痉挛型脑瘫患儿康复九种运动训练法
痉挛型脑瘫患者缓解痉挛康复训练方法
痉挛型脑瘫患者缓解痉挛康复训练方法
一般情况下脑瘫患者无论是哪种类型的其肌张力都显现的比较高，这就需要通过训练将肌张力控制住以使其不再增高，然后再通过训练逐步使其降低，以达到接近正常的标准，因为只有肌张力达到接近正常的标准，其它功能动作才能做好，某种意义上讲肌张力的标准是运动质量的先决条件。
步骤是：先将痉挛缓解运动器根据脚踝的硬度和肌腱的长短，调整适当的角度，然后让患儿手扶把杆蹲在上面。
1、蛙式弹起
2、蛙式挤压
3、蛙式摆动
运动作用：躯体折线运动限制肌张力扩张，使其逐步达到缓解的作用。
动作要领：弹起要有节奏，挤压要用力，摆动要幅度大。
注意事项：每做完一项大的动作后，都要进行缓解痉挛的训练，每次训练时间应在15分钟以上。
运动疗法是物理疗法的核心部分，是现代康复医学的重要治疗手段之一，是依据生物力学、人体运动学、神经生理与神经发育学的基本原理，
对各种原因导致运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练的
一类疗法。
随着障碍学和神经生理学的引入，运动疗法已经形成
了针对某种疾患进行康复治疗的独立体系。
痉挛型四肢瘫儿童平衡与协调训练方法
痉挛型四肢瘫儿童平衡与协调训练方法哎呀，小伙伴们，今天我们来聊聊一个特别重要的话题：痉挛型四肢瘫儿童平衡与协调训练方法！这可是个技术活儿，咱们得认真对待哦！咱们要明白，痉挛型四肢瘫儿童可不是一般的小孩子，他们的身体状况比较特殊，所以咱们在训练他们的时候，一定要注意方法和技巧。
那么，咱们该怎么训练呢？接下来，我给大家分成几个方面来说说。
1. 平衡训练哎呀，小伙伴们，咱们先说说平衡训练吧！对于痉挛型四肢瘫儿童来说，平衡可是非常重要的哦！他们要想在生活中自如地行走，就必须掌握好平衡。
那么，平衡训练应该怎么做呢？咱们可以从简单的站立开始。
让小朋友们双脚并拢站立，然后尝试保持平衡。
一开始，他们可能会有点摇摇晃晃，但是没关系，咱们要鼓励他们多练习，慢慢地就会找到感觉了。
接下来，咱们可以让他们尝试单脚站立。
这个动作对于平衡训练来说可是很重要哦！小朋友们可以先尝试闭上眼睛，这样更能感受到自己的重心。
然后，他们可以尝试抬起一只脚，保持身体的平衡。
这个动作虽然有点难度，但是只要坚持练习，肯定能学会的！除了这些基本的平衡训练，咱们还可以教小朋友们一些有趣的游戏。
比如说，咱们可以让他们在草地上画一个大圆圈，然后让他们站在圆圈里，尝试用脚尖去触碰圆圈的边缘。
这样既能锻炼他们的平衡能力，又能增加趣味性。
2. 协调训练哎呀，小伙伴们，协调训练也是非常重要的哦！对于痉挛型四肢瘫儿童来说，要想在生活中自如地行走，还需要掌握好身体的协调性。
那么，协调训练应该怎么做呢？咱们可以从简单的动作开始。
比如说，让小朋友们尝试用手拍打一个球，或者用脚踢一个足球。
这样既能锻炼他们的手脚协调能力，又能增加趣味性。
接下来，咱们可以教小朋友们一些有趣的游戏。
比如说，咱们可以让他们在草地上画一个大圆圈，然后让他们用脚尖去触碰圆圈的边缘。
这样既能锻炼他们的协调能力，又能增加趣味性。
3. 其他训练方法除了上面提到的平衡和协调训练，咱们还可以通过其他方法来帮助痉挛型四肢瘫儿童提高生活质量。
脑瘫患儿康复训练方法
脑瘫患儿康复训练方法脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，其主要特征是运动和姿势的异常。
对于脑瘫患儿来说，康复训练是非常重要的，可以帮助他们改善运动功能和生活质量。
本文将介绍一些常用的脑瘫康复训练方法。
1. 物理治疗：物理治疗是脑瘫康复训练的核心内容之一。
通过运动和功能活动的练习，物理治疗可以帮助患儿改善肌肉力量、平衡能力和运动协调性。
常见的物理治疗包括肌肉拉伸、平衡训练、步态训练等。
2. 药物治疗：药物治疗在脑瘫康复训练中起到辅助作用。
一些药物可以帮助控制痉挛和肌肉僵硬，减轻疼痛，提高患儿的运动能力。
但是，药物治疗并不能治愈脑瘫，只能缓解症状。
3. 言语治疗：言语治疗主要针对脑瘫患儿的言语和语言能力进行训练。
通过发音练习、听觉训练和口腔肌肉训练等，可以帮助患儿改善说话的流利度和清晰度，提高沟通能力。
4. 职业治疗：职业治疗主要关注脑瘫患儿的日常生活技能和自理能力。
通过日常生活技能训练、手部功能训练和认知训练等，可以帮助患儿提高自理能力和独立生活能力。
5. 功能电刺激：功能电刺激是一种通过电流刺激肌肉，促进神经肌肉再生和恢复的方法。
通过电刺激，可以帮助患儿增强肌肉力量和运动控制能力，改善运动功能。
6. 脑瘫康复辅助器具：康复辅助器具可以帮助脑瘫患儿改善姿势控制和运动能力。
常见的辅助器具包括矫形器、助行器、轮椅等。
选择合适的辅助器具可以提高患儿的康复效果。
7. 水疗：水疗是一种通过水的浮力和阻力来进行康复训练的方法。
水疗可以减轻患儿的身体负荷，提供良好的运动环境，促进肌肉放松和运动协调。
在水中进行各种运动和活动，可以帮助患儿锻炼肌肉和改善运动能力。
8. 脑瘫康复游戏：康复训练可以通过游戏的形式进行，增加患儿的兴趣和参与度。
例如，使用游戏化的训练器材、进行团队合作的康复游戏等，可以激发患儿的积极性，提高康复效果。
脑瘫患儿的康复训练方法多种多样，需要根据患儿的具体情况和康复目标进行个体化的设计和实施。
通过综合运用物理治疗、药物治疗、言语治疗、职业治疗、功能电刺激、康复辅助器具、水疗和康复游戏等方法，可以帮助脑瘫患儿改善运动功能，提高生活质量。
脑瘫儿康复训练项目
