NPT在男性勃起功能障碍中的应用
NPT介绍
软件的操作
第二步：输入查询条件后，先单击确定条件， 再单击开始查询。则符合条件的病例会在数据 窗口的下半部分出现，如下图：
软件的操作
如果此时单击档案管理按钮，然后选择批量删 除，则符合刚才查询条件的数据都会被删除。
软件的操作
系统的设置 单击系统设置按钮，出现如下界面，在下面的 界面可进行科室、医师、病史信息、诊断结果、 诊断意见的添加，方便病例编辑时快速便捷加 入相关信息。
HOTER盒的操作和使用
使用方法： 首先将一次性传感器连接的记录仪上，然后打开记录盒的电源， 将记录盒扣在扎带上并将扎带束紧在大腿根部内侧， 将传感器套在阴茎冠状沟，并且用医用胶带将传感器固定牢，这 样即使身体移动，传感器也不受影响， 长按“采集”键（5秒钟）至指示灯闪烁为止，此时即属于记录 状态，患者方可入睡； 到达规定的记录时间后，指示灯停止闪烁，转为长亮，此时患者 只需关掉记录仪电源，将记录仪送至医院即可，如果指示灯仍在 闪烁，可以长按“采集”键，至指示灯长亮，然后关闭记录盒电 源，将记录盒送至医院。
NPT软件的安装
NPT软件的安装 在进行软件安装前退出所有的Windows程序。 把安装光盘放入光盘驱动器。手工运行光盘 里的SETUP.EXE文件，按照电脑的提示进 行即可完成安装。
NPT软件的安装
NPT软件的安装
软件的注册 密码：XZLIYS
USB驱动的安装
将传输线一端插入计算机的USB插口，另一端 插到记录仪上，然后在出现的驱动安装对话框 中选择从列表安装。
USB驱动的安装
软件的操作
打开NPT软件点击系统设置按键。出现下面的 对话框。
睾丸酮片的功能主治
睾丸酮片的功能主治1. 什么是睾丸酮片？睾丸酮片是一种常用的男性激素补充剂，主要成分是睾丸酮。
睾丸酮是男性睾丸分泌的主要激素，具有多种重要功能。
睾丸酮片常用于治疗睾丸功能不全引起的男性性功能障碍和其他相关疾病。
2. 睾丸酮片的功能和主治睾丸酮片在医疗领域中用于治疗多种状况和疾病，包括但不限于以下几个方面：2.1 男性性功能障碍的治疗•勃起功能障碍：睾丸酮片可以改善勃起功能障碍，促进勃起和维持性交的能力。
它可以增加性欲、改善性行为和性满意度。
•性欲减退：睾丸酮片可以增加性欲，改善性欲减退引起的性功能障碍。
•早泄：睾丸酮片可提高勃起阈值和延长性交时间，有助于改善早泄问题。
2.2 非肿瘤性骨质疏松的治疗•骨质疏松：睾丸酮片可以增加骨密度，减少骨质流失，从而预防和治疗骨质疏松。
•骨折风险减少：睾丸酮片可以降低骨折的风险，特别是在老年男性中。
2.3 软组织损伤的治疗•肌肉损伤：睾丸酮片可以促进肌肉生长和修复，对治疗肌肉损伤和提高运动表现有积极作用。
•韧带损伤：睾丸酮片可以帮助加快韧带修复和增强结构稳定性。
2.4 更年期男性化症的治疗•更年期男性化症：睾丸酮片可以缓解更年期男性化症状，如性欲减退、勃起功能障碍、心情低落等。
2.5 其他疾病的治疗•慢性疲劳综合征：睾丸酮片可以改善慢性疲劳综合征症状，提高精力和活力。
•贫血：睾丸酮片可用于治疗由睾丸功能不全引起的男性贫血。
3. 如何正确使用睾丸酮片？•请在医生的指导下正确使用睾丸酮片。
•按照医生的建议和剂量使用。
•遵循药物说明书上的用法和用量。
•定期进行血液检查，以确保睾丸酮水平在正常范围内。
•不要滥用睾丸酮片。
避免超出医生建议的剂量和使用时间。
•如果出现不适或不良反应，请立即咨询医生。
4. 注意事项•睾丸酮片禁用于过敏者、前列腺癌患者和乳腺癌患者。
•在使用睾丸酮片期间，避免饮酒和吸烟。
•对于儿童和青少年，睾丸酮片只能在医生的指导下使用。
•孕妇和哺乳期妇女禁用睾丸酮片。
夜间阴茎涨大试验的护理
夜间阴茎涨大试验的护理作者：区玉程云黄永汉来源：《中外医疗》 2011年第29期区玉程云黄永汉(佛山市第一人民医院泌尿外科广东佛山 528000)【摘要】目的总结阴茎勃起功能障碍患者行夜间阴茎涨大试验的临床观察与护理经验。
方法采用硬度测试仪,对28例阴茎勃起功能障碍患者行一个晚上的夜间阴茎涨大试验,同时对患者进行护理指导。
结果 28例完成整个试验,收集有效数据,确定治疗方案。
结论应用硬度测试仪是方法简便的无创检查,同时医护人员给予心理护理是提高试验效果的关键。
【关键词】阴茎勃起功能障碍夜间阴茎涨大试验护理【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)10(b)-0142-01阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)是常见病。
目前公认的ED定义是:不能达到和维持以进行满意性交的勃起[1]。
