自动分析仪：利用自动分析仪器对血液样本进行细胞分类和计数，速度快、精确度高。
3. 血片计数法：将血液涂片染色后，在显微镜下手动计数。
这种方法需要经验丰富的技术操作者进行操作，准确性较高。
二、白细胞分类计数方法白细胞分类计数是指在白细胞总数的基础上，根据形态和功能的不同对各类白细胞进行计数。
常用的方法有：1. 血片涂片法：制备染色的血液涂片，根据特定染色剂的作用，观察各类白细胞的形态特征，手动计数。
2. 免疫荧光染色技术：利用特异性抗体标记不同类型的白细胞，并通过荧光显微镜观察和计数。
3. 流式细胞术：利用特定抗体与细胞表面的特定结构或抗原结合，通过激光流式细胞术仪器对细胞进行分类和计数。
三、白细胞分类计数的意义白细胞分类计数可以进一步了解机体的免疫状态和炎症程度，有助于疾病的诊断和治疗方案的确定。
以下是一些常见的白细胞分类计数结果及其意义：1. 中性粒细胞计数（中性白细胞）：中性粒细胞是炎症和感染的主要指示物，计数过高可能表示炎症反应或感染。
2. 淋巴细胞计数：淋巴细胞是机体免疫功能的重要组成部分，计数过低可能表示免疫功能低下。
3. 嗜酸性粒细胞计数：嗜酸性粒细胞计数的增加可能与过敏反应、寄生虫感染等相关。
4. 嗜碱性粒细胞计数：嗜碱性粒细胞计数的增加通常与过敏反应或某些疾病如白血病有关。
5. 单核细胞计数：单核细胞计数的增高可能与病毒感染或寄生虫感染相关。
综上所述，白细胞计数及白细胞分类计数是一项重要的临床检验指标，通过对白细胞数量和分类计数的分析，可以评估免疫功能、判断炎症程度以及辅助疾病的诊断和治疗。
常见检验指标的临床意义
9、部分凝血活酶时间测定(APTT)
参考值: 20~40秒，超过10秒有临床意义 危急值:>70秒
监测肝素治疗的首选目标，延长提示先天性凝血因子异常或后 天多种凝血因子缺乏。
缩短见于弥散性血管内凝血(DIC)或妊高症等高凝状态。
10、纤维蛋白原(FIB)
参考值：2-4g/L 增高:
见于糖尿病及酸中毒， 动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾 炎，尿毒症，骨髓瘤，休克，外科术后及轻度肝炎 减低:
4、血小板计数（PLT）
危急值区间< 30X109/L > 1000X109 /L <10X109/L 可致自发性出血。若出血时间>15分钟，和(或)已有出血，则应立 即给予增加血小板的治疗。 <50X 109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时，则应给予血小板浓缩物。 <100X 109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时，则应给予血小板浓 缩物。 >600X 109/L若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。 > 1000X109/L常出现血栓，若此种血小板增多属于非光过性的，则应给予抗 血小板药治疗。
见于DIC,原发性纤溶症，重症肝炎，肝硬化。
11、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
参考值：5-40u/L 增高：见于各种急性病毒性肝炎、药物或酒精中毒引起的急性
肝损伤;心脏、骨骼肌等组织受损及其他肝胆疾病。 尤其注意的是，重症肝炎时由于大量肝细胞坏死，血清中ALT
可逐渐下降，故ALT活性不一定与疾病的重症程度成正比。
2、红细胞计数（RBC）
病理性减少: ①各种贫血:如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、
地中海性贫血等； ②急慢性失血:如产后、手术后、消化道溃疡引起的大量出血,钩
白细胞分类计数及临床意义
常伴有明显的中毒颗粒、空泡、 核变性等毒性变化。最常见于急性化 脓性感染，也可见于急性溶血、急性 中毒、白血病等。
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（2）核象右移（shift to the right）
