消渴的中医护理查房ppt课件
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消渴的中医护理查房(课堂PPT)
酮症2、 类风湿性关节炎3、慢性胃炎4、干燥综合征5、 肥胖
6
一、病例简述
入院评估：
T:36.4℃ P:110次/分 R:20次/分 BP:144/81mmHg 血糖23.3mm0l/L 血酮： 1.0mmol/L 身高：161cm 体重：78.8kg BMI：30.4kg/m2
神志：清楚
情绪状态：稳定
4、上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或 干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根 部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
10
四
四、分析指导
5、阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴 喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘， 舌红赤，少苔，脉虚细数。
6、气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出， 胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌 淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄 鳝、石斛西洋参茶等。
14
运动指导
该患者入院时不适宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择合适的有氧运动方式，如太极拳、
气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时（第一口饭记时）左右，运动频
率和时间为每周至少150分钟，如一周运动5天、每次30分 钟，运动后脉搏宜控制在170-年龄（次/分钟）左右，以 周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。 3.指导患者血糖监测，告知血糖＞16.7mmol/L暂不宜运动。 血糖＜5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面 包等。
19
该病人未采用穴位贴敷原因? 该病人存在肝功能损害。
20
艾盐灸 取穴：足三里、涌泉、气海、关元、肾 俞、命门、消渴穴等。
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一、病例简述
入院评估：
T:36.4℃ P:110次/分 R:20次/分 BP:144/81mmHg 血糖23.3mm0l/L 血酮： 1.0mmol/L 身高：161cm 体重：78.8kg BMI：30.4kg/m2
神志：清楚
情绪状态：稳定
4、上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或 干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根 部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
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四
四、分析指导
5、阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴 喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘， 舌红赤，少苔，脉虚细数。
6、气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出， 胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌 淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄 鳝、石斛西洋参茶等。
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运动指导
该患者入院时不适宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择合适的有氧运动方式，如太极拳、
气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时（第一口饭记时）左右，运动频
率和时间为每周至少150分钟，如一周运动5天、每次30分 钟，运动后脉搏宜控制在170-年龄（次/分钟）左右，以 周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。 3.指导患者血糖监测，告知血糖＞16.7mmol/L暂不宜运动。 血糖＜5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面 包等。
19
该病人未采用穴位贴敷原因? 该病人存在肝功能损害。
20
艾盐灸 取穴：足三里、涌泉、气海、关元、肾 俞、命门、消渴穴等。
消渴的护理查房 ppt课件
情志护理
主要护理问题及措施
❖P3.潜在并发症：低血糖
❖ 相关因素：1)使用胰岛素时未及时进餐 护理措施：
❖1. 加强预防，告知病人及家属不能随意更改胰岛 素剂量，定期监测血糖。
❖ 2.指导患者不要空腹运动，活动量增加时要减少 胰岛素的用量，及时加餐。
❖ 3.饮食规律，注射胰岛素后及时进餐。 ❖ 4.一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予糖分补
