23 真胃疾病讲解
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用鱼石脂、松节油、酒精、硫酸钠等。
– 真胃穿刺吸出液体，后注入止酵剂。但此法不保险。
真胃左方变位：发病机制
左方变位对机体的影响
• 但变位只造成皱胃的不完全阻塞，因此有一些内容 物还可以进入到小肠，极少会发生严重的积食。
• 皱胃压迫瘤胃，加之病牛采食减少，可使瘤胃体积 逐渐缩小。
• 陷落在腹壁与瘤胃之间的真胃并不发生血液障碍， 而只发生消化和运动扰乱，导致一种营养不足状态。
真胃左方变位 临床症状
– 效果不确实，运用巧妙时可以痊愈。
– 最好饥饿，限制饮水，瘤胃越小，成功率越大。
真胃左方变位 治
疗
• 手术疗法
– 对于变位已久，特别是皱胃已和腹壁或瘤胃发生粘连时， 必须采取手术疗法。
– 左右两侧同时切开，先左面切开，看真胃大小，后将真胃 固定于右侧。
• 其它疗法
– 日本：应用止酵下泻法，再用大量助消化药物。止酵、下泻
– 查问病史：与分娩有无联系
– 结合视诊。 – 确诊可通过左侧腹中部的听诊和叩诊来确定。
真胃左方变位 治疗
滚转疗法
使牛在地上滚
• 牛先左侧横卧（前后足捆牢，中插钢筋）→仰卧（背 椎着地）→右侧→正中→左侧→正中→右侧（如此左 右摇晃约3–5min）→最后突然停止于左侧→俯卧式 （胸骨着地）→起立→听、叩检查，看是否恢复正常。 • 注意
– ①分娩努责。
– ②高产泌乳。 – ③妊娠后期过多饲喂了精料。
– ④继发性原因：生产瘫痪、奶牛酮病。
– ⑤与牛的品种选育有关。
• 缺点：分娩后发生？
真胃左方变位：病因
机械性转移学说
• 内容
子宫妊娠后，其胎儿逐渐增大和沉重，并逐渐将瘤胃 向上抬高及向前推移，皱胃便趁机向左侧靠拢。而在母牛分 娩时，膨大的子宫对瘤胃上抬作用突然消失，瘤胃恢复原位 而下沉，将真胃挤到左侧，引起真胃变位。 考虑瘤胃、子宫、真胃三大关系。 但以此推断，真胃变位发病率很低（仅3%）. ①公畜配种时可发生。②母牛发情爬跨时发生。
真胃变位
定义 分类
临床上分为两种类型： • 1.真胃左方变位 • 2.真胃右方变位（真胃扭转）：真胃扭转又分为两种类型： –①向前方扭转。
即逆时针方向扭转，真胃跑到瓣胃前上方，位于网胃与膈肌之间， 又称“前方变位”。
（Displacement of Abomasum）
真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位（p29）。
–②向后上方扭转：即顺时针方向扭转，真胃跑到前胃后上方，
位于肝脏与右腹壁之间又称“后方变位”。
真胃左方变位 （Left Displacement of Abomasum）
概念
• 真胃从右侧（9–11肋），通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔 (11—13肋)，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。
• 真胃正常位置：位于右侧第9–11肋之间，沿弓肋区直接与 腹壁接触。 • 变位后：一般位于下1/3腹腔，左侧13、12、11肋与肋软 骨联结处上方。
• 食欲反常 不吃精料及酸性料（如青贮料），只
吃青料。 • 粪便量少，呈糊状，但无血液；有时出现便秘与 下痢交替发生，便秘时间很少持续24h。 • 极少数表现腹痛或腹部臌胀。
真胃左方变位 临床症状（诊断）
•
视诊 左侧11—13肋与右侧相对部位比较，往往呈明显膨大。
