最新方剂学--理气剂课件PPT
2024年度-《方剂学各论理气剂》PPT课件
通过疏通气机、调和脏腑功能， 达到治疗疾病的目的。
4
常见类型与特点
01
02
03
行气剂
具有行气散结、疏肝解郁 等作用，常用于治疗肝气 郁结、胸胁胀满等病证。
降气剂
以降逆止呕、平喘止咳为 主要作用，常用于治疗胃 气上逆、肺气上逆等病证 。
补气剂
通过补气养血、益气健脾 等作用，增强机体正气， 提高抗病能力。
临床应用
广泛应用于慢性肝炎、胆囊炎、慢性胃炎等属肝气郁结者。
12
香附丸类方剂
组成成分
香附、砂仁、陈皮、甘草等。
主要功效
行气止痛，温中和胃。用于治疗气滞寒凝所致的 脘腹胀痛、呕吐酸水等症。
临床应用
常用于治疗胃寒疼痛、消化不良、神经性胃痛等 病症。
13
逍遥散类方剂
组成成分
01
柴胡、当归、白芍、白术等。
过敏反应
如皮疹、瘙痒等，严重者可能 出现过敏性休克。
其他不良反应
如心悸、胸闷、口干等。
22
防范措施建议
01
详细了解患者病史及用 药史，避免用药不当。
02
严格控制理气剂的剂量 和疗程，遵循个体化用 药原则。
03
04
加强用药监测，密切观 察患者用药后的反应， 及时处理不良反应。
23
对特殊人群进行重点监 护，确保用药安全。
5
临床应用范围
消化系统疾病
如慢性胃炎、胃溃疡、 功能性消化不良等，通 过理气剂调和脾胃功能
，缓解症状。
呼吸系统疾病
如慢性支气管炎、支气 管哮喘等，通过降气剂 平喘止咳，改善呼吸功
能。
妇科疾病
如痛经、月经不调等， 通过理气剂疏肝解郁， 调和气血，达到治疗目
《方剂学》之理气剂 课件
第十一章理气剂第一节行气越鞠丸(芎术丸)《丹溪心法》[组成]香附川芎苍术栀子神曲各等分(各6-l0g)[用法]上为末，水丸如绿豆大(原书未著用法用量。
现代用法：水丸，每服6-9g，温开水送服。
亦可按参考用量比例作汤剂煎服)。
[功用]行气解郁。
[主治]六郁证。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
[方解]本方证乃因喜怒无常、忧思过度，或饮食失节、寒温不适所致气、血、痰、火、湿、食六郁之证。
六郁之中以气郁为主。
气郁而肝失条达，则见胸膈痞闷；气郁又使血行不畅而成血郁，故见胸胁胀痛；气血郁久化火，则见嗳腐吞酸吐苦之火郁；气郁即肝气不舒，肝病及脾，脾胃气滞，运化失司，升降失常，则聚湿生痰，或食滞不化而见恶心呕吐。
反之，气郁又可因血、痰、火、湿、食诸郁导致或加重，故宜行气解郁为主，使气行则血行，气行则痰、火、湿、食诸郁自解。
方中香附辛香入肝，行气解郁为君药，以治气郁；川芎辛温入肝胆，为血中气药，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁；栀子苦寒清热泻火，以治火郁；苍术辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁；神曲味甘性温入脾胃，消食导滞，以治食郁，四药共为臣佐。
因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之晶，此亦治病求本之意。
丹溪立方原义：“凡郁皆在中焦”，其治重在调理中焦而升降气机。
然临证难得六郁并见，宜“得古人之意而不泥古人之方”，应视何郁为主而调整其君药并加味运用，使方证相符，切中病机。
本方的配伍特点：以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并举，重在调理气机。
[运用]1．辨证要点本方是主治气血痰火湿食“六郁”的代表方。
临床应用以胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消等为辨证要点。
2．加减变化若气郁偏重者，可重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴等以助行气解郁；血郁偏重者，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、红花等以助活血祛瘀；湿郁偏重者，重用苍术，酌加茯苓、泽泻以助利湿；食郁偏重者，重用神曲，酌加山楂、麦芽以助消食；火郁偏重者，重用山栀，酌加黄芩、黄连以助清热泻火；痰郁偏重者，酌加半夏、瓜蒌以助祛痰。
方剂学理气剂课件
方剂学理气剂课件一、方剂学概述二、理气剂的定义与作用理气剂，顾名思义，是指具有调理气机、调和气血、平衡阴阳作用的方剂。
理气剂在临床应用广泛，主要用于治疗气机不畅、气血不和、阴阳失衡等病证。
根据病证的不同，理气剂可分为行气剂、降气剂、补气剂、温气剂、清热剂等类型。
三、理气剂的制法与特点1.制法理气剂的制法主要有两种：煎剂和丸剂。
煎剂是将药物加水煎煮，去渣取汁，分次服用。