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护理查房
病例报告：
患者 陆世芳，女，57岁，于2016年03月29日10:00 以“消渴（2型糖尿病）”收住入院。
一、主诉
主因“多饮、多食、多尿4年，加重伴乏力、盗汗1月”
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临床病例
❖病情介绍： ❖ 患者于入院前4年无明显原因及诱因出现口干、
多饮，每日饮水约暖瓶3瓶，多尿，尤以夜尿增多 明显，多食易饥，伴乏力，无头痛、头晕，无胸 闷、心悸及气短，无烦躁易怒、多汗及手抖等症 状。患者自发病以来，神清，精神差，纳佳，夜 眠差，大便可，体重无改变。舌质红，苔薄黄微 腻，脉洪。查体：T 36℃ P 66次/分 R 20次/分 BP 126/76mmHg。于4月7日出院当天患者精神可, 三餐血糖均控制在正常范围内，生命体征平稳， 略感口干、乏力，无盗汗，纳可，夜眠可，二便 正常。
❖ （一）急性并发症 ❖ 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后
期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头 痛、嗜睡，严重者昏迷。 ❖ 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应 迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇 舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语 等。 ❖ （二）慢性并发症 ❖ 1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心 脏病。 2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 ❖ 3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。 ❖ 4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 ❖ 5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。 ❖ 6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
消渴的中医护理查房ppt课件
四
四、分析指导
1、肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形 体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小 便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
2、胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口 干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮， 饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫， 苔黄，脉滑数。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
燥热伤津、阴虚火旺
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
饮食指导
• 1.多食生津润燥、滋阴健脾、活血类食物， 如百合、莲子、西葫芦、山药、黄鳝等，可 选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊 花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴，山药粥 健脾益气，黄鳝活血通络。
流
程
病例 简述
床边 体检
辨证 施护
健康 教育
病例 讨论
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
一、病例简述
43床，毛亚红，女，58岁。
• 主诉：多饮多尿1周余
• 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮水1500ml左右， 夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐 1次，吐出胃内容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤瘙痒，无潮热盗汗等 情况，当时未予重视，未诊治，昨日患者上述症状仍有，伴恶心，无 呕吐，视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反酸，伴鼻塞 流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物旋转，无黑朦，无气急，无腹 痛腹泻腹胀，至当地医院就诊，测空腹血糖19mmol/L，餐后2小时血 糖high，当时未诊治，建议至我院就诊，今至我院门诊就诊，拟“2型 糖尿病”收住入院。
四、分析指导
1、肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形 体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小 便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