勃起功能障碍的病因分为器质性和心理性两大类,前者又包括血管、神经、内分泌及阴茎本身等方面因素[2]。
由于长期受封建意识的束缚,此病未引起人们的重视,往往被视为不可启齿的个人“私事”,“无能”的表现,使患者不敢正视,忍受生活上的不快。
随着科学技术的发展与普及,现今对此病的病因、诊断及治疗有了深入的研究,特别是对病因及药物治疗取得了突破性进展。
所以,患有此病的人要正确认识这一疾病是常见病,是可治的。
要理直气壮地到正规医院去诊治,不要再强忍痛苦不去看病,或上非法“游医”、“黑医”的当,影响身心健康。
为了进一步了解勃起功能障碍确切的发病原因或机制,鉴别心理性与器质性障碍,以便下一步有效、针对性治疗方法,有选择性做有重要依据的检查:夜间阴茎涨大试验(nocturnal penile tunmescence,NPT)。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年11月至2011年5月在我科住院行NPT试验的患者28例,年龄21～50岁,平均年龄35岁。
出现勃起功能障碍症状均在3个月以上。
【关爱男性健康疾病常识】阳痿2
体检检查对每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。
生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生阳痿。
足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
实验室检查血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测下述几项内容：血糖与尿糖：糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生阳痿并发症。
必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性糖尿病患者。
特殊检查⑴精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值，但不能作为重要依据。
⑵夜间阴茎肿大试验（nocturnalpeniletumescence,NPT）：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。
该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。
正常人在快速眼动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。
以硬度计（rigiscan）监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。
⑶听视觉性刺激测试（audiovisualsexualstimulation,ASS）：在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。
此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。
⑷阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
血管活性药物诱发勃起试验：目前多采用罂粟碱30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，单独或联合应用。
药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。
注射后辅以性刺激，其可靠性更高。
可能会出现瘀斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。
阴茎多普勒超声监测：测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值（PBI）。
勃起功能障碍 病情说明指导书
勃起功能障碍病情说明指导书一、勃起功能障碍概述勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）又称阳痿，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病程三个月以上。
阴茎勃起是阴茎海绵体充血的结果，其受到神经、血管、内分泌和心理等因素的影响。
ED 是男科最常见的性功能障碍之一，尽管其并不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，更是许多躯体疾病的早期预警信号。