脑瘫儿康复训练项目一、运动疗法运动疗法是脑瘫儿康复训练的重要部分，主要目标是提高患者的运动能力，减少残疾的影响。
此疗法包括：1. 粗大运动训练：针对患者的肢体活动能力进行训练，如翻身、坐起、爬行、站立等。
2. 精细运动训练：训练患者的抓握和释放能力，以及手指的灵活性。
3. 平衡和协调训练：通过平衡板、平衡垫等工具，训练患者的平衡感和协调能力。
4. 肌力增强训练：针对患者的肌肉力量进行训练，以提高肌肉力量和耐力。
二、作业疗法作业疗法是通过一系列具有针对性、适应性、实用性的任务活动，使患者在日常生活、工作、学习中能够独立、有效地进行各项活动。
此疗法包括：1. 日常生活能力训练：训练患者自己穿衣、吃饭、洗澡等日常生活活动。
2. 手部功能训练：通过使用各种工具和玩具，训练患者的手部精细动作能力。
3. 认知能力训练：通过识别颜色、形状、数字等活动，训练患者的认知能力。
4. 社交技能训练：通过角色扮演、小组讨论等活动，训练患者的社交技能。
三、言语疗法言语疗法主要针对脑瘫患者的言语和沟通能力进行训练。
此疗法包括：1. 发音和语音训练：针对患者的发音和语音进行训练，以提高其口语表达能力。
2. 语言理解能力训练：通过听指令、看图说话等活动，训练患者对语言的理解能力。
3. 社交对话训练：通过模拟社交场合的对话，训练患者的社交沟通能力。
四、物理治疗物理治疗主要通过理疗仪器和手法治疗等方式，改善患者的肌肉力量、关节活动度等。
此疗法包括：1. 电刺激治疗：通过电刺激增强肌肉力量，改善肌肉活动能力。
2. 超声治疗：通过超声波促进软组织修复，减轻疼痛和炎症。
3. 热疗：如石蜡疗法、湿热疗法等，改善关节活动度，缓解肌肉紧张。
4. 按摩和被动运动：通过专业的按摩技巧和被动运动方式，促进肌肉发展和恢复关节活动范围。
五、社交能力训练社交能力训练旨在帮助脑瘫患者更好地融入社会生活。
此疗法包括：1. 自我介绍训练：帮助患者提高自我表达能力，自信地向他人展示自己。
痉挛型脑瘫患儿康复九种运动训练法
痉挛型脑瘫患儿康复九种运动训练法
痉挛型脑瘫是一种较为严重的脑瘫类型，多数患者需要长期康复训练来提高运动能力和生活质量。
以下是九种适合痉挛型脑瘫患者的康复运动训练法。
1. 坐姿稳定训练：坐在椅子上，练习控制身体的平衡和稳定性，可以采用左右转动或前后摆动的方式。
2. 平衡练习：在安全的康复环境下，进行平衡练习，如单脚站立、手臂平衡等，以提高身体的平衡感和协调性。
3. 分层练习：将运动动作进行分解，逐渐增加难度和动作复杂性。
例如：先进行手臂伸展练习，再加上肘关节弯曲、手腕屈伸等，直到完成完整的动作。
4. 动作反馈训练：通过镜子、器械或外界反馈等方式，让患者更好地感知自己的动作姿势和力量输出，并不断调整和改善。
5. 手脚抬高练习：用一些小器械（如纱布、水瓶等），让患者掌握正确的手脚抬高技巧和动作，以提高自我照顾能力。
6. 站立平衡球训练：通过站在平衡球上进行平衡练习，帮助身体更好地学会平衡和协调能力。
7. 转移移动训练：如坐椅易位、床上翻身等，帮助患者更好地掌握身体的控制、协调和肌肉力量，并提升自照能力。
8. 功能性运动训练：将日常生活中需要的运动动作进行模拟练习，如站起坐下、走路、上下楼梯等，以提高日常活动的可持续性和自理能力。
9. 动态步态训练：通过行走器等器械进行带动式运动，以及墙角踏步等静态步态练习，帮助患者更好地掌握步态和肌肉力量，提高步态稳定性和舒适度。
总之，痉挛型脑瘫患者的康复训练需要因人而异，根据每个患者的具体情况制定个性化的康复方案，包括运动强度、频率、时长等，并在医师和康复师的指导下逐渐适应各种康复训练方法。
脑瘫康复训练方法
各型小儿脑瘫的康复训练方法痉挛型的训练方法（原则）缓解肌肉张力，增强肌力是训练之本。
具体办法是牵伸肌腱，疏松肌肉，活动关节，用生物力学的方法矫正畸形的肢体，使其达到功能位置，然后协调运动功能，使患儿得以全面康复。
（一）剪刀步态和训练1．患儿仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻（这一点很重要），反复操作。
2．采用直腿加压坐位训练，固定双下肢外展位约60°（如果内收肌张力高还可以扩大到75度，但切忌度数不可过大，正常人股角也就150--160度，小月龄儿童更小），以牵拉痉挛的肌肉，降低肌张力，此为静态训练。
3．重锤式髋关节训练椅，将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练，在运动的同时达到牵拉肌肉，活动髋关节的目的，此为动态训练。
4．“骑马”训练，（用滚桶、木马、木椅等均可）牵拉痉挛的肌肉，降低张力，恢复功能。
5．“爬高”及“爬行”训练，（采用蛙式即双腿尽量外迈）。
6．患儿扶杠侧行，以其主动运动逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。
7．患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体，双脚尖尽量朝向外侧，鼓励患儿双腿分开。
（二）缓解下肢屈膝站立、行走的训练1．采用仰卧、俯卧位压膝整足法，或直腿抬高的方法，牵拉挛缩的肌腱，缓解痉挛的肌肉。
2．站立弯腰拾物训练，牵拉痉挛的国绳肌群，缓解张力，同时增强腰肌力量。
3．弓箭步下压，膝关节伸展，股四头肌训练椅的应用，提高股四头肌肌力，拮抗痉挛的腘绳肌群，提高膝关节自主控制能力。
4．双杠一阶梯及站立挺膝训练，提高膝关节自主屈伸的能力，协调四肢运动功能的作用。