2、胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口 干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮， 饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫， 苔黄，脉滑数。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
燥热伤津、阴虚火旺
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
饮食指导
• 1.多食生津润燥、滋阴健脾、活血类食物， 如百合、莲子、西葫芦、山药、黄鳝等，可 选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊 花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴，山药粥 健脾益气，黄鳝活血通络。
流
程
病例 简述
床边 体检
辨证 施护
健康 教育
病例 讨论
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
一、病例简述
43床，毛亚红，女，58岁。
• 主诉：多饮多尿1周余
• 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮水1500ml左右， 夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐 1次，吐出胃内容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤瘙痒，无潮热盗汗等 情况，当时未予重视，未诊治，昨日患者上述症状仍有，伴恶心，无 呕吐，视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反酸，伴鼻塞 流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物旋转，无黑朦，无气急，无腹 痛腹泻腹胀，至当地医院就诊，测空腹血糖19mmol/L，餐后2小时血 糖high，当时未诊治，建议至我院就诊，今至我院门诊就诊，拟“2型 糖尿病”收住入院。
《消渴病的护理查房》课件
心理支持：给予患者心理 支持，减轻心理压力，提 高治疗效果
酮症酸中毒时的护理
监测血糖：定期监测血糖水平，及时调 整胰岛素剂量
补充水分：补充足够的水分，防止脱水
纠正电解质紊乱：补充钾、钠等电解质， 维持电解质平衡
预防感染：保持口腔、皮肤清洁，预防 感染
监测肾功能：定期监测肾功能，预防肾 功能衰竭
心理护理：给予患者心理支持，减轻焦 虑和恐惧感
糖尿病患者的自我管理：定期监测血糖、合理饮食、适当运动、 保持良好的生活习惯等
饮食与运动指导
饮食建议：低糖、低脂、低盐饮食，避免高糖、高脂肪、高盐食物 运动建议：适量运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动 体重管理：定期监测体重，保持适宜的体重范围 心理调适：保持乐观心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪
智能穿戴设备：实 时监测血糖、血压 等指标
远程医疗：通过互 联网进行远程咨询 和治疗
机器人护理：辅助 患者进行日常活动 ，减轻护理负担
基因疗法：通过基 因编辑技术治疗糖 尿病等并发症
个性化护理与精准医疗的结合
个性化护理：根据患者的个体差异，制定个性化的护理方案 精准医疗：通过基因检测、大数据分析等技术，实现疾病的精准诊断和治疗 结合方式：将个性化护理与精准医疗相结合，提高护理效果和患者满意度 发展趋势：随着科技的发展，个性化护理与精准医疗的结合将成为未来护理发展的重要方向
病情监测与记录
定期监测血糖、血压、血脂等指标 记录饮食、运动、药物使用等情况 观察病情变化，及时调整治疗方案 定期进行健康教育，提高患者自我管理能力
Part Five 消渴病特殊情况下的护
理
低血糖时的护理
监测血糖：定期监 测血糖水平，及时 发现低血糖情况
饮食调整：增加富 含碳水化合物的食 物，如面包、饼干 等
《消渴病的护理查房》课件
消渴病的分类
01
02
03
上消
口渴明显，饮水多，多尿 ，乏力，气短，舌红苔黄 ，脉数。
中消
消谷善饥，口渴多饮，形 体消瘦，大便干结，舌红 苔黄，脉滑实有力。
下消
小便频数，浑浊如膏，或 尿甜，腰膝酸软，头晕耳 鸣，舌红少苔，脉细数。
消渴病的病因与发病机制
病因
遗传因素、环境因素、生活方式等。
发病机制
胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗、胰高血糖素分泌过多等。
消渴病患者的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是消渴病护理的关键。
详细描述
消渴病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，适量控制碳水化合物、脂肪 和蛋白质的摄入。避免食用高糖、高脂、高盐、辛辣等刺激性食物，多食用新鲜 蔬菜、水果、全谷类食物和富含优质蛋白质的食物。
运动护理
总结词
适当的运动有助于控制血糖和预防并 发症。
详细描述
向患者介绍消渴病（糖尿病）是一种常见的慢性疾病，由多种因素引起，以高血糖为主要特征。患者应了解消渴 病的症状，如多饮、多尿、多食、体重下降等，以及治疗方法，包括药物治疗、饮食控制和运动等。此外，患者 还应了解消渴病可能引发的并发症及其预防措施。
自我管理教育
总结词
教授患者自我监测、控制病情的方法和技巧，提高自我管理能力。
详细描述
向患者介绍如何进行血糖监测、记录血糖值及相关数据，指导患者制定适合自己的饮食和运动计划， 以及如何调整药物剂量等。同时，教育患者如何应对低血糖和高血糖等紧急情况，以及预防和处理感 染等常见并发症的方法。