丸剂是将药物研成粉末，加蜜或水制成丸状，每次服用一定数量。
2.特点（1）药物配伍：理气剂在药物配伍上，注重药物的相互作用，以实现调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
（2）药效缓和：理气剂药效缓和，适用于慢性病、虚弱病患者。
（3）药力持久：理气剂药力持久，作用范围广泛，可同时治疗多种病证。
四、临床常用理气剂1.行气剂行气剂具有疏肝解郁、调和气血、止痛等作用，适用于肝气郁结、气滞血瘀等病证。
如柴胡疏肝散、逍遥散等。
2.降气剂降气剂具有降逆止呕、疏肝解郁、调和气血等作用，适用于胃气上逆、肝气犯胃等病证。
如半夏厚朴汤、四逆散等。
3.补气剂补气剂具有补益气血、调理气机、强壮身体等作用，适用于气血两虚、气虚等病证。
如四君子汤、补中益气汤等。
4.温气剂温气剂具有温中散寒、调和气血、止痛等作用，适用于寒凝气滞、脾胃虚寒等病证。
如理中丸、附子理中丸等。
5.清热剂清热剂具有清热解毒、调和气血、止痛等作用，适用于热毒内蕴、气滞血瘀等病证。
如黄连解毒汤、凉膈散等。
五、理气剂的临床应用1.辨证论治：根据患者的病情、体质、年龄等因素，选用相应的理气剂进行治疗。
2.灵活加减：在原有方剂的基础上，根据患者的具体情况进行药物加减，以增强疗效。
3.联合用药：理气剂可与其他类型的方剂联合使用，发挥协同作用，提高临床疗效。
4.注意事项：理气剂不宜过量服用，孕妇、年老体弱者应在医师指导下使用。
六、理气剂作为中医药学中的一种重要方剂，具有调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
掌握理气剂的制法、特点和临床应用，对于提高中医药临床疗效具有重要意义。
2024版年度方剂学理气剂课件
枳实薤白桂枝汤
组成
枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实。
功效
通阳散结，祛痰下气。
主治
胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息 咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦 或紧。
2024/2/3
方解
方中枳实、厚朴行气散结，消痞除满；薤白、桂枝通阳散结， 化痰散寒；瓜蒌实宽胸涤痰。诸药合用，共奏通阳散结、祛 痰下气之功。
药物配伍技巧与运用
01
行气药配伍
如陈皮、木香等，相 互配伍可增强行气作 用，适用于气滞证。
02
03
降气药配伍
如苏子、旋覆花等， 相互配伍可增强降气 作用，适用于气逆证。
补气药配伍
如人参、黄芪等，相 互配伍可增强补气作 用，适用于气虚证。
04
灵活运用
根据患者病情变化， 灵活调整药物配伍， 以达到最佳治疗效果。
特殊人群应在医生指导下使用。
饮食调整
用药期间，应避免食用辛辣、油腻等食物，以免影响药效。
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不良反应类型及表现
胃肠道反应
如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
神经系统反应
如头晕、头痛、失眠等。
2024/2/3
过敏反应
如皮疹、瘙痒、红肿等。
其他不良反应
如心悸、口干等。
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预防措施与建议
01
详细了解药物
感谢观看
2024/2/3
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9
半夏、茯苓、生姜、苏叶。 • 功效：行气散结，降逆化痰。 • 主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈
满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 • 方解：方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。
中医方剂学课件：理气剂
寒湿气滞证。脘腹胀满疼痛，不思 饮食，舌苔白腻，脉沉弦
【组成】 高良姜 香附子
良附丸
《良方集腋》
各等分
良附丸
《良方集腋》
【方解】 高良姜 辛散温通，散寒止痛 香附子 疏肝气，解郁结，止疼痛
两药等分相配，行气疏肝与温中散寒并重
【功用】行气疏肝，祛寒止痛
【主治】 气滞寒凝证
胃脘疼痛，胁肋胀闷，畏寒喜热，以及 妇女痛经等
川楝子十个（15g） 佐使 理气止痛
与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子， 既能增强川楝子行气散结之力，又可制 其苦寒之性