5．功率车，学步车训练，提高下肢主动运动的功能，增大关节运动范围。
（三）膝反张的训练“膝反张”原因有三：（1）膝关节本身骨性变化，致膝关节位置不正常；（2）负重情况下，膝关节控制能力较差，表现为膝关节本体感觉消失，关节周围韧带松弛，股四头肌及腘绳肌肌力较弱或不呈正常比值收缩；（3）底屈肌挛缩或肌张力较高时也可导致膝关节过度伸展。
脑瘫儿童训练内容记录
脑瘫儿童训练内容记录脑瘫是一种常见的儿童运动障碍，对患者的身体活动和姿势控制造成了严重影响。
为了帮助脑瘫儿童提高其身体功能和生活质量，需要进行系统的训练。
下面将介绍一些常见的脑瘫儿童训练内容。
1. 基础训练：包括肌肉力量训练、平衡训练和协调性训练。
通过进行简单的力量训练，可以增强患儿的肌肉力量，改善活动能力。
平衡训练可以提高患儿的身体平衡能力，减少跌倒的风险。
协调性训练可以帮助患儿提高各个肢体的协调性，提高日常生活技能。
2. 步态训练：针对脑瘫儿童的步态障碍，需要进行步态训练。
步态训练可以通过不同的方法进行，如借助辅助器具进行步行训练、进行平衡训练和踏步训练等。
通过步态训练，可以帮助患儿提高步行姿势和步行能力，提高生活自理能力。
3. 手部功能训练：脑瘫儿童常常存在手部功能障碍，影响他们的日常生活。
手部功能训练可以通过进行手指灵活性训练、手指精细动作训练和手部力量训练等方式进行。
通过手部功能训练，可以改善患儿的手部功能，提高握笔、书写、抓取等日常生活技能。
4. 语言训练：脑瘫儿童在语言表达方面也存在一定的障碍。
语言训练可以通过进行各种语言游戏、语音训练和交流训练等方式进行。
通过语言训练，可以帮助患儿提高语言表达能力，增强与他人的交流能力。
5. 感觉训练：脑瘫儿童的感觉系统常常存在异常，影响他们对外界刺激的感知和反应。
感觉训练可以通过进行触觉刺激、听觉刺激和视觉刺激等方式进行。
通过感觉训练，可以帮助患儿提高感觉系统的功能，增强对外界刺激的感知能力。
6. 认知训练：脑瘫儿童在认知方面也存在一定的障碍。
认知训练可以通过进行记忆训练、注意力训练和思维训练等方式进行。
通过认知训练，可以帮助患儿提高记忆力、注意力和思维能力，促进其智力发展。
7. 瑜伽训练：瑜伽是一种综合性的运动方式，对脑瘫儿童的康复起着重要作用。
瑜伽训练可以通过进行各种体位法、呼吸法和冥想等方式进行。
通过瑜伽训练，可以帮助患儿改善身体姿势和平衡能力，促进身心的健康发展。
脑瘫儿童康复训练方法教案
脑瘫儿童康复训练方法教案简介脑瘫是一种常见的儿童运动障碍病，其症状包括肢体活动障碍、肌张力异常、协调障碍等。
康复训练是帮助脑瘫儿童恢复和改善功能的重要手段。
本教案将介绍一些常用的脑瘫儿童康复训练方法，旨在帮助康复师更好地指导和执导儿童康复训练。
运动康复训练肌肉拉伸•脑瘫儿童常常伴有肌肉紧张，进行肌肉拉伸可以帮助舒张肌肉，缓解肌肉痉挛。
•拉伸方法：1.选择合适的拉伸动作，例如手臂伸直向上伸展；2.缓慢而均匀地进行拉伸，直到感受到轻度拉伸感；3.维持拉伸姿势20-30秒；4.重复2-3次。
功能训练•功能训练旨在提高脑瘫儿童的日常生活自理能力和运动功能。
•训练重点：1.坐立平衡：通过坐起、坐稳等训练，提高脑瘫儿童坐立平衡能力；2.爬行：通过爬行训练，增强脑瘫儿童四肢力量和协调能力；3.行走：采用辅助器具，通过行走训练帮助脑瘫儿童提高步态和平衡能力；4.抓握能力：通过握物体、拿取物体等训练，强化脑瘫儿童手部动作能力。
功能电刺激•功能电刺激是利用电刺激技术辅助康复训练的一种方法。
•常用的功能电刺激设备有电疗仪、电刺激治疗仪等。
•电刺激方法：1.设置合适的电刺激参数，例如刺激强度、频率等；2.选择适当的刺激部位，例如四肢肌肉等；3.应用电刺激设备对脑瘫儿童进行治疗；4.根据康复效果调整电刺激参数，逐步提高刺激强度。
语言康复训练语音训练•脑瘫儿童常常伴有语言发展障碍，进行语音训练可以帮助改善口齿表达和语音音质。
•训练重点：1.唇舌训练：通过练习发出不同音节、音素，加强口腔运动能力；2.发音训练：通过模仿、跟读等训练，帮助脑瘫儿童纠正发音错误；3.语音矫正：采用正音训练、语音干预等方法，帮助改善脑瘫儿童的语音音质。
语言理解训练•脑瘫儿童语言理解能力常常受限，进行语言理解训练可以帮助提高其听力理解和语义理解能力。
•训练方法：1.听力训练：包括音响辨别、听音辨识等，提高脑瘫儿童的听力敏感度；2.语义训练：通过词汇学习、语义理解任务等，促进脑瘫儿童对语言的理解和应用能力。
脑瘫儿童康复训练方案
脑瘫儿童康复训练方案
脑瘫儿童的康复方法一般包括运动训练、头部平衡和协调能力训练、言语训练、水疗法、针灸等，需要根据具体情况选择合适的方式。
1、运动训练：脑瘫儿童可以进行翻身、爬行、坐位等运动训练，可以促进儿童的平衡能力。
2、头部平衡和协调能力训练：可以进行抬头、转头、低头等训练，可以使患者更好控制头部，有助于保持头部的稳定性。
3、言语训练：可以通过伸舌头、吹口琴等方式，锻炼儿童的认知能力和语言能力。
4、水疗法：日常生活中可以让儿童进行淋浴或温水浴，可以促进血液循环和肌肉活动。
5、针灸：在医生指导下通过针灸治疗，对智力、肢体瘫痪有一定的治疗作用。
在日常生活中，患者还要遵医嘱坚持服用药物，并定期复查。
饮食上可以多吃流质或半流质软食，有助于咀嚼或吞咽，同时要注意个人卫生，有助于病情恢复。
痉挛型偏瘫患儿的康复训练方法
痉挛型偏瘫患儿的康复训练方法
出现痉挛性偏瘫时，患者可以通过药物治疗、物理治疗或日常活动等进行康复治疗。
建议患者根据医生建议进行康复治疗，同时在发病期间要保持良好的生活习惯。