家庭支持与监督教育
总结词
强调家庭成员在患者康复过程中的重要 性，并提供相关支持和监督技巧。
消渴护理ppt课件
评估患者的作息、饮食、 运动等生活习惯，引导患 者建立健康的生活方式。
消渴病患者的营养状况评估
身体质量指数（BMI）计算：通过计 算患者的BMI，了解其肥胖或营养不
良的风险。
营养相关指标监测：定期监测患者的 血红蛋白、血清白蛋白、维生素等营
养相关指标，以评估其营养状况。
饮食调查：详细询问患者的饮食习惯 、饮食结构、饮食量等，评估其膳食 营养摄入情况。
护理技术的进步与应用
智能化护理设备
借助先进的医疗设备和 技术，实现消渴病护理 的智能化，提高护理效 率和准确性，减轻护理 人员的工作负担。
远程护理
利用互联网、移动设备 等手段，为患者提供远 程护理服务，方便患者 随时随地进行自我管理 和与医护人员的沟通。
大数据与人工智能
应用大数据和人工智能 技术，对消渴病患者的 数据进行挖掘和分析， 为个性化护理方案的制 定提供科学依据。
消渴病的流行病学特征
01 人群分布
任何年龄都可能发病，但以中老年人群为主，近 年来有年轻化趋势。
02 地域特点
全球范围内均有发病，但与生活习惯、饮食习惯 密切相关。
03 并发症
常并发多种疾病，如心血管疾病、糖尿病肾病等 。
消渴病的病因与发病机制
遗传因素
家族史是消渴病的重要危险因素，与遗传基因密切相关。
02 中消
以多食善饥为主要表现，胃火炽盛为主因，治疗 以清胃泻火、养阴增液为主。
03 下消
以多尿为主要表现，肾虚精亏为主因，治疗以滋 阴固肾为主。
消渴病的诊断标准
症状：多饮、多食、多尿 、体重下降等。
空腹血糖升高：空腹血糖 ≥7.0mmol/L。
餐后2小时血糖升高：餐后 2小时血糖≥11.1mmol/L 。
消渴病患者的营养状况评估
身体质量指数（BMI）计算：通过计 算患者的BMI，了解其肥胖或营养不
良的风险。
营养相关指标监测：定期监测患者的 血红蛋白、血清白蛋白、维生素等营
养相关指标，以评估其营养状况。
饮食调查：详细询问患者的饮食习惯 、饮食结构、饮食量等，评估其膳食 营养摄入情况。
护理技术的进步与应用
智能化护理设备
借助先进的医疗设备和 技术，实现消渴病护理 的智能化，提高护理效 率和准确性，减轻护理 人员的工作负担。
远程护理
利用互联网、移动设备 等手段，为患者提供远 程护理服务，方便患者 随时随地进行自我管理 和与医护人员的沟通。
大数据与人工智能
应用大数据和人工智能 技术，对消渴病患者的 数据进行挖掘和分析， 为个性化护理方案的制 定提供科学依据。
消渴病的流行病学特征
01 人群分布
任何年龄都可能发病，但以中老年人群为主，近 年来有年轻化趋势。
02 地域特点
全球范围内均有发病，但与生活习惯、饮食习惯 密切相关。
03 并发症
常并发多种疾病，如心血管疾病、糖尿病肾病等 。
消渴病的病因与发病机制
遗传因素
家族史是消渴病的重要危险因素，与遗传基因密切相关。
02 中消
以多食善饥为主要表现，胃火炽盛为主因，治疗 以清胃泻火、养阴增液为主。
03 下消
以多尿为主要表现，肾虚精亏为主因，治疗以滋 阴固肾为主。
消渴病的诊断标准
症状：多饮、多食、多尿 、体重下降等。
空腹血糖升高：空腹血糖 ≥7.0mmol/L。
餐后2小时血糖升高：餐后 2小时血糖≥11.1mmol/L 。
消渴中医护理查房PPT
系，提高患者满意度
01
02
03
04
评估患者病情，了解 患者症状和体征
指导患者进行自我管理， 提高患者自我保健意识
和能力
查房流程
01
准备阶段：了解 患者病情、病史、 治疗方案等基本
信息
02
查房阶段：观察 患者病情、询问 患者感受、检查
患者体征等
03
记录阶段：记录 查房过程中发现 的问题、患者反
馈等信息
04
总结阶段：总结 查房结果，提出 护理建议和改进
措施
字点 是击 您此
2 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
刀客特万作用
消渴中医护理查房PPT中，刀客特万是一种常用 的中药。
刀客特万具有清热解毒、利尿通淋的作用，常用 于治疗糖尿病、肾炎等疾病。
刀客特万还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用， 可以用于预防和治疗多种疾病。
刀客特万在中医护理查房中， 可以作为一种辅助治疗手段， 帮助患者缓解症状，提高生 活质量。
应用案例
01
糖尿病患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效控制血糖水平。
02
高血压患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效降低血压水平。
03
肥胖患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效减轻体重。
04
失眠患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效改善睡眠质量。
字点 是击 您此
3 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
护理原则
01 整体观念：注重整体调理， 全面考虑患者的身体状况
预防为主：注重预防疾病
的发生和发展，提高患者 03
的生活质量
01
02
03
04
评估患者病情，了解 患者症状和体征
指导患者进行自我管理， 提高患者自我保健意识
和能力
查房流程
01
准备阶段：了解 患者病情、病史、 治疗方案等基本
信息
02
查房阶段：观察 患者病情、询问 患者感受、检查
患者体征等
03
记录阶段：记录 查房过程中发现 的问题、患者反
馈等信息
04
总结阶段：总结 查房结果，提出 护理建议和改进
措施
字点 是击 您此