正常人外周血的中性粒细胞以3叶核 为主，若5叶核及5叶核以上的细胞超过 3%，则称为核右移，常伴有白细胞总数 减少.主要见于营养性巨幼细胞性贫血、 恶性贫血和应用抗代谢药后。
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⑤某些恶性肿瘤：
特别是淋巴系统恶性疾病，如霍奇 金病。以及某些上皮恶性肿瘤如肺癌、 宫颈癌、鼻咽癌时，均可见嗜酸性粒 细胞增多，一般在10%左右。
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⑥某些传染病：
一般急性传染病时，血中嗜酸性粒 细胞均减少，唯猩红热时反而增高， 现已知这可能因该病病原菌（乙型溶 血性链球菌）所产生的酶能活化补体 成分，其趋化作用引起嗜酸性粒细胞 增多所致。
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二、白细胞发育
多能干细胞 → 粒系 定向干细胞→ 原始粒细胞→早幼粒→中幼粒→晚幼 粒→杆状核→分叶核
目前常根据其发育阶段而将粒细胞 群人为地划分为分裂池、成熟池、贮 备池、循环池、 边缘池等。日常白细 胞计数只反映了循环池的白细胞数。
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三、白细胞分类计数
（一）检测原理： 将血液涂成薄膜，经瑞特染色后，于 显微镜下，按白细胞形态学特征逐个 分别计数，得出各类白细胞的比值或 所占百分比 ,称为白细胞分类计数 。
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2．中性粒细胞的核象变化（nuclear shift）
细胞核的发育变化过程叫核象，反 映了中性粒细胞的成熟程度，同时可 推测病人的抵抗力和病情的严重程度。 正常血象中有少量的杆状核细胞出现， 但＜5%，它与分叶核之间的比值约为1： 13，分叶核以3叶居多。
白细胞的临床意义
白细胞的临床意义白细胞，也被称为白血球，是人体免疫系统中至关重要的一部分。
它们是一类无色的血细胞，主要在骨髓和淋巴组织中产生，并通过血液循环到达全身各个部位。
白细胞在维护人体健康中起着至关重要的作用，其数量和功能的异常变化可以作为许多疾病的指标。
本文将探讨白细胞在临床中的重要意义，以及一些常见的白细胞检测项目。
白细胞参与维持免疫功能，对抵抗细菌、病毒和其他病原体的入侵起着关键作用。
分为粒细胞和淋巴细胞这两大类，它们各自担负着不同的免疫职责。
粒细胞是白细胞中数量最多、形态最多样化的类型，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
它们能迅速杀死细菌和其他微生物，不仅是炎症反应的重要角色，而且能够结合和破坏外来物质。
淋巴细胞则主要负责识别和攻击异常细胞、抗体产生以及控制和调节免疫反应。
维持白细胞的数量和功能正常对于人体抵抗疾病至关重要。
在临床应用中，白细胞计数是最基础的指标之一，被广泛应用于疾病的诊断和监测。
白细胞计数是指在一定体积的血液样本中存在的白细胞数量。
通过白细胞计数，医生可以了解患者的免疫状态和体内炎症反应的程度。
正常情况下，成年人的白细胞计数范围在4,000-11,000/mm³之间。
当白细胞计数超出正常范围时，可能意味着存在某种疾病或病理情况。
例如，感染、炎症、贫血、骨髓异常和免疫系统疾病等都可能导致白细胞计数升高或降低。
除了计数，白细胞分类也是非常重要的临床指标之一。
不同类型的白细胞的数量比例可以提供更详细的信息以辅助诊断。
常见的白细胞分类项目包括中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比和嗜碱性粒细胞百分比。
根据这些百分比的变化，医生可以进一步了解患者身体内可能存在的问题。
例如，中性粒细胞百分比的升高常见于细菌感染，而淋巴细胞百分比的升高则常见于病毒感染。
通过白细胞分类，医生可以根据患者的具体情况制定更针对性的治疗方案。
此外，白细胞形态学检查也具有重要的临床意义。
