除颤仪的使用方法及注意事项

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除颤仪的使用方法及注意事项

心脏电复律:指在严重快速型心律失常时外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点,通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。

心脏电复律的目的:强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态,造成瞬间停搏,使心肌各部分的活动相位一致,这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏,控制心搏转复为窦性心律。

除颤用物准备:除颤器、导电膏、盐水纱布,电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备及配有常规抢救药品的抢救车等以备急需。

除颤前准备:患者体位,置患者复苏体位,暴露胸壁,左臂外展,检查皮肤有无异常,保持除颤部位干燥,电极板均匀涂抹导电糊。(手持电极板时不能面向自己 ) ○1.开机,为非同步状态。选择能量,双相除颤仪150J,儿童2-4J/KG;

○2.充电,按Charge钮,“嘀”的声音,充电完毕。

○3.选择部位,APEX电极板中心放在腋中线第五肋间Sternum电极放在右锁骨中线第二肋间,双手10kg压力压紧电极板,请周围人员离开病床,(操作者身体后退一小步)。

同时按压电钮放电。立即给CPR2min观察除颤效果,决定是否再次除颤.

○4.清洁皮肤,75%酒精擦拭电极板,仪器清洁消毒充电备用。

注意事项

•为保证操作中的安全患者去除假牙;

•导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤;

•超声藕合剂与导电膏性状相近,但性质不同,所以不能用超声藕合剂代替导电膏,以免造成接触不良;

•如果使用盐水,应在除颤位置垫上纱布,并注意防止盐水过多在体表短路;

•除颤操作时严禁使用酒精,以免造成患者灼伤或发生火灾;

•掌握好手柄压力;

•为了能够准确计时,记录应以一个钟表为准;

•避开溃烂或伤口部位;

•避开内置式起搏器部位;

•尽量避免高氧环境;

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