2 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
刀客特万作用
消渴中医护理查房PPT中，刀客特万是一种常用 的中药。
刀客特万具有清热解毒、利尿通淋的作用，常用 于治疗糖尿病、肾炎等疾病。
刀客特万还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用， 可以用于预防和治疗多种疾病。
刀客特万在中医护理查房中， 可以作为一种辅助治疗手段， 帮助患者缓解症状，提高生 活质量。
应用案例
01
糖尿病患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效控制血糖水平。
02
高血压患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效降低血压水平。
03
肥胖患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效减轻体重。
04
失眠患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效改善睡眠质量。
字点 是击 您此
3 思处 想添 的加 提正 炼文 。， 文
护理原则
01 整体观念：注重整体调理， 全面考虑患者的身体状况
预防为主：注重预防疾病
的发生和发展，提高患者 03
的生活质量
消渴病中医查房—安徽中医药大学第二附属医院护理课件
适度、安全的运动为主。
坚持锻炼
鼓励患者坚持进行适度的体育锻炼 ，增强身体免疫力，提高抵抗力。
注意安全
在运动过程中，应注意安全，避免 剧烈运动和过度疲劳，以免对身体 造成不良影响。
针灸推拿护理
针灸治疗
注意事项
根据患者的病情和体质，选择合适的 穴位进行针灸治疗，以调节身体机能 、缓解症状。
在进行针灸推拿护理时，应注意安全 和卫生，避免不良反应的发生。
糖尿病足的护理
控制血糖
严格控制血糖水平，定期监测血 糖情况，避免高血糖对足部神经 和血管的损害。
总结词
糖尿病足是糖尿病常见的并发症 之一，需要采取有效的护理措施 来预防和延缓病情进展。
足部护理
指导患者进行足部护理，保持足 部清洁干燥，预防感染和皮肤破 损。
运动与休息
适当运动有助于改善血液循环， 减轻足部肿胀和疼痛；合理安排 休息时间，避免长时间站立或行 走。
饮食护理
01
02
03
饮食调养
根据消渴病患者的体质和 病情，制定个性化的饮食 方案，以清淡、易消化、 营养均衡的食物为主。
控制热量摄入
消渴病患者应控制每日热 量摄入，避免过度进食高 糖、高脂肪食物，以免加 重病情。
适量饮水
鼓励患者适量饮水，保持 身体水分平衡，有利于降 低血糖和改善口渴症状。
情志护理
上消、中消、下消，根据不同症 状表现进行分类。
病因与病理机制
病因
饮食不节、情志失调、劳欲过度等。
病理机制
阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等。
临床表现与诊断标准
临床表现
多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症 状。
诊断标准
根据《中药新药临床研究指导原则》 制定，包括症状、体征、实验室检查 等指标。
坚持锻炼
鼓励患者坚持进行适度的体育锻炼 ，增强身体免疫力，提高抵抗力。
注意安全
在运动过程中，应注意安全，避免 剧烈运动和过度疲劳，以免对身体 造成不良影响。
针灸推拿护理
针灸治疗
注意事项
根据患者的病情和体质，选择合适的 穴位进行针灸治疗，以调节身体机能 、缓解症状。
在进行针灸推拿护理时，应注意安全 和卫生，避免不良反应的发生。
糖尿病足的护理
控制血糖
严格控制血糖水平，定期监测血 糖情况，避免高血糖对足部神经 和血管的损害。
总结词
糖尿病足是糖尿病常见的并发症 之一，需要采取有效的护理措施 来预防和延缓病情进展。
足部护理
指导患者进行足部护理，保持足 部清洁干燥，预防感染和皮肤破 损。
运动与休息
适当运动有助于改善血液循环， 减轻足部肿胀和疼痛；合理安排 休息时间，避免长时间站立或行 走。
饮食护理
01
02
03
饮食调养
根据消渴病患者的体质和 病情，制定个性化的饮食 方案，以清淡、易消化、 营养均衡的食物为主。
控制热量摄入
消渴病患者应控制每日热 量摄入，避免过度进食高 糖、高脂肪食物，以免加 重病情。
适量饮水
鼓励患者适量饮水，保持 身体水分平衡，有利于降 低血糖和改善口渴症状。
情志护理
上消、中消、下消，根据不同症 状表现进行分类。
病因与病理机制
病因
饮食不节、情志失调、劳欲过度等。
病理机制
阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等。
临床表现与诊断标准
临床表现
多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症 状。
诊断标准
根据《中药新药临床研究指导原则》 制定，包括症状、体征、实验室检查 等指标。
相关主题
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6、气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出， 胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌 淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
7、阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏， 五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力， 腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖， 苔白而干，脉细无力。
.