1、药物治疗：患者可以遵医嘱服用盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，可以缓解肌痉挛或乏力等情况，进而可以帮助患者促进身体康复；
2、物理治疗：患者平时可以通过按摩、电疗或推拿等物理方法进行治疗，能够缓解患者因痉挛性偏瘫出现的上肢屈曲和僵硬感，从而改善重度痉挛症状，帮助患者康复。
若情况比较严重，可以通过分指板等方式进行缓解；
3、日常活动：若患者上肢出现功能性障碍，可以通过伸臂或摆臂的方式进行康复，还可以让患者自己穿袜子或写字等，促进身体康复。
建议患者在平时注意加强营养，在发病期间注意保持良好的心情。
如有不适，及时前往医院，在医生的指导下规范治疗，自己不要盲目处理，避免耽误病情。
痉挛型脑瘫儿童的粗大运动康复训练
痉挛型脑瘫儿童的粗大运动康复训练作者：张敬宜来源：《教育管理与艺术》2014年第06期康复训练前初次评估粗大动作能力：头直立、双侧翻身、双手支撑、手支撑坐、坐、坐立起、四点爬姿、爬行、高跪、行走、跪走，个案缺少大量弯曲活动，现有能力停留在跪走，骨盆控制阶段；手部力量弱。
常保持一个姿势不动。
感知觉能力：斜视，不能正视，可以主动追踪物品；听力正常，叫他名字，他有反应；对触觉刺激有排斥；味觉刺激良好。
语言沟通能力：语音较轻、不清晰；“爸爸”说得较清楚，大多数都是用“啊”来进行交流。
生活自理能力：在妈妈协助下，能吞咽、嚼物，大小便之前不能先表示，通常是爸爸为他穿衣服。
认知能力：能分辨自己爱吃的食物；能简单模仿平常出现多的动作。
注意力不集中。
社会适应能力：认识父母、老师、坐公交车的时候快到家时会大叫；能和父母暂时分离不吵闹。
二、长期目标1.听从指令，能够按老师的指令完成各项动作训练。
2.从现有的骨盆控制阶段发展到下肢控制阶段，可以完成跳、蹲走、跑等，保持动作协调。
3.手部力量增加，可以自己拿物品、吃饭、拿杯子喝水。
三、短期目标1.能够听从并完成老师、家长简单的动作指令。
2.经过老师指导后，粗大运动有相应的提升，掌握正确的行走、半跪、交替半跪动作姿态，借助各种教具进行平衡能力、协调能力的训练。
3.在老师的指导下，每天进行蹲下捡球、然后站起来抛出去的动作训练。
四、主要训练内容1.球上慢速推拉（10min）：此动作为热身、放松运动，在训练中，患儿可以体会到髋关节弯曲的感觉，注意患儿不应太兴奋，兴奋会导致肌张力变高，不利于训练。
2.俯爬滚筒手支撑（10min）：此运动主要针对患儿的手臂训练。
俯爬手支撑这个动作在开始做的时候患儿因为不舒服会哭闹，不配和训练，所以根据患儿喜欢玩球的兴趣，在他俯爬下来的时候，把皮球放在他面前，然后轻轻把皮球推给他，他会很开心地再推回给你，并且注意力也得到集中，而且在他推球给你的时候也锻炼了他单侧手支撑的能力训练。
脑瘫儿童康复训练计划
脑瘫儿童康复训练计划介绍脑瘫是一种儿童神经发育异常引起的运动功能障碍疾病。
脑瘫儿童通常需要接受康复训练来改善其运动能力和生活质量。
本文将深入探讨脑瘫儿童康复训练计划，以帮助儿童尽早恢复正常运动能力。
训练目标维持肌肉柔韧性•进行定期拉伸运动，包括全身各个肌肉群•鼓励非常用肌肉群的参与，提高整体肌肉柔韧性锻炼肌力1.分阶段进行肌力训练–使用婴儿用具进行适度抗阻训练，增加肌肉力量–按照儿童个体差异制定个性化训练计划2.利用特殊设备进行辅助训练–腿部康复训练器、手部康复训练器等提高协调性•进行平衡性训练，如站立平衡训练、单脚站立等•利用球类运动、倒立训练等提高身体协调性发展日常生活技能•针对不同年龄段的脑瘫儿童，进行日常生活技能培养•包括穿衣、饮食、洗漱等自理能力的训练训练内容早期康复阶段1.预测异常脑发育的婴儿，从出生后尽早开始进行体操训练–依托床垫的腿部抬升–促进躯干控制的自由玩耍–通过音乐刺激协调性2.配合药物治疗，通过专业技术进行早期神经康复治疗中期康复阶段1.强调主动性肌力训练–利用弹力带进行肢体伸展和锻炼–进行模仿动作，提高身体协调性2.利用特殊设备进行系统训练–康复器械辅助训练，如桑巴球、恒温泳池等–虚拟现实技术帮助解决平衡和协调问题后期康复阶段1.深入开展运动康复治疗a.平衡能力提升•各种单脚站立训练•剪纸足底乒乓球接触训练b.强化核心肌群•腹部、背部肌肉的训练c.推进运动技能培养•游泳、篮球、足球等团体项目的训练2.建立理想脑瘫儿童社区，提供康复训练社交场所训练频率和时间早期康复阶段•每天进行多次短时间的体操训练，每次10-20分钟•配合专业治疗师的指导，进行早期神经康复治疗中期康复阶段•每周进行3-5次的康复训练，每次30-60分钟后期康复阶段•每周进行5-7次的康复训练，每次60-90分钟家庭和学校的协同合作家庭配合•家长在家中参与康复训练，与专业治疗师密切配合•家长提供良好的康复环境和支持学校支持•学校提供专门的康复训练室和设备•学校与专业治疗师、家庭保持良好的沟通和合作结论通过制定全面而个性化的脑瘫儿童康复训练计划，儿童可以逐步提高自身的运动能力和生活质量。
《痉挛型脑瘫的康复》PPT课件
▪ ROM训练：被动活动、主动运动 ▪ 粗大运动训练：
（头部控制—肘支撑—翻身—手支撑—坐 位—坐卧转换—爬行—跪位—立位—坐立转 换—行走）
2021/4/14
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降低肌张力训练 –举例
▪ 小腿三头肌2
1被动训练 牵拉肌肉要点 •找准位置 •固 定 •牵拉方向 •持续-间隔-持续
2021/4/14
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缺 乏 伸 展