功用
行气疏肝，散寒止痛
橘核丸
《济生方》
【主治】 颓疝 睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚
则阴囊肿大，轻者时出黄水，甚则成痈溃烂 【病机】 寒邪客于肝脉，肝经气血郁滞
【方解】
天台乌药散《医学发明》 暖肝煎《景岳全书》
主治
肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼 痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟
方 肉桂一二钱（10g）
第一节 行气
越鞠丸《丹溪心法》
方解 香附10g 君 行气解郁（治气郁）
川芎10g
活血祛瘀（治血瘀）
臣
苍术10g
燥湿运脾（治湿郁）
栀子10g
清热泻火（治火郁）
佐
神曲10g
消食导滞（治食郁）
功用
行气解郁
主治 郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐
吞酸，饮食不消等。
越鞠丸《丹溪心法》 柴胡疏肝散《景岳全书》
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
半夏厚朴汤《金匮要略》 枳实消痞丸《兰室秘藏》 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
天台乌药散《医学发明》
主治 小肠疝气。小腹引控睾丸而痛，偏
方剂学理气剂ppt课件
理气药物临床应用研究
03
总结了理气药物在消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病等
领域的临床应用成果，证实了其确切的疗效和安全性。
新型理气药物研发动态关注
01
基于传统理气药物的二次开发
利用现代科技手段对传统理气药物进行改良和优化，提高疗效和降低副
作用，如新型复方制剂、纳米制剂等。
02
新型理气药物的发现与筛选
其他常用药物
沉香
行气止痛，温中止呕，纳气平喘。主 治胸腹胀闷疼痛，胃寒呕吐呃逆，肾 虚气逆喘急。煎服，1.5～4.5g，宜后 下。
檀香
乌药
行气止痛，温肾散寒。主治寒凝气滞 之胸腹胁肋诸痛证、尿频、遗尿等。 煎服，3～10g。
行气止痛，散寒调中。主治寒凝气滞 之胸腹疼痛、胃寒疼痛、呕吐清水等 。煎服，2～5g；宜后下。
组成
柴胡、当归、白芍、白术、 茯苓、甘草、生姜、薄荷
功效
疏肝解郁，养血健脾
主治
肝郁血虚脾弱证，症见两胁 作痛，头痛目眩，口燥咽干 ，神疲食少，或月经不调， 乳房胀痛，脉弦而虚等
方解
柴胡疏肝解郁为君药；当归 、白芍养血柔肝，白术、茯 苓健脾去湿，共为臣药；甘 草益气补中，生姜温胃和中 ，薄荷疏散郁遏之气，共为 佐使。全方合用，共奏疏肝 解郁，养血健脾之功。
临床应用价值
01
02
03
04
治疗消化系统疾病
如胃痛、胃胀、消化不良等。
治疗呼吸系统疾病
如胸闷、气喘、咳嗽等。
治疗神经系统疾病
如头痛、失眠、抑郁等。
治疗其他疾病
如痛经、乳腺增生、更年期综 合征等。
02
常用理气药物介绍
Chapter
陈皮
性味归经
方剂课件理气剂.ppt
旋复代赭汤《伤寒论》
草枣
一、组成：
1、小柴胡汤变方—旋代姜夏参
2、代赭石生姜的用量 3、旋复花包煎
气，
二、作用特点：
功专胃脘，降气力强，且化痰益
（降逆化痰，益气和胃） 降胃—代赭石，旋复花、半夏、生姜 化痰—旋复花、半夏 益气—人参、大枣、炙草
三、主治—胃虚痰阻气逆证
1、病机：胃虚痰阻，胃失和降 2、主症：呕、呃、噫气、反胃 、哕、
理气剂概述
一、定义（理气药、理气、气分实证）
二、立法：《内经》：“结者散之”；“高者抑之
”。
三、作用*理气 行气—疏肝解郁，行脾和中。
降气—降肺平喘，降胃止逆。
四、适应证—气分实证 气滞证
气逆证
五、分类： 1、行气剂:气机郁滞 脾胃气滞 、肝气郁滞 胀痛。
作用：行气疏肝、理脾和胃。 配伍：疏肝药配调血药，理脾药配健运药； 代表方：越鞠丸、半夏厚朴汤。 2、降气剂:气机上逆 肺气上逆、胃气上逆 呕吐、
茯苓：甘淡、渗湿健脾除痰 生姜：辛温、和胃助降逆止呕 ------------ 佐
苏叶：辛温、疏肝宣肺、宣通散结-----------使
四、运用： 1、原则 2、加减
暧肝煎 天台乌药散
《景岳全书》
《医学发明》
二方均为治疝之代表方。
一、病 因：发病多与肝经有关，病变在肝，寒伤厥阴
肝经，气滞血脉凝涩，寒凝气血湿痰凝
寒凝气滞之小肠疝 气
少腹牵引睾丸疼痛
讨论：天台乌药散中为什么川楝子与巴豆 同炒？再去巴豆
苏子降气汤 定喘汤
《局方》
《摄生众妙方》
一、共性：
1、组方—苏子、半夏 2、作用—降肺、化痰、平喘 3、主治—痰气壅肺之喘
