心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值

RVOT：右室流出道正常值＜30mm

AO：主动脉内径正常值20~35mm

LA：左房内径正常值19~35mm

RV：右室内径正常值＜20mm

IVS：室间隔厚度正常值6~11mm

LV：左室内径正常值35~50mm

LVPW：左室后壁厚度正常值6~11mm

PA：肺动脉内径正常值＜22mm

MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒

TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7

A V：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7

PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9

EDV：舒张末期容量正常值108±24

ESV：收缩末期容量正常45±16

SV：每分钟搏出量正常65±17

EF：射血分数正常＞0.6±0.1

FS：正常＞0.26

E峰与A峰比值，正常＜1

心脏彩超报告阅读指南

项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm）

左房LA 〈35 室间隔IVS <12

左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12

升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4

主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12

右房RA 〈40×35 右室<25

左室流出道18-40 右室流出道18-35

部位分度瓣口面积(cm2 )

二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4

轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4

重度：0.6-1.0 最重度：<0.5

主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg

中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg

重度：<0.75 压差：50-150mmHg

肺动脉高压正常：15-30mmHg

轻度：30-50mmHg

中度：50-70mmHg

重度：>70mmHg

左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％

中度降低：30％-40％重度降低：<30％

左室充盈功能

左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁69±12ms >40岁76±13ms

E波减速时间：（EDT）199±32ms

A峰E峰流速比值：E／A >1

血管正常值：

动脉血管：内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm

血流速度：>0. 50m/s

狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速<120cm/s

中度内径减少51-70％收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s

严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s

极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s

闭塞内径减少100％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号

下肢深静脉瓣功能不全分级:

I级反流时间1-2s

II级反流时间2-3s

III级反流时间4-6s

IV级反流时间>6s

心包积液分级: 微量:2-3mm，<50ml，房室沟下后壁

少量:3-5mm，50-100ml，下后壁

中量:5-10mm，100-300ml，房室沟下后壁心尖区

大量:10-20mm，300-1000ml，整个心腔

极大量:20-60mm，1000-40000ml，明显摆动

1，心脏测量：（单位mm)

①主动脉（AO）：男：23~36；女：21~29

②左心房（LA）：男：19~33；女：21~32

③右心室（RV）：男：10~20；女：10~20

④室间隔（IVS）：男：⒐3~⒑4；女：⒍9~⒒7

⑤左心室（LV）：男：45~55；女：35~50

⑥左室后壁（LVPW）：6~12

⑦右心房（RA）：左右：40mm

上下：45mm

〉46mm异常（横位）

⑧肺A内径：30mm

LPA：18mm

RPA：20mm

PA〉AO表示PA增宽

2，心功能

①左室短缩分数（FS）：35~45%

②射血分数（EF）：50~75%，35%以下为重度。

③心搏出量（CO）：3~6L/min

④每搏量：（SV）：38~90ml

⑤心率（HR）：60~100次/分

室间隔运动幅度：4~8mm

〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，∠2mm搏动消失

Doppler检测二尖瓣血流E/A〉1，主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。

英文缩略语

A：前侧；P：后侧；R：右侧；L：左侧；RVOT：右室流出道；RA：右房；TV：三尖瓣；PV：肺动脉瓣；AV：主动脉瓣；LA：左房；LCC：左冠状动脉瓣；RCC：右冠状动脉瓣；NCC：无冠状动脉瓣；RV：右室；IVS：室间隔；IAS：房间隔；AML：二尖瓣前叶；PML：二尖瓣后叶；MVO：二尖瓣口；PW：后壁；DAO：降主动脉；AO：主动脉；LV：左室；APEX：心尖部；BASE：基底部；ATL：三尖瓣前叶；STL：三尖瓣隔叶；PPM：后乳头肌；SV：取样容积。

经典的心内科一句话!

(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷

(2)对于治疗急性左心衰，应用强心利尿扩血管药物的顺序：

如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马，你应该先卸下石头（利尿），让他再歇一歇（扩血管），歇歇以后再给它一鞭（强心），则马能渡过难关。

而你如果不先卸下石头（利尿），让他再歇一歇（扩血管），而是直接上来就给它几鞭，马肯定要被累死的。

(3)扩张型心肌病------一大二薄三小四弱。

1，大（心脏扩大）

2，薄（室壁薄）

3，小（瓣膜相对小，多有瓣膜返流）

4，弱（室壁运动减弱）

(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO

3代表利尿,强心,扩血管

X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗

TWO代表block和AcEI两大类药

(5)星星月亮垂杨柳。心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。

(6)左心衰症状为主，右心衰体征为主.

(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。

(8)心血管疾病危险因素：

首要因素是年龄血脂异常高血压

吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史

(9)心梗的并发症