2021/4/14
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25
痉挛型 主要临床表现
1. 肌张力增高 2. 原始反射残存 3. 肌肉挛缩、关节挛缩变形 4. 运动范围与肌肉痉挛程度成反比 5. 缺少四肢的伸展运动 6. 平衡反应不同程度的缺乏 7. 性格大多内向
2021/4/14
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42
2021/4/14
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5
㈡、围产期因素（33%）
1、早产儿：约有20~25%患儿出生体重＜2500克，包括 早产、小样儿、多胎、胎龄愈小发病者愈多，出生体重在 1500克以下的极小未成熟儿及胎龄在32周以下者发生CP的 危险性最大。
2、核黄疸：血清胆红素＞20mg/dl，持续黄疸和重症黄 疸。
痉挛型脑瘫的康复
吴清华 2015.10.27
2021/4/14
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1
小儿CP概念的核心内容为三个要素：即 发育性、非进行性、永久性。
2021/4/14
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2
1、发育性
脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤， 指各种原因作用在末成熟的、正在生长发育中 的脑组织上，而不是作用在已发育成熟的脑组 织上。
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脑瘫儿童专项训练方案
一、方案背景脑瘫，全称为脑性瘫痪，是指出生前到出生后1个月内因多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。
脑瘫儿童由于大脑发育异常，常常伴随有运动、姿势、感觉、认知等多方面的功能障碍。
针对脑瘫儿童的康复训练，旨在通过一系列有针对性的训练方法，改善其运动功能，提高生活质量。
二、训练目标1. 提高脑瘫儿童的运动能力，使其达到生活自理水平；2. 改善脑瘫儿童的姿势，纠正异常动作模式；3. 增强脑瘫儿童的认知能力，提高社交能力；4. 提高脑瘫儿童的心理素质，增强自信心。
三、训练方法1. 运动训练（1）翻身训练：通过下肢带动翻身，辅助患儿完成从仰卧到侧卧、俯卧的翻身动作。
（2）坐位训练：在坐位时，通过调整姿势，使头部保持在身体正中线上，增强躯干和腰部的伸展能力。
（3）站立训练：通过辅助站立，逐步提高脑瘫儿童的站立平衡能力。
（4）行走训练：在行走训练中，指导患儿正确使用拐杖、轮椅等辅助工具，逐步提高行走能力。
2. 姿势训练（1）头部控制训练：通过颈部拉伸、头部抬起等动作，改善头部控制能力。
（2）肩关节、肘关节、腕关节、指关节等关节的屈曲、伸展、旋转等训练，纠正异常动作模式。
3. 认知训练（1）记忆力训练：通过图片、文字等记忆训练，提高脑瘫儿童的记忆力。
（2）注意力训练：通过游戏、任务等注意力训练，提高脑瘫儿童的注意力。
（3）思维能力训练：通过逻辑思维、空间想象等训练，提高脑瘫儿童的思维能力。
4. 社交能力训练（1）沟通能力训练：通过语言、表情、肢体动作等沟通训练，提高脑瘫儿童的沟通能力。
（2）情感表达训练：通过角色扮演、情感体验等训练，提高脑瘫儿童的情感表达能力。
5. 心理素质训练（1）自信心训练：通过鼓励、表扬等手段，提高脑瘫儿童的自信心。
（2）挫折承受能力训练：通过模拟现实生活中的挫折场景，提高脑瘫儿童的挫折承受能力。
四、训练时间及频率根据脑瘫儿童的年龄、病情、康复效果等因素，制定个性化的训练计划。
一般建议每周训练5-7次，每次训练时间为30-60分钟。
各型脑瘫的康复训练方法
（头部控制能力的训练）
（一）仰卧拉起训练
1．仰卧拉起训练，通过抗重力活动的过程来增加头控能力；
2．仰卧Bobath球、滚桶上轻轻滚动引出患儿躯干屈曲的保护性反应；（我
觉得此动作不可取，不好控制，可增加其伸肌痉挛）
3．仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头，增加患儿头部自由转动时的控制
能力；
4．患儿仰卧于吊床上，使患儿躯干及四肢呈屈曲位，以此来抑制由于伸肌
（三）坐位训练
1．盘腿坐、长坐位，增加患儿头部控制能力，同时提高腰部力量及坐位平
衡训练。
2．患儿骑跨于母亲胸前，母子面对面进行头部控制能力的训练（注意：母
子目光均应平视），同时增进母子间感情交流。
3．采用颈部操来调节颈部的肌张力，增加颈部肌肉力量达到增强颈部控制
能力。
（具体方法：术者双手轻托患儿双下颌面，做头部的屈曲、伸展、侧屈、侧
坐位，侧面看头在正中，不向前后倾倒，与躯干中线一致。
（四）四肢不随意动作和姿势异常的训练
本着“提高肌力，降低肌张力，抑制异常原始反射”的原则，结合患儿实际病情，采用相应的训练
方法。
1．应用梯背架，条形床，方凳训练患儿在坐、卧、跪、站、行走时身体维持中线位对称姿势，来
抑制不自主的徐动，强化自身正常运动模式的建立。
各型脑瘫的康复训练方法
张俊锋
痉挛型脑瘫的康复训练方法(3)
脑瘫患儿膝反张的主因是肌张力不全。
1．压膝整足法，牵踝法，摇踝法，底屈肌牵拉训练。
2．膝关节屈伸，足背屈的训练，提高伸肌力量，协调拮抗肌张力。