四
四、分析指导
1、肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形 体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小 便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
2、胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口 干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮， 饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫， 苔黄，脉滑数。
3、脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆， 便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多， 舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。
4、上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或 干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根 部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
.
四
四、分析指导
5、阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴 喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘， 舌红赤，少苔，脉虚细数。
神志：清楚
情绪状态：稳定
面色：少华
脉象：数
视力：正常
听力：正常ห้องสมุดไป่ตู้
口腔黏膜：完整
义齿：无
舌质：绛
舌苔：光剥苔
沟通方式:语言
理解能力：良好
声音：正常
食欲：纳差
饮食：清淡
嗜好：无
二便：小便：夜尿多，尿有泡沫
大便：调和
睡眠：寐可
专科体检：足背动脉搏动正常，双下肢温度觉、压力觉、振动觉、疼痛觉正常。
.
护理诊断
.
一、病例简述
燥热伤津证：舌质：绛色 舌苔：光剥苔 脉象： 数脉。四诊合参，中医诊断：消渴病证属： 燥热伤津证。患者因燥热耗伤肾阴,阴虚火 旺,故见口干多饮；肾阴亏虚,化气无力,故见 神疲乏力。舌脉为之
既往史：高血压病5年余，类风湿性关节炎、 慢性胃炎10余年，干燥综合征10年。
.
一、病例简述
入院日期：2019.02.22
.
专科指导
• 胰岛素注射部位选择及正确注射流程 • 低血糖反应及处理流程 • 胰岛素携带及保存
.
辩证施术
.
耳穴埋豆
主穴：胰、糖尿病点、内分 泌、三焦。 口干多饮多尿：肺、渴点、 肾、膀胱。 多食易饥：饥点、脾胃。 手足麻木：手、足等对应穴 位。 视物模糊：眼、肝。
.
穴位贴敷
• 取穴：足三里、肾俞、脾俞、胃俞、消渴 穴、涌泉等。
.
该病人未采用穴位贴敷原因? 该病人存在肝功能损害。
.
艾盐灸 取穴：足三里、涌泉、气海、关元、肾 俞、命门、消渴穴等。
.
中药泡洗
• 适用于肢体 麻、凉、痛 者，遵医嘱 选用活血通 络止痛之剂 。水温以37 ～40℃为宜 ，时间20～ 30分钟，严 防烫伤。
气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时（第一口饭记时）左右，运动频
率和时间为每周至少150分钟，如一周运动5天、每次30分 钟，运动后脉搏宜控制在170-年龄（次/分钟）左右，以 周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。 3.指导患者血糖监测，告知血糖＞16.7mmol/L暂不宜运动。 血糖＜5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面 包等。
1.糖尿病酮症：与燥热伤津有关 2.口渴多饮：与燥热炽盛、耗伤津液有关 3.体温升高：与燥热炽盛有关 4.知识缺乏：与对疾病认识不足有关 5.潜在并发症：低血糖、酮症酸中毒、皮肤
感染、胸痹 与胰岛素用量不规范、进食 少、感染、创伤脉络瘀阻、外邪侵袭有关
.
四、分析指导
•
型消 渴 的 辩 证 分
• （一）肝胃郁热证 • （二）胃肠实热证 • （三）脾虚胃热证 • （四）上热下寒证 • （五）阴虚火旺证 • （六）气阴两虚证 • （七）阴阳两虚证
• 2.限制升血糖指数高和高热卡的食物，总原 则控制总热量。该患者属于肥胖，她每日热 卡在1120-1400kcal.