阴茎勃起功能障碍在祖国传统医学中即为“阳痿”，先秦时期称作“不起”，汉唐时期多作“阴痿”。
英文名称：erectile dysfunction，ED。
其它名称：阳痿。
相关中医疾病：阳痿、筋痿、阴器不用。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：泌尿生殖系统疾病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无结论。
发病部位：阴茎。
常见症状：阴茎不能勃起、勃起不坚，阴茎短小、畸形，隐睾、无睾、小睾丸。
主要病因：焦虑、抑郁、性腺功能减退、甲状腺疾病、高泌乳素血症、肾上腺疾病。
检查项目：体格检查、量表评估、性激素水平测定、阴茎勃起功能检测、阴茎彩色多普勒超声检查。
重要提醒：心理护理干预、生活方式的调整对于治疗阳痿非常重要。
临床分类：1、按发病时间分类（1）原发性ED：指从首次性交即出现不能正常诱发勃起和/或者维持勃起。
包括原发心理性ED和原发器质性ED。
（2）继发性ED：是相对于原发性ED而言，是指有正常勃起或性交经历之后出现的勃起功能障碍。
2、按是否合并其他性功能障碍分类（1）单纯性ED：指不伴有其他性功能障碍而单独发生ED。
往往仅有轻中度ED和ED病史较短的患者属于此种类型。
（2）复合性ED：合并其他性功能障碍的ED称之为复合性ED。
常见合并发生的性功能障碍包括射精功能障碍和性欲障碍。
其他性功能障碍可以和ED有共同的致病因素，同时发生，如前列腺癌去势治疗可同时导致性欲减退和ED；也可序贯发生，如早泄患者长期病变可造成心理性ED，严重的ED患者可造成性欲减退。
郭军分型论治高血压性勃起功能障碍经验
名&传承中国#间疗&CHINA'SNATUROPATHY，Mar2021Vol29No6解。
方用自拟鼻渊汤疏风宣肺、通窍排脓;患儿大便几日未行，故加大黄通腑泄热，导热邪从大便而解。
患儿服药后症状明显好转，方药对证。
顾师指出，小儿对寒凉受性差，应中病即止，故二诊方去大黄,改用麻子仁润肠通便。
5小结小儿鼻渊为常见病，长期鼻塞、流涕、头痛严重影响患儿的学生活。
顾师在治疗出“鼻肺"，在中取得了良好的治疗效果。
不仅可治疗小儿鼻渊，还可减轻鼻窦炎对小儿呼吸道疾病的影响，提高儿童的健康水生活质量,有益于儿童的健康成长。
参考文献［1］叶龙.盛丽先教授分期论治儿童慢性鼻-鼻窦炎经验中医儿科杂志,2016,12(6)：19-21.［2］马霜霜，杨垢超，潘俊杰，等.宋康“肺鼻同治”治疗哮喘经验［］.浙江中西医结合杂志,2018,28(3):169-171 .［3］姜琳.慢性鼻窦炎患者细菌学特征及耐药性分析［J］河南医学研究，2018,27(14)：12.［4］忻耀杰，滕磊，高旭青.《内经》“胆移热于脑，则辛頻鼻渊”的再认识［J］四川中医,2014,32(1):2930.［5］庄延双，胡静，蔡皓，等.苍耳子化学成分及药理作用研究进展［J］南京中医药大学学报,2017,33(4)：428-432.［6］辛国，李鑫，黄晓巍.防风化学成分及药理作用［J］.吉林中，2018，38(11)：1323-1325［7］梁明辉.鱼腥草的化学成分与药理作用研究［J］中国医药指南，2019，17(2)：153-154［8］邓亚羚，任洪民,叶先文，等.桔梗的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展［J］■中国实验方剂学杂志,2020,26(2)：190-202［9］王甜甜，曹赞，蒋运斌，等.中药辛夷研究进展［J］.亚太传，2017，13(18)：74-78［0］黄玲，王艳宁,吴曙粤.中药麻黄药理作用研究进展［］.中外医疗,2018,37(7):19519&［11］李涵，金香环,赵百慧，等.北苍术的化学成分及药理活性的研究进展［J］吉林农业,2019,443：72-73.［12］姜楠楠,张艳楠，任婷，等.蒲公英的药理作用与开魁展［J］新经济,2016(17)：122.(收稿日期：2020-06-27)郭军分型论治高血压性勃起功能障碍经验杜冠潮1，张继伟「，余国今「，刘胜京2,郭俊1，赵丰】，高庆和1(1.中国中医科学院西苑医院，北京100091；.北京中医药大学，北京100029)【摘要】高血压性勃起功能障碍患病率呈逐年上升趋势，郭军教授根据30余年临床经验将其辨证分为肝郁气滞、肝胆湿热、肾虚血瘀、心脾两虚4型。
阳痿要怎么检查
阳痿要怎么检查
作者：朔州京城泌尿外科阳痿要怎么检查？阳痿是一种很常见的男性性功能障碍，对男性的身体有很大的危害，严重的话会造成男性不育，因此发现自己有阳痿的症状后，一定要及时的到正规医院做一下检查，找出致病原因进行针对性的治疗。
阳痿要怎么检查？