2024版方剂学理气PPT精品课件[1]
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第一季度
第二季度
案例描述
患者女性，35岁，因 “胸闷、胁痛、月经不 调”就诊。患者平素性 格内向，近期因工作压 力大，出现胸闷、胁痛、 月经不调等症状。查体： 舌红苔薄白，脉弦。
诊断
肝郁气滞证。
第三季度
第四季度
治疗
予以柴胡疏肝散加减治 疗。处方：柴胡10g、 陈皮10g、川芎10g、 香附10g、枳壳10g、 芍药15g、甘草6g。7 剂，水煎服，日1剂。
方剂学理气PPT精品 课件
2024/1/28
1
目录
• 方剂学理气概述 • 常用理气中药及配伍 • 肝郁气滞证治与方剂应用 • 脾胃气滞证治与方剂应用
2024/1/28
2
目录
• 肺气郁闭证治与方剂应用 • 现代研究与应用前景展望
2024/1/28
3
01
方剂学理气概述
2024/1/28
4
方剂学定义与特点
七情和合原则
单行、相须、相使、相畏、相杀、 相恶、相反七种药物配伍关系，以 达到增强药效、降低毒性等目的。
药性搭配原则
根据中药四气五味、升降浮沉等药 性特点进行合理搭配，如辛温配辛 凉、升浮配沉降等。
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经典理气方剂解析
01 02
越鞠丸
由香附、川芎、栀子、神曲、苍术组成，主治气、血、痰、火、湿、食 六郁证。以气郁为主，症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、 饮食不消等。
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治则治法与代表方剂
2024/1/28
治则治法
调理脾胃气机，行气消滞。常用治法有疏肝和胃、理气健脾、 消食导滞等。
代表方剂
四逆散、柴胡疏肝散、香砂六君子汤等。其中，四逆散疏肝和 胃，透邪解郁；柴胡疏肝散疏肝理气，活血止痛；香砂六君子 汤益气健脾，和胃化痰。
方剂学7理气剂ppt课件(2024)
用法用量
上八味，先将巴豆微打破，同川 楝子用麸炒黑，去巴豆及麸皮不 用，合余药共研为末，和匀，每
服一钱(3g)，温酒送下。
2024/1/25
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CHAPTER 05
理气化痰剂
2024/1/25
19
二陈汤
2024/1/25
组成
半夏、橘红、白茯苓、甘草。
功用
燥湿化痰，理气和中。
主治
湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重， 或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
2024/1/25
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CHAPTER 06
现代研究与临床应用
2024/1/25
23
现代药理研究
01
药效成分
理气剂中的药效成分主要包括挥发油、黄酮类、生物碱等，具有抗炎、
抗氧化、抗肿瘤等多种药理作用。
2024/1/25
02 03
药理作用
理气剂能够调节胃肠道运动，促进消化液分泌，改善胃肠道血液循环， 缓解胃肠道平滑肌痉挛等。此外，还具有抗抑郁、抗焦虑、镇静等作用 。
20
温胆汤
2024/1/25
组成
半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。
功用
理气化痰，和胃利胆。
主治
胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶 呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。
21
导痰汤
1 2
组成
半夏、橘红、茯苓、枳实、南星、甘草。
功用
燥湿祛痰，行气开郁。
主治
3
痰厥证。头目眩晕，或痰饮壅盛，胸膈痞塞，胁 肋胀满，头痛吐逆，喘急痰嗽，涕唾稠粘，坐卧 不安，饮食少思。
2024/1/25
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最新方剂学PPT课件(2019改)---理气剂
越鞠丸 （《丹溪心法》）
方名释义: 越，发越也。 鞠，郁也。 本方有发越郁结之气的功用。
1、越鞠丸主证分析与组方原理 2、越鞠丸用治六郁证，为何不用化痰药？
越鞠丸
组成
苍术 香附 川芎 神曲 栀子各等分 【用法】
为末，水丸如绿豆大，每服6-9 g。
越鞠丸
主治
气郁所致的六郁证。
（气、血、痰、火、湿、食六郁证）
