标准分类编码(第一讲)

内人们共同应用的某类和某个客体抽象的描述与 表达。
广义：涉及整个信息的处理。
①信息表达类标准（ICD，SNOMED）； ②信息交换标准（HL7，DICOM）； ③信息处理流程标准（美国IHE）； ④信息处理的软硬件标准。
二、标准化原理
简化原理 统一原理 协调原理 最优原理
简化原理
他成功地运用了标准单元、分解组合、重复利用以及互换 性等标准原则和方法。
度量衡器具的标准化
由于生产、生活的需要，在计算、度量、计时 等方面产生了统一的、简单的计量标准。秦统 一中国后，用政令对计量器具、文字、货币、 道路、兵器等进行了全国规模的统一。
埃及、希腊等以人体的部位尺寸建立了长度标 准，如腕尺、英尺等。
A06.0急性阿米巴痢疾 A06.1慢性阿米巴肠道 A06.2阿米巴非痢疾性结肠
炎
A06.3肠道阿米巴
临床表现 （急慢性）
确立目的，找出本质的特性，即确定轴心。
围绕轴心进行具体分类：按特性的属性关系， 再分为亚目、细目等。
四、分类的方法
线分类法 面分类法 混合分类法
线分类法（树形分类 法）
依据某一属性或特征， 逐层分解展开。
面分类法
依据分类对象的若干特 性或属性，分解为若干 个面，
每个面又可分为彼此独 立的若干类目，
根据需要将这些面中的 类目组合在一起，形成 复合类目。
医院财务统计
收费项目
住院费 药品费 手术费 检查费
付费方式
医疗保险 公费 自费
医疗保险 /自费
古代标准化
语言、文字和符号的标准化
在古代社会，语言交流已开始使用有明确统一 含义的语言，并产生了记录语言的符号、记号 及文字。在世界不同的部落和国家，产生了统 一使用的语言文字标准，如中文、英文、日文、 俄文等。
古代标准化最著名的应首推毕升在1041~1048年提出的 “活字印刷术”被称为“标准化发展历史上的里程碑”。
为在同一个科别类目和专科系统分类目中的多种病名序号 位，以保证每一病名有一个不重复的独立编码。
病名尾码位：当一个病名需要进一步细分时，在这一尾码 位进行标识。其标识符为阿拉伯数字。
表l 病名标识符、科别类目名称和代码表
病名标识符 B
科别类目名称
内科 外科 妇科 儿科 眼科 耳鼻喉科 骨伤科
类目代码
企业标准：
1、根据标准的使用范围
国际标准： 为了实现本国范围内的技术统
地区标准： 一制订的，并为国家标准化机
国家标准： 构正式批准的标准。
地方标准： 部门标准：
如中国国家标准（GB），日本 标准（JIS），德国国家标准 （DIN）
企业标准：
1、根据标准的使用范围
国际标准： 是指在一些联邦制国家中，为
四、编码的定义
是指一个对象或事物的类别或者（如多轴 分类）类别集合的过程。
类别通常以代码表示 将一个标示对象或事物信息的某种符号体系
转化成为便于计算机识别和处理的另外一种 符号体系（代码）的过程。
五、编码的方法
代码的位数：要根据扩展的最多位数进行 制定
代码的符号：力求简洁、易于理解记忆
地区标准： 地方的需要而制定和批准的标
国家标准：
准
地方标准： 如前苏联各加盟共和国标准
部门标准：
企业标准：
1、根据标准的使用范围
国际标准： 是针对国内各个行业部门的需 地区标准： 要而制订的标准。 国家标准： 如我国农业部、林业部、轻工 地方标准： 业部制定的各部门标准 。
部门标准：
国家标准： 地方标准：
国际组织颁布制订、颁布的标
准，适用于世界上各个国家的 有关领域
部门标准：
企业标准：
1、根据标准的使用范围
பைடு நூலகம்
国际标准： 为了地区利益而制订并被地区
地区标准： 组织所采用的标准，
国家标准： 地方标准：
如欧洲标准化协调委员（CEN） 建立的欧洲标准（EN）
部门标准：
确定标准的界限，将多 余的，可替代的、低功 能的内容或环节简略。
药品分类编码系统
药品名称 剂量 规则 价格
…… （不包含：化学结构、原
材料构成、生产工艺等）
统一原理
一定时期，一定条件下
对标准对象形式，功能 或其它特性所确立的一 致性，应与被取代事物 功能等效
药品名称 通用名 化学结构 拉丁名 众多商品名
4、根据标准的主题
基础标准 产品标准 方法标准
第二节：标准化概述
一、标准化定义 二、标准化原理
一、标准化定义
国家标准GB/T20000.1-2002： 标准化是为了在一定范围内获得最佳秩序，
对现实问题或潜在问题制定共同使用和重 复使用的行为规范活动。 国际标准化组织（ISO）
狭义：指信息表达上的标准化。在一定范围
强制性标准： 推荐性标准： 标准化指导性文件：
强制性标准：
推荐性标准： 标准化指导性文件：