1.阴茎海绵体血氧饱和量测定：分析血液内氧分子的含量的高低。
同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。
2.心血管功能的检查：如心功能测定、心电图等，以了解心肌耗氧量，每分心输出量，有效循环血量、血液粘稠度，血管弹性系数，及总周阻力，帮助诊断血管性阳痿。
3.阴茎肱动脉血压指数(PBI)系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压，然后再测量肱动脉收缩压，将两者进行比值计算，若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常，若PBI:0.70-0.75为可疑，若PBI﹤0.70提示血流异常。
4.夜间阴茎胀大试验(NPT)：是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况，同时又能反映阴茎硬度的无创检查，可以测定阴茎夜间勃起参数，如每夜勃起的频率，每次勃起的持续时间，阴茎勃起硬度和膨胀度，对诊断功能性阳痿和器质性阳痿的区别有重要意义。
5.阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记：利用多谱勒探测，明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。
6.实验室检查：血、尿常规、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。
目前治疗阳痿方法颇多，有药物疗法、血管外科手术、阴茎假体植入手术、血管重建术、阴茎负压疗法等。
这些治疗方法，有的只能收到暂时效果，有的操作复杂治疗周期长、效果显微，有的操作不慎对性功能有损害，所以患者在治疗之前应当慎重选择。
RigiScan在ED诊断与治疗中应用
预测创伤性ED的预后 指导创伤性ED的治疗
内容
1
RigiScan-阴茎硬度测量仪
2
RigiScan在ED诊断中的应用
3
RigiScan在ED治疗中的应用
4
RigiScan在ED法医学司法鉴定中的应用
RigiScan是ED法医学司法鉴定必备设备
内容
1
RigiScan-阴茎硬度测量仪
2
RigiScan在ED诊断中的应用
3
RigiScan在ED治疗中的应用
4
RigiScan在ED法医学司法鉴定中的应用
NPT临床应用
➢ 心理性ED，增强了病人的治疗信心 ➢ 避免医疗纠纷
NPT: 评估疗效 采用IIEF、NPT评估疗效.来自NPT: 客观评估疗效
1944 Ohlmeyer各年龄段男性阴茎均有夜间勃起
1970 Karacan将NPT用于评估ED
1985 W. Bradley和G. Timm发明了RigiScan
1995 AUA将NPT列入诊断ED的金标准
RigiScan检查测量原理
➢ 开始环套每15秒收缩1次，向阴茎体施加4盎司压力，同时收集1次阴茎根部和头部的周径数据 ➢ 周径增加超过6mm，每30秒收缩1次，施加压力10盎司 持续1秒 ，同时收集头部和根部硬度数据
正常参数 ✓ 夜间熟睡阴茎勃起3-6次，每次持续时间10-60分钟，与年龄相关
RigiScan检查结果图示 数据分为图表和列表两种格式，读取方便，感受直观
NPT正常和ED图型
AVSS正常和ED图型 优点：省时、省力、省费用
正常勃起
ED
AVSS对比图例
AVSS无勃起反应
AVSS有勃起反应
夜间勃起功能检测 帮你了解“性潜能”
夜间勃起功能检测帮你了解“性潜能”
内容:勃起好不好，是很多男性判断自己“够不够男人”的主要标志。
有研究显示，近些年来勃起功能障碍（ED）的患者逐渐增多。
专家表示，ED诊疗的关键是分清是哪种类型，目前国际上公认以夜间阴茎胀大的硬度检测（NPTR），为临床检测“金标准”，通过科学的“定性”和“定量”诊断，为ED的诊疗提供有力的依据。
哪底是哪种ED，需要做检测
当男性出现ED症状时，如何明确ED的种类呢？专家介绍，ED将其区分为心理性、混合性与器质性。
前者主要的“肇事者”是精神、心理因素；后者的罪魁祸首却是各类的器质性疾病。
明确诊断出究竟是哪一种类型的勃起功能障碍，是ED治疗和明确预后的关键，因为心理性ED具有“可治愈性”，而器质性ED则要兼顾原发疾病和ED本身，NPTR就是鉴别的“金标准”。
测定的方法也经过了几个阶段。
最原始的方法是“邮票试验”，如果睡觉醒来包绕阴茎的邮票卷被撑裂撕脱，证明阴茎曾经勃起过。
这种方法的缺点在于，它只是一种粗线条的“定性”检测，无法记录勃起的次数和某种硬度下的持续时间，医生做出的诊断往往还是要根据主观经验和其他间接检查，直到NPTR的出现才使对男性勃起”潜能”的客观评估成为可能。