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄鳝、 石斛西洋参茶等。
.
运动指导
该患者入院时不适宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择合适的有氧运动方式，如太极拳、
• 中医诊断：消渴病-燥热伤津证 • 西医诊断： 1、2型糖尿病 糖尿病伴神经并发症 糖尿病
酮症2、 类风湿性关节炎3、慢性胃炎4、干燥综合征5、 肥胖
.
一、病例简述
入院评估：
T:36.4℃ P:110次/分 R:20次/分 BP:144/81mmHg 血糖23.3mm0l/L 血酮： 1.0mmol/L 身高：161cm 体重：78.8kg BMI：30.4kg/m2
消渴病中医护理查房
崔蓉
.
查房 目的
了解责任护士的临床评估能力 1
检查责任护士中医辨证施护能力 2
评价中医护理落实情况 3
.
流程
病例 简述
床边 体检
辨证 施护
.
健康 教育
病例 讨论
一、病例简述
43床，毛亚红，女，58岁。
• 主诉：多饮多尿1周余 • 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮水1500ml左右，
.
四、分析指导
• 该病人属于哪种辩证分型？如何辩证施护 ？
患者多饮多尿1周余 入院。舌质：绛色 舌 苔：光剥苔 脉象：数 脉。患者因燥热耗伤 肾阴,阴虚火旺,故见 口干多饮；肾阴亏虚, 化气无力,故见神疲乏 力。
.
燥热伤津、阴虚火旺
.
饮食指导
• 1.多食生津润燥、滋阴健脾、活血类食物， 如百合、莲子、西葫芦、山药、黄鳝等，可 选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊 花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴，山药粥 健脾益气，黄鳝活血通络。
夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐 1次，吐出胃内容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤瘙痒，无潮热盗汗等 情况，当时未予重视，未诊治，昨日患者上述症状仍有，伴恶心，无 呕吐，视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反酸，伴鼻塞 流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物旋转，无黑朦，无气急，无腹 痛腹泻腹胀，至当地医院就诊，测空腹血糖19mmol/L，餐后2小时血 糖high，当时未诊治，建议至我院就诊，今至我院门诊就诊，拟“2型 糖尿病”收住入院。
7、阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏， 五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力， 腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖， 苔白而干，脉细无力。
.
四
四、分析指导
1、肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形 体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小 便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
2、胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口 干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮， 饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫， 苔黄，脉滑数。
3、脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆， 便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多， 舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。
4、上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或 干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根 部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
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四
四、分析指导
5、阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴 喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘， 舌红赤，少苔，脉虚细数。
神志：清楚
情绪状态：稳定
面色：少华
脉象：数
视力：正常
听力：正常ห้องสมุดไป่ตู้
口腔黏膜：完整
义齿：无
舌质：绛
舌苔：光剥苔
沟通方式:语言
理解能力：良好
声音：正常
食欲：纳差
饮食：清淡
嗜好：无
二便：小便：夜尿多，尿有泡沫
大便：调和
睡眠：寐可
专科体检：足背动脉搏动正常，双下肢温度觉、压力觉、振动觉、疼痛觉正常。
.
护理诊断
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一、病例简述
燥热伤津证：舌质：绛色 舌苔：光剥苔 脉象： 数脉。四诊合参，中医诊断：消渴病证属： 燥热伤津证。患者因燥热耗伤肾阴,阴虚火 旺,故见口干多饮；肾阴亏虚,化气无力,故见 神疲乏力。舌脉为之
既往史：高血压病5年余，类风湿性关节炎、 慢性胃炎10余年，干燥综合征10年。
.
一、病例简述
入院日期：2019.02.22
.
专科指导
• 胰岛素注射部位选择及正确注射流程 • 低血糖反应及处理流程 • 胰岛素携带及保存
.
辩证施术
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耳穴埋豆
主穴：胰、糖尿病点、内分 泌、三焦。 口干多饮多尿：肺、渴点、 肾、膀胱。 多食易饥：饥点、脾胃。 手足麻木：手、足等对应穴 位。 视物模糊：眼、肝。
.
