目前全国儿童医院的状况
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一、目前全国儿童医院的状况:
据2011年上海市医学会、上海医学会儿科学专科委员会主办的“第一届东方儿科大会”统计资料表明:我国0-14岁儿童在成长过程中,总患病6亿人,儿科门诊总计为2.26亿人次,儿童医院门诊2.63亿人次,儿科年住院近400万人次。儿科学是针对儿童和青少年期人群的综合性学科。我国儿科专业队伍建立后,经过几十年的发展,已经形成了专业众多的学科体系,在保障儿童健康、降低儿童死亡率、促进儿童生长发育方面做出了重大贡献。然而,随着儿科专科医学的发展,儿科这一任务重、风险大的综合性学科的前进脚步逐渐放缓,目前全国有儿童专科医院67家,6万名儿科医生。6万儿科医生服务近3亿儿童患者,相当于每3千名儿童只拥有1个儿科医生。由于儿科医生少,所以全国的儿童医院都出现了看病拥挤,医护人员超负荷运转状况。各地儿科医师缺乏、床位短缺的现象非常突出。由于国内各地儿科医疗资源存在的严重不足,与广大中国家庭日益增长的就诊需求形成了鲜明的供求矛盾。
针对儿科医疗资源存在的严重不足,国内各地区均加大了儿童专科医院建设和投入。针对儿童看病难的矛盾,北京、上海、天津、南京、广州、成都、西安、郑州、青岛等地都先后扩建儿童专科医院以缓解儿童看病难。其中,与我省毗邻的郑州儿童医院及西安儿童医院,其住院床位数分别从原来的1000张扩大至2000张,江西省儿童医院床位数也达到1050 张。2010年北京市在扩建北京儿童医院的同时,出台了《北京市卫生局关于加强综合医院儿科建设工作的通知》,要
求到2011年底,全市二级以上综合医院必须设立儿科。
二、武汉市儿童医院现状:
武汉市儿童医院始建于1954年。2003年9月组建武汉市妇女儿童医疗保健中心。医院现有四个门诊部(分别位于汉口本部、汉阳和武昌)。医院总床位数1112张(940张儿科病床、172张妇产科病床)。2011年门(急)诊量183.72余万人次,出院人数7.4万人次,全年床位使用率达到125%。在目前全国儿童67家专科医院中,我院年门(急)诊量184万位居全国儿童医院第二(仅次于北京儿童医院年门(急)诊量220万),出院人数7.4万位居全国儿童医院第一。就诊病员中,一半以上来自武汉市外,部分病人来自与我省毗邻的河南、江西、安徽、湖南等省。
医院占地面积:6.6万㎡,现有职工1800人,其中卫生技术人员占80%以上,有副高级以上职称的人员231人,其中取得博士学位20余人,硕士学位200余人。 16 人担任中华医学会各分会及省市医学会各专业委员会正、副主任委员,有 11 人担任国家级医学杂志正副主编及编委。随着中心的建设与发展,学科建设、科研教学、人才培养的步伐进一步加快。中心现有国家级重点专科一个,湖北省重点专科四个,武汉市重点专科十个。是华中科技大学同济医学院附属妇女儿童医疗保健中心。
由于医院专科设置齐全,专业技术人员高度专业化,为专科疾病、疑难、危重症的诊断及成功救治提供了坚实的技术保障。武汉市儿童医院在湖北省、武汉市及毗邻的河南、江西、安徽、湖南等省享有盛誉,孩子有病就认武汉市儿童医院。因此,武汉市儿童医院门(急)
诊量、出院人数逐年以5-8%的增速上升。每天平均门(急)诊量近5000人次,部分住院病区(特别是内科)床位使用率常年超过150%。加之每名孩子就医均有多名家属陪同,故门诊部每天实际人流量超过万人。儿科住院病人平均住院日仅6天,病员较成人医院周转快,住院病房加床现象严重,医院门诊、内科住院病区面积及硬件设施条件已远不能满足病员就医需求,医院医护人员因编制不足常年处于超负荷工作运转状态。
三、目前武汉市儿童医院基础设施建设现状:
为了尽快改善妇女儿童医疗服务设施,中心加快了基础设施建设的步伐,近年来,全新的妇幼保健综合大楼和儿童手术综合楼已先后投入使用。在武汉市委、市政府的关心、支持下,总体投资10亿元,武汉市建设中部医疗卫生服务中心首批重点建设项目---武汉市妇女儿童医疗保健中心门、急诊楼,内科搂及医技楼已于2010年12月奠基。在未来的3—5年,新建4万㎡门急诊楼、5.6万㎡内科搂、1.74万㎡医技楼将全部投入使用。届时,武汉市妇女儿童医疗保健中心将成为一所建筑面积达22万平方米,病床数超过1800张,拥有四个门诊部和数幢现代化住院大楼,国际一流、国内领先水平的妇女儿童专科医院。
四、目前存在的困难及要求:
(一)人员编制按行业规范要求配备不足:
2003年我院床位数为601张,编制数为1094人。2011年我院床位数扩大至1112张,编制数仍为1094人,目前我院人员实际总
数已超过1800人(包括编外人员)。人员编制配备不足已影响和制约了医院建设发展,同时也在不同程度影响了专业技术队伍特别是青年医护人员的稳定。近三年来,我院先后有数名青年医护人员因工作负荷过重等原因离职。三年后我院总床位数将达到2000张,按卫生部医院人员编制行业规范及2011年全国三级儿童医院评审标准细则规定:三级儿童医院开放床位与医院工作人员之比应达到1∶1.6。开放床位与卫生技术人员之比应达到1∶1.15。开放床位与病房护士之比应达到1∶0.4。在岗护士占卫生技术人员总数应≥50%。按2000张床位数,我院实际配备人员需达到2976人(现有1800人)。其中,卫生技术人员总数应达到2300人才能正常运转。故为了加快医院的发展,保持专业人员稳定,努力打造中部地区医疗服务中心,我院希望尽快按2000床位规模增加我院事业单位人员编制数,以利缓解目前医院医护人员因编制不足常年处于超负荷工作运转状态。同时,由于新进医护人员需要2-3年的培训周期,所以,尽快增加我院事业单位人员编制数有利于保障新大楼启用后的医疗服务质量。
(二)武汉市儿童医院建设需进一步加快进度:
(三)对儿科专业技术人才引进予以特殊政策支持:
2009年医院被市委市政府纳入打造中部地区医疗服务中心首批重点建设示范项目。为了加快实现市委市政府的工作目标,医院一方面加快基本建设,一方面加快了专科内涵的充实,采取多种渠道,加大了高学历、高职称人才的引进力度。近年来,先后引进学科带头人及