是患者在自然睡眠状态下，用阴茎硬度仪连续记录夜间阴茎勃起次数、阴茎周径、阴茎头部和根部的硬度变化及每次持续时间，并将这些参数与波形通过全电脑数字化设备自动打印形成图表，医生可像读心电图纸。
劳拉西泮在男性性功能障碍中的应用建议
劳拉西泮在男性性功能障碍中的应用建议性功能障碍是男性常见的健康问题之一，严重影响着患者的生活质量和心理健康。
劳拉西泮是一种常用的治疗男性性功能障碍的药物，具有广泛的临床应用。
本文将从药理学机制、适应症、用药建议和副作用等方面探讨劳拉西泮在男性性功能障碍中的应用建议。
一、药理学机制劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物，通过增加中枢神经系统中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的效应，从而产生镇静、抗焦虑和肌肉松弛等作用。
此外，劳拉西泮还可以抑制性欲和延长勃起时间，从而改善男性性功能障碍。
二、适应症劳拉西泮主要用于治疗男性勃起功能障碍，包括阳痿和勃起功能减退等症状。
这些症状可能由多种原因引起，如心理因素、神经因素、血管因素和内分泌因素等。
劳拉西泮作为一种辅助治疗药物，可以在医生的指导下用于改善勃起功能和性欲。
三、用药建议1. 个体化治疗：由于男性性功能障碍的病因复杂多样，治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。
在使用劳拉西泮前，医生应详细了解患者的病史、体格检查和相关实验室检查结果，以确定是否适合使用该药物。
2. 正确用药剂量：劳拉西泮的用药剂量应根据患者的年龄、病情和耐受性等因素进行调整。
一般情况下，起始剂量为每日2.5毫克，逐渐增加至每日最大剂量10毫克。
然而，剂量的调整应在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。
3. 用药时间：劳拉西泮通常在性活动前30-60分钟口服，以获得最佳的治疗效果。
然而，由于个体差异和药物代谢的差异，用药时间可能会有所不同。
因此，患者应根据医生的建议进行用药时间的调整。
4. 长期用药潜在风险：劳拉西泮是一种长期用药可能导致依赖性和耐受性的药物。
因此，患者在使用劳拉西泮时应遵循医生的建议，并定期进行复诊，以评估疗效和副作用。
四、副作用劳拉西泮的常见副作用包括嗜睡、乏力、头晕、注意力不集中等。
此外，长期使用劳拉西泮还可能导致依赖性和戒断症状。
因此，患者在使用劳拉西泮时应密切关注自身的身体反应，并及时向医生报告任何不适症状。
什么性功能检测仪
什么是性功能检测仪？集神经学、心理学、自动控制理论、超声波技术及电脑全自动数字显示等高新技术理论于一体，具备性心理测评、神经电生理检测、血流多普勒检测、夜间阴茎勃起（NPT）记录等检测方式，可广泛应用于男性性功能障碍检测。
一、主要配置：主机1台，19寸液晶显示器1台，计算机1台，鼠标1个，打印机1台，多普勒探头2个，脚踏开关1个，耦合剂1瓶，耳机1副二、工作条件：工作环境温度：50C～400C；相对湿度：≦80%工作电源：220V±22V，50Hz±1Hz连续工作时间≥8h最大输入功率：200VA仪器应远离磁场干扰三、男性性功能检测仪技术参数：血流多普勒测量：探头工作频率：8.192MHZ，误差：±10% 血流速度显示范围：0cm/S---160cm/S频偏范围：0-8KHZ可选模式：频率模式，速度模式最大探测深度：35mm自动增益控制心率自动识别计算CW超声连续波计算机配置1）英特尔双核CPU，E35002）内存：DDR3 2G、硬盘：≥500G3）光驱：DVD光驱4）显示器：19寸液晶显示器控制方式：计算机自动控制工作方式：计算机自动控制，手动操作台式机型四、仪器功能与特点：血流多普勒检测:血流多普勒频移测量通过超声探头向人体血管发射超声波，由探头接收回波信号可以测出血流速度；阴茎血流指数PFI（penile flow index）：是一种无损伤的测定阴茎供血状态的方法。
一般认为PFI< 6，提示阴茎血管正常；若PFI> 6，则血管造影将会显示出病变。
闭塞性病变越接近阴茎小动脉，PFI值就越大。
性心理测评与诊断:利用国际通用的性心理问卷，了解患者性活动时的各种真实表现，评估性功能障碍的程度及病因，为制定有效的治疗方案提供参考。
五、操作界面：19寸高分辨率彩色液晶显示屏，人性化操作界面，专业级软件具有照片效果彩色报告打印功能，还可自行设计打印报告，支持打印预览。
男科电生理(ED)
男科电生理(ED)阳痿（ED）有哪些电生理检查（一）发表时间：202X-05-16发表者：白文俊 (访问人次：507)一、阴茎夜间勃起试验（NPT）阴茎夜间勃起（NPT）可发生于任何年龄的健康男子，其中80%与快速动眼相睡眠相伴。