• 听诊
在左侧13,12,11(甚至10肋)的肋骨与肋软骨联结处听诊， 可听到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“当当”音、流水音）。
– 如真胃发生不完全阻塞，则真胃充气扩张，也可游离到中1/3或上 1/3腹腔。
发病情况：营养好、高产奶牛多发；多发于分娩后不久
真胃左方变位：病因
真胃驰缓学说
• 由于真胃驰缓后，真胃机能不良，容易扩张、充气而游离，往往先通 过瘤胃底部跑到左侧，然后再移到瘤胃左上Fra Baidu bibliotek，引起真胃左方变位。
• 引起真胃弛缓的原因：
在可听到钢管回击音的部位穿刺，穿刺液具有真 胃液特征。 – 流出棕褐色液体（如内容物呈粥状，则为真胃液） – PH：1–4
– 无纤毛虫（已杀死）。
– 区别：瘤胃、网胃内容物PH值为碱性，镜检有纤毛虫 存在。
真胃左方变位 诊断
• 早期诊断比较困难
– 因为呈急性腹痛和拒食者是极少数，且胃肠保持蠕动
• 诊断依据
• 优点 • 缺点
• 临床依据
真胃左方变位：发病机制
• 正常牛的皱胃是在腹底下方的瘤胃和网胃的右侧， 只要皱胃左侧越过腹部正中线以后，就很容易滑 到左腹部，造成左方变位。 • 变位的皱胃被瘤胃和左腹壁所包围，由于受到压 缩，皱胃内容物逐渐减少，运动力逐渐降低。皱 胃内容物中含有相当多的气体（弛缓所致），因 此变位的皱胃常常向腹腔上方移动。
– ①此音比瘤胃少得多，5min左右才出现一次。
– ②具液体性质。 – ③听诊面积大，整个左肷部都可听到。
•
听诊与叩诊结合检查。叩诊部位：在听诊器上方叩击，可听
到钢管回击音“当当音”（或鼓响音）。
真胃左方变位 临床症状（诊断）
• 直检
• 穿刺
瘤胃内容物较坚硬，背囊右移，在瘤胃与左侧腹壁之间可 摸到膨大的真胃。
– 真胃穿刺吸出液体，后注入止酵剂。但此法不保险。
真胃左方变位：发病机制
左方变位对机体的影响
• 但变位只造成皱胃的不完全阻塞，因此有一些内容 物还可以进入到小肠，极少会发生严重的积食。
• 皱胃压迫瘤胃，加之病牛采食减少，可使瘤胃体积 逐渐缩小。
• 陷落在腹壁与瘤胃之间的真胃并不发生血液障碍， 而只发生消化和运动扰乱，导致一种营养不足状态。
真胃左方变位 临床症状
– 效果不确实，运用巧妙时可以痊愈。
– 最好饥饿，限制饮水，瘤胃越小，成功率越大。
真胃左方变位 治
疗
• 手术疗法
– 对于变位已久，特别是皱胃已和腹壁或瘤胃发生粘连时， 必须采取手术疗法。
– 左右两侧同时切开，先左面切开，看真胃大小，后将真胃 固定于右侧。
• 其它疗法
– 日本：应用止酵下泻法，再用大量助消化药物。止酵、下泻
– 查问病史：与分娩有无联系
– 结合视诊。 – 确诊可通过左侧腹中部的听诊和叩诊来确定。
真胃左方变位 治疗
滚转疗法
使牛在地上滚
• 牛先左侧横卧（前后足捆牢，中插钢筋）→仰卧（背 椎着地）→右侧→正中→左侧→正中→右侧（如此左 右摇晃约3–5min）→最后突然停止于左侧→俯卧式 （胸骨着地）→起立→听、叩检查，看是否恢复正常。 • 注意
– ①分娩努责。
– ②高产泌乳。 – ③妊娠后期过多饲喂了精料。
– ④继发性原因：生产瘫痪、奶牛酮病。
– ⑤与牛的品种选育有关。
• 缺点：分娩后发生？
真胃左方变位：病因
机械性转移学说
• 内容