越鞠丸
现代运用
消化性溃疡、胃神经官能症、肋间神经痛、 慢性胰腺炎、肝胆疾患等属肝脾气郁者。
难点思考
怎样理解“本方行气解郁不过示人以大法，只 有随证加减才能提高疗效”这句话？
4、附方：
（1） 瓜蒌薤白半夏汤 组成：瓜蒌实、薤白、半夏、白酒 功用：通阳散结，祛痰宽胸 主治：胸痹（痰浊较盛者）。胸中 满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。
咳、喘 降气
呕吐呕逆
养剂益剂 降气
行 失 调
气滞 局部胀气(满局滞部肝脾—肝少胃胁腹─—、胁脘乳、腹房乳、房少、腹行气行气
胀满) 脾胃 ─ 脘腹
第一节 行气
目的与要求： 1、掌握 ：越鞠丸,柴胡疏肝散 2、熟悉 ：半夏厚朴汤、枳实薤白白酒汤 3、了解 ：厚朴温中汤、金铃子散、天台 乌药散、暖肝煎
现代运用
用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非 化脓性肋软骨炎等属胸阳不振，痰气 互结者。
半夏厚朴汤﹡
（《金匮要略》）
半夏厚朴汤配伍苏叶的意义
半夏厚朴汤
组成
半夏一升 生姜五两
厚朴三两 苏叶二两
茯苓四两
【用法】
以水七升，煮取四升，分温四服， 日三夜一服。
• 方歌：
半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服。
主治
【用法】
2024版中医方剂学第讲理气剂PPT课件
中医方剂学第讲理气剂PPT课件•理气剂概述•常用理气剂介绍•理气剂组方原理与配伍禁忌目录•临床应用与案例分析•现代研究与进展•总结与展望01理气剂概述定义与分类定义理气剂是以理气药为主配伍组成，具有行气或降气作用，以治疗气滞或气逆病证的方剂。
分类根据作用不同，理气剂可分为行气剂和降气剂两类。
行气剂主要用于气机郁滞的病证，降气剂主要用于气机上逆的病证。
功效与作用功效理气剂主要具有行气散结、疏肝解郁、和中止痛、降逆止呕等功效。
作用理气剂可用于治疗多种因气滞或气逆引起的病证，如胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕吐、月经不调等。
适用范围与注意事项适用范围理气剂适用于多种因气滞或气逆引起的病证，如肝气郁结所致的胸胁胀痛、胃气上逆所致的恶心呕吐等。
注意事项使用理气剂时，应注意辨别病证的虚实寒热，根据病情选择合适的方剂。
同时，理气剂多辛香温燥，易耗气伤阴，故气虚、阴虚者慎用。
孕妇及月经过多者也应慎用或禁用。
在服药期间，还应注意饮食调理，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。
02常用理气剂介绍组成柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。
主治肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。
方解柴胡疏肝散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍香附、川芎活血行气止痛，陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛。
诸药相合，共奏疏肝理气，活血止痛之功。
功效疏肝理气，活血止痛。
柴胡疏肝散•组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。
•功效：疏肝解郁，养血健脾。
•主治：肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
•方解：逍遥散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气，炙甘草益气补中，缓急止痛，薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热，生姜温胃和中。
诸药相合，共奏疏肝解郁，养血健脾之功。
方解四逆散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍枳实行气散结，芍药柔肝缓急止痛，甘草益气补中，调和诸药。
中医方剂理气剂培训课件
痰气互结 痰气 于咽喉 互结
肝气不舒
咽中如有物阻, 吞咽不下,咯吐不出
苔白腻,脉弦滑
胸胁满闷,气急作痛
【病机】 痰气互结于咽喉
【治法】 行气散结,降气化痰
中医方剂理气剂
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【方解】
君:半夏─化痰散结,降逆和胃 厚朴─行气开郁,下气除满
*厚朴配半夏,一行气滞,一化痰结, 以达行气化痰散结之功.