是指一经批准发布， 各有关部门单位都必 须严格贯彻执行的标 准。
强制性标准： 推荐性标准： 标准化指导性文件：
由公认机构批准的，非强 制性的标准。
自愿性文件。对于推荐性 标准，有关各方有选择的 自由。
石器和青铜器的标准 化
人类的劳动首先是从制 造生产工具开始的。
我国古代历史上的石器、 青铜器无不具有标准化 的特征，尤其是用作兵 器的铁器、铜器更是在 制作工艺、材料使用上 体现了标准化。
建筑标准化
为了抵御风寒和野兽的袭击，人们在建造栖身 之处的过程中，迈开了建筑标准化步伐。
据查证，古代埃及、中东、印度和我国华北一 带，人们用一个木制的砖模，就地生产砖坯。
医学信息学 之标准部分
第一节：标准概述
一、引言 二、标准定义 三、标准的种类 四、标准发展史
三、标准定义
国家标准GB/T20000.1-2002 为了在一定范围内获得最佳秩序，经协商
一致制定，并由公认机构批准，共同使用 和重复使用的一种规范化文件。（标准宜 以科学、技术和经验的综合成果为基础， 以促进最佳共同效益为目的）
四、标准的种类
1、根据标准的使用范围 2、根据标准的履行职责 3、根据标准化所涉及的内容 4、根据标准的主题
1、根据标准的使用范围
国际标准： 地区标准： 国家标准： 地方标准： 部门标准： 企业标准：
1、根据标准的使用范围
国际标准： 由ISO（国际标准化组织）、
地区标准： IEC（国际级电工委员会）等
交通运输标准化
长期的生产和使用，促使人们总结出严密而科 学的制作技术规范和验收标准。中国最早的一 部标准化珍贵文献《考工记》中就记载着各种 车辆的制作工艺要求、技术规格及其质量验收 标准。秦始皇兵马俑墓坑中的战车更是绝好的 物证。
近代标准化
随着18世界末，英国工业革命以后，大机器 的生产方式促进了标准化的飞速发展。
中国国家信息交换标准编码（GB2312-80）
是中国汉子字符与计算机进行信息交换的国家标准
国际物品条形码（EAN）
是物品在计算机内的国际编码。（条形码是一种用特殊 的图形来表示数字字母和符号的信息代码，方便机器自 动识别物品）
专门信息标准 ：
《国际疾病分类》标准 ICD
3、根据标准的履行职责
六、代码
数字代码 记忆代码 分级代码 双重代码（并列代码） 复合代码 数值相加代码 ……
数字代码：
为最常用代码，通常采取顺序形式。
每一个新的类别都以下一个未曾用过的数字来 表示，每一列别与每一数字一一对应，无重复。
优点是使用方便，易于添加新的列别。
记忆代码：由类别名称的一个或多个字符组成。
治病原 因
ICD是一个多轴分类系 统。
依据疾病的四大特性， 即病因、部位、病理和 临床表现（包括症状、 体征、分期、分型、性 别、年龄、急慢性、发 病时间等）作为分类依 据，这里的每个分类依 据都是轴。
某些传染病
A00霍乱（霍乱弧菌感染） A01伤寒（伤寒杆菌感染） A06阿米巴原虫感染
优点：容易记忆，使用方便。
缺点：对于类的数目很多的分类系统，可能导致代码太长或代 码对类目的联想无关。或分类庞大时，重码太多。
举例：
CAR心脏科 ENT耳鼻喉科 OB-GYN妇产科 ECG（electro cardiogram）心电图 VCG（vecto cardiogram）心电图向量 LD（lactic dehydrogenase）乳酸脱氢酶 LDL（low density lipotein）低密度脂蛋白 QMS青霉素 LFP利福平
供科研、设计、生产、
使用和管理等有关人
员参考使用而制定的
标准文件。
医学标准目录
标准的表示方法
GGBBG//BTZ XXXX—XXXX
GGBB/T121354665-71-9199095 中医病经证穴分部类位与代码
发布年号
顺序号
国家标准代号（强制标准） 国家标准代号（推荐性标准） 国家标准代号（指导性技术文件 ）
企业标准：
1、根据标准的使用范围
国际标准： 是一些企业根据生产、销售的 地区标准： 需要制定的单位标准，只限在 国家标准： 企内内部应用。 地方标准： 部门标准：
企业标准：
3、根据标准化所涉及的内容
普通信息标准：
美国国家信息交换标准编码（ASCII）
是英文、数字等字符与计算机进行交换的国际标准
例如：肺炎为肺病的一种，可以分类为：
肺病（上位概念） 肺炎（下位概念）
二、分类的序化原理
分类法实质上是一个序化系统，即将某一 要素或特征作为分类的依据，并按其序化 原理或内在规律进行排序。
贯穿整个分类过程中的序化标准称为轴。
①单轴分类系统：分类系统采用一个序化标准。
②多轴分类系统：分类系统采用多种不同的序 化标准。