一般男子平均每夜有3-5次夜间勃起，每次持续时间30分钟-60分钟。
随着年龄增长，夜间勃起的总时间缩短。
阴茎夜间勃起（NPT）的测试方法有多种，如邮票试验、弹力尺、拉力尺、NPTR睡眠实验室和NPT电子生物阻抗仪。
经典的NPT测试仪要记录阴茎夜间勃起的次数、阴茎最大硬度、阴茎周径和勃起的持续时间。
上述参数要与脑电图、眼球电图、肌电图、鼻空气流量和氧饱和度等同步记录，目的是明确快速动眼相睡眠，以及有无缺氧及异常的肢体活动。
由于NPT睡眠实验费用较高，目前它已被简易的门诊检查仪如Rigiscan和NEVA取代。
这些新型的电子仪器可以可以记录阴茎夜间勃起的次数、持续时间、硬度和周径。
NPT起初被用以鉴别心理性ED与器质性ED，但目前在美国，它最多被用于医疗法律鉴定或复杂病例的诊断中。
二、心理测试心理性ED的现代定义是“主要是或完全是由于心理或人际因素导致的，持续性不能获得或维持满意的勃起以完成性交”。
因而，与患者进行熟练的诊断性交流是心理检查的重点。
诊断性交流应注重患者目前的性问题及其直接诱因，其伴侣关系及精神症状。
由于心理性ED的原因是影响和情绪的变化，因而它常以特殊的形态发生。
心理性ED病史中有提示意义的特点是：突发；选择性发生（如勃起表现因性伴侣不同而异，勃起在自慰或性幻想时正常而性交时异常）；夜间勃起正常而清醒时勃起异常。
心理性ED常伴有焦虑、内疚、恐惧和情感压力，以及宗教性或双亲性抑制。
并非所有患者均需做心理咨询，但它对有深层心理问题的患者的诊断与治疗是非常有利的。
目前使用的有三组心理测试方法：（1）人格问卷；（2）抑郁量表；（3）性功能障碍和关系因素问卷。
三、神经功能检查人类有三种阴茎勃起：夜间勃起、心理性勃起和反射性勃起。
NPT介绍
USB驱动的安装
软件的操作
打开NPT软件点击系统设置按键。出现下面的 对话框。
软件的操作
软件的操作
右键双击关闭按钮，进入端口设置。 设置端口号和设备管理器中记录端口号一致
软件的操作
软件的操作
单击新建病例按钮，再出现的病例中输入病人 信息，然后点击信息登记按扭，再点击关闭按 钮退出。
样即使身体移动，传感器也不受影响， 长按“采集”键（5秒钟）至指示灯闪烁为止，此时即属于记录
状态，患者方可入睡； 到达规定的记录时间后，指示灯停止闪烁，转为长亮，此时患者
只需关掉记录仪电源，将记录仪送至医院即可，如果指示灯仍在 闪烁，可以长按“采集”键，至指示灯长亮，然后关闭记录盒电 源，将记录盒送至医院。
界面可进行科室、医师、病史信息、诊断结果、 诊断意见的添加，方便病例编辑时快速便捷加 入相关信息。
软件的操作
使用科室的添加：选中使用科室，然后单击添加或更改对话框，输入需要添加或更改的内 容。然后点击添加按钮，把更新内容添加到系统然后点击更新按钮保存更新。
诊断医师的添加：选中诊断医师，然后单击添加或更改对话框，输入需要添加或 更改的内容。然后点击添加按钮，把更新内容添加到系统然后点击更新按钮保存 更新。
病史信息的添加：选病史信息，然后单击添加或更改对话框，输入需要添加或更 改的内容。然后点击添加按钮，把更新内容添加到系统然后点击更新按钮保存更 新。
诊断结果的添加：选中诊断结果，然后单击添加或更改对话框，输入需要添加或 更改的内容。然后点击添加按钮，把更新内容添加到系统然后点击更新按钮保存 更新。
诊断意见的添加：选中诊断意见，然后单击添加或更改对话框，输入需要添加或 更改的内容。然后点击添加按钮，把更新内容添加到系统然后点击更新按钮保存 更新。
性功能障碍吃什么药效果好
性功能障碍是指男性在性行为过程中无法达到或维持足够的勃起硬度，无法满足自己和伴侣的性欲需求。
这是一种常见的男性健康问题，给患者带来了诸多困扰和不适。
针对性功能障碍，目前有许多药物可供选择。
本文将介绍几种常见的治疗该疾病的口服药物，供读者参考。
1. 磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE-5抑制剂）磷酸二酯酶-5抑制剂是治疗勃起功能障碍（即勃起不良）的首选药物。
它们通过抑制磷酸二酯酶-5的活性，增加一氧化氮的浓度，从而增强勃起反应。
常见的PDE-5抑制剂包括西地那非（Sildenafil）、他达拉非（Tadalafil）和伊多拉西坦（Avanafil）等。
这些药物都需要在性行为前30分钟至60分钟内口服。
它们在提高勃起硬度、延长勃起时间方面具有显著作用，并且副作用较少。
然而，使用PDE-5抑制剂时需警惕低血压、头痛、肌肉疼痛和消化不良等不良反应。
2. 前列腺素E1前列腺素E1是一种被广泛应用于治疗性功能障碍的药物。
它通过扩张血管和增加阴茎充血，促进勃起。