臣:茯苓─健脾渗湿,助君化痰 苏叶─宣肺疏肝,助厚朴宣通郁气
三、现代运用:支气管哮喘、慢性气管炎,肺结核、
嗜酸细胞增多症、肺炎等属风寒外
束,痰热内壅者.
中医方剂理气剂
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四、类方比较:
相同点: 三方均有降逆平喘,祛痰止咳之功. 用治痰涎壅肺,肺失宣降之喘咳证.
不同点: 本方所治之喘咳证,乃因寒痰壅肺, 肺失宣降（上实）为主,且有肾虚不 纳气（下虚）而致,属上实下虚之喘
*两药相合,散胸中凝滞之阴寒,化上焦结聚之痰浊, 宣 胸中阳气以宽胸,是治疗胸痹de要药.
佐:白酒─行气活血
【配伍要点】
瓜蒌+薤白
中医方剂理气剂
15
【运用】
一、辨证要点: 胸痛,喘息短气,苔白腻, 脉弦紧.本方是治胸阳不振, 痰阻气滞之胸痹de基础方
二、临证加减: 寒邪较重,加干姜、桂枝、附子 气滞甚,加厚朴、枳实 兼血瘀,加丹参、赤芍
本方重在调和寒热,和胃降逆止呕. 用治脾胃虚弱,寒热互结,肠胃不和, 升降失司之心下痞满不痛,呕吐肠鸣 下利,舌中医苔方剂腻理气剂微黄,脉滑数之证. 26
【组成】
天台乌药散
（《圣济总录》）
天台乌药 木香 小茴香
青皮各半两
高良姜半两 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十粒
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井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 意志行为的障碍 意志始动性的障碍 1.意志缺乏。 2.精神运动性抑制。严重者可进入木僵状态。 3.木僵症。 4.精神运动性兴奋。见于躁狂症、精神分裂症、麻
痹性痴呆等多种精神疾病。 5.运动性兴奋。 6.意向到错 意志自主性障碍 1.矛盾意向 2.被动服从 3.模仿症 4.违拗症 5.重复与刻板动作 6.强迫现象
方剂学--理气剂
一、含义
凡以理气药为主组成，功能调理气机， 治疗气病的方剂，统称理气剂。
理论依据
《素问，至真要大论》“逸者行之”， “结者散之”， “高者抑之” 。
二、适用范围
适用于气机失调引起的各种气病。
如
脾胃气滞之脘腹胀满； 肝气郁滞之胁痛、疝气； 肺气上逆之喘咳； 胃气上逆之呕、呃等。
第一节 行 气
经历的遗忘。 （1）顺行性遗忘（2）逆行性遗忘（3）选择性遗忘 2.错构 3.虚构 4.似曾相识症和旧事如新症
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• 情感障碍 1.情感高涨，多见于心境障碍的躁狂发作。 2.情感低落。 3.病理性焦虑。 4.病理性恐怖 5.情感迟钝 6.情感淡漠。精神分裂症患者，特别是单纯型、紧
复出现，如一个想法、一句话、一个动作、一个 数字等等，欲罢不能。多见于强迫性神经症。
7.病理性赘述
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• 逻辑结构障碍 1.象征性思维 2.破裂性思维与语词杂拌 3.诡辩症与逻辑倒错性思维。多见于精神
分裂症。
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• 思维内容障碍－妄想
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大学生心理异常的诱发因素及事件
• 诱发因素： 1.角色转换带来的适应不良：事件1 2.人际交往障碍 3.恋爱与性心理：事件2 4.生活经济负担压力：事件1 5.网络成瘾 6.就业求职、学习、考研压力：事件1、4 7.家庭变故：事件3 8.身体疾病 9.独生子女“后遗症”
苏子降气汤
Perilla Seed Decoction for Directing Qi Downward
旋覆代储汤
Inula and Hematitum Decoction
痰涎壅肺 上实
肺失宣降
气寒 机痰 上上 逆泛
痰涎壅盛 喘咳短气 胸膈满闷 腰疼脚软
舌苔白滑
肾气不足 不能纳气
下虚
君：苏子：降气平喘
气
胸胁满闷 或咳或呕
半夏