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白细胞分类计数的临床意义分析(一)
【摘要】目的：探讨白细胞分类计数的临床意义。
方法：通过对我院血常规检验工作的分析，总结白细胞分类计数的工作重要性。
结果：白细胞分类计数具有较高的临床价值，值得临床医师参考使用。
结论：白细胞检验结果在一定程度上决定着临床诊疗的正确诊断和治疗。
【关键词】白细胞分类计数；临床意义；检验科白细胞分类计数是临床血液学检验中的常规检验项目1]。
随着基础医学及计算机科学的飞速发展，使得血液学检验技术突飞猛进，特别是近几年来各种新型的血细胞分析仪以其自动化程度高、检测参数多等优势而不断充斥市场，这对减轻检验人员劳动强度和提高检测速度无疑起着积极的作用。
现将我院检验科进年来总结的白细胞分类计数的临床资料报道如下。
1材料与方法
1．1材料:仪器日本SysmexXT-1800i全自动五分类血细胞分析仪；日本产尼康显微镜。
试剂：原装进口配套试剂。
标本来源：我院近3年经过血常规检查的1988例我院住院患者。
1．2方法:仪器法采取患者静脉标本2ml注入EDTA—K：真空抗凝管中，在25℃室温下3h 内检测完毕。
手工镜检法：将经过仪器检测完毕的患者抗凝标本制作成薄厚适宜的血片，依据全国临床检验操作规程，用瑞氏一姬姆萨染液染色后，选择经验丰富、技术熟练的检验人员在油镜下计数分类200个白细胞，并求出各系所占比例的平均值。
2结果
白细胞分类计数具有较高的临床价值，白细胞检验结果在一定程度上决定着临床诊疗的正确诊断和治疗。
值得临床医师参考使用。
3讨论
人体血液中非细胞成分包括血清或血浆，细胞成分包括红细胞、白细胞和血小板。
在末梢血液中，根据白细胞胞浆中有无颗粒，分为粒性白细胞和非粒性白细胞。
粒性白细胞中包括中性粒细胞(又分杆状核及分叶核)、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；非粒性白细胞中包括淋巴细胞及单核细胞。
其中中性粒细胞和单核细胞在人体内游戈，可以吞噬和消化进入人体内的细胞等微生物，还能吞噬人体坏死的细胞。
淋巴细胞分为T淋巴细胞、B淋巴细胞、K细胞，它们参与人体的细胞免疫和体液免疫反应。
白细胞总数的增多或减少，以及分类的改变，均有一定的临床意义。
3.1嗜中性粒细胞(N):在外周血中可分为中性杆状核粒细胞(NST)和中性分叶核粒细胞(NSG)两类。
3.1.1嗜中性粒细胞增多：嗜中性粒细胞增多常伴随白细胞总数的增多2]。
在生理情况下，下午较早晨为高，妊娠后期及分娩时，剧烈运动或劳动后，饱餐或淋浴后，高温或严寒等均可暂时性增高。
病理性增多见于：急性感染。
严重组织损伤及大量血细胞破坏。
如严重外伤，较大手术后，大面积烧伤，急性心肌梗死(心绞痛时不增高)及严重的血管内溶血。
急性大出血。
急性中毒。
白血病及恶性肿瘤。
3.1.2嗜中性粒细胞减少：4×109／L称白细胞减少。
当嗜中性粒细胞绝对值1.0×109／L，称为粒细胞减少症，0.5×109／L时称为粒细胞缺乏症。
主要见于：感染3]。
血液系统疾病。
理化损伤。
X线、γ射线，放射性核素；苯、铅、汞以及氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病及抗甲状腺药。
单核一巨噬细胞系统功能亢进。
自身免疫性疾病。
如系统性红斑狼疮等。
3.2嗜酸性粒细胞(E)
3.2.1嗜酸性粒细胞增多：①过敏性疾病。
支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等。
②寄生虫病。
血吸虫病、肺吸生病、蛔虫病、钩虫病等。
③皮肤病。
如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
④血液病。
如慢性粒细胞白血病，嗜酸粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。
⑤某些恶性肿瘤。
如肺癌等。
肿瘤治疗有效往往伴随着嗜酸性粒细胞增多的改善。
⑥某些传染病。
如猩红热时
反而增多。