3．爬行训练，膝关节屈曲位，有利于纠正反张，同时增加膝关节运动的控
制能力，协调其运动功能。
4．提高国绳肌肌力降低伸肌张力，协调关节屈伸功能。
痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法
痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法痉挛型脑瘫是一种常见的儿童运动障碍性疾病，其主要特征是肌肉痉挛和肌张力紊乱。
康复训练是痉挛型脑瘫患儿的重要治疗方法，旨在通过运动和功能练习改善患儿的运动能力和生活质量。
下面介绍几种常见的痉挛型脑瘫康复训练方法。
1.物理治疗：物理治疗是痉挛型脑瘫康复训练的核心内容之一、物理治疗师通过不同的肌肉伸展、关节活动和平衡训练，改善患儿的肌张力和运动能力。
常见的物理治疗方法包括瑜伽、平衡训练、肌肉塑形等，可以根据患儿的具体情况进行个性化的治疗。
2.药物治疗：痉挛型脑瘫患儿常常需要辅助药物来减轻痉挛和肌张力紊乱。
常用的药物包括肌松药物如波诺芬和百多邦，以及抗痉挛药物如安坦和托巴坦。
药物治疗需要在医生的指导下进行，并定期进行药物剂量的调整和监测。
3.功能训练：功能训练是通过模拟日常生活活动的方式，培养患儿的自理能力和社会适应能力。
功能训练可以包括生活技能训练（如进食、换衣、洗漱等）、家庭环境适应训练（如上下楼梯、开关灯等）和社交能力训练等。
功能训练需要与家长共同合作，以提高患儿在日常生活中的独立性和参与度。
4.步态训练：对于一些能够行走的痉挛型脑瘫患儿，步态训练是非常重要的一部分。
步态训练的目标是优化患儿的步态模式，提高行走效率和稳定性。
步态训练常常通过踏步训练、步行器使用和步态辅助器材的选择来实现。
步态训练需要长期坚持，并与康复医师和物理治疗师的指导下进行，以取得最佳的效果。
5.神经肌肉电刺激（NMES）：NMES是一种通过电刺激来增强患儿肌肉收缩和功能恢复的方法。
NMES可以通过电极贴附在患儿的肌肉上，通过电流刺激来改善肌肉力量和协调性。
NMES需要在专业康复人员的指导下进行，并定期进行效果评估和调整。
总之，痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法是多种多样的，需要根据患儿的特点和康复需求进行个性化的制定。
康复训练需要与医生、物理治疗师、家长等多方合作，并坚持长期的康复训练，以期获得最佳的康复效果。
小儿脑瘫痉挛型的康复训练课件
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谢 谢！
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谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
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缺乏伸展
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痉挛型 主要临床表现
1. 肌张力增高 2. 原始反射残存 3. 肌肉挛缩、关节挛缩变形 4. 运动范围与肌肉痉挛程度成反比 5. 缺少四肢的伸展运动 6. 平衡反应不同程度的缺乏 7. 性格大多内向
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痉挛型 主要临床表现
1. 肌张力增高 2. 原始反射残存 3. 肌肉挛缩、关节挛缩变形 4. 运动范围与肌肉痉挛程度成反比 5. 缺少四肢的伸展运动 6. 平衡反应不同程度的缺乏 7. 性格大多内向
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主要康复训练内容
§ 降低肌张力训练：例
§ ROM训练：被动活动、主动运动 § 粗大运动训练：
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脑瘫患儿的感觉统合训练
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脑瘫患儿的感觉统合训练
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脑瘫患儿的站立训练
脑瘫患儿康复训练内容
脑瘫患儿康复训练内容
针对脑瘫患儿的康复训练内容主要包括以下几方面：
1. 运动功能训练：通过各种运动活动，如游泳、跑步、球类运动等，帮助患儿改善肌肉协调、稳定性和运动控制能力，提高肌肉力量和柔韧性，促进身体的整体发展。
2. 平衡训练：通过站立平衡练习、单脚站立、坐立平衡训练等，帮助患儿提高平衡感和身体控制能力。
3. 智力训练：通过认知游戏、问题解决、记忆训练等，培养患儿的注意力、记忆力、逻辑思维和解决问题的能力。
4. 日常生活技能训练：包括如何独立进食、穿衣、洗漱等日常生活技能的训练，以提高患儿的自理能力。
5. 语言和沟通训练：通过言语表达、语音训练、交流训练等，帮助患儿改善语言和沟通能力。
6. 社交训练：通过与其他儿童进行互动、团队活动等，帮助患儿发展社交技能和建立人际关系。
7. 器械辅助训练：如康复器械、正畸器械等，通过正确使用这些辅助工具，帮助患儿进行特定肌肉的力量和运动控制训练。
8. 家庭参与训练：强调家庭的积极参与，通过父母或其他家庭成员的辅助和鼓励，加强儿童的康复效果。