前列腺素E1通常以药物注射的形式使用，需要在性行为前约15-30分钟进行注射。
一些研究也表明，前列腺素E1可用于治疗勃起功能障碍患者在PDE-5抑制剂治疗失败的情况下。
前列腺素E1的常见不良反应包括疼痛、红肿、淤血和脱发等。
在使用前列腺素E1时，应从低剂量开始，并根据反应逐渐调整剂量。
3. 阿片受体拮抗剂在某些情况下，阿片受体拮抗剂可以作为治疗勃起功能障碍的选择。
这些药物通过减少阿片受体的活性，改善勃起功能。
常见的阿片受体拮抗剂包括雷洛昔芬（Naltrexone）和纳洛酮（Naloxone）等。
阿片受体拮抗剂的使用应受到严格控制，需在医生的指导下进行。
这些药物可能会引起一系列副作用，如恶心、呕吐、睡眠障碍等。
4. 高血压药物某些降压药物可能对勃起功能障碍的改善也有一定作用。
例如，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂（Beta-blockers）等药物。
与NPT检测患者沟通的体会
关 的 知 识 ， 到 患 者 有 问 必答 ， 心 应 手 。 做 得
测 的结果分析 ［ ］ Ｊ ．四川医学 ，０ ２ ２ （０ ：９ ． ２ ０ ，３ １ ）９ ８
手 淫 等 ， 完 全 有 希 望 治 愈 的 。 同 时 建 议 患 者 妻 子 在 治 疗 中 是
积极 参 与 ， 造 和 睦 的家 庭 气 氛 ， 神 上鼓 励 患 者 战 胜疾 病 。 营 精
［ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２ 编校 ： ２ １ ４— ７ 刘连 ］
［ ］ 汤育新 ， 先镇 ， ２ 蒋 汤
２ ２ 取 得 信 任 、 护 隐 私 ： 为 Ｎ Ｔ 检 测 涉 及 个 人 隐 私 等 问 ． 保 因 Ｐ 题 ， 士 应 将 做 Ｎ Ｔ检 测 的 患者 领 到 一 间 安静 独立 的诊 室 ， 护 Ｐ 为
碍 的病 因分析 ［ ］ Ｊ ．中国男科学杂志 ，０ ５ １ （ ）２ ． ２ ０ ，９ １ ：２
性线圈缠绕不要过 紧或过松 ， 以免影响检测结果 。
２ ５ 操作 后 的沟 通 ： ． 患者次 日将 Ｈ ｈ ｒ 回后 ， 细询 问监 ｏｅ 送 仔
测当晚的睡眠情况、 传感器是否完好 ， 是否发 生过脱落 及缠绕
的松紧度 、 ｏｔ 指示灯工作情况 、 Ｈ ｌｒ ｅ 是否服用刺激性 的饮 料等 ， 将上述情况填表后联合 Ｉ Ｆ一 Ｉ Ｅ ５评分问卷表交予临床医生 ， 供
方法都有 助 于睡 眠， 睡前不 服用 咖啡 、 水等 影 响睡 眠 的饮 茶
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NPT检测方法
邮票试验 断裂式测量带 夜间电子生物阻抗测量体积评估装置
（NEVA） Rigiscan
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邮票试验
睡前将邮票围成一圈，头尾两张邮票要 重叠、粘合一起，将邮票套在阴茎头上。 第二天看邮票有没有沿着孔线断裂。
影响因素多，可作为自查性的试验
较粗糙定性试验
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断裂式测量带（snap-gauge）
正常男性阴茎的夜间勃起情况：
青春期每晚平均勃起6次左右，每次2030分钟;
青壮年平均每晚勃起4次左右;
65岁以上的健康老人，每晚仍可有1~1.5 小时的总勃起时间。
即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎 勃起。
临床意义
鉴别诊断ED是由于精神心理因素或疾病 因素引起的;
判断治疗效果; 帮助寻找病因; 证实血流障碍：充盈时间和最少增加量； 法律判断能否强奸的一个依据。
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夜间电子生物阻抗测量体积评估装置 （NEVA）
夜间电子生物阻抗测量体积评估装置 （Nocturnal electrobiolmpedance volumetric assessment, NEVA）
NEVA由三个电极和一个记录器组成。一个电 极置于阴茎根部，一个电极置于冠状沟，一个 电极置于髋部皮肤，记录器绑在大腿。利用生 物电阻抗容积测定原理，从人体采集三路电信 号，
由于VSTR是清醒状态检测勃起功能时容易受 到情绪状态的影响，夜间阴茎勃起与性刺激无 关，也不受精神心理因素的影响；
NPT检测可间接判断清醒状态下的阴茎勃起能 力是否受到心理因素的影响，这是用来区分心 理性ED和器质性ED的依据所在。