化痰散结 降逆和胃
行 气 散
君
厚朴
行气开郁 下气除满
结
茯苓 利湿健脾
降臣 逆
助半夏化痰 协厚朴开郁
化
苏叶 理肺疏肝
痰 佐 生姜 和中止呕
辨证要点
咽中如有物阻,咯 之不出,吞咽不下, 舌苔白腻,脉象弦 滑。
第一节 降 气
Formulae that Direct Rebellious Qi Downward
振结于 胸中闷痛 胸中 源自则彻背痰浊 舌苔白腻 内停 脉 沉 弦
肺失 喘息咳唾 宣降 短 气
通 阳 散 结 行 气 祛 痰
君：瓜蒌 理气宽胸 涤痰散结
臣：薤白 通阳散结 行气止血
佐：白酒 行气活血
如有物阻
情气 志机
肺 胃
阻塞 咽喉
宣 津凝为痰
咯之不出 吞咽不下
梅
核
不郁 畅结
降 与气相搏
失 司
气失 宣降
Formulae that Promote the Movement of Qi
瓜蒌薤白白酒汤
Trichosanthes and Allium Decoction with Wine
半夏厚朴汤
Pinellia and Magnolia Bark Decoction
胸
中 阳 津凝成痰 气 阻滞气机
不
前胡：宣肺止咳
臣 半夏 止咳化痰 降止 厚朴 降气平喘 逆咳 陈皮 理气和中 化平
佐
肉桂：温肾纳气 当归：养血润燥
痰喘
使 生姜 和中调药 炙草 兼可化痰
胃气虚弱 痰浊内阻
胃虚 心下痞硬 虚重 失气 噫气不除 实点 和上 反胃呕逆 互在 降逆 或吐涎沫 见胃
君
复花：降气消痰 赭石：镇逆止呕
臣
半夏 降逆化痰 生姜 和胃止呕
（3）被害妄想 1）被害或迫害妄想
妄想是指在精神病态中产生的 2）关系妄想
（1）夸大妄想
3）跟踪妄想
1）发明妄想
4）妒嫉妄想
2）财富妄想，
5）控制妄想或物理影响妄想
3）血统妄想
6）附体或着魔妄想
4）钟情妄想 （2）自责妄想 1）贫困妄想， 2）罪恶妄想，即自责妄想 3）疑病妄想 4）虚无或否定妄想
7）变兽妄想、化变妄想 8）损失妄想 9）诉讼妄想 （4）特殊妄想 1）内心被揭露感 2）影响他人的体验 3）妄想性洞悉感
，可分为： 1.认知障碍（感知障碍、思维障碍、记
忆障碍、自知力障碍） 2.情感障碍 3.意志行为障碍
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心理异常的症状
(二)心理异常的主要症状 感觉障碍
1.感觉过敏，多见于神经症、更年期综合症等。 2.感觉减退，多见于癔病患者。 3.感觉倒错，多见于癔病和精神分裂症。 4.内感性不适，较多见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑 外伤性精神障碍。
佐 使
人参 甘草 大枣
益气扶正 和中补虚
降益 逆气 化和 痰胃
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提纲
一、心理异常的症状 二、大学生心理异常的诱发因素及事件 三、大学生心理异常的诊断技巧和方法
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心理异常的症状
(一)心理异常症状的分类 根据人的心理过程(知、情、意)来划分
知觉障碍 1.错觉是对客观事物的错误感知。 2.幻觉是在没有外在刺激作用于相应的感觉器官的前
提下，出现的一种知觉体验，是一种虚幻的知觉。 感知综合障碍
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• 思维障碍 • 思维障碍可以划分为联想障碍、逻辑结构障碍与
思维内容的障碍。 联想障碍 1.联想奔逸又称观念飘忽， 2.思维迟缓 3.联想贫乏或称思维贫乏 4.思维中断 5.思维云集 6.强迫性思维是指，某一概念在患者脑子里反
4）思维插入
5）思维被剥夺
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• 注意与记忆障碍 注意障碍 1.注意增强。多见于精神衰弱、精神分裂症患者及儿童多动
症。 2.注意减退。多见于疲劳、神经衰弱、脑器质性精神障碍患
者。 3.注意转移。见于躁郁病人。 记忆障碍 1.遗忘即回忆丧失，表现为病人对某一事件，或某一时期内