需要注意的是，脑瘫患儿的康复训练应根据患儿的情况和程度进行个体化设计，并由专业的康复团队进行指导和监督。
同时，康复训练应持续进行，并与其他医疗治疗措施相结合，以获得最佳的康复效果。
痉挛性脑瘫康复训练的方法有哪些
面对于如今的大多数的人来说很多的人关于现在的痉挛性脑瘫康复还是比较的在意的，对于现在的痉挛性脑瘫的出现，要想进行一个有效的治疗方法就要我们从现在的痉挛型脑瘫治疗中来分析出具体的症状表现，那么这才对于痉挛性脑瘫康复训练由一个对症下药的作用，究竟痉挛性脑瘫康复训练方法有哪些呢？中国人民解放军总政治部医院--小儿脑瘫研究所脑瘫科专家为我们就进行一个详细的说明。
上肢可呈手关节掌屈、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常肢位，以至挛缩变形。
现将痉挛型脑性瘫痪各型中常见的损害肢位介绍如下。
(1)痉挛型双瘫：是最有代表性的脑性瘫痪病型，病因多为末成熟儿。
典型症状表现为两下肢腿反射亢进、踩阵孪阳性，上肢也多呈反射亢进痉挛性的症状。
足呈尖足，一般有内翻倾向，在抗重力肌力(如大腿股四头肌等)弱时，立位则可形成外翻、扁平足。
膝一般为屈曲，当抗重力肌力强时，立位可出现过伸展状态(反张膝)。
筋关节内收，内旋且有屈曲倾向，在立位时胸椎多有代偿性前弯，腰椎呈后弯倾向，而颈椎下部前屈。
上肢内收，肘屈曲，手腕屈曲向尺侧偏位，手握拳，拇指内收倾向。
左右侧病变程度常有不同。
运动的特征为下肢缺少活动，尤其是交替性动作。
从新生儿期就惹人注目，在需交替性动作的活动中，如翻身、四爬、步行时，两下肢常并在一起而完成不了灵活动作。
躯干回旋困难，整体上做分节的运动困难。
从姿势方面看，无论仰卧位还是俯卧位，两下肢都内收、内旋，足呈尖足、内翻。
为此，婴儿期的俯卧欠稳定性。
坐位时因腿的内收、内旋，不能分节地屈曲，自由地控制伸展，难以做到下肢伸展和充分屈曲破关节，故向前方伸腿坐困难。
喜欢坐位者常取正坐位姿势，臀部落在曲腿之间(聋坐)。
立位由于有部分的足部的尖足呈伸展模式，基本上是膝、筋、躯干屈曲倾向占优势。
这是由于内收、内旋肌群抗重力作用增强，过度紧张所致。
这种姿势常发展进行为关节挛缩。
重度者有左右侧差时可见脊柱侧弯，也可发生足部变形。
如果腿的内收、内旋较重而且经常出现，则会出现破关节脱臼，股骨颈一般向外方移动。
脑瘫康复九种运动训练法
脑瘫康复九种运动训练法痉挛型脑瘫患儿训练有以下九种方法：1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤，保持良好的体位和姿势，采用Bobath手技。
其训练方法如下：①拇指关键点控制训练。
②被动手指屈伸训练。
③上肢带关键点控制，双上肢外展外旋、上举。
④抱球姿势。
⑤Bobath球或滚筒上训练，仰卧其上促进全身伸展姿势。
仰卧一侧并抱腿抑制头背曲，俯卧其上促进抬头和手支撑。
⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。
⑦中线活动的促通。
2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻，其训练方法如下：①双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿跨步都有帮助，②双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉，③双侧内收肌的放松和按摩，④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅，⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻，⑥胭绳肌牵张训练(见膝关节活动训练章节)。
⑦髂腰肌牵张训练，⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以纠正尖足，⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋，⑩搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。
3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练：①各大关节的被动关节活动训练。
②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的，可配合痉挛肌治疗仪治疗。
③手口眼和手足口协调性训练。
④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头，也可促进髋关节伸展)：训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。
⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。
⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。
利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力，又可促进下肢分离运动的完善。
⑦利用娱乐体操，提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。
⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。
4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练：①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。
②仰躺于滚筒上，利用滚筒的旋转性，使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势，也可以缓慢转动滚筒，使患儿重心左侧或右侧转移，反复操作，让患儿感觉重心的变化。
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痉挛型脑瘫患儿康复九种运动训练法(转载)
痉挛型脑瘫患儿训练有以下九种方法：
1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤，保持良好的体位和姿势，采用Bobath手技。
其训练方法如下：
①拇指关键点控制训练。
②被动手指屈伸训练。
③上肢带关键点控制，双上肢外展外旋、上举。
④抱球姿势。
⑤Bobath球或滚筒上训练，仰卧其上促进全身伸展姿势。
仰卧一侧并抱腿抑制头背曲，俯卧其上促进抬头和手支撑。
⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。
⑦中线活动的促通。
2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻，其训练方法如下：
①双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿跨步都有帮助，②双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉，③双侧内收肌的放松和按摩，④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅，⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻，⑥胭绳肌牵张训练(见膝关节活动训练章节)。
⑦髂腰肌牵张训练，⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以纠正尖足，⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋，⑩搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。
3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练：
①各大关节的被动关节活动训练。
②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的，可配合痉挛肌治疗仪治疗。
③手口眼和手足口协调性训练。
④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头，也可促进髋关节伸展)：训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。
⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。
⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。
利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力，又可促进下肢分离运动的完善。
⑦利用娱乐体操，提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。
⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。
4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练：
①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。
②仰躺于滚筒上，利用滚筒的旋转性，使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势，也可以缓慢转动滚筒，使患儿重心左侧或右侧转移，反复操作，让患儿感觉重心的变化。
③翻身训练：反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。
5、坐位及坐位平衡训练：坐位平衡取决于头部的位置，躯干肌负重能力，头躯干和肢体之间的协调能力。
①先进行坐位的保持训练。
②能独坐后进行前方、左右、后方平衡，重心转移、复原的感觉训练，可借助Bobath球、平衡板进行训练以增强训练难度。
6、爬行训练：
①四爬位的保持。
②四点、三点、两点支撑负重平衡训练。
③训练爬行。
7、跪位训练：
①扶物双膝跪训练。
②不扶物双膝跪。
③单腿跪训练。
8、立位及立位平衡训练：
坐位到立位;跪位到立位;单腿站立;下蹲起立训练;立位平衡训练。
9、步行训练：
步行需要有一定的平衡能力、重心转移能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。
独站完成后，可利用助行器、步行阶梯、平行杠练习行走，若有双下肢交叉可利用外展步行板进行训练。