穴位贴敷
• 取穴：足三里、肾俞、脾俞、胃俞、消渴 穴、涌泉等。
.
该病人未采用穴位贴敷原因? 该病人存在肝功能损害。
.
艾盐灸 取穴：足三里、涌泉、气海、关元、肾 俞、命门、消渴穴等。
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中药泡洗
• 适用于肢体 麻、凉、痛 者，遵医嘱 选用活血通 络止痛之剂 。水温以37 ～40℃为宜 ，时间20～ 30分钟，严 防烫伤。
气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时（第一口饭记时）左右，运动频
率和时间为每周至少150分钟，如一周运动5天、每次30分 钟，运动后脉搏宜控制在170-年龄（次/分钟）左右，以 周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。 3.指导患者血糖监测，告知血糖＞16.7mmol/L暂不宜运动。 血糖＜5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面 包等。
1.糖尿病酮症：与燥热伤津有关 2.口渴多饮：与燥热炽盛、耗伤津液有关 3.体温升高：与燥热炽盛有关 4.知识缺乏：与对疾病认识不足有关 5.潜在并发症：低血糖、酮症酸中毒、皮肤
感染、胸痹 与胰岛素用量不规范、进食 少、感染、创伤脉络瘀阻、外邪侵袭有关
.
四、分析指导
•
型消 渴 的 辩 证 分
• （一）肝胃郁热证 • （二）胃肠实热证 • （三）脾虚胃热证 • （四）上热下寒证 • （五）阴虚火旺证 • （六）气阴两虚证 • （七）阴阳两虚证
• 2.限制升血糖指数高和高热卡的食物，总原 则控制总热量。该患者属于肥胖，她每日热 卡在1120-1400kcal.
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄鳝、 石斛西洋参茶等。
.
运动指导
该患者入院时不适宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择合适的有氧运动方式，如太极拳、
• 中医诊断：消渴病-燥热伤津证 • 西医诊断： 1、2型糖尿病 糖尿病伴神经并发症 糖尿病
酮症2、 类风湿性关节炎3、慢性胃炎4、干燥综合征5、 肥胖
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一、病例简述
入院评估：
T:36.4℃ P:110次/分 R:20次/分 BP:144/81mmHg 血糖23.3mm0l/L 血酮： 1.0mmol/L 身高：161cm 体重：78.8kg BMI：30.4kg/m2
消渴病中医护理查房
崔蓉
.
查房 目的
了解责任护士的临床评估能力 1
检查责任护士中医辨证施护能力 2
评价中医护理落实情况 3
.
流程
病例 简述
床边 体检
辨证 施护
.
健康 教育
病例 讨论
一、病例简述
43床，毛亚红，女，58岁。
• 主诉：多饮多尿1周余 • 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮水1500ml左右，
.
四、分析指导
• 该病人属于哪种辩证分型？如何辩证施护 ？
患者多饮多尿1周余 入院。舌质：绛色 舌 苔：光剥苔 脉象：数 脉。患者因燥热耗伤 肾阴,阴虚火旺,故见 口干多饮；肾阴亏虚, 化气无力,故见神疲乏 力。
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燥热伤津、阴虚火旺
.
饮食指导
• 1.多食生津润燥、滋阴健脾、活血类食物， 如百合、莲子、西葫芦、山药、黄鳝等，可 选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊 花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴，山药粥 健脾益气，黄鳝活血通络。
夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐 1次，吐出胃内容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤瘙痒，无潮热盗汗等 情况，当时未予重视，未诊治，昨日患者上述症状仍有，伴恶心，无 呕吐，视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反酸，伴鼻塞 流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物旋转，无黑朦，无气急，无腹 痛腹泻腹胀，至当地医院就诊，测空腹血糖19mmol/L，餐后2小时血 糖high，当时未诊治，建议至我院就诊，今至我院门诊就诊，拟“2型 糖尿病”收住入院。