在最新发布的EAU、AUA以及CUA发布的关于 ED的指南中，均将NPT视为ED特殊检查中的 首要检查方法。
四、NEVA能辨别真性与假性ED、功能性与器质性ED， 并指导临床用药和评估疗效。
伟力夜间阴茎勃起测定记录盒——NEVA
数据记录时长：1个夜间（最大可支持12小时测量） 最好能连续2-3夜间对患者睡眠时的阴茎勃起情况 进行监测
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伟力夜间阴茎勃起测定记录盒
参考标准 ： 1、正常勃起次数为每夜勃起频率3~6次，每次勃起持续 时间15~50min，一般观察到2次以上有效勃起则可排除 器质性ED。 2、有效勃起：阴茎平均血容量在80ml以上或者增加到基 线水平（最小值）的200%为正常； 3、若勃起时阴茎血流波峰低平（平均血容量低于80ml）， 血容量增加少于基线水平150%可怀疑是器质性ED
NEVA检测主要体现了阴茎周径、血容量的变 化，缺乏硬度指标。
测量参数
勃起次数 每次勃起持续时间 阴茎长度和直径变化 血容量变化 ✓ 生成波形曲线，
临床应用
测试口服治疗药物疗效，指导临床用药 测试血管注射用药疗效，提供精确剂量或滴定
量 术前术后疗效评估 心理性和器质性ED鉴别
NEVA优势
增加量 <130% 131-170% 171-200% >200%
结果判读
持续时间 >15分钟 >15分钟 >15分钟 >15分钟
诊断 严重 中度 轻度 正常
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蓝色曲线为血容量变化的曲线 绿色区域表示有一次有效性勃起：勃起时间>15m且平均血容量
>80ml（或血容量增加到基线的200%） 软件通过曲线峰值与基线的比较计算出血容量变化率 如果自动判断出现误差，可人工添加/删除有效勃起区间
夜间阴茎胀大试验（Nocturnal penile tumescence, NPT）
视听刺激下阴茎硬度测试（Visual Stimulation Tumescence and Rigidity，VSTR）：近年来，有 学者应用VSTR方法对ED患者进行分类，具体 方法是记录患者口服PDE5抑制剂后采用 Rigican等仪器评估阴茎勃起情况
测量带有三条压力带，其断裂张力分别 为200g、500g以及800g
睡前将测量带置于阴茎根部，清晨观察 断裂情况
三条断裂，表明勃起正常；若近断裂一 条压力带或无断裂，则表明器质性ED； 若断裂两条，则可能有轻度器质性病变， 但可勉强进行性交
具有简单、准确、易行、经济等优点。
检查结果既可反映阴茎周径的增大，又能反映 阴茎勃起时的硬度。因此，临床上可选取操作 简便、经济的阴茎勃起强度测量带作为门诊患 者初步筛查的办法。
一、全电脑数字化自动定量检测，检测数据更精确； 系统中的阴茎勃起记录盒由患者带回家中自行测试。
二、生物传感系统，精确定性又定量地测量阴茎勃起 次数、持续时间、长度、硬度、粗细与血容量变化， 并以科学图表方式记录下来，为检测性功能最新动态 提供了科学依据。
三、采用高精度传感器技术，通过量化指标、分析图 表等多项数据，准确鉴别ED真正病因，为临床正确治 疗提供可靠数据。
NPT在男性勃起功能障碍中 的应用
临床上男性勃起功能障碍诊断一个重要 方面是鉴别病因：
心理性勃起功能障碍 器质性勃起功能障碍 混合型勃起功能障碍
男性的勃起功能主要分为：
心理性勃起和反射性勃起 夜间生理性勃起
视听刺激下阴茎硬度测试（Visual Stimulation Tumescence and Rigidity，VSTR）
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Rigiscan
23 Rigiscan
Rigiscan是各大指南推荐检测NPTR的方法
Hatzimouratidis K et al. European Association of Urology.Guidelines on male sexualdysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation Eur Urol. 2010 May;57(5):804-14.
由于VSTR检测时，患者处于清醒意识状态， 仍然是具有强烈的主观意识，容易受到环境、 紧张焦虑等因素影响，因此临床上更加适用于 门诊患者快速初步诊断及评价勃起的手段，不同于VSTR检测， 临床医师更加趋向于该检查方 法。
男性夜间生理性勃起（夜间阴 茎涨大），主要出现在睡眠快 速动眼期。机制在于睡眠时中 枢神经系统传递信息至骶部副 交感神经丛引起勃起。