子宫妊娠后，其胎儿逐渐增大和沉重，并逐渐将瘤胃 向上抬高及向前推移，皱胃便趁机向左侧靠拢。而在母牛分 娩时，膨大的子宫对瘤胃上抬作用突然消失，瘤胃恢复原位 而下沉，将真胃挤到左侧，引起真胃变位。 考虑瘤胃、子宫、真胃三大关系。 但以此推断，真胃变位发病率很低（仅3%）. ①公畜配种时可发生。②母牛发情爬跨时发生。
真胃变位
定义 分类
临床上分为两种类型： • 1.真胃左方变位 • 2.真胃右方变位（真胃扭转）：真胃扭转又分为两种类型： –①向前方扭转。
即逆时针方向扭转，真胃跑到瓣胃前上方，位于网胃与膈肌之间， 又称“前方变位”。
（Displacement of Abomasum）
真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位（p29）。
–②向后上方扭转：即顺时针方向扭转，真胃跑到前胃后上方，
位于肝脏与右腹壁之间又称“后方变位”。
真胃左方变位 （Left Displacement of Abomasum）
概念
• 真胃从右侧（9–11肋），通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔 (11—13肋)，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。
• 真胃正常位置：位于右侧第9–11肋之间，沿弓肋区直接与 腹壁接触。 • 变位后：一般位于下1/3腹腔，左侧13、12、11肋与肋软 骨联结处上方。
• 食欲反常 不吃精料及酸性料（如青贮料），只
吃青料。 • 粪便量少，呈糊状，但无血液；有时出现便秘与 下痢交替发生，便秘时间很少持续24h。 • 极少数表现腹痛或腹部臌胀。
真胃左方变位 临床症状（诊断）
•
视诊 左侧11—13肋与右侧相对部位比较，往往呈明显膨大。
• 听诊
在左侧13,12,11(甚至10肋)的肋骨与肋软骨联结处听诊， 可听到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“当当”音、流水音）。
– 如真胃发生不完全阻塞，则真胃充气扩张，也可游离到中1/3或上 1/3腹腔。
发病情况：营养好、高产奶牛多发；多发于分娩后不久
真胃左方变位：病因
真胃驰缓学说
• 由于真胃驰缓后，真胃机能不良，容易扩张、充气而游离，往往先通 过瘤胃底部跑到左侧，然后再移到瘤胃左上Fra Baidu bibliotek，引起真胃左方变位。
• 引起真胃弛缓的原因：
在可听到钢管回击音的部位穿刺，穿刺液具有真 胃液特征。 – 流出棕褐色液体（如内容物呈粥状，则为真胃液） – PH：1–4
– 无纤毛虫（已杀死）。
– 区别：瘤胃、网胃内容物PH值为碱性，镜检有纤毛虫 存在。
真胃左方变位 诊断
• 早期诊断比较困难
– 因为呈急性腹痛和拒食者是极少数，且胃肠保持蠕动
• 诊断依据
• 优点 • 缺点
• 临床依据
真胃左方变位：发病机制
• 正常牛的皱胃是在腹底下方的瘤胃和网胃的右侧， 只要皱胃左侧越过腹部正中线以后，就很容易滑 到左腹部，造成左方变位。 • 变位的皱胃被瘤胃和左腹壁所包围，由于受到压 缩，皱胃内容物逐渐减少，运动力逐渐降低。皱 胃内容物中含有相当多的气体（弛缓所致），因 此变位的皱胃常常向腹腔上方移动。
– ①此音比瘤胃少得多，5min左右才出现一次。
– ②具液体性质。 – ③听诊面积大，整个左肷部都可听到。
•
听诊与叩诊结合检查。叩诊部位：在听诊器上方叩击，可听
到钢管回击音“当当音”（或鼓响音）。
真胃左方变位 临床症状（诊断）
• 直检
• 穿刺
瘤胃内容物较坚硬，背囊右移，在瘤胃与左侧腹壁之间可 摸